院感考试试题

一、填空题

1、手卫生是(洗手)、(卫生手消毒)和(外科手消毒)的总称。

2、洗手应采用流动水洗手,使双手(充分浸湿),取适量肥皂或者皂液,均匀涂

抹至整个手掌、手背、手指和(指缝)洗手应认真揉搓双手不少于(15秒钟)。

3、医务人员手(无可见污染物)时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗

手。用速干手消毒剂揉搓手时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部(干燥),使双手达到消毒目的。

4、医疗废物不得(露天)存放,医疗废物暂时储存时间不得超过(2 )天。

5、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有(警示标识)和(中文标签)。

13、综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率(≤8%),无菌手术切口感染(≤0.5%),常规器械消毒灭菌合格率(100%),无菌手术切口甲级愈合率(≥97%)。14、血压的测量:袖带的大小至少覆盖上臂臂围(2/3),袖带下缘应在肘弯上(2.5cm)处。被测量者至少休息(5)分钟。裸露右上臂,上臂与心脏在同一水平。所有的读数应以水银柱(凸)面的顶端为准。取2次读数平均值。

15、卫生部2009年第8号公告将甲型H1N1流感纳入(乙)类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。其他采取甲类控制措施的乙类传染病还有(非典型肺炎)、(肺炭疽)、(人感染高致病性禽流感);目前法定管理传染病共分(三)类(39)种,其中甲类(2))种,乙类(26)种,丙类(11)种。

16、锐器伤的预防:如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创

面进行严格消毒处理;并进行(血源性传播疾病)的检查和随访。

二、单选题

1、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是(C )

A、问病史

B、查体

C、痰查结核菌

D、X线检查

2、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害(B )

A 、消化系统 B免疫系统C、循环系统D、骨骼系统

3、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(B)

A、内源性感染

B、交叉感染

C、环境感染

D、以上均不是

4、全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85%以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近(D)

A. 50%

B. 70%

C. 80%

D. 100%

5、抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:(B)

A. 10%-35%

B. 35%-50%

C. 50%-75%

D. 75%以上

6、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是(C)

A . 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前

D. 以上都不对

7.医院感染管理规范(试行) 中规定:一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于:B

A. 6%、7%、8%

B. 7%、8%、10%

C.7%、9%、11%

D.8%、10%、11%

8、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:(c )

A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、隔离传染病人

9、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?(C )

A、10月5日

B、10月10日

C、10月15日

D、10月25日

10、严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院染?( D )

A、10%

B、15%

C、5%

D、30%

11. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,采取的措施不正确的是:(D)

A. 及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩

散的现场进行处理;

B. 采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;

C. 对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;

D. 处理工作结束前,应当对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

12. 医疗废物,是指:(D)

A.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物

B.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物

C.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物

D.以上三项都包括

13、、属于高度危险物品的有(B )

A、压舌板

B、心导管

C、听诊器

D、体温表

20、下列情况属于医院感染的是(D)

A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内

D、住院中由于治疗措施而激活的感染

14、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门(B )

A、36小时

B、24小时

C、12小时

D、48小时

15、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为(C )

A.1小时;2小时

B.1小时;12小时

C.2小时;24小时

D.2小时;36小时

16、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋(D)

A、黄色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、红色垃圾袋

D、黄色标志容器盒

17、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法(A)

A.灭菌

B.高水平消毒

C.中水平消毒

D.低水平消毒

18、甲型H1N1流感疫苗与其他疫苗不能同时接种,应间隔(C)天。

A.1天

B.7天

C.14天

D.30天

19、甲型H1N1流感病毒包含( D )病毒的基因片段:

A、禽流感和人流感病毒

B、猪流感和人流感病毒

C、仅含猪流感病毒

D、猪流感、禽流感和人流感病毒

20、需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间为胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于(B)需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,必须浸泡(B)

A.5分钟5小时B、10分钟10小时

C.15分钟24小时

D.30分钟48小时

21、乙型肝炎病毒标志物阳性患者、艾滋病病毒携带者使用过的血液透析器

(A)

A.不能复用

B.消毒后复用

C.单独使用

D.安全性测试后复用

22、对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前

进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查(D)

A.乙肝、丙肝

B.梅毒

C.艾滋病

D.以上均是

23、手术部(室)的工作区域,应当每(D)小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。

A.4 小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

24、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过(B)后不得使用。

A.1 小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

25、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药(B)

A.1-2天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-7天

26、按照《医疗废物管理条例》规定,医疗废物管理第一责任人是(B)

A 院感科主任

B 法定代表人

C 护理部主任

D 医务科主任

27、消毒灭菌的原则是:(D)

A : 进入人体组织的医疗用品必须灭菌。

B : 进入无菌器官的医疗用品必须灭菌。

C : 接触皮肤粘膜的器具、用品必须消毒。

D :以上均是

28、下述不属于灭菌剂的是(D )

A、2%戊二醛

B、过氧乙酸

C、环氧乙烷

D、含氯消毒剂

29、下列情况属于医院感染的是( D )

A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者

D、住院中由于治疗措施而激活的感染

30、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(D )

A、外源性感染是可以预防的

B、洗手是预防医院感染的重要措施

C、做好消毒隔离就可以控制医院感染的发生

D、内源性医院感染是可以预防的

31、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A )

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口

B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口

D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

32、下列属于Ⅱ类环境的有( C )

A 儿科病房、治疗室

B 传染病房、感染性疾病科

C 产房、婴儿及早产儿室

D 供应室无菌区

33、一般30W紫外线灯的使用寿命是(C)

A.800小时B2000小时 C.5000小时 D .3000小时

34、在职医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B)

A.15学时

B.6学时

C.3学时

D.9学时

35、按照38号关于抗菌药物临床使用有关规定,乳腺手术预防用物宜选用( A )

A 第一代头孢菌素

B 第二代头孢菌素

C 第三代头孢菌素

D 喹诺酮类

36、医院消毒工作包括(B)

A、清洁

B、清洁、消毒、灭菌

C、消毒

D、灭菌

37、油剂和粉剂消毒灭菌可以选什么方法(B)

A压力蒸汽灭菌B干热灭菌 C 环氧乙烷灭菌 D 紫外线灭菌

38、压力蒸汽灭菌效果监测之生物监测应(A)

A 每周监测

B 每月监测

C 每日监测

D 每季度监测

39、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是(B)

A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒; B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒;

C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢;

D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒;

40、院感预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括( A )

A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒

B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁

C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫

D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒

41、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝疫苗的最高时限为( D )

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.7日内

42、对肠道传染病病原体污染的手和皮肤的擦拭消毒,碘伏的浓度和作用时间分别是多长?

(B)

A.有效碘1000mg/L,3min~5min;

B.有效碘5000mg/L,3min~5min;

C.有效碘3000mg/L,3min~5min;

D.有效碘5000mg/L,1min~3min。

三、多选题

1.医疗废物管理的一般规定包括(ABCD)

A.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

B.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员,

C.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训

D.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当采取有效的职业卫生防护措施,为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,定期进行健康检查;必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。

2.关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存,做法正确的是:(ABCD)

A. 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。

B. 感染性废物,应当在标签上注明,放入包装物或者容器内的感染性废物、损伤性废物不得取出。

C. 盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识;在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特

别说明等。

D.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

3、医务人员在下列哪些情况下必须洗手?(ABCD)

A、穿脱隔离衣前后

B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后

C、进行无菌操作前后

D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后

4、关于六步洗手法正确的描述是:( BCD )

A、流动水洗手时可采用

B、洗手的每步顺序不必有先后

C、认真揉搓双手至少15秒

D、应注意清洗指背、指尖和指缝

5、医院发现以下哪些情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

A、5例以上疑似医院感染暴发

B、3例以上医院感染暴发

C、5例以上医院感染暴发

D、医院感染暴发直接导致患者死亡

8、突发公共卫生事件报告主要内容包括:(ABCD)

A、发生地点、时间、人数、死亡人数

B、临床症状、可能原因、已采取措施、

C、报告单位、报告时间、通讯方式

D、以上均是

9、以下消毒、灭菌基本程序哪几个是正确的?(ABC)

A.被甲类传染病病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品,应先消毒再清洗,于使用前再按物品危险性的种类,选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌处理;

B.普通病人用过的物品,可先清洗后消毒;

C.被肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品,应先消毒再清洗,于使用前再按物品危险性的种类,选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌处理;

D.被传染性非碘性肺炎病人或疑似病人分泌物、排泄物污染的物品和器械,可先清洗后消毒;

10、医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护?(ABCD)

A.干热灭菌时应防止燃烧;压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人

员造成的灼伤事故;

B.使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射;

C.避免锐利器械刺、割伤人体;

D.使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。

四、判断题

1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。(×)

2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。(√)

8、出院1个月以内的手术切口感染属医院感染。(√)

9、皮肤黏膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌,应列为医院切口感染。(×)

10、病人咳嗽吐痰,痰培养阳性,应诊断为医院肺感染。(×)

13、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。(×)

14、伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感

染属于医院感染(√)

15、不论成人或儿童的肺炎,均无需隔离(×)

16、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。(√)

17、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(√)

29、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。(×)

30、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。(√)

31、Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。(√)

32、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,应由科主任签字。(√)

33、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但必须达到高水平消毒。(√)

34、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。(√)

35、无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。(×)

五、简答题

1、什么是医院感染?

医院感染又称医院获得性感染或医院内感染,他是指病人在住院期间发生的感染,同时也包括在住院期间获得感然而在出院后发病的感染,但不包括在入院前已获得或入院时已处于潜伏期中的感染。

2、医院感染的特点是什么?

(1)大多数由病人自身正常菌群引起。

(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。

(3)可发生流行。

3、医院感染的形式有几种?

有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么?

最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

5、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?

严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。