对触电者施行人工呼吸法-触电急救法

对触电者施行人工呼吸法-触电急救法
对触电者施行人工呼吸法-触电急救法

对触电者施行人工呼吸法-触电急救法

人工呼吸法是触电急救行之有效的科学方法。施行人口呼吸之前,应确定触电者是否停止呼吸.只要呼吸存在.不管是否失去知觉都应抢救。抢救时,将触电者移至空气流通的地方,按摩他的全身,使他发热,用氨水让他嗅,使其迅速恢复知觉。即使呼吸、脉搏及心脏跳动都已停止,也仍需努力抢救,因为有时虽然心跳停止,出现假死、只要全力抢救,也有救活的可能。

施行人工呼吸法之前应迅速解开触电者衣领、裤带等,并将其口中的血块、粘液取出,使呼吸道畅通,然后使触电者的嘴张开,拉出舌头即可开始进行人工呼吸、方法如下:

(1)口对口人工呼吸法:

①救护者站在触电者的一边。使触电者头部尽量后仰。让鼻孔朝天。这样。舌头根部就不会阻塞气道。头下不要垫枕头,否则会影响通气。

②用一只手捏紧他的鼻孔,另一只手的拇指和食指瓣开嘴巴,深吸气后,贴紧册开的嘴巴吹气。吹气时要使他的胸部膨胀,每五秒钟吹一次,吹二秒,放松三秒。小孩肺小,只能小口吹气。如果所不开嘴巴的触电者。也可对鼻孔呼吸,做法与上面相同。

③吹气完毕,立即放松触电者的口鼻,让其胸部白然地回缩以达到呼气或排气目的。

按照以上步骤,连续不断地进行操作,每分钟约12次。

(2》心脏挤压法

①使触电者仰卧在地上或硬板上(不可躺在软的地方),找到正确的挤压点。

②救护者跪在触电者的一侧,两手相叠(儿童用一只手),手掌根部放在心窝稍高一点的地方(即掌根放在胸骨之下三分之一部位处);

③掌根用力向下面挤压,压出心脏里面的血液。成年人压陷3一5cm,每秒钟挤压一次。

④挤压后,掌根突然放松挤压(注意,手掌不要离开胸壁),依靠胸部的弹性自动恢复原状。

以上两法可对症使用。如果心跳、呼吸同时停止,两法可同时进行。如果只有一人救护时,两法可交替进行,先吹气2次,再心胜挤压15次.如此反复进行即可。见图1-12

心肺复苏法

心肺复苏法综述 2.4.1操作过程有以下步骤: ⑴首先判断昏倒的人有无意识。 ⑵如无反应,立即呼救,叫“来人啊!救命啊!”等。 ⑶迅速将伤员放置于仰卧位,并放在地上或硬板上。 ⑷开放气道(a.仰头举颏或颌;b.清除口、鼻腔异物。)。 ⑸判断伤员有无呼吸(通过看、听和感觉来进行)。 ⑹如无呼吸,立即口对口吹气两口。 ⑺保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动。 ⑻如有脉搏,表明心脏尚未停跳,可仅做人工呼吸,每分钟12~16次。 ⑼如无脉搏,立即在正确定位下在胸外按压位置常见的心肺复苏错误的手法进行心前区叩击1~2次。 ⑽叩击后再次判断有无脉搏,如有脉搏即表明心跳已经恢复,可仅做人工呼吸即可。 ⑾如无脉搏,立即在正确的位置进行胸外按压。 ⑿每作30次按压,需作两次人工呼吸,然后再在胸部重新定位,再作胸外按压,如此反复进行,直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率为100次/min。 ⒀开始2min后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每4~5min检查一次,检查不超过5s,最好由协助抢救者检查。 ⒁如有担架搬运伤员,应该持续作心肺复苏,中断时间不超过5s。 2.4.2心肺复苏操作的时间要求 0~5s:判断意识。 5~l0s:呼救并放好伤员体位。 10~15s:开放气道,并观察呼吸是否存在。 15~20s:口对口呼吸两次。 20~30s:判断脉搏。 30~50s:进行胸外心脏按压30次,并再人工呼吸2次,以后连续反复进行。 以上程序尽可能在50s以内完成,最长不宜超过一分钟。 2.4.3双人复苏操作要求 (1)两人应协调配合,吹气应在胸外按压的松弛时间内完成。 (2)按压频率为100次/min。 (3)按压与呼吸比例为30:2,即30次心脏按压后,进行2次人工呼吸。 (4)为达到配合默契,可由按压者数口诀1、2、3、4、……、29吹,当吹气者听到“29”时,做好准备,听到“吹”后,即向伤员嘴里吹气,按压者继而重数口诀1、2、3、4、……、

人工呼吸法操作及注意事项

人工呼吸法操作及注意事项 (1)施行人工呼吸前注意事项: A.凡中毒、电击等情况的急救,可应用人工呼吸法。 B.应将停止呼吸的患者,抬到温度、空气流通的地方。 C.应使中毒者的口腔及呼吸道清洁,清除口中的痰液、血块、 泥土和假牙,不应有阻碍呼吸的东西。 D.解开身上妨碍呼吸的钮扣,腰带等并检查有无影响人工呼 吸的受伤处。 E.刺激性气体(如二氧化碳、二氧化氮、氯气、硫化氢等) 中毒者,不能施行人工呼吸,以免造成肺水肿。 (2)人工呼吸的几种操作方法: 口对口人工呼吸法; A.使病员仰卧,颈下垫一软枕,头部尽量后仰,鼻孔朝天。 B.施行人脆在病员头部一侧,用手帕或纱布盖住其口鼻。 C.口对病员的口,一手捏住病员的鼻孔,用气向病员口内吹 气,然后松开病员鼻孔,使病员肺内气体自然排出体外。 D.如此持续进行,按施行人员呼吸频率进行。 俯卧压背法:

A.使病员俯卧伸直,头偏一侧,一臂弯曲垫于头下,另一臂 沿头旁向前伸直。 B.施行人面向病员头啊,屈膝跨骑其大腿部两侧,两臂伸直, 两手放在病员背及下部肋骨之间,手指分开。 C.施行人员按数一、二、三的同时,向前俯身,用伸直的两臂 压迫病员下方肋骨;然后在暗数一、二、三的同时,将上身伸直,两手伸开,使病员的胸部自然扩大而吸入空气。 仰卧拉臂压胸法: A.使病员仰卧伸直,肩胛骨下垫高,使头部低于胸部,以便 于胸部尽量扩张,拉出病员舌头。 B.施行人员位于病员头顶附近,并用双手各握其前臂中部, 将其两臂上举至头顶1800,使胸部扩张。 C.按施行人员自己的呼吸节律数一、二、三的同时,将病员 两臂屈伸,紧贴胸前,使其肘部压迫胸部,使肺内气体排出。 D.如此连续一举一曲,(应形成半园形运动),均匀施行,每 分钟16~18 次。 仰卧压胸法; A.预备处置与仰卧拉臂压胸法相同。

有 关 人 工 呼 吸 的 方 法

有关人工呼吸的方法 人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理,使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命。 人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1.口对口或(鼻)吹气法 此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法: (1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。 (2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。 2.俯卧压背法 此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法: (1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。 (2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。

简易呼吸器使用操作标准

简易呼吸器的使用 (一)操作要点与评价标准 处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。 (场景模拟:护士巡视病房时,发现病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;给氧装置已安装为备用状态。)

(二)应掌握的知识点 1.组成:四大部分:球体、面罩、储氧袋、氧气连接管 六个阀:单向阀(鸭嘴阀)、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀 如无氧气源,应该取下储氧袋和氧气连接管(此时氧浓度为大气氧浓度21%)组件取下。 2.适应症: (1)人工呼吸; (2)气管插管前高浓度给氧; (3)气管插管后检验导管位置; (4)呼吸机出现故障时用于辅助通气。 3.操作中的注意事项 (1)未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭,反之应打开,避免气压伤的发生;(2)注意人工通气频率的掌握,给予适当的呼吸频率;如有自主呼吸的患者,应注意同步辅助人工呼吸;(3)随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性; (4)注意病人症状的缓解状况,有无其他并发症的出现(如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等) (5)连接氧气时,注意氧气是否接实。 4. 清洁与消毒 (1)将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入消毒液中浸泡。 (2)取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。 (3)面罩,储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。 (4)特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 (5)消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。 (6)做好测试工作,备用。 5.测试 (1)挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 (2)将出气口用手堵住并关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 (3)将出气口用手堵住并打开压力安全阀,挤压球体时,有气体自压力安全阀溢出,说明压力安全阀功能良好。 (4)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,鸭嘴阀张开,使储氧袋膨胀,堵住储氧袋出口,挤压储氧袋,检查储氧袋是否漏气。 (5)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,挤压储氧袋,可见呼气阀打开,气体自呼气阀溢出,说明呼气阀功能良好。 (6)储氧阀可拆卸型:将储氧袋接上储氧阀,并接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,堵住储氧阀出口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。 储氧阀不可拆卸型:将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,再将储氧袋与储氧阀连接,堵住出气口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。

心肺复苏法与人工呼吸图解

心肺复苏法与人工呼吸图解 水上救生, CPR, 心肺 (心肺复苏术) Cardiopulmonary resuscitation (CPR): First aid(心肺复苏术) Cardiopulmonary resuscitation (CPR) is a lifesaving technique useful in many emergencies, including heart attack or near drowning, in which someone's breathing or heartbeat has stopped. CPR involves a combination of mouth-to-mouth rescue breathing and chest compression that keeps oxygenated blood flowing to the brain and other vital organs until more definitive medical treatment can restore a normal heart rhythm. 在许多急救中,包括心脏病发作或溺水,在病人呼吸或心脏停止的情况下,心肺复苏术是一种救治生命的技巧。心脏复苏术包括了嘴对嘴人工呼吸和胸部按压,以保持含氧的血液流向脑部和其它重要器官,直到最后医疗救治使正常心 跳恢复。 当心跳停止,含氧血液的缺乏能在几分钟之内造成大脑不可逆转的损害。8到10分钟内造成死亡。当你正在救助一名 丧失意识并没有呼吸的病人时,时间是关键因素。 正确学习心肺复功术,要参加正规的急救训练课程,包括心肺复功术和怎样使用自动体外心脏除颤器(AED)。 水月补充:关于自动体外心脏除颤器。那是专业器材,我都还没有见过 您还是先好好的看手动操作知识吧! 在开始进行心肺复苏术之前,评估情势: 病人是否有意识? 如果病人看起来没有意识,轻拍或摇动病人的肩膀,并大声询问:“你还好吗?” 如果病人没有反应,打紧急救援电话。但是如果现场只有你一个人,或者需要进行心肺复苏的病人是婴儿或1-8岁

简易人工呼吸器使用技术操作规程

简易人工呼吸器使用技术操作规程 【评估】 1、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。 2、患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。 3、简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全,无有害气体。 【准备】 护士:着装整洁,洗手,戴口罩。 物品:简易人工呼吸器(不同型号的面罩)、氧气装置、手消、清洁纱布、护理记录单、吸氧装置(湿化瓶、吸氧面罩或鼻导管)、听诊器,物品应处于应急状态,完好率100%。 环境:清洁、安全、空气流通,无有毒气体。 体位:仰卧位,去枕,头后仰。 【方法】 听到抢救呼叫→携用物至床旁→呼唤姓名→评估病人(呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿、环境清洁安全、无有害气体等) →看时间→解开患者衣领衣扣及裤腰→同时告知患者及家属(请家属协助将床往后移) →头侧向一侧→清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物→取下活动义齿→呼吸道梗阻或是舌后坠者置口咽通气管→取仰卧位→将枕头垫子患者肩下,搞起下颌→检查简易人工呼吸器的性能→连接面罩呼吸气囊及氧气→调节气流量5-10 升/分(氧浓度40%-60%) →一手握住

呼吸器活瓣处→用“CE”手法将面罩置于思者口鼻部→并用拇指与示指紧扣面罩,以保持密合→其它手指托下颌→一手挤压呼吸囊→放松→有节律地反复进行(频率16-20 次/分,注入空(氧)气500-1000m1,吸呼比为1:1.5-1:2) →观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况→遵医嘱停用→取下简易呼吸器→擦净患者面部→遵医嘱予以氧气吸入→整理衣裤及床单位→协助患者取舒适体位→告知安慰患者及家属。 整理用物: 面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→备用(如为传染病患者,应将各组合配件拆开→经消毒液浸泡→清洁水冲净消毒液后→吹干→装好→检测各组件完好性→定点放置、定时检查) →洗手→记录。 【评价】 1、患者体位适宜,呼吸道通畅。 2、面罩紧扣口鼻,不湿气。 3、挤压呼吸囊节律、频率规范。 4、与患者及家属沟通好。 【注意事项】 1、勿在有毒气体环境中使用。 2、使用简易人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物。 3、观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致。 4、观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化。

最新人工呼吸的方法

最新人工呼吸的方法 人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理,使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命。 人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1(口对口或(鼻)吹气法 此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法: (1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。 (2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气(为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气(这样反复进行,每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。 2(俯卧压背法 此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法(由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在

抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法: (1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。 (2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。 (3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气。然后慢慢放松回身,使外界空气进入肺内,形成吸气。 (4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14--16次( 3(仰卧压胸法 此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量(但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法: (1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起。 (2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。 (3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。 2005年11月美国心脏学会(AHA)和国际心肺复苏联合会正式公布了2005年国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准(以下简称2005国际心肺复苏指南)。

人工呼吸和心脏按压法

危急病人的人工呼吸和心脏按压法 人工呼吸法 概念:人工呼吸(cpr),用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。 原理:人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3~4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中,如触电、溺水、脑血管和心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气和血液循环,保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。临床上简单有效的临时方法有口对口呼吸法,口对鼻呼吸法,仰卧举臂压胸法。 口对口呼吸法:抬起患者下颌并使其头部后仰,捏住患者鼻孔,术者先深吸气,然后对着患者口部用力吹入,之后术者头部稍侧转,并立即放开捏鼻孔的手,让其自行呼气,如反复施行。成人12~16每分钟,小儿20~30每分钟。 口对鼻呼吸法:与上法大体相同,只是吹气时将患者口紧闭,对着鼻孔吹气。 仰卧举臂压胸法:患者仰卧,头偏向一侧,术者双手握住患者腕部,将患者双臂拉直并尽量外展,使患者胸廓扩大及肺脏膨胀,形成吸气,然后以相反方向将患者两臂放回胸部并加以压迫,形成呼气,反复施行,每分钟18~24次。 注:一.人工呼吸最好和心脏按压同时进行,单人按照2:15的比例进行,双人按照1:5的比例进行。 二.如果病人出现呼吸道堵塞,在清除无效的情况下,可以采用气管切开术,即将病人颈部的环甲膜正中韧带切开,插入临时通气管道,甚至在特别紧急的情况下可以直接把大头注射针扎入此韧带,从而建立临时呼吸通道。 心脏按压法 心脏按压的条件: 1.病人有意识障碍,对呼唤无反应; 2.双侧瞳孔放大,瞳孔对光反射消失; 3.感觉病人鼻部呼吸的气流减弱或消失;胸部呼吸运动消失; 4.心跳减弱; 5.颈动脉搏动消失。

简易人工呼吸器 心肺复苏 使用技术操作规程及培训考核

盈江县妇幼保健院 危重患者的抢救设备技术操作规程 简易人工呼吸器使用技术操作规程 【评估】 1、掌握简易呼吸器使用目的、方法,注意事项。 2、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。 3、患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。 4、简易人工呼吸的安好性与环境清洁安全,无有害气体。 【准备】 医生:着装整洁,清洁手。 物品:简易人工呼吸器、氧气装臵、手消、清洁小方纱、护理记录单,物品应处应急状态,安好率100%。 环境:清洁、安全、空气流通,有无毒气体。 体位:仰卧位,去枕,头后仰。 【方法】 听到抢救呼叫→携用物至床旁→呼唤姓名→判断呼吸

→解开患者衣领衣扣及裤腰→同时告知患者及家属→头侧向一侧→清洁呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物→取下活动义齿→取仰卧位→将枕头垫于患者肩下,抬起下颌→检查简易人工呼吸器的性能→连接面罩呼吸气囊及氧气→调节氧流量5-10升/分(氧浓度40%-60%)→一手握住呼吸器活瓣处→用“CE”手法将面罩臵于患者口鼻部→并用拇指与示指紧扣面罩,以保持密合→其它手指托下颌→一手挤压呼吸囊→放松→有节律地反复进行(频率16-20次/分,注入空(氧)气500-1000ml,呼吸比为1:1.5-1:1.8)→观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况→遵医嘱停用→取下简易呼吸器→擦净患者面部→整理衣裤及床单元→协助患者取舒适体位→告知安慰患者及家属 整理用物:面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→备用(如为传染病患者,应将各组合配件拆开→经消毒液浸泡→清洁水冲净消毒液后→吹干→装好→备用)→洗手→记录。 【评价】 1、患者体位适宜,呼吸道通畅。 2、面罩紧扣口鼻,不漏气。

人工呼吸的急救方法

人工呼吸的急救方法 人工呼吸的急救方法一:口对口呼吸:病人仰卧,松解衣领衣服,清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等,必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。将病人头部后仰,使呼吸道伸展,救护人员将口紧贴病人的口(最好隔一纱布),另一手捏紧病人鼻孔以免漏气,术者深吸一口气,向病人口内均匀吹气,使病人胸部能随吹气16-18次、如果病人牙关紧闭,无法进行口对口呼吸,可以用口对鼻呼吸法(将病人口唇紧闭)。直到病人自动呼吸恢复为止。 此外,还有仰卧压胸式人工呼吸、俯卧压背式人工呼吸、仰卧牵臂式人工呼吸等方法。 仰卧压胸式人工呼吸:病人仰卧,上肢放在身体两侧,背部垫柔软衣物使之凸起,施术者面向病人头部,两腿分跨于病人臀部两侧,两手掌紧贴胸臂,拇指按病人胸骨剑突,其他四指沿肋骨下缘散开,向前、下、内方压迫病人胸廓,使之被动呼吸,然后双手松开,身体复原位,节律同上。 俯卧压背式人工呼吸:使病人俯卧,头偏向一侧,一侧上臂弯曲垫于头下,一侧上肢伸直,置于头侧,推压病人背部使之被动呼吸,然后双手松开,病人四胸廓自动扩张而吸气。 仰卧牵臂式人工呼吸:体位与仰卧压胸式相同,救护人跪在病人头部,握住其手腕,先将病人双臂向上举并向外伸展,使胸

廓变大造成吸气,将双臂回拢用其手腕挤压乳房下部,造成呼气。这种人工呼吸方式对于儿童效果较好。 人工呼吸注意要点:保持病人呼吸道通畅,松解衣服,防止用力过猛。如有胸肋骨骨折或其他情况不宜做人工呼吸时,应立即采取其他急救措施。如果呼吸心跳均停止时,应同时进行心脏按摩术。 人工呼吸的急救方法二:人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法。施行现场急救时,很多时候需要做人工呼吸。 1.口对口人工呼吸法:使病人仰卧,松解腰带和衣扣,清除病人口腔内的痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道畅通。救护人员一手将病人下颌托起(或托在病人的颈部,用力将其颈部上抬,使头部能充分后仰,以解除舌下坠的呼吸道梗阻),并使其头尽量后仰,将其口唇撑开。另一只手捏住病人的两只鼻孔(并将该手掌的外缘压住其颈部,并下用力),深吸一口气,对住病人口用力吹气,然后立即离开病人口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16~18次(成人)、18~24次(儿童)为宜。 2.口对鼻人工呼吸法:病人因牙关紧闭等原因,不能进行口对口人工呼吸,可采用口对鼻人工呼吸法,方法与“口对口人工呼吸法”基本相同,只是把捏鼻改成捏口,对住鼻孔吹气,吹气量要大,时间要长。 3.胸外心脏挤压法:由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤停时,应使用“胸外心脏挤压法”进行急救。 方法是:将病人仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于

简易人工呼吸器操作流程

. 简易人工呼吸器操作流程 一、目的 1维持和增加机体通气量 2纠正威胁生命的低氧血症 二、主要适应症 1心肺复苏 2各种中毒所致的呼吸抑制 3神经、肌肉疾病所致的呼吸机麻痹 4各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 6各种大型的手术 7配合氧疗作溶疗法等 三、操作流程 1备齐用物携至床边,核对并解释,检查简易呼吸机性能 2清除呼吸道分泌物:去枕将头转向一侧,弯盘置嘴角,用纱布缠绕中、食指后口腔清除分泌物 3拉开床头离墙40-50cm,摆正体位,用仰头抬颌法开放气道 4连接面罩与呼吸囊,面罩盖住患者的口鼻部,一中指、无名指勾起患者下颌角往上提,拇指、食指分别固定面罩,另一手挤压气囊(频率:16-20次/分) 5固定面罩:将四头带置患者枕部,四头分挂于面罩的钩上 6接氧气:4-6L/min 7挤压呼吸囊:挤压呼吸时间比为1:(1.5-2) 8观察:1)胸廓起伏情况2)面色、甲床、末梢循环情况3)监测血氧饱和度 9停止使用,协助病人取舒适体位,整理床单元,致谢,用物清理 四、注意事项 1连接要准确 2注意保持气道开放 3面罩与口鼻紧贴,不要漏气 4一次挤压可有500-1000ml空气或氧气进入肺内,操作要均匀,每分钟16-20次。双手挤压时排气量约1000ml,单手挤2/3的呼吸囊排气650ml. 5患者有自主呼吸,自主呼吸应与人工呼吸同步化,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作。挤压吸呼时比为1:(1.5-2) 6操作过程中注意观察患者胸部起伏情况,面部、甲床末梢循环情况 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 精品

简易人工呼吸器的使用

简易呼吸器的使用评分标准 姓名分数 项目 操作规程及考核内容分 值 扣分原因得 分 准备质量10分1、仪表端庄,着装整洁,佩戴胸卡。 2、用物齐全:纱布2块、弯盘2个、简易呼吸器及麻醉面罩一套、60ml注射 器1具、治疗盘1个、听诊器。 3、口述:必要时备氧气、吸引器、吸痰管、四头带。 2 4 4 一项不符合要求扣0.5 分 少一样扣1分 少一样扣1分 操作流 程 质量75分举手示意计时开始 1、判断 (1)轻拍患者肩部,并呼唤“喂!你怎么了?”看病人有无反应,判断意识是 否丧失。 (2)识别呼吸是否停止。 (3)触摸颈动脉,看动脉搏动是否消失。 2、体位:将患者去枕平卧。 3、畅通气道:操作者站立于患者右侧,将患者头偏向一侧,清除口、鼻、咽部 污物,有活动义齿者取出。(口述) 4、打开气道(任选一种) (1)仰头举颏法:左手置于患者的前额,掌根向后方施加压力,右手中指、示 指向上向前提起下颏,使患者张口。 (2)抬颌法:一手将患者头向后仰起,另一手拇指食指分别于患者下颌角处同 时向上提起。 5、检查用物,打开面罩充气,连接呼吸囊。 6、将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者的口鼻,一手用力将面罩贴紧患者 皮肤使之密闭(用力适度,以不漏气为宜);另一手挤压呼吸囊将气体送入(每 次送气量为500-1000ml),然后松开。重复进行6次,频率为16-20次/min。 7、判断自主呼吸是否恢复 (1)听呼吸音,用颊部感受气流。 (2)看胸部是否有呼吸动作,识别呼吸是否恢复。(呼吸恢复) 举手示意操作结束,停止计时。 8、整理病人床单位。 2 4 4 5 10 10 10 25 3 2 未做到不得分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不正确不得分 一项不符合要求扣3分 气道打不开不得分 手法不正确扣5分 一项不符合要求扣3分 密闭无效扣5分 挤压不正确一次扣5分 送气量不够扣5分 频率过慢过快扣5分 无效通气不得分 未做到不得分 未做到不得分 全程质量15分1、操作熟练,沉着冷静,手法正确。 2、关心、体贴患者。 3、操作完毕后口述。 (1)简易呼吸器使用适应症 a.急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱; b.肺通气量明显不足者; c.慢性重症呼吸衰竭; d.呼吸机使用前或停止使用呼吸机时。 (2)简易呼吸器使用的注意事项 a.定时检查、测试、维修和保养; b.根据病人选择合适的呼吸囊及面罩,挤压 呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜;c.呼吸器使用后,呼 吸活瓣、接头、面罩分别清洗消毒,晾干,装配好备用;d.弹性呼吸囊不易挤 压变形后放置,以免影响弹性。 3 2 5 5 一些不符合要求扣1分 一些不符合要求扣1分 一项未叙述扣1分 一项未叙述扣1分

急救常识人工呼吸方法

急救常识人工呼吸方法 急救常识人工呼吸方法一: 受伤者处于昏迷状态,应当检查一下他/她的心肺功能是否正常,按照以下三个步骤检查。如果怀疑是背部或颈部受伤,则应注意不移动他/她的头,并尽快将其头部固定。 掰开受伤者的嘴巴,把口中的阻塞物去掉,然后检查其呼吸道:一只手放在受伤者的前额,另一只手的两个手指抬起受伤者的下巴,使其头部向后仰。 检查受伤者的呼吸。将脸颊贴近受伤者的嘴巴和鼻子约5秒钟,感觉他/她的呼吸。同时注意观察受伤者的胸部运动,判断受伤者的肺功能是否正常。 测气管处的脉跳次数以检查受伤者的血液循环,测5秒钟,如果有脉跳和呼吸,将受伤者按复苏姿势摆好,如果既无呼吸又无脉跳,就开始进行心脏复苏治疗。 如果受伤者昏迷不醒,则最好将其按复苏姿势摆好,这样,受伤者的舌头就不会堵住喉咙,口水从口中流出,以保证其呼吸道通畅。 如果受伤者昏迷不醒但仍有呼吸,就把其挨地的物臂抬至身体的适当地方,把另一只手臂与脸颊*近,挨地的腿放直,另一条腿弯曲,把受伤的大腿向自己拉近,受伤者侧躺。 急救常识人工呼吸方法二:

呼吸是人生命存在的征象。当发生意外伤害,呼吸困难甚至停止时,如不及时进行急救,很快造成死亡。人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸,最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。 口对口呼吸:病人仰卧,松解衣领衣服,清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等,必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。将病人头部后仰,使呼吸道伸展,救护人员将口紧贴病人的口(最好隔一纱布),另一手捏紧病人鼻孔以免漏气,术者深吸一口气,向病人口内均匀吹气,使病人胸部能随吹气16-18次、如果病人牙关紧闭,无法进行口对口呼吸,可以用口对鼻呼吸法(将病人口唇紧闭)。直到病人自动呼吸恢复为止。 此外,还有仰卧压胸式人工呼吸、俯卧压背式人工呼吸、仰卧牵臂式人工呼吸等方法。 仰卧压胸式人工呼吸:病人仰卧,上肢放在身体两侧,背部垫柔软衣物使之凸起,施术者面向病人头部,两腿分跨于病人臀部两侧,两手掌紧贴胸臂,拇指按病人胸骨剑突,其他四指沿肋骨下缘散开,向前、下、内方压迫病人胸廓,使之被动呼吸,然后双手松开,身体复原位,节律同上。 俯卧压背式人工呼吸:使病人俯卧,头偏向一侧,一侧上臂弯曲垫于头下,一侧上肢伸直,置于头侧,推压病人背部使之被动呼吸,然后双手松开,病人四胸廓自动扩张而吸气。 仰卧牵臂式人工呼吸:体位与仰卧压胸式相同,救护人跪在病人头部,握住其手腕,先将病人双臂向上举并向外伸展,使胸廓变大造成吸气,将双臂回拢用其手腕挤压乳房下部,造成呼气。

呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48- 72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管 四、呼吸机的调节

①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量x呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)X呼吸频率:为每次通气量的2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12?+24cmH2o —般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2?-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5?3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。 六、呼吸机的使用范围 ①呼吸突然停止或即将停止。

1简易人工呼吸器操作流程

1简易人工呼吸器操作流程 一、目的: 1.维持和增加机体通气量。 2.纠正威胁生命的低氧血症。 二、主要适应症: 1.心肺复苏; 2.各种中毒所致的呼吸抑制; 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹; 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制; 5.呼吸系统疾病所致的呼吸抑制; 6.各种大型的手术; 7.配合氧疗作溶疗法等。 三、操作流程: 1.备齐用物携至床边,核对并解释,检查简易呼吸机性能。 2 .清除呼吸道分泌物:去枕将头转向一侧,弯盘置嘴角,用纱布缠绕中、食指后口腔清除分泌物。 3.拉开床头离墙40-50cm ,摆正体位,用仰头抬颏法开放气道。 4.连接面罩与呼吸囊,面罩盖住患者的口鼻部,一中指、无名指勾起患者下颌角往上提, 拇指、食指分别固定面罩,另一手挤压气囊(频率:16-20次/分)。 5.固定面罩:将四头带置患者枕部,四头分挂于面罩的钩上。 6.接氧气:4-6L/min。 7.挤压呼吸囊:挤压呼吸时间比为了1:(1.5-2)。

8.观察:(1)胸廓起伏情况。(2)面色、甲床、末梢循环情况。(3)监测血氧饱和度。 9.停止使用,协助病人取舒适体位,整理床单位,致谢,用物清理。注意事项: (1)连接要正确。(2)注意保持气道开放。(3)面罩与口鼻紧贴,不要漏气。(4)一次 挤压可有500-10000ml空气或氧气进入肺内。操作要均匀,每分钟16-20次。双手挤压时排气量约1000ml,单手挤2/3的呼吸囊排气650ml。(5)患者有自主呼吸,自主呼吸应与人工呼吸同步化,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行 完成呼气动作。挤压吸呼时比为1:(1.5-2)。(6) 操作过程中注意观察患者胸部起伏情况, 面色、甲床末梢循环情况。 抽签号:得分: 程分扣得规范项目评分标准序值分分 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1仪表端庄、着装整洁、洗手 2 分,不洗手扣1分 操作前评估:病人有无自主呼吸及呼操吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,未评估扣4分,评估不全一处扣作 4 病人的意识、脉搏、血压、血气分析1分前等准准备用物:简易呼吸器(呼吸囊、呼备吸活瓣、病人适宜的面罩、固定带及10 衔接管),胶管(代替氧气管)、手少一件或一件不符合要求扣1分4 套、洗手桶(内装消毒水和小方巾)、分 小塑料篮、污物袋或桶、弯盘、镊子、 小方纱

怎样做人工呼吸

怎样做人工呼吸 人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、 仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1 ?. 口对口或(鼻)吹气法::此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。 操作方法: ⑴病人取仰卧位,即胸腹朝天。 (2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口((两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气。这样反复进行,每分钟进行14 —16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔 吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。 救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,

但注意,不要因此影响空气出入。 2..俯卧压背法::此法应用较普遍,但在人工呼吸中 是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事瓜能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法: ⑴伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。 (2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两 旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处》、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。 (3) 救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是

人工呼吸和胸外挤压急救方法

口对口(鼻)人工呼吸 在保持触电者气道畅通的同时,救护人员在触电者头部的右边或左边,用一只手捏住触电者的鼻翼,深吸气,与触电者口对口紧合,在不漏气的情况下,连续大口吹气两次,每次1~1.5秒。如两次吹气后颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。 除开始大口吹气两次外,正常口对口(鼻)人工呼吸的吹气量不需过大,但要使触电者的胸部膨胀,每5秒钟吹一次(吹2秒,放松3秒)。对触电的小孩,只能小口吹气。 救护人员换气时,放松触电者的嘴和鼻,使其自主呼气,吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。 触电者如牙关紧闭,可采用口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸时,要将触电者嘴唇紧闭,防止漏气。 胸外按压 人工胸外按压法,其原理是用人工机械方法按压心脏,代替心脏跳动,以达到血液循环的目的。凡触电者心脏停止跳动或不规则的颤动可立即用此法急救。 首先,要确定正确的按压位置。正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤: (1)右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合点的中点; (2)两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指手放在

胸骨下部; (3)另一手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。 另外,正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是: (1)使触电者仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在触电者一侧肩旁,救护人员的两肩位于触电者胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触触电者胸壁。(2)以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm~5cm(儿童和瘦弱者酌减)。 (3)压至要求程度后,立即全部放松,但放松救护人员的掌根不得离开胸壁。 按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。操作频率: (1)胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80~100次左右,每次按压和放松的时间相等。 胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次,反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次,反复进行。【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 (2)

简易人工呼吸器使用法

简易人工呼吸器使用法 1、目的:人工呼吸器的应用是危重病人常用抢救技术之一,及时、正确地实施人工呼吸器的应用,直接关系到病人抢救的有效性。 2、要求:护士必须熟练应用人工呼吸器,熟悉简易人工呼吸器的连接和使用。 3、评估:病人有无自主呼吸及呼吸类型。 4、护士准备:着装整齐,熟悉病人病情,掌握应用人工呼吸器的指征,人工呼吸器的性能和操作。 5、物品准备:简易人工呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、大小合适的面罩、固定带及衔接管),纱布、吸引器、吸痰管,一次性手套。 6、病人准备:清醒病人以及家属理解用呼吸器的目的和意义,情绪稳定,主动配合。 7、操作流程: ⑴准备、检查:备齐用物,检查简易呼吸器。 ⑵核对、解释:确认病人并理解应用呼吸器的目的,以取得合作。 ⑶清理呼吸道:病人平卧,解开衣扣及腰带,脸朝向操作者,操作时应先以导管吸尽病人口鼻分泌物,呕吐物及其它异物,擦净口鼻部位,面部朝上。 ⑷连接氧气:将简易人工呼吸器整理连接后,安装氧气表,调好流量8~10L/min,将氧气管接于呼吸囊的入口处。 ⑸扣紧面罩: ①移枕至病人肩背下,操作者立于病人头顶侧,手托起病人下颌,尽量使头部后仰(必要时用口咽导管通气道); ②右手握住呼吸活瓣处,将面罩置于病人口鼻部,以固定带固定或以衔接管与气管插管相接,使面罩与口鼻紧贴不漏气; ③左手仍托住病人下颌,使其头部维持后仰位。 ⑹挤压气囊 右手挤压呼吸囊,继而放松,挤压与放松时间比为1:2,送气量为500~1000ml/次,速率为12~16次/min,有规律地反复挤压呼吸囊; 8、观察记录病人反应,效果、时间。

9、注意事项 ⑴使用人工呼吸器应维持病人呼吸道通畅(如果进入气体阻力增大,应首先检查是否气道通畅)。 ⑵密切观察人工呼吸时胸部起伏状况,自主呼吸恢复情况和生命体征的变化。 ⑶辅助加压呼吸时必须和病人自主呼吸同步:当胸廓上抬时挤压气囊送气,当胸廓回缩时手自然放松。 ⑷加压握力适当(不可过大或过小)。 ⑸挤压呼吸囊握力与节律要稳定(不可忽快忽慢),潮气量男性600ml,女性400ml左右。 ⑹小儿和儿童须打开人工呼吸器的减压阀,使进入肺部的气体压力较成人减少。 ⑺通气量合适:吸气时胸廓隆起,呼吸音清晰,生命体征平稳。 ⑻如简易人工呼吸器连接气管插管时,则不必双肩下垫枕头,头部后仰。但应保持人工呼吸器与气管插管连接紧密,用双手挤压呼吸囊时要保证送入气体和节律稳定。

简易呼吸器使用操作标准

简易呼吸器的使用(一)操作要点与评价标准 处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。

(场景模拟:护士巡视病房时,发现病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;给氧装置已安装为备用状态。) (二)应掌握的知识点 1.组成:四大部分:球体、面罩、储氧袋、氧气连接管 六个阀:单向阀(鸭嘴阀)、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀 如无氧气源,应该取下储氧袋和氧气连接管(此时氧浓度为大气氧浓度21%)组件取下。 2.适应症: (1)人工呼吸; (2)气管插管前高浓度给氧; (3)气管插管后检验导管位置; (4)呼吸机出现故障时用于辅助通气。 3.操作中的注意事项 (1)未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭,反之应打开,避免气压伤的发生;(2)注意人工通气频率的掌握,给予适当的呼吸频率;如有自主呼吸的患者,应注意同步辅助人工呼吸;(3)随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性; (4)注意病人症状的缓解状况,有无其他并发症的出现(如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等) (5)连接氧气时,注意氧气是否接实。 4. 清洁与消毒 (1)将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入消毒液中浸泡。 (2)取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。 (3)面罩,储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。 (4)特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 (5)消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。 (6)做好测试工作,备用。 5.测试 (1)挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 (2)将出气口用手堵住并关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 (3)将出气口用手堵住并打开压力安全阀,挤压球体时,有气体自压力安全阀溢出,说明压力安全阀功能良好。 (4)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,鸭嘴阀张开,使储氧袋膨胀,堵住储氧袋出口,挤压储氧袋,检查储氧袋是否漏气。 (5)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,挤压储氧袋,可见呼气阀打开,气体自呼气阀溢出,说明呼气阀功能良好。 (6)储氧阀可拆卸型:将储氧袋接上储氧阀,并接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,堵住储氧阀出口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。 储氧阀不可拆卸型:将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,再将储氧袋与储氧阀连接,堵住出气口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。

急救常识六 人工呼吸

急救常识——人工呼吸 人工呼吸(Artificial Respiration)是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3~4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中,如触电、溺水、脑血管和心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气和血液循环,保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。 人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理,使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命。

简介 人工呼吸 1.有效心脏按压:要求产生适当血流,频率100次/分,压/放比相等,中断按压时间控制在5秒钟以内。 2.双人,单人CPR按压/通气比均为30:2。 3.人工呼吸:每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上,并要见到胸部起伏。 4.电除颤:用单向波电除颤时,每给300J(双向波能量为150J)电击后即行5组30:2 CPR,2分钟后再检查心律 5.如已用高端通气,直接按压100次/分。 6.进一步生命支持:心脏起搏用药首选肾上腺素,也可单用加压素替代第一剂第二剂肾上腺素。 7.抗心律失常药首选胺腆胴。

口对口或(鼻)吹气法 人工呼吸口对口吹气法 此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法: (1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。 (2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。

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