胡蜂蜇伤诊疗手册范本
胡蜂蜇伤诊疗手册
（试用）
一、胡蜂蜇伤的机理
胡蜂（Vespoidea）属昆虫纲膜翅目细腰亚目针尾组。亦名马蜂、黄蜂、草蜂等，目前全世界已知约5000多种。我省秦巴山区生长的主要为金环胡峰（又名大胡峰、黄边胡峰、黑盾胡蜂、基胡蜂）等。胡蜂所产毒素中包括全蜂毒及其肽类组分（如组胺、激肽、肥大细胞脱粒多肽、神经毒蛋白、磷脂酶A2、透明质酸酶等多种成分）。被胡蜂蜇伤后局部伤口可出现疼痛、红肿、丘疹及红斑，或黑钉头似的坏死性病灶，可出现伴有循环系统、神经系统、泌尿系统等全身多系统的损害，严重中毒者可死亡。
二、胡蜂蜇伤临床表现
（一）蜇伤部位的表现：蜇伤后出现疼痛、肿胀，12-48小时加重，波及范围扩大，可溃破形成大小不等的溃疡面。
（二）过敏反应：出现在蜇伤后数分钟到数小时，表现为迅速扩大的风团样皮疹、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐，部分患者可出现腹泻。若发生过敏性休克，很难有机会抢救，是早期致死的主要原因。
（三）溶血：尿呈茶色到酱油色，伴有腰痛、肾功能改变，后期可表现不同程度贫血。
（四）肾脏损伤：可因毒素直接作用于肾小管或因急性溶血造成，表现为全身水肿、少尿、肾功能改变。
（五）肝损伤：多因毒素对肝细胞的直接作用，或由于免疫复合物沉积致肝细胞坏死，表现为肝损伤相关的血清酶升高。
（六）神经系统和心血管系统影响：也因毒素直接作用所致，但不同毒素所致的改变不同。
三、胡蜂蜇伤诊断
（一）临床病例诊断
1、在胡蜂活动地区；
2、7-10月胡蜂活动活跃期；
3、有1天内被胡蜂蜇伤的病史；
4、具有相应的临床症状及实验室检验结果；
5、依据临床表现和实验室检验进行严重程度分级；
（二）临床分类
1、轻度胡蜂蜇伤
（1）蜂蜇伤皮肤损害≤10处；
（2）无明显皮肤红肿及荨麻疹等改变；
（3）无其他全身不适症状；
（4）血、尿常规连续3天监测无异常。
2、中度胡蜂蜇伤
（1）蜂蜇伤皮肤损害＞10处；
（2）具有以下临床表现之一：
皮肤出现红肿、疼痛，或出现瘀点和皮肤坏死；眼睛疼痛剧烈、流泪、红肿，甚至发生角膜溃疡；出现头晕、头痛、烦躁；有荨麻疹；或有呕吐、腹痛、腹泻等全身症状。
（3）实验室检查：
每日检测血常规、尿常规、肾功、肝功、肌酶系列、凝血功能等。连续观察至少3天，常规检查和生化检查指标正常或轻微损害，无进行性恶化。
3、重度（症）胡蜂蜇伤
（1）出现严重全身症状：嗜睡、全身水肿、血压降低、少尿、酱油色尿等；
（2）出现器官功能损害表现：
1）生命体征不稳定：患者出现呼吸加快、体温升高（也可不升高，或出现低体温）、脉搏增快、血压升高或降低等2）神经系统：意识障碍程度加重
3）急性溶血：出现血红蛋白尿（酱油色），血压进行性下降
4）急性肾脏损伤：尿量减少，血清肌酐进行性上升
5）急性心肌损伤：各项心肌酶进行性升高，心电图出现各种类型心律失常（尤其是室颤、多源/频发室早等恶性心律失常）
6）急性肝脏损伤：出现黄疸，转氨酶进行性上升，严重者出现胆酶分离，胆固醇下降
7）凝血功能障碍：自发出血，各凝血项异常并进行性加重
8）急性呼吸功能不全：呼吸增快，血气分析显示低氧血症和/或二氧化碳潴留，一般鼻导管吸氧治疗不能纠正9）严重水电解质及酸碱平衡紊乱：出现相应生化指标
改变
10）应激性溃疡及消化道出血：出现呕血等
11）急性横纹肌溶解：各肌酶指标迅速上升
（3）实验室检查：
每日检测血常规、尿常规、肾功、肝功、肌酶系列、凝血功能等，若有以下实验室指标之一即为重度患者：血红蛋白及血小板进行性下降；出现血红蛋白尿；血肌酐进行性上升；转氨酶进行性上升，或合并胆红素上升；凝血项出现异常；肌酶系列进行性恶化。
四、重度（症）蜂蜇伤各脏器系统功能状态评价内容与标准
（一）循环系统功能障碍
1、血压：收缩压低于90mmHg和/或舒张压低于60mmHg，或与平素血压相比下降30%以上；
2、平均动脉压(MAP)＜70mmHg；
3、心电图：显示心肌损伤表现和/或发生各种类型心律失常表现（除外既往基础疾病所致的心律失常）；
4、心肌酶谱：CK、AST、LDH升高大于2倍，或TnI（或TnT）升高；
5、脑钠肽：显著升高，达正常8倍以上，即＞1000pg/mL；
6、血乳酸：＞2mmol/L；
7、尿量：＜20ml/h；
（二）呼吸系统功能障碍
1、呼吸频率：＞30次/分；
2、血气分析：氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＜35mmHg 或＞50mmHg；
3、肺部查体：闻及广泛湿性啰音或湿性啰音增多；
4、胸片：双肺出现弥漫性渗出性改变；
（三）中枢神经功能障碍
1、出现各种类型与程度的意识障碍：淡漠、嗜睡、昏迷、躁动、谵妄；
2、病理反射及脑干反射改变；
3、抽搐；
（四）凝血系统功能障碍
1、血红蛋白或/和血小板计数进行性下降：血红蛋白下降至110g/L以下并进行性降低；血小板下降至100×109/L 并进行性下降，当小于30×109/L，将随时有自发性出血可能；
2、凝血时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)延长(可根据本院正常值范围判断)：TT≥21s，APTT延长≥53s，PT延长≥16s；
3、纤维蛋白原进行性下降：FIB≤2g/L并进行性下降；
4、DIC检测阳性：3P试验阳性；
5、皮肤粘膜（尤其为穿刺部位）有出血点或瘀斑；
6、血尿、血红蛋白尿（酱油色尿）；
7、消化道出血；
（五）肝脏功能障碍
1、转氨酶进行性升高：ALT及AST升高，大于正常值3倍以上；
2、胆红素（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）进行性升高：总胆＞20.5umol/L，直胆＞6.0umol/L，间胆＞13.7umol/L；
3、血清白蛋白急剧下降，≤28g/L且持续保持较低水平；
4、血清胆固醇＜2.4mmol/L且进行性下降；
5、皮肤黏膜及巩膜黄染、恶心、呕吐、腹泻；
（六）肾脏功能障碍
1、尿量减少：＜20ml/h；
2、血肌酐(SCr)：＞正常值的1.6倍以上；
（七）胃肠功能障碍
1、肠鸣音减弱或消失；
2、胃引流液、大便潜血阳性或出现黑便、呕血；
3、呕吐、腹胀；
4、胃内有潴留（＞200ml/24h）；
（八）骨骼肌损害（横纹肌溶解）
1、酱油色尿；
2、CK、LDH等肌酶急剧升高：CK＞200U/L；LDH＞245U/L；
五、鉴别诊断
胡蜂蜇伤应与蜜蜂蜇伤或其他蚊虫叮咬相鉴别：
1、胡蜂蜇伤：①生活在胡蜂活动的地区，能见到胡蜂蜂巢（俗称葫芦包）；②具有胡蜂蜇伤的典型皮损：蜇伤处疼痛，皮肤呈局部瘀斑，溃疡性凹陷形成，全身可伴发荨麻疹样改变；③胡蜂蜂毒为碱性，局部需要以酸性液清洗。
2、蜜蜂蜇伤或其他蚊虫叮咬：①局部皮肤一般肿胀、充血，疼痛或瘙痒，没有溃疡性凹陷；②一般不会造成全身多脏器功能损害；③蜜蜂蜂毒为酸性，局部处理需用碱性液体，这是与胡蜂蜇伤最大的区别点。
六、胡蜂蜇伤的临床治疗
（一）轻度胡蜂蜇伤
一般进行局部处理即可。可拔除蜂蜇伤皮损处的螫针（毒针）并用食醋清洗局部
（二）中度胡蜂蜇伤
1、局部处理：可拔除蜂蜇伤皮损处的螫针（毒针），并用食醋清洗局部。
2、全身治疗：
（1）全身水化及碱化治疗：为防止溶血或/和横纹肌溶解造成肾脏损伤，需要给予患者充分的补液及适度碱化血液，以降低或避免急性肾衰的发生，具体方案为：水化治疗：可选用5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液输注，其容量比例为1:3，每日给液体总量为4000ml-6000ml。
碱化治疗：可选用4-5%碳酸氢钠注射液，每日400-600ml。
以上两类液体必须同步输注，特别要注意的是碳酸氢钠不能单独使用！
水化及碱化充分的标准为：患者尿pH值维持在7-9之间，尿量保持150-250ml/h，HCT维持在30-35%。
（2）使用糖皮质激素：若患者皮肤红肿、有荨麻疹或严重过敏征象者应使用氢化考的松100-200mg/d，一般3-5天。若皮肤改变消失或不明显，也可不用激素。
（3）抗组胺药物：皮肤过敏性改变明显者，可选择如苯海拉明等抗组胺药物治疗，使用疗程以患者的皮肤病变为依据，病变消失即可停止用药。
在3-5日内，中度蜂蜇伤病例有可能发展为重度病例，所以必须密切观察患者的病情变化，有针对性地做好救治工作。
（三）重度（症）蜂蜇伤
1、血液净化治疗
（1）基本血液净化治疗：
方式：血液灌流
灌流器选择：HA330-Ⅱ,或者HA-330及YTS-180（或具有吸附大分子能力的吸附柱）
（2）出现以下情况需要进行血浆置换或/和血浆分离吸附：
1）急性溶血
2）肝功明显损害
3）急性骨骼肌损害（横纹肌溶解）
（3）出现以下情况需要进行CRRT或CRRT联合其他血液净化方式治疗：
1）明显循环功能障碍
2）肾功损害和/或轻、中度肝功损害
3）明显酸碱电解质平衡紊乱
（4）若患者生命体征平稳，仅存肾功能损害时可进行血液透析。
（5）血液净化停止的参考标准：
1）对于行血浆置换、血浆分离吸附、全血灌流治疗的患者，若达到以下情况，可停止上述血液净化治疗：溶血停止：Hb、PLT稳定不下降；血及尿中游离血红蛋消失
肝损好转：肝脏损害的各项指标稳定下降，小于正常值上限2倍以内
肌溶解停止：横纹肌损害的各项指标稳定下降，小于正常值上限2倍
2）对于能保持以下状态的患者，可停止CRRT治疗：
循环功能稳定；或电解质及酸碱平衡等内环境稳定；或通过主动进食能满足机体营养补给无需肠外营养支持；或对于持续无尿及肾功能损害患者，按慢性肾脏病治疗标准，进行透析治疗。
2、循环功能支持
（1）出现以下情况需进行液体复苏：
1）全身及球结膜水肿明显
2）血压下降或不下降
3）红细胞压积＜30% 或≥45%
4）血清白蛋白＜28g/L
5）血清乳酸＞4mmol/L
（2）液体复苏的液体选择原则：
1）红细胞压积＜30%合并低蛋白血症首先选择人血白蛋白
2）红细胞压积≥45%首先选择晶体液扩容（生理盐水或林格氏液500-1000ml）
3）在使用上述液体的基础上同时给予乌司他丁20-100万IU静推抑制炎症因子，后序贯给予前列地尔10-20ug静推，保护内皮细胞并改善循环（血小板计数＜30×109/L前列地尔慎用）
4）液体复苏过程中，密切观察上述血压等指标变化
5）上述液体复苏结束后复查观察上述各项指标，若2小时无好转，可再重复进行液体复苏
6）液体复苏过程中，严格记录每小时出入量
3、呼吸功能支持
1)常规鼻导管或面罩吸氧，维持指脉氧饱和度＞95%，氧分压＞60mmHg
2)若氧流量＞5L/min，监测2小时以上，指脉氧饱和度还不能维持在95%及以上、氧分压＜60mmHg，需积极评估插
管，进行机械通气
3)机械通气过程中，需认真进行与使用呼吸机相关的监测与评定，如胸片明确插管位置、依据血气结果调整呼吸机模式及参数等
4)严格进行插管的护理，加强气道管理、监测套囊压力、口腔护理、吸痰、气道湿化、床头抬高，预防VAP的发生。
4、营养支持：
1)不能正常进食的患者，均需要进行营养支持
2)选择恰当的营养支持方式，尽早进行肠内营养支持
5、严格血糖管理
1)血糖管理的目标为8-10mmol/L
2)给予胰岛素50IU+0.9%NS50ml，微量泵泵入控制血糖水平，1-2小时监测血糖变化，根据血糖调整泵速
6、心脏保护
1)营养心肌：可使用如果糖二磷酸钠、左卡尼汀等
2)出现心律失常，按临床常规方法进行相应的处理
7、胃肠道粘膜保护
1)常规进行消化道应激性溃疡的预防
2)严密观察胃潴留情况(4-6小时回抽一次，判断是否存在胃潴留)
3)胃肠道蠕动功能减弱者可给予大黄5g灌肠，每日两次(消化道出血者禁忌)
8、抗感染
1)有明显感染征象者，根据临床选用相应级别的抗生素
2)血液净化者可使用二代头孢及以下类别抗生素
9、血液系统支持
（1）根据患者血常规及凝血结果，配输相应的血液成分
（2）如果观察到血小板急剧降低，首先应确定为非骨髓原因所导致，可考虑进行以下处理：
1) 选择恰当的血液净化方式和频度,以减少血小板的机械性损失
2)抗炎治疗：使用较大剂量乌司他丁（40-60万u，q4-6h）
3)集落细胞刺激因子: 使用巨和粒1.5mg，qd，ih
4)丙种球蛋白（血小板急剧/致命性下降时）：15-20g/d,共3-5天
5)输注血小板:以上处理无效，自发严重出血时
10、重症患者每日应监测的指标
(1)必须监测的指标（根据患者病情确定监测频率）
1)血常规、尿常规
2)凝血功能
3)肝肾功、电解质
4)肌酶系列
5)血气分析
6)心电图
7)APACHEⅡ评分
（2）根据患者脏器损害情况，可选择相应的评价指标监测脏器功能变化
（3）影像学检查及B超检查：可根据患者情况及时进行
七、出院标准
满足以下条件并在医院观察3天无特殊变化的患者可考虑出院：
1、生命体征恢复正常，且保持稳定
2、本次中毒损害停止
3、受损的脏器功能恢复，不需要人工支持干预
4、若肾脏功能永久损害或趋势，只要生命体征稳定就可出院，但务必嘱咐患者进行门诊治疗与随访
5、本次治愈出院的患者应门诊随访至少一年
八、胡蜂蜇伤的主要预防方法
夏秋季是胡蜂活动较多的季节，多分布在野外植物茂盛的区域。到郊外游玩或去野外工作，要穿长袖衣裤。如与蜂群相遇应尽快躲避，不要主动拍打和驱赶。一旦招惹蜂群，要马上采取保护措施，如躲进建筑内关好门窗、就地趴下减少暴露面积，用衣物或其他膜状物覆盖身体，尤其做好头面部、手等暴露部位的保护。如被蜂蜇，检查有无皮肤内的毒刺，发现毒刺应拔除，并用食醋等酸性液冲洗伤口，没有时也可用清水冲洗，但不能使用肥皂水等碱性液。非专业人员不要触动马蜂巢。1. 若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2. 若不是心宽似海，哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里，为自己留下一片纯静的心灵空间，不管是潮起潮落，也不管是阴晴圆缺，你都可以免去浮躁，义无反顾，勇往直前，轻松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些时间，总会看清一些事。用一些事情，总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己，又打扰了别人。努力过后，才知道许多事情，坚持坚持，就过来了。4. 岁月是无情的，假如你丢给它的是一片空白，它还给你的也是一片空白。岁月是有情的，假如你奉献给她的是一些色彩，它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力，当有一天蓦然回首时，你的回忆里才会多一些色彩斑斓，少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。
马蜂蛰伤处理
被马(黄)蜂蛰了怎么办？ 黄蜂又称为“胡蜂”、“蚂蜂”或“马蜂”，是一种分布广泛、 种类繁多、飞翔迅速的昆虫。黄蜂的毒针有比较大的毒性，如 果蛰了人可使人出现过敏反应和毒性反应，严重者可导致死亡。 平时可不要轻易招惹它们，如果不小心被黄蜂蜇了，也不要太 着急害怕，小编有几个简单易行的方法治疗黄蜂的蛰伤，下面 和大家分享一下，仅供参考。 工具/原料 :尿液、肥皂、苏打水、氨水、消炎药药末、毛巾 步骤/方法 :1、1如果不小心被黄蜂蜇伤后，首先要仔细检查伤口，如果黄蜂的尾刺还留在了伤口里（可见皮肤上有一小黑头），一定要用细针尖先拨一拨它，再用镊子把毒针拔出来。这样才能进行下一步治疗。 2、如果黄蜂没有留尾刺在伤口里，可用最直接的方法治疗蛰伤---用尿液。是的，只要你能承受，用呈酸性的尿液浸泡或涂抹被蛰部位能很快减轻疼痛和红肿。特别是童子尿，效果更好，这是很多老人都亲历过的妙方。 尿液:因为黄蜂的毒液呈酸性，所以可用肥皂水涂擦伤口中的毒液。 如果伤口肿胀比较严重，可用冷毛巾湿敷伤口。大约20分钟左右换一次毛巾，可以减 轻红肿的症状。 由于蜂毒主要含有蚁酸，所以当被蛰了一段时间后，除了使用上述方法，还要局部用 氨水涂抹。能进一步杀菌。 对于一般被黄蜂蛰的小伤口，可以局部用苏打水反复冲洗，直到伤口慢慢消肿，颜色慢慢由通红变为淡红。最后再把消炎药片碾成药末覆盖在伤口上，再绑上纱布就行了。 注意事项：被黄蜂蛰后忌吃辛辣、生冷的食物。多喝水，多排尿排便。 马蜂的毒性很大，民间有“10只马蜂蜇死一头牛”的说法其实并不为过。不过，马 蜂一般只有在受到攻击时才蜇人。不小心惹得马蜂“发火”时，最好用衣物保护好 自己的头颈，反向逃跑或原地趴下，千万不要狂跑，以免马蜂群起追击。 被马蜂蜇后伤口会立刻红肿，且感到火辣辣的痛。此时， 应马上涂抹一些碱水，使酸碱中和，减弱毒性，亦可起到止痛的作用。如果当时有洋葱，洗净后 切片在伤口上涂抹，此外还可用母乳、风油精、清凉油等去除蜂毒，但切记不可用红药水或碘酒 搽抹，那样不但不能治疗，反而会加重肿胀。密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难、呼吸 声音变粗、带有喘息声，要立即送最近的医院去急救。 特别要提醒的是，不要用土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口，以免发生破伤风，造成人为的死亡。
胡蜂蜇伤诊疗原则
胡蜂蜇伤诊疗原则 （2013年10月1日） 一、胡蜂蜇伤的机理。 胡蜂（Vespoidea）隶属于昆虫纲膜翅目细腰亚目针尾组，亦名马蜂、黄蜂、草蜂等，目前全世界已知约有5000多种。胡蜂毒素中包括生物源胺（如组胺、多巴胺等）、激肽、肥大细胞脱粒多肽、神经毒蛋白、磷脂酶A2、透明质酸酶等多种成分，被胡蜂蜇伤后局部伤口可出现疼痛、红肿、丘疹及红斑，或黑钉头似的坏死性病灶，可伴有循环系统、神经系统、泌尿系统等全身多系统的损害，严重中毒者可死亡。 二、胡蜂蜇伤后的一般表现。 （一）蛰伤部位的表现：蛰伤后出现疼痛、肿胀，12-48小时加重，波及范围扩大，可溃破形成不同大小的溃疡面。 （二）过敏反应：出现在蛰伤后数分钟到数小时，表现为迅速扩大的皮疹、憋闷、呼吸困难、恶心呕吐，部分患者可出现腹泻。部分可出现过敏性休克，是早期致死的主要原因。 （三）溶血：尿呈茶色到酱油色，腰痛、肾功能改变，后期可表现不同程度贫血。 （四）肾脏损伤：可因毒素直接作用于肾小管或因溶血造成，表现为全身水肿、少尿、肾功能改变。
（五）肝损伤：多由于免疫复合物沉积致肝细胞坏死，表现为肝损伤相关的血清酶升高。 （六）神经系统和心血管系统影响：不同毒素所致的改变不同。 三、一般处理原则。 （一）局部处理：胡蜂不留刺在人体，蜜蜂有可能将刺留在体内。如有刺应用黏性大的胶带拔除，清水彻底冲洗。冰敷对减轻局部反应有效。过敏严重者，可用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射。局部可敷用水调的季得胜蛇药。 （二）肾上腺糖皮质激素：在有严重过敏反应、溶血时使用，对蜂蜇伤的其他影响也有减轻的作用。 （三）血液净化治疗：血液灌流能较好清除血中毒素。重症患者可连续2次灌流治疗。 （四）对症支持治疗：根据患者表现及病情，采取相应的对症支持措施 四、主要预防方法。 夏秋季是胡蜂活动较多的季节，多分布在野外植物茂盛的区域，到郊外游玩或去野外工作，要穿长袖衣裤。如与蜂群相遇应尽快躲避，不要主动拍打和驱赶。一旦招惹蜂群，要马上采取保护措施，如躲进建筑内关好门窗、就地趴下减少暴露面积，用衣物或其他膜状物覆盖身体，尤其做好面部、手等暴露部位的保护。如被蜂蜇，检查有无皮肤内的毒刺，
治疗大黄蜂、马蜂蛰伤的20种有效方法
治疗大黄蜂、马蜂蛰伤的20 种有效方法 1、马蜂毒呈弱碱性，可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处。 2、当被蜜蜂蛰伤后，局部皮肤会出现疼痛和搔痒，还会伴有红肿热等过敏刺激和局部炎症反应。如果蜜蜂的毒针刺到皮肤里，一定要取出来。 3 、伤口残留的毒刺可用针或镊子挑出，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素的吸收。 4 、用冰块敷在蛰咬处，可以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物。 5 、如果有蔓延的趋势，可能有过敏反应，可以服用一些抗过敏药物，如苯海拉民, 扑而敏等抗过敏药物。 6 、对于局部肿胀的可以使用硫酸镁局部热敷进行治疗。 7 、给马蜂蛰咬的当时，应该试用氨水涂抹，没有的话用自己的尿液也可以。试用洋葱涂抹也可以起到一定效果。 8 、密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难，呼吸声音变粗，带有喘息声音，要立即送最近的医院去急救。 9、仔细检查伤口局部，如有留在伤口的尾刺及毒腺，及时用针挑除。 10、黄蜂的毒液呈碱性，可用弱酸性的液体中和，如用1%醋酸或食醋洗敷伤口。 11、口服抗过敏的药物、止痛药及清热解毒的中成药，如季德胜蛇药、牛黄解毒片等。 12、红肿严重伴有水疱渗液时，可用3%硼酸水溶液湿敷。另外，如果有明显的过敏反应（荨麻疹、喉头水肿、胸闷气急等）及全身中毒症状（休克、嗜睡、昏迷肌肉痉挛等），请及时到医院采取相应急救治疗，不可延误！蜂的种类很多，包括蜜蜂、大胡蜂、黄蜂、马蜂等，其中以大胡蜂的蜂毒最烈。蜂族大多数与人无争，但它们却有一个可怕的缺点：一旦对某物感兴趣，或以为受到侵犯，就会孜孜以求或疯狂报复。虽然蜂螫伤是一种意外伤害，但人被蛰
如何预防被马蜂蜇伤
如何预防被马蜂蜇 一、如何预防毒蜂蛰伤？ 1、到野外作业时，避免经过没人走的草径、草丛、山岩及树枝上这些区域可能是毒蜂筑巢，要随时留心观察。市区注意基站天线、房屋屋檐等处。 2、阴雨天气蜂类多在巢内而不外出，因巢内拥挤容易被激怒而螫人，所以在山区行走时要特别小心须特别注意马蜂危害。 3、野外作业最好穿戴表面光滑及浅色衣帽，避免深色、毛织品成表面粗糙的衣帽。裤子能够扎到靴子里最好、身体不可有香（异）昧。 4、假如走到草深及膝，一面是悬崖的单行山路上，带头的领队要特别小心，因为地形险恶是毒蜂肇祸的好场所。如果发现了毒蜂，最好的办法是绕道而行。 5、发现蜂类从身边飞过时，最好站立不动，保持镇静、观查现场环境或让它自行飞去、如果用手拍打，虽然毒蜂可能被赶走，但是后来的人也许就成为受害者。 6、在离蜂巢较近的范围内，一面跑一面挥动衣物是非常危险的动作。挥动衣物会造成一大片阴影和强力气流，让在空中追击的毒蜂更能认清目标。跑到转弯处把衣物丢掉，而转向另一边奔跑或许会造成短暂效果，但最好在离蜂巢较远的地方施用，否则会招来更多的蜂追击，反而得不偿失。
二、被毒蜂蛰伤的急救方法 1、被马蜂蜇伤后，可用针或镊子挑出蜂刺，不要挤压，以免毒素进入体内。然后立刻涂抹苏打水、肥皂或是尿液，减弱毒性的同时还可起到止痛作用。此外还可用母乳、风油精、清凉油等涂抹在伤口上去除蜂毒，但切记不可用红药水或碘酒搽抹，那样不但不能治疗，反而会加重肿胀。 2、如果有蔓延的趋势，可能有过敏反应，可以服用一些抗过敏药物，同时密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难的情况，要立即送最近的医院去急救。 3、万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。 三、被毒蜂蛰伤的注意事项： 1、被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。 2、黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。
胡蜂防治应急预案
老县中学 胡蜂防治应急预案 最近，我县农村地区频发胡蜂伤人事件，引起县领导的高度重视。为了贯彻落实县教体局关于胡蜂防治工作的文件精神，老县初级中学成立了胡蜂防控工作小组，做好全体师生关于胡蜂防治与救护的教育宣传工作，并加强学校、村镇周边、道路沿线等认为活动频繁区域的防控工作，最大限度避免胡蜂伤人事件的发生。 一、胡蜂伤人原因分析 胡蜂频频袭人，有以下几个原因：一是气候原因。胡蜂主要的食物是蠕虫昆虫，气候变暖，蠕虫类昆虫数量增加，为胡蜂提供了丰富食物资源，造成大量繁殖。二是生态改善。以前村子周边的树木少，现在退耕还林，树木多了，胡蜂又回到村子周围，在一些房檐下、大树、电干、广告牌上安家。三是人为干扰。村民劳动活动频繁，无意识侵犯了胡蜂，胡蜂可能以为要抢夺食物或者要攻击它，就群起而攻之，而且穷追不舍。四是是胡蜂多活动于山区，对颜色鲜艳、人的汗味、酒味、带有甜味、香味或特殊气味的物品、对奔跑活动人或动物极其敏感。另外，胡蜂蜇人后、死亡几率较以前大增、与广泛使用农药，胡蜂综合毒素较以前变得更加恶毒有关。 二、胡蜂防控小组成员： 组长：钟涛 副组长：陈运泉陈伟
成员：陈伟胡兴民陈云李蒙郑虎各班主任 三、胡蜂的防范与救治 1、预防方法。严禁师生上山游玩，采摘野果，不到野外开展实践活动；胡蜂对奔跑活动的人或及其敏感，学生尽量不要到植被茂盛的地方玩耍；蜂类嗅觉极为敏锐，不应携带含糖的食物或饮料，化妆品内含的化学合成物质和气味往往模仿天然花香，容易招蜂，出行前不要涂抹化妆品。 2、防护方法。胡蜂一般不会主动攻击人，除非有意或无意地刺激、伤害了它们。学生不可因为一时好玩，拿棍棒捣蜂子窝，若遇蜂巢应绕行避开，不要靠近。零星几只蜂在身边飞舞骚扰时，不必理会。蜂停落在头上、肩上时，轻轻抖落即可，不要拍打。万一被蜂群攻击，要尽快用衣物包裹暴露部位，不要迅速奔跑，可蹲伏不动，不要反复扑打。若有学生家住在在胡蜂分布密集区，要穿长衣裤，注意面部、手的防护。 3、紧急处理。若是胡蜂蛰伤，要立即检查蛰伤处，把毒针拔出，涂抹食醋中和毒液，用大量清水或肥皂水清洗伤口，还可涂皮炎平、南通蛇药、七叶一枝花、半边莲、紫花地丁捣烂外敷。同时，在伤口近心端结扎止血带，每隔15分钟放松一次，结扎时间不宜超过2小时，尽快到医院就诊。局部剧痛者，可用0.5%～1%普鲁卡因局部封闭。
胡峰蜇人防治技术方案
胡蜂蜇人预防与控制技术方案 为科学控制胡蜂危害，有效预防胡蜂蜇人事件发生，确保广大群众生命安全，根据胡蜂生物特性，特制定本技术方案。 一、了解胡蜂生物学习性 胡蜂，又称为马蜂、黄蜂，以胡蜂总科的黑盾胡蜂、黑基胡蜂及黑绒虎头蜂、黑腹虎头蜂、黑虎头蜂等为主，在我国分布十分广泛。 （一）形态特征 该蜂体大而凶猛，体长约19-27mm，棕黑色，腹部2-6节黑色，头胸部具密集的棕色毛，中胸背板中隆线明显。胸腹节黑色，有中纵沟。腹部被棕色毛。翅为棕色。各足基节、转节、腿节、跗节黑色，足其余部分为棕色。 （二）生物习性 1、胡蜂1年常可发生3代（每代指从卵、到幼虫、蛹最后到成虫的过程），有的品种发生1-2代，以受精雌蜂过冬。到深秋季节，气温降低至15-17℃时开始离巢，至10月下旬气温低于11℃左右、全部离巢，迁居至石洞、草堆等比较温暖处避寒过冬，常数十、数百只聚成一团，抵御寒冷。第2年春季气温转暖，达到14-15℃时，即开始散团，重新活跃起来，选择适合生活的地方筑巢入居，继续交配、产卵、孵化、变蛹和羽化。 2、胡蜂巢的构筑材料多为木质，如草根、树皮、锯木屑等。建造的体积一般较宽大，蜂巢先呈圆球体，约12-14cm，后增大呈长梨形，蜂群增加后，蜂巢直径会增加到20cm以上，高达 40-90cm，常称为“葫芦包”，每群蜂数目可达1-2万只。蜂巢
常筑在林内树叉上或土穴、树洞中，有时在村镇居民窗前檐下筑巢，处所多为比较避风向阳的环境。胡蜂的巢每年只住半年，秋季离巢后就废弃不用，来年春天重筑新巢。 3、胡蜂是咀嚼式口器，有一对尖利的大牙。胡蜂食性复杂，除了吸食花蜜外，成虫还具捕食性，树上的毛毛虫、小青虫，都是它的捕食目标。由于胡蜂捕食的对象都是害虫，这一点上，它与蜜蜂一样都是益虫。胡蜂分有毒和无毒两种，有毒的是雌蜂。 4、胡蜂和蜜蜂都有群居的生活习惯，但其排外，护幼、护巢习性很强。它们的脾气比蜜蜂更暴躁，更“好战”，对于误闯进来的成员，会群起而攻之，将其杀死。胡蜂蜇完人还能活着，胡蜂的螫针细长，蜇完人后可以顺利带出。虽然每次蜇完人后，它们的“战斗力”会减弱，但休息一段时间后就会复原，并且不会对生命造成威胁。而蜜蜂的螫针与内脏相连，蜇完人后内脏也会随螫针一同被拔出，它们一生只能蜇一次人，并且蜇伤人后会很快死去。 二、胡蜂危害人畜原因分析 胡蜂是有益昆虫，它能捕食其他昆虫的幼虫、消灭森林和农田中的害虫。根据观察，每只胡蜂每年可捕食1000只苍蝇和1000只害虫，一个蜂巢可控制5000亩森林免遭害虫危害，维持森林昆虫生态平衡；胡蜂蜂房有祛风、杀虫、解毒的功效，有很好的食用价值和药用价值。胡蜂作为和人一样在地球上生存的生物，有时又会和人类产生矛盾，甚至给人类造成重大伤害。胡蜂伤人畜原因共6种。
野外实践活动中被野蜂蛰伤正确的处置方法
野外实践活动中被野蜂蛰伤正确的处置方法 蜂的种类有很多，如蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂等。雄蜂是不伤人的、因为它没有毒腺及螫针;刺人的都是雌蜂(工蜂)，雌蜂的腹部末端有毒腺相连的螫针，当螫针剌入人体时随即注入毒液。蜂螫伤蜂的种类有很多，如蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂等。雄蜂是不伤人的、因为它没有毒腺及螫针;刺人的都是雌蜂(工蜂)，雌蜂的腹部末端有毒腺相连的螫针，当螫针剌入人体时随即注入毒液。蜜蜂螫人时，常将其毒刺遗弃于伤处;而黄蜂刺人后则将螫计缩回，还可连续伤人。蜂类毒液中主要含有蚁酸、神经毒素和组织胺等，能引起溶血及出血，对中枢神经系统具有抑制作用，还可使部分螫伤者友生过敏反应。人被蜂螫伤后，轻者仅局部出现红肿、疼痛、灼热感，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴结肿大，数小时至1一2天内自行消逝。如果身休被蜂群螫伤多处，常引起发热、头痛、头晕、恶心、烦躁不安、昏厥等全身症状。蜂毒过敏者，可引起荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，个别严重者可致喉头水肿、气喘、呼吸困难、昏迷，终因呼吸、循坏衰竭而死亡。 被蜂螫伤后可按如下方法处理： (1)仔钿检察伤处，若伤口残留有毒刺可用针或镊子挑出，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内。局部清洗以清水为宜，然后将蛇药片碾压成粉，用茶水、矿泉水调匀成糊状外涂于伤口处，同时口服蛇药片10~20片。一旦发生过敏性休克，出现心跳呼吸停止的立即进行心肺复苏，同时拨打120电话。进行现场紧急处理后，对于症状较
重者应急送医院进一步治疗。全身症状轻者可口服抗过敏药；重者皮下注射或肌注1：1000肾上腺素0、5~1毫升或静脉滴注氢化可的松100~200毫克或地塞米松5~10毫克。蜇伤局部疼痛剧烈时可在伤口近心端皮下注射盐酸吐根碱30毫克或口服镇痛剂 (2)若被蜜蜂螫伤，因蜜蜂毒液是酸性的，故可选用肥皂水或3%氨水、5%碳酸氢纳液、食盐水等洗敷伤口。若被黄蜂螫伤，要用食醋洗敷，也可将鲜马齿苋洗净挤汁涂于伤口。鲜马齿苋榨汁局部外敷等对于较轻者可以试用。 (3)若有南通蛇药(季德肚蛇药)，可特药片用温水熔化后涂于伤口周围;或用紫金绽或六神丸等药研末湿敷患处，有解毒、止痛、消肿之工效。 (4)民间单验方可选用：①大蒜或生姜捣烂或取汁涂敷患处。②将鲜茄子切开，涂擦患处;或加白糖适量，一并捣懂涂敷。③鲜紫花地丁、半边莲、蒲公英、野菊花、韭菜等一同或单种捣烂敷患处。 (5)若有过敏反应，轻者可日服抗组胺药物，症状严重者应尽快送医院进一步救治。
幼儿园中班安全教育活动备课
迷路了怎么办 上一课：垃圾食品我不吃下一课：哪些虫子会蜇人 树立幼儿初步的防范意识，培养幼儿思考问题、解决问题的能力及快速应答能力。引导幼儿了解一些自我保护的常识，知道迷路时应怎么求救。 走丢的皮皮猴 皮皮猴走进商店，这边瞅来那边看，妈妈拉拉皮皮猴说：“别乱跑，别乱窜，你跑丢了可不好办。”皮皮猴满不在乎地说：“丢不了!丢不了!我的耳朵灵，我的耳朵尖。”
一边的跳跳兔在买玩具，挑来挑去可仔细了。皮皮猴凑过去帮着跳跳兔挑玩具，一回头发现妈妈和美美猴不知道去哪了。怎么办？怎么办？皮皮猴急得头冒汗。它着急地一边找一边喊：“妈妈，妹妹，你们在哪里？”
皮皮猴跑着跑着，嘭一声撞上了前面的大玻璃。玻璃厚，玻璃硬，玻璃没碎头撞疼。皮皮猴眼前冒火星，摇摇晃晃倒在地上。跳跳兔跑过来扶起皮皮猴坐在椅子上，对皮皮猴说：“你别怕，你别慌，让我看看你有没有受伤。”
跳跳兔检查了一下皮皮猴的头和脚，没什么大问题，只是头上撞了个大红包。皮皮猴说：“撞个包没关系，只是找不到妈妈和妹妹，我很着急啊！我不认识路，怎么回家呀？”跳跳兔眼珠子一转有了主意说：“咱们去找服务台，大厦里的广播音量大，你的妈妈肯定会听见的。”
皮皮猴和跳跳兔刚刚走到服务台就看见妈妈和妹妹远远走过来。妈妈有点生气地说：“叫你注意不注意，你知道妈妈有多着急吗？以后要记住，不能自己到处乱跑。”皮皮猴点点头，连声说：“好，好，好。”
1.皮皮猴和跳跳兔在干吗? 2.当皮皮猴迷路时，他怎么做的？ 3.跳跳兔给迷路的皮皮猴出了什么主意? 4.妈妈对皮皮猴说了些什么? 5.在城市迷了路，你该怎么办？如果有人强行带你走，你该怎么办？ 6.在农村迷了路，你该怎么办？
治疗大黄蜂、马蜂蛰伤的20种有效方法
治疗大黄蜂、马蜂蛰伤的20种有效方法 1、马蜂毒呈弱碱性，可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处。 2、当被蜜蜂蛰伤后，局部皮肤会出现疼痛和搔痒，还会伴有红肿热等过敏刺激和局部炎症反应。如果蜜蜂的毒针刺到皮肤里，一定要取出来。 3、伤口残留的毒刺可用针或镊子挑出，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素的吸收。 4、用冰块敷在蛰咬处，可以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物。 5、如果有蔓延的趋势，可能有过敏反应，可以服用一些抗过敏药物，如苯海拉民,扑而敏等抗过敏药物。 6、对于局部肿胀的可以使用硫酸镁局部热敷进行治疗。 7、给马蜂蛰咬的当时，应该试用氨水涂抹，没有的话用自己的尿液也可以。试用洋葱涂抹也可以起到一定效果。 8、密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难，呼吸声音变粗，带有喘息声音，要立即送最近的医院去急救。 9、仔细检查伤口局部，如有留在伤口的尾刺及毒腺，及时用针挑除。 10、黄蜂的毒液呈碱性，可用弱酸性的液体中和，如用1%醋酸或食醋洗敷伤口。 11、口服抗过敏的药物、止痛药及清热解毒的中成药，如季德胜蛇药、牛黄解毒片等。 12、红肿严重伴有水疱渗液时，可用3%硼酸水溶液湿敷。另外，如果有明显的过敏反应（荨麻疹、喉头水肿、胸闷气急等）及全身中毒症状（休克、嗜睡、昏迷肌肉痉挛等），请及时到医院采取相应急救治疗，不可延误！ 蜂的种类很多，包括蜜蜂、大胡蜂、黄蜂、马蜂等，其中以大胡蜂的蜂毒最烈。蜂族大多数与人无争，但它们却有一个
可怕的缺点：一旦对某物感兴趣，或以为受到侵犯，就会孜孜以求或疯狂报复。虽然蜂螫伤是一种意外伤害，但人被蛰几百次后，中枢神经就会麻痹，尤其对于变态反应体质的人来说，仅一次蜂螫伤就可能造成严重的伤害。 13、蜜蜂的毒液呈酸性，可用肥皂水、小苏打水等碱性溶液洗涤涂擦伤口，中和毒液。也可用生茄子切开涂擦患处以消肿止痛。伤口肿胀较重者，可用冷毛巾湿敷伤口。 若被黄蜂螫伤，因其毒液呈碱性，所以要用酸性液体中和，如食醋、人乳涂擦患处可止痛消痒。若被马蜂螫伤，用马齿苋菜嚼碎后涂在患处可起到止痛作用。蜂螫后局部症状严重、出现全身性过敏反应者，除了给予上述处理外，如带有蛇药可口服解毒，并立即送往医院救治。被蜜蜂蛰了,取些碱面(食用碱就行)弄湿了敷于被蛰处就行,这种方法简单却很管用。在野外被蜜蜂蛰了,如果没有碱的话,你可以找一种叫“荆条”的灌木丛(野外这种植物很多的),把它的叶子捣碎(没工具时,用石头就行)敷在被蛰处. 14、被蜂螫伤后的救治 蜂螫后会引起人体的变态反应，受螫部位明显疼痛和严重肿胀，甚至还可能扩展到身体各个部位，形成瘙痒的红色丘疹，严重时伤者会出现呼吸困难和过敏性休克，面色苍白、冷汗淋漓、脉搏加快、血压下降，甚至出现虚脱等现象。 黄蜂蜇后皮肤内不留下刺，蜜蜂蜇后刺留在皮肤内，并带有毒腺。被蜜蜂蜇伤后先要小心把剌拔除，拔刺时不要挤压毒腺，以免更多的毒液注入皮肤内，最好用指甲或小刀将刺刮出，或用镊子拔出，也可用针剔出。 用清水冲洗伤口。如被蜜蜂螫伤，可用稀氨水、5％－10％的小苏打溶液、肥皂水等弱碱性溶液冲洗。黄蜂刺伤，用5％硼酸溶液或食酷等弱酸性溶液冲洗。 用冷水湿敷受螫部位，可消肿止痛。大多数情况下变态反应会会在30分钟内消退。也可涂抗组织胺或皮质激素膏。
胡蜂的危害和防治
胡蜂的危害和防治 胡蜂又称为“马蜂”、“葫芦包”是一种分布广泛、种类繁多、飞翔迅速的昆虫。在遇到攻击或不友善干扰时，会群起攻击，可以致人出现过敏反应和毒性反应，严重者可导致死亡。一般气温在12～13℃时，胡蜂出蛰活动。胡蜂嗜食甜性物质。在500米范围内，胡蜂可明确辨认方向，顺利返巢，超过500米则常迷途忘返。毒素和螫针可引起人肝、肾等脏器的功能衰竭，特别是蜇到人血管上有生命之忧，过敏体质的人危险。 中毒表现; 胡蜂螫后受螫皮肤立刻红肿、疼痛，甚至出现瘀点和皮肤坏死；眼睛被螫时疼痛剧烈，流泪，红肿，可以发生角膜溃疡。全身症状有头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、血压升高等，以上症状一般在数小时至数天内消失；严重者可有嗜睡、全身水肿、少尿、昏迷、溶血、心肌炎、肝炎、急性肾功能衰竭和休克。部分对蜂毒过敏者可表现为荨麻疹、过敏性休克等。 胡蜂袭人的原因: 1．气候：由于气候变暖，特别是冬季平均温度升高，使越冬胡蜂数量增加。安康境内目前大约有12-15万个蜂巢（平均每县区约2万个）。 2．生态：林地面积的增加，昆虫种群数量增加，为胡蜂提供了丰富的食物资源；同时营造的大面积的经济林如柿子、梨、杏等，为胡蜂取水提供了便利；胡蜂喜食蜜源性食物，数据显示，油菜推广率最高的紫阳县受胡蜂危害最为严重。 3．人为伤亡：人中绝大多数是主动攻击蜂巢时遭到报复；使用的化妆品中有与胡蜂信息素近似的成分；饮酒的人易受到胡蜂的攻击。 控制方法: 1．药物熏杀春季是胡蜂开始建巢活动的重要时期，要重视抓住这时只有少量越冬蜂（每1只蜂建1巢）、“葫芦包”还较小的有利时机，在城镇周围、道路两端、游憩林区、登山路径等区域进行普查，及时发现建巢活动，要在小巢期或摘除小巢销毁或用布条、毛巾沾上农药挂在小巢上熏杀。 2．适时摘巢先用杀虫剂射喷蜂巢出口和巢外蜂群，随后用编织袋套住蜂巢快速扎紧袋口，然后摘除蜂巢，蜂巢连袋投入水中或浇上汽油用火烧掉。摘巢时间应在晚上或雨天进行。 3．用高压水枪除蜂、火攻建在高处人员难以达到的蜂 巢，用高压水枪瞄准蜂巢猛喷，将蜂巢打碎。也可在长竹竿一端扎上浸过燃油的废旧棉花，点燃后伸到蜂巢边烧毁蜂巢。事先需疏散周围群众，注意防火。 4．携药毒杀胡蜂笨拙，可用小纱网拍轻轻按住，然后用镊子将它夹住，将毒性较强的农药糖液涂在胡蜂的胸部和腹部，再把它们放走。这些胡蜂回巢后，其它胡蜂就会来舔食其身上的有毒糖液，致使全巢中毒。 胡蜂的预防： 1.注意不要惊扰胡蜂，出门带帽子。 2.不要在村庄附近养蜜蜂。 3.不应在空旷地方摆放没有掩盖的糖类食物及饮品，以免胡蜂集结。 4.化妆品内含的化学合成物质和气味往往模仿天然花香，容易招蜂，出行前不要饮酒、使用化妆品。 5.胡蜂是色盲，零星几只蜂在身边飞舞骚扰时不必理会；蜂停落在头上、肩上时，轻轻抖落即可，不要拍打。 6.被蜂群攻击，应尽快用衣物包裹暴露部位，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。 紧急处理： 胡蜂腹部毒针刺入皮肤即注入毒液。中毒后引起局部组织坏死，过敏性体质的人可引起急性肾功能、肝功能衰竭。若是胡蜂蜇伤，要立即检查蜇伤处，挤出毒液，涂抹食醋中和毒液，还可涂皮炎平、南通蛇药、七叶一枝花、半边莲、紫花地丁捣烂外敷，重伤可用0.1%肾上腺素0.5m l皮下注射或息斯敏等抗过敏药物；局部剧痛者，可用0.1%利多卡因或0.5%—1%普鲁卡因局部封闭。重症在伤口近心端扎止血带，每隔15分钟放松一次，结扎时间不宜超过2小时，尽快到医院就诊。 构扒中心卫生院宣
胡蜂防治安全常识
胡蜂防治安全常识 胡蜂俗称“葫芦包”，是一种毒性很强的昆虫。目前正值胡蜂大量繁殖的活跃期，极易发生蛰人事件。8月27日，我县发生一起胡蜂伤人事件，导致两人死亡。为避免胡蜂蛰伤学生,我校特将《胡蜂防治常识》告知各位家长。家长必须切实履行对学生的安全监管主体责任，切实增强安全意识和监护意识，加强对学生的安全教育和监管，坚决避免胡蜂伤人事故的发生。 一、胡蜂的预防 1、主动避蜂。近期在户外活动一定要注意摸清周围胡蜂分布状况，不去不熟悉的山林活动。胡蜂最忌讳的颜色是红色和黄色，因此，在胡蜂出没的季节最好不要穿红、黄衣物。 2、注意不要惊扰胡蜂，出门带帽子。化妆品内含的化学合成物质和气味往往模仿天然花香，容易招蜂，出行前不要饮酒、使用化妆品。不应在空旷地方摆放没有掩盖的糖类食物及饮品，以免胡蜂集结。 3、不能随意用石头、砖瓦打蜂巢，更不能用竹竿捅蜂窝。一旦惊动胡蜂，应立即伏地包头裹脸静止不动，待胡蜂离去后方可行动。 4、胡蜂是色盲，零星几只蜂在身边飞舞骚扰时不必理会；蜂停落在头上、肩上时，轻轻抖落即可，不要拍打。户外活动时如遇盘旋单飞的胡蜂, 要尽快离开，不要挥赶或骚扰它，也不要近距离观察它，以免招来群蜂攻击。 5、一旦遭到胡蜂追击时，应尽快用衣物包裹暴露部位，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。 6、附近发现胡蜂巢穴，应及时报告镇村干部和胡蜂防控部门处理。 二、科学救治 胡蜂腹部毒针刺入皮肤即注入毒液。中毒后引起局部组织坏死，过敏性体质的人可引起急性肾功能、肝功能衰竭。若被胡蜂蛰伤，要立即检查蜇伤处，挤出毒液，涂抹食醋中和毒液，用清水或肥皂水清洗伤口，还可涂皮炎平、南通蛇药等，并就近到医院观察治疗，伤势较重者要在伤口近心端扎止血带，每隔15分钟放松一次，结扎时间不宜超过2小时，并尽快送往医院进行诊治。 回执 学校已将《胡蜂防治安全常识》交给我，我认真阅读了内容，了解了预 防胡蜂伤人及学校安全各方面的相关要求。我一定承担起监护责任，确保孩 子的安全。 学校名称：绕溪镇中心学校班级：年级班学生姓名：家长签字： 2015年9月1日
生命健康知识
岳阳市初中学业水平考试 生命与健康常识 【考点链接】 一.自觉遵守交通规则，注意交通安全 1．行走要遵守一定的交通规则。①行人通过路口或者横过道路,应当走人行横道或者行人过街设施；通过路口或横过道路时，应当按照交通信号灯指示通行。②行人不得跨越.倚坐道路隔离设施，不得扒车、强行拦车或者实施妨碍道路交通安全的其他行为。③行人禁止进入高速公路、汽车专用道路。④横过铁路路口时要看清标志，不要在铁路路基上行走、乘凉或坐卧铁轨。2．安全骑（自行）车的注意事项。①要经常检修自行车，保持铃响、闸灵。②未满12岁的中学生，不能骑自行车。③要在非机动车道上靠右边行驶。经过交叉路口时，要减速慢行，不闯红灯。④骑车要做到不双手撒把、不多人并骑、不相互攀扶、不追逐比赛、不带人、不戴耳机听音乐、不打手机。⑤雨、雪、雾骑车要格外小心，要穿鲜艳的雨衣，要慢行。 3．安全乘车的注意事项。①不论乘火车或汽车，都要等车停稳后再依次上车，不挤不抢，车辆行驶中不要把身体伸出窗外。 ②不携带危险品上车。③下车后不得从车前或车后突然走出横过道路。④不准催司机开快车、与司机闲聊或妨碍司机驾驶。⑤乘坐火车，到茶炉间打开水或是在座位上喝开水时，要特别小心。 4．乘飞机的规则和常识。①乘坐飞机要带好自己的身份证和机票，提前1个小时到达机场办理登机手续。②飞机起飞前系好安全带，这是非常重要的保护措施。③在飞机上禁止使用手机、手提电脑、收音机和游戏机，以免干扰飞机与地面的无线信号联系。④万一飞机遇险，千万不能惊慌失措，要信任机上工作人员，服从指挥，并积极配合其进行救护工作。 5．水上航行安全。 （1）安全乘船须知。我们乘船外出时，应选择船况良好的船只，上船的第一件事就是留意观察救生设备的位置和紧急逃生的路径。①上下船不得拥挤、争抢，以免造成挤伤、落水等事故。②天气恶劣时，如遇大风、大浪、浓雾等，要尽量避免乘船。 ③不在船头、甲板等地打闹，追逐，以防落水。不要挤在船的一侧，以防船体倾斜，发生事故。④船上的许多设备都与安全有关，不要乱动，以免影响正常的航行。⑤夜间航行，不要用手电筒向水面，岸边乱照，以免驾驶员产生错觉发生危险。 （2）船只遇险时的自救。①船一旦失火，船上的人立即撤到到甲板上，抓紧时间寻找救生衣和其他的救生设备，从船尾逃生。②在江河湖泊中遇险，若水流不急，可游到岸边；若是水流很急，应顺着水流游向下游岸边或河流的内湾处。③学会漂浮，寻找一些可以帮助漂浮的物品，把它们搜集来并用衣服包好，这样可以节省很大的力气。④看到救援人员或者过往船只，要立即发出求救信号。挥动衣服可以使别人更容易发现你，吹口哨的声音比大喊大叫传的更远。⑤海中遇险，千万不要喝海水。 （3）跳水逃生时的注意事项。①跳水前尽可能向水面抛投漂浮物②不要从5米以上的高度直接跳入水中③一定要远离船只，迎着风向跳④跳水时，两肘夹紧身体两侧，一手捂鼻，一手向下拉紧救生衣；深呼吸，闭口，两腿伸直“冰棍式”跳入水中。 6.发生车祸时的注意事项：①车祸发生时，最重要的是要保持冷静，及时自救。②如能离开车厢，应迅速离开；③若车门变形，应果断打破车窗逃离；④当自己无法自救时，应在第一时间拨打求救电话。 二.注意户外活动安全，掌握常见的安全事故应急处理方法 1．保证游泳安全的注意事项。①患有心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、严重沙眼及各种传染病的人不宜游泳，处在月经期间的女同学不宜游泳。②学习游泳必须由会游泳的成年人陪伴。③下水前要做准备活动。④饱食或空腹时，剧烈运动和繁重体力劳动后，不要游泳。⑤游泳后，上岸时要用干净水冲洗身体，保持皮肤清洁。
马蜂三类毒素威胁生命 被蛰伤可致多器官衰竭
马蜂三类毒素威胁生命被蛰伤可致多器官衰竭 *导读：马蜂蛰伤人后致死的新闻事件时有发生，马蜂的毒 素到底有多强，能置人于死地呢？据悉，马蜂毒针蕴藏3种致命毒素，可引起患者多器官衰竭，是导致死亡的主要因素。…… 日前，21岁的绿化工邱公术在树下割草时，突然遭遇马蜂 群体攻击，全身被蜇伤10余处，最终因抢救无效死亡。据悉， 患者患者全身被马蜂蜇伤了10余处，送院后虽然紧急处理，但 不料一个小时后病情突然加重，中毒进程变化太快，随后转入重症监护室。被马蜂蛰伤的患者，因为肝肾功能衰竭，全身多器官衰竭死亡。 马蜂蛰伤致死的新闻并不鲜见，在全国各地时有发生。马 蜂的毒素到底有多强，能置人于死地呢？马蜂和“温驯”的蜜蜂不一样，其身长最大可达5、6cm，尾部的毒针有1cm多长，它 袭击人主要是靠尾部的毒针刺入人体表皮。当马蜂受到惊扰之后，马蜂的毒针在蜇人的时候就像缝纫机针头缝线连续多次向人体 注射毒液，之后，毒液便会顺着人体的毛细血管迅速流向全身。 *马蜂的三类毒素严重威胁生命 1.马蜂蜇人后会释放组胺毒素，它会导致患者过敏，出现喉头水肿及呼吸困难症状； 2.马蜂身上还有溶血毒素，这与被蛇咬伤后中毒类似，患者尿液呈酱油色，原因就是血红蛋白被溶解，造成肾功能衰竭；
3.马蜂的毒素中还包含神经毒素，它会影响患者的神经系统功能，导致患者神志不清、甚至昏迷。 马蜂蛰伤严重者，会出现肌溶解的症状，其表现主要是肌肉的疼痛，对肌肉细胞造成破坏。另外，马蜂的毒素可以引起肾脏功能的衰竭，导致急性溶血，病人表现就是酱油色的尿甚至无尿状态。肝脏受损严重者，没法自己排出毒素，最终导致心脏功能甚至呼吸系统的多脏器功能衰竭。 *马蜂蛰伤人应该如何急救 马蜂毒呈弱碱性，被马蜂蜇伤后伤势轻微的，可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处。伤口残留的毒刺可用针或镊子挑出，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内。另外，可使用冰块敷在马蜂蜇咬处，以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛剧烈适量服用止痛药物，出现有过敏反应，应服用一些抗过敏药物。被马蜂蜇后无论症状轻重，均应该尽快到附近医院进行治疗。
白芷开发现状与前景
白芷开发现状与前景 摘要：白芷为我国常用的一种中药材之一。该文综述了白芷的综合开发利用现状，包括治疗多种疼痛，治疗鼻炎、治疗烧伤、治疗白癜风、治疗灰指甲、治疗治疗痣疮、治疗银屑病等药用价值和美容，祛斑，减肥的美容美体功能；白芷可作调味品，香料等运用；另外，概述了白芷在除虫杀菌，抗菌消毒等情况，并分析了白芷综合开发的前景，为白芷综合开发现状和前景提供参考。 关键词：白芷、开发现状、前景 白芷为伞形科植物。白芷为常用中药。始载于《神农本草经》，散风、祛寒、燥湿、排脓、止痛、用于风寒感冒、头痛、鼻塞、牙痛、鼻渊、风湿痹通、妇女赤白带下、疮毒等症。近年来又被用于治疗白癜风，牛皮鲜等皮肤病，还被用于化妆品，香味剂等方面，在中药材中占有很重要的地位。现代所用的白芷均为栽培品，但其野生原植物来源尚未真正搞清，药材的原植物名曾有多次变化，至今尚无统一定论。 1 白芷的开发现状 1.1 治疗多种疼痛白芷具有良好的止痛作用，医家在止痛中使用白芷的频率极高。九味活汤，柴葛解肌汤等名方中的白芷所发挥的效用之一就是止头痛。白芷与马钱子等制成的筋骨活络丸是治疗风湿痛，关节炎的中国专利产品【1】。元胡止痛片，元胡止痛胶囊均可用于头痛的治疗。疼痒清由白芷，草乌，红花等制成，专利跌打损伤，肩周炎，腰腿疼及急慢性湿疹，皮肤瘙痒及皮癣等皮肤病。 1.2 治疗鼻炎白芷有化湿通鼻窍之功效。《本草纲目》记载其可治鼻渊，鼻。其常与苍耳子。辛夷等药同用治疗鼻炎。有报道取白芷，薄荷，苍耳子等药熏蒸，以鼻吸收热蒸气克治疗慢性鼻窦炎【2】。2005版《中国药典》收载含白芷治疗鼻炎的成方制剂有通窍鼻炎片，鼻炎片，鼻渊舒口服液，千柏鼻炎片等。与细辛，黄芩等组成的辛芩冲剂也用于治疗过敏性鼻炎。 1.3 治疗烧伤白芷糊外用软管对烧伤，烫伤的患者使用效果很好【3】；白芷烧伤酊适用于烧烫伤的早期治疗，可作为野外紧急抢救和家庭常备用药【4】。复方白芷油纱布用于烧，烫伤换药外伤后创面换药，手术后换药的效果明显。天津第一中心医院配制的白芷糊软膏（白芷、紫草、冰片等）医院烧烫伤有较好的效果。 1.4 治疗白癜风应用光敏性中药治疗白癜风输现今的一个热点。经研究，白芷中含有的光敏性物质主要为线性香豆素类化合物，如香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等。动物实验表明，白芷搽剂具有一定的促进机体表皮黑色细胞生成的作用，有治疗白癜风的应用价值【5】。现已生产的治疗白癜风的药品如白芷酊，具有活血化瘀，增加光敏的作用。
胡蜂防治基本常识
胡蜂防治基本常识 近段时间以来，陆续发生胡蜂伤人事件，不仅严重影响了正常生产生活秩序，而且给人民群众生命安全带来一定威胁。为切实做好胡蜂防控工作，现将胡蜂防控基本常识简要做以介绍： 一、胡蜂的基本特性 胡蜂，俗称马蜂、黄蜂，属社会性昆虫。该蜂体大而凶猛，体长约19～27毫米，棕黑色。胡蜂1年常可发生3代，有的品种发生1-2代，喜群居生活。进入秋季，气温降低，受精雌蜂离巢，迁居至石洞、草堆、墙缝、树洞等比较避风、恒温处越冬。次年春季气温回暖至14-15度时，开始重新活跃，并选择在树木、屋檐等树木、屋檐等通风透气的地方筑巢入居。胡蜂巢似球形，巢壳似鱼鳞片状，褐色，最大直径可达1米左右。 二、胡蜂对人的危害 胡蜂尾部长有螯针，人被蛰伤后，伤口往往肿起小水泡，并迅速化脓，受伤严重者出现无尿，或者尿呈浓茶色、酱油色的症状，特别严重的在3个小时内就可以因中毒性心肌炎死亡。 三、胡蜂预防基本常识 1、发现胡蜂时，注意不要惊扰胡蜂，出门带帽子。 2、庭院要经常修剪树木，翻松土壤，减少胡蜂筑巢的机会，房前屋后避免栽种多汁植物，减少胡蜂进入宅院的机会。 3、不要在村庄附近养蜜蜂。 4、不应在空旷地方摆放没有掩盖的糖类食物及饮品，以免胡蜂集结。 5、化妆品内含的化学合成物质和气味往往模仿天然花香，容易招蜂，出行前不要饮酒、使用化妆品。 6、胡蜂是色盲，零星几只蜂在身边飞舞骚扰时不必理会；蜂停落在头上、肩上时，轻轻抖落即可，不要拍打。 7、被蜂群攻击，应尽快用衣物包裹暴露部位，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。 8、野外活动时应注意观察周边环境，避免惊扰蜂巢，在胡蜂分布密集区作业时要穿深色长衣裤防护。 9、野外活动时如遇见单飞的胡蜂在周围盘旋,表示你已接近它的警戒范围，绝不要挥赶或骚扰它，也不要近距离观察胡蜂，要尽快离开，以免它发出讯息招来群蜂攻击。 10、在人类活动区附近发现胡蜂巢穴，没有完善的防护装备切勿自行摘巢，报告森防、消防部门处理。野外作业人员应随身携带急救药品（如醋、蛇药、息斯敏等）。 四、捕杀胡蜂的基本方法
胡蜂蜇伤诊疗手册
胡蜂蜇伤诊疗手册 （试用） 一、胡蜂蜇伤的机理 胡蜂（Vespoidea）属昆虫纲膜翅目细腰亚目针尾组。亦名马蜂、黄蜂、草蜂等，目前全世界已知约5000多种。我省秦巴山区生长的主要为金环胡峰（又名大胡峰、黄边胡峰、黑盾胡蜂、基胡蜂）等。胡蜂所产毒素中包括全蜂毒及其肽类组分（如组胺、激肽、肥大细胞脱粒多肽、神经毒蛋白、磷脂酶A2、透明质酸酶等多种成分）。被胡蜂蜇伤后局部伤口可出现疼痛、红肿、丘疹及红斑，或黑钉头似的坏死性病灶，可出现伴有循环系统、神经系统、泌尿系统等全身多系统的损害，严重中毒者可死亡。 二、胡蜂蜇伤临床表现 （一）蜇伤部位的表现：蜇伤后出现疼痛、肿胀，12-48小时加重，波及范围扩大，可溃破形成大小不等的溃疡面。 （二）过敏反应：出现在蜇伤后数分钟到数小时，表现为迅速扩大的风团样皮疹、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐，部分患者可出现腹泻。若发生过敏性休克，很难有机会抢救，是早期致死的主要原因。 （三）溶血：尿呈茶色到酱油色，伴有腰痛、肾功能改变，后期可表现不同程度贫血。 （四）肾脏损伤：可因毒素直接作用于肾小管或因急性溶血造成，表现为全身水肿、少尿、肾功能改变。
（五）肝损伤：多因毒素对肝细胞的直接作用，或由于免疫复合物沉积致肝细胞坏死，表现为肝损伤相关的血清酶升高。 （六）神经系统和心血管系统影响：也因毒素直接作用所致，但不同毒素所致的改变不同。 三、胡蜂蜇伤诊断 （一）临床病例诊断 1、在胡蜂活动地区； 2、7-10月胡蜂活动活跃期； 3、有1天内被胡蜂蜇伤的病史； 4、具有相应的临床症状及实验室检验结果； 5、依据临床表现和实验室检验进行严重程度分级； （二）临床分类 1、轻度胡蜂蜇伤 （1）蜂蜇伤皮肤损害≤10处； （2）无明显皮肤红肿及荨麻疹等改变； （3）无其他全身不适症状； （4）血、尿常规连续3天监测无异常。 2、中度胡蜂蜇伤 （1）蜂蜇伤皮肤损害＞10处； （2）具有以下临床表现之一： 皮肤出现红肿、疼痛，或出现瘀点和皮肤坏死；眼睛疼痛剧烈、流泪、红肿，甚至发生角膜溃疡；出现头晕、头痛、烦躁；有荨麻疹；或有呕吐、腹痛、腹泻等全身症状。
陕西逾千人被胡蜂蜇伤41人死 当地今年气候反常
陕西逾千人被胡蜂蜇伤41人死当地今年气候反常 半个多月前，46岁的陕西省安康市平利县农民柯尊珍在劳动中，被胡蜂群严重蜇伤，被医院确诊为肾脏衰竭，在安康市中心医院肾内科病房接受透析治疗已经7次。在承担巨额医药花费的同时，她的身体也在忍受着巨大的疼痛。 自今年7月以来，位于陕南的安康、商洛、汉中3市已有1600多人遭胡蜂攻击受伤，目前已造成41人死亡，还有部分伤者病情危重。 什么原因让陕南的胡蜂如此肆虐？被胡蜂蜇了的人怎么这么容易致伤致死？怎样才能避免被胡蜂蜇伤和蜇伤后避免死亡？带着这些疑问，记者在陕南进行了调查走访。 蜇后已透析治疗13次
记者了解到，胡蜂一般通称为马蜂，当地俗称人头蜂，属于昆 虫纲、膜翅目、胡蜂科昆虫，5到10月活动频繁，12月底进入冬眠。胡蜂体大身长毒性强，人被蜇后会出现过敏反应和毒性反应，严重 者导致死亡。 在安康市中心医院肾内科病房，记者见到了被胡蜂蜇伤、正在 接受透析治疗的安康市汉滨区流水镇三坪村村民穆从会。 她说，两个月前的一天下午6点多，她在去自家谷子地里照看 庄稼的时候，遭受了一窝胡蜂的攻击。 “这些蜂非常吓人，一下子就飞到了我的头上，我顿时被蜇得 动弹不得，腿上也爬满了胡蜂。现在腿上还布满了密密麻麻的蜂眼。两个月来，我已接受了13次透析治疗。”穆从会说。 记者看到，穆从会的两条大腿仍未完全消肿，她只能躺在病床上。 毒蜂已致两市29人亡
而据了解，仅国庆节前四五天，安康市中心医院肾病内科就收治了19名被胡蜂蜇伤的患者，其中7人伤重不治。 安康市中心医院肾病内科主任医师米琳说，最近一段时间，安康多地被胡蜂蜇伤送来医治的患者越来越多。 米琳说，毒蜂蜇伤患者，其轻微表现就是皮肤的红肿、过敏、疼痛，重症则会出现血尿以及急性的肝功能、肾功能损害，甚至导致死亡。 在位于陕西南部、秦巴山区的汉中市，记者了解到这个市的各级医疗机构今年已报告收治毒蜂蜇伤患者共348例，死亡10例。 而在另外一个陕南重镇安康市，从7月以来，全市各级医疗卫生机构共接诊胡蜂蜇伤患者583人，死亡19人。 ■ 原因
被蜜蜂、马蜂蜇伤处理办法
预防被毒蜂蜇伤的措施 1、在野外作业时，避免经过没人走的草径、草丛、山岩及树枝上这些区域可能是毒蜂筑巢，要随时留心观察。 2、阴雨天气蜂类多在巢内而不外出，因巢内拥挤容易被激怒而螫人，所以在山区行走时要特别小心须特别注意马蜂危害。 3、野外作业最好穿戴表面光滑及浅色衣帽，避免深色、毛织品成表面粗糙的衣帽。裤子能够扎到靴子里最好、身体不可有香（异）味。 4、假如走到草深及膝，一面是悬崖的单行山路上，带头的领队要特别小心，因为地形险恶是毒蜂肇祸的好场所。如果发现了毒蜂，最好的办法是绕道而行。 5、发现蜂类从身边飞过时，最好站立不动，保持镇静、观查现场环境或让它自行飞去、如果用手拍打，虽然毒蜂可能被赶走，但是后来的人也许就成为受害者。 6、在离蜂巢较近的范围内，一面跑一面挥动衣物是非常危险的动作。挥动衣物会造成一大片阴影和强力气流，让在空中追击的毒蜂更能认清目标。跑到转弯处把衣物丢掉，而转向另一边奔跑或许会造成短暂效果，但最好在离蜂巢较远的地方施用，否则会招来更多的蜂追击，反而得不偿失。
被蜜蜂、马蜂蜇伤后处理办法 一、被蜜蜂蛰伤处理办法 蜜蜂与黄蜂不同，他们之间有很大的区别，蜜蜂蜇伤就用碱性处理，黄蜂蜇伤就用酸性处理。我们在野外经常碰到的是黄蜂，所以要记住酸性处理。被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水根本无效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不一样的是，可在创伤涂些氨水、小苏打水或肥皂水。 清洁：一旦被蜜蜂蜇了，要用温水、肥皂水或许盐水、糖水清洁创伤，没有水时，新鲜的尿也能够。若是创伤处有残留的蜇刺，应立即拔掉。 涂药：万花油、红花油、绿药膏等都可。将生姜、大蒜、马齿苋，一种野菜，等捣烂、嚼烂涂在创伤处也行。就医：若是呈现头疼、头昏、厌恶、呕吐、烦躁、发烧等表现时，应立即到医院医治。 二、被马蜂蛰伤处理办法 马蜂能够说与黄蜂差不多，不过分类体系是不相同的，能够把马蜂科从黄蜂科区分出来，通常仍是公认这两者是相同的。 1、保持淡定，坚持冷静。 2、有毒刺入肌肤者，先拔去毒刺。 3、选用肥皂水、3%氨水、5%~10%碳酸氢钠水、食盐水、糖水洗敷创伤。新鲜人乳涂于伤处，每日数次。 4、玉露散或菊花叶捣烂敷贴。 5、黄蜂螫伤，可用食醋或鲜马齿苋洗净，挤汁涂改。 6、大蒜或生姜捣烂取汁，涂敷患处。 7、选用鲜蒲公英、紫花地丁、七叶一枝花、半边莲等，洗净捣烂，在创伤周围外敷，作用很有效果。 8、老黄瓜汁涂患处，1日数次，又止疼又消肿。 9、韭菜30克，洗净、捣烂如泥，敷患处。 10、口服抗过敏的药物、止痛药及清热解毒的中药，如季德胜蛇药、牛黄解毒片等。