2020年血液透析室上半年工作总结

2020年血液透析室上半年工作总结
2020年血液透析室上半年工作总结

血液透析室上半年工作总结

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xx年血透室半年工作总结

半年来,血透室在院领导及部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了紧急突发事件的处理预案,认真学习,,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。

2、做好护理质量安全管理工作,透析时患者处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗

位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常

报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。

3、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,

保证患者安全和较高质量透析。

4、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

5、随时征求患者及家属 ___,不断改进与提高。

6、认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面

等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

半年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监

测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。

下半年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。

xx年6月30日

篇二:血透室开展半年工作总结(完整版)

血透室开展半年工作总结

自xx年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:

(一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服

务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。截至xx

年6月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析滤过例、血液灌流例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。

(二)护理工作:护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。

要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。

护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习次,护理业务考试次,护理人员对

护理工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。

(三)院内感染工作:血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月 ___大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,

无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。

(四)科室各项基础工作情况:目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。

科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。

科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。

科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。

(五)工作还存在的不足:

1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善;

2、血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医

护人员的安全意识,同时需要提高医护人员业务水平;

3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。

4、科研方面需要申请立项课题,发表论文。

篇三:血液净化室xx工作总结

血液透析室xx年上半年护理工作总结

xx年全科人员坚持科学发展观,紧紧围绕护理部工作计划,坚持“以人为本,科学发展”的工作思路,以“二甲医院复审”为目标,紧跟国家卫生形势,积极开展优质护理服务,扩大科室规模,通过不懈努力,使科室护理工作取得较好成绩,业务收入稳步增

长,社会效益显著提高,使得血液透析在全院乃至全市已具一定影响力,现将血液净化室护理工作总结如下:

1、根据卫生部xx年出台的《血液透析标准操作规程》,修订了透析室岗位资质、各班职责、工作流程、操作规范,并完善了透析风险预案和突发事件的处理预案。并组织全体护理人员认真学习,人人熟练掌握。

2、制定了科室分层次培训计划,根据计划对新入科的一名护理人员进行一带一,为期三个月的规范化培训学习血液透析理论知识及操作,力争做到三个月可以单独胜任血液透析工作。同时科室每月一次透析专业知识及感染知识学习,提高了护士的综合素质。

3、积极开展优质服务,透过学习让护士从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,要求护士主动了解病人的心理,了解病人的需求,为病人排忧解难,同时开展献爱心活动。通过优质护理服务的开展拉近了护患之间的距离,加强了护士的责任心。

4、组织全科人员认真学习血液透析标准操作规程,并严格执行,根据规范每周对透析用水进行硬度和余氯监测,每月进行透析用水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测、消毒液浓度监测,

进行空气细菌培养,工作人员手卫生监测,每三月进行内毒素监测,全部合格。透析机严格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,感染患者分区专机透析,杜绝了交叉感染,保证了患者的治疗安全。

5、加强健康宣教,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。努力提高每位患者的生活质量,帮助其回归社会。

6、对护士实行人性化管理:在以人为本,构建和谐社会的今天,对护士采用激励机制,多关心,少批评,减轻其工作压力,调动了护士的工作积极性,为护士营造了一个团结、和谐、温暖、友爱的工作氛围,并注重了职业道德建设,培育护士爱岗敬业的精神,很好地推进了优质护理服务活动。

7、加强与病人沟通,注重心理护理,健康教育,真诚关爱病人,大大提高了护理质量及工作效率。

8、开拓创新,注重培养每个人的创新意识,开发潜能,鼓励服务、技术、管理创新,合理化建议积极采纳,促进科室不断发展进步。

9、狠抓“三基”、“三严”,加强专业知识培训,营造浓厚的学习氛围,鼓励护士养成做读书笔记的好习惯,利用科内学习、个人学习,不断更新知识,拓展边缘知识,了解学科发展前沿动态,提高护理理

论及专业技术水平,支持开展新技术,新项目,加快科室发展。

通过全科人员的齐心协力,共同奋斗,半年工作圆满完成,血液透析1807例次,血液灌流92例次,血液透析滤过187例次,且未发生任何差错事故。基础护理合格率100%,病区管理合格率100%,灭菌质量合格率100%,健康宣教合格率100%,护理文书合格率100%,急救药品物品管理合格率100%,服务态度合格率100%,消毒隔离合格率100%,操作技术考核合格率100%,我们将会信心百倍,继续围绕医院及护理部工作计划,巩固所取得的成绩,努力创新,做到护理质量持续改进,同时也希望继续得到院领导的大力支持。

xx年7月

福泉市第一人民医院

抗凝溶栓治疗知情同意书

姓名:李再祥性别:男年龄: 58岁床位:4床住院号:11047 初步诊断:急性前壁前间壁ST段抬高型心肌梗死

拟进行治疗:抗凝溶栓治疗

1.该知情同意书将向您介绍抗凝溶栓治疗的相关事宜,您有权知道抗凝溶栓的方法、目的、存在的风险、预期效果及对人体的影响。请您仔细阅读,提出与抗凝溶栓有关的任何疑问,决定是否同意对患者实施抗凝溶栓治疗。

2.血液净化血管通路,包括动-静脉内瘘和深静脉透析导管,是进行血液净化治疗的生命线,但这些血管通路很容易发生血栓形成,甚至闭塞,严重影响您进行血液净化治疗。

3.患者诊断为ST段抬高型心肌梗死,目前存在以下情况:

□有反复劳力性胸痛1周,再发伴持续性胸痛

□心电图示ST 段抬高

□冠脉内血栓形成

□考虑前降支血栓形成的可能性

拟进行:□瑞通立静脉注射

□低分子肝素钠皮下注射

□阿斯匹林口服

4.抗凝溶栓治疗过程中和治疗间期存在下列医疗风险,可能造成严重后果,甚至危及生命:

(1)出血风险较大,包括鼻出血,痰中带血,黑便,血便,血尿,呕血,眼底出血,球结膜出血和皮下淤血,颅内出血,等。

(2)栓子脱落引起肺、脑等脏器栓塞。

(3)其它可能发生的无法预料或者不能防范的并发症等。

(4)其他情况——————————————。

5.为尽可能减少上述的风险,请您和家属在医护人员指导下,做好以下注意事项:

(1)

(2)

(3)

1 随时报告您的出血情况,尤其是鼻出血,痰中带血,黑便,血便,血尿,呕血,眼底配合医生定期监测凝血功能,每月一次:PT,DIC全套,ACT等;平时勿进食过冷过热过硬的食物,活动时注意避免外伤,尽量避免肌肉注射药物,等。出血,球结膜出血和皮下淤血;

抗凝溶栓治疗知情同意书

6.可供选择的其他治疗方式。

7.医护人员将按规范认真操作,尽可能防范可能出现的并发症。由于已知或的原因,以及临床医学存在难以预料的多变性,任何操作以及治疗均有可能无法达到预期结果,或出现严重并发症、损伤甚至死亡等。因此,医生不能对结果作出任何保证。在没有向您告

知并获得您签署的书面同意书前,医生不能对患者施行抗凝溶栓治疗。在治疗实施前的任何时间,您都有权接受或拒绝。

以下的签名表示:

(1)

(2(: 在点网:血液透析室上半年工作总结))

(3)

(4)

(5)

患者本人

配偶

其他近亲属同

其他子女

父母

朋友

篇四:xx年血透室工作总结

xx年血透室工作总结

xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。最好是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。

2血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

3.建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。

4力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。

5注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩

固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。

6.做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。

6.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。

7.保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

8布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致

大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。

9..随时征求患者及家属 ___,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人

9.做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

自xx年1月—xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,CRRT 11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经

验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。

以上就是这篇范文的详细内容,涉及到透析、护理、工作、患者、血液、护士、人员、治疗等范文相关内容,。

模板,内容仅供参考

最新血透室院感工作总结

血透室院感工作总结 本年度院感科紧紧围绕“省感染管理医疗质量控制中心及市感染管理医疗质量控制中心”的精神,开展院感工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,努力促进我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化。 一、管理内涵进一步提高依据卫生部新颁布的法律、法规、规章和规范完善医院感染管理制度。结合本院实际情况下修改和补充完善了我院的医院感染的规章制度、职责及规范.完善了各科室工作台帐;认真抓好医院感染管理控制工作的各个重点部门,尤其是手术室、供应室、血透室、产房、内镜、ICU、口腔科等重点监控科室的院感管理,加强对医院感染防控重点环节的管理,包括呼吸机相关性肺炎、血管导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、有创操作和手术部位感染等。 一、院感科对全院外科归档2月病历进行Ⅰ类切口预防用药的调查 (二)、20xx年上下半年各举行一次手卫生依从性调查;选择WHO提出的“手卫生5个重要时刻”。调查对象:临床、门诊及高危科室等,以医生和护士为主,除院感科踪部分科室洗手依从性调查外,我科还安排实习生对全院医务人员进行手卫生依从性调查。从上下半年手卫生依从性调查结果来看,虽然也达不到国家的要求,但下半年手卫生依从性明显高于上半年。存在问题: 1、接触病人前依从性较低,接触病人后依从性较高。 2、不同科室手卫生依从性较大(肛肠科、传染科、泌尿科、妇产科、ICU、) 3、手卫生方法不正确(洗手不用清洁剂、仅用流动水、洗手时间短、手消毒、洗手液不分) 4、理论回答不全,个别人用白大褂擦手,戴着手套这边到那边操作患者多部位, 5、洗手操作缺乏评估、个别带手链。 6、从调查中发现都知道洗手重要性、但执行率低。 三、我院除继续开展综合性监测外,院感科还继续开展ICU目标性监测。 四、按照卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染管理监测规范》及江苏省医院感染管理质控中心的要求,20xx年08月在全院范围内开展了医院感染现患率调查。取得成绩: 1、虽然我院目前Ⅰ类切口抗生素使用率100%,预防用药抗生素使用率过高,偏离国家规范(30%);但使用天数比去年缩短。 2、Ⅰ类切口用药时机比去年提高,今年%的病例在手术前小时以内开始用药;(比本年度2月份提升%) 3、用药时间缩短,今年Ⅰ类切口%在24小时后停药, 4、8月14日全院住院病人抗生素使用率%,国家规范60%。去年是%.下降10%。联合使用抗生素降低。 五、院感管理质控检查:工作中实时监控、提前有效干预、有针对性进行医院感染目标性监测以及送知识下临床等方面。每个月对全院各临床、重点科室进行医院感染管理全面检查,对检查结果进行认真、细致的分析、评分。将结果反馈给各科室,并协助各科室解决检查中存在的问题,提出整改意见,督导整改。 六、继续加大医院感染管理相关知识培训利用全院职工大会、院周会等告知他们院感有很多感染预防的新理念,让全体职工时刻想到医院感染就在我们身边,有哪些漏洞我们需要堵的,让病人在医疗过程中得到安全保护状态下的医药环境下进行治疗。针对平时我院院感工作中存在的问题,院感科经常组织有针对性学术讲座,(大型培训10余次,小型培训随时随地开展。组织四次院感知识笔试,抽取部分人员)内容:包括警钟常鸣篇、院感责任篇、持续质量改进篇、院感基本知识篇、伦理道德篇以及传播最新国家新政分享了《20xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、江苏省医院常用物品消毒灭菌方法暂行规定、卫生部《医疗机构消毒技术规范》 (20xx年版)、《医院空气净化管理规范》(WS/T368-20xx),组织培训,全员参与,基础是提高全员认知度。同时还制作了两期半年刊的《医院感染通讯》,将医院感染管理工作的最新动态、国家的政策方针、医院感染方面的监测数据等发表在此刊物上,将《医院感染通讯》下发各科室。以便临床科室学习。从而达到资源共享。 总之在看到成绩的同时也还面临存在问题123456.... 院感科 20xx年11月28日

血液透析室工作制度

血液透析室工作制度 1、凡需进行血液透析治疗的病人,经病人及家属签知情同意书后方可进行。 2、对初次接受透析治疗的病人,治疗前应详细了解病情,制定治疗方案。对长期维持性透析的病人,每次治疗前,询问前次透析后的反应、饮食、干体重及用药情况,并测体重、血压,检查心肺情况等。 3、严格执行各项操作规程,室内必须备有常用的急救器械及抢救药品,并定期检查,及时补充。 4、透析记录应完整、准确,各项资料应妥善保管。 5、保持室内清洁卫生,物品陈设规范,非本室工作人员未经允许不得擅自进入,本室工作人员入内须更衣、换鞋,操作时洗手并戴口罩。 血液透析室医师工作职责 1、接待病人,做好体格检查,了解病人血压、脉搏、体温、呼吸及体重情况。根据病情下达透析处方及其他医嘱。 2、透析过程中记录病情变化,随时做出处理。 3、血液透析结束后书写透析记录。 4、按相关规定做好登记上报工作。 5、进行特殊治疗前,负责人与病人及家属谈话并做好记录,嘱其签字。 6、定期督促患者行常规检查,做好病人随访复查。 血液透析室护士工作职责 1、在医师和护士长指导下工作,做好血透前的准备工作。 2、透析中密切观察病情变化,精心护理病人,如有情况及时报告医师。 3、认真执行透析中标本的采集送检、输液、输血、用药及肝素追加等医嘱。 4、透析结束后,完成透析记录;做好血透机的清洁消毒工作,并做好记录;检查补充血透的药品和器械。 5、督促卫生员搞好室内卫生,关好电源、水源及门窗。 血液透析室技师工作职责 1、负责仪器设备的使用、保养和维修工作,保证仪器设备的正常使用。 2、定期检查血液透析机、水处理等设备的完好情况。 3、发现机器故障,随叫随到、立即维修。 4、经常清理各种机器管道,保持管道清洁。 5、认真做好仪器设备维修的详细记录。 6、认真做好仪器设备保管工作。 医院感染控制及消毒隔离制度 1、血液透析室应设普通透析治疗区和隔离透析治疗区,隔离透析治疗区应有隔离标识。 2、所有透析治疗区应通风良好,每天通风2—3次,每次30—60分钟。 3、透析治疗区内应当配备流动水洗手设施及手消毒剂。 4、应配备足够的防护用品:手套、口罩、工作服。 5、HBV、HCV、梅毒及HIV感染患者应当在隔离透析治疗区分机透析。不具备条件的医院可将感染患者转至卫生行政部门制定的专科医院透析。 6、隔离患者使用的设备、物品,如:病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识,不得与普通患者混用。 7、污物处置间上下水设施,清洗消毒抹布与拖把的水池应以高低加以区别。

透析室工作总结范文

透析室工作总结范文 透析室工作总结 血液透析室是利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。以下是的透析室工作总结,欢迎大家参考! 20xx年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,严格执行吉林省"血液透析基本操作规程",坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下: 1、认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。

2、结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善龙井市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的"血液透析规范操作流程"规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。 3、坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。 1、加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。 2、加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国"血液净化操作规程"作为工作指南,吉林省血液净化中心下发的"血液透析规范操作流程"规范各项操作,严格贯彻"医院感染管理办法","消毒管理办法"加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。

血液透析室工作计划

2016年透析室工作计划 2016年血透室要围绕医院的发展规划,以陈院长工作动员报告为指导,以“舒馨医院,患者满意,员工幸福”为目标,不断完善绩效考核运行机制,狠抓医疗核心制度、“六个三”管理准则、“五条自问自责”落实,狠抓医德医风建设,依法执业、依规做事,践行和弘扬医院核心文化,严格控制医疗费用不合理增长,积极投入医院等级复审工作,使我们的工作质量保障,能力水平进一步提升,提供的医疗服务成本效果最优。根据本科室的工作特点,本着以病人为中心,以深化公立医院改革为动力,以为人民服务的卫生事业发展理念,制定如下工作计划: 一、严格执行各项规章制度,狠抓医疗质量提高。 1、加强制度建设,制定完善各项规章制度。严格要求医疗、护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。 2、加强质量控制。科内成立医疗、护理质控小组,熟悉和掌握透析室的质量考评标准,各项工作月初由主任、护士长制订质控计划,质控员按计划进行自查,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见。 3、积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。 4、重视医疗、护理安全教育,每月组织学习血透室安全教育知

识,时刻敲警钟。 二、贴心周到的为群众服务,使患者满意。 1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。 2、每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。 二、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。 1、每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。 2、加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。 3、加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。 4、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%。 5、认真做好消毒隔离工作,保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用,保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制,做到专用试纸天天检测浓度。

血液透析室环境管理制度1

血液透析室环境管理制度 一、血液净化室的设置与布局 (一)血液净化室应布局合理、分区明确、标识清楚,设普通病人透析治疗间(区)、隔离病人透析治疗间(区)、水处理室、治疗室、候诊室、储存室、污处理室、办公室、更衣室等分开设置。 (二)每个透析单元面积不少于3.2 m2,床间距应在0、8m以上。(三)配备手卫生设备,包括:水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、速干手消毒剂、擦手纸巾。每个透析单元配备一瓶快速手消毒液。 (四)配备足够的工作人员个人防护设备,如工作服、帽子、口罩、手套、鞋套、防水围裙、袖套、防护眼罩或护目镜、洗眼装置等。 二、环境清洁消毒制度 (一)空气的清洁消毒 透析治疗室应保持空气清新,每天开窗通风至少2次,空气消毒每天至少2次,每次60分钟。 (二)地面的清洁消毒 1.普通透析治疗区:每次透析结束后应湿式清扫。被血液污染时,应用纸或

布先将血液擦净丢弃,再用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。 2.隔离透析治疗区:每次透析结束后应用含有效氯500mg/L消毒液的拖把湿拖。 (三)物体表面的清洁消毒 1.普通病人透析治疗区:每次透析结束后物体表面清水湿式擦拭,被血液污染时,应用纸或布先将血液擦净丢弃,再用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。 2.隔离病人透析治疗区:每次透析结束后用含有效氯500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。 (四)床单元的管理 每次透析结束后,患者使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换。(五)抹布的清洁消毒 抹布可采用一次性,如重复使用应严格分区,标识清楚。用后浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟,洗净晾干备用。 (六)拖把的清洁消毒 拖把分区使用,有明显标记,每次使用后浸泡于含有效氯500/L消毒液30分钟,清洗干净,悬挂晾干备用。 三、环境卫生学监测 每月对透析治疗室、透析准备室的空气、物表、手进行环境生物学监测。空气培养细菌应≤4cfu/φ90皿·5min(直径90mm的培养皿暴露5分钟菌落数≤4)

2016年血液透析室工作总结

2016年血液透析室工作总结 2016年血透室紧紧围绕医院的发展规划,以陈院长工作动员报告为指导,以“舒馨医院,患者满意,员工幸福”为目标,不断完善绩效考核运行机制,狠抓医疗核心制度、“六个三”管理准则、“五条自问自责”落实,狠抓医德医风建设,依法执业、依规做事,践行和弘扬医院核心文化,严格控制医疗费用不合理增长,积极投入医院等级复审工作,使我们的工作质量保障,能力水平进一步提升,提供的医疗服务成本效果最优。经过大家一年的努力,取得了显著的成绩,主要表现在以下几方面: 一、制度更加完善,医疗质量进一步提高。 1、根据血液净化操作技术规范要求,再次对科室的制度进行完善、修改,血液透析室制定透析中心常规制度20个,透析中心应急管理预案34个,透析中心医院感染控制制度15个,透析中心护理人员职责9个,透析中心工作程序5个,操作流程20余个。严格要求医疗、护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。2016年安全进行血液透析1408人次、血液滤过58人次,血液灌流治疗26人次,效果明显,无任何不安全事故发生。 2、加强质量控制。科内成立医疗、护理质控小组,熟悉和掌握

透析室的质量考评标准,各项工作月初由主任、护士长制订质控计划,质控员按计划进行自查,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见。 3、积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。 4、重视医疗、护理安全教育,每月组织学习血透室安全教育知识,时刻敲警钟。 二、贴心服务,使患者满意。 1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。 2、每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。 二、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。 每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。严格执行无菌操作技术,防止院内感染。认真做好消毒隔离工作,

血液透析室规章制度

血液透析室规章制度 工作制度 一、 以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。 二、 坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。 三、 医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。 四、 医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。 五、 严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。 六、 定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。 七、 加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。 八、 加强进修生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。 血透室管理制度 一、 严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。 二、 凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。 三、 进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒,做空气培养并记录。 四、 室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。 五、 爱护公物,室内器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示。六、 增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电气,为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。 七、 提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。随时注意消除隐患。八、 严格执行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。 九、 禁止吸烟和随地吐痰。 医师职责

1、 负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。 2、 每日对每班病人巡诊一次,对危重病人随时诊察。 3、 认真进行诊断、治疗和特殊操作,及时下达医嘱。定期为病人化验。 4、 认真书写病历等医疗文件,填写特殊报表,做好交接班工作。 5、 参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院。 6、 严格执行各项规章制度和操作规程,提高医疗质量,减少医疗差错,杜绝医疗事故。 7、 参加国内外新技术、新疗法的学习,进行科学研究工作,做好资料积累及时总结经验。 8、 担任教学工作,指导进修、实习医生的工作。 9、 负责血透室与医疗有关的对外联络。 护士职责 1、 在护士长的领导下进行工作。 2、 认真执行各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。 3、 正确执行医嘱,遵循医师的治疗计划,协助医师做各种诊疗工作。积极参加医学科 研工作,并负责各种标本的采集。 4、 积极巡视透析室,密切观察患者病情,认真记录,发现异常情况及时报告。 5、 作好透析患者的整体化护理,加强心理护理与饮食管理,积极进行健康教育。 6、 维持透析室秩序,为患者创造清洁整齐安静的治疗环境。 7、 参加护理教学与科研工作,指导实习学生、护理员、卫生员、配膳员的工作。 8、 认真做好各种登记及记录。 9、 负责透析室的消毒隔离及物品请领、管理、包括药品、器械、消耗品、被服等。注意节约,加强管理,防止丢失。 10、参加急诊、加班、值班。

血液透析护士工作总结

血液透析护士工作总结 篇一:XX年血透室工作总结 XX年血透室工作总结 XX年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下: 1明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。最好是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。 2血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。 3.建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,

喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。 4力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。 5注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。 , 6.做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体

血液透析室所有制度全

血液净化室管理制度 一、主任职责及管理 (1)负责全面管理和质量控制工作,对透析质量和安全负责。(2)依据血液透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规程。(3)负责透析室人员安排和责任划分。 (4)负责透析的培训、教学和科研工作,组织业务学习、技术考核等。 (5)定期查房,解决临床疑难问题。 (6)监督及评估患者的透析质量,做好持续性质量改进工作。(7)负责新技术的引进和开展。 (8)负责统计汇报透析登记相关资料并提供报告。 1 血液净化室管理制度 二、护士长职责及管理 (1)负责各项规章制度的执行、组织实施。 (2)协助透析室主任开展日常管理工作。 (3)负责各项透析护理操作规程的制定和技术培训。 (4)负责透析医疗用品的登记和管理。

(5)负责透析中心的感染控制和管理。 (6)负责各项报表如患者账单、工作量、各种护理记录的汇总。(7)负责定期组织护理人员进行业务学习。 (8)定期对卫生员进行培训,并做好培训记录。 (9)负责护理人员(含卫生员)工作安排。 (10)负责定期组织对患者家属的科普宣教工作。 2 血液净化室管理制度 三、各级医生职责 (1)在透析室主任的领导下,全面负责血液净化室的日常医疗、教学和科研工作。 (2)负责患者透析方案的制定和调整,遵循个体化透析方案。(3)经常巡视患者,及时处理各种并发症。 (4)积极开展各种血液净化新技术、新疗法。 (5)负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作,填写知情同意书。(6)严格执行医院感染管理等有关制度。 (7)认真记录并保管好病历资料。 (8)贯彻持续质量改进,定期分析评估患者透析质量,不断提高透

透析室院感工作总结

透析室院感工作总结 篇一:科室院感年度工作总结 XX年医院感染管理工作总结XX年医院感染管理科依据《二级综合医院评审标准(XX年版)实施细则》要求,落实医院感染管理规章制度,加强医院感染监测和医务人员的教育培训,严格监督检查并督促 及时整改。通过医院感染管理科专职人员、其他职能部门和临床各科室的共同参与和努力, 完成了医院感染管理的工作计划和质量目标,使医院感染管理质量得到持续改进,现总结如 下。 一、加强医院感染管理组织建设按照《医院感染管理办法》的要求,医院院长为医院感染管理的第一责任人,科主任是 科室医院感染管理第一责任人。医院感染管理实行院科两级管理。 1、根据中层干部的变动及时调整医院感染管理委员会成员,并召开医院感染管理委员会 会议,讨论解决医院感染管理中存在的问题。 2、加强医院感染管理科的建设,今年给配备了一名新的院感专职人员。医院感染管理科 制定了XX年医院感染管理工作计划及医院感染知识培

训计划并组织实施,负责指导、监督、 检查、考核和评价各科医院感染管理工作,严格监管记录,及时反馈,落实整改,确保医院 感染管理工作质量。 3、科室医院感染管理小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作,今年强化了科室医 院感染管理小组的管理力度,根据本科室医院感染的特点,严格落实医院感染管理制度,每 月进行科室自查及整改,及时发现并消除医院感染隐患,减少医院感染的发生,保障了医疗 质量与安全。 4、加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。XX年医院 先后安排医院感染管理科(4次)和医院感染管理重点科室如手术室、血透室、检验科、供 应室、内镜室等专业技术人员外出学习10余次,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作 能力。 二、开展医院感染知识培训、考试11次,确保医务人员掌握本岗位医院感染管理规章制 度及要求 1、XX年对全院医务人员分期、分批进行医院感染知识

血液透析室管理制度.doc

血液透析室管理制度1 血液透析室管理制度 1、严格执行无菌技术操作,进透析室的医疗人员和相关工作人员应换隔离衣、帽、口罩、鞋。参观者应提前联系,经医务部或护理部批准,统一换鞋,风衣后方可进入透析室 2、限制探视,治疗和护理操作时绝对禁止家属陪人进入,若病情需要,仅容许一人配伴。 3、透视室内不可随意跑动或嬉闹,不可高声谈笑,喊叫,保持肃静。 4、透视室工作人员应坚守工作岗位,不得擅自离开,不得煲电话粥和会客,遇有特殊情况必须和护士长联系,工作妥善后方准离开。 5、严格按照《血液透析室护理工作流程》进行护理操作,各班次尽职尽责,既要严格交班,又要有计划有步骤的主动配合。 6、卫生员按照《血液透析室工作员工作流程》并在护理工作人员的指导下工作。 7、HBV和HCV阳性患者必须在隔离区内进行透析治疗,固定床位,固定机器,透析管和管路一次性使用,用后装入塑料袋内封口送焚烧。透析结束后严格按照传染病消毒隔离制度进行处理。 8、保持透析室内医疗物品清洁整齐,摆放位置合理实用,托盘、污物桶等应固定实用,无菌物品每日检查消毒有效期,抢救物品和药品每日严格交接班,并及时补充缺药,抢救器械定期检查维修、保养做好完好率100%,抢救车拜访明显位置,便于使用

9、透析工作结束后患者使用过的被服及时更换,并及时装入污 衣袋送洗衣房处理。 10、每日透析工作结束后,用固定莫不擦拭机器表面,桌面,窗台及托盘等,擦拭血迹,拖净地面,通风消毒。 11.、透析房间每日湿式清扫二次,每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,细菌数不得超过200cfu/m⒊不合格者查明原因,重新消毒,再做培养,直至合格。 12、透析液入口和出口处每月做细菌培养一次,入口处细菌数不得超过200cfu/ml,出口处细菌数不得超过2000 cfu/ml,不合格者必须立即查明原因,重新消毒,直至合格方能使用。 13、透析房间物体表面和医护人员手的检测结果符合要求。 14、长期在血透室工作的医护人员定期查体,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。

血透室开展半年工作总结(完整版)

血透室开展半年工作总结 自2012年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下: (一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。截至2013

年6月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析滤过例、血液灌流例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。 (二)护理工作:护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。 要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。

血液透析感染管理工作总结

血液透析感染管理工作总结篇一:XX年血透室医院感染管理小组工作总结.doc XX年血透室医院感染管理小组工作总结 我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下: 一完善管理体系发挥体系作用 为进一步加强医院感染工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。在工作中遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。 二医院感染监测方面 1、加强院感管理,严格遵守无菌操作原则,减少院内感染的发生。我科全部使用成品A、B液,虽然支出成本加大,但也大大降低院感风险。 2、每次透析结束对机器消毒,并进行登记,每天对电

导度的检测、每周对水的硬度、游离氯的检测,每月对透析液,反渗水进行1次细菌培养,三月一次内毒素检测。,每年对化学污染物进行一次水质检测。 3、环境卫生学监测包括(工作人员手、空气、物表及紫外线灯管的检测) 4、丙肝、乙肝患者与阴性患者分区并专机透析,做到一人一机一消毒。每半年进行一次传染病检查。开诊以来未新增一例丙肝、乙肝患 者。 5、对血透病人所用的医疗物品,如透析器等严格按医院规定领用,一次性使用,医疗废物按规定分类销毁处理。 三排除医院感染暴发 通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。 四加强医疗废物管理 1科室产生的医疗废物有医院安排专人负责收集、处理工作的最终实施。 2严格对医疗废物管理做到分类储存收集登记未发生医疗废物流失泄漏现象。

血液透析室上半年工作总结

篇一:2012年血透室半年工作总结 2012年血透室半年工作总结 半年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下: 1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。 2、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。 3、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护, 保证患者安全和较高质量透析。 4、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。 5、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。 6、认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面 等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。 半年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。 下半年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。 2012年6月30日篇二:血透室开展半年工作总结(完整版) 血透室开展半年工作总结 自2012年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下: (一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服 务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务

血液透析室管理制度汇编

血透透析室管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 第二节护理质量管理制度 第三节医院感染控制监测管理制度 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节血液净化患者登记及病案管理制度 第六节患者健康教育制度 第七节血透室交接班制度 第八节工作人员健康检查制度 第九节工作人员学习培训制度 第十节陪客管理制度 第十一节抢救物品管理制度 第十二节血透室工作人员自身防护制度 第十三节血透室安全管理差错事故防范制度 第十四节水处理间制度 第十五节透析液配置室制度 第十六节库房管理制度 第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度 第十九节血透室医院感染管理及防控制度 第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度 第二十二节HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性 病人登记制度 第二十三节家访谈话制度 第二十四节透析患者接诊制度 第二十五节血透突发事件技术培训

第一节血透室消毒隔离制度 1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子,进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。3.接待参观要限制人数,并事先取得联系,严禁非本室人员擅自入内。 4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求,工作严肃认真,一丝不苟。 5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒,再送洗衣房清洗。 6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 (1)透析水的检测与管理:按卫生部《消毒技术规范》,透析水每月做细菌培养1次,定时测定内毒素。每日清洁机房,水处理每天正、反冲各1次,每周做水软化1~2次,活性炭每月反冲1次,反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口,每月采样,作细菌监测,符合要求方可使用,并有记录。 (2)血透析机的消毒与管理:每日透析结束,透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗,将残留液体冲净、擦干,如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭,清水冲洗、擦干。透析机

血液透析室基本标准

血液透析室基本标准集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

血液透析室基本标准 一、分区布局 布局和流程应当满足工作需要,符合医院感染控制要求,区分清洁区和污染区。具备相应的工作区,包括普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。开展透析器复用的,还应设置复用间 二、人员 (一)至少有2名执业医师,其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。20台血液透析机以上,每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师; (二)每台血液透析机至少配备名护士; (三)至少有1名技师,该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术; (四)医师、护士和技师应具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。 三、房屋、设施 (一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于平方米;血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要。 (二)透析治疗区内设置护士工作站,便于护士对患者实施观察及护理技术操作。(三)水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积倍; (四)治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。 四、设备 基本设备:(一)三级医院至少配备10台血液透析机,其他医疗机构至少配备5台血液透析机;配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置,必要的职业防护物品;开展透析器复用的,应当配备相应的设备。 (二)急救设备:心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。 (三)信息化设备:至少具备1台能够上网的电脑 五、规章制度 建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等。

2019年血液透析室院感防控存在问题

2019年血液透析室院感防控存在问题 2019年血液透析室院感防控存在问题相关标准和规定 《医疗机构血液透析室基本标准》2019.3.12 《医疗机构血液透析室管理规范》2019.3.23 《血液透析器复用操作规范》(2019版) 《血液净化标准操作规程》2019版 《血液透析和相关治疗用水》YY0572-2019 《血液透析及相关治疗用浓缩物》YY0598-2019 《医院消毒卫生标准》GB15982-2019 基本情况 检查内容: 1、人员配备 2、建筑布局 3、水处理设备及配液间管理 4、复用管理 5、病人管理 6、环境空气、物表、血液透析机内部管路和表面消毒 7、相关监测(透析用水、透 析液、软水硬度、游离氯、化学污染物、空气、物表、手) 8、医疗废物处臵 9、组织制度建设 (一)人员配备 1、医生:血透室只配1名执业医师。 2、护理人员:未达到配备要求;护士未经培训上岗。 3、技师:设备管理相关知识、监测知识欠缺。 (二)建筑布局、分区

1、医务人员通道与病人通道未区分或有交叉; 2、污物通道与医务人员通道共用; 3、清洁区存放污物; (三)水处理设备管理 1、未半年对系统参数核对一次; 2、每天维护保养记录不完善或不切实际:如未每天记录;无更换精密过滤器滤芯记录;记录每天消毒水处理系统和更换滤芯;反渗水产水量、各工作点压力范围未记录。 3、软水硬度和游离氯采样点错误(如在反渗水出水口),监测试剂过期。 4、水处理设备及输水管路消毒记录不完善。只打钩,无消毒剂名称、剂量、浓度、作用时间、冲洗时间、消毒剂残余量检测记录。 5、采用Renalin 消毒后残余量检测标准与批件不符。批件要求在1ppm 以下时方可应用于治疗。 水处理间的管理要求: 1、水处理设备资质:国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证;(建立档案,资质、说明书复印件) 2、半年对系统技术参数校对; 3、每台有独立工作档案,记录运行状态;包括反渗水产水量、水质电导度、各工作点的压力范围等; 4、滤砂、活性炭、树脂、反渗膜按厂家要求或水质检测结果更换;(更换记录) 5、每天维护保养有记录,确保安全范围,保证透析用水; 6、水处理系统、管路根据设备要求定期冲洗消毒;消毒后应当测定管路中消毒液残留量。 7、定期进行水质检测(PH 值、化学污染物、微生物、游离氯、软水硬度等);分析试剂在有效期内。 根据设备制定系统消毒冲洗流程,包括反渗透膜和管路消毒。流程至少包括消毒方式、使用的消毒剂名称、剂量、作用浓度、循环时间、浸泡时间、冲洗时间/过程、消毒剂残余量检测方法、采样部位、 残余量限度及消毒频次等。

血液透析室工作制度

血液透析室工作制度 1.严格执行血液净化标准操作规程及各项制度。杜绝差错事故,防止交叉感染,保证机器正常运行。 2..医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。 3.医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。 4.严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。 5.定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常运行。 6.加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证.有把握、有准备。 7.遵守劳动纪律,不得擅离工作岗位,工作期间不得外出吃饭。 8.保持室内肃静,不在室内会客,不高声喧哗。 9、进入透析室必须衣帽整齐,更换拖鞋,严格出入流程。 10、严格限制家属的探视,保持透析室环境整洁,空气清新。 11、掌握患者的详细病情,密切观察病情变化,掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。

12、按健康宣教执行单积极做好宣教工作,记录并签名。 13、严格执行各组组长的职责,实行分工负责制。 透析液和透析用水质量检测制度 一、做好水处理设备的维护与保养。 二、做好透析用水水质和透析液的监控: 1、透析用水每月进行1次细菌培养,采样部位为反渗水输水管路的末端,细菌数不能超过200cfu/ml。 2、透析液每月进行一次细菌培养,采样部位为透析液进入透析器的位置,细菌数不能超过200cfu/ml。 3、每月进行一次透析用水、透析液内毒素检测,采样部位同上,要求内毒素 4、定期进行透析液溶质浓度的检测,留取标本方法同细菌培养,结果应符合规定。 5、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次,透析用水必须符合要求。 血透患者登记及病历管理制度 1、科室配备电脑及上网条件,在完成每例血液透析治疗后,登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送,如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系电话等。 2、保证血透病历的完整性,1份完整的血透病历包括血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验黏贴单、谈话签字单。 3、血透医生接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体

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