尤昭玲教授运用四草汤治疗崩漏之经验
尤昭玲教授运用四草汤治疗崩漏之经验
作者：尹香花， 马惠荣
作者单位：尹香花(湖南中医药大学,湖南,长沙,410007)， 马惠荣(河北医科大学中西医结合学院,河北,石家庄,050091)
刊名：
中医药信息
英文刊名：INFORMATION ON TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
年，卷(期)：2009,26(1)
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本文链接：https://www.360docs.net/doc/e98460776.html,/Periodical_zyyxx200901023.aspx
川续断科化学成分
川续断科化学成分 编者按：本文主要从化学成分；药理作用；临床应用，对川续断科的 化学成分进行讲述。其中，主要包括：三萜皂苷类、黄酮类、黄酮类、挥发油类、川续断对离体子宫的作用、对小鼠免疫功能的影响、促进 骨损伤愈合、抗炎作用、抗氧化作用、镇静和对心血管的作用、川续 断为常用中药材，在《神农本草经》中列为上品，具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏、安胎等功效。用于腰膝酸软，风湿痹痛，崩漏，胎漏，跌打损伤、翼首草在藏医临床广泛应用，《晶珠本草》中记载“翼首草治瘟病时疫，解毒，清心热［45］、蓝盆花又名山萝卜花， 为常用蒙药，有甘、涩、钝、燥、腻、重、凉等性味；清热、清“协日”泻火之功能；蒙药主要用于治肺热、肝热、咽喉热等病、白花刺 参为藏医常用植物药，《藏药志》中记载“白花刺参性辛、甘、微苦、温，有健胃，催吐之功效；治关节疼痛、小便失禁、腰痛、眩晕及口 眼歪斜；外用治疗疮、化脓性创伤、肿瘤，具体材料请详见： 摘要：从化学成分、药理作用和临床应用三方面综述了川续断科植物 最近的研究进展。该科植物主要含三萜皂苷、环烯醚萜苷、黄酮、挥 发油等类型的化合物。一些种类所含成分在增强机体免疫功能、抗氧化、抗炎、镇静等方面显示了较好的活性。进一步开展川续断科植物 的研究，对更好的发现新的药用活性成分有重要意义。 关键词：川续断科；化学成分；药理作用；临床应用 川续断科植物（Dipsacaceae）包括12属约300种，主要分布地中海区、亚洲及非洲南部。我国共产5属，其中包括川续断属（Dipsacus)、刺续断属（Morina）、蓝盆花属（ScabiosaL．）、翼首花属（PterocephalusAdans）、双参属(Triplostegia)，25种5变种，主 要分布于我国东北、华北、西北、西南及台湾等地［1］。该科植物在 我国分布广泛，种类众多，并且有些种的产量甚大，资源极为丰富。 在民间验方中被广泛使用，其价值日益受到人们的重视，对它的研究 持续增加，在各方面都取得了一定的进展。迄今国内外学者已经对该
崩漏诊疗方案
崩漏（功能失调性子宫出血） 一、概述 崩漏是由于血热、脾虚、肾虚、血瘀等导致冲任损伤，不能约制经血，非时暴下不止或淋漓不尽的月经病。量多如注者为崩，量少淋漓不尽者为漏。两者病因病机基本相同，常互相转化，交替出现。春秋战国时期成书的《内经·素问·阴阳别论》首先指出：“阴虚阳搏谓之崩”。是泛指一切下血势急之妇科血崩证。历代医家认识并论治崩漏源远流长，并逐步明确了崩漏在月经病范畴。本病属妇科常见病，也是疑难急重病证。可发生于月经初潮后至绝经的任何年龄。 西医血的“功能失调性子宫出血病”（简称“功血”）属于崩漏范围。 二、诊断 （一）中医分型辨证 （参考《中医妇科学》第七版教材. 主编张玉珍.中国中医药出版社.2003）[中医诊断] 1.病史：注意月经史、精神创伤史、孕产史，询问有无生殖器炎症和生殖器肿瘤病逝，有无使用避孕药物、宫内节育器及输卵管结扎术史。 2.症状：月经的周期紊乱，行经时间超过半月以上，甚或数月断续不休；或停闭数月又突然暴下不止或淋漓不尽；常伴有不同程度的贫血。或伴白带增多、不孕等症候。 3.检查：功能失调性子宫出血患者，无明显器质性病变发现；生殖器炎症者，可有炎症体征；妇科肿瘤者，可有子宫体增大，质硬或形态的改变，或附件有囊性或实性包块。 [辨证分析] 主要病机是冲任损伤，不能制约经血。引起冲任损伤的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。 [证候分型]（中医病名诊断参考《中国医学百科全书中医妇科学》辨证分型根据临床症状并参考《中医妇科学》第七版，张玉珍主编,中国中医药出版社.2003) 1、脾虚证：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀，面色 晄白，神疲气短，或面浮肢肿，下腹空坠，四肢不温，纳呆便溏，色淡
中药学12.3
中药学 中药:是指在中医药理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。 道地药材：又称地道药材，是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。 中药炮制的目的： 1.纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级 2.切制饮片，便于调剂制剂 3.干燥药材，利于贮藏 4.矫味、矫臭，便于服用 5.降低毒副作用，保证安全用药 6.增强药物功能，提高临床疗效 7.改变药物性能，扩大应用范围 8.引药入经，便于定向用药。 四气：就是寒热温凉四种不同的药性，又称四性。 五味：是指药物有酸苦甘辛咸不同的药味，因而具有不同的治疗作用。辛能行能散，甘能补能和能缓，酸能收能涩，苦能泻能燥能坚，咸能下能软，淡能渗能利，涩能收敛固涩。 七情：单味药的应用同药与药之间的配伍关系，总结为七个方面，称为中药的七情。 相须：是两种性能功效类似的中药配合应用，可以增强原有药物的功效。 相使：以一种中药为主，另一种中药为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。相畏：是一种中药的毒性或副作用能被另一种中药降低或消除。 相杀：是一种中药能够降低或消除另一种中药的毒性或副作用。 相恶：两药合用，一种中药能使另一种中药原有功效降低，甚至丧失。 相反：是两种中药同用能产生或增加毒性或副作用。 十八反： 本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏： 硫磺原是火中精，朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
洪昭光教授：怎样活到100岁
洪昭光教授：怎样活到100岁(一) 洪昭光档案 洪昭光教授、研究员、主任医师曾任北京安贞医院副院长，第二、三届中华心血管病学会委员，第三、四届《中华心血管病》杂志编委。现为卫生部全国心血管病防治科研领导小组副组长、中国高血压联盟常务理事、北京安贞医院心血管病专家，兼任《心肺血管病》、《健康》等杂志编委。曾与他人合作研制成功“北京降压0号”、“溃疡合剂”，获得多项科研成果奖，参加主编《实用高血压学》等著作，发表论文70余篇。近年来，在多种媒体开展健康科普讲座，是目前国内大众健康科普教育的倡导者和推广者。 著名心血管病专家洪昭光教授曾在多个场合作过关于生活方式与健康的关系的讲座，受到广泛的关注和好评。一些媒体也摘登过其中部分内容。 应广大读者的要求，并经洪昭光教授同意，本报将分两期刊登讲座全文，以飨读者。 病越来越多，决不是由于物质文明丰富了，收入多了钱多了，是由于卫生保健知识没跟上。 我谈的是关于“生活方式与健康、老龄化和心血管病”的问题。 按照世界卫生组织的定义：65岁以前算中年人，65岁至74岁算青年老年人，75岁至90岁才算正式老年人。那么，人的生理寿命应该是多大岁数呢？按照生理学的原理，哺乳动物的寿命是其生长期的5倍至7倍，人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间（20至25岁）来计算。因此，人的寿命最短是100岁，最长是175岁，公认的人的正常寿命应该是120岁。120岁的人生，应该怎样度过呢？在120岁当中，健康的70岁、80岁、90岁和100岁都不是梦。人人都应该健康100岁，这是正常的生活规律。 可现在的情况呢？照理应该平均活到120岁，但是实际上人们的平均寿命却只有70岁，整整少活了50岁。本该70、80、90岁时都很健康，但是好多人40多岁就不健康了，50多岁患冠心病，60多岁都死了，得病也整整提前50年。提前得病、提前残疾、提前死亡，已成为当今社会普遍现象。我在北京调查，发现小学生已经有了高血压，中学生开始动脉硬化了，这就是我们今天要讨论的所在。我们的经济发展了，钱多了，物质生活水平提高了，反而死得更早了呢？ 有人以为，现在心脑血管病多、肿瘤多、糖尿病多，都是因为经济发达了生活富裕造成的。错了，完全错了。我认为，这些病并不是因为物质文明提高了造成的，而是因为精神文明不足、健康知识缺乏而产生的。美国的经验表明：白人和黑人相比，白人钱多，物质生活好，但是白人高血压、冠心病、肿瘤明显比黑人要少，寿命要更长；美国白领地位高，收入也高，可是他们各种疾病远远低于蓝领，寿命也长。为什么呢？因为白领受到较好的健康教育，精神文明、卫生知识、自我保健意识高。因此，如今我们得病越来越多，并不是因为物质文明好，而是因为精神文明不足，一手硬一手软。如果我们提高了卫生保健知识，那么我们就可以在经济发达的同时更健康，而不是病更多。 所以，首先要跟大家讲清楚，病越来越多，决不是由于物质文明丰富了，收入多了钱多了，是由于卫生保健知识没跟上。
鹿茸血片
一、产品信息 品名鹿茸血片 包装 产地 规格 保存方法：置于通风干燥处，防蛀。 适用人群： 一、中老年人。40岁以上的中年男性及体质较差的老年人，食用鹿茸可补益气血，强心复脉，化淤生肌，强筋壮骨。 二、怕冷者。怕冷的人往往阳虚，鹿茸正是对症的温性滋补品。 三、性功能衰退者。鹿茸可恢复并促进精力与性功能，主治肾阳不足，腰酸背痛，遗精滑泄，小便频繁等症。 四、疲劳过度的中青年。鹿茸具生精补髓、健脑安神、增强人体免疫力等功效。适于精血不足、头晕耳鸣、失眠健忘、出虚汗、贫血者。 五、有溃烂者。鹿茸具极佳的生肌消炎功效。 六、中年妇女。鹿茸能治疗子宫虚冷、崩漏、带下、产后贫血及宫冷不孕等妇科疾病。禁忌人群： 凡阴虚阳亢，血分有热，胃火盛或肺有痰热，以及外感热病者，均应忌服。 一、有“五心烦热”症状，阴虚的人； 二、小便黄赤，咽喉干燥或干痛，不时感到烦渴而具有内热症状的人； 三、经常流鼻血，或女子行经量多，血色鲜红，舌红脉细，表现是血热的人； 四、正逢伤风感冒，出现头痛鼻塞、发热畏寒、咳嗽多痰等外邪正盛的人。 功效简语：生精强肾、温寒止带、托毒生肌、、补气血、益精髓、强筋骨。 二、产品图片预留 三、食用方法 【服用方式】 1、炖蒸熬汤。 2、煎服。将鹿茸和当归、人参、黄芪、构杞子、杜仲、肉苁蓉、山荣英、五味子、茯苓、巴戟、桂皮、白术、甘草、苍术等50余味中草药放在一起，煎熬4—6小时，凝成冻状后，每早空腹食用。消费的主要季节是9月——下年5月。 3、泡酒。把鲜茸洗净切片，泡入50度以上的500ml白酒中，浸泡二周后，每日服10—25m1，每日3次饮酒服用。 4、嚼服。将鹿茸片（鲜片烘干）研末冲服，每次1-2g，日服一次或茸片含化嚼食服用。 5、泡茶。用鹿茸片泡制药茶饮用，最后嚼食服下，每次0.3――O.5g为宜，可隔日饮用，坚持数月必有助益，此药茶具有温补肾阳的保健功能。 【适宜搭配】 1、人参鹿茸鸡肉汤 配方：鸡肉120克，红参(或高丽参)12克，鹿茸32克。 制作：取鸡胸肉或鸡腿肉洗净，去皮，切粒；人参切片。全部材料放入炖盅内，加开水适
崩漏的中医治疗方法(脾肾气虚型)
崩漏的中医治疗方法（脾肾气虚型） 崩漏为妇科常见病之一。崩与漏是子宫异常出血的两种形式，都存在非时非量而下的特点，中医妇科学将月经的期、量发生严重紊乱作为崩漏的诊断要点。笔者采用自拟中药汤剂，分期辨证治疗脾肾气虚型崩漏60例，取得满意疗效，现总结如下。 1一般资料 本组6O例均为门诊病人，年龄16～55岁；未婚24例，已婚36例。其中20岁以下3例，21～3O岁12例，31～4O岁14例。41～5O岁26例，51岁以上5例。阴道流血时间最短者4天，最长者4个月。其中流血时间4～8天8例，10～2O天46例，21～30天17例，31天～4个月12例。病程3个月以内39例，3～6个月34例，6个月～1年8例，1年以上2例。所有病例均经B超、妇科检查及实验室检查排除生殖系统肿瘤、外伤、血液病等引起子宫异常出血。临床符合中医脾肾气虚型崩漏特点：症见突然下血，量多或淋离不断，色淡，倦怠乏力，面色苍白或面肿，脉虚缓，舌淡苔薄白。 2治疗方法 出血期用清宫阿胶膏：每日服食3次，出血期每次服食15—20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。治疗期间停用其他中西药物，若治疗l周内病情加重，则改用其他治疗方法，该例视为无效。 3治疗结果 治愈(月经周期规律，经期、经量、经色基本正常，1年以上无复发)56
例，显效(近期血止，但半年后因劳累或其他原因复发)2例，无效(出血无改善)2例。总有效率为96．67％。平均止血天数(4．5±1．2)天。 4典型病例 患者，女。40岁。2年前开始月经量过多，未曾治疗。2010年6月突然大量出血，持续不断。在某医院诊为功能性子宫出血，住院治疗月余，血止出院。继后月经或数月不行、或淋漓不止，有时量多如冲，染透衣裤，需服止血药及激素才能止血。本次月经已3月未净，开始蛩多如注。色紫红，夹有血块，继而淋漓不止，色渐淡、质稀薄，头晕目眩，精神疲惫，四肢无力，饮食少纳，腰膝酸软，面色萎黄，两目虚肿，舌淡苔自，脉沉细无力。B超检查示：子宫及附件未见异常。诊断为崩漏。证属脾肾两虚，冲任不固。治以健脾补肾，固冲摄血。药用清宫阿胶膏治疗，1日3次口服，以巩固疗效。服6剂而愈，随访3个月经周期均正常。 5体会 崩漏的病因有血热、血瘀、脾虚、肾虚及虚、实、寒、热等差异。但临床虚者多见，而虚者，多为冲任不足。不能固摄统血所致，病变多在脾肾。中医认为崩漏病因虽多，但肾虚为本，经乱为标；崩漏病机多为脾肾不足，冲任不固使然。其主要病机是冲任损伤，不能制约经血。由于反复发作，下血日久，无论是漏下不止，还是突然暴崩，皆可导致气血俱虚。日久不愈，损伤脾肾及冲任，脾虚统摄失权，肾虚封藏失司，冲任不固。崩漏更甚。病变脏腑主要在肝、脾、肾三脏。
洪昭光教授经典健康格言
洪昭光教授经典健康格言 膳食中的“一、二、三、四、五” “一”就是每天一袋牛奶； “二”是每天5到7两主食【米饭、馒头】； “三”是每天3份高蛋白食品【1两瘦肉，1个鸡蛋，2两豆腐】； “四”是四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱； “五”是每天500克蔬菜和水果。 饭桌上的“红、黄、绿、白、黑” “红”是每天1－2两红酒或一个西红柿； “黄”是富含维生素A的黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜、红辣椒等；“绿”是绿茶和深绿色蔬菜； “白”是燕麦粉或燕麦片； “黑”是每天5－10克黑木耳。 健身运动的“三五七” 每次进行步行或慢跑锻炼时，里程应掌握在三公里左右，一星期锻炼不少于五次，运动量应达到每分钟心跳次数加自己年龄等于170。 心里平衡“养心八珍汤” 慈爱心一片，好肚肠二分，正气三分，宽容四钱，孝顺常想，老实适量，奉献不拘，回报不求。 以上八味药，共置宽心锅内炒，不焦不躁；再放公平钵内研，越细越好，三思为本，淡泊为引；菩提子大小，和气汤送下，清风明目，早晚分服。可净化心灵，升华人格，荣辱不惊，功效：诚实做人，认真做事，延年益寿，消灾祛祸。 夜里下床“三个半分钟” 夜间醒来，睁开眼睛后，不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来后再在床上坐半分钟；然后双腿垂在床沿再等半分钟。 一日养生“三个半小时” 早上起来活动半小时，中午睡半小时，晚上6－7时漫步半小时。 “一个中心，两个基点” “一个中心”是以健康为中心，“两个基点”是糊涂一点，潇洒一点。 “三大作风，八项注意” “三大作风”是指助人为乐，知足常乐，自得其乐；“八项注意”是指四大基石，四个最好。 四大基石： 合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心里平衡。
崩漏中医治疗偏方
崩漏中医治疗偏方 中医讲“急则治其标，缓则治其本。”如果来势凶猛，出血厉害，那就要先“塞流”，就是止血；如果脾气虚衰，久病不愈，就必须“清源”——补脾，从根本上解决问题。这里给您介绍一个正本清源的方子——木耳红枣汤，对脾虚造成的崩漏疗效很好。 这个木耳红枣汤是从《太平圣惠方》里的木耳汤演变过来的，在其基础上添加了一味红枣。黑木耳性味甘平，能补中气，《随息居饮食谱》里对它的功效这样介绍，“补气，和血，凡崩淋，血痢，常食可疗”。中气足了，血就会循经而走，不再妄行，崩漏可止。红枣性味甘温，更是补中益气的好食品，“囫囵吞枣”的故事，就向我们揭示了它“安中养脾”的强大功效。二者合用，能够养脾气而助统血，补经气而和血脉。 饮用这个汤的时候，最好是在巳时(上午9～11时)和亥时(晚21～23时)，巳时是脾经当令，亥时是三焦经当令，三焦经“主持诸气”，在这两个时辰补益脾气，吸收效果最好。除了喝这个汤，平时还要尽量多吃一些五谷杂粮，如粳米、小米、玉米、大麦、黄豆、豇豆等，“五谷为养”，最能温养脾胃。 俗话讲得好，“有什么别有病，没什么别没精神”。慈禧太后、王熙凤都称得上是人中俊杰，却都因为过分操劳患上了崩漏之症，尤其王熙凤，更因此而香消玉殒，命丧黄泉。活得恬淡一些，为生活找一个平衡点，别让自己过分劳累，更别为了追求那些所谓的“更高，更快，更好”，最终却累倒在了奔跑的路上。 隐白穴一治疗崩漏的特效穴 隐白穴作为脾经首穴，最主要的功能就是止血，被称为治疗崩漏症的特效穴。隐白穴的具体位置在人体的足大趾末节内侧，距趾甲角0．1寸处。艾灸该穴位，对治疗崩漏有显著的效果。具体方法是取艾条一根将其一头点燃后，悬于一侧隐白穴上1．5厘米处，每次悬灸15～20分钟，以隐白穴周围皮色转红有热感为度。先灸一侧，然后灸另一侧，每日可灸3～4次，待出血停止后可再继续灸1-2天，以巩固疗效。 隐白穴不太好找，通常要用指甲掐一掐才能掐到这个穴。也可用指尖点它，或者找一个细一点的按摩棒来点按。 崩漏的治疗原则-吃什么好-中医治疗偏方 补脾养血--木耳红枣汤 【方源】《太平圣惠方》 【用料】黑木耳10克，红枣20克，红糖1匙。 【制法】黑木耳、红枣用清水洗净，再用冷水浸泡20分钟；将泡好的木耳、红枣一同放入锅中煮熟，加入红糖调味即成。 【用法】一日两次，每次一碗。 【功效】补养脾气，养血脉而统摄血行。
化瘀止血法治疗崩漏50例(血瘀型)
化瘀止血法治疗崩漏50例（血瘀型） 凡由于调节月经周期内分泌功能紊乱而引起的子宫出血，排除器质性病变者，称为功能失调性子宫出血，中医称为“崩漏”。崩漏常反复出现，或崩或漏，出血持续不止，若暴崩出血不止，又可危及生命。是妇科常见病，也是疑难急重症之一，严重影响妇女的身心健康。若不规则的阴道出血，来势急迫，出血量多，犹如山之崩、堤之溃者称崩；其来势缓，出血量少，淋漓不断，似屋之漏、堤之渗者为漏。2008年11月一2O11年10月我们在门诊采用清宫阿胶膏治疗血瘀型崩漏患 者50例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 1．1 诊断标准 1．1．1 西医诊断标准按全国高等院校统编教材《妇产科学》(六版) 制定。①临床表现为不规则阴道出血，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大出血。②妇科检查：除可见子宫出血外，无异常发现。 ③基础体温呈单相型；④阴道脱落细胞涂片，无排卵周期性改变； ⑤ B超未见子宫占位性病变。 1．1．2 中医辨证标准按《中医病证诊断疗效标准》及全国中医高等院校统编教材《中医妇科学》(七版) 中治疗月经不调与崩漏的有关内容拟定。主症：①经血无规律可循；②经期延长15d以上；③经量或暴注，或漏下不止，或二者交替出现；④经色黯紫，时深时浅，质稠，或有块。次症：①小腹疼痛拒按；②块下痛减，或伴有腰酸； ③舌质色黯紫，舌边有瘀点或瘀斑；脉细涩。
1．2 一般资料 选择2008年11月一2O11年10月在我科门诊就诊的血瘀型崩漏患者100例，年龄16~52岁，以42~50岁居多，其中青春期(<18岁)7例，生育期(19~46岁)3l例，更年期(>46岁)l2例。病程2～4个月，有的反复达1 a。阴道出血时间最短15 d．最长40 d。B超检查宫内膜<8 mm，无宫内膜息肉。治疗组、对照组血常规及出、凝血时间正常，无血液病，无心、肝、肾疾病，无肾上腺皮质功能不全者。按照随机数字表随机分为对照组与治疗组各50例。2组在年龄、营养状况、生活环境方面。经统计学处理，差异无统计学意义，具有可比性。 2 治疗方法 2_1 治疗组用清宫阿胶膏加益母草治疗。每日服食3次，出血期每次服食15—20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。连续服用15 d。 2．2 对照组用宫血宁胶囊，每次2粒．每天3次，15 d为1个疗程。服药期间停用其它拮抗或协同药物。血止后3 d停药。若用药10 d以上阴道出血量减少或减少不足1／3，或大量出血，服药超过24 h血量未见明显减少者，则改用其它治疗方法．纳入无效病例中统计。 2．3 观察方法服用药物24 h后观察阴道出血量是否减少，72 h后子宫出血是否停止，即观察阴道出血时间至阴道停止时间。半年后随访，月经是否正常3个月以上。 2．4 统计学处理采用)( 检验，应用SPSS 13．0软件处理数据．P 健康四大基石 健康是人生第一财富，健康也是我们人类永恒的主题。 健康一百岁还不够，还得快乐一百岁。天天都高兴，天天都快乐，太阳每天都是新的，心情每天都是好的，生活每天都充实。又健康、又快乐、又一百岁。这才是二十一世纪健康新观念。那我们能做得到吗？同志们完全可以。当前为什么很多人三十多岁动脉硬化、四十多岁冠心病、五十多岁脑溢血、六七十岁呢高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、前列腺肥大、骨质疏松、青光眼、白内障。。。。。。为什么这么多病呢？因为我们生活方式不健康。如果我们做到健康生活方式，我们就能做到两句话“健康七八九，百岁不是梦。” 我们现在为什么今天特别关注大家健康，而不是关注疾病呢？因为您健康了，个人幸福、家庭幸福、社会也幸福；您不得病了，个人少受罪、儿女少受累、还节省医药费，何乐而不为呢！所以我们关心是健康，让大家别得病。 现在已经研究证明：一块钱预防节省八块五毛九医疗费，又相应节省一百块钱抢救费。您早花一块钱去预防，药费省八块五毛九、抢救费省一百块。更重要的是减少痛苦，还不是说花钱就行。您说我脑溢血花了两万块钱住院，打洞、抽血、人倒活了，可是回来还半身不遂、还受罪躺炕上，您还不如不得脑溢血省两万块钱。 我们中老年病两个原因造成的：第一个原因内因，第二是外因。内因是遗传的基因造成的；外因呢是外界环境、烟酒、饮食、心里着 急生气、空气污染这些。先说内因，这个人啊健康不健康、得病不得病、是长寿还是短命，在一定程度上跟爸爸妈妈有关系。有些人生下来糖尿病了，刚刚生出来、刚刚生出来高血压了、刚刚生出来高血脂了、胆固醇已经高了，那么这就跟遗传有关系。但这个遗传吧，不是绝对的。调查表明：比如说爸爸高血压、妈妈高血压，小孩得高血压百分之四十五；父母双方有一个人高血压，小孩百分之二十八高血压；父母双方血压正常，孩子有没有高血压，也有，百分之三点五，所以概率不同。尽管父母有病，您也可以没有病；另外尽管父母很健康，您不注意一样可以得病。这两个不是绝对的。世界卫生组织讲了得病内因就占百分之十五；外因百分之八十五；社会条件百分之十；医疗条件百分之八；气侯地理条件百分之七；而个人的生活行为百分之六十。也就一句话谁得病或者健康、长寿短命不要赖爸爸妈妈，因为爸妈就占百分之十五、甭赖社会条件、也更靠不了医生，医生就占百分之八、主要在自己，自己有个健康生活方式这占百分之六十了。所以讲，健康的钥匙在哪里呢？在自己的手里。也就是我们自己是自己健康的主人，生命主动权在自己手里。那么具体说来，健康钥匙究竟是什么呢？四句话：适合理膳食、量运动、戒烟限酒、心理平衡。千万别小看四句话，四句话十六个字起什么作用呢？这四句话使我们寿命延长十年以上、甚至于二十年以上、各种病少一半以上。同志们一得糖尿病重的得打一千针一年，每天早中晚，轻的早上一针、下午一针、一天两针，一年七百多针。可是您预防糖尿病呢极简单：一个礼拜走三次路糖尿病减少百分之二十五；一个礼拜走四次糖尿病减少百分之 2010 年崩漏（功能失调性子宫出血）诊疗方案 一、概述： 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然两者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。 二、诊断： （一）疾病诊断: 1、中医诊断标准：（中医妇科学第六版. 上海科学技术出版社）妇女不在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。 2、西医诊断标准: （西医妇产科学第七版. 人民卫生出版社） （1）月经异常：表现形式有月经过多、月经频发、子宫不规则出血、月经频多。 （2）身体虚弱：头晕、乏力、易疲倦、心慌、气短、浮肿、食欲下降、失眠等。 （3）体征: 病程短或仅少量淋漓出血者，可无特殊体征，失血过多者可见贫血貌，部分患者可有乳房及外生殖器发育欠佳，或外阴及肛周多毛，甚至呈男性分布。 （4）辅助检查：通过血常规、B 超、子宫内膜活检等排出其他器质性病变。 （二）证候诊断: 1. 肾虚型： 主症: 经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，腰痛如 折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦暗，舌淡黯，苔薄白， 脉沉弱；病位：冲任；病性：虚实夹杂。 2. 血热型 主证: 经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血色深红，质稠， 心烦不寐，渴喜冷饮，头晕面赤，舌红，苔黄，脉滑数；病位：冲任； 病性：实证。 三、治疗方案 : （一）辨证选择口服中药汤剂： 1．肾虚证 治法：温肾助阳，固冲止血 方药：大补元煎加补骨脂、仙鹤草、艾叶炭。 三七粉3g （冲服）炙甘草3g 续断15g 党参 15g 当归 10g 补骨脂 8g 2. 血热证 熟地 15g 枸杞 9g 仙鹤草 10g 山茱萸 8g 炙甘草 5g 艾叶炭 15g 山药 15g 杜仲 15g 治法：清热凉血，固冲止血。 方药：清热固经汤加减 黄芪 30g 生地 15g 侧柏叶 30g 贯 众炭 15g 仙鹤草 20g 茜草炭 15g 丹皮 8g 白芍 8g 艾叶炭 10g 海螵蛸 15g 炒栀子 15g 炒黄柏 15g 一、解表剂 麻黄辛温峻汗表实寒，风水痹痛与咳喘; 桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气; 紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜; 香箫辛温散署寒，化湿和中利水强; 荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血 防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉。 羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹。 白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓。 细辛散寒鼻窍通，诸股寒痛肺饮通。 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。 牛芬透疹散风热，解毒利咽疗痒腮。 桑叶清肺兼平肝，风热燥咳目昏眩。 菊花疏散风热咳，明目平肝热毒解。 柴胡解热又疏肝，升举阳气解少阳。 葛根解肌治项强，透疹生津升清阳。 二、清热剂 石膏辛甘大寒归肺胃，除烦止渴虚热退; 知母清胃又润肺，滋阴降火虚热退; 芦根甘寒归肺胃，肺热烦渴尿赤退; 天花粉比微苦寒，生津止渴排脓尝; 桅子苦寒除烦躁，凉血通淋疸衄炒: 夏枯草清肝散结，消瘿瘰乌珠疼解; 黄芩清肺除湿热，解毒凉血又安胎: 黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥: 黄柏入肾主下焦，燥湿泻火虚热疗; 胆草燥湿f J肝胆，下焦湿热肝火炎; 银花解毒散风热，痈肿毒痢内外清; 连翘解毒散肿结，清心透散疮家圣; 公英解毒消痈肿，乳痈肿痛胃菌胜; 板蓝根凉血解毒，广谱抗菌善利咽; 鱼腥草解毒排脓，善治痰热肺痈; 射干解毒善祛痰，咽喉肿痛痰雍喘; 三、泻下药 大黄荡涤积与淤，火毒湿热一并驱。 芒硝软化便燥结，咽痛口疮及痈结。 甘遂峻泻逐水猛，风痰痈肿亦有功。 巴豆峻下冷积水，祛痰利咽除癥癖。 四、祛风湿药 独活风寒湿皆祛，伏风头痛下肢痹。 灵仙咸温通经络，诸般痹痛骨硬消。 蕲蛇祛风善止痉，顽痹麻风破伤风。 木瓜除湿舒筋络，湿阻吐泻拘挛瘥. 秦艽善除风湿热，黄疽骨蒸势能折。 防己疗痹兼利水，热痹水肿痰饮宜。 寄生疗痹益肾肝，痹痛正虚胎不安。 五加祛湿强腰膝，行迟水肿与痹屡。 五、芳香化湿药 蕾香化湿又解表，霍乱吐泻暑湿消。 苍术燥湿兼健脾，湿痹泄泻风寒宜。 厚朴降气除湿痰，气滞胀满喘咳痊。 砂仁化湿行滞气，中寒吐泄胎动宜。 六、利水渗湿药 茯苓健牌利小便，痰饮水肿神不安 泽泻渗利清下焦，水肿痰饮眩晕消 薏苡渗湿兼健脾，清热排脓疗挛急 车前通淋止湿泄，化痰明目能清热 茵陈清利善退黄，湿温湿疹及湿疮 金钱善除湿热黄，结石疮毒效亦良。 虎杖清热又利胆，解毒活血又祛痰。 七、温里药 附子回阳善救逆，诸般阳虚及寒痹。 干姜回阳温肺脾，中寒肺饮亡阳宜。 肉桂温肾治沉寒，通经止痛火归儿。 吴萸温肝降胃气，头痛寒疝呕泄宜。 八、理气药 陈皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜。 积实破气痰积消，胸脘痞胀下陷疗。 术香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢。 香附疏肝调经脉，肝气郁滞女科帅。 沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘。 香附疏肝跳经脉，肝气郁滞女科帅。 沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘。 九、消食药 山楂酸甘消化肉食积，胸腹诸痛泻兼化淤。麦芽消化米面积，回乳消胀解肝郁。 莱菔消食兼理气，食积胀满痰喘宜。 内金消积化结石，各种食积及滑遗。 《黄帝内经》乌贼茜草汤加味治疗崩漏 224例疗效观察 （作者： _________ 单位：_________ 邮编：____________ ） 作者：刘志霞张静孙英慧勇静 【摘要】运用加味乌贼茜草汤治疗崩漏，取得了较好的疗效。崩漏病因主要与血热、血瘀、脾虚、肾虚有关。本方随辨证症型加减药物，不拘泥于死方，灵活运用，治标固本同时进行。本方立意于补虚调经，止血活血，标本兼治，去瘀生新，意使瘀血、旧血去而新血生，气血充足而冲任实满，经血流畅。 【关键词】崩漏病加味乌贼茜草汤疗效观察 笔者自1992年以来，临床运用加味乌贼茜草汤治疗崩漏224例, 取得了较好的疗效。崩漏：西医为功能失调性子宫出血（简称功血）。本文结合患者的临床症状，与辨证理论有机结合起来，能与崩漏之治则三法，即“塞流、澄源、复旧”等治疗措施加以综合，权衡常变，辩证施治。 1 一般资料 本组病例224例均为门诊病例，发病时间为15天与3年不等, 其中发病1-3个周期为112例，3-12个周期为92例。12个周期以上为20例；其中年龄最大的46岁，最小的17岁；平均发病年龄37.5 岁。病程最长的3 年零1个月，最短的两个月，平均病程1年零三个月。其中肾虚型54例、脾虚型62例、血热型73例、血瘀型35例。 2 治疗方药 方用加味乌贼茜草汤，药用：乌贼草、茜草、麻雀卵（可有鹌鹑蛋代替）。分型为肾虚型、脾虚型、血热型、血瘀型。其中肾虚型加熟地、枸杞子、山萸肉；脾虚型加党参、白术、白芍、山药、黄芪；血热型加赤芍、龟板、生地、黄芩、地骨皮；血瘀型加当归、川芎、坤草、红花。 其中出血严重者：月经期间加服三七粉、血余炭、地榆炭、大蓟 炭。出血淋漓不止者：加服云南白药。月经期间，月经暗红有块；加服少量白竭药。 3疗效分析 痊愈（服药12齐I」，血止，诸症悉除，经期、经量、月经周期正常）176 例，有效（服药后经量减少且经期正常）35例，无效（服药后经期、经量基本正常，但停药后经量又偏多）13例。 有效率为94、1%，治愈率为78.5 %。 4 讨论 有关崩漏的中医文献记载，最早见于《内经》、《金匮要略》中。 《素问阴阳别论》曰：“阴虚阳搏谓之崩。”宋齐仲甫《女科百问》谓: “血气之行，外行经络，内荣脏腑，皆冲、任两脉之所主也。倘若劳伤过度,致脏腑具伤，冲、任经虚，不能约制其血，故忽然暴下，谓之崩下。”可见，宋代以前诸家皆认为，崩漏之病是因劳伤气血，或脏腑伤损，导致冲、任两脉之虚损，不能约制经血而成。笔者认为，对崩漏病病因病机论述最完整的是明、清时期，在理论上有较大的突破。清傅山《傅青主女科》认 崩漏（功能性子宫出血）中医诊疗方案 【中医病名】崩漏 【西医病名】功能性子宫出血 【诊断】 中医诊断：参照《24个专业105个病种中医诊疗方案》（国家中医管理局医政司 2011年） 1、血瘀型：经行时间延长，经色紫黯有块，经行涩滞不畅，小腹疼痛不适，身重无力，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦涩。 2、阴虚血热型：经行时间延长，量少，色鲜红或紫红，质稠；形体消瘦，颧红潮热，咽干口燥，五心烦热，大便干，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细数。 3、湿热蕴结型：经行时间延长，量多，色深红，混杂黏液，阴中灼热，或伴有阴痒，平素带下量多，色黄臭秽；腰腹胀痛，四肢沉重，全身乏力。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。 4、气虚型：经行时间长，经量多，色淡红，至清稀。面色无华，神疲乏力，气短懒言，动则头晕眼花，心悸失眠，食少纳呆。舌淡红，苔薄白。脉沉细弱。 西医诊断： 功血的诊断需排除异常出血的器质性原因，如妊娠相关的出血，生殖器官肿瘤、内科血液系统疾病及肝肾重要脏器疾病，甲状腺疾病，生殖系统发育畸形，外源性激素及异物引起的异常子宫出血等。主要依据病史、体格检查及辅助检查作出诊断。 1、病史：详细了解异常子宫出血的表现、发病时间、病程经过、目前出血情况、发病前有无停经史、以往治疗经过。应询问患者年龄、月经史，婚育史、避孕措施、激素类药物使用及全身与生殖系统有无相关疾病如肝病、血液病、高血压及代谢性疾病如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺或垂体疾病等。 2、体格检查：包括全身检查和妇科检查，以排除全身性及生殖系统器质性病变。 3、辅助检查：在排除器质性病变后，主要了解卵巢是否有排卵功能和黄体是否健全。 （1）、诊断学刮宫：目的包括止血和明确子宫内膜病理诊断，为确定排卵和黄体功能，应在经前期或月经来潮后6小时内刮宫。（2）、超声检查：了解子宫大小、形状，宫腔内有无赘生物，子宫内膜厚度等。 （3）、宫腔镜检查：在宫腔镜下选病变区进行活检，较盲目取内膜的诊断价值高，尤其可排除早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等。 （4）、卵巢功能测定对功能失调性子宫出血的诊断有参考意义。【治疗】 1、一般治疗贫血患者应补充铁剂、维生素c和蛋白质，严重贫血需输血。流血时间长者给以抗生素预防感染。 2、止血无排卵型功血的治疗首选性激素：对于绝经过渡期及病程长的育龄期妇女应首先考虑使用刮宫术。 北大教授洪昭光健康讲座(讲座精华) 要想得到健康，就要从3个方面着手：均衡饮食、有氧运动、心情 6种最健康的饮品 1、绿茶（抗癌最好：茶多酚。每天4杯可以阻止癌细胞分裂，即使分裂也可延长9年以上） 2、酸奶（牛奶不行，酸奶促进消化） 3、豆浆（优质蛋白，含异黄酮，防乳腺癌，东方人喝豆浆吸收比牛奶好多） 4、骨头汤（要吃骨头） 5、蘑菇汤（增强抵抗力） 6、红酒（不超过50-100ML，吃红葡萄不吐葡萄皮） 洗菜方法：用淘米水洗菜（原理：淘米水碱性的，农药酸性的）饮食： 1、老玉米（大剂量的卵磷脂,防高血压和动脉硬化） 2、荞麦（含亚油酸，防止糖尿病） 3、白薯，包括马铃薯等薯类 4、燕麦 5、小米（健脾安眠） 6、芝麻（含铁量高） 豆类 大量优质蛋白，含异黄酮，防乳腺癌 大豆行动计划：一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉 10种食物不宜： 松花蛋、臭豆腐、味精（一定不要加温）、方便面、葵瓜子、菠菜（含草酸，40岁以上的不主张）、 猪肝（胆固醇太高）、烤牛羊肉、腌菜（少吃）、油条（含铝高，影响脑和肾） 吃花生米一定不能吃皮（皮会提高血凝，容易心肌梗死） 蔬菜 胡萝卜：养颜菜，防癌，不感冒，高温下饮养也不变 苦瓜：不得糖尿病 南瓜：一定记得是白色的那种南瓜 番茄：抗癌（妇产科癌、膀胱癌、男性生殖系统癌），要得到抗癌的效果必须高温加热，并且加鸡蛋 效果最好，对抗妇产科癌非常好 大蒜：切片后放15分钟以后再食用，并且一定要生食，才能有抗癌效果 黑木耳：溶解血栓，防止血稠，A1型血的人容易血凝 花粉：植物里最好的，一定要买破壁的花粉才能吸收（破壁、消毒、脱敏的花粉才能买）。对前列腺增生有97%的治愈率，对习惯性便秘也很有效。螺旋藻：最好的蛋白质，联合国唯一推荐食品降血压血脂、防治糖尿病、溃疡病、肝炎唯一防电脑辐射的食物（还 月经崩漏的中医治疗方法（血瘀型） 血瘀型崩漏就是崩漏的一种证型，崩漏是西医功血的其中之一，功血是功能性子宫出血的简称，为妇科常见病，属于子宫异常出血的范畴。崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称“崩中”，后者称“漏下”。崩与漏的出血情况虽然不同，但二者常交替出现，故合称崩漏。其临床表现为经血不按周期而行，出血时间长短不一，血量时多时少，流血时断时续，或骤然大量出血，继以淋漓不断，或淋漓连日不止，也有停经数周或数月又暴下或淋漓的，笔者自2010年以来，用中药清宫阿胶膏治疗87例均为血瘀型崩漏，疗效明显，现将治疗方法效果及经验体会报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料87例均为我院中医妇科门诊患者，年龄在45～53岁之间，都有子宫异常出血，经医院明确诊断为：功能性子宫出血(内膜增厚型)。以前依靠刮宫止血治疗，病史最长1～2年，最短为半年，其中32例年龄在45～49岁，月经周期半年～1年，经期1个月一3个月刮宫止血在1～5次，55例年龄在49～53岁，月经周期1～3月，经期为10～50天，经量都明显增多，伴有大量血块，全身乏力，气短，面色咣白，腰困，头晕，睡眠差，劳累后加重，舌质暗红有瘀斑，脉沉涩。辅助检查：B超示子宫大小正常，内膜1．2～1．7em；子宫内膜病检显示：子宫内膜简单型增长过度：血常规Hb>6．5g／L。1．2诊断标准 1．2．1西医诊断标准按《新药(中药)临床研究指导原则》及全国高 等院校统编教材《妇产科学》制定，①临床表现为不规则阴道出血，周期及经期长短不一，出血量时多时少，甚至大出血。②妇科检查：除可见子宫出血外无异常发现。③BBT单相型。④阴道脱落细胞涂片，无排卵周期性改变。⑤出血前1～2d宫颈粘液呈羊齿植物叶状结晶。⑥出血前1～2d或出血6h内内膜病检可见增生期改变或增生过度，无分泌期变化。⑦B超未见子宫占位病变。①②⑦条必备，③ ～⑥条任选。 1．2．2 中医诊断标准按《新药(中药)临床研究指导原则》及全国中医高等院校统编教材《中医妇科学》(七版)中治疗月经不调和月经崩漏的有关内容制订。①主症经血无规律可循。②经期延长l5天以上。③经量多或暴注，或漏下不止，或两者交替出现。④经色暗紫时深时浅，质稠或有血块。次症：①小腹疼痛拒按。②血块下痛减或伴有腰酸，舌质色暗紫，舌边尖有瘀点或瘀斑，脉细涩。主症具备2项以上，次症具备1项以上，即可诊断。 1．3治疗方法清宫阿胶膏口服；每日服食3次，出血期每次服食15—20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。注意事项：服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡，不要吃生冷辛辣刺激性强的食物，不要饮酒，注意多喝开水，注意劳逸结合；避免过度疲劳；感冒期间停止服用。服中药期间停服其他激素药物的治疗，下次月经来潮为另一疗程。其他时间不用药。 2 结果 2．1疗效标准参考《全国功血科研规划疗效评定标准》。显效：阴 中药炮制学的基本任务：在继承中药传统炮制技术和理论的基础上，应用现代科学技术探讨炮制机理i，改进炮制工艺，制定饮片质量标准，以提高中药饮片质量，保证临床用药的安全有效。2传统的制药原则：相反为制是指用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性喉改变药性。相资为制是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。相畏为制是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。相恶为制炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。3炮制对性味的影响：通过炮制改变药物的过偏之性使药物的性味增强改变药物性味，扩大药物的用途。4中药炮制降低药物毒性的主要途径：使毒性成分发生改变如川乌，草乌。使毒性成分减少如巴豆，马钱子。利用辅料的解毒作用，白矾制天南星。5如何提高方剂疗效：增强方中药物的作用保证方中各药比例准确赠强对病变部位的作用突出临床需要的药效，提高全方的临床疗效。6如何消减某些药物的不良反应利于疗效：清除药物本身不利于治疗的因素。调整辅料药物的药性，制约方中主药对机体的不利影响。7中药炮制的目的：降低或消除药物的毒性或副作用改变或缓和药物的性能增强药物疗效改变或增强药物作用的趋向改变药物作用的部位或增强对某部 位的作用便于调剂和制剂洁净药物利于 贮藏保管利于服用8炮制对含生物碱类药 物的影响q净选加工的影响清除杂质，除 去非要用部位，分离不同的药用部位w水 制影响：可是小分子生物碱季铵碱流失， 有效成分易溶少泡多浸药透水浸；有毒成 分易溶控制水制程度达到去毒（乌头）e加 热制：使生物碱分解结构变化或转化成新 成分；有效成分易煎出，避免加热生用为 宜；有毒成分易煎出尽量加热减毒r药物酒 制后能提高生物碱的溶出率，从而提高药 物的疗效t生物碱的醋酸盐易被水溶出，曾 强水溶液中有效成分的含量，提高疗效。9 中药炮制品贮藏中的变异现象：发霉虫蛀 变色变味风化潮解粘连挥发腐烂 冲烧泛油。泛油又称走油：是指含挥发油， 脂肪油的药物在一定温度湿度的情况下， 造成油质外溢，质地反软，发粘颜色变深， 并发出油败味的现象。10重要炮制品变异 的原因：一基原因素；成分不稳定含害虫 可食成分微生物营养代谢成分。二环境因 素：光空气温度湿度。三生物因素。四 时间因素。11饮片切制的目的：便于有效 成分剪除利于炮炙利于调剂和制剂便 于鉴别利于贮存提高煎药质量12败片： 在中药切制过程中所有不符合切制规格， 片型标准的饮片，都称为败片13翘片：饮 片边缘卷曲而不平整。14伤水：系药材软 化时，内部含水分太过所致。15清炒法的 目的及举例：曾强疗效（王不留行，紫苏 子，牛蒡子等焦麦芽，焦山楂等）降低毒 性或副作用（莱菔子，瓜蒌仁，苍耳子， 白果）缓和药性（牵牛子，栀子，苍术） 曾强或产生止血作用（地榆，荆芥，牡丹 皮）保证疗效利于贮存（槐米，苦杏仁）注 意事项：药物必须大小分档，选择适当大 小。搅拌均匀，出锅要迅速。炒前锅要预 热。出锅后及时摊晾。16槐花：具有止血 凉血，清肝泻火的作用。生品以清肝泻火， 清热凉血见长。炒槐花苦寒之性缓和，由 杀菌保苷的作用，槐花炭的清热凉血作用 极弱，涩性曾强以凉血止血力胜。17芥子: 具有温肺豁痰利气，散结通络止痛的功能， 生芥子辛散之力强多外用善于通络止痛， 芥子炒后可缓和辛散走串之性，可避免耗 气伤阴，并善于顺气豁痰炮制后利于粉碎 和煎出，同时起到杀酶保苷的作用。18莱 菔子：具有消食除胀，降气化痰的功能， 生品能升能散长于涌吐风痰，莱菔子炒后 变升为降，改变了涌吐风痰的副作用，即 缓和了药 性又利于粉碎和煎出。19酸枣仁：具有补肝，宁心，敛汗，生津功能。尤其是其养心安神作用很好，炒后易于粉碎和煎出，同时炒制能起到杀酶保苷的作用。20槟榔：不能晒干原因：饮片直接暴晒小分子生物碱随水蒸气挥发掉；槟榔中的鞣质由结合状态发生缩合反应生成鞣酐，致使饮片变红，生物碱破坏，稳定性降低。炮制方法：槟榔除去杂质，用水浸泡3-5天，阴干，烘干。炮制作用：具有杀虫消积降气行水截疟的功能，炒后可缓和药性，并能减少服后恶心，腹泻，腹痛的副作用。21炒炭的目的;增强或产生止血作用；清减某些药物的毒副作用；改变药性，扩大用药范围；使某些药物的理化性质和药理作用发生改变。22炒炭存性：炒炭药物只能部分炭化，更不能灰化，未碳化部分应保留药物的固有气味，花叶草等可清晰辨别药物原形。23荆芥：具有解表散风的功能，一般多用于感冒头痛疮疡初起。炒荆芥具有祛风止血的作用。炒炭后辛一散作用极弱，具有止血的功效。24苍术：生苍术温燥而辛烈，燥湿祛风散寒力强，麸炒后辛味减弱，燥 性缓和，气变芳香，增强健脾和胃的作用， 焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主。 25斑蝥：生品多外用，毒性大，攻毒蚀疮 为主。米炒后，毒性降低，气味矫正，可 内服，以通经破散结为主，用于肝癌胃癌。 26白术：生品以健脾燥湿，利水消肿为主， 用于痰饮，水肿，以及风湿痹痛。土炒白 术补脾止泻力胜，麸炒白术缓和燥性，增 强健脾消胀得作用。27烫法分为砂炒蛤粉 炒和滑石粉炒。目的：一增强疗效，便于 调剂和制剂，如狗脊穿山甲；二降低毒性， 如马钱子；三便于洁净药物，如骨碎补； 四矫臭矫味，如鸡内金；五降低部分药物 滋腻之性，如鹿角胶；六蛤粉烫可增强药 物润肺止咳作用，如阿胶。28鳖甲：砂烫 酒淬，炮制作用具有滋阴潜阳，软坚散结， 退热除蒸的功能。鳖甲质地坚硬，有腥臭 味。养阴清热、潜阳熄风之力较强。砂炒 醋淬后，质变酥脆，易于粉碎及煎出有效 成分，并能矫臭矫味醋制还能增强药物入 肝消积，软件散结的作用。29龟甲：具阴 潜阳，益肾强骨，养血补心的功能。砂炒 醋淬后质地变酥易于粉碎和煎出有效成 分，并能矫臭矫味，补肾健骨，滋阴止血 力胜。30穿山甲：具有通经下乳，消肿排 脓，搜风通络的功能。砂炒醋淬后质变酥 脆，易于粉碎和煎出有效成分，矫臭矫味。 炮山甲善于消肿排脓，搜风通络，醋淬后 通经下乳力胜，用于经闭不通，乳汁不下。 31骨碎补：具有补肾强骨，续伤止痛的功 能。砂炒骨碎补，质地松脆，易于除去鳞 片，便于调剂制剂，有利于煎出有效成分 以补骨强骨续伤止痛。32狗脊：具有补肝 肾，强腰膝，祛风湿的功能，以祛风湿， 利关节为主，用于风寒湿痹，关节疼痛， 屈伸不利。33阿胶：炮制作用，补血滋阴， 炒制后降低滋腻之性，也矫正了不良之气 味。34酒炙法的目的：改变药性引药上行 （打黄黄连黄柏）增强活血通络作用（当 归）矫臭去腥（乌梢蛇紫河车）增强温补 肝肾作用（地黄黄精女贞子）使某些药 物便于粉碎35黄连：炮制方法，黄连，酒 黄连，，姜黄连，萸黄连：取吴茱萸加适量洪昭光教授健康讲座 健康四大基石
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