整体护理考核标准

整体护理考核标准1

各级护理人员工作考核标准

护理部 XX年1月病房护士工作考核标准项目标准要求标准分值考评标准仪表着装着装整洁，仪表端庄，穿护士鞋，肉色或白色袜，裙摆不外露，服务牌佩带标准 5 违反要求-1分/项/次态度言行服务态度和蔼，热情礼貌，尊重患者，有问必答，耐心解释，使用文明用语，执行保护性医疗制度，日常工作体现“人文关怀”15 未认真解答病人提出问题或未及时处理-2分/次，被病人口头投诉经核实-2分/次；与病人发生争吵-10分/次，被病人投诉至医院经核实-5分/次，给医院造成较大负面影响-10分/ 次,被病人书面批评或在满意度调查被点名批评 -5分/次，获书面表扬或满意度调查获点名表扬+2分/次劳动纪律服从护长排班和调配，每天提前10分钟到岗，并做好岗前准备，不迟到、早退、旷工或私自换班，上班时间坚守岗位；休假须经护长同意，病假须持疾病证明交护长准假 10 不服从工作安排-2分/次，私自换班-2分/次，迟到、早退-2 分/次，脱岗-2分/次，旷工2小时以内-5分/次，旷工半天- 10分/次,旷工一天待冈处理，主动要求参加危重病人特护+1分/次（-JL4 ￡亠冈位状态每天以饱满的精神投入工作，工作认真、积极，具有慎独精神；经常提出建设性、创造性意见 5 工作热情不高、工作不认真酌情扣1~5分，有合理化建议被采纳并有成效者+1分/次工作质里严格执行规章制度及操作规程；胜任各种班次，工作效率高、质量好，本班工作不遗留下一班；掌握病人病情，做好巡视和观察，及时发现病情变化；护理措施落实到位 25 违反规章制度或操作规程-5分/次；不能胜任各种班次酌情扣 2~5分，本班工作遗留下一班-2分/次；不掌握病人病情酌情扣2~5分/次，未做好巡视和病情观察、未及时发现病情变化，采取处理措施欠及时酌情扣2~5分；一级质控检查发现问题-2分/项/次，二、三级质控检查发现问题 -5分/项/次安全意识有安全意识，无护理缺点及差错、事故发生 10 发现安全隐患不及时处理或不报告-2分/次，出现护理缺点-5分/次，发生一般差错-10分/次，发生严重差错-20 分/ 次，发生差错隐瞒不报者加倍处罚，发生事故待岗处理团队精神关心集体，有爱院精神，积极参加院、科活动，互尊互学，上下级相处融洽，善于沟通，团结协作，有良好的团队精神 5 工作不协调，无合作精神-2分，对上级工作安排有抵触情绪-2 分/次，同事间不团结-2分，与同事闹纠纷-5分/ 次业务学习积极参加各类学习，每月至少一次业务学习（不含学历教育），并有听课笔记，其中三基培训累计每年＞15学时 5 无故不参加业务学习-5分/次,无听课笔记-1分/次，因事请假获准者-0.5分/次，每年年终累计三基培训学时不达标-5分市人民医院工作标准

能级护士培训

能级护士培训制度一、根据护士的年资、学历、职称及工作能力等，将临床护士分为N0、N1、N2、N3、N4等不同层级护理岗位。二、不同层级的护士履行不同的岗位职责、工作权限和任务，满足不同患者及病情的需要，确保护理质量。三、各级护理人员应严格按照层级职责要求完成工作，下级护士不经授权不得单独从事上级护士的工作，当下级护士缺如或人数不足时，上级护士必须从事下级护士工作。四、实行严格的晋级管理：每年11月第一周为晋级时间，届时护士需根据履职情况、培训完成情况、工作年限等提出申请，由所在病区护士长进行审核，报护士分级管理委员会确定备案。未达到规定年限、能力及培训要求的不得进行高一级岗位的申请。符合晋级条件未申请者视为自动放弃能级晋升。五、实施动态管理:如护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格1次，阶段培训考试、年度理论、操作考试不合格经补考仍不合格1次或发生较严重护理差错或纠纷时，延期晋级1年。出现下列情况之一者，该护士降一级使用。（一）任职期限内出现2次年度考核不合格者. （二）出现严重护理差错、事故，对医院造成严重经济损失及不良影响者。 N0级护士一、培训目标：通过完成本阶段培训，护士能够达到: （一）巩固专业思想，进一步强化以患者为中心的服务理念。（二）熟知并能遵守院内及病区的各项规章制度。（三）熟练掌握各项基础护理操作及基本理论，做好患者的基础护理工作。（四）熟知并认真执行院内消毒隔离制度。（五）熟知并能正确演示各项安全应急预案。（六）熟知各班岗位职责及各项工作流程，了解本科常见疾病护理常规。（七）参加病区的护理查房，加强基本功训练和系统的理论学习。（八）能够辅助治疗班、夜班、责护班完成工作（九）通过培训、临床实践及病区轮转，提高护士专业理论知识和技能水平，护士执业资格考试合格。经过考核达到NI级护士水平。二、培训内容及方法（一）理论知识培训：《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》等，医院规章制度及法律法规知识等。培训方式为科内组织与自学。（二）技能培训：常见基础护理操作项目。通过教学老师讲解、观看操作视频及现场指导等进行培训。（三）实践培训：按照护理部轮转安排进行病区轮转。并在带教护士的指导下完成本病区培训项目，主要内容为专科常见病的理论知识、专科常见护理操作及分管患者的护理。三、考核（一）平时工作表现：按护理部综合素质考评表进行考评，每季度一次。（二）技术操作考试：按照护理部及病区安排进行考核。（三）专业理论考试：基础护理知识考试分四次进行，由护理部统一组织。病区每月一次理论考试，平时随时提问，考试内容须与病区理论培训内容相吻合。

护理部干事工作考核标准详解.doc

护理部干事工作考核标准

科护士长职责 1.在护理部和科主任领导下，根据医院、科室、护理部工作计划要求，健全各项护理制度、专科护理常规、护理质量标准、护理考核监督体系，定期组织护士长检查和落实。 2.制定本科室年度护理工作计划，并有月、周工作重点，有记录。 3.深入病区全面了解本科业务情况，加强对危害病的护理业务指导，定期检查本科护理质量各项指标落实情况，每月有记录。 4.每月组织一次各病房护理业务查房，有教学任务的科室每季度组织一次教学查房，提高护士整体业务水平。 5.定期组织本科室护理继续教育培训和考核，每季度组织本科室护理人员专科理论、专科技能考核并有记录。 6.制定本科不同层次护理人员的教学计划，定期指导护士长、带教教师，检查教学计划落实情况，教学有计划、有措施、有考评、有记录。 7.了解国内外专科护理发展动态，组织本科室新技术、新业务和护理科研的开展，科室年度有论文发表。 8.根据医院、护理部要求，做好本科室护理信息管理工作。 9.定期参加护理部、科主任组织的查房、对护理存在的问题及时解决。 10.合理安排护理人力资源，负责科内护理人员的调配，并向护理部、科室提出护理人员升、调、讲、奖、惩意见。 11.设立本科室各类护理器械、用品的申报、使用管理制度。 12.团结护士，与科主任和其他科室协调处理好关系。 13.本人应具备大专以上学历、中级职称。

科室护士长工作考核标准

护士长职责 1.在护理部、科室主任和科护士长领导下，根据护理部及本科计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。 2.本病区各种护理制度健全，有专科疾病护理常规，护理质量标准、护理健康教育手册、护理人员培训计划，并定期组织学习、实施、检查和考核。 3.病区护理管理工作和护士长管理文件书写符合护理部要求。 4.深入病房，与护士一起做好临床护理、危重症病人的护理、病区管理等工作。 5.认真做好各种护理文件的书写、检查、保存工作。 6.做好各级护理人员培训和教学工作，进修生、实习生有专人带教、有教学计划，定期考试考核、护理技能的培训、考核。 7.定期组织护理业务查房、专科护理讲座、晨间护理业务提问、以推动护理人员业务水平的提高。 8.保证病区各种护理用品和药品的临床需要、各项设备完好处于应急状态。 9.每月数据登记实事求是，并及时上报护理部。 10.每月召开一次工休座谈会，并定期检查本病区护理质量，对出现问题有改进措施。 11.协调医生、护士和护工、卫生员和医患之间关系，调动本科医护人员积极性，加强医护团结，并与有关做好协调工作。 12.本人应具有大专以上学历，有初级职称，参加护理部理论知识培训，护理管理知识年度考核成绩合格。

护理人员层级培训计划表

各级护士培训年计划表修改时间：年月日

各类护理人员培训管理毕业后1年的培训 1、培训目标抓好“三基”（即基本理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。工作中要求了解各种工作职责与程序，熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。 2、安排各科室轮转。护士长要关心新护士，了解其工作情况有何困难，并对其工作进行评议，以求不断克服缺点，尽快成长。（1）新护士进院后，必须接受护理部组织的岗前培训。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。（2）护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。（3）护士毕业后第一年为见习期，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主。（4）一年内完成护理病历10份（按个案护理要求、统一规格书写），每份由所在科室护士长评议后交护理部，作为年终考核的部份依据。（5）参加所在科室及护理部组织的各项业务学习。（6）新毕业的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质、业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。（7）年终时，由个人写好总结，所在科室给予考核并签署意见，由科室护理部批准后方可转正，由院方正式录用。毕业后2-5年的培训 1、培训目标：（1）具有熟练的基础护理技能。（2）熟悉各专科护理理论、护理要求及护理技术。（3）掌握各专科治疗仪器（如呼吸机、监护仪、输液泵等）的操作方法。（4）掌握各专科疾病的病情观察要点。（5）掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。（6）巩固和提高英语水平，要求掌握医学术语、各专科用药的英语名称及简单的专业英语会话。 2、培训方法按护理部编制的各级护士年培训计划表，由各科按计划执行。各科室护士长须做好具体培训计划及考核。（1）安排工作计划：以临床护理为主，熟悉各岗位工作职责与程序。以下为每年工作安排的参考意见：临床护理5个。主班1个月。电脑班3个月。夜班3个月。（2）书写护理病历5份：每份由护士长审批，书写病历的成绩应记入技术档案。（3）考核基础护理操作：如口腔护理、无菌操作、床上浴等。凡每项完成科室规定的任务或操作合格者为合格。（4）操作专科护理技术操作项目：护士长有计划地安排护士操作机会，并在操作前组织讲座与示范；护士每次操作后要登记考核表，由护士长或教学护士检查完成情况并签名。（5）组织专题护理查房：每月一次；由负责该病人的责任护士作中心发言而无言人，大家讨论，最后由护士长作总结性发言；护士长须将查房考评成绩记录于考核本内。（6）组织提问：每周一次；由护士长确定提问内容，指定一护士回答，其他护士补充，最后由护士长公布标准答案；提问的内容可以多样化，如专科护理、饮食护理、心理护理、基础护理、并发症的预防、制定一病人的护理计划等。（7）组织考核：每月护理部组织基础护理操作抽考，科护士长组织考核科内护士基础护理操作考核；护士长将考核成绩分别记入各护士的技术档案内。（8）记录工作表现与病人满意度反应：对服务态度、仪表、组织纪律、团结互助精神、出勤情况、病人的反应等都记录在每人的技术档案。

护士分层级培训方案计划

2012年神经外科护士分层级培训方案一、责任护士：1-5年以内护士（一）培训目标使经过培训的对象，具有良好的护士形象和行为，能按要求独立完成科室各项护理工作任务，达到国家及医院规定的护士、护师任职的基本条件。（二）培训方法以临床实践、在职自学及科室训练为主，参加医院统一训练，依据不同学历（本科、大专、中专）分阶段进行培训。 1．护理本科毕业者1年，大专毕业者3年，中专毕业者5年（或5年以上）。 2．分三个阶段进行（1）第一阶段（本科、大专第1年、中专第1-2年）：严格进行55项基本技术操作和中医10项技术操作训练，巩固基础理论知识，达到国家执业护士合格标准。（2）第二阶段（大专第2-3年、中专第3-4年）：继续55项基本技术操作训练，并进行中医10项技术操作训练和理论学习，考试合格；进一步学习和熟练专科护理知识，进行部分专科护理技术操作训练。（3）第三阶段（中专第5年或5年以上）：深入学习和掌握专业理论知识和操作技能，运用护理程序为病人实施整体护理，了解国外护理专业新进展，适时学习专业外语

（三）、培训内容： 1．职业道德（1）严格执行《第一八一医院护理人员行为规范》，树立爱岗敬业，以病人为中心的服务理念，按照《第一八一医院及科室护理服务、专科操作规范流程》为患者提供主动服务，患者对护士的满意率＞90%，全年无护理缺陷发生。（2）学心相关护理心理学、伦理学基本知识、医务人员职业道德准则。（3）学习医院科科室制定的各项规章制度和护理核心制度、岗位职责 2．颅脑外科疾病专科知识（1）〈医学临床“三基”训练护士分册〉基础+颅脑专科。（2）每月完成读书笔记、中医学习笔记各一篇，规范化培训结束时写心德体会一篇，上交护理部（3）掌握神经外科常见病、多发病的病情观察及护理，如颅脑损伤、动脉瘤、引流管的护理，在主管护师、护师的指导下正确按照护理程序为病人进行护理，对自己所管病人进行健康宣教、心理护理、做好并发症的预防。（4）掌握神经外科常见急重症病人的护理，如特重型颅脑损伤、垂体瘤、脑出血、脑疝的观察。（5）熟悉神经外科常用药物和特殊治疗药物的药理作用、不

护理部护理工作绩效考核方案

武城县人民医院护理工作绩效考核方案为全面加强医院临床护理工作，进一步深化“以病人为中心”的优质护理服务，充分调动护理人员积极性，形成“人人想做事、人人争做事”的氛围，为患者提供安全、优质、高效、满意的护理服务。根据德州市卫生局《关于印发<德州市优质护理服务示范工程活动方案>的通知》（德卫医字[2010]5号）和德州市卫生局《“优质护理服务示范工程”活动实施方案》《二级综合医院评审标准》（2012年版）的要求。护理部在普外科示范病房试点绩效考核的基础上开展全院护理人员工效挂钩的绩效考核管理方案。一、指导思想通过进一步完善绩效考核方案，提高护理服务质量，提升患者的满意度。通过深化绩效考核，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制，实现多劳多得、优劳优得。激发及提高各级护理人员的工作积极性，充分发挥主观能动性。稳定和激励护理队伍，体现业绩与报酬之间的公平性，更好地促进护理工作的可持续发展。二、基本思路 1、以每个科室的护理组为一核算单元。 2、质量考核和管理目标与效益挂钩。三、分配原则：本方案所指的绩效工资，不包括档案工作。建立“按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量取酬、按工作绩效取酬”的分配机制，以“工作效率、效能、服务质量、劳动纪律”为重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。

具体绩效分配方案如下：

说明： 1、核算方法：每月绩效得分=每日工作量总和+工作质量+满意度得分+护理难度得分+奖惩机制每日工作量=每日护理工作量×岗位系数 2、危重病人原则上由N2级及以上级别护理人员管理。 3、各科室可根据本科室情况调整岗位系数，护理难度系数。 2016年2月20日

医院护理部制度(上墙)

护理职业道德与护士行为规范一、护理职业道德 1、对护理职业价值有正确认识。 2、职业道德情感：以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。 3、职业道德意志：在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。 4、职业道德信念：有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。 5、有良好的职业行为和习惯。二、护士职业行为规范 1、热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。 2、满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。 3、尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。 4、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。 5、求实进取，对技术精益求精。 6、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。 7、举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。 8、廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。 9、爱护公物，勤俭节约。 10、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。

护士注册、执业管理制度 1、严格按照《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》执行护士注册执业管理。 2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。 5、护士注册管理：（1）、护士首次注册每年一次：临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生参加全国护士执业考核成绩合格者工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者（2）、护士再注册每5年一次：从事护理工作的注册护理人员自觉遵守《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》有关规定。年度考核及继续教育学分合格者

各级护士能级考核标准

主任、副主任护师职责 1、在护理部主任（总护士长）的领导下，指导本科室护理业务技术、科研、教学工作。 2、指导参与检查本科室急、重、疑难患者的护理计划、护理会诊及抢救危重患者的护理。 3、了解国内外护理发展动态，并根据本院及本科室具体情况不断引进先进技术应用于临床。 4、指导和主持本科室的护理大查房、护理病案讨论。参加护理会诊。 5、对本科室护理差错、事故提出技术鉴定意见。 6、参与指导各级护理人员的业务学习、继续教育工作。拟定教学计划，参与编写教材，并负责讲授。 7、承担并指导护理教学工作。 8、协助护理部对主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对各级护理人员的培养。 9、制定本科护理科研、开展新技术计划，并负责指导实施。参与护理论文和科研、新技术的结果评价。 10、对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部对全院护理工作进行指导。

主管护师职责 1、在护士长领导下和本科室主任护师指导下进行工作。 2、参加病区危重、疑难患者护理工作及难度较大的护理技术操作。 3、督促检查下级护士工作质量，参与解决本科室护理业务的疑难问题，指导危重患者、疑难患者护理计划制定及实施、护理记录书写。 4、协助护士长对本科室发生的护理差错、事故进行分析鉴定，提出纠正预防措施。 5、参与指导本科护理科研和新技术的开展。指导本科室护士开展科研工作。 6、协助拟定教学计划，指导、监督并参与各项教学活动的实施与评价。 7、配合护士长拟定护士业务培训计划，组织教材，负责具体实施并承担授课任务。 8、负责指导参与本科室护理查房和护理会诊。

护师职责 1、在本科室护士长领导下和上级护理人员指导下进行工作。 2、参加病区的护理临床实践，正确执行医嘱及各项护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。 3、参与病区危重、疑难患者护理工作及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。 4、参与拟定病区护理工作计划，参与病区管理工作。 5、参加本科室护理查房、会诊和病例讨论及差错事故分析。 6、参与本病区护士和进修护士的业务培训，计划制定和实施，并担任讲课。参加临床教学，带领护生临床实习。 7、应用护理程序的工作方法对患者进行身心的、社会的、文化的全方位护理。 8、参与本病区的科研、新技术开展等工作。

护理人员绩效考核标准

护理人员绩效考核标准为调动护理人员工作的积极性和主动性，提高护理质量和护理管理水平，更好地促进护理工作的可持续性发展，特制定护理人员绩效考核标准，本制度适用于本院全体在职护理人员。一、仪表仪容，组织纪律（10分） 1.仪表端庄，淡妆上岗，佩戴胸卡。 2.衣帽整洁，穿工作鞋，肉色或白色浅袜，不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。 3.头发不过肩，长发带发网，不留长指甲，不染指甲。 4.上班不迟到、早退，按规定履行请假手续。 5.上班不干私活、不长时间接打私人电话、不玩电脑、手机游戏、不带家属值班、不扎堆聊天、不看与本专业无关的杂志、书刊等，上班时间不脱岗、不睡觉，积极参加院科组织的业务学习和政治学习。 1.在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，衣帽不整洁，不穿工作鞋，穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩，长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分。 2.上班迟到、早退，每次扣2分。 3.上班玩电脑手机游戏，带家属值班，扎堆聊天，看与本专业无关的杂志、书刊等，每次扣2分。

4.上班时间离岗、睡觉，每次扣2分。 5.无故不参加学习，每次扣2分。 6.未经护士长同意私自调班，每次扣2分。 7.未按规定履行请假手续，每次扣2分。二、工作态度，工作质量（10分） 1.工作积极、认真、细心、主动，按质量完成本班工作任务。 2.及时、准确执行各项医嘱，认真指导病人做好各项辅助检查前的准备及注意事项。 3.认真落实有关按次数、时段收费标准，规范、及时、准确进行各项收费。 4.细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 1.工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分。 2.在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分。 3.未能及时准确执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分。 4.未告知各项辅助检查的准备及注意事项，使标本不准确不及时，导致漏诊、误诊，每次扣2分。 5.因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的每次扣3分。

护理人员工作质量考核表

宁夏中医研究院 2012 年9月肝胆脾胃病科科室护理人员工作质量考核上报表考核时间：2012.9 考核人：贺俊娇、马荣、蔡琴琴考核项目姓名仪容仪表、劳动纪律特护、一级护理质量急救物品、药品管理病室管理治疗室药品管理护理文件书写消毒隔离护理差错理论考试成绩操作考试成绩总扣分加分总分马荣1、32床刘增福无坠床标识，扣2分；1、急救车上有灰尘，扣1分； 1、暖气下有卫生死角，扣1 分 1、交班报告有涂改现象，扣1 分；2、入院病人无生命体征，扣2分；3、辨证施护表中主要病情书写太简单，扣 2分无96分95分9分91分张弟休产假樊金莲1、9月 25号科室例会未参加，扣2分；1、病人八知道掌握不全，扣2 分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 1、个别急救药品禁忌回答不上，2分 1、口服药过期存放扣2分； 1、入院评估表中生命体征与体温单不符扣2分； 2、主管病人六种表格24小时内未完 88分92分16分84分部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

分；成，扣2 分；3、字迹潦草，扣1分；蔡琴琴1、八知道掌握不全，扣 2分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 分；1、晨间护理时，未整理病人物品，病室太乱，扣 2分 1、口服药过期存放扣2分 1、病人评估表中书写笔迹不同，扣2 分； 1、一次性毁形本23.24 号未签名登记，扣2分； 90分91分12分88分禹佳1、八知道掌握不全，扣 2分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 分；1、用后吸痰用物未及时消毒，扣2 分 1、晨间护理时，未整理病人物品，病室太乱，扣 2分 1、安而碘瓶盖未拧紧扣1分； 1、主管病人刘表未及时填写扣2分；2、新入病人 26日晨生命体征未画扣1分； 3、45床体温连线错误扣1分； 4、45床体温单呼吸扣1分；5、字迹潦草扣1分； 1、一次性毁形本23.24 号未签名登记，扣2分； 85分91分18分82分部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

各层次护理管理岗位职责及考核标准

各层次护理管理岗位职责及考核标准一、护理部主任（总护士长）岗位职责（一）直接上级：院长（二）直接下级：各科护士长（三）工作概要：在院长的领导下，全面负责医院护理工作。（四）岗位职责： 1、在院长的领导下，负责医院的护理行政与业务管理工作。拟定全院护理工作计划，院长批准后实施。并检查护理工作质量，按期总结汇报。 2、负责拟定和组织修改护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。 3、负责预防院内感染的具体工作。 4、深入科室，对抢救危重患者的护理工作进行技术指导。 5、负责拟定在职护士理论知识培训计划及技术操作训练，定期进行业务技术考核。 6、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。逐步实行护理垂直管理，负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖惩的意见。对于护理人员发生的差错事故应与各科室共同研究处理。 7、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 8、提请医务、药剂、后勤等部门支持中医护理工作相关问题。 9、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步

达到制度化、正规化、规格化。 10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。 11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

护理部主任（总护士长）岗位责任制考核标准

考核时间：考核者：总扣分二、护士长岗位职责（一）在护理部主任领导下，根据护理部及科内工作制定本科总体护理工作计划，并组织实施，做到年有计划、总结，季、月有重点，周有安排。（二）负责护理人员的分工安排，参加指导对危重、大手术及急救病人的护理。（三）督促各级护理人员认真执行各项规章制度和中医技术操作规程，严防差错事故的发生。（四）每月进行护理质量检查考核，组织护理人员业务学习和技术培训、考核。（五）严格执行院内感染消毒隔离管理工作，督促、检查无菌技术操作规范。（六）认真执行查对和交接班制度，负责药品、器材、设备、物品的请领和保管工作。（七）负责做好护理人员的服务理念，提升服务质量。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。（八）负责病区环境整洁、安静、安全、舒适，督促保洁员做好病房、门诊、走廊的清洁卫生。

护理组织管理体系(各种职责、考核细则等)

永登县人民医院护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系

分管院长职责 1、在院长领导下，负责医院护理管理工作，格执行有关医疗护理法律、法规，加强指挥，协调各部门的关系，以保证护理管理目标的实现。 2、根据全院整体目标和工作任务，结合医院护理部的具体情况，指导护理部制定相关护理工作计划、规章制度、操作规程等，督促其组织实施和落实并定期检查总结。 3、指导护理部行使对全院护理工作的行政和业务管理职能。 4、负责全院护理业务培训、技术考核、进修等工作, 注重人才培养，有计划地安排护理人员的进修。提出晋升、任免、奖惩意见，有计划地培养一支德才兼备的护理队伍。 5、定期参加护理查房，了解护理管理系统的运行情况，及时采取改进措施，确保目标的实现和各项任务的完成。 6、定期听取护理部汇报，组织各级护理管理者分析影响护理质量的因素，提出改进措施。 7、指导护理部制定应对突发公共卫生事件的紧急预案，有效组织实施。 8、组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划，指导开展中医护理科研工作等。

护理部职责 1、负责全院护理的临床、教学、科研、预防管理工作； 2、制定全院护理工作中长期规划和年度计划，并组织实施； 3、组织制定完善护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并组织实施和考核； 4、制定各级护理人员护理培训计划，并组织实施等。

护理部主任职责 1、在主管院长的领导下，全面负责医院的护理行政与业务管理。 2、拟定全院护理工作计划，负责组织、实施、定期总结。组织制定并完善护理常规、技术操作规程等。 3、定期组织对护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施。 4、定期参加护理查房，指导检查护理岗位责任及危重病人护理的落实情况，防差错事故的发生，并定期进行护理质量评价。 5、按计划组织护理人员的业务技术培训及考核，建立护理人员技术档案，利用护理信息系统，开展护理相关信息的收集和分析等。 6、加强护理人员的继续教育。积极开展护理继续教育学分制，制定人员培训建设计划。做好基础护理、专科护理和优质护理相结合的培训。 7、组织领导护理教学科研工作及护理新技术的推广，着重开展护理科研工作,推动护理专业的发展。 8、定期主持召开护士长例会和全院护士大会，组织院外参观学习，以促进工作。 9、定期组织检查门诊、急诊、血透室、手术室、供应室ICU等特殊科室的工作质量，对护士长工作进行考核，做好科

护士绩效考核细则表

护士绩效考核细则表护理人员岗位绩效考核评分标准项目考核内容标准分考核标准总得分仪表仪容、组织纪律 1仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗。 2衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。 3头发不过肩、长发带发网、不染彩妆，不留长指甲，不染指甲。 4上班不迟到、早退、无故请假。 5夜班病假条，15：00之前交。 6上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏，不带家属值班，医学教`育网搜集整理不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗，不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。 10分 1在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2上班迟到、早退，每次扣1分； 3上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分； 4上班时间离岗、睡觉，每次扣2分； 5不参加学习每次扣2分； 6未经科护长同意私自调班，每次扣2分； 7无故请假，每次扣2分。工作态度工作质量 1工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务。 2准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，告知患者检查前注意事项，准确及时收集各种标本。 3认真落实有关按次数、时段收费标准规范，及时、准确进行各项收费。 4细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 10分 1工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分； 2在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分； 3未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分； 4辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2分； 5因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣2分； 6因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣3分； 7因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格；

护理人员综合考核评分标准

护理人员综合考核评分标准年月日（标准分100分）姓名：得分：项目标准分值检查方式考核标准得分仪表仪容、组织纪律10分现场检查 1、在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不戴发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分 2、上班迟到、早退，每次扣1分 3、上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分 4、上班时间离岗、睡觉，每次扣2分 5、不参加学习者，每次扣2分 6、未经科护士长同意私自调班，每次扣2分 7、无故请假，每次扣2分工作态度、工作质量10分现场检查 1、工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分 2、在规定时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分 3、未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果，每次扣2分 4、辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2分 5、因准备或收集标本不准确，导致漏诊，误诊的，每次扣2分 6、因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收，每次扣3分 7、不能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度评“优秀护士”资格服务质量10分现场检查 1、接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3分 2、接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分 3、对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及（如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等）导致使影响诊疗及病人投诉，每次扣3分 4、因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉，经核实是服务上的问题每次扣5分，并取消本年度评“优秀护士”资格沟通与协调5分现场检查 1、缺乏全局观念，工作不主动造成同事关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣2分 2、在需配合工作中，不主动，每次扣1分 3、因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度“优秀护士”评选资格成本意识5分现场检查 1、不节约用水，每次扣1分 2、不按时关灯、空调（风扇），每次扣1分 3、浪费物品，每次扣1分 4、浪费人力，每次扣1分 5、浪费财产，每次扣1分

护理部质量考核标准

护理部质量考核标准护理行政管理组织体系 1(实行院长领导下的科护士长负责制。 2(护理管理实行三级管理体系:即护理部主任-科护士长-护士长(图1) 三级护理管理组织结构图护理业务管理组织体系图护理副院长内科科护士长外科科护士长妇产科科护士长儿科科护士长内一科护士长外一科护士长妇产一科护士长普儿科护士长内二科护士长外二科护士长妇产二科护士长儿重症护士长内三科な砍? 外三科护士长产房护士长儿康复护士长内五科护士长手术室护士长儿门诊护士长内六科护士长内七科护士长图1 护理业务组织管理体系 1(护理业务管理是护理管理的核心，是提高护理质量，培养合格人才，促进护理学科发展的根据，为此必须有健全、完善的护理业务管理体系，实行分级、分类管理，共同负责，保障有效健康运行，不断提升护理业务水平。 2(护理业务分类、分级管理:即由护理管理委员会领导下，由护理制度和操作规程委员、护理质量保证委员会、护理教育委员会、感染控制委员

会等分别负责护理质量管理、护理教育、护理科研等工作。(图2) 护理管理委员会护理制度和操作护理质量保证护理教育感染控制规程委员会委员会委员会委员会护临急基安健在临感消理床危础全康职床控毒文质重护管教教实理隔书量症理理育育习论离书检专质专专专教知专写查业量业业业育识业专专组检组组组组培组业业查训组组组组图2 护理人员岗前培训与考核制度岗前培训制度 1、新护士必须进行岗前培训。由护理部负责组织护理专业相关内容培训。如院史教育、医院传统教育、医德医风教育、行政管理教育、护理规章制度、护士的基本素质及礼仪规范、护士职业道德规范、护理基本技术操作等。 2、培训结束要组织考核。在岗培训制度

各级护理人员晋级标准

各级护理人员晋级标准根据我院护士现行分层基本框架（N0-N6），现拟定不同层级护士晋级相关规定，以进一步规范我院护士分级管理，晋级标准如下：晋升N0护士 1.获得中等卫生技术学校及以上护理专业毕业文凭。 2.通过新职工上岗培训和考核。 3.完成N0护士培训课程并通过考核，学分达标。 4.具备基础护理工作能力。晋升N1护士 1.通过护士执业资格考试，工作第二至五年。 2.掌握各项基础护理操作并通过考核。 3.具有常见疾病的护理知识和解决护理问题的能力，能与患者进行日常生活和常规治疗的交流沟通。 4.熟悉常用专科操作并通过考核。 5.完成N1护士培训课程并通过考核，学分达标。晋升N2护士 1.通过护士执业资格考试，工作五年以上。 2.能够与患者及家属进行治疗性沟通，能够与其他医务人员进行治疗性合作。 3.熟练掌握各项基础及专科操作技能并通过考核。 4.完成N2护士培训课程并通过考核，学分达标。晋升N3护士 1.取得护师任职资格。 2.熟练掌握专科常用护理知识技能并通过考核。 3.能够与患者及家属进行治疗性沟通，能够与其他医务人员进行治疗性合作。 4.具有根据患者健康需要识别和安排护理优先顺序的能力。 5.能够对低年资护士进行业务指导。 6.完成N3护士培训课程并通过考核，学分达标。晋升N4护士 1.取得主管护师任职资格。 2.熟悉科研及论文撰写知识，积极撰写护理论文。 3.具有一定的管理能力，协助临床护理质量管理。 4.承担临床教学，临床教学效果评价优良。 5.能够发现和解决本专科领域患者的个体和群体护理问题，具有危机预防和处理能力。

6.完成N4护士培训课程并通过考核，学分达标。 7.通过每年年度考评。晋升N5、N6护士 1.取得副主任护师或主任护师任职资格。 2.精通本专业护理业务，掌握本专业护理发展动态，开展疑难病例护理会诊及讨论。 3.承担教学或业务查房管理工作。 4.具备较强的组织管理能力，有良好的沟通、协调能力和人际关系。 5.开展护理科研工作，任职期间至少承担1项护理科研课题或开展1项高新技术。 6.完成N5、N6护士培训课程并通过考核，学分达标。 7.通过每年年度考评。附.各级护理人员降级标准护理人员分级管理实施动态管理，出现下列情况之一者，该护士降一级使用： 1.任职期限内出现2次年度考核不及格者。 2.出现严重护理差错、事故，对医院造成严重经济损失及不良影响者。

护理部主任岗位职责及工作标准

护理部主任岗位职责及工作标准一、护理部主任岗位职责（1）在分管院长领导下，全面负责全院护理工作正常运行、学科建设、人力资源管理。（2）根据医院总目标，制定护理部工作目标、工作计划、落实措施，定期回顾总结。（3）制定各级护理人员岗位职责、护理技术操作规范、疾病护理常规、护理管理制度等。（4）召开各种会议，如全院护士大会、护理质量讲评会、护理学术交流会、护士长例会等。（5）组建护理质控网络，组织护理质量检查，掌握重症抢救、护士执行常规、各项制度落实、工作质量达标等情况，保证护理质量稳定、提高。（6）掌握医院新技术、新业务、新项目应用开展情况，并对护理人员进行相应的专业培训，并积极开展护理新技术、新项目。（7）制定护理人员培养目标和培训计划，开展护理人员在职教育和岗位培训等工作。每年对护理人员进行相应的基本理论、基本技能考核。负责全院护理人员调配、奖惩，参与晋升、任免等工作。（8）负责教学和科研工作，制订教学工作制度和教学计划，培养教学师资队伍，督促教学计划落实。制定护理科研计划，主持并指导护理人员开展护理科研工作。（9）加强护理人员职业道德教育，构建和谐的工作环境，营造成才的理性环境，提升护士职业忠诚度，充分发挥护士的工作潜能。（10）经常深入科室，收集护理工作改进信息，协调各部门间的关系，协助各科做好护理管理工作。二、护理部主任工作标准

（1）符合医制订并实施护理学科发展五年规划、年度计划及分解任务。（2）合理安排副主任、干事工作，能给予指导、帮助、考核、有效激励。（3）合理安排全院护理人力资源。（4）落实对护理人才的选拔、培养和考核。（5）确保护理安全、不发生严重的护理差错、事故。（6）及时制订、修订各类护理管理制度、护理常规、流程、预案。（7）能够按计划举办护理继续教育学习、进修班。（8）能按计划完成护理科研与教学任务。（9）护理部财物管理医院要求。（10）

各级护士工作质量考核标准

（三）各级护士工作质量标准 N0级护士工作质量标准 1. 认真落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。 2. 掌握分管病人“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理社会、潜在危险及预防措施），满足患者基本护理服务需求。 3. 在上级护士的指导下，责任制整体护理落实到位，及时、正确执行分管患者的各项治疗及检验标本的采集。 4．在上级护士指导下按规范要求进行护理文书书写。 5．按规定巡视，监测生命体征；及时汇报发现问题，并配合医生积极处理。 6. 认真执行手卫生规范，落实院感控制的相关措施。 7. 落实患者健康教育、风险告知、康复指导，健康教育覆盖率100%。 8. 积极主动参与、按计划完成规范化培训与考核。 9 .能给予运送及保洁人员风险提示。 N1级护士工作质量标准 1.认真落实工作制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。 2.掌握分管患者“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理社会、护理、潜在危险及预防措施）；满足患者基本护理服务需求，跌倒、坠床、压疮的评估及防范措施落实。 3.有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。 4.按规定巡视、观察病情变化，及时报告医生、积极配合抢救处置。 5.服从工作安排，积极配合抢救患者，急救技能操作及急救仪器操作较熟练。 6.在指导下完成重危及大手术患者治疗护理；护理文书书写按规范符合要求。 7.善于与患者及家属沟通；健康教育、风险告知、康复指导落实，健康教育覆盖率达100%。 8.按要求完成规范化培训考核；有效指导下层级护士及护生临床实践。 9.能给予运送及保洁人员风险提示及指导。 N2级护士工作质量标准 1.严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。 2.责任制整体护理落实到位，能有效评估患者病情，为分管患者提供安全、优质、专业的服务。 3.认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。 4.按规定巡视、观察患者病情变化，能预见性判断病情并遵医嘱及时处理。 5.服从工作安排，积极配合危重患者抢救；急救技能操作熟练，能熟练应用急救仪器设备。 6.独立完成重危及大手术患者治疗护理；护理文书书写按规范符合要求。 7.完成实习生、进修生及规范化培训护士的带教，正确指导下级护士临床实践。 8.积极主动参与专业学习，成绩优异，并能临床实际应用。 9.能主动给予运送及保洁人员风险提示和指导。