健康的教育路径单.doc

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郴州市第二人民医院外科

锁骨骨折患者健康教育路径

床号:姓名:住院号:

实施评价时间健康教育内容

日讲示签

期解范名

1、评估患者及家属对健康教育的需求及接受能力。

2、入院介绍:介绍病区环境、设施、经管医生、护士、规章制度等。

3、解释相关检查的目的及注意事项:血液、大小便、X 线、 B 超、心电图。

4、解释使用锁骨固定带的作用及注意事项。

5、解释垫枕平卧位,避免患侧卧位的目的并指导患者行手、腕、肘、肩关节

的活动。

术前

1、了解患者的心理状态并给予疏导。

第一

2、告知患者手术时间、术前禁食12 小时、禁饮 4 小时、术区备皮。

3、讲解术前用药的作用及可能出现的不适症状。

手术1、饮食:术后 6 小时可进食。饮食以营养丰富易消化富含维生素及钙质的食物

为主。例如:鸡蛋、瘦肉等。

当天

2、体位:术后去枕平卧 6 小时。避免患侧卧位。

3、解释术后监测生命体征、及观察患侧肢体末梢血运、感觉情况的必要性。

术后

1、鼓励患者进行力所能及的生活自理。

一至

2、介绍目前各项治疗护理措施的目的及配合方法。

三天

3、指导患者下床活动,保持正确的体位姿势,加强患侧肘、腕、手关节的活动。

4、指导表述及缓解疼痛的方法。

5、讲解术前晚保证患者充足睡眠的重要性。

术后

1、讲解早期活动的重要性。

四至2、指导患者站立,向前弯腰约25°,悬垂患侧上肢行被动式前后、左右摆动目

的是防止后静置过久的肩关节内粘连。

七天

出院当天3、一周后使病人主动行抬肩活动,目的是锻炼肩周肌群收缩,主要是三角肌。

4、指导患者加强肩关节的功能锻炼。

1、评估患者及家属对健康的需求和接受能力。

2、三周后告知病人加强肩关节正常活动范围内活动。

3、告知患者办理出院手续的程序及方法。

4、告知患者出院带药的用法及注意事项。

5、复查时间:术后十四天伤口拆线,期间3-4 天再换药 1 次。

6、告知患者视复查情况再决定拆除内固定的时间

7、如有不适随诊。

要 :目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者,按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导,即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组,经比较差异有显著想( P≤),具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度,有利于患者康

复。 ......

临床健康教育路径是依据每日标准护理计划,为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格,利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力,掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式,没有一个具体的时间教育内容,比较笼统

(比如:病人刚入院,教育的内容过多,加之病人疾病痛苦还未有得到解决,患

者几乎没有精力去听过多的健康教育)很难达到预期的理想效果。为此,本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中,取得了满意效

果,特报告如下

1.资料:

1.对象本组患者共 6 例,其中男例,女例,年龄岁,平均岁。专及以上文化例,高中例,初中

例,初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况

相比,差异无统计学意义(P> ,具有可比性。

2 方法对照组采用传统的教育方法,观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表,对

患者及家属进行健康知识指导。

健康教育路径单内容:详见附表

实施方法:该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行

2结果

出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表 2。观察组知识掌握率明显高于对照组,经χ2检验,差异有显著统计学意义(P< 。

出院时两组患者满意度调查见表 3。观察组患者对健康教育满意度为95%,明显高于对照组,经χ2检验,差异有显著统计学意义(P< 。

出院后两组患者医嘱遵从情况见表 4。观察组明显高于对照组,经χ2检验,差异有显著统计学意义(P< 。表 2 两组知识掌握比较表3两组患者满意度比较表4两组患者遵医行为比较

3讨论

健康教育路径有利于患者掌握健康教育知识并主动参与在实施健康教育计划时,选择适当的教育方

法是确保健康教育效果的关键[3] 。健康教育作为项有目标、有计划、有交流、有评价的教育活动,能促进人们自觉地采用有利健康的行为,以改善、维持和促进人的健康。在整个健康教育路径实施过程中,

护士承担了管理、设计、协调患者知情参与的宣教,扮演了促进临床路径的实施、评价修正不足并进行

变异观察报告的角色。变被动护理为主动护理,将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节,应用

各种方法保证患者掌握疾病治疗、康复护理知识,使其能主动参与诊疗康复计划,从而调动患者及家属遵

医积极行为,配合治疗护理,促进康复。

健康教育路径能提高护理工作满意度医护人员与患者交流的方式是最受欢迎的[4] 。健康教育路径的实施,提倡医护患三者密切配合,并使医护人员的服务规范化,种新型的健康教育模式,增进护患沟通,密切了护患关系。护士为达到预期目标,必须从各方面提高自己的业务水平,并针对患者的各种健康需求,反复多次讲解、示范,如功能锻炼、并发症的预防。这样就促进了护士与患者的沟通,增加了信任感,最

大限度地满足了患者的健康需求,深化了整体护理的内涵,提高了患者的满意度 [5] 。良好的护患关系是提高健康教育效果的保证,效果的保证能提高患者对医护人员的信任和尊重。同时健康教育路径的实施,有

效缩短了患者的住院日,降低了患者的住院费用。因此,患者满意度明显提高,从表 3 可见,观察组满意率明显高于对照组。

健康教育路径能提高护理质量,减少医疗纠纷健康教育路径的实施,优化了患者的住院流程,规范

了诊疗护理操作程序,使患者就医的全过程连贯顺畅,有利于提高服务质量和工作效率。应用健康教育

路径表,使护理人员对所要做的事情一目了然,各项服务项目能按程序进行,避免了由于护理人员工作忙

而出现遗漏或疏忽的现象,同时避免了由于护理人员的个人水平、能力不同而造成的护理缺陷。由于健康

教育路径的实施,护理人员根据健康教育路径表,从入院到出院有计划地对患者进行疾病知识和预防保健

知识的宣教,让患者了解治疗和护理康复计划,提高了对所患疾病的认知态度,同时,也改善了医患、护

患关系,提高了医疗护理服务质量[6] 。健康教育路径的实施,加强了医护人员与患者之间的沟通,自然避免或减少了不必要的医疗纠纷。

开展健康教育路径的意义随着护理观念和护理模式的改变,健康教育逐渐成为其重要组成部分,也

是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责[7] 。健康教育路径作为一种跨学科综合深化护理的

整体医疗护理工作模式,能指导护士有预见性、主动性地开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉

参与疾病护理过程,以最经济的方式取得最佳的治疗效果。同时可满足患者在疾病发生、发展、转归过程

中对健康教育的需求,医护人员按照路径循序渐进,分期、分阶段地为患者进行健康教育。

总之,健康教育路径是实施健康教育的有效方法,它使整体护理得到了深化和发展。

上肢骨科疾病(择期手术)健康教育路径

〖字体:大中小〗〖打印本文〗〖关闭本页〗病区:床号:姓名:住院号:

实施评价时间教育内容实施护

日期讲解资料示范电教

1 2 3

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、向患者和家庭介绍医院环境、主管医生、护

士姓名,发给患者(住院患者的一封信)连心卡

等。

入院

第一 3、介绍相关检查的目的及配合要点:血常规、

至二凝血五项、生化、大小便常规、 B 超、心电图、

天X 线检查。

4、解释吸烟对手术效果的影响,指导吸烟者戒

烟。

5、指导饮食:高热量高蛋白饮食如:鸡蛋、鱼、

豆制品等。

6、指导床上大小便、深呼吸、有效咳嗽。

7、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、说明麻醉方式及术后可能出现的不适及应对

方法。

术前 3、向病人介绍术前准备的目的及配合要求(备一天皮、禁食、术前用药、配血等,告知手术名称麻

醉方式 , 手术预计时间等)。

4、指导表述及缓解疼痛的方法。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

手术当天

时间

术后一至十天

力。

2、解释麻醉后体位及饮食要求。(一般平卧

位,

6小时后进食)

3、解释留置静脉留置针的注意事项。(静脉

留置针可保留 3-7 天)

4、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

教育内容

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受

能力。

2、解释目前主要用药的目的及配合要点。

3、解释石膏固定的目的及配合要点。

4、解释肢体抬高的目的及配合要点。(高于心

脏10cm)

实施评价

实施护

1 2 3

日期讲解资料示范电教

项。

6、讲解保持伤口敷料干洁的意义及配合知识。

7、讲解床上活动的目的、方法及注意事项。

8、讲解离床活动的目的、方法及注意事项。

9、讲解各类引流管目的及注意点。

10、指导功能锻炼方法。

11、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

出院 2、指导带石膏出院者石膏护理的方法,保持石

一天膏固定妥当、清洁,指导被动功能锻炼,防止关

至二节强直和肌肉萎缩。

天3、指导出院后饮食和功能锻炼。

4、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、指导出院带药用法及注意事项。

3、指导复查时间、地点(术后4~6 周术到综合

楼 4 楼复查)及随诊指证,(出现患肢疼痛、关出院节僵硬或带石膏出院出现石膏变形、松脱,肢端当天肿胀、麻木即返院就诊。)

4、告知电话随访时间出院后1~2 周。如在此期

间有不太舒服或须要了解的问题请先记录, 然后

到访视时咨询医务人员。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

v1.0可编辑可修改上肢骨折(手术)健康教育路径

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病区:床号:姓名:住院号:

实施评价

时间教育内容执行护

日期讲解资料示范电教12 3

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、向患者和家属介绍医院环境、

3、介绍相关检查的目的及配合要点:血常规、

凝血五项、生化、大小便常规、 B 超、心电图、 X

线检查。

入院4、讲解夹板∕石膏固定目的及及注意事项

第一5、解释疼痛的原因,指导减轻疼痛的方法:如

天抬高患肢,正确摆放体位等。

6、指导活动指、腕关节的方法。

7、解释三角巾使用目的及方法,指导离床的方

法。

8、指导生活自理的内容及方法。

9、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、说明麻醉方式及术后可能出现的不适及应对

方法。

术前

3、向病人介绍术前准备的目的及配合要求(备

一天

皮、禁食、术前用药、配血等,告知手术名称麻

醉方式 , 手术预计时间等)。

4、解释戒烟戒酒的目的。

5、指导表述及缓解疼痛的方法。

v1.0可编辑可修改

手术当天

时间

术后一至七天

出院前一

6、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、解释麻醉后体位及饮食要求(术后一般是平

卧,抬高患肢。饮食要求是高热量高蛋白)。

实施评价

教育内容执行护

1 2 3

日期讲解资料示范电教

3、解释术后肘部屈曲90°保持功能位的目的及

技巧要点。

4、指导术后表述疼痛及缓解疼痛的方法。

5、指导正确使用三角巾。

6、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受

2、解释主要用药的目的及配合要点。

3、指导正常关节活动,上肢肌肉的主动被动舒

缩练习。

4、指导离床活动、生活自理的方法及注意事项。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、指导办理出院手续程序。

3、指导出院后患肢功能锻炼的方法、肌肉主动

天被动收缩锻炼,包括邻近正常关节的主动运动。

4、解答病人及家属想要了解的问题:

( 1)

出院1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能当天力。

v1.0可编辑可修改

2、指导出院带药用法及注意事项。

3、指导复查时间、地点及随诊指证。(术后4~6

周术到康复中医门诊三楼复查,如出现伤口不愈

合、肿胀不消退、畸形、疼痛即返院就诊)

4、告知电话随访时间出院后1~2 周。如在此期

间有不太舒服或须要了解的问题请先记录, 然后

到访视时咨询医务人员。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

肌腱损伤健康教育路径

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病区:床号:姓名:住院号:

实施评价

时间教育内容资执行护

讲解示范电教 1 2 3

料士

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、向患者和家庭介绍医院环境、规章制度、主管

医生、护士姓名,发给患者(住院患者的一封信)

入院

连心卡等。

当天

3、解释相关检查的目的及配合要求:血常规、凝

︵术

血五项及其它功能检查的目的及配合要求。

前︶

4、说明麻醉方式及术后可能出现不适及应对方

法。

5、向病人介绍术前准备(备皮、更衣、禁食、术

6、解释戒烟戒酒的目的。

7、指导表述及缓解疼痛的方法。

8、解释术前排空膀胱的目的。

9、解答病人及家属想要了解的问题:

( 1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、解释麻醉后体位及饮食要求(去枕平卧抬高患术后

肢,6小时后进食)。

当天

3、解释术后患肢抬高的意义。

4、指导术后表述疼痛及缓解疼痛的方法。

5、讲解石膏固定的目的及注意事项。

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、解释目前用药的目的及配合要点。

术后3、解释保持伤口敷料清洁干燥的意义。

一至 4、告知为了防止肌腱再次损伤,患处须要制动。七天

5、指导高热量高蛋白饮食,如:鸡蛋、鱼、新鲜

蔬菜、水果等。

6、解答病人及家属想要了解的问题:

( 1)

时间教育内容

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

术后2、指导生活自理的内容和方法。

八至3、指导功能训练。

十天

4、告知伤口拆线时间术后第15天,石膏外固定

时间4-6周。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

v1.0可编辑可修改

实施评价

实施护

1 2 3

日期讲解资料示范电教

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、指导办理出院手续。

3、指导出院后生活自理的内容和方法。

出院

4、指导拆除石膏的功能训练。

前一

5、指导出院带药用法及注意事项。

天至

6、指导复查时间、地点及随诊指证(术后3-4

当天

周到康复中医门诊三楼复查。

7、告知电话随访时间出院后1~2 周。如在此期间

有不太舒服或须要了解的问题请先记录, 然后到

访视时咨询医务人员。

皮瓣移植术健康教育路径

〖字体:大中小〗〖打印本文〗〖关闭本页〗病区:床号:姓名:住院号:

实施评价

时间教育内容实施护

日期讲解资料示范电教

1 2 3

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、向患者和家庭介绍医院环境、规章制度、主

入院管医生、护士姓名,发给患者(住院患者的一

第一封信)连心卡等。

天3、解释相关检查的目的及配合要求:血常规、

凝血五项及其它功能检查的目的及配合要求。

4、解释吸烟对手术效果的影响指导吸烟者戒

烟。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、介绍术前准备的目的及配合要求:

(1)备皮、禁食、术前用药。

(2)告知手术与麻醉方式,预计手术时间,解术前除心理顾虑。

一天2、指导病人在床上练习大小便的方法及必要

性。

3、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

1、评估病人家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、解释麻醉后可能出现的不适及应对方法。

3、指导术后表述疼痛及缓解疼痛的方法。

手术4、指导并鼓励深呼吸及有效咳嗽。

当天

5、指导术后饮食指导:高纤维素、高维生素、

高蛋白清淡饮食避免刺激性食物,如:咖啡、

酸、辣。

6、解答病人及家属想要了解的问答:

( 1)

时间教育内容

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受

能力。

2、解释药物治疗目的及配合要求点。

术后

3、说明保持伤口敷料干洁的意义及配合知识。

一至

4、指导床上活动的内容及方法。

三天

5、说明使用红外线烤灯的目的及注意事项。(红

外线照射时间20分钟,灯距30-40

cm )

实施评价

实施护

1 2 3 日期讲解资料示范电教

13

(1)

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、指导自我观察皮瓣血运的方法:正常皮瓣色

术后

泽为正常肤色、皮温正常、肿胀不明显。

四至

3、解释带蒂皮瓣断蒂前进行血供训练的重要性

五天

及方法,告知断蒂时间(3—4 周)。

4、解答病人及家属想要了解的问答:

(1)

1、评估病人家属对健康教育的需求和接受能

力。

出院2、指导皮瓣区皮肤自我保护。

前一3、讲解关节部位皮瓣功能锻炼的方法。

4、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

(2)

1、评估病人家属对健康教育的需求和接受能

力。

2、指导复查时间、地点(术后 3 周到康复中医

门诊三楼复查)及指体征(如出院皮瓣扭曲、

渗液即就诊)。

出院

3、介绍出院用药及注意事项。

当天

4、出院访视时间1-2周,如在此期间有不太

舒服或须了解的问题请先记录,然后到访视时

咨询医务人员。

5、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

断肢再植健康教育路径

病区:床号:姓名:住院号:

时间教育内容实施评价

执行护

日期讲解资料示范电教 1 2 3

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能力。

2、向患者和家庭介绍医院环境、主管医生、护士

姓名,发给患者(住院患者的一封信)连心卡等。

3、介绍相关检查的目的及配合要点:血常规、凝

血五项、生化、大小便常规、 B 超、心电图、 X 线

入院检查。

当天 4、向病人介绍术前准备(备皮、禁食、术前用药、

配血等)意义及配合要求, 告知手术名称麻醉方式,

手术预计时间等. 介绍同类手术成功病例,鼓励病

人积极配合。

5、评估病人的心理状态并予适当的疏导

6、解释术前插尿管的目的及配合。

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能力。

2、解释麻醉后可能出现的不适及应对措施,使用

各种药物的目的及方法。

3、解释表达和减轻疼痛的方法,观察患指血运、

感觉、皮温颜色的目的,适当抬高患肢(高于心脏

10cm)。

4、说明术后绝对卧床,患指制动的目的必重要性。

手术

5、解释吸烟对手术效果的影响,指导戒烟。( 因为

当天

烟中的尼古丁降低血液中的含氧量,危及再植肢体

的血液供应,从而降低成活率) 。

6、解释为了提高再植肢体的成活率,减少感染,

控制探视,保持室内基本恒定温定23~25℃,湿度

50%~70%,每天紫外线消毒空气的必要性。

7、解答病人及家属想要了解的问题:

(1)

实施评价时间教育内容

日期讲解资料示范电教执行护 1 2 3

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能力。

2、讲解术后照灯( 60 或 100W照明灯)的目的,方

法及注意事项,方法:灯距30-40CM术后 3-4 天持

续照,以后在早晨、夜间室温较低时照射,术后一

周停用。

3、讲解使用各种药物的目的及配合要求,保持敷

料干燥、清洁的必要性,伤口换药的目的、时间。

4、介绍同类手术成功病例,鼓励病人积极配合。

术后

5、说明保持情绪稳定的意义及指导自我放松技巧

一至

6、指导并鼓励深呼吸及有效咳嗽。

二天

7、讲解床上活动的内容、方法并指导实施。

8、讲解预防便秘的意义,制定计划并指导实施。

9、饮食指导:避刺激性的强的食物,如咖啡、酸、

辣等、应高纤维、高维生素、高蛋白质。

10、讲解观察皮肤或甲床颜色的方法及皮温自测的

方法及意义。(再植患枝皮肤,应比健侧稍高,如

与健侧一样或低、局部肉眼可见苍白马上告知工作

人员)。

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能力。

2、指导继续实施床上活动内容。(除了不能卧患

术后侧患肢不能放低于心脏,其他床上的活动却可以

七至做。)

十四

3、指导生活自理的内容和方法,如:用餐、梳洗、

穿衣(先穿患侧后穿健侧)如厕。

4、指导功能锻炼的方法,术后二周,患肢血运正

常,可做邻近大关节的功能运动及患肢的按摩。

1、评估病人及家属对教育的需求和接受能力。

2、指导避免再植指再次损伤的方法,如不能擅自

出院

拆除外固定再植肢体应在医生的指导范围内活动。

前一

3、告知复查时间,术后4~6 周术到康复中医门诊

三楼复查。

4、指导出院后再植肢的功能锻炼方法,因神经恢

复较慢,应防烫伤、冻伤、外伤。

5、指导办理出院手续程序。

6、解答病人及家属想要了解的问题。

实施评价时间教育内容执行护

日期讲解资料示范电教

1 2 3

1、评估病人及家属对健康教育的需求和接受能力。

2、指导出院带药用法及注意事项。

3、指导复查时间、地点及随诊指证,(患肢肿胀、

出院

感觉没恢复关节僵、硬等。)

当天

4、告知电话随访时间出院后1~2 周。如在此期间

有不太舒服或须要了解的问题请先记录, 然后到访

视时咨询医务人员。

目的骨盆骨折患者多为突发受伤, 伤情较重 , 卧床时间长 , 并发症多 , 故护理工作相当重要。研讨骨盆骨折患者健康教育路径, 可以认真指导骨科护士健康教育工作并提高了护理质量。方

法将 110 例骨盆骨折患者随机分两组, 对照组 55例 , 患者采用传统入院宣教, 出院指导等健康教育方法。实验组 55 例 , 责任组护士根据患者具体情况将健康教育路径表统一置以固定的病

历夹 , 并按健康教育路径表时间顺序逐步落实, 打勾 , 且根据护士和患者反馈信息, 及时调整、完善。结果经过软件统计, 实验组在健康教育知识掌握程度、对护理工作的满意度方面均高

于对照组 , 并发症的发生率显著低于对照组, 两组之间存在显著性差异(P〈)。结论对骨盆骨折患者实施健康教育路径, 能提高护理质量, 是行之有效的护理工作方法。( 共 2 页 )

v1.0可编辑可修改

骨盆骨折手术治疗健康教育路径

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病区:床号:姓

名:住院号:

实施评价时间教育内容执行护

日期讲解资料示范电教1 2

1、评估患者及家属对健康教育的需求及接受能

力。

2、入院介绍:通过发放入院须知、连心卡、给病

友的一封信等介绍病区环境、设施、经管医生、

护士、规章制度、服务项目。

3、解释相关检查的目的及注意事项:血液大小

入院第一天

便X 线 B 超心电图。合并骨盆、腹腔脏器损伤

及时予留置尿管行剖腹探查,合并休克者,应立

即抗休克治疗。

4、告知患者绝对卧床休息的重要性。指导患者练

习床上进食及大小便。

5、解答病人家属想要了解的问题

1、了解患者的心理状态并给予疏导

2、告知患者手术时间、术前禁食12 小时、禁饮

4小时。术区备皮,备血。

术前 1 至 2 天 3、指导患者练习床上大小便、深呼吸、有效咳嗽

等并告知其必要性。

4、讲解术前用药的作用及可能出现的不适症状。

5、讲解术前晚保证患者充足睡眠的重要性。

1、体位:术后去枕平卧 6 小时, 6 小时后,单处

手术当天

骨折或稳定性骨折无合并伤者取平卧和侧卧位交

替,避免坐位及患侧卧位。多发骨折或不稳定骨

折取仰卧位。

2、解释术后监测生命体征、留置各种引流管的目

的及观察引流液颜色、性状、量的重要性。

3、告知患者翻身时的动作要领,避免疼痛加剧和

骨折处移位。

4、鼓励患者深呼吸及有效咳嗽。

5、介绍表述疼痛及缓解疼痛的方法。

6、饮食指导:术后 6 小时可进流质饮食。饮食以

营养丰富易消化富含维生素及纤维素的食物为

主。禁食牛奶、糖等产气、产酸的食品,防止发

生腹胀。

实施评价时间教育内容执行护

日期讲解资料示范电教12 3

1、与病人一起制定术后饮食计划,预防便秘。

2、介绍目前治疗、护理措施的目的及配合要点。

例如:药物的作用、各种引流管的护理、床上浴

等。

术后 1 至 3 天 3、加强皮肤、呼吸道、泌尿系统的护理,避免发

生压疮及感染。

4、解释床上活动四肢的重要性并督促实施,告知

患者不可曲髋。

5、预防骶尾部压疮的发生。

1、告知患者卧床具体时间。

2、指导患者进行力所能及的日常生活自理锻炼。

术后 4 至 10

3、持续被动活动,如主动活动的频率从小到大,

从少到多。

4、指导其行踝关节、足趾关节伸曲活动。

出院前 1 至 2 1、评估患者及家属对健康教育的需求和接受能

天力。

健康教育活动记录表

健康教育活动记录表 负责人(签字): 填表时间:年月日

预防接种卡 儿童编码: 身份证号: 出生证号: 儿童姓名:性别:出生日期:年月日时 出生医院:出生体重:千克 监护人姓名:与儿童关系:联系电话: 家庭住址:省市县乡(镇、街道)村(居委会) 户籍地址:省市县乡(镇、街道) 异常反应史: 接种禁忌: 传染病史: 迁入时间:年月日迁出时间:年月日迁出原因: 建卡日期:年月日建卡人:

填表说明 1.“儿童编码”为儿童18位唯一码,“建档县国标码6位+建档接种单位编码4位(乡编号2位+接种编号2位)+出生年份4位+流水号4位号”组成,可通过儿童预防接种信息管理系统自动生成,是查询儿童信的识别码,也是条形码等识别介质中的识别码。与“身份证号”和“出生证号”一样,“儿童编码”确定后,不得更改。 2.“儿童姓名”可暂缺,儿童取名后应及时补充记录;“出生日期”和其它各种日期均为公历日期,按年/月/日格式填写;“监护人姓名”只填写一个,并在“与儿童关系”中注明母亲、父亲或其它关系;“家庭住址”应详细填写至门牌号,“户籍住址”只填写至乡级。“异常反应史”、“接种禁忌”和“传染病史”在每次接种前询问后填写。 3.每次完成接种后,接种医生应将接种日期、接种部位、疫苗批号、生产企业、接种单位等内容登记到预防接种证中,并及时签名;同时将接种日期、接种部位、疫苗批号、有效日期、生产企业、接种医生等内容登记到儿童预防接种卡中。其中,“接种部位”只填写注射用疫苗的接种部位:1-左侧,2-右侧;“有效日期”指有效截至日期。 4.“备注”栏用于记录某疫苗某剂次接种的其它重要信息,例如:接种乙肝疫苗的种类(酵母苗/CHO苗)、接种百白破疫苗的种类(全细胞苗/元细胞苗)、特殊情况下的不同接种剂量等等。

临床路径在强直性脊柱炎健康教育中的应用

临床路径在强直性脊柱炎健康教育中的应用 发表时间:2016-10-31T14:06:43.097Z 来源:《医药前沿》2016年10月第29期作者:刘莉莉蒋兴荣 [导读] AS的患病率有较大的地区差异性,我国为0.3%,发病年龄在15~30岁常见,男女之比为3:1,女性发病相对较慢且病情较轻。(解放军第181医院中医风湿科广西桂林 541002) 【摘要】目的:探讨应用临床路径对强直性脊柱炎患者实施健康教育的效果。方法:将88例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组各例,对照组患者采取传统的健康教育方式,实验组患者则实施临床路径的教育方法。对两组患者实施健康教育后的脊柱活动度、知识掌握度、满意度以及住院的情况进行观察,并做分析对比。结果:实验组的患者强直性脊柱炎知识掌握的程度以及对护理方面工作满意度相对提高,其住院的时间和住院的费用减少比较显著,与对照组做比较,差异具有统计学意义。结论:临床路径对强直性脊柱炎患者实施健康教育的应用,提高了患者自我管理能力,满足了患者的健康需求,增进的医患关系,提高了患者的生活质量。【关键词】临床路径;强直性脊柱炎;健康教育 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)29-0375-02 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊,并累及骶髂关节和周围关节慢性进行性炎性疾病。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS的患病率有较大的地区差异性,我国为0.3%,发病年龄在15~30岁常见,男女之比为3:1,女性发病相对较慢且病情较轻。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择2015年1月至2015年12月在本科室住院的88例强直性脊柱炎患者。其中男68例,女20例,年龄15~73岁,文化程度:大专20以上例,初中40以上例,初中28以下例。强直性脊柱炎诊断标准参照1984年美国风湿病学会(ACR)修订的纽约标准[1]。将88例患者随机分为实验组对照组各44例。两组患者在年龄、性别、文化教育程度以及其症状的轻重等多方面经过统计学的处理,其差异没有统计意义(P>0.05),因而有可比性。 1.2方法 ⑴对照组应用传统的健康教育方法(即患者在入院和出院时进行健康教育,并由护士自行地掌握教育的内容)。⑵实验组则采用临床路径对患者实施健康教育,健康教育的临床路径表是由专职人员进行设计,护理人员必须严格按照计划表中的内容执行,并且详细记录患者的病情变化、原因以及相关处理措施,对已经进行过的项目进行记录,观察治疗全过程。讲课教育路径计划表内容如下。①住院须知,入院评估,经治医生、科主任、责任护士、护士长,病区环境及相关制度,标本留取的方法,贵重物品及押金保管。②住院2~4天,告知患者抽血项目及注意事项,服药指导,特殊检查、治疗目的及注意事项,输液治疗的心理护理,各项理疗适应症及注意事项。③住院5~11天,饮食指导(1.告知患者在平常的时候可以多吃些辛热食品:能抗风湿祛寒邪,2.在日常生活中,对果实的食品也可以多吃些:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益,3.适当多饮水,促进药物代谢,减少药物不良反应),讲解专科疾病知识,功能锻炼(1.游泳,2.床垫软硬适中:床板太硬会增加局部脊椎压力,使疼痛加重;床板太软不能有效托住身体,3.枕头高度适宜,切勿将枕头越垫越高,导致颈椎前倾加重,4.功能操的锻炼)。④入院12天,给予出院指导,包括办理出院手续、定期的门诊复查、讲解出院后的用药和饮食以及活动的注意事项、在出现哪种不适症状时及时进行门诊复查等。 2.观察指标 ⑴患者在进行健康教育后对其内容掌握的程度,能复述80%以上宣教内容的则为掌握,60%~80%则基本掌握,60%以下的为不了解。⑵患者的满意度,采用问卷调查(自行设计的满意度调查表),分别为满意、基本满意以及不满意。判断标准为:护理的满意度﹥90%为满意,60%~90%为基本上满意,﹤60%则不满意。⑶比较两组患者的平均住院天数及费用。 3.数据处理 用SPSS 13.0软件对数据进行分析。计数资料采用χ?检验,计量资料进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 4.结果(表1-3) 4.1 两组患者的健康知识掌握情况(见表1) 表1 两组患者健康知识的掌握情况

2018内科健康教育

1月份预防慢性病刻不容缓 何为慢性病? 慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病主要指:心脑血管疾病,糖尿病,癌症,慢性呼吸道疾病四大类,慢性病会导致巨大危害,一旦防治不及,会造成经济、生命等方面危害。 慢性病预防 4 大有效方法 第一:提倡健康均衡的饮食方式且禁烟限酒正所谓“病从口入”,很多疾病是吃出来的。在预防慢性病的时候要注意健康均衡饮食,限制过多脂肪、刺激性和盐的摄入,多摄入蔬菜水果;禁烟限酒。 第二:生活要规律,减轻压力,放松自己生活作息要规律,少通宵熬夜。另外,不良的情绪等压力会造成身体无法承压,疾病随之而来,所以要及时调整放松自己。 第三:适量运动,提高自身免疫力适当的体育锻炼可增强体质、提高自身免疫力,减肥和维持正常体重,强度因人而异。 第四:超早期防癌特检慢性病具有病程长,病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点,慢性病早期几乎没有症状,一部分病人初期很难发觉,传统检测极难检出,一旦检出,则大部分为中晚期。 得了慢病怎么办? 得了慢病以后,有些人觉得好像对自己基本生活影响不大而迟迟不去医院规范诊疗,有些人却病急乱投医,没能得到科学指导和恰当治疗,最终导致病情延误和治疗困难。我院我科人才和设备配置优良,我院我科慢病医疗技术在我县积累宝贵经验,是便捷、规范、有效的就医选择。 在科学知识指导下的严格自我管理是有效防治慢病的重要因素。

神经内科2018年健康教育板报底稿

神经内科2018年健康教育板报底稿

(推荐)临床路径季度分析

内二科2017年第一季度临床路径总结 临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终目的是使医生减少不必要的医疗处置,避免医疗资源的浪费,减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况,降低病人的医疗费用,缩短其住院天数,帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解,增强其自我保护意识和能力,使患者及其家属主动参与治疗,并促使患者满意率上升。 本季度共计出院患者499例,进入路径列数338例,入径率为75.3%,变异完成率:100%。 归纳其变异及退出的原因主要为:临床路径刚实行,临床医生的认识不足,科室的重视程度不够,管理不到位。临床医生的认识不足。临床路径工作培训不够到位。内科老年患者基础疾患多,导致应用其他疾患药物出现变异。临床医生的经验用药,以及传统的用药习惯,导致抗生素使用与路径规定有差别。 具体改进措施:继续组织专家审核我科病种和路径,进一步规范,加大宣传。我院将结合各科实际,进一步增加适宜病种,提高单病种的入径率,降低变异率及出径率。我科进一步调动医务人员积极性,加大培训力度,突出中医特色,以临床路径管理为抓手,提高全院医疗质量。科室建立临床路径的实践小组,人员包括:科主任、主

治医师、住院医师、护士长、主管护师和护理小组长或个案管理者。人员应具体分工,制定出每个人的具体任务。必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义、方法,鼓励患者参与到这项新项目中。加强医护沟通与交流。

内二科 2017-04-12

临床路径健康教育研究

临床路径健康教育研究 1方法 1、1分组方法根据“不平衡指数最小”的原则[7],将96例患 者按照性别、年龄、就诊时间、病情、病程等随机分为干预组和对照组,每组48例。 1、2调查方法在取得患者知情同意的前提下,采用自行设计的调查 问卷[8],由接受过培训的医护人员对患者进行问卷调查。问卷内 容包括:①人口学特征,如性别、年龄、文化水准等;②肝硬化相关 知识,如病因、临床表现、并发症、用药知识等;③SF36生活质 量量表[9];④遵医行为,如服药依从性、饮食依从性、戒烟戒酒等。干预时间持续6个月,包括患者住院时和出院后的随访研究。 1、3干预措施对照组采取常规治疗和健康教育,如入院宣教、心理 疏导、治疗及用药注意事项、健康教育处方等。干预组实施临床路径 健康教育,在住院期间由责任医生和护士每天进行20min的健康 教育。具体措施:①入院第1天:对患者进行入院评估,做好患者的 各项化验和检查,指导患者测量体重和腹围的方法,根据评估结果采 取相对应的措施;②入院第2~3天:根据患者的病情和检查结果, 制定治疗计划,与患者、患者家属共同制定健康教育计划,做好患者 的心理护理,消化患者的恐惧感和紧张;③入院第4天~出院前:向 患者及家属介绍肝硬化疾病相关知识,包括疾病的病因及诱因、临床 表现,传播途径、并发症、饮食与营养指导、治疗、预防、合理用药、休息及运动、情绪与疾病的关系等知识;④出院日:指导患者进行康 复训练和日常生活活动训练,指导患者采取健康的行为生活方式,复 诊时间,防止疾病复发。 1、4评价指标①采用知识知晓率评价患者的肝硬化相关知识知晓情况,包括疾病的病因、临床表现,传播途径、并发症、饮食与营养指导、治疗、预防、合理用药、休息及运动、情绪与疾病的关系等知识; ②采用SF36生活质量量表评价患者的生活质量,包括生理功能、

健康教育教研活动记录表

诸城经济开发区小学健康教育教研活动记录表 活动主题健康教育与健康促进 活动地点多功能室活动时间2015.1.15参加人员全体健康教育教师主持人高志娥 活动过程 健康教育与健康促进 健康是人类生命存在的正常状态,是社会进步、经济发展、民族兴旺的保证。我国宪法明确规定:维护全体公民的健康和提高各族人民的健康水平,是社会主义的重要任务之一。而健康教育则是一项投入少、产出多、效益大的保健措施,其作为卫生保健的战略措施已得到全世界的公认,并被列为初级卫生保健八大要素之首。 (一)健康概念 随着社会经济、科学技术及生活水平的进步,人类对健康内涵的认识不断深化。世界卫生组织提出:“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态”。对健康内涵的全面理解有助于指导健康教育与健康促进的实践。 (二)健康教育 健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。即是使教育对象知识、观念、行为改变的统一。这三者之间的关系表现为:知是基础,信是动力,行是目标。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。 (三)健康促进 健康促进是促进人们控制影响健康因素,维护和提高他们自身健康的能力的过程,是协调人类与他们环境之间的战略,规定个人与社会对健康所负的责任。是指以健康教育、组织、立法、政策和经济等综合手段对健康有害的行为和生活方式进行干预,创造良好的社会和生态环境,以促进人类的健康。

活动主题创卫有关知识 活动地点多功能室活动时间2015.2.16 参加人员全体健康教育教师主持人高志娥 活动过程 创卫有关知识 一、学校“创卫”的主要工作是什么? 按工作性质大的类别划分主要有:①建立健全爱国卫生管理组织;②广泛开展健康教育宣传;③加快城市卫生基础设施建设,完善城市功能,改善市容环境卫生;④加强环境保护工作;⑤开展食品卫生和公共场所卫生专项治理;⑥加大病媒生物防制力度;⑦彻底改变窗口单位、居民社区和城乡结合部卫生脏、乱、差面貌;⑧建立健全长效管理机制,使爱国卫生和卫生创建走上制度化、规范化轨道。 二、学生健康教育涉及哪些方面? ①加强体育锻炼,开足体育课。②中、小学全部开设健康教育课,学生健康知识和健康行为形成率≥80%,实施学校健康教育综合评价,学生健康知识≥85分。③各级医院的门诊部及住院病区设有健康教育专栏.向病人及其亲属进行多种形式健康教育,住院病人相关卫生知识知晓率≥75%。④社区和工作场所积极开展健康教育工作。居民卫生知识知晓率≥70%,居民健康行为形式率≥60%,职业卫生、女工保健知识培训率≥95%,知晓率≥80%。⑤大众传媒积极开展健康教育。对创建活动进行舆论引导和新闻监督。⑥由市人大或市政府颁布公共场所禁止吸烟法规,依法开展控烟工作。⑦主要公共场所应设有健康教育专栏,其中要有控烟和预防艾滋病、性病的宣传内容及宣传承品。

胫腓骨骨折健康教育临床路径在患者中应用(最全版)

胫腓骨骨折健康教育临床路径在患者中应用(最全版) 【摘要】目的探讨运用健康教育临床路径护理胫腓骨骨折患者的护理效果。方法将100例胫腓骨骨折患者按年龄顺序分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统方法,观察组采用健康教育临床路径实施教育。结果观察组健康教育知识掌握情况和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论将临床路径护理路径应用于胫腓骨骨折患者健康教育中,提高患者健康知识掌握程度,提高了护理和工作效率,促进患者早期康复及生活质量。 开展针对性的健康教育依据不同病种和患者所需、个体差异修订教育内容,随不同阶段而不同,内容由浅入深,循序渐进制订出单病种健康教育临床路径[1]。责任护士按照当日护理路径的内容实施健康教育,从而提高患者主动参与意识,使患者及家属掌握整个疾病进展情况。同时提高患者对健康教育的知晓率,2007年3月至今,我科将临床护理路径应用于健康教育,取得良好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择在我科住院手术的200例胫腓骨骨折患者,其中,男60例,女40例,年龄8~68岁,病程1~2周,文化程度不等。按年龄顺序随机分为观察组与对照组。两组均采用切开复位髓内钉内固定术。两组在性别、年龄、文化程度、病情、手术方式方面差异无显著性(P>0.05),有可比性。 1.2 方法

对照组100例采用传统方法进行健康教育,即在入院、术前、术后出院前给予健康指导,其余时间则随机进行健康教育。观察组100例严格按照临床护理路径对患者进行健康教育。 1.3 临床运用 为保证健康教育的科学性、特异性和实用性,由科主任、护士长、责任护士通过查阅病历及相关文献,根据病程阶段和住院日期制订了四个方面的内容,每个方面又具体分为几小点,共同制订出临床护理路径表,路径表的主要内容。同时制订健康知识调查。 入院24h 人员与环境介绍、责任医生、责任护士、卫生处置、酌情骨科病室告知制度宣教、床上二便的训练方法、各种检查治疗的注意事项、石膏固定及牵引注意事项:患肢出现麻木、感觉障碍应及时告知医护人员、健康教育路径表及病室制度告知。 入院第二天强化前一天入院宣教、完善骨科病室告知并签名、饮食指导、手术治疗:行跟骨牵引7~10天,告知牵引的目的及注意事项,保持有效牵引,保持针眼处敷料干燥,牵引绳上不可搭任何物品。皮肤护理:(1)足跟部适当垫高,防止足跟部皮肤受损;(2)受压处及肛周皮肤护理。 入院第三天至术前日观察(1)患肢运动感觉;(2)足背动脉搏动;(3)足趾活动情况;(4)肿胀情况。 指导患者行(1)股四头肌静态收缩锻炼;(2)足趾跖屈背伸;(3)骨推移活动,小腿肿胀严重者,禁止热敷或按摩,可用芒硝敷于患肢上,利于消肿。术前宣教:说明备皮、禁食、禁水、体位目的和手术时间,术后体位、进食、水时间。卫生处置、物品准备、排便情况,术晨工作。

最新方案、临床路径

膝关节骨性关节炎(膝痹病)中西结合医诊疗方案膝关节骨性关节病是老年人常见的一种退行性关节疾病,又称为肥大性关节炎和退行性关节炎,是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病,是临床常见病,多发病。1995年国际0A专题会议提出了0A的最新定义,认为骨性关节炎是力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常偶联失衡的结果。 一、诊断标准:参照中华医学会骨科学分会制定的骨关节炎2007年版膝关节 OA诊治指南 1、近 1个月内反复膝关节疼痛; 2、X线片站立或负重位示关节间隙变窄、软骨下骨硬化;和或囊性变、关节缘骨赘形成; 3、关节液至少2次清亮、黏稠,WBC <2000个/ml; 4、中老年患者≥40岁; 5、晨僵≤30分钟; 6、活动时有骨摩擦音感。 注:综合临床、实验室及 X线检查,符合 1 +2条或 1 +3 +5 +6条或 1 +4 +5 +6条,可诊断膝关节 OA。 二、中医证候诊断标准:参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组膝痹病(膝关节骨性关节炎)诊疗方案”。临床常见证候: 1.风寒湿痹证: (1)行痹:

辨证要点:关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利。舌苔薄白,脉浮或浮缓。 (2)痛痹: 辨证要点:关节疼痛较剧,遇寒痛甚,得热痛缓。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。 (3)着痹: 辨证要点:关节酸痛、重着,肿胀散漫,肌肤麻木不仁。舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。 2.风湿热痹证: 辨证要点:关节疼痛,局部灼热红肿,得冷则舒。舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。 3.瘀血闭阻证: 辨证要点:关节刺痛且位置固定,甚或畸形。舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。 4.肝肾亏虚证: 辨证要点:关节隐隐作痛,腰膝酸软,屈伸不利。舌淡红,苔薄白,脉细。 三、治疗 1、一般治疗 (1)健康教育:使患者了解本病的发病机理、治疗原则、预防方法、锻炼方法,以及各种治疗方法的机理等。 (2)减轻关节负荷,保护关节功能:受累关节应避免过度负荷,膝关节应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、步行器等协助活动,肥胖患者应减轻体重。肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状。因此应注意告知患者加强关节周围肌肉的力量性锻炼,并示范锻炼动作,以维持关节活动范围。 (3)牵引制动:适用于伴有滑膜炎的急性期患者。 2、物理治疗:超短波、微波、红外线、中频电等。 3、药物治疗: (1)消炎镇痛药或其与阿片类复方制剂,常用双氯芬酸钠、醋氯芬酸、塞来昔布、氨芬双氢可待因片。 (2)中草药或其他中成药内服:辨证选择口服中药汤剂 风寒湿痹证:

内科门诊健康教育要点

. 呼吸系统疾病 肺炎 健康宣教: 1 .饮食;高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水,忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2. 高热时宜卧床休息,保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动,注意初次起床时防止受凉。 3. 痰多难以咳出者,应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸(腹式呼吸),吸气终了屏气片刻,然后咳嗽。 4. 肺炎虽然可以治愈,但如若不注意,易复发。 5 .戒烟酒,避免淋雨、受寒。尽量避免到人多的公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况,应立即就诊。

教育资料. . 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 健康宣教: 1. 保持室内空气新鲜,定时开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等;避免烟雾、粉尘刺激,吸烟者劝其戒烟;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染。室温保持在16-18度。湿度60%。 2. 注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱口。有轻度口腔感染时,可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。 3. 痰多者,尽量将痰液咳出;适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液,老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。不易咳出者

可进行有效咳嗽:先进行5-6次深呼吸,吸气后屏气片刻,然后进行咳嗽,这样使分泌物从远端移至大气道,使其易于咳出。每2-4小时进行1次。或者使用胸部叩击法:叩击胸部各肺叶,反复叩击1-3分钟。 4 .保证充足的睡眠,以半卧位为佳。每天有计划地进行运动锻炼加强身体抵抗力,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜,避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸锻炼,如腹式锻炼,每日进行数次,每次10-20分钟,长期坚持,一般2-3个月后可改善通气功能。 5. 出院后如症状加重,痰量及性质改变时,应及时就诊。 6 .饮食:加强营养,多食肉、蛋、蔬菜、水果,多饮水,忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋葱、胡椒粉、芥末等。忌油腻的食物如油炸、油煎、猪油、牛油、肥肉等。戒烟酒。忌生冷的食物如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等。水果可加热后食用。 教育资料. .

健康教育临床路径在前臂骨折患者中的应用(最全版)

健康教育临床路径在前臂骨折患者中的应用(最全版) 【摘要】 目的探讨运用健康教育临床路径护理前臂骨折患者的护理效果。 方法将50例前臂骨折(包括尺骨骨折、桡骨骨折、尺桡骨双骨骨折、盖氏骨折)患者按健康教育临床路径实施护理。 结果实施临床路径进行护理,任务到个人,有利于健康教育知识的宣教,患者掌握情况好。 结论提高了护理和工作效率,患者的依护心理增强,缩短了住院时间,提高社会及医院效益。 健康教育是整体护理的重要内容之一,健康教育临床路径是根据某一类特殊患者每天对所需的护理、治疗、检查等相关知识的需求而制定的日标准护理计划。健康教育临床路径具有时间顺序性、科学性、计划性,能使患者较快较好的掌握有关疾病康复知识,更好的配合治疗护理工作,从而加速患者康复,缩短住院时间,提高社会及医院效益。2007年1月至今,我科对50例前臂骨折患者实施健康教育临床路径护理,获得满意的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 前臂骨折患者50例,其中尺骨骨折患者20例,桡骨骨折患者15例,尺桡骨双骨骨折患者9例,盖氏骨折患者6例;年龄12~56岁,病程2~17天,文化程度不等。

对患者按健康教育临床路径表进行护理。 1.2.1 健康教育临床路径表的制定 1.2.2 应用 护士将临床路径宣教本装订后挂于病房门后,由责任护士负责宣教(当责任护士遇休息时,可由护士组长安排组员负责宣教)确保患者能及时得到有关疾病的知识。如患者或家属为知识分子,可指导其阅读宣教本,如果患者为不识字者可用地方语言通俗易懂的将相关知识告知清楚,功能锻炼等也可采用亲身示范的方法教会患者,直到患者能复述并实施为止。责任护士根据病情及治疗的不同,按照当日护理路径的内容进行宣教(如有特殊情况可在“路径变异”栏内补充,以完善临床路径)。实施相应的护理技术操作,围绕疾病康复所需的知识和技能,及时引导,循序渐进,及时引导,督促加强,提高患者功能锻炼的积极性,从而缩短住院时间,减轻家庭经济负担。 1.2.3 影响临床路径护理的相关因素 (1) 护理人员:是否会讲当地方言,尽量使用通俗易懂的语言,可以清楚的表达自己的意图,便于患者理解及配合。(2)文化程度:文化程度的高低与宣教效果有直接的关系[1]。(3)宣教时间:选择患者意识清醒、易于接受的时间进行宣教能达到事半功倍的效果。 2 结果 通过实施健康教育临床路径,患者能更好地配合治疗护理,并发症减少了,缩短了住院天数,患者的满意度增强。

健康教育活动记录表模板

健康教育活动记录表模板 活动时间:2014 年9月10日活动地点:中心妇保室 活动形式:1专家讲座 2 发放印刷资料,小礼品 活动主题:孕产期营养和膳食原则 组织者:西里中心公卫办 接受健康教育人员类别:辖区居民接受健康教育人数:46人 健康教育资料发放种类及数量:发放教育资料46份 活动内容: 今日下午3点我中心妇保室高秀枝,在我中心妇保室为辖区内的孕妇居民进行免费的健康教育活动。我中心联合市六院为辖区内的孕妇进行免费的健康体检及免费的测胎心,同时为居民们免费进行健康教育讲座。讲座内容为孕产期营养及膳食原则。讲座结束后,我中心大夫为居民们免费发放了健康教育资料。 活动总结评价: 通过此次健康教育讲座、健康资料的发放。我中心的全科团队联合市六院为辖区居民讲授了孕产期营养及膳食原则。通过此次活动使孕产期妇女进一步了解了孕产期营养的重要性。希望能通过此次活动让辖区内的孕产期朋友能够合理安排好孕产期的营养,即有利于胎儿的成长也有利于产后身体的恢复,减少妇科疾病的发生率。 存档材料请附后: 口书面材料口图片材料√印刷材料√影像材料口签到表口其他材料 填表人(签字):马丽欣负责人(签字):商亚丽 填表时间2014年9月10日

活动小结模板 裕西社区卫生服务中心 健康咨询义诊活动 2014年10月10日上午8:00,我中心仓南片医团队开展“知晓您的血压、保护您的健康”宣传咨询活动,重点以高血压、糖尿病患者如何自我管理、自我监测血压、血糖内容为主,并免费为居民测量血压、血糖。医务人员告知居民自我管理监测血糖的重要性,哪些食物含糖量较多,血糖升高以后应如何进一步检查确诊等问题。 此次活动发放健康宣传折页124份,持续近两个小时,使辖区居民对于自身血糖状况有了进一步认识,学会了在过年期间如何自我监测血糖以及发生血糖升高以后应如何早期筛查,及时就诊。 裕西社区卫生服务中心 董昌昊

临床路径的培训

临床路径的培训 一.临床路径的概念:临床路径是一个事先写好的标准化的工作流程, 是由各学科的专业人员根据循证医学的原则将某疾病或手术关键治疗、检查和护理活动标准化,按照预计住院天数设计成表格,将治疗、检查和护理活动的顺序以及时间的安排尽肯可能的达到最优化,使大多数罹患此病或实施此手术的患者由入院到出院都能依此流程接受治疗。 二.临床路径的出台背景: ◆诊疗行为亟待规范的需要:各级医生对疾病的认知和临床经验存在差异,当疾病明确诊断后,在同一治疗原则下,各医生的治疗方法存在很大差异。 ◆保证医疗安全的需要: 目前患者的健康需要不断提高,法律意识和维权意识不断增强,因医疗质量缺陷引发的医疗纠纷数量不断上升。实行临床路径模式,规范医疗行为的同时,既保障了患者的就医安全,又保护了医务人员自身的安全。 ◆解决百姓“看病难看病贵”问题的需要:临床路径管理寻找符合成本- 效益的最佳治疗护理模式,将诊疗、护理标准化;提高了患者满意度,缩短了平均住院天数,降低了平均住院费用。 ◆来自医保部门巨大压力的需要:医疗费用的上涨已经超出国家医保水平的承受能力,医保部门限定了患者的最高费用。 ◆适应医改的需要:临床路径管理工作作为公立医院改革重点内容之一,直接关系到患者看病就医体验和切身利益,决定着深化医改能否得到群众的支持和拥护以及医改的成功与否。 三.临床路径的核心:是将某种疾病关键性的检查、治疗、护理等活动标准化,确保患者在正确的地点、正确的时间,得到正确的诊疗服务,以期达到最佳的治疗效果。 四、诊疗流程及标准化管理

诊疗流程是从患者接受诊疗服务开始至诊疗服务结束的整个过程。

临床路径 诊疗流程标准化管理就是在 证医学、工业工程、质理等学科的研究成果。对于治疗结果密切相关 的诊疗活动、 诊疗措施(医)入、临床诊路疗径时的患间者(完成时间、 通过时间和总时间) 做出明确规并以此为基础向患者提供诊疗服务和对这些规定不断完善 的管理模式。 五、临床路径的目医标疗与计价划值 通过对诊疗流程的医标疗准计化划管理 1. 确保患者护在理正人确员执的行时医间疗,计划正,确的地点,得到正确的诊疗服务。 2. 持续改进并医协疗助服做好务变质异量监、测 安全、效率 3. 实现知识共享与医院“显性知识”的升华 从根本上提高医变异院分的析核与心记录竞争力和整体绩效 准有入标诊准疗过程进行重组的基础上参照循 护理人员下发患者版临床路径告知单 4. 5. 实现人民满意、政府满意、医院和员工满意。 六、临床路径流程 : 临床路径 一)经治医师完临成床患路者径的检诊工作,科室个案管理员和科室临床专 家对住院患者进行临 二)符合准入标准的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,根 时诊出出院疗院标项准目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服 退出标准 径的准入评估。 部分退出 临床路径 据医师版临床路径表 务的计划,并将评估结果和实施方案通知相关护理组; (三)相关护理组在为患者作入院介绍时,向其详细介绍其住院期间 的诊疗计划分(析术变前异注原因意、事提项出改)进以建及议需要给予配合的内容; (四)经治医师会同个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情的 变化,对当日的变异情况进行分析、处理,并做好记录; (五)医师版临床路径中的服务项目完成后,执行(负责)人应在相 应的签名栏签名。 流程图见下:

健康教育路径单 (1)

郴州市第二人民医院外科 锁骨骨折患者健康教育路径床号:姓名:住院号:

7、如有不适随诊。 目 要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者,按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导,即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组,经比较差异有显着想(P≤),具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度,有利于患者康复。...... 临床健康教育路径是依据每日标准护理计划,为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格,利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力,掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式,没有一个具体的时间教育内容,比较笼统(比如:病人刚入院,教育的内容过多,加之病人疾病痛苦还未有得到解决,患者几乎没有精力去听过多的健康教育)很难达到预期的理想效果。为此,本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中,取得了满意效果,特报告如下 1.资料: 1. 对象本组患者共6例,其中男例,女例,年龄岁,平均岁。专及以上例,高中 例,初中例,初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比,差异无统计学意义(P>,具有可比性。

2 方法对照组采用传统的教育方法,观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表,对患者及家属进行健康知识指导。 健康教育路径单内容:详见附表 实施方法:该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行 2 结果 出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表2。观察组知识掌握率明显高于对照组,经χ2检验,差异有显着统计学意义(P<。 出院时两组患者满意度调查见表3。观察组患者对健康教育满意度为95%,明显高于对照组,经χ2检验,差异有显着统计学意义(P<。 出院后两组患者医嘱遵从情况见表4。观察组明显高于对照组,经χ2检验,差异有显着统计学意义(P<。表2 两组知识掌握表3 两组患者满意度比较表4 两组患者遵医行为比较 3 讨论 健康教育路径有利于患者掌握健康教育知识并主动参与在实施健康教育计划时,选择适当的教育方法是确保健康教育效果的关键[3]。健康教育作为项有目标、有计划、有交流、有评价的教育,能促进人们自觉地采用有利健康的行为,以改善、维持和促进人的健康。在整个健康教育路径实施过程中,护士承担了、设计、患者知情参与的宣教,扮演了促进临床路径的实施、评价修正不足并进行变异观察报告的。变被动护理为主动护理,将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节,应用各种方法保证患者掌握疾病治疗、

单病种与临床路径知识考试试题及答案

单病种与临床路径知识考试试题及答案 姓名科室总分100分,得分 一、选择题:(每空两分,共20分) 1、临床路径管理实施意义:() A、规范医疗服务 B、提高医疗质量、保证医疗安全; C、控制医疗成本、减少资源浪费 D、获得最佳服务 E、以上都是 2、临床路径病种选择遵循的原则:() A、常见病、多发病; B、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少; C、结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、A+B+C E、A+B 3、变异的处理步骤:() A、记录 B、提出解决方法 C、优化改进 D、A+B+C E、A+B 4、变异的原因分析包括:() A、病情变化或出现并发症 B、遇周末,调整日期; C、病人要求(拒绝)使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 D、需要治疗其他疾病 E、以上都是 F、B+C+D 5、临床路径实施效果评估内容包括:() A、平均住院日数; B、平均住院费用 C、治愈好转率 D、变异率 E、变异原因分析 F、顾客满意度 G、以上都是; H、A+B+C+F 6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是:() A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷) B、实施左心室功能评价 C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗 D、到院90分钟内实施PCI治疗 E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂(无禁忌症) F、以上说法都对 G、A+B+D 7、急性心肌梗死出院后继续使用:() A、阿司匹林 B、β-受体阻滞剂 C、ACEI/ ARB D、他汀类 E、健康教育 F、以上说法都对 8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是:() A、符合住院治疗标准,实施病情严重程度评估 B、氧合评估; C、首次抗菌治疗前,采集血、痰培养 D、入院4小时内接受抗菌药物治

内科常见疾病的健康教育1

内科常见疾病的健康教育 肺炎的健康宣教 1.饮食:高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水,忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2.高热时宜卧床休息,保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动,注意初次起床时防止受凉。 3.痰多难以咳出者,应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸(腹式呼吸),吸气终了屏气片刻,然后咳嗽。 4.肺炎虽然可以治愈,但如若不注意,易复发。 5.戒烟酒,避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况,应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1.安静休息,减少活动。 2.呼吸困难时给予吸氧,可取半卧位或双肩垫高约20℃-30℃。 3.痰多时勤拍背促进痰液排出。 4.保持口腔清洁,口唇干裂时涂润滑油。 5.高热时给予温水降温,出汗多时及时更衣防止感冒,腋下体温>38℃时请上医院治疗。 6.进富含维生素易消化的食物,保持水分的摄入有利于毒素排出。 7.按出院医嘱做好继续治疗。 8.经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 慢性肾小球肾炎健康知识宣教 一.心理指导:本病慢性进展,病人大多顾虑重重、悲观失望。因此,要做好病人的疏导工作,与家庭一道使病人保持良好的心境,减轻心理负担,积极治疗,注意保养,以延缓肾功能的衰退。 二.饮食指导:饮食疗法是长期的,应使病人认识到饮食治疗的重要性,并指导病人及家庭做到自理。 1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。 2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日每公斤体重0、5-0、8g。予以优质

健康教育路径单

郴州市第二人民医院外科锁骨骨折患者健康教育路径

目 要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者,按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导,即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果 试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组,经比较差异有显著想(P≤0.05),具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度,有利于患者康复。...... 临床健康教育路径是依据每日标准护理计划,为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格,利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力,掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式,没有一个具体的时间教育内容,比较笼统(比如:病人刚入院,教育的内容过多,加之病人疾病痛苦还未有得到解决,患者几乎没有精力去听过多的健康教育)很难达到预期的理想效果。为此,本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中,取得了满意效果,特报告如下 1.资料: 1. 对象本组患者共6例,其中男例,女例,年龄岁,平均岁。专及以上文化例,高中例,初中例,初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 2 方法对照组采用传统的教育方法,观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表,对患者及家属进行健康知识指导。 2.1健康教育路径单内容:详见附表 2.2 实施方法:该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行 2 结果 2.1 出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表2。观察组知识掌握率明显高于对照组,经χ2检验,差异有显著统计学意义(P<0.01)。 2.2 出院时两组患者满意度调查见表3。观察组患者对健康教育满意度为95%,明显高于对照组,经χ2检验,差异有显著统计学意义(P<0.01)。

2015健康教育教研活动记录表

健康教育教研活动记录表 北店子小学 2015.3

北店子小学健康教育教研活动记录表

位女生喜欢他,很得意!)

二、明确“想入非非”不是错: 1、从刚才这段表演中你感受到了什么?(点题,板书:青春期的变化) 2、针对同学们青春期产生的种种心理现象,你有什么自己的看法呢?(自由回答,畅所欲言) 3、迅速阅读课文有关段落,看看老师针对这个问题是如何看待的。 4、自由回答:从老师的这一段话中你了解到了什么? 5、出示课件,师点拨小结: 三、了解解决心理问题的途径: 1、产生这些心理现象之后应该怎么办呢?(小组讨论——汇报——老师总结) 2、碰到一些自己不能解决,而又不好意思跟父母交谈,我们该怎么办?(自由发言)师:我们学校有心理辅导老师吗?你认为还有哪些人可以做你的心理辅导老师? 3、师小结。对,我们碰到青春期的问题或所有自由不能处理的问题都可以去找班主任、爸爸妈妈、学校里的心理辅导老师。(张贴“班主任”、“爸爸妈妈”“亲近的老师”“心理辅导老师”“心理辅导咨询机构”“其他可信赖的亲友”) 四、正确认识“性”: 1、一提到性这个问题,同学们都有些不自然,别别扭扭,有些不好意思,这是因为缺乏对性的正确认识,书中的小女孩莎莎也这样,自由读一读课文相关的文字,看看心理辅导老师是怎么说的吧。 2、出示课件(人类、动物繁衍生息的动画),师小结: 性是世界万事万物繁衍生息的纽带,如果没有性,就没有我们人类的生存,也不会有这世间这么多美丽、可爱的生命。

北店子小学健康教育教研活动记录表

4 你是否常常在临考前突击复习而平常从不复习? 5 你是否因夜里看电视或看书报,而不按时睡觉? 6 在家学习时,你从不规定好什么时间学什么课? 7你是否总因为看电视或和同学、朋友玩耍的时间过长而挤掉了学习的时间? 8学习时,你是否不能努力在规定的时间内完成任务? 9 老师布置的作业你是否经常忘记做? 10 假期中,你是否从不利用休息时间进行学习? 11 学习时,你是否对学习方法从不考虑优点和缺点? 12 你是否不遵守自己制定的学习计划? 13 你是否为了学习而不按时吃饭睡觉? 16你是否不能做到在规定的时间内拼命学习,以致无法心情愉快地去做其他事情? 15 在家里学习时,你是否往往没有事先准备好必需品,以致学习过程中要花时间去寻找? 评分规则: 每题选“是”记0分,“有时”记1分,“否”记2分,各题得分 相加,统计总分。 2、统计总分及各答案所占比例,了解全班学习计划习惯情况。 (三)会诊——如何科学、有效地制定计划? 1、教师散发“计划病例卡”到各组,各小组学生先看自己收到的病例,教师要求大家针对病例卡中的问题独立阅读教材第9—10页,思考如何帮同龄人解决烦恼。 病例卡中主要病症:1所定计划缺少弹性,没有灵活性;2计划订得太高,难以执行,缺少操作性;3所定计划内容过于片面,仅局限于学习方面,感觉太枯燥、乏味;6按照别人的计划学习,别人依此很有效,但自己却收效不大;5做事情时不知所措,无从下手等等。 2、分组进行讨论。 3、各组指定一名同学集中大家的意见,作小组发言代表。 4、教师发表意见。 (四)我的计划 1、同座位的同学一起,首先写下自己在组织与计划方面的学习习惯,诚实地列出自己的

内科门诊健康教育要点

内科门诊健康教育要点 肺炎的健康教育知识要点 1.饮食:高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水,忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2.高热时宜卧床休息,保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动,注意初次起床时防止受凉。 3.痰多难以咳出者,应每 2-4 小时进行有效咳嗽 1 次。即先进行数次随意深呼吸(腹式呼吸),吸气终了屏气片刻,然后咳嗽。 4.肺炎虽然可以治愈,但如若不注意,易复发。 5.戒烟酒,避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况,应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1.安静休息,减少活动。 2.呼吸困难时给予吸氧,可取半卧位或双肩垫高约 20℃-30℃。 3.痰多时勤拍背促进痰液排出。 4.保持口腔清洁,口唇干裂时涂润滑油。 5.高热时给予温水降温,出汗多时及时更衣防止感冒,

腋下体温>38℃时请上医院治疗。 6.进富含维生素易消化的食物,保持水分的摄入有利于毒素排出。 7.按出院医嘱做好继续治疗。 8.经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 慢性支气管炎的健康教育知识要点 1.保持室内空气新鲜,定时开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等;避免烟雾、粉尘刺激,吸烟者劝其戒烟;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染。室温保持在 16-18 度。湿度60%。 2.注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱口。有轻度口腔感染时,可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。 3.痰多者,尽量将痰液咳出;适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液,老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。不易咳出者可进行有效咳嗽:先进行 5-6 次深呼吸,吸气后屏气片刻,然后进行咳嗽,这样使分泌物从远端移至大气道,使其易于咳出。每 2-4 小时进行1 次。或者使用胸部叩击法:叩击胸部各肺叶,反复叩击1-3 分钟。 4.保证充足的睡眠,以半卧位为佳。每天有计划地进行运动锻炼加强身体抵抗力,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜,避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸锻炼,如腹式锻炼,每日进行数次,每次10-20分钟,长期坚持,一

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