临床麻醉试题麻醉与心脏三军医大

临床麻醉试题麻醉与心脏三军医大
临床麻醉试题麻醉与心脏三军医大

临床麻醉试题—麻醉与心脏

1、心脏病人行非心脏手术麻醉时危险因素较小者是下列哪一项?(C)

2、A、奔马律,颈静脉压升高;B、6个月内发生过心肌梗塞;

3、C、偶发房性早搏D、室性早搏> 5次/分;E、非窦性心律。

4、2、下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的?(D)

5、A、防止低血压;B、防止高血压;C、防止心动过速;D、麻醉宜浅;E、维持心肌氧的供需

18、B、预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常;C、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵

发性室性心动过速;

19、D、Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素;

20、E、安置永久起搏器的病人,术中尽量不用电灼,或选用双极电灼器。

21、6、房颤对循环功能的干扰主要在于:(A)

22、A、干扰心室充盈B、影响心肌血流C、增加心脏负荷D、干扰心室收缩E、影响冠脉回

23、7、围术期心梗最好发于:D

24、A、术前B、麻醉后C、术中D、术后24小时以内E、术后24小时以后

25、8、下列有关慢性高血压病人的叙述哪一项是准确的?A

26、A、器官血流自身调节范围右移B、颅内压增高C、颅内压下降D、PaO2代偿性增高

27、E、PaCO2代偿性下降

5

40、15、增加心肌氧耗的主要因素不包括

41、 A.心率增加B.心肌收缩力增加C.心室壁张力增加D. PCO2上升E.后负荷增加D

42、16、收缩压与心率乘积可作为心肌耗氧量的指标(RPP)正常时

43、 A.RPP>150000 B.RPP<12000 C.RPP<15000 D.RPP<1000 E.RPP>12000 B

44、17、射血分数(EF) 为

45、 A. SV/EDV B. SV/ESV C. CO/ 体表面积(BSA) D. SV X EDV E. SV X ESV A

46、18、休克指数为

47、 A. 脉率X 收缩压B. 脉压X 舒张压C. 脉压/舒张压D. 脉压/收缩压E. 脉率X 收缩压X

肺毛压D

48、19、下列哪一项不是血管扩张药的适应症

49、 A.手术期间的控制性降压B.缺血性心脏病C.高血压危象D.心源性休克E.过敏性休克E

50、20、硝酸甘油主要是通过下列哪种机制缓解心绞痛的

51、 A.扩张冠脉,增加冠脉血流量B.增加每搏量C.增加心率

E、

64、E、容量负荷的增加导致左室中心型肥厚E

65、26、洋地黄中毒病人视觉常出现a. 复视、黄视b. 失明c. 色盲d. 畏光e. 以上全包括答

案:a

66、27、在循环功能不全的病人,若心室充盈压不高,使用扩血管药时应同时

67、A、使用正性肌力药物B、使用强心甙C、补充血容量D、使用Ca剂E、补充电解质C

68、28、一般情况下心输出量随着下面因素改变而增加

69、A、后负荷增加B、前负荷减少C、后负荷减少D、心率减慢E、心肌收缩力减低C

70、29、容易引起心动过速的肌松剂是

71、A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、阿曲库林D、哌库溴铵E、泮库溴铵E

72、30、早期右心衰病人应用哪种药最合理

73、A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、麻黄素D、甲氧胺E、肾上腺素A

74、31、心率快,血压低时最好选用

87、37妊娠合并主动脉瓣关闭不全的患者麻醉处理原则不正确的是:(A)

88、A、减慢心率以降低心肌氧耗B、降低前负荷,以减轻左室过度扩张

89、C、降低后负荷,以减少返流D、避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱

90、E、避免心动过缓以减少舒张期血液返流

91、38下列哪项不是心力衰竭的原因:(D)

92、A、过量输液B、恶性高血压C、原发性心肌舒缩机能减弱

93、D、失血性休克E、心包填塞

94、39急性大面积心肌梗死患者出现低血压,但肺动脉嵌顿压(PAWP)和心脏指数(CI)分别为6

mmHg和2.0L/min.m2,休克可能属于(CD)

95、A、分布性休克或血管源性休克B、梗阻性休克C、低血容量性休克

96、D、心源性休克E、过敏性休克

97、40下列哪一项最符合心力衰竭的概念?(C)

98、A、心肌收缩功能障碍B、心肌舒张功能障碍C、心输出量不能满足机体代谢需要

Sp

%,

110、男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4 mmHg,CO为2.3L/min,

111、46、治疗应首选(D)

112、A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、西地兰D、补充血容量E、去甲肾上腺素

113、47、经上述处理后,PAWP>15 mmHg,而心输出量仍低,这时给予(E)

114、A、继续补充血容量B、西地兰C、吗啡D、地塞米松E、正性变力药物

115、48、如经上述处理后,总外周血管阻力(TPR)>150kPa?S/L,而心输出量仍低,这时应给予(B)

116、A、去氧肾上腺素B、硝普钠C、补充血容量D、间羟胺E、氯化钙

117、49、如经上述处理后,PAWP<10 mmHg,而心输出量仍低,这时应给予(B)

118、A、速尿B、补充血容量C、氢化可的松D、硝普钠E、硝酸甘油

119、50防治围术期心肌缺血的正确说法是:(C)

120、A、全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B、麻醉期间,为预防心肌缺血,控制血压较心

132、56、脉压差增大为主(D)

133、57、舒张压升高为主(A)

134、58、紫绀较常发生(C)

135、59、麻醉中心动过缓危害性很大(D)

136、60肺动脉高压的病人不宜选用哪几种麻醉药(AB)

137、A、N2O B、氯胺酮C、芬太尼D、异氟醚E、依托咪酯

138、61麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利(C)

139、A、房颤B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、法乐氏四联症E、房间隔缺损

140、62麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利(D)

141、A、房颤B、二尖瓣狭窄C、法乐氏四联症D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损

142、A、房颤B、动脉导管未闭C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、法乐氏四联症

143、F、房间隔缺损G、主动脉瓣狭窄H、室间隔缺损

A、吗啡

B、度冷丁

C、安定

D、氯丙嗪

E、异丙嗪

3、女,40岁,有风心病史,活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁,体检:血压3、140/80mmHg,两肺哮鸣音,两下肺湿罗音,心率140次/分,心律不齐。

首选哪种增强心肌收缩力药物B

A、地高辛

B、西地兰

C、多巴酚丁胺

D、二联吡啶酮

E、多巴胺

4、女,40岁,有风心病史,活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁,体检:血压140/80mmHg,两肺哮鸣音,两下肺湿罗音,心率140次/分,心律不齐。

首选哪种利尿剂B

A、双氢克尿噻

B、呋噻米(速尿)

C、引哒帕胺

D、螺内酯

E、氨苯喋啶

5、一般不主张术前停用抗高血压药,但应除外下列哪一种药?C

A、尼群地平

B、艾司洛尔

C、卡托普利

D、美托洛尔

E、尼莫地平

C、有症状的不完全性双束支传导阻滞,可考虑安装起搏器

D、心房颤动需要安装起搏器

E、无症状的不完全性双束支传导阻滞,麻醉期间一般不会发展成完全性传导阻滞,术前一般不必置入临时起搏导线

10、下列哪项叙述不正确?D

A、冠心病病人实行非心血管手术的死亡率约为一般病人的2~3倍

B、心绞痛发作频繁,轻微活动甚或静息时也可发作者,麻醉和手术危险性大

C、有心肌梗塞史,特别是广泛的心肌梗塞或多次心肌梗塞者,麻醉和手术危险性大

D、手术后心肌再梗塞发生率与手术距心肌梗塞的时间无关

E、心肌梗塞后6个月内不宜施行择期手术

11、心脏病人术前高危征象包括:ABCD

A、X线片示心胸比例>0.7

B、肺动脉压/体动脉压>0.91

C、冠心病病人再次行CABG手术

D、6个月内发生过心肌梗塞

E、慢性房颤病人

12~

17、轻度增快心率,降低体循环阻力可以减少返流率,改善心功能的是:B

A主动脉瓣狭窄B二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C三尖瓣闭锁

D房间隔缺损E二尖瓣狭窄

18、一般当狭窄的瓣膜口面积达正常面积的25%才出现血流明显受阻的是:A

A主动脉瓣狭窄B二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C三尖瓣闭锁

D房间隔缺损E二尖瓣狭窄

19、当瓣膜口面积减少到0.5~0.7cm2时可出现心绞痛、晕厥、呼吸困难症状的是:A

A主动脉瓣狭窄B二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C三尖瓣闭锁D房间隔缺损E二尖瓣狭窄20、静息状态下就可能出现严重紫绀的是:C

A主动脉瓣狭窄B二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C三尖瓣闭锁D房间隔缺损E二尖瓣狭窄21、瓣膜口面积<1cm2时就可视为重度狭窄的是:E

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案 一、单项选择题(每题1分,共30分) 1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章) A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症 答案:B 2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯 答案:B 3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章) A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是 答案:E 4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章) A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案:E 5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章) A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅,易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案:E 6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章) A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~4神经构成颈丛 C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案:D 7.成人脊髓终止于:(11章) A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B 8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章) A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案:C 9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章) A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案:A 10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章) A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮

麻醉病人的护理试题及答案(二)

麻醉病人的护理试题及答案 (总分:64.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:20,分数:40.00) 1.全身麻醉病人清醒前最危险的意外及并发症是 (分数:2.00) A.呕吐物窒息√ B.体温过低 C.坠床 D.引流管脱落 E.意外损伤 解析: 2.为防止全麻时呕吐和术后腹胀,手术前禁食、禁饮的时间分别是(分数:2.00) A.4h禁食,2h禁水 B.6h禁食,4h禁水 C.8h禁食,6h禁水 D.10h禁食,4h禁水 E.12h禁食,4—6h禁水√ 解析: 3.手术麻醉的目的是 (分数:2.00) A.保持呼吸道通畅 B.保持循环稳定 C.预防术后感染 D.使肌肉松弛,消除疼痛,保证术中安全√ E.预防术后并发症 解析: 4.全麻的基本要求,不正确的是 (分数:2.00) A.意识丧失

B.完全抑制应激反应√ C.镇痛完全 D.肌肉松弛 E.呼吸、循环等生理指标相对稳定 解析: 5.能预防局麻药中毒的术前用药是 (分数:2.00) A.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.阿托品 D.哌替啶 E.苯巴比妥钠√ 解析: 6.吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有 (分数:2.00) A.诱导迅速 B.操作方便 C.药物安全无爆炸性 D.对呼吸道无刺激 E.容易调节麻醉深度√ 解析:解析:吸入麻醉是将挥发性麻醉剂或气体麻醉剂经呼吸道吸人肺内,经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,达到中枢神经系统,产生非麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的无知觉状态,并可使肌肉松弛、感觉消失。由于麻醉药经肺通气进入体内和排出体外,故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。 7.不可采用硬膜外麻醉的手术部位是 (分数:2.00) A.头部√ B.上肢 C.腹部 D.背部 E.四肢

临床麻醉学试题及答案(10)

临床麻醉学试题及答案(10) 一、单选题(每题1分,共10分) 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的(E ) A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D) A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容(C) A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项(B) A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C) A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项(A) A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药

C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品(包括急救药品)等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症(B) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作(麻醉过浅) C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法(A) A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症(B ) A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求(E ) A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的(C) A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误(E) A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3 下缘 C、成人脊髓终止在L1 椎体下缘或L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在L2~L3 以下 E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是(B)

麻醉病人的护理练习题

麻醉病人的护理 一、A1 1、麻醉前准备不包括 A、进行心理护理 B、了解病人各系统功能 C、纠正病人生理功能紊乱 D、麻醉用具及药物的准备 E、手术区备皮 2、麻醉前禁食禁水的主要目的是 A、预防术中呕吐物误吸 B、防止术中排便 C、防止术后腹胀 D、利于术后胃肠功能恢复 E、防止术后尿潴留 3、全脊髓麻醉的主要危险是可引起 A、截瘫 B、高血压 C、剧烈头痛 D、呼吸、心搏骤停 E、肢体感觉恢复缓慢 4、全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要 A、每15分钟测生命体征一次 B、去枕平卧,头偏向一侧 C、保持输液道通畅 D、注意观察伤口渗血情况 E、防止意外损伤 5、全身麻醉患者完全清醒的标志 A、睫毛反射恢复 B、能睁眼看人 C、眼球转动 D、眼球翻身 E、能准确回答问题 6、全麻非消化道手术进食时间为 A、术后6小时 B、术后8小时 C、术后12小时 D、术后24小时 E、术后4小时 7、腰麻穿刺术一般选择的部位 A、腰椎1~2间隙 B、腰椎3~4间隙

C、腰椎6~7间隙 D、腰椎8~9间隙 E、腰椎9~10间隙 8、蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧 A、1~2小时 B、2~4小时 C、4~6小时 D、6~8小时 E、8~10小时 9、术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因是 A、胃潴留 B、代谢异常 C、麻醉镇痛后反应 D、机械性肠梗阻 E、胃肠蠕动受抑制 10、预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为 A、术前做好心理准备 B、术中注意头部保暖 C、术后服用止痛药 D、术后保持环境安静 E、术后去枕平卧6~8小时 11、应用小剂量局麻药即发生毒性反应者,首先应 A、应减药量 B、立即停药 C、吸氧 D、补液 E、减慢注射速度 12、局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致,若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成 A、神经系统损害 B、呼吸系统损害 C、循环系统损害 D、内分泌系统损害 E、泌尿系统损害 13、硬膜外麻醉最严重的并发症是 A、血压下降 B、血管扩张 C、尿潴留 D、呼吸变慢 E、全脊髓麻醉

临床麻醉学试题及答案最新版

临床麻醉学试题及答案(1) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

麻醉病人护理试题

麻醉病人护理 1.为防止全麻时呕吐和术后腹胀。手术前禁食,紧饮的时间是 A 4小时禁食,2小时禁水 B 6小时禁食,4小时禁水 C 8小时禁食,6小时禁水 D 10小时禁食,4小时禁水 E 12小时禁食,4~6小时禁水 2.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药,主要是因为 A有镇静作用 B有催眠作用 C能减少呼吸道分泌物 D能减轻迷走神经反射 E能预防局麻药中毒反应 3.有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是 A阿托品 B苯巴比妥钠 C地西泮(安定) D哌替啶 E氯丙嗪 4.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要 A每15分钟测生命体征一次 B去枕平卧,头偏向一侧 C保持输液道通畅 D注意观察伤口渗血情况 E防止意外损伤 5.全身麻醉患者完全清醒的标志 A睫毛反射恢复 B能睁眼看人 C眼球转动 D呻吟翻身 E能准确回答问题 6.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是 A呕吐误吸 B术中排便 C术后尿潴留 D术后腹胀 E术后便秘

7.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是 A预防血压下降 B预防头痛发生 C防止呕吐窒息 D减轻伤口疼痛 E预防伤口出血 8.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是 A血压下降 B血管扩张 C尿潴留 D全脊髓麻醉 E呼吸变慢 9.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕平卧位的目的是 A防止颅内出血 B预防颅内高压 C预防颅内压减低 D预防颅内感染 E防止脑缺血 10.全麻非消化道手术进食时间为 A术后6小时 B术后8小时 C术后12小时 D术后24小时 E术后4小时 11.丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是A半卧位 B平卧位 C头高斜坡位 D平卧头转向一侧 E侧卧位 12.局麻时通常在100ml的局麻药中加入0.1%肾上腺素 A 0.1ml B 0.3ml C 0.5ml D 0.8ml E 1ml 13.王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能的原因是A呼吸道被痰堵塞

(完整版)麻醉病人的护理试题

麻醉病人的护理试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.吸入性全身麻醉下不可缺少的术前用药是 A.苯巴比妥钠 B.安定 C.阿托品 D.吗啡 E.异丙嗪 2.护理腰椎穿刺术后病人,不妥的是 A.术后去枕平卧4—6小时 B.术后24小时不可下床 C.密切观察意识、瞳孔的变化 D.颅内压较高者宜多饮水 E.尽早发现脑疝前驱症状 3.全麻未清醒病人取 A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高斜坡位 C.半卧位 D.去枕平卧6—8小时 E.平卧于硬板床上 4.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是 A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.哌替啶 D.地西泮(安定) E.氯丙嗪 5.用吗啡镇痛时,要观察的主要副作用是 A.恶心呕吐 B.血压下降 C.心率减慢 D.喉头痉挛 E.呼吸抑制

6.女性,45岁,行腰麻木后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑 A.肠梗阻 B.急性胃扩张 C.腹腔内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留 7.腰麻后6小时内应取的体位是 A.仰卧位 B.去枕平卧位 C.俯卧位 D.头高卧位 E.半卧位 8.骨髓穿刺时,护士所做的哪项准备不要 A.术前做普鲁卡因皮试 B.髂前上棘为穿刺点,嘱病人取侧卧位 C.术后平卧休息 D.穿刺当日嘱病人不要沐浴 E.观察穿刺部位有无出血 9.术后回病房麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是A.观察病情 B.气管插管 C.环甲膜穿刺 D.托起病人下颌 E.吸痰,注射阿托品 10.硫喷妥钠可以用于 A.分离麻醉 B.吸入麻醉 C.椎管内麻醉 D.静脉快速诱导 E.局部麻醉 11.全麻病人清醒前最危险的并发症是 A.窒息 B.体温过低

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临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 10.全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式 E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症:

临床麻醉学试题及答案(6)

临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E 个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症: A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制 16.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是:A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞 17.术中颅内高压的处理下列哪项错误:CA、利尿药首选甘露醇

第麻醉病人的护理试题

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第麻醉病人的护理试题 第麻醉病人的护理试题 (一)选择题 A1/A2 型题 1.男性,37 岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局麻药注射后约 5分钟,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安,首先应考虑其出现了( E ) A过度紧张 B高血压危象 C低血糖反应 D药物过敏反应 E局麻药毒性反应 2.全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是 A A 禁食禁水 B 放置胃管 C 灌肠 D 应用阿托品 E 应用胃动力药 3.女性,28 岁,腰麻下行剖宫产术后,护士嘱病人去枕平卧,主要目的是 B A 预防低血压 B 预防头疼痛C 防止误吸 D 减轻疼痛 E 减少出血 4.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是 B A 监测血压变化 B 观察呼吸情况 C 保持输液通畅 D 观察伤口情况 E 避免坠床 5.男性,35 岁,硬膜外麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。 应考虑病人出现了 C A 大出血 B 脊髓神经损伤 C 全脊髓麻醉 D 过敏反应 E 毒性反应 6.男性,30 岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑 B A 呕吐物误吸 B 舌后坠 C 气管导管扭曲 D 低氧血症 E 肺不张 7.硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是 A A 预防血压波动 B 预防头痛发生 C 防止呕吐窒息 D 预防硬膜外血肿 E 减轻切口张力 8.术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的 1 / 7

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(2) 一、名词解释(每题 2 分,共20 分) 1、ASA5 级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。 3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。 4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一, 临床表现为吸气性呼吸困难。 6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。 7、大量输血:通常为24 小时内输入一倍或以上的全身血容量; 3 小时内输入50%全身血容 量和需要输血>150ml/min 。 8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。 9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。 10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10 秒以上)为特征的症候群。 二、填空(每题1分,共15 分) 1 简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。 2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。 3、对第III 度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7 的病人应视作高危病人。 4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。 5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。 6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管。 7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件。 8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。 9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,麻醉效能与布比卡因相似,但毒性比布比卡因低。 10、将局麻药注射于手术区的组织内,分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用,称为局部浸润麻醉。 11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因。 12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程。 13、心率、心肌收缩力和心室内压是影响心肌耗氧量的三个主要因素。 14、成分输血的种类为红细胞制剂、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀物。 15、眼科手术的麻醉要注重维持眼内压稳定和防止眼球手术操作时引起的眼心反射。 三、判断题(每题1分,共10 分) 1、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适,但不包括产科分娩镇痛。(X )

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(7) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。 2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉 3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。 5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。 6、PCWP:肺小动脉楔压。在肺小动脉的楔入部位所测的压力。 7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。 8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。 10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 二、填空题(每题1分,共10分) 1、正常颅内压为70~200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。 2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。 3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。 4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于×109/L;血小板小于_20×109/L。 5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。 6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。 7、分钟肺泡通气量正常值为min,它反映肺真正的气体交换量。 8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。 9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙,此间隙又称为第三间隙。 10、发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素。 三、单选题(每题1分,共10分) 1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标。( C ) A、纠正贫血 B、改善病人的凝血机制 C、改善术前的血液生化紊乱 D、防止感染 E、避免排斥反应的发生 2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:( A ) A、㎡ B、㎡ C、㎡ D、㎡ E、㎡

心血管手术麻醉常规

第八节心血管手术麻醉常规 心血管手术各阶段麻醉医师的工作常规 【术前准备】 详细查阅病历,掌握要点,仔细检查,判断病情,如有影响手术麻醉的问题,与病房医师共同研究,制定出安全措施。解释病情,安慰鼓励病人,交待手术前注意事项。做Allen’s试验,开麻醉前药医嘱,写麻醉计划单并准备药物及用品。 【麻醉诱导】 1.紫绀及心功能差者入手术室后面罩吸纯氧。 2.连接无创血压计、心电图,监测经皮血氧饱和度。 3.根据病情选用药物,诱导期要求麻醉平稳并足够深以减少应激反应,避免血压、心率波动过大;诱导插管后保护眼睛,安放鼻咽、直肠温度电极。需要体表降温手术麻醉诱导后尽快进行头部及大血管部位冰袋降温。 【动、静脉穿刺及麻醉维持】 动脉穿刺测压(桡、股、足背动脉),中心静脉穿刺测压(颈内、锁骨下静脉)。一般病情维持三条静脉通路(一条中心静脉、两条末梢套管针),重症者维持四条静脉通路(两条中心静脉,两条末梢套管针)。升主动脉瘤患者勿在上胸部及低位颈静脉部进行中心静脉穿刺(可做中、高位颈内静脉及股静脉穿刺)。重症者可置放漂浮导管;术后可能应用球囊反搏者(IABP)再穿刺一条股动脉,以备必要时放置球囊导管时用。由中心静脉抽血查ACT 生理值、血气等,了解通气、HCT及血电解质等情况。冠心病患者如血压高,可用硝酸甘油泵行控制性降压。如放自体血则按“输自体血常规”进行。体外循环转机前输液量以中心静脉压为准,参考平均动脉压、HCT、体温及尿量等,婴幼儿注意勿输液过量。 【体外循环运转前】 记录各种监测指标,包括:尿量、血压、心率、血气等,查对肝素用量并测ACT,ACT值必须>300秒才能进行心内插管,ACT>480秒才能进行体外循环转机(CPB) 。准备好停跳液,与外科医师及灌注医师联系确定手术步骤及所需温度。及时加深麻醉,切皮、劈胸骨及CPB开始前,需加深麻醉;CPB中大量予充液使血液稀释并影响组织液成份,CPB管道对静脉麻醉药物的吸附,氧合器使吸入麻药从氧合器中溢出等都可使麻醉变浅,可能引起机体一糸列不良的应激反应。应用麻醉挥发器向氧合器吹入麻醉药或从体外循环机中加入静脉麻醉药以加深麻醉。 【体外循环中的管理】 CPB开始后停止所有静脉输液,持续监测体温、血压、心率、及中心静脉压,定时记录尿量及性状,定时查血气、ACT、血电解质等;CPB达到正常量后关闭呼吸机,呼吸囊持续膨胀给0.5cm H2O 压力,如紫绀型或合并肺动脉高压病人,将呼吸囊充气使呼吸道内加压至20~30 cm H2O,以减少心内回血,有利于心内手术操作。观察病人面部颜色,瞳孔及眼睑,随时与外科医师和灌注医师联系。 【心肌保护】 心肌保护非常重要,直接关系到术后心功能的维持。常规CPB血液降温,阻断升主动脉后,立即经升主动脉根部灌注含钾冷停跳液(4~6℃) 或含氧血停跳(10~15ml/kg)。术中要求心肌温度20℃以下,心电图呈直线;每隔30 分钟重复灌注( 首次量的一半) ,心表面持续冰泥降温。如有严重主动脉瓣关闭不全时,应切开主动脉行左右冠状动脉灌注。在冠状动脉搭桥手术时,可用冠状静脉窦逆行灌注,在每搭好一条桥后通过桥灌注,如病情需要可采用温血停跳液持续灌注或阻断升主动脉后,开放升主动脉前温血停跳液灌注。 【停体外循环】 停CPB 前检查各项监测指标,体温、血压、心率、心律及中心静脉压是否满意,血气、血电解质是否正常,恢复控制呼吸至转机前水平,血管扩张药及升压药准备妥当,辅助循环时间已够,一切准备就绪后方可停机,停机后应用鱼精蛋白中和肝素。 1.预防鱼精蛋白引起的血压下降, 极少数是过敏反应, 大多为鱼精蛋白使用不当至血压下降。严重者可能引起心室纤颤,心跳停止。为预防鱼精蛋白可能引起的血压下降,可采取以下措施: (1)根据血压及气道压等参数缓慢静脉推注。

临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉 (5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导 (9)控制性降压(10)屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 三、填空题 1、剖胸对呼吸的生理影响 是、、 。 2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确 定、、。 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药 后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。 5、低温时易发生的心律失常是,其原因 是。 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为:、、 、 、、 、。 7、麻醉期间的低血压是 指。而麻醉期间的高血压则是 指 。血压过高是指。 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、、 、。 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手术的危险取决 于、、 。 11、双腔支气管插管的主要目的 是。 12、临床麻醉学的任务 是 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。 14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间 为,麻醉维持剂量 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 为、、。 17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要 为。在CPB过程中主要应防 止和维 持。 18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好 在 范围内,最高不超过。 19、全麻深度的监测应包 括、、。 20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为。 21、麻醉期间的低血压是 指 。而麻醉期间的高血压则是 指

临床麻醉学试题及答案(6)(20200627165659)

临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1?有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 :A 、在应激情况下胃排空加速 B 、成人择期手术前禁食 12小时,禁饮4小时C 、小儿禁食4?8小时,禁水2?3时 D 、急症病人病情紧急时, 不能等待禁食,应立即手术 E 饱胃病人必需立即手术时, 应采 取 避免呕吐误吸的措施 2. 有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于 ASA 几 级:A 、I B II C 、III D 、IV E V 3?颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是 :A 、快诱导插管B 、 慢诱导插管C 、纤支镜下插管 D 、全麻下盲探插管 4?预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误 :A 、麻醉 越深越好 尼C 、置喉镜前静脉注射适量的利多 卡因D 、充分表面麻 E 、置喉镜前静脉注射适量的艾司 洛尔 5?有关麻醉前准备,下列哪项错误 :E C 、成人择期手术前禁食 12h ,禁饮4h D 、注意病人精神方面的准备 E 、急诊手术病人若有高热应将体 温降至正常再手术 6?下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的 因素:A 、药物剂量 B 术前用药 C 、局麻药性能 D 、血管收缩药使用 E 、作用部位 7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A .油/气分配导数(脂溶性)B .分子量C.沸点D.肺 泡浓度 8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用 药史 E 个人史 9?腰麻对生理的影响下列叙述哪项 错误: A 、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B 、低血压的发生率及下降幅 度与麻醉平面有关 C 、高位腰麻因使血压下降而通过 压力反射使心率增快 D 、麻醉平面 在T8以下时呼吸功能 基本无影响E 、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流 入胃,易致恶心、 呕吐 10.全麻的基本要求,不正确的是 B A 意识丧失; B 完全抑制应激反应; C 镇痛完全 D 肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标 相对稳定。 素是:A 、局麻药容积 B 、穿刺间隙 C 导管方向D 、注 要目的是:A 、判断是否有过敏 C 判断药物是否在硬膜外腔 D 、判断是否误入血管 E 、 A .局麻药中毒B .麻醉不满意 C.麻醉范围过广 D .麻 14. 硬膜外阻滞期间主要并发症不包括: A .脑供血不全B . 血压降低C.全脊麻D .呼吸抑 制 15. 下列哪项不是气管内插管即时并 发症: B 、置喉镜前静脉注射适量的芬太 醉 A 、纠正严重贫血、低蛋白血症 B 纠正水电解质酸碱失衡 11. 影响硬膜外麻醉平面最主要的因 药方式E 、体位 12. 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主 B 、判断病人对局麻药的耐受情况 判断硬膜外腔用药量 13. 应用局麻药过量最严重危险是: 醉消退得慢

临床麻醉学试卷(一)答案

临床麻醉学试卷(一)答案 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的

麻醉护理试题

麻醉护理试题 1.全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最重要措施是:(A) A.禁食禁水 B.放置胃管 C.灌肠 D.应用阿托品 E.应用胃动力药 2?女性,28岁,腰麻下行剖宫产术后,护士嘱病人去枕平卧,主要目的是:(B) A.预防低血压 B.预防头痛 C.预防误吸 D.减轻痛苦 E.减少出血 3. 全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是:(B) A.检测血压变化 B.观察呼吸状况 C.保持输液通畅 D.观察伤口情况 E.避免坠床 4. 男性,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼煽动,三凹征,应先考虑:(B) A.呕吐物误吸 B.舌后坠 C.气管插管扭曲 D.低氧血症 E.肺不张 5. 硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是:(A) A.预防血压波动 B.预防头痛发生 C.防止呕吐窒息 D.预防硬膜外血肿 E.减轻切口张力 6. 术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药的指导内容不妥的是:(D) A.术前镇静 B.预防或减轻局麻药物的毒性反应 C.增强麻醉效果 D.利于麻醉后能尽快苏醒 E.提高痛阀,减少麻醉药用量 7. 全身麻醉最严重的并发症是:(C) A.窒息 B.呼吸道梗阻 C.心博停止 D.低血压 E.低氧血症 8. 为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药给病人使用:(D)

A.地西泮 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.苯巴比妥钠 9. 局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是:(D) A. —次性给足药量 B.药物直接注入血管 C.对体弱病人应增加药量 免麻醉药注射在血流丰富处 E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素 10. 关于腰麻后头痛的叙述正确的是:(C) A.原因是术中出血多所致 B.症状多不能自行缓解 C.常发生在术后病人第一次 抬头或起床活动时 D.脑脊液外漏致颅内压增高 E. —般持续时间在一周以上 11. 预防腰麻后头痛的主要措施是:(E) A.心理疏导 B.头部保暖 C.服用止痛药 D.保持环境安静 E.去枕平卧6-8小时 12. 硬膜外麻醉最严重的并发症是:(C) A.低血压 B.局麻药毒副作用 C.全脊髓麻醉 D.呼吸抑制 E.硬膜外血肿 13. 麻醉前应用抗胆碱药物的作用是:(C) A.镇静 B.抑制交感神经兴奋 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.镇痛 14. 使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是:(A) A.普鲁卡因 B.依替卡因 C.利多卡因 D. 丁卡因 E.罗哌卡因 15. 术前用药中,能减少局麻药毒性反应的药物是:(A) A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.异丙嗪 D.哌替啶 E.东莨菪碱 16. 全脊髓麻醉的主要危险是:(D) A.低血压 B.剧烈头痛 C.损伤脊髓导致截瘫 D.呼吸心跳骤停 E.麻醉作用持久

(完整)麻醉学三基考试试题及答案,推荐文档

麻醉学三基考试试题 姓名:科室:得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失 D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C.骶管是硬脊膜外腔的一部分 D.骶管麻醉就是鞍区麻醉 E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面 C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间 E.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉

C.全身麻醉D.腰麻 E.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙 C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙 E.第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者 C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量A A.0.4克B.0.6克 C.0.7克D.0.8克E.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 A.第一与第二腰椎之间B.第二与第三腰椎之间 C.第四与第五腰椎之间 D.第五腰椎与第一骶椎之间 E.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统 C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快 E.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率 C.提高痛阈D.加强肌肉松驰 E.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的是 A.抑制呼吸道腺体分泌 B.抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛 C.加强中枢神经抑制作用 D.提高交感神经的兴奋性 E.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人 C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人 E.麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0.1%肾上腺素的主要目的是 A.对抗毒性反应B.抗过敏作用 C.减少局麻药物的吸收 D.保证局部组织供氧E.以上均可

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