术前术后访视

术前术后访视
术前术后访视

术前术后访视

随着现代护理的不断发展,对手术室护理提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯性技术操作,而是在手术室的工作内容和程序中充分体现了临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理。手术室护士在患者整个围手术期担任着大量的护理工作。运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳的心理状态,为手术后的健康恢复打下良好的基础。

1.术前访视手术前访视应根据患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,具体分析每个手术患者的心理状态,以便针对性地做好护理。

1.1自我介绍:向患者及家属作自我介绍,告知我将担任本台手术的巡回工

作。

1.2手术室环境介绍:解除病人因环境陌生而产生的不安、焦虑以及恐惧心

理。

1.3宣教入手术室前的各项准备工作:使病人能自觉地配合,检查术前各项准备是否齐全,确保手术的安全性。

1.4麻醉的配合及术后注意点:使病人能更好地配合麻醉的实施,平稳渡过

围术期

1.5询问病人有无药物过敏史,检查皮肤情况。

1.6特殊体位的训练:避免患者因手术中特殊体位而不适。

1.7向患者说明麻醉医师和护理人员的技术力量,以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖感,以良好的心态、稳定的情绪来配合手术。

2.手术中的配合

2.1给患者创造安静、清洁、舒适的环境,室内温湿度适宜。

2.2病人进入手术室至手术开始前这段时间内病人处于极度恐惧焦虑的情绪中,护士应主动与病人交流,以减轻其紧张情绪。

2.3患者对手术室气氛极为敏感,十分重视医护人员的举止言谈,这就要求医护人员做到态度亲切和蔼,谈话声音轻柔,不谈论与手术无关的话题。更不得拿病人的隐私开玩笑。

2.4术中,巡回护士始终陪伴患者,应用熟练的专业技术配合手术,严密观察术中输液是否通畅,还应该注意意识清楚患者的情绪变化,及早发现问题,果断地做出正确的判断与处理,使手术顺利完成。

2.5洗手护士必须全神贯注,眼疾手快地配合手术尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免带给患者一切不良刺激。

3.术后随访有助于护士评估手术中的护理效果及积累护理经验。

3.1着重了解患者术后恢复情况,给予必要的心理支持,查看患者的精神状态以及活动能力,并做好记录。

3.2与患者进行交谈,让患者体会到手术室护士仍在关心他的健康,提高了患者的信任感和安全感,增加愉悦情绪,促进患者早日康复。

3.3及时作好术后随访记录,为以后更好地改进工作打下坚实的基础。

总之,做好手术患者术前访视、术中配合及术后回访,能使患者对护士产生强烈的信任感,从而建立相互信任的合作关系,促使患者的身心健康早日恢复。另

外还能督促护士不断学习,提高自身的心理及专业素质,保证手术的顺利进行。

术前术后访视制度

手术患者的术前访视制度 1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。查阅病历,了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等),收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。 2、向病人作自我介绍,根据手术大小、部位、手术的特殊性等有选择地向病人交待必要事项。 3、灵活、恰当地运用交谈技巧与病人进行沟通,进行针对性的心理护理。根据病人年龄、性别、文化背景、性格特点进行交流。 4、由于术前访视认识了病人的整体客观特征(尤其是年龄、性别、面貌特征),可避免“手术病人错误”的事故。访视过程中要体现人文关怀,注意保护患者隐私,认真执行保护性医疗制度。 5、术前宣教 (1)向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 (2)介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 (3)介绍手术室环境、手术时注意事项等。 6、访视单每日由专人负责整理保存。通过术前访视可缓解病人术前紧张、恐惧情绪,减少情绪波动,使生命体征相对平稳,并可减少术中术后并发症。

术前访视应达到提高病人手术的信心,缩小手术室人员与病人的距离,减少其对手术环境的陌生感,使病人有亲切感,以提高医院的社会效应,增加医院的知名度。 术后支持服务制度与程序 1、手术室与临床科室应保持良好的沟通机制,满足手术患者的需要。 2、手术室护士对术后病人应护送到病房,与病房护士床头交接班,包括病人的各项生命体征,术中情况以及引流管的情况和应注意的事项等。 3、术后病人手术室护士在三天内应经常回访,询问病人的术后情况,以及在期间的注意事项。 日如病情允许应鼓励病人早日下床活动。应和病人讲明白,使病人顺利度过手术后关键时间。 要按护理部下发的《手术护理记录单》的内容和要求,认真填写好手术护理记录单,随病历存档。术后的回访情况按要求记录于手术后回访记录单上。 5、护理部和科室考核应将术后支持服务制度列入考核工作之中,加大考核力度,使此项工作真正落实到位。 6、术后三天内巡回护士应做好术后回访工作,包括心理护理、健康教育、了解伤口愈合情况及征求意见等工作,认真填写访视单。 7、护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视、术后访视工作。

术前术后访视制度

术前术后访视制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

手术患者的术前访视制度 1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。查阅病历,了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等),收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。 2、向病人作自我介绍,根据手术大小、部位、手术的特殊性等有选择地向病人交待必要事项。 3、灵活、恰当地运用交谈技巧与病人进行沟通,进行针对性的心理护理。根据病人年龄、性别、文化背景、性格特点进行交流。 4、由于术前访视认识了病人的整体客观特征(尤其是年龄、性别、面貌特征),可避免“手术病人错误”的事故。访视过程中要体现人文关怀,注意保护患者隐私,认真执行保护性医疗制度。 5、术前宣教 (1)向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 (2)介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 (3)介绍手术室环境、手术时注意事项等。 6、访视单每日由专人负责整理保存。通过术前访视可缓解病人术前紧张、恐惧情绪,减少情绪波动,使生命体征相对平稳,并可减少术中术后并发症。

术前访视应达到提高病人手术的信心,缩小手术室人员与病人的距离,减少其对手术环境的陌生感,使病人有亲切感,以提高医院的社会效应,增加医院的知名度。 术后支持服务制度与程序 1、手术室与临床科室应保持良好的沟通机制,满足手术患者的需要。 2、手术室护士对术后病人应护送到病房,与病房护士床头交接班,包括病人的各项生命体征,术中情况以及引流管的情况和应注意的事项等。 3、术后病人手术室护士在三天内应经常回访,询问病人的术后情况,以及在期间的注意事项。 日如病情允许应鼓励病人早日下床活动。应和病人讲明白,使病人顺利度过手术后关键时间。 要按护理部下发的《手术护理记录单》的内容和要求,认真填写好手术护理记录单,随病历存档。术后的回访情况按要求记录于手术后回访记录单上。 5、护理部和科室考核应将术后支持服务制度列入考核工作之中,加大考核力度,使此项工作真正落实到位。 6、术后三天内巡回护士应做好术后回访工作,包括心理护理、健康教育、了解伤口愈合情况及征求意见等工作,认真填写访视单。

手术病人术前术后访视制度流程

手术室术前、术后访视制度 一、术前访视制度: 1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。访视内容包括:自我介绍、查看病例(了解患者一般资料:姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)、收集相关资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等),与患者交流其身体和心理问题,发放术前宣教资料,简单介绍手术室的位置及手术室的条件及术前准备内容,术中注意事项及配合。 2、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。 3、做好术前宣教工作,向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。介绍手术室环境、手术时注意事项等。 4、访视过程中要体现人文关怀,注意保护患者隐私,认真执行保护性医疗制度。 5、针对患者的疑问,在自己的工作范围内解答患者所疑。不能解答的问题建议患者询问主管医生。 6、访视过程中发现患者存在的问题可能影响次日手术时,立即与主管医生联系及时解决。 7、术前访视者根据所获得的患者的资料,与上级护士共同讨论,制定护理计划,及时填写访视表内所有的访视内容。 8、手术当天早会时,护士长提问访视者有关病人访视情况。

9、护士长每周定期检查科室人员访视情况。 术前访视注意事项 1.仪态整洁,态度和蔼,到护士站与病房护士打招呼,拿相应病历夹。 2.拿着访视单,查看临时医嘱,核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性,了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况,必要时与责任护士沟通病人现状。 3.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称,手术部位,标识有无。 4.关注手术皮肤的清洁,尤其关注不容易清洁部位及老年病人。 5.口腔刷牙3分钟,重点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲解口腔与肺部感染的关系。 6.认真做好术前卫生宣教,询问并检查病人术前准备情况,指导病人如何配合麻醉,指导病人如何配合手术。 7.沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。 8.宣教手术专科知识,如金属物品的保管、饮食听从病房护士的宣教。 9.讲解明日的巡回护士;手术的简单流程。 10.询问病人及家属有无理解,有无其他问题。 11.最后统一说:“预祝您手术顺利。” 12.遇内固定材料主动与主刀医生沟通。 13.填写手术访视单及汇总表,特殊情况与手术责任护士交班。 二、术后访视制度:

试论手术室术前访视的重要性和必要性

试论手术室术前访视的重要性和必要性 目的通过对手术患者有计划、有目的的术前访视的整体化护理,缓解患者在手术期间的恐惧、焦虑心理,能以积极的心态迎接手术,安全手术。方法巡廻护士术前1d去病区探访患者,收集资料,与患者沟通交流,心理疏导。结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。结论缓解患者术前的焦虑、恐惧心理,增强患者对手术的信心,同时提高护理人员的观察能力以及知识水平。 标签:手术室;术前访视随着护理模式的转变,系统化整体护理的临床应用,外科患者围手术期护理中的一个重要环节--患者在进入手术室前、中、后的整体护理已得到临床重视。术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1]。有研究资料显示,大多数择期手术和病情稳定的患者及家属在术前都有明显的顾虑,会对手术都会产生紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理,心理问题尤其突出。开展术前访视,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度。另一方面,手术室护士在临床整体护理中的参与为完善外科患者围手术期护理中,病房与手术室各环节的连续性起到积极作用,使手术患者得到完整、系统、连续的护理[2]。 1方法 由手术室器械护士或巡廻护士根据手术通知单,手术前1d前往病房探视患者。 1.1访视程序查阅病历,全面了解患者的性别、年龄、职业、文化背景、术前诊断、拟手术名称、手术部位等,采取不同的交谈方式,进行个体心理疏导和心理支持。 1.2访视内容 1.2.1自我介绍,让患者明白你将对他(她)的手术实施全程护理。 1.2.2向患者简单介绍主刀医生、麻醉医生及手术室的环境,减少患者对手术室的陌生感,从而降低其对新环境的恐惧。根据患者要求还可简单介绍一些麻醉方式,手术切口部位,手术中的一些特殊体位以及特殊部位手术前的皮肤准备等。 1.2.3饮食指导根据不同情况对患者进行正确指导。如成人术前12h开始禁食,术前6h开始禁饮,讲明术前应常规排空胃,以免术中发生胃内容物返流及呕吐现象的严重性。 1.2.4卫生指导手术前1d尽量洗澡,当日、术前排空大小便

麻醉术前术后访视记录

麻醉术前访视记录 病人姓名______ 性别____年龄__ 岁科室___ 床号___ 住院号_________临床诊断_________________ 拟施行手术_______________ 麻醉方式____________________ 个人情况: 病人体格情况:(ASA分级):□I □II □III □IV □V □E 肥胖:(□是□否) 依赖性药物用药史:(□有□无) 体格检查: 身体有无畸形(□有□无); 颈椎活动情况(□正常□异常); 张口困难(□有□无)张口度(□1指;□2指;□3指); 假牙(□有□无)呼吸困难(□有□无); 气道情况: Mallampati分级:(□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□Ⅳ) 病人重要器官功能、疾病情况: 心脏功能___级;高血压病(□无□有);冠心病(□无□有) 肺功能(□正常□异常);肺部疾患(□无□有) 肝功能(□正常□异常);肾功能(□正常□异常); 神经系统疾病(□无□有) 其他辅助检查情况(异常如实填写):________________________________ _________________________________________________________________ 术前麻醉医嘱:____________________________________________________ 麻醉适应证:______________________________________________________ 麻醉中需注意的问题:______________________________________________ 拟施麻醉方法及辅助措施: 椎管内麻醉:□连硬□腰麻□腰麻硬膜外联合麻醉□骶管阻滞 (脊柱畸形:□有□无) 神经阻滞:□臂丛神经阻滞□颈丛神经阻滞□腰丛阻滞□股神经阻滞 全身麻醉:气管内插管(□经口□经鼻□经气管切口□无) 麻醉辅助措施: □控制性低血压人□工低温□中心静脉穿刺置管□动脉穿刺置管 其它需要说明情况: 麻醉医师:________ 年月日

医院麻醉术前术后访视记录单

遵义市中医院麻醉术前访视记录单姓名性别年龄 科室床位住院号 术前诊断 拟行手术 拟施行麻醉方式: 全麻□(气管插管、静脉、吸入、复合);硬膜外□/腰硬联合麻醉□腰麻□(穿 刺点);颈丛□/臂丛□其他□神经阻滞;监护麻醉□;辅助措施 有创监测 并存疾病:高血压□冠心病□糖尿病□哮喘□慢性阻塞性肺病□脑 栓塞□ 脑出血□癫痫□ 药物过敏□药物成瘾□其他 既往麻醉史□既往手术史□ 特殊用药史□ 一般情况与体格检查 神志:清醒/模糊/昏迷呼吸困难:有□/无□, 紫绀:有□/无□困难气 道:有□/无□ 开口度:正常□/异常□;牙齿松动:有□/无□;头颈活动度:正常□/异常 □ 心脏检查:正常□/异常□ 肺部检查:正常□/异常□ 脊椎畸形:有□/无□,椎间隙是□/否□清楚,穿刺点局部红、肿、压痛:有 □/无□ 双下肢运动/感觉:正常□/异常□ 其他 与麻醉相关的辅助检查结果 血常规:正常□/异常□尿常规:正常 □/异常□ 心脏:胸片:正常□/异常□ECG:正常□/异常□ 其他 肺脏:胸片:正常□/异常□肺功能:正常□/ 异常□ 血气分析: 正常□/异常□ 肝脏:肝功能:正常□/异常□ 肾脏:肾功能:正常□/异常□ 凝血功能:正常□/异常□电解质:正常□/异 常□ 其他 麻醉风险评估结论 1.心功能: 1□/ 2□/ 3□/ 4□级,ASA:Ⅰ?□/??Ⅱ□?/?Ⅲ□?/?Ⅳ□?/ Ⅴ□/ ?E□级 2.根据病人情况,有□/无□麻醉适应证,可否按期进行手术麻醉:按期□/延期□麻醉。 3.延期手术麻醉原因:

4.术前麻醉医嘱: 5.麻醉科麻醉前会诊/讨论意见: 麻醉医师签名 日期年月日 注:麻醉术前访视记录单在规定时间完成后存放于病历 遵义市中医院麻醉术后访视记录单姓名性别年龄 科室床位住院号 术后诊断 已施手术 麻醉方式 神志:清醒□//嗜睡□/模糊□/昏迷□,PCA效果:满意□/不满意□; 特殊主诉: 心肺检查:正常□/异常□ 呼吸系统:声嘶/咽痛:有□/无□;肺部感染:有□/无□;呼吸困难:有□/无□;咳嗽排痰情况:有□/无□;低血氧血症:有□/无□;呼吸衰竭:有□/无□ 循环系统:严重高/低血压:有□/无□;严重心律失常:有□/无□;心绞痛:有□/无□; 心力衰竭:有□/无□ 神经系统:认知功能障碍:有□/无□;术中知晓:有□/无□; 肢体感觉/活动:正常□/异常□肌力、肌张力:正常□/异常□ 脊柱穿刺点疼痛/红肿:有□/无□ 麻醉后头痛:有□/无□;腰背痛:有□/无□ 其它:恶心呕吐:有□/无□;尿潴留:有□/无□; 病人对麻醉满意:是□/否□;投诉意见: 麻醉后访视结论:1、麻醉相关并发症:有□/无□ 2、医嘱/处理意见:有□/无□ 麻醉医师签名 日期年月日时 注:麻醉术后访视记录单在规定时间完成后存放于病历

浅谈手术室护士的术前访视

浅谈手术室护士的术前访视 手术患者术前普遍存在焦虑.紧张和恐惧心理,高度焦虑不仅给患者造成心理负担,而且会干扰手术、麻醉等医疗工作的顺利进行。增加手术并发症的发生。在国外,术前访视已经纳入手术室护理的规程,成为手术室护理工作程序的必要内容,与手术配合同等重要,必不可少。在美国、香港、新加坡等发达地区,术前访视的发展较为完善,并设计有通用或不同专科的术前访视记录表。国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士重要的职能和职责之一。 美国护士协会《手术室护士基本纲领规定》手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人的生理、社会、心理状态。美国的一项调查表明,通过术前访视可以加快病人的身心健康,缩短住院日,降低医疗费用,提高病人对医疗护理丁作的满意度。 我国大陆地区,由于旧的生物医学模式的影响和历史的原因,手术室护理相对滞后,就全国而言,手术室护士对术前访视的认识程度不一,术前访视形式也比较单一,缺乏有效的沟通交流技巧。随着医学护理的进步和发展,做为一名手术室护士,开展术前访视是一个必不可少的环节,因为它不但能满足病人的一些特殊要求,排除病人对手术的害怕和心理压力,而且能使患者感到被尊敬被关心。在心理上获得安慰。充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关健。 1 术前访视 1.1 访视目的 1.1.1 通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,有效的避免了接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故发生,以便在围手术期实施正确的护理。 1.1.2 通过术前访视,能有效缓解患者术前的恐惧心理,手术室对手术病人和家属来讲,不像病房那样容易了解,术前的紧张使他们增加对手术室的神秘感、恐惧感,通过术前访视,介绍手术及麻醉注意事项,使患者增强对手术的信心,增加病人对手术室护士的信任感,缩短了护患之间的距离,使患者更多地了解手术及术中护理。增加厂手术的安全感。病人的良好心理是手术的需要,病护双方共同配合才能保证手术安全顺利完成。 1.1.3 通过术前访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。术前访视是护理的一个新课题,是手术室护理向科学化的具体实践。其过程就是将医学、心理

手术室术前访视宣教单.docx

精品文档 手术室术前访视宣教单 手术日期:手术名称:麻醉方式:手术体位: 手术医师:麻醉医师:手术护士: 尊敬的病友: 您好!谢谢您选择在我院手术,为了您能更好配合医护人员顺利地完成手 术,请您仔细阅读宣教单。如有不明白之处或有什么要求,请您告知医护人员, 在要求合理及条件允许的情况下,我们将全力满足您的要求。由于手术可能会有 紧张和顾虑,这是很正常的,但是轻松的心理状态,也是手术成功的关键因素。 医生与您谈的各种手术风险和可能的并发症,说明医生在术前对您的情况考虑得 很周到,但这些并发症和手术风险的发生率一般是很低很低的。我院是一所国家 级示范医院,每位医护人员都有丰富的临床经验,我们会竭尽全力、精心细致、 热情认真地把您的手术风险降到最低最低。因此,您不要有过多的心理负担和顾虑,今晚请您早点休息,以良好的状态迎接明天的手术,另还说明几项手术需要 的注意事项: 1、术前 1 天洗澡更衣(视情况许可)。注意保暖,晚上 10:00 以后禁食,禁饮。 2、术日晨洗刷牙,但不能饮水,将假牙、手表、发卡取下,身上不要带钱、首饰及贵重物品。 3、不要化妆、涂口红,以免情况变化,影响观察。 4、术日晨,排空大小便,手术室护士在8:00—8:30 左右到您床旁接您。 5、请告知手术室护士您是否打了术前针,对药物及消毒病液有无过敏史, 有无发热,女性患者是否来了月经。 6、因手术床较窄,您在手术时请不要随意翻身,摆好合适的手术体位后,如有不适,请及时告知医师,请听从医师、护士的指导,以免坠床及意外。 7、手术过程中手术各种仪器、监护仪会发出声响,请您不要紧张,保持 情绪稳定,我们会为您提供听音乐,润唇水及适当的按摩,尽可能在不影响手 术的情况下,为您提供温馨舒适的服务。 8、在麻醉或手术过程中,如出现头晕、心慌、恶心、四周麻木或其它不 适请告诉医师、护士。 9、如有需要,导尿一般在麻醉后进行,您不会有明显不适,请您放心。为 了更好地提高工作质量,请您协助填写以下问题,在相应的项目上打勾, 并保存在床头柜中。 1)手术室护士服务态度:好□较好□一般□差□ 2)您想了解哪方面的有关知识: 3)您的意见及建议: 祝您早日康复! 访视护士: .

术前术后访视

术前术后访视 随着现代护理的不断发展,对手术室护理提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯性技术操作,而是在手术室的工作内容和程序中充分体现了临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理。手术室护士在患者整个围手术期担任着大量的护理工作。运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳的心理状态,为手术后的健康恢复打下良好的基础。 1.术前访视手术前访视应根据患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,具体分析每个手术患者的心理状态,以便针对性地做好护理。 1.1自我介绍:向患者及家属作自我介绍,告知我将担任本台手术的巡回工作。 1.2手术室环境介绍:解除病人因环境陌生而产生的不安、焦虑以及恐惧心理。 1.3宣教入手术室前的各项准备工作:使病人能自觉地配合,检查术前各项准备是否齐全,确保手术的安全性。 1.4麻醉的配合及术后注意点:使病人能更好地配合麻醉的实施,平稳渡过围术期。 1.5询问病人有无药物过敏史,检查皮肤情况。 1.6特殊体位的训练:避免患者因手术中特殊体位而不适。 1.7向患者说明麻醉医师和护理人员的技术力量,以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖感,以良好的心态、稳定的情绪来配合手术。 2.手术中的配合 2.1给患者创造安静、清洁、舒适的环境,室内温湿度适宜。 2.2病人进入手术室至手术开始前这段时间内病人处于极度恐惧焦虑的情绪中,护士应主动与病人交流,以减轻其紧张情绪。 2.3患者对手术室气氛极为敏感,十分重视医护人员的举止言谈,这就要求医护人员做到态度亲切和蔼,谈话声音轻柔,不谈论与手术无关的话题。更不得拿病人的隐私开玩笑。 2.4术中,巡回护士始终陪伴患者,应用熟练的专业技术配合手术,严密观察术中输液是否通畅,还应该注意意识清楚患者的情绪变化,及早发现问题,果断地做出正确的判断与处理,使手术顺利完成。 2.5洗手护士必须全神贯注,眼疾手快地配合手术尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免带给患者一切不良刺激。 3.术后随访有助于护士评估手术中的护理效果及积累护理经验。 3.1着重了解患者术后恢复情况,给予必要的心理支持,查看患者的精神状态以及活动能力,并做好记录。 3.2与患者进行交谈,让患者体会到手术室护士仍在关心他的健康,提高了患者的信任感和安全感,增加愉悦情绪,促进患者早日康复。 3.3及时作好术后随访记录,为以后更好地改进工作打下坚实的基础。 总之,做好手术患者术前访视、术中配合及术后回访,能使患者对护士产生强烈的信任感,从而建立相互信任的合作关系,促使患者的身心健康早日恢复。另外还能督促护士不断学习,提高自身的心理及专业素质,保证手术的顺利进行。

医院麻醉术前术后访视记录单

医院麻醉术前术后访视 记录单 Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8

遵义市中医院麻醉术前访视记录单 姓名性别年龄 科室床位住院号 术前诊断 拟行手术 拟施行麻醉方式: 全麻□(气管插管、静脉、吸入、复合);硬膜外□/腰硬联合麻醉□腰麻□(穿刺点);颈丛□/臂丛□其他□神经阻滞;监护麻醉□;辅助措施有创监测 并存疾病:高血压□冠心病□糖尿病□哮喘□慢性阻塞性肺病□脑栓塞□ 脑出血□癫痫□ 药物过敏□药物成瘾□其他 既往麻醉史□既往手术史□ 特殊用药史□ 一般情况与体格检查 神志:清醒/模糊/昏迷呼吸困难:有□/无□, 紫绀:有□/无□困难气道:有□/无□ 开口度:正常□/异常□;牙齿松动:有□/无□;头颈活动度:正常□/异常□ 心脏检查:正常□/异常□ 肺部检查:正常□/异常□ 脊椎畸形:有□/无□,椎间隙是□/否□清楚,穿刺点局部红、肿、压痛:有□/无□ 双下肢运动/感觉:正常□/异常□ 其他 与麻醉相关的辅助检查结果 血常规:正常□/异常□尿常规:正常□/异常□ 心脏:胸片:正常□/异常□ECG:正常□/异常□ 其他 肺脏:胸片:正常□/异常□肺功能:正常□/异常□ 血气分析: 正常□/异常□ 肝脏:肝功能:正常□/异常□ 肾脏:肾功能:正常□/异常□ 凝血功能:正常□/异常□电解质:正常□/异常□ 其他 麻醉风险评估结论 1.心功能: 1□/ 2□/ 3□/ 4□级,ASA:Ⅰ□ /Ⅱ□/Ⅲ□/Ⅳ□/ Ⅴ□/ E□级2.根据病人情况,有□/无□麻醉适应证,可否按期进行手术麻醉:按期□/延期□麻醉。

术前访视及术后随访制度

术前访视及术后随访制度 麻醉前访视由被安排实施该手术麻醉的医师完成,如果该医师不在,则由值班医师代为完成。择期手术在术前一天进行,急症手术在麻醉前完成。 一、术前访视内容和要求 1.仔细全面阅读病历,包括心电图、CT、胸片及检验科各项常规生化检查,对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。 2.拟实施的手术方案和对麻醉的特殊要求。 3.探视患者: (1)首先向患者行自我介绍,建立密切和谐的医患关系。 (2)全面询问病史:必须包括主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。仔细逐项填写麻醉前探视单。 (3)体格检查:应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前访视单做记录。 (4)对患者进行亲切和蔼的安慰,消除其紧张与焦虑的情绪。(5)交待术前禁食、禁水,术前用药,更衣等术前准备事项。(6)与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作,术

后与麻醉相关的感觉和注意事项,特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定,而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。 (7)向患者解释麻醉科医师职责,鼓励患者提问并热情解答之。(8)向患者家属讲述真实的病情,治疗、麻醉方案及可能的麻醉并发症。 (9)术后镇痛的必要性、优缺点、价格和自费。 (10)完成麻醉前访视记录单,并签署麻醉知情同意书。 4.对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问,必要时写下病史记录。 二、术后随访内容和要求 1.术后应在24小时内由实施麻醉的医师对患者进行随访,如果该医师不在,则由值班医师代为完成,并告知相关情况。 2.填写随访记录,内容见随访记录单。 3.如术中或术后发生任何与麻醉有关的问题,病情不稳定,或者其他特殊情况者,不限随访时间和次数,随时访视,并与手术者或床位医师保持联系,积极参与患者的术后治疗。

术前术后访视记录单

金沙县中医院手术病人术前术后访视记录单 姓名性别年龄床号住院号 术前诊断手术名称 尊敬的的病员同志:为了让您在接受手术治疗前能了解一些与手术有关的知识内容,我们通过术前访视及书面指导,希望能给您提供一些帮助。 一、术前访视: 1、查阅病历资料 2、手术室护士在访视时,请您表达出自己的意见,我们将尽可能为您提供帮助。 3、术前一日请沐浴和洗头,保持皮肤清洁,这样可以减少术后伤口感染。 4、为了方便医生观察及检查,手术当日不要化妆,不涂口红并擦去指甲油。 5、术前禁食8—12小时,禁饮6—8小时。 6、进入手术室前,请提前做好术前准备:如解完大小便、换上清洁的内衣裤,将身上物品及易松脱物品取下交家属保管,如戒指、手表、项链、耳环、假牙、隐形眼镜、手镯、发夹等。 7、给患者做好心理护理,以解除恐惧心理。 8、让护士查看手术野皮肤准备情况(好未)。 9、给患者介绍手术室情况及进入手术室的时间。 10、了解患者药物过敏情况[有()无]及有无传染病[有()无]血型()等。 11、女病人是否月经期(是否)。 12、根据新农合相关文件规定,国产材料按100%、进口材料按70%计入可补偿费用。 13、根据实施手术项目名称进行初步预登费用:元,希望您于次日08:00之前把费用交到位,否则会按规定给予停台。 患者及家属签名:执行护士: 年月日时分感谢您来我院进行手术治疗,也感谢您在手术中的密切配合,为了您更早的恢复健康,请协助我们对您的术后情况及要求进行调查。 二、术后评估 精神状况:好欠佳萎靡 伤口情况:红肿(有、无)分泌物(有、无) 体温:正常较高高热() 疼痛:有无 排气排便情况:已未 饮食情况:流质半流质正常进食 对访视所持态度:欢迎不欢迎 对手术工作态度:很好一般较差 患者及家属签名:执行护士: 年月日

手术病人术前 术后访视单+告知

手术病人术前访视单 姓名_________ 性别____ 年龄____ 病区____ 床号_____住院号__ 日期__________ 诊断________________________ 拟施手术_____________________________ 手术期宣教内容 1.手术室的环境介绍解除病人因环境陌生而再产生的不安。 2.心理护理解除病人恐惧、紧张心理使病人处于最佳状态下接受手术。 3.宣教入手术室前的各项准备工作使病人能自觉配合做好术前各项准备。确保手术安全性。 4.麻醉的配合及术后注意点使病人能更好地配合麻醉的实施平稳渡过围手术期。 5.特殊体位训练避免患者因手术中特殊体位而不适。 6.深呼吸练习咳嗽、咳痰的宣教以减少术后肺部并发症。 7.戒烟及个人卫生宣教减少对机体的不利因素。 8.排尿练习减轻术后尿潴留及其引起的伤口疼痛和不适。 9.术后早期活动的重要性促进各部功能的恢复。 10.术后合理的饮食调节利于增强抵抗力促进机体恢复。 11.解释术后短期内可能出现的不适告知自我调节的方法。 访视护士签名__________ _____年___ 月___日 手术病人术后访视单 姓名___________病区______床号______住院号________________ 手术名称_____________ 回访日期____ 年___月___日术后第______________日 生命体征T_____C P_____次/分R_____次/分 精神状态口差口软口欠佳口佳 活动能力口床上活动口协助翻身口自行翻身口床上坐起口下床活动口协助下床口自行下床 伤口口无渗出口淡黄色渗出口其它_________ 口无疼痛口轻度疼痛口中度疼痛口剧烈疼痛 意见和建议 回访者:_______________

术前术后访视

……………………………………………………………最新资料推 荐………………………………………………… 术前术后访视 随着现代护理的不断发展,对手术室护理提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯性技术操作,而是在手术室的工作内容和程序中充分体现了临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理。手术室护士在患者整个围手术期担任着大量的护理工作。运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳的心理状态,为手术后的健康恢复打下良好的基础。1.术前访视手术前访视应根据患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,具体分析每个手术患者的心理状态,以便针对性地做好护理。 1.1自我介绍:向患者及家属作自我介绍,告知我将担任本台手术的巡回工作。 1.2手术室环境介绍:解除病人因环境陌生而产生的不安、焦虑以及恐惧心理。 1.3宣教入手术室前的各项准备工作:使病人能自觉地配合,检查术前各项准备是否齐全,确保手术的安全性。 1.4麻醉的配合及术后注意点:使病人能更好地配合麻醉的实施,平稳渡过围术期。 1.5询问病人有无药物过敏史,检查皮肤情况。 1.6特殊体位的训练:避免患者因手术中特殊体位而不适。 1.7向患者说明麻醉医师和护理人员的技术力量,以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖感,以良好的心态、稳定的情绪来配合手术。 2.手术中的配合 2.1给患者创造安静、清洁、舒适的环境,室内温湿度适宜。 2.2病人进入手术室至手术开始前这段时间内病人处于极度恐惧焦虑的情绪中,护士应主动与病人交流,以减轻其紧张情绪。 2.3患者对手术室气氛极为敏感,十分重视医护人员的举止言谈,这就要求医护人员做到态度亲切和蔼,谈话声音轻柔,不谈论与手术无关的话题。更不得拿病人的隐私开玩笑。 2.4术中,巡回护士始终陪伴患者,应用熟练的专业技术配合手术,严密观察术中输液是否通畅,还应该注意意识清楚患者的情绪变化,及早发现问题,果断地做出正确的判断与处理,使手术顺利完成。 2.5洗手护士必须全神贯注,眼疾手快地配合手术尽量减少、 减轻手术器械的碰击声,避免带给患者一切不良刺激。3.术后随访有助于 护士评估手术中的护理效果及积累护理经验。 3.1着重了解患者术后恢复情况,给予必要的心理支持,查看患者的精神状态以及活动能力,并做好记录。 3.2与患者进行交谈,让患者体会到手术室护士仍在关心他的健康,提高了患者的信任感和安全感,增加愉悦情绪,促进患者早日康复。 3.3及时作好术后随访记录,为以后更好地改进工作打下坚实的基础。总之,做好手术患者术前访视、术中配合及术后回访,能使患者对护士产生强烈的信任感,从而建立相互信任的合作关系,促使患者的身心健康早日恢复。另外还能督促护士不断学习,提高自身的心理及专业素质,保证手术的顺利进行。

手术室护理工作中术前术后访视的重要性

手术室护理工作中术前、术后访视的重要 性 (作者:_________ 单位: __________ 邮编:_____________ ) 【摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后方式的重要性。方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的 【关键词】术前术后访视重要性 手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的基本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。 我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。 1临床资料

1.1一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。其中,15岁及以下儿童328 例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。全身麻醉手术1050 例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例,其它麻醉518例。 1.2患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查,(该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态 度,9.5%的患者对访视效果评价一般,5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。 2访视方法 于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识, 术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进行必要的护理体检,包括观察 患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期总结经验并改进访视方法。 3讨论 3.1 访视时间的选择手术前访视一般在术前1天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。选择患者心情比较好的时候,每次访视与患者交谈时间一般在10分钟,但也可根据患者的需要而

手术室术前访视宣教单

手术室术前访视宣教单 手术日期:手术名称:麻醉方式:手术体位: 手术医师:麻醉医师:手术护士: 尊敬的病友: 您好!谢谢您选择在我院手术,为了您能更好配合医护人员顺利地完成手术,请您仔细阅读宣教单。如有不明白之处或有什么要求,请您告知医护人员,在要求合理及条件允许的情况下,我们将全力满足您的要求。由于手术可能会有紧张和顾虑,这是很正常的,但是轻松的心理状态,也是手术成功的关键因素。医生与您谈的各种手术风险和可能的并发症,说明医生在术前对您的情况考虑得很周到,但这些并发症和手术风险的发生率一般是很低很低的。我院是一所国家级示范医院,每位医护人员都有丰富的临床经验,我们会竭尽全力、精心细致、热情认真地把您的手术风险降到最低最低。因此,您不要有过多的心理负担和顾虑,今晚请您早点休息,以良好的状态迎接明天的手术,另还说明几项手术需要的注意事项: 1、术前1天洗澡更衣(视情况许可)。注意保暖,晚上10:00以后禁食,禁饮。 2、术日晨洗刷牙,但不能饮水,将假牙、手表、发卡取下,身上不要带钱、首饰及贵重物品。 3、不要化妆、涂口红,以免情况变化,影响观察。 4、术日晨,排空大小便,手术室护士在8:00—8:30 左右到您床旁接您。 5、请告知手术室护士您是否打了术前针,对药物及消毒病液有无过敏史,有无发热,女性患者是否来了月经。 6、因手术床较窄,您在手术时请不要随意翻身,摆好合适的手术体位后,如有不适,请及时告知医师,请听从医师、护士的指导,以免坠床及意外。 7、手术过程中手术各种仪器、监护仪会发出声响,请您不要紧张,保持情绪稳定,我们

会为您提供听音乐,润唇水及适当的按摩,尽可能在不影响手术的情况下,为您提供温馨舒适的服务。 8、在麻醉或手术过程中,如出现头晕、心慌、恶心、四周麻木或其它不适请告诉医师、护士。 9、如有需要,导尿一般在麻醉后进行,您不会有明显不适,请您放心。 为了更好地提高工作质量,请您协助填写以下问题,在相应的项目上打勾,并保存在床头柜中。 1)手术室护士服务态度:好口较好口一般口差口 2)您想了解哪方面的有关知识: 3)您的意见及建议: 祝您早日康复! 访视护士:

手术室护理工作中术前、术后访视的重要性

手术室护理工作中术前、术后访视的重 要性 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后方式的重要性。方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的 【关键词】术前术后访视重要性 手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的基本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。 我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。 1临床资料

1.1一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。其中,15岁及以下儿童328例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。全身麻醉手术1050例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例,其它麻醉518例。 1.2患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查,(该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般,5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。 2 访视方法 于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进行必要的护理体检,包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期总结经验并改进访视方法。 3讨论 3.1访视时间的选择手术前访视一般在术前1天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。选择患者心情比较好的时候,每次访视与患者交谈时间一般在10分钟,但也可根据患者

手术室护理工作中术前、术后访视的重要性

【摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后方式的重要性。方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的 【关键词】术前术后访视重要性 手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的基本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。 我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。 1 临床资料 1.1 一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。其中, 15岁及以下儿童328例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。全身麻醉手术1050例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例,其它麻醉518例。 1.2 患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查, (该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般, 5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。 2访视方法 于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进行必要的护理体检,包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期总结经验并改进访视方法。 3 讨论 3.1 访视时间的选择手术前访视一般在术前1天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。选择患者心情比较好的时候,每次访视与患者交谈时间一般在10分钟,但也可根据患者的需要而定。有5.1%对访视效果评价一般的患者中,大部分认为访视时间过短,未能完全满足他们的需求。他们患者的建议显示,他们希望术前访视“早些日子进行”,说明患者希望术前访视工作提前进行。如何加强与病人的联系,术前访视可否在病人决定了手术日期后就进行,这是一个值得大家关注和思考的问题。 3.2 访视时注意评估患者资料来源途径多样化术前访视除了要了解病情外,还需评估患者的家庭、社会、文化、心理情况等。病历所提供的资料是有限的,从主管护士、医生及患者家属或同室病友处了解情况是必要的,有利于保证资料的准确性,正确判断和分析患者术前的心理变化及其产生原因,并在术前访视和术中护理时给予恰当的护理干预。 3.3 访视目的讲解有助于患者正确认识手术室护理工作,术前访视主要是为了了解患者的情况和需求,为制定术中护理计划提供依据,并进行术前宣教,帮助患者以良好的心态接受手术,配合手术顺利进行。多数患者对手术室护理工作的认识还停留在过去功能制护理阶段,认为“手术室护士只在手术台上与患者接触”的旧观念,对术前访视工作缺乏正确认识和理解而心存疑虑。有个别患者因访视护士自我介绍而紧张。这类患者一般诊断不明确,性格多疑,认为为什么对我这么重视?是不是我的病情重?手术很很复杂。经过耐心讲解访视目的后,所有患者都消除了疑虑和紧张,并能很好地配合访视工作进行。

手术室护理工作中术前术后访视的重要性

手术室护理工作中术前、术后访视的重要性 目的探讨手术室护理工作中术前、术后方式的重要性。方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的 术前术后访视重要性 手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的基本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。 我院手术室20xx年针对手术前、手术后进行访视工作的。 1 临床资料 1. 2 患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查, (该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般, 5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。 2 访视方法

于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进行必要的护理体检,包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期经验并改进访视方法。 3 讨论 3.3 访视目的讲解有助于患者正确认识手术室护理工作,术前访视主要是为了了解患者的情况和需求,为制定术中护理计划提供依据,并进行术前宣教,帮助患者以良好的心态接受手术,配合手术顺利进行。多数患者对手术室护理工作的认识还停留在过去功能制护理阶段,认为“手术室护士只在手术台上与患者接触”的旧观念,对术前访视工作缺乏正确认识和理解而心存疑虑。有个别患者因访视护士自我介绍而紧张。这类患者一般诊断不明确,性格多疑,认为为什么对我这么重视?是不是我的病情重?手术很很复杂。经过耐心讲解访视目的后,所有患者都消除了疑虑和紧张,并能很好地配合访视工作进行。 3.4 术前、访视在交流技巧中的应用与患者交流是术前访视的主要过程,注意讲话方式,合理运用语言及非语言交流技巧,取得其信任与好感。恰当的称呼、语言礼貌简洁,避免交流忌语和医学术语如失败、死亡、出现意外等,整洁的服装、举止文雅、和蔼的微笑、亲切的眼

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