2019年国家基层糖尿病防治管考试试题(附答案)

本次考试均为选择题,请从下列选项中选出符合题意的选项.【乱序,答案都有】

1. 【单选题】糖尿病管理的“五驾马车”是：

D.健康教育及心理改善.饮食控制.运动疗法.药物治疗.血糖监测

2. 【单选题】目前中国的糖尿病患病率约为：B.10.4%

3. 【多选题】基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：正确答案：ABCDE

A.二甲双胍

B.胰岛素促泌剂

C.α-糖苷酶抑制剂

D.噻唑烷二酮类药物

E.胰岛素

4、【多选题】具有下列【】危险因素者,可视为糖尿病高危人群：正确答案：BCDE

B.超重或肥胖和或向心性肥胖

C.一级亲属中有2型糖尿病家族史

D.有妊娠期糖尿病史的女性

E.高血压或血脂异常患者

5. 【单选题】2型糖尿病高危人群,应至少【】测量一次空腹血糖：D.每年7. 【单选题】糖尿病伴有大血管并发症的是：A.冠心病正确答案：A

15. 【单选题】对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为：C.3-6个月减轻体重5%-10%正确答案：C

1. 【单选题】诊断糖尿病依据是：A.静脉血浆葡萄糖

2. 【单选题】糖化血红蛋白反映的是既往【】的血糖控制状况：B.2-3月

3. 【单选题】关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是：B.可作为糖尿病确诊的依据

4、【多选题】符合糖尿病的诊断标准的是：正确答案：ABCD

A.具有典型的糖尿病症状【多饮.多尿.多食.不明原因的体重显著下降】.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

B.不具有典型的糖尿病症状.不同日两次空腹静脉血浆葡萄≥7mmol/L

C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L.不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L

D.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

5. 【单选题】以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点,错误的是：C.若自

身免疫标记阴性,则一定可以排除1型糖尿病

1、【单选题】以下不是糖尿病饮食治疗的原则：C.蛋白质摄入多多益善

2. 【单选题】糖尿病饮食治疗正确的说法是：C.所有糖尿病患者都应该坚持

科学的饮食计划

3. 【单选题】常用胰岛素强化治疗方案是：D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛

素每日1次皮下注射

4. 【单选题】二甲双胍类药物禁忌症是：D.以上均是

5. 【多选题】糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容：正确答案：ABCDE

A.降糖

B.降压

C.调脂

D.抗血小板治疗

E.生活方式干预

6.【多选题】糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是：正确答案：BCE

B.糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开

始应用阿司匹林

C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷

E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险

7. 胰岛素促泌剂的主要不良反应为：B.低血糖和体重增加

8.二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出.改善外周胰岛素抵抗

9.二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：B.胃肠道反应

10.单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用【】联合治疗：正

确答案：ABCDE A.胰岛素促泌剂B.α-糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类药物D.胰

岛素E.其他降糖药物

1. 【单选题】α-糖苷酶抑制剂禁忌症是： A.对该类药物过敏者B.严重疝气.

肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是

正确答案：D

2、【单选题】阿司匹林过敏的ASCVD患者,可使用【】作为二级预防B.氯吡

格雷【75mg/d】正确答案：B

3. 【单选题】血糖控制满意的基本标准为：D.空腹血糖<7mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%正确答案：D

4【单选题】以下关于2型糖尿病的治疗错误的是D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂正确答案：D

5. 【多选题】以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.那格列奈

E.格列美脲确答案：BCDE

1. 【单选题】糖尿病患者的血压一般应控制在【】 mmHg以下：

2. 【单选题】噻唑烷二酮类药物的作用主要是：A.增加机体对胰岛素作用的敏感性正确答案：A

3. 【单选题】吡格列酮.罗格列酮口服降糖药是：A.胰岛素增敏剂正确答案：A

4. 【多选题】以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：B.瑞格列奈C.格列齐特D.那

5. 【单选题】2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为：.<4.5mmol/LD.正确答案：C

下列不属于磺脲类药物的是：A.米格列奈正确答案：A

3. 【多选题】糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是：B.糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险正确答案：BCE

4. 【单选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：D.吃水果的时间不受限制,想吃就吃正确答案：D

5. 【单选题】α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：A.对该类药物过敏者B.严重疝气.肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是正确答案：D

【单选题】二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出.改善外周胰岛素抵抗正确答案：A

增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心.呕吐正确答案：BCD

6、口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为A.抑制α糖苷酶活性答案：A

【单选题】男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%.治疗方案首选下列哪项：A.胰岛素+二甲双胍B.格列齐特C.胰岛素D.二甲双胍正确答案：D

4. 【单选题】2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：D.7%正确答案：D胰岛素促泌剂的主要不良反应为：B.低血糖和体重增加正确答案：B

3. 【单选题】磺脲类药物的作用主要是：D.促进胰岛素分泌正确答案：D

4. 【单选题】未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于【】mmol/L：C.2.6正确答案：C

5. 【单选题】口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为：A.抑制α糖苷酶活性正确答案：A

【单选题】需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括C.年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素【早发ASCVD家族史.高血压.血脂异常.吸烟或蛋白尿】正确答案：C

3、【单选题】糖尿病饮食治疗正确的说法是：C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划正确答案：C

4、【多选题】下列说法中正确的是：A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型

C.2型糖尿病患者酮症倾向小E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖正确答案：ACE

5、【单选题】关于糖尿病治疗的正确认识是：D.饮食.药物.运动.血糖监测及糖尿病教育五管齐下正确答案：D

2. 【单选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：A.每次要少吃,可分几次吃B.血糖控制不好时,不能吃C.吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担D.吃水果的时间不受限制,想吃就吃正确答案：D

增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心.呕吐正确答案：BCD

6.男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=2

7.16Kg/m2患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%.治疗方案首选下列哪项：D.二甲双胍正确答案：D

2. 【多选题】属于糖尿病急性并发症的是：A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病乳酸酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病肾病正确答案：ABC

3. 【单选题】糖尿病患者血糖【】就属于低血糖：

A.≤3.0mmol/L

B.≤3.5mmol/L

C.≤3.9mmol/L

D.≤4.0mmol/L正确答案：C

4【单选题】关于高血糖危象错误的是：A.包括糖尿病酮症酸中毒.高血糖高渗状态B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心.呕吐.腹痛.神志改变且呼吸有酮味时,应考虑高血糖危象C.血糖≥16.7mmol/LD.若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊正确答案：D

1. 【单选题】糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并皮下胰岛素注射D.补液同时静脉滴注胰岛素正确答案：D

2. 【单选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案：D

3. 【多选题】男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用.因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是：A.立即测血糖.血酮B.立即测尿糖.尿酮C.立即建立静脉通路D.立即皮下注射40U短效胰岛素E.立即测血电解质及酸碱情况正确答案：ABCE

4. 【单选题】关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是：A.血糖

≥33.3mmol/L B.有效血浆渗透压≥320mOsm/L C.血清HCO3≥18mmol/L,或动脉血PH≥7.30D.血清酮体为强阳性

5. 【单选题】下面不是糖尿病急性并发症的是：A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病足

3. 【单选题】糖尿病患者血糖【】就属于低血糖：

A.≤3.0mmol/L

B.≤3.5mmol/L

C.≤3.9mmol/L

D.≤4.0mmol/L正确答案：C

4. 【单选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案：D

5. 【多选题】酮体一般指：A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.丙酸E.乳酸

正确答案：ABC

6.低血糖的处理,下列正确的是：A.血糖≤3.9mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物B.意识清楚者给予口服15-20g糖类食品C.意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20-40ml静脉注射D.每15分钟监测血糖一次E.若低血糖持续不能纠正,给予10%葡萄糖溶液静滴,并在监护下及时转诊正确答案：ABCDE

1. 【单选题】关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是：A.血糖

≥33.3mmol/LB.有效血浆渗透压≥320mOsm/LC.血清HCO3≥18mmol/L,或动

脉血PH≥7.30D.血清酮体为强阳性正确答案：D

2. 【单选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案：D

2. 【单选题】不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是：A.胰岛素过量B.饮食不当C.精神应激D.急性感染正确答案：A

【多选题】低血糖的症状有哪些：A.心慌.出汗.手抖B.认知改变.抽搐C.老年人行为异常D.嗜睡E.昏迷正确答案：ABCDE

1、【单选题】糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：A.血肌酐水平升高

B.UACR增高

C.eGFR下降

D.以上均是正确答案：D

2. 【多选题】糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：

A.急性心脑血管疾病

B.糖尿病伴肾功能不全【eGFR

C.大量蛋白尿

D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降

E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案：ABCDE

3. 【单选题】女,64岁.2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏.视物模糊.查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖1

4.2mmo/L,血肌酐90umo/L,UACR700mg/g.目前应诊断为糖尿病肾病：A.I期B.II期C.III期D.IV期正确答案：D