大学生考试焦虑一般心理问题案例报告正文
一例一般心理问题案例报告
【摘要】林某，女，23岁，某综合性大学理工科大四学生，因为大学英语六级考试失利，而面对即将到来的研究生入学考试感到焦虑、不安前来咨询。主要症状表现为：意识清醒，思维正常，一个月来有明显的焦虑、紧张情绪，伴有睡眠不良。经医院检查，无器质性病变。该求助者自知力完整，有急切的求助欲望。经诊断和鉴别诊断，排除了精神病与神经症和严重心理问题，诊断为一般心理问题。本案例中来访者因为对大学英语六级考试失败事件以及即将到来的考研存在不合理认知而形成焦虑情绪。在咨询方法上，运用合理情绪疗法，与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系建立阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育四个阶段，共4次咨询。整个过程主要帮助来访者改变不合理认知，重新调整其对考试的信念，缓和焦虑情绪和不安心理，改善睡眠，恢复正常学习能力和社会交往功能。经过合理情绪疗法，改变了求助者的不合理观念，求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠质量得到改善，并尝试将学习到的知识和技能运用到今后的生活中，以饱满向上的精神状态投身到学习和生活中去。
【关键词】考试焦虑；一般心理问题；合理情绪疗法
一、一般资料
1．人口学资料
求助者：林某，23岁，汉族，独生女，某综合性大学理工科大四学生，来自农村。
2．个人成长史
林某家在农村，是独生女，和家人感情很好。从小聪明伶俐，勤学好问，小学、初中学习成绩一直很好，深得老师和同学的喜欢。高考时由于发挥不理想，没能考上自己心中向往的学校，勉强进入现在的学校就读。但上进的她进入学校以后就为自己树立了目标，一定要考上某重点大学的研究生，弥补自己高考时的遗憾。
进入大学以后，由于学习比较刻苦，林某成绩在班级中上等，获得过一次一等奖学金和三次二等校级奖学金。由于性格内向和把时间都用在了学习上，林某不大参加集体活动，也没有很知心的同学，人际关系较差。林某今年打算报考上海交通大学的研究生，一开始也是非常积极和认真努力的复习，但是今年的大学英语六级没有通过是一个重大打击。由于考研考试日益临近了，心里越来越就越紧张，晚上长时间无法入睡，影响了白天的正常学习。经医院检查，无器质性病变。此前没有患过重大的身体疾病和严重的心理障碍，身体健康，无家族精神病史。
3．精神状态：意识清醒，思维正常，有焦虑情绪，注意力不集中，言行一致，人格较稳定。
4．身体状态：一个月来睡眠较差。
5．社会功能：学习效率下降，人际关系较差。
6．心理测验结果：经与求助者协商，未进行心理测验。
二、主诉和个人陈述
主诉：因为大学英语六级成绩没有通过，面对即将到来的研究生入学考试，出现焦虑、注意力不集中、入睡困难症状，一个月来睡眠较差。
个人陈述：我是一名大四的学生，平时对自己要求比较严格，无论在哪方面都努力做到最好。从小成绩也比较优秀，高考时由于发挥不好，成绩不理想，没能进入自己向往的大学，觉得自己不如别人，感到失落，觉得无颜见家乡父老。进入现在的学校之后我决心要重新振作起来，争取在各门考试中取得优异成绩，并给自己制定了长远的目标，一定要考上研究生，要圆自己重点大学的梦。但进入大学以后我发现自己表现得很不如意，无论是考试成绩还是其他方面总觉得不如别人，总是不能拿到第一名，看到其他同学通过了英语六级，而自己却没有能够通过感到很着急。在今年的大学英语六级考试中，本来感觉自己准备的很充分，却遇到几道单词不认识，当时努力地回忆，结果什么也想不起来，觉得大脑一片空白，注意力无法集中，感觉比较紧张，生怕会考不好，最后成绩出来了，只考了400来分，没有通过。大学英语六级没有通过，这说明我太笨了，而且听老师和同学们
讨论说考研成绩受限制主要是在英语上面，英语六级没有通过的基本上考研没有希望，所以我担心考研也会失败。现在已经10月份了，离研究生入学考试越来越近，以前考试失败的情景时常会在脑海中浮现，越想就越心烦。如果不能考上上海交通大学的研究生我就太失败了，可以说，考研成绩代表了我的价值。现在我心里十分痛苦，做事情老没精神，上课经常走神，看书也没有以前专心，思想总是开小差，别人都能全神贯注地听课，而我却不能，晚上在床上也老想这些事，有时候一两个小时才能睡着，白天没精神，注意力就更难集中了。这种情形已经持续一个多月了，心里感觉非常苦闷。
三、观察和他人反映
咨询人员观察到的情况：求助者主动前来咨询，衣着整洁，有礼貌，思维清晰，叙述情况条理清楚，自控能力良好，回答问题能够抓住要领，语调适中，但时而流露出痛苦、焦虑的表情。
同学介绍的情况：林某近段时间好像比较烦恼，常心神不定的，不像以前那么爱学习，我们跟她说话她也心不在焉，不知在想什么；白天复习无精打采的，她总说自己有事，有时候因为一件很小的事情她也会发脾气。
四、评估与诊断
1．对求助者心理状态的评估
该求助者的主要症状是焦虑、注意力不集中、入睡困难等，心理冲突为常形，有现实诱因，强度不重，时间不长，不到两个月，学习效率下降，没有影响逻辑思维，情绪没有泛化，有自知力，主动求助。
2．心理诊断
一般心理问题。
3．鉴别诊断
（1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，也不主动求医，常伴有幻觉和妄想等症状。而该求助者的知情意协调一致，有自知力，求治愿望强烈，也无幻觉和妄想等症状。因此可以排除精神病。
（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，而且已经泛化，对社会功能造成了严重影响，病程大于2个月。而该
求助者的问题尚未泛化，持续的时间不到两个月，对社会功能未造成严重影响。
（3）与焦虑性神经症相区别：焦虑症的焦虑反应与初始事件本身不相关，焦虑持续的时间长，大于三个月或半年，而且已经充分泛化，对社会功能造成显著影响。而该求助者虽然以焦虑为主要症状，但其心理冲突是常形的，只是对考研这一具体事件比较焦虑，而且持续的时间不到两个月，因此可以排除焦虑性神经症。
4. 诊断依据
（1）根据正常与异常的心理活动的三项原则，该求助者的主客观世界是统一的，知情意是一致的，人格是相对稳定的，对自己的心理问题有自知力，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
（2）心理痛苦自己摆脱不了，需借助咨询师的帮助才能摆脱，为中度痛苦；学习效率有所下降，社会功能为轻度受损，内容未泛化，心理冲突是常形的，可以排除神经症的诊断。
（3）求助者经历的现实刺激为一般性的，非较强烈的，内心冲突属于现实意义的，病程不到两个月，强度轻，内容未泛化，因此可以排除严重心理问题的诊断。
（4）对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、烦躁等症状。从严重程度来看，该求助者表现的反应强度不甚强烈，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有一月余，时间不长。从排外标准看，该求助者的心理问题并不严重，时间也比较短，内容尚未泛化，且心理冲突是现实性的，因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。
根据以上依据诊断为：一般心理问题。
五、咨询目标的制定
根据以上评估判断，与林某共同协商，确定咨询拟达到以下目标：1．近期目标和具体目标
帮助求助者改变其“我太笨”、“不能考上名牌大学研究生我就太失败了”、“考研成绩代表了我的价值”等错误的认知观念，用正确的认知去代替错误的认知。改善睡眠，消除负性情绪，改变求助者学习
效率下降状况，使其拥有良好的心态，积极乐观地投身于今后的学习、生活中。
2．长远目标和终极目标
致力于通过对求助者症状的剖析，使其发现自己在认识、情感、个性等方面存在的不足，学会去发现问题，促进求助者心理健康发展、人格完善。
六、咨询方案的制定
1．咨询方法和原理
咨询方法：合理情绪疗法
合理情绪疗法①，也称为“理性情绪疗法”，是通过纯理性分析和逻辑思辩的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的态度和信念，C代表个体的情绪反应和行为方式。人们可以通过改变不合理信念C的方式达到改变不良情绪的目的。
2．双方的责任与义务
a.求助者的责任、权利与义务：
责任
(1) 向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
(2) 积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；
(3) 完成双方商定的作业。
权利
(1) 有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；
(2) 有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；
(3) 有权利选择或更换合适的咨询师；
(4) 有权利提出转介或中止咨询；
(5) 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务
(1) 遵守咨询机构的相关规定；
(2) 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
①美国心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。
(3) 尊重咨询师,遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
b.咨询师的责任、权利和义务：
责任
(1) 遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；
(2) 帮助求助者解决心理问题；
(3) 严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利
(1) 有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；
(2) 有权利选择合适的求助者；
(3) 本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。
义务
(1) 向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；
(2) 遵守咨询机构的有关规定；
(3) 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
(4) 尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
3. 咨询的次数和时间安排
安排每周一下午2点到3点咨询一次，共4次。
4. 咨询的费用
因是学校咨询，未收费。
七、咨询过程
1. 咨询阶段大致分为：
(1)诊断评估与咨询关系建立阶段；
(2)领悟阶段；
(3)修通阶段；
(4)再教育阶段。
2. 具体咨询过程：
（1）第一次咨询：2011年10月10日（诊断评估与咨询关系建立阶段）
任务：
①收集资料，了解基本情况；
②建立良好的咨询关系；
③确定主要问题；
④澄清咨询目标；
过程及完成情况：
①填写咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项和规则；
②摄入性谈话收集临床资料，探询求助者的心理矛盾及改变意愿；
③与求助者商定咨询目标；
④简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型（ABC模型）；
（2）第二次咨询：2011年10月17日（领悟阶段）
任务：
①加深咨询关系；
②寻找和确认求助者的不合理信念；
③帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系。
过程及完成情况：
①重复向求助者介绍合理情绪疗法的基本原理
A：诱发事件；Ｂ：个体对这一事件产生的信念；Ｃ：个体的情绪反应及行为结果的后果；D：对不合理信念的争辩；E：咨询或治疗效果。A并不是引起C的直接反应，继A发生之后，个体会对A产生某种看法，做出某种解释和评价，从而产生关于A的某些信念，即B，个体的情绪反应及行为结果C起源于信念B，而且也会因为这些信念的稳定存在而持续下去。所以我们可以通过对不合理信念加以驳斥和辩论D，使之转变为合理的信念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果E。
②对求助者的问题进行认知分析
通过交谈和求助者一起找出：她不良情绪和行为后果的具体表现C（焦虑、紧张、不安、注意力不集中、睡眠不良）；与这些反应相对应的诱发事件A（考试）；两者之间的不合理信念B（英语六级没有通过，考研也考不好）。通过解说和分析，使求助者能够接受这种理论及对自己问题的解释。同时使来访者进一步领悟对自己的问题及其
与自身的不合理信念的关系。
通过会谈，来访者逐渐认识到她目前所有的不良情绪是她对事件的不合理看法造成的。比如，英语六级没有通过，并不能证明自己“太笨了”，证明自己没有能力，偶然的失败不能证明能力差，重要的是客观、全面地总结教训，找到原因，针对可改变的因素千方百计以求改进。一旦真正改正了自己的缺点，下一次考试就一定有希望成功。倘若因暂时的失败把自己彻底否定，那么这种毫无自信的心态会埋下再一次失败的祸根。
（3）第三次咨询：2011年10月24日（修通阶段）
任务：
①帮助求助者修正或放弃原有不合理信念。
②帮助求助者建立合理信念，减轻或消除情绪困扰。
③改善睡眠。
过程及完成情况：
这一阶段的工作在整个咨询的过程中非常关键。在这个阶段中，尝试通过逻辑推理等，教会来访者学会和原来的不合理信念进行辩论，使其修正或者放弃原有的不合理信念，并代之以合理的信念。如林某认为“考研成绩代表了我的价值”，其实一个人的价值由许多部分组成，表现在品德、知识、能力、个性、理想、事业、家庭、友谊等方面，仅仅学习上的缺点与不足，并不能否定一个人的全部价值，从而以轻松的心态去面对考研。
咨询对话（节选）
咨询员：每次想到研究生入学考试的时候你是怎么想的？
林某：我想这次考试我一定要考好。
咨询员：如果考不好呢？
林某：如果考不好，我就惨了，别人就会瞧不起我，就会觉得我笨，什么都干不成。
咨询员：考试成绩的好坏是由很多因素决定的，有必然因素，比如你平常知识掌握得比较牢固，很可能就会考好；也有偶然因素起作用，比如考试当天你的心情、身体状况、天气等等也会影响你的发挥。所以说考试是否会考好是一个不确定的事件。即使我们准备得再充
分，也没有可能一定会考好，你说是吗？
林某：那我想我一定要考好，是不对的吗？
咨询员：也不完全是，你这样想说明你很有上进心，但是我们不妨换一种说法，把一定换成另外一种说法，一定要考好是不是太绝对了呢？
林某：那怎么来换呢？
咨询员：比如可以换成我尽力考好，我努力考好。
林某：你说的很有道理，看来我以前想的太极端和片面了。
……
（4）第四次咨询：2011年10月31日（再教育阶段）
目的：
①巩固咨询效果
②结束咨询
过程及完成情况：
在这一阶段，和来访者一起巩固咨询过程中领悟到的认知改变，并通过合理情绪想象技术帮助其强化重新构建的合理信念，进一步摆脱固有的不合理信念及思维方式，让其学会在咨询结束之后，能够应用学习到的调整方法应对生活中的其他挫折和负性事件，重新建立起新的行为反应模式，减少她在以后的生活挫折中出现的情绪困扰和不良行为倾向，积极应对当前的学习任务和人际交往。来访者经过这一阶段的巩固，调整了自己对于考研的看法，减轻了焦虑情绪，表示会调整状态尽早复习准备考试。
八、咨询效果评估
1．求助者对咨询的自我评估
求助者认为通过咨询得到了很大的帮助，感到解决了自己的心理问题，消除了自己的烦恼和焦虑情绪，比以前轻松了许多；睡眠质量得到很大改善；同时对学习更有信心，对未来充满了希望，并在考研中取得了满意的成绩。
2. 求助者周围人的评估
随访中，班上的同学反映求助者现在情绪比较稳定，精神好多了，能和以前一样集中注意力听课，学习、生活一切正常。
3．咨询师的心理评估
通过咨询，求助者的情绪比较稳定，缓解了考试紧张焦虑的情绪，形成了良好的作息习惯，对自己也更有信心，能正确面对即将到来的研究生入学考试。
4. 心理测验
SAS②：标准分42分，无焦虑症状，一切恢复正常。
参考文献
[1]郭念锋.心理咨询师(基础知识)[M].北京:民族出版社,2005年8月第1版.108-116。
[2]郭念锋.心理咨询师(二级)[M].北京:民族出版社,2005年8月第1版.1-18。
[3]郭念锋.心理咨询师(三级)[M].北京:民族出版社,2005年8月第1版.114-129。
②Self-Rating Anxiety Scale，心理学焦虑自评量表，适用于具有焦虑症状的成年人。
一例关于考试焦虑的案例分析
国家职业资格统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析 文章题目：一例关于考试焦虑的案例分析 姓名：李亚娟 身份证号：61040419820721109 所在省市：陕西省咸阳市 所在单位：咸阳市双照中学
一例关于考试焦虑的案例分析 李亚娟 咸阳市双照中学 摘要：求助者, 男性, 18岁, 学生。由于父母对其要求较高较严，平时学习虽然努力刻苦，但高考成绩不理想，对他影响较大。近一周以来产生紧张焦虑情绪，注意力不集中，心里烦躁不安。入睡困难，饮食正常，无器质性问题，能够进行正常生活和学习，但效率不高。本文是一例运用艾利斯合理情绪疗法和放松疗法，对考试焦虑的高中生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料和SAS、SDS 等的测验结果，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题，然后以合理情绪疗法、放松疗法为主做了有效的干预和治疗，最终求助者的焦虑程度减轻，初步达到了咨询目标。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法放松疗法一．一般资料 1.一般人口学资料 金某（化名），男，18岁，汉族，某地方高三学生，身高170左右。父母均为农民，初中文化程度，家庭经济状况一般，家中还有一个上高一的妹妹。 2. 个人成长史 金某家住陕西咸阳某县，家中共四口人排行老大，有一个在上高一的妹妹。从小生活在传统的农民家庭，父母都是农民，感情融洽，对其期望较高，管教比较严格，从小就教育他要好好学习，作为家中的顶梁柱要做表率。从小学一直到初中，学习比较刻苦认真，不管是老师还是家里人都认为他一定能考上好大学，结果高考失利，复读一年，现在市里知名中学复读高三。 3. 精神状态 焦虑，紧张，烦躁,注意力不集中。 4. 身体状况 入睡困难，饮食正常，无器质性问题。
大学生心理经典案例
克服方法： 1提高认识， 用积极进取代替消极情绪，发扬拼搏精神，努力争取。要明白如果想让别人尊重自己，自己首先要看得起自己，要想取得一定成绩就必须付出一番代价。当然要多
2寻找自己的长处， 人无完人，找到自己的优点，增强战胜困难的勇气。 3沟通倾诉 与同学朋友相互倾诉交流，可以从中得到安慰，从而消除心理压力。 通过其他形式如书信日志等宣泄情绪。，释放出自己的压力， 4转移注意力，如，听音乐，玩游戏，看电影，户外活动。如果朋友再向你介绍一下他如何摆脱抑郁心情的方法，你会得到一些处理的经验，同时也可分享他们战胜困难后的愉快心情。当然也可以通过书信的方式把自己的心情写出来，写的过程实际上是一个书面宣泄情绪的过程。我们收到不少人的心理咨询信，他们常讲到，我写完信发走后，有时信还没有发出心情顿时就感觉好多了。当然你也可以参加一些问题活动，听听音乐等，这样同样可以改善一下情绪。我们那些远离家乡的莘莘学子，迈入大学，社会经验很少，当你们遇到困难时可以向老师和同学请教、求助，离开家中亲人的你会感受到同学的特殊内涵。 如果没有找到正常渠道发泄，可能会沉迷于一些自己觉得是正确的事物上面，比如网络。这就需要周围的人群关注他们，给他们温暖，生活中有这种情绪的大学生也要多和身边的朋友谈心、交流，释放出自己的压力，以缓解这些症状，从而恢复到正常状态。 本来还有一个自杀的案例专题，由于大家一致认为没有自杀情节 大学生情感问题调查案例分析 谈到心理就不能不谈到现在在的大学生感情泛滥。现在大学生的情感里面夹杂了大多的功利、欲望、放纵在里面。每年毕业时，情侣们最后一顿饭，最后一次拥抱，最后一次亲吻，然后转身离开，踏上各自的旅途，从此把这段感情遗忘，就像从来没有发生一样。爱情只是被当成了一种需要。 有许多人要抓住爱情或是被爱情抓住。但是我希望你们的爱情是真诚的，是认真的，是纯洁的， 大学生谈恋爱存在的一些心理特点。
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 摘要：本案例是一位小学五年级的来访者，通过他的主述和陪同家长的陈述，了解到他近两个月以来，每次遇到数学考试就手心不停地出汗、心慌气短有胸闷的感觉，考前一天没精神、疲乏、易怒。在了解来访者心理问题形成原因和发展历程后，经过认真、慎重的鉴别，排除精神疾病的可能，进而了解到孩子的父母曾多次带他去大医院看病，均无躯体性疾病。从严重程度来看，反应不甚强烈，只局限于数学考试，情绪没有泛化，没有严重地影响社会功能。因此，诊断为一般心理问题。决定运用合理情绪疗法和系统脱敏法，对来访者进行数学考试焦虑的行为矫正，从而改善求助者的焦虑感，并对来访者进行心理疏导和解释，帮助他在今后的学习中遇到问题时，能较好地找到解决的方法，有利于求助者今后能健康、快乐地成长。 关键词：考试焦虑一般心理问题矫正疏导健康完善 一、一般资料 1、人口学资料 张立广（化名），男，汉族，家中独子，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。 2、个人成长史 家长管教严格，张立广很听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，还经常代表班级参加学校各种活动，很受老师们的喜爱，是父母、亲人们人前夸耀的重要谈资。
不幸的是，半年前，张立广的父亲因意外致残，母亲要承担起家内外事务，压力很大。把他转学到一家私立寄宿制学校。刚开始老师反映张立广各方面表现都不错，只是近来身体不好，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，他自己非常痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么病，只好带他来找心理咨询师帮助解决问题。 二、主述和个人陈述 主述： 近两个月因一次数学考试失利，对考试产生紧张、焦虑感。 个人陈述： 张立广说：“转学不久就期中考试，两个学校学的教材内容有些不同，数学考试成绩不佳，逐渐导致后来数学成绩大幅下降，结果近两个月来一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋的，内心十分痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么躯体性疾病，因此，由母亲陪同进行心理咨询。 三、观察和他人反映 观察印象：该来访者说话不太主动，多数时间低着头揪拧裤子，情绪低落，显得很焦虑不安，但遇到他母亲说的他认为不太对的地方，会予以纠正和解释，要求改善欲望较强。 母亲反映： 张立广近来状况较差，连续一周三次因身体不适被老师请到学校，看着儿子情绪低落，成绩不断下滑，心里非常着急。接回家后，饭也不正经吃，倒头呼呼大睡，现在家里就指着我一个人忙内忙外，我和他爸爸希望
例一般心理问题的个案分析报告
一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例 单位：姓名： 【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法，认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。 【关键词】：合理情绪疗法，行为认知疗法，学校适应不良 一、一般资料 （一）基本情况 李某，男，16岁，高中一年级学生。从小学习比较刻苦，成绩优异，被学校免学费录取。性格内向，父母均为农民，家庭经济情况一般。身高大约1.65米左右，体态正常，无器质性疾病。根据最近一次学校体检，未发现躯体疾病，家族无精神疾病史。 （二）个人成长史 李某出生在农村家庭，是家中长子，还有一个妹妹。自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾妹妹。学习努力刻苦，成绩优异，深得老师和同学的喜欢，高中入学时，因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强，做事认真仔细。 （三）精神和身体状态 意识清醒，略微有点焦虑，人格较稳定。近两周注意力不集中，睡眠较差。 （四）心理测验结果
SCL－90 测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 以优异的成绩被高中免费录取，但第一次月考却没能进年级前10名，老师也没有给予任何鼓励，觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，得不到老师的赞赏，感觉对不起父母，最近两周头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。 （二）个人陈述 因家境不好，觉得父母不容易，从懂事起就帮着父母照顾妹妹，上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好，深得老师和家长喜欢。升高中时，以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名，老师也没有给予任何鼓励，非常失落，担心自己再也考试不好了，得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，睡眠都不好，对学习没有信心，内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己，尽快摆脱这种现状，把成绩提上去，但又对高中的学习又无能为力的感觉，以前的学习方法已不能适应高中的学习，但现在又没有合适的方法。 （三）观察和他人反映 来访者说话清晰有条理，语速稍快，情绪略显焦虑。无躯体症状，自知力完整，无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映，李某平时学习认真刻苦，性格内向，自从月考完显得心事重重，情绪低落。 三、评估与诊断
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一例大学生考试焦虑的案例报告 摘要：本报告介绍了一例运用艾利斯合理情绪疗法，对考试焦虑的一名大二女学生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料及相关量表的测验结果，从生物学层面、社会层面和心理层面等几个方面分析了该心理问题的形成与发展过程，进行评估、诊断后，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题。接下来以合理情绪疗法为主做了有效的干预和治疗，根据求助者自我评估、心理测验结果、咨询师评定及回访证明了本咨询为有效咨询。 关键字：考试焦虑合理情绪疗法心理咨询 一、一般临床资料 1．人口学资料 张某，女，20 岁，重庆某高校大二学生。身高约1.60 米，体态正常，无重大躯体疾病史。 2．个人成长史 张某家住重庆市，家境贫穷，家中共四人，排行老二，姐姐因为家庭经济困难辍学在家务农。张某从小生活在农村家庭，父母都是忠厚的农民，对其管教比较严格，从小就要求她做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，有强烈的自尊心，养成了做事情按部就班、追求完美的习惯。经询问，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。张某从小性格内向，不太爱与人交往，但学习成绩优秀，深得老师的器重和同学的肯定，老师和家长都把她作为同学和自己孩子的榜样，父母也为她感到骄傲，经常对她说她是家里的希望，一定要努力学习，将来好出人头地。 4．精神状态 意识清醒，思维正常，焦虑，烦躁、情绪低落、精神不振，言行一致，人格较稳定。 5．身体状况 轻微失眠，经过医院检查，无器质性问题。 6．社会功能 能够进行正常的生活和学习，但效率不高。 二、主诉和个人陈述 1.主诉：因“英语六级考了三次还未通过而感到焦虑”前来咨询。 2.个人陈述：近2周来一想到即将到来的英语六级考试，就紧张、心情烦躁，上课注意力无法集中，食欲也没以前好，晚上较难入睡。我以前学习一直很好，是班里的尖子生，到大学后成绩也都还好，可不知为什么，英语六级就是考不过。我都已经考了三次了，都没通过，而那些平时成绩不如我的同学都已经考过。我感觉自己很没出息，很丢人，同学们肯定会看不起我。现在一看英语，注意力就无法集中，心里烦躁，越想看越看不下去。由于晚上较难入睡，导致白天上课也没精神，吃不下饭。爸妈一直把我当成他们的希望，如果我连英语六级都考不过，怎么跟爸妈交待啊，我爸妈一定会对我失望透了。
一般心理问题案例分析报告
“我要做个美丽女孩” --八年级女孩心理咨询案例分析报告 咨询师简介：王智，国家三级心理咨询师。 案例摘要:张某，女，14岁，八年级学生，因不满意心脏手术后胸口留有疤痕，担心变丑和别人议论而抑郁、焦虑。根据“病与非病三原则”，可排除重性精神病；根据引发症状的冲突为常态冲突，可排除神经症。根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏，可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法,使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识, 逐步引导求助者实施自我行为训练，缓解抑郁、焦虑的消极情绪, 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标，促进了求助者的人格健全和心理健康。 关键词:一般心理问题合理情绪疗法认知疗法 一、一般资料 1．人口学资料 张某，女，14岁，八年级学生，身高153 厘米，独生女。自幼患先天性心脏病房间隔缺损，家族中无先天性心脏病史，亦无精神疾病史。 2．个人成长史 求助者出生在本县一个经济条件较好的家庭，自幼性格开朗，活泼好动，接受能力强，能歌善舞。入学后，学习成
绩优秀，并担任班干部，同学关系融洽。父亲英俊挺拔、性格沉稳、宽容、有耐心；母亲身材丰满、精明强干，是一名国家干部，性格较急，好指挥，有时说话不太注意方式。张某小时侯长相、身材随父亲，常被周围人夸长得漂亮。从4岁时起开始学习舞蹈和游泳。小学二年级时被选入县儿童合唱团，并到外地去演出。平时在课余和假期里坚持练习舞蹈和游泳。自从去年一次体检发现有先天性心脏病，半年前的寒假做完手术。手术后胸口正中留下了一个长长的刀疤，非常显眼，也非常难看，敏感的她感到非常难堪和自卑。整形美容医院做了一次瘢痕去除手术，但效果不甚理想，胸口仍有一道明显的瘢痕，只不过比先前的稍微小了一些。从此，她心情很低落，有自卑感，再也不去游泳了，上个月甚至退出了校游泳队，也没有心情学习舞蹈了。 3．精神状态 求助者衣着整齐，穿的是衬衫和长裤，而不是裙子。举止得体, 待人有礼貌。注意力能集中，言语清楚，思维敏捷。情绪低落，对别人的注视敏感。 4．身体状态 自幼体健, 在发现先天性心脏病之前未患过严重躯体疾病。手术后修养了三个月，体重明显增加。近来由于手术瘢痕问题，情绪低落，郁郁寡欢，食欲不佳，并且睡眠质量下降。
一例考试焦虑的案例报告
考试焦虑情绪的心理咨询案例报告 摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。 1 一般资料： 田某，男，13岁，汉族，八年级学生，独生子女，体态正常，无重大躯体疾病历史，家族无精神病史。从小随父母生活，性格内向，比较胆小。父母都是公务员，工作较忙，很少同孩子主动交流，对求助者要求较高。因害怕父母的严厉，处处严格要求自己，以避免被父母批评。所以，田某除了学习之外，兴趣爱好极少。 2 个人陈述： 田某向心理老师反映，所就读的班级云集了各校的尖子生，竞争非常激烈，学习压力大。在进入中学后的第一次期中考试前两天，由于担心成绩考不好，自己就开始出现心慌的现象，考试时更不能进入状态，结果考试成绩和预想的相差甚远，由进校时班里的第3名降到了第22名。现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌，很难入睡，白天筋疲力尽，无法集中注意力听课，也难以静下心来复习。但是在平时，学习就没有问题，因为没有考试的压力，所以身心都比较放松，不焦虑、不紧张，睡得也比较香。可是最近因为又要面临期末考试，这几天问题又严重起来了，自己感觉非常苦恼，所以前来咨询，希望得到老师的帮助。 3 观察和他人反映： 身体和智力均发育正常，自知力完整，主动求治，叙述情况条理清楚，仪表整洁，回答问题能抓住要点，谈到考试时表情痛苦、紧张，情绪低落，接触交谈合作，无幻觉、妄想。孩子母亲反映：小孩从小很懂事，自尊心强，成绩一直很好，现在考试压力大，希望通过咨询能缓解考试焦虑。 4 心理测量表结果： SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5 EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=19 5 评估与诊断： 诊断依据如下： 根据对田某临床资料的收集，对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断： 5.1 区分重性精神病 田某感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自制力完好，有主动求医行为，迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰，重新恢复正常。从以上两点看，根据精神活动正常与异常的三原则判断，排除重性精神病可能。 5.2 区分神经症 其一、田某的问题明显是由社会生活事件引起的，即由于担心考试成绩不好所引起的焦虑。其二、以焦虑情绪为主要表现并引发了其他的身心反应。其三、焦虑情绪持续存在的时间不到一个月。其四、田某的心理问题时间与表现形式与心理因素联系密切，有具体明确的对象和固定内容，无显著的植物性神经功能紊乱。根据许又新神经症一书中提出的精神症临床诊断三标准： 1）病程三周评1分 2）精神痛苦程度紧张心烦评1分 3）社会功能学习上受到轻微妨碍评1分 上述诊断评分为3分，按照许又新教授总分6分以上可诊断为神经症的标准，故可排除神经
考试焦虑心理咨询案例报告
考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试
案例分析问答题
案例分析问答题： 1、一般心理问题 2、严重心理问题 3、神经症（分类） 4、精神病 一、该求助者的主要症状是什么？ 生理方面: 心理方面: 二、对该求助者作出诊断的程序是什么？ 1、根据并与非病的三原则，根据有无自知力，有无主动求医行为，是否存在逻辑思维方面的异常症状等，判断是否为精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、参考心理测验的结果。 4、最终作出诊断： 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 诊断依据： 1、根据并与非病的三原则，自知力，求医行为，有无精神症状，排除精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断：…… 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 诊断依据： 1、根据并与非病的三原则，自知力，求医行为，有无精神症状，排除精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断：… 四、对该求助者需做那些鉴别诊断 （一般心理问题） 1、与精神病相鉴别： 根据并与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常便显出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该患者，因此可以排除精神病。 2、与严重心理问题相鉴别： 严重心理问题的反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短，因此可以排除严重的心理问题。 3、与某类性神经症相鉴别：……. 五、该求助者出现上述问题的原因是什么？1、生物原因：是否有躯体疾病、生理年龄、性别因素2、心理原因：认知方面，性格， 3、社会原因： （1）家庭教养模式， （2）生存环境（负性生活事件、正性生活事件）， （3）人际关系 （4）社会支持系统， （5）社会文化（道德、风俗、习惯等）等。 六、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？ 根据该求助者的心理问题，围绕已形成的初步诊断，对该求助者可选用的心理测验及其理由如下： 1、可选用MMPI测验，用来探寻病理人格特征以及作为精神病的鉴别诊断。 2、可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状态及程度。
《大学生考试焦虑调查》报告
大学生考试焦虑调查 张凯（07120209） 南京医科大学公共卫生学院07预防2班 【摘要】目的探讨大学生焦虑的来源、表现、严重程度以及常用缓解方法。方法用包含有考试焦虑量表（TAI）的调查表对60名大学学生进行调查。并采用统计学的方法分析探讨各影响因素与考试焦虑的相关性和其对焦虑的作用大小以及大学生常用的有效自我缓解方法。结果TAI量表得分在性别、家庭收入、是否独生子女等因素方面统计学差异分别为0.998、0.192、0.279、0.232，无统计学意义，但和年龄有一定的关系，在20-21岁组和24-25岁组的统计学差异为0.029。学生考试焦虑的主要来源自身94.8%，对考试有主要影响的是准备不充分96.6%，但是对考试焦虑的处理很少有求助于专业的心理咨询3.4%，更多的是去向知心朋友倾诉72.4%。结论大学生考试焦虑与年龄有一定的关系，而其主要的来源是自身，常用的缓解方法是向知心朋友倾诉。 【关键词】考试焦虑；TAI量表；来源；缓解 考试焦虑是一种在考试情景下通过个体的认知评价激发的负性情绪反应，这种情绪会导致各种防御或逃避考试的行为，并影响个体的认知、情绪及人格健康。适度的考试焦虑对学习是必要和有益的，它可以提高个体的思考能力和反应速度。但过度的考试焦虑则是消极和有害的，它不仅会对学习成绩产生不利影响，而且会对身心健康造成一定危害，如使人的心智操作效率降低、认知活动受阻、情绪焦躁不安等，还会对神经、心血管、消化、内分泌等系统产生不良影响[1]。 由于考试焦虑的普遍性和危害性，近年来对于考试焦虑的关注呈上升趋势。目前，国内外关于考试焦虑的研究主要涉及以下几个方面：考试焦虑的测量和分析；考试焦虑的形成原因、过程和机制；跨文化比较研究；考试焦虑的治疗和干预；考试焦虑的不同学校、年级、性别间差异比较；考试焦虑与学习成绩及其他因素的相关研究等。 1对象与方法 1.1调查对象采用随机法，对本校58人进行调查，其中男生27人，女生31人，年龄2 2.67±0.92岁。 1.2调查方法采用《大学生考试焦虑调查问卷》对被询问者进行调查，问卷由单选（共14题）、多选（共6题）和判断（共20题）三部分组成，包含了对考试焦虑的来源、表现、严重程度和常用缓解方法的调查。其中判断题源于《考试焦虑量表（TAI）》，TAI量表由美国临床心理学家Spielberger等人于1980年编制而成[2]，我国学者宋维真和张瑶首次在我国大学生中使用，并证明中文版的TAI量表一样具有良好的信度和效度[3]，可用于判断焦虑的程度[4]，其第2-20题根据测验表的每一题右边所印的符号数打分即1-4。“从不”表示考试焦虑低,打分为“1”；其余依次为“2，3，4”。但对第1题“在进行考试时,我有信心,并且感到轻松”。“从不”表示高焦虑，“总是”表示低焦虑,因此，这一题的打分与测验量表上的符号数①②③④正好相反，依次打分为4，3，2，1。用所有20道题的得分之和来确定考试焦虑量表的总分(T)。因为每一题的反应可以是1-4分，所以焦虑测验表总分的最低分为20分，最高分为80分。 1.3统计处理将所有调查问卷通过EpiData3.1输入电脑，用SPSS16.0进行t检验、方差分析以及频数分布等计算。 2结果 2.1性别、年龄等不同因素对TAI量表得分的影响相关性分析详见表1、表2，从表1中可见TAI 量表得分在性别、家庭收入、是否独生子女以及娱乐时间方面均不存在统计学意义，虽然表1中
高中生考试焦虑个案分析
高中生考试焦虑个案分析 一、当事人个人陈述 小丽，女，高三学生。很怕学物理和数学，一见到理科题目就感到头痛，无心复习，晚上难入睡，半夜易惊醒。非常害怕考试，考试时会紧张得头脑一片空白，手心出汗，难以集中精神答题，遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好，总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功，但成绩还可以，数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项，但自认为数学学得好，学物理应该没问题，所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好，由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了高三，几次大考成绩一次比一次差，特别是物理，导致现在对其他科目包括数学也失去了信心，越学越差。以前希望考清华大学，现
在成绩已经掉到了全级的500多名，感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀，自己压力很大，很担心别人会因自己成绩差而看不起自己，尤其怕辜负了妈妈。 二、问题分析与诊断 考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，记忆力下降，思维受阻，并伴随一系列的生理变化，如血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗等。 心理学研究表明，适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用，但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小丽在考试前害怕理科，难以专心学习；在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状，影响了考试水平的发挥。可见，她存在着比较严重的考试焦虑。 小丽产生考试焦虑的原因主要有以下几点： 1、对考试的认识不正确。 对于考试的认识是影响考试心理的一个最为重要的因素。小丽把考试看得过分重要，以前成绩优秀的她自我期望高，过分重视考试结果，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧，经常猜想考试失败后的种种消极后果，为自己制造了沉重的精神包袱。 2、家庭、学校环境的影响。 小丽的表兄、表姐都以优秀的成绩考上了重点大学，为此，家里人对就读重点中学的小丽也寄予很高的期望；特别是妈妈，虽然对小丽的学习没有提什么要求，但每天对小丽无微不至的照顾，使小丽感到“考不好就对不起妈妈”，压力非常大。而在学校，周围的同学强手如林，个个学习都很勤奋，眼看同学们不断在进步，自己却学习效率低下，成绩直线下降，小丽更是焦虑万分。 3、以前的失败经历。 曾经的考试失败经历很可能会在学生心里留下深刻的印记，影响到学生之后的学习心理状态。小丽在高一之前对自己的学习自信十足，可上了高二后自己主修的物理成绩并不理想，对自己造成沉重的打击，心理落差很大。面对同学的激烈竞争，面对家人的殷切期望，考试失败的痛苦经历使小丽感到一种威胁，产
大学生心理问题案例研究
大学生心理问题案例研究 1、学海方舟----大学生学习心理2013级语教2班廖述豪 一路经过过关斩将的学习、考试我们才进入大学校门，学习了能是我们最熟悉的领域，然而大学的学习却和中学的学习有了本质的却别。有关学习的心理研究引导我们主动思考为什么学习、学什么、怎么学的问题、分析拖延的原因，同时探讨如何自我推动。 图书馆的偶遇 李斯是张帅舍友中唯一的英语系学生，也是学习最用功的一位。一天他在图书馆看李开复的《做最好的自己》，被迎面走来的老乡佳佳看到，笑他说：“哟，学霸又在努力学习了？”李斯笑笑，答道：“没有，随便看看闲书。”他赶紧合上了书本，问道；“很少看见你来上图书馆啊，今天是借书还是自习？”“马上英语小考了，当然是自习喽。唉，那还能像你一样不慌不忙的看闲书呢。”佳佳一脸无奈的坐在李斯的面前，打开让她头疼的英语书，开始掏手机、水杯准备背单词、、、、、、、李斯也在继续刚才的阅读，心理越来越疑惑，好好学习有什么用？听从父母决定学英语的我，真正要学的是什么？ 分析：进入大学，放下高考重担的我们，是否也和李斯一样思考过大学对我们的意义？有些同学想过可能并没有主动思考过这个问题，因为自由选择在带来责任感的同时也会带来一定程度的焦虑。如果我们相信生活的意义是自我选择的结果，那么现在的空虚就是我不负责任的表现，这样的焦虑会更加严重。所以更多的同学的大学学习就像叔本华说的一样，“注定要在徘徊在焦虑和厌倦这两极之间”。
你为什么要学习？ 学习对你的独特意义是什么？ 学习和你的梦想是怎样的关系？ 你今天学习和明天的生活又有什么样的联系？ 要想更好地适应大学的学习生活，需要一把钥匙来解读学习发生的变化，做到心中有数。对李斯来说，大学的学习与他本身擅长的学习方式有了较大变化。高中的学习更倾向被动接受，而大学的学习更加倾向主动发现，需要更多地倾向性和认知参与。 1、学习的专业性 大学属于专业教育阶段，学习的内容围绕专业方向和需要展开。像李斯的英语专业，不仅仅是背单词、做习题，老师更多的是给个主题，让大家相关资料，需要仔细思考，并且课下看其他参考书。 2、学习的自主性 大学学习需要自己的自主性。如何选课，如何合理安排学习时间，如何选择学习方式全由你做主。显然李斯的问题就是一时难以适应这样的自主。 3、学习的探索性 大学学习具有研究和探索的性质。我们不仅要掌握前人积累的专业基础知识，更加需要主动探索和思考，加深知识与自己的关系，进一步创新和发展知识。 4、学习的实践性 大学学习要学以致用。通过调动全身的多种资源获得更多地体
一般心理问题咨询案例
调整心理，追求幸福【摘要】本案例是一名青年女性因夫妻关系引发心理问题的分析报告，长期夫妻关系的冷漠，再加上两次负性生活事件，使求助者有了离婚的想法，但考虑到自己的将来和女儿，在离与不离的矛盾心理冲突中，出现了了焦虑、烦躁、入睡困难等症状，咨询师通过摄入性会谈，运用真诚、共情等咨询技术与求助者建立了良好的咨询关系，并运用合理情绪疗法，引导求助者与其不合理信念辩论，最终使求助者走出负性生活事件的阴影，以积极的思维模式重新构建了家庭的幸福，取得了令人满意的效果。 【关键词】一般心理问题，合理情绪疗法 【一般资料】 张某，女，34岁，大专学历，县法院工作人员，收入中等，经济状况良好。 【主要问题】 焦虑、烦躁，食欲减退，注意力不集中，入睡困难一个多月。 【求助者主诉】 我和丈夫经人介绍结婚，婚后几年生活很幸福。但自从丈夫工作调动后，他经常回家很晚，有时甚至半夜才回来，回家后也很少说话，我们之间的沟通也越来越少，夫妻关系也因此变得很冷漠。1年前，我收到了一条短信，说丈夫和同事有暧昧关系，和他闹了一场，但没有事实，随着时间的推移也就不了了之。1个月前我在班上感觉身体不舒服提前回家，发现丈夫和那个同事在家坐着，于是又想起了短信的事，那个女人走了以后，我和丈夫大闹了一场，感觉自尊心受到了很大伤害，想和他离婚。但离婚后女儿的生活怎么办自已再找一个不如他怎么办不离婚，又感觉自己对他那么好，给他做饭、洗衣服、照顾孩子，还得上班，而他对我却是漠不关心，还在外面和同事不清不白，日子没法过了，一个多月了，离还是不离的问题翻来覆去的考虑，搞得自己心情烦躁、焦虑，吃不下饭，也睡不着觉，有时做工作注意力也不集中，因为自己心情不好，也不愿与同事聊天，担心同事看出自己的情绪，知道丈夫的事情。再这样下去，害怕抑郁成疾，前来咨询。 【个人成长背景】 出生在一个普通的农村家庭，自幼身体健康，未患过严重疾病，有一个哥哥，父亲脾气暴躁，经常与母亲争吵，因此养成了她忧郁、内向的性格。
大学生考试焦虑产生的原因是什么
大学生考试焦虑产生的原因是什么 进入大学后，必修和选修课的种类和数量都让刚步入大学的年轻人感到不安。也因为如此大量的考试也成为避不开的话题。而在考试前大多数学生烦躁不安、注意力很不集中；考试中心慌、出汗、走神乃至漏答、错答，而考试结束后也常常忧心忡忡。而这些都是考试焦虑的表征，然而大学生考试焦虑产生的原因是什么呢？ 考试焦虑产生的原因是多方面的： 学校因素 社会衡量一所学校的标准，是看学校培养“人才”的数量，这就导致学校拼命追求升学率，安排了名目繁多的考试，学生们始终处于应考状态。成绩好的学生担心自己考试失利，差的学生担心考试不及格，中游的学生又怕自己成绩不稳定。但最终都是害怕考试失败，不能取得优异成绩。所以，许多学生产生了焦虑心理。 家庭因素 由于受陈旧的人才观的影响，大多数家长都会把自己全部的希望寄托在孩子身上，他们极力向孩子们施加压力，不惜一切代价为孩子安排补习、家教，还时常给子女“忆苦思甜”。有时候看到自己孩子的成绩不理想时，就难免会有责罚。因此，对于许多学生来说，他们的肩上总是背负着父母给他的重担。每当拿起试卷时，家长期待的目光便浮现在眼前，没考试，先紧张，以致考试时不能正常发挥。长此以往，形成条件反射，产生焦虑心理。
社会因素 当今社会，企业的竞争已逐步转化为人才的竞争。于是，社会对学历的要求也在逐步提高，更多的人渴望接受高等教育。九十年代以来，上海市高考学生人数连年增长，现在，高考又取消了年龄的限制，虽然各高校已加大了扩招力度，但却还远远跟不上考生的增长速度。因此，高考竞争还将更加激烈，社会对人才的要求也将水涨船高。这就在无形中又给我们学生增加了压力。 学生自身的因素 学生对天天重复的学习——吃饭——就寝的老一套生活方式往往感到腻烦，在学习遇到困难时，也会产生厌烦感。在厌烦感起主导作用的心理机制下，大脑对外界的刺激常处于“休眠”状态，学什么都学不进去，因而更增大了心理焦虑程度。 这四大因素就是大学生考试焦虑产生的原因，也正是这四大压力带来的困扰让很多大学生在考试前以及考试中，考试后才造成焦虑产生的原因。 我们身边几乎人人都会焦虑，学生因害怕明天的一场考试而焦虑难耐；员工为个人在企业中的业绩评估而忧心忡忡；老师为活跃课堂气氛，提升授课水平而寝食难安……各行各业的人都有焦虑情绪，因为一个人不可能远离问题，逃避困难，陶渊明的世外桃源原是一种思想的寄托。但是这种焦虑情绪会随着问题的解决而渐渐地消失。可是偏偏有一些人，终日处于这种焦虑而不能自拔，其实这就不单纯是焦虑情绪了，也许已经演变成焦虑症了。那么焦虑症的症状表现有哪些
中学生心理问题典型案例及分析
中学生心理问题典型案例及分析 一、性意识发展咨询案例 案例介绍一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋 友。但她仍然想知道这名高二男生的电话号码，却又害羞说不出口。同时，她不知 道男女生之间的交往是否是正常现象。因此，很害怕别的同学知道了自己的想法而 被笑话。她很迷茫，又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17 岁，近几年来还有提前的趋势，身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣，但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化，逐渐认识到自己在慢慢长大，但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好，在学习上互相帮助，但却害怕它会招来大部分同学的议论，对他们的学习产生不好的影响。 在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1. 树立正确的思想观念。喜欢一个人包括异性并没有错，这都是人很正常的想法。 2. 当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3. 直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测。这些都是人之常情，也不要因此而气愤。 6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍一名初二女生来询问，她和她的一个很要好的朋友经常吵架，她不知道两人还是不是好朋友？为了保住友谊，他们不敢相互指出对方的对与错，甚至在她的好友有偷盗自己东西的行为时，也不敢多说，近来，好友还被一群品行不良的人恐吓威胁着让陪着他们玩玩，而且让好友去干坏事，她们两个都害怕不服从会招到报复，而服从了又害怕自己变坏。因此，徘徊不定，也不知道怎么办。 案例分析首先给她介绍并讲解有关的科学知识。少年由于缺乏辨证而全面的看事物的经验，往往会把朋友之间的友谊神圣化。他们会把小集团中的一些人的行为准则作为自己的行动标准。常常为了所谓的“义气”而包庇同伴，或者为对方打抱不平，也不管是否符合社会道德规范就很冲动的做出一些造成较大不良后果的行动。 在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1. 首先明确真正的好朋友不仅仅是讲“义气”。好朋友就是要互相帮助，取长补短，共同进步，因为每个人都不是十全十美的。 2. 要知道每个人都有与别人不同的观点，要敢于接纳与自己不同的合理观点，保留自己的正确观点，最好能够采用一切合理的方法来证明自己的观点的正确性。 3. 真正的好朋友应该为对方的健康成长着想，对方的不当行为我们都应该勇敢而委婉的提出，引导他们改正错误。如果不方便直接说也可以通过他信任的老师或者同学来转
大学生心理健康经典案例分析
案例： A同学是某知名高校的一名学生。不仅品学兼优，而且善于唱歌主持，还能写一手好文章。自从上大学后，他的这些业余专长得到了充分发挥，大一第一学期就获得了“校园十佳歌手”称号，并且经常主持学校的晚会。由于能力出众，A同学很快就被老师任命为学生会干部，就在他为自己所取得的成绩暗自高兴时，同宿舍的其他三位室友却开始慢慢疏远和孤立他。 A同学说。以前有他电话时，室友还会比较热情地帮他转一下，但是后来，明明他在宿舍，室友却说他不在，然后就擅自把电话给挂了。刚进大学时，室友们每次都结伴一起去食堂吃饭，可是后来。其他三个室友就把他冷落在一旁了，前两天，他上完晚自习回宿舍。大老远便听见室友们在聊天。可是他刚进门，所有的谈话立刻就终止了。他忍不住问了其中一个同学缘由。想不到对方竟然阴阳怪气地说道：“你是名人，我们哪能和你聊天啊。”气得他一个晚上也没睡好。现在，室友们几乎不和他说话，无视他的存在，有时候，A同学主动和他们搭话，他们也总是说些酸溜溜的话来刺激他。为此，他十分痛苦，心理压力越来越大，不知道如何才能和室友处好关系。 分析： A同学追求上进的态度是好的，他对生活有乐观积极态度。在校期间他把自己的特长都发挥的淋漓尽致，而且取得了很大的成就，可以看出他是一个活泼开朗的学生。 但是A同学为自己取得的成就“暗自高兴”的时候，很有可能忽略了在自己进步的这个过程中，舍友可能产生的孤单、失落感，以及生活中舍友情感的变化，或许他的舍友在同一竞争领域上失败了，而A同学在不经意中表现出的自豪让舍友产生了反感。可能在自我发展中由于熬夜等原因，对集体生活的舍友产生了生活规律上的影响。他总是在忙自己的事情，没有去关心自己室友的校园生活，了解一下他们都在干些什么，也没有腾出时间和室友交流一下彼此的心事，更没有大家一起出去的时间，导致寝室关系逐步恶化。由于有了挺好的名声，所以招到了同房的嫉妒，这很有可能根本就不是林海的问题，只不过他处在的社会是一个“仇视优秀之人，见不得人好”的变态社会。但面对室友的排挤，A同学所去做的就太少了。除了主动去找室友讲话外就没什么其他的努力。适当请吃饭、喝水、唱K都是可选择的。要很好的化解那些有刺的话的攻击，用自己的慷慨来重新得到朋友，并不要因为一点小挫折而放弃，真要到了无法承受时就直接申请换房，这也是努力后得到的结果。 A同学的室友存在一些自卑的心里，他们觉得跟A同学一个宿舍，光环都被他给夺去了，反倒自己成了他的陪衬。他们在对A同学有所意见的时候，不但没有态度平和的交流，而且进行了排外行为，这对宿舍其他成员构成了一种病态的团结，并且面对A同学试图重新融入的行为时，他们采取了冷暴力的方法，这不利于案件中所有人的身心健康。
案例分析报告
} 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） ' 文章类型：案例分析报告 文章题目: 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 姓名：林飞飞 身份证号： 61686 所在省市：陕西省宝鸡市 ； 所在单位：宝鸡文理学院
… 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 陕西大康心理咨询培训学校林飞飞 【摘要】本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法，对考试焦虑的高三学生进行心理咨询的案例报告。考试焦虑是当代中学生中常见的一种心理问题，特别是高三学生。本案例求助者是一名高三女学生韩某，由于在模拟考试之前过于紧张、焦虑，以致没有发挥好，考试成绩和预期结果相差较远。因此，面对即将到来的高考，她出现了焦虑、入睡困难、食欲下降、上课注意力不集中等症状。通过对求助者问题描述的分析，咨询师采用合理情绪疗法对其进行心理干预，改变了其原有的非理性观念，使求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，上课能够集中注意力，以良好的精神状态投入到高考复习中。达到了心理咨询的预期目标，咨询效果明显。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 — 1．人口学资料 韩某，女，18岁，高三学生，理科，身高165左右，身体健康，无重大躯体疾病史。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 2.个人成长史 韩某是家中的独生女，父母为知识分子，从小生活环境优越，经历的挫折比较少，从小受到父母严格的教育，学习上父母要求十分严格，如果考试中偶尔出现失误，就要受到惩罚。韩某自己也一直严格
要求自己，学习很努力，从小学开始，学习成绩优秀，一直名列前茅，老师和家长对她寄予很大的期望。 3.精神状态 意识清醒，思维正常，稍微有点焦虑，言行一致，人格比较稳定。 4.身体状态 近一个月来，难以入睡，睡眠质量下降。容易紧张，注意力不集中，内心烦恼、痛苦。 | 5.社会功能 学习效率下降。与父母关系紧张。 6.心理测验结果 焦虑自评量表（SAS）标准分59，提示有轻度焦虑； 抑郁自评量表（SDS）标准分40，未达到抑郁水平； SCL－90测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示，有轻度焦虑，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 主诉：最近一个多月焦虑、紧张、入睡困难、食欲下降、注意力不集中。 < 个人陈述：我是一名高三学生，父母都是知识分子，家庭收入较高，从小生活环境十分优越。我从小听话，从小学到高中成绩一直很好。学习上父母要求十分严格，希望我能考上大学，对我抱有很大的希望。进入高三后，学习特别紧张，压力很大。在一次模拟考试前过度紧张、焦虑，由于没发挥好，各科考试成绩都很差，我感到这样的成绩很难考上理想的大学。如果考不上大学，就觉得特别对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都会看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降、上课注意力不集中等症状。一想到考试就焦虑、害怕，眼看高考即将到来，心里很着急，希望通过心理咨询，改变我对考试焦虑、紧张的现状。 三、咨询师观察到的情况和他人反映 （一）咨询师观察到的情况：