冲击波治疗肩周炎

冲击波治疗肩周炎
冲击波治疗肩周炎

体外冲击波疗法治疗肩周炎

郝利民乔磊王燕伟王秋生

郑州市骨科医院河南郑州450052

摘要目的:探讨冲击波治疗肩周炎的疗效及方法。方法:60例肩周炎患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组应用体外冲击波(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)进行治疗,每周1次,连续治疗3次;对照组采用微波加按摩的方法治疗,每天一次,治疗3周。结果:两组均治疗3周,随访3~6个月,治疗组总有效率为80.0%,明显优于对照组(P<0.01)。结论:冲击波是治疗肩周炎的有效方法,该方法具有操作简便,患者痛苦小,疗程短,易于接受,症状改善快,效果肯定等优点,值得临床推广应用。

关键词:肩周炎;冲击波;治疗

肩关节周围炎( 以下简称肩周炎) 是肩关节周围组织病变而引

起肩关节疼痛和活动障碍的一种常见病,又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。该病多见于40岁以上人群,男女比例约为1∶3,其治疗主要以保守为主,主要有手法、局部封闭、注射、针灸、理疗、针刀、松解术等治疗方法,各项治疗手段各有利弊,大多采用综合治疗。我科于2011年1月至2011年9月应用体外冲击波治疗肩周炎取得满意

效果,现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料本组共60例,均符合1991 年全国第2 届肩周炎

学术研讨会制定的肩周炎诊断标准[1],其中男19例,女41 例。平均年龄52.6 岁,病程<6 个月15 例,6 个月至2 年45例,平均患病12个月;左肩22 例,右肩38例。随机分为治疗组30 例,对照组30 例。治疗组与对照组在性别、年龄、病程、局部疼痛、活动受限程度等方面差异无显著性(P>0.05)。

1.2方法

治疗组采用德国生产的冲击波软组织损伤治疗仪,调节治疗机头对准患处,工作电压6-12 kV,调节能量级为4-6,频率为4-5次/秒,对准喙突、结节间沟、肩峰下滑膜囊等痛点部位,每处击发800~1000 次,每次治疗冲击次数可根据病情增减,每周一次,治疗1~3 次;对照组治疗均采用微波、按摩治疗,每天1次,治疗时间为3周。1.3 疗效标准:采用肩关节活动范围(range of motion, ROM)的评定标准[2]。①治愈:肩关节ROM 正常,前屈>150°,后伸>50°,外展>150°,内收>40°,外(内)旋>80°;②显效:肩关节ROM 明显改善,前屈120°—150°,伸30°—50°,外展120°—150°,内收30°—40°,外(内)旋60°—80°;③好转:肩关节ROM 较治疗前有进步,但未达到显效;④无效:肩关节ROM 无变化或减小。

1.4 统计学分析

所有数据用SPSS13.0 进行统计学分析,P<0.05为差异有显著性意义。计量资料用t 检验,计数资料用χ 2 检验。

2结果

两组均治疗3个疗程,随访3~6个月,其中治疗组优15例,良9例,好转5例,无效1 例,优良率80.0%;对照组优10例,良9例,好转5例,无效1 例,优良率80.0%;对30例中19 例疗效优良,8

例疗效可,3 例无效,优良率6.2%,与对照组比较有显著性差异(P <0.01)。

3 讨论

肩周炎一般为老年性组织变性合并慢性损伤,是肩关节之关节囊和肩关节周围组织的无菌性、慢性炎症,多累及肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等软组织,并因疼痛制动,造成关节囊、滑膜与肌腱和软骨发生粘连、病变或损伤,使关节周围组织弹性消失,肌张力相对平衡状态被破坏,造成肩关节活动受限。研究发现肩周炎的发病与更年期的体内激素波动有密切关系。人进入更年期后性激素下降80%,肾上腺皮质酮减少10%,从而打破了性激素的蛋白合成作用与肾上腺皮质酮的抗合成作用的动态平衡,使肩关节囊及周围软组织硬化、挛缩,发生无菌性炎症,在外界环境因素作用下使周围组织充血、水肿,病久则形成粘连、疤痕和组织挛缩,当相关激素被动达到新的平衡后,关节病变才开始消退直至痊愈[3]。

目前肩周炎的治疗方式较为多样, 主要有手法、局部封闭、注射、针灸、理疗、针刀、松解术、冲击波等治疗方法,各项治疗手段各有利弊,大多采用综合治疗。药物治疗能缓解症状,但对肩周炎的病理改变作用不明显;传统手法治疗存在进展慢,疗程长,易反复等缺点;物理治疗存在治愈率低,疗效不确切等问题;手术治疗存在感染几率高,住院时间长,并发症多,费用高,家庭负担重,病人的心理创伤也较大。由于肩周炎这一疾病本身的复杂性导致很难对其作一严格的定义,研究对象的不一致,其治疗效果也将必定各不相同,特别是对于

病程长、粘连程度重的顽固性肩周炎的治疗,少见有文献报道。

冲击波是一种机械波,具有声学、光学和力学的某些性质。冲击波的能量是超音波的1 000 倍左右,它作用于人体并造成物理冲击,刺激生长激素释放,导致微血管新生,达到组织再生以及修复的目的。同时冲击波在人体组织内传导时,因组织内含有小气泡,气体会在压强骤变的情况下以极快的速度膨胀,在小范围内产生较高的能量。该效应可能起到松解粘连、改善局部血液循环,从而达到治疗目的。我们采用水介质将冲击波作用到治疗部位,降低了能量丢失,提高了疗效,减少了的创伤,同时也节省了治疗费用。本组研究表明冲击波是治疗肩周炎的最佳方法之一。

参考文献

[1]郭长发.肩周炎的诊断与康复[M].北京:中国医学科技出版社, 1993. 136.

[2]赵英.疼痛的测量和评估[J].中国临床康复, 2002,6(10):2347.

[3]邢更彦,井茹芳,杨传铎.体外冲击波法治疗跟痛症及肩周炎网球肘[J].中华物理医学与康复杂志,2001,23(10):319.

-肩周炎的自我治疗方法

肩周炎怎么推拿按摩 1、肩周炎的推拿疗法 (1)舒筋活络法:此为准备手法。患者取端坐位,医者以右手全掌着力,从手腕部开始,由肘、肩推抚至颈部,由上肢、肩内侧至外侧、后侧,依次推抚,反复施术20余次。 (2)滚揉法:患者仰卧或坐位,医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧,反复数次,配合患肢外展、外旋活动。再取卧位,医者一手握住患肢肘部,另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法,并嘱患者做患肢上举、内收等活动;再让患者仰卧,医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉,然后让患者坐起,配合患肢后伸活动。 (3)点按穴位法:患者取坐位,医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞,肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使局部产生酸胀感。 (4)环转摇肩法:医者站在患者患侧稍后,一手挟患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴做环转运动,幅度由小到大。然后,一手托起前臂,使患侧肘屈曲,前臂内收,患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时,另一手拿捏患肩。 (5)上肢被动后扳法:医者站在患者患侧稍前方,一手握住患侧腕部,以肩顶住患者患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,反复4—5次。 (6)背后拉臂法:医者站在患者健侧稍后方,一手扶健侧肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患侧腕部,从背后将患肢向健侧牵拉,逐渐用力,加大活动范围,以患者能忍耐为度。 (7)提抖法:医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起,用提抖的方法向斜上牵拉,牵拉时要求患者先沉肩屈肘,医者缓缓向斜上方牵拉患肢,活动幅度逐渐增大,手法力量由小到大,注意用力不能过猛,防止意外发生。 2、自我按摩配合外用颈肩松按摩膏,缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。 中医认为,人的经络有12条,其中6条通过肩膀,3条通过手背面,3条通过手掌面,因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时,可用食指、中指、无名指和小指在手背面上,从手指朝肩膀方向按摩,然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩,也可用毛巾做按摩工具,一般按摩3—5次,把皮肤擦红即可。 手指按摩有4种方法: ①左手手指和右手手指反交叉,同时拉伸手指根部的关节,然后手指再正交叉,有节奏地一张一合,做3~5次。 ②手指交叉,犹如基督教徒祷告似的,使手掌弯曲,以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。 ③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指,动作要轻柔,左右手的手指都要揉。

超声波治疗仪操作技巧治疗范围及其方法

超声波治疗仪的范围及方法 一、中风病的治疗 中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。 肢体偏瘫是中风的主要后遗症,需及时用超声治疗,加上适当锻炼,可使病情明显改善及康复。 中风后遗症的肢体康复治疗:面部瘫痪导致的口眼歪斜流涎的症状。治疗取穴:颊车、地仓、合谷 上肢功能障碍取穴:曲池、外关、内关,同时配合对该部的肌肉进行移动治疗。 下肢功能障碍取穴:环跳、阳陵泉、承山,同时配合对该部的肌肉进行移动治疗。 手功能障碍取穴:内劳宫、外劳宫 足功能障碍取穴:三阴交、昆仑、太冲 超声治疗时采用2-3档,每日每部两次,每次20分钟,15天一个疗程,每疗程期间间隔3—5天,治疗周期3—6个月。 二、常见疼痛病的治疗 (一)、颈、肩、腰腿痛 1.颈肩痛是一种常见的多发病,致病原因很多,临床症状大致相同。较多见的有:肩袖损伤(即冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等四短肌损伤,因其包围肩部有如短袖,故名),肱二头肌长头肌腱鞘炎,肩关节周围炎,颈椎病以及落枕等。超声波治疗方法也大致相似,只是侧重点有所不同,例如肩袖损伤重点在冈上肌及肱骨大结节处,肱二头肌腱鞘炎重点沿长头肌腱走行方向,肩关节与落枕则在各自的痛点等。均为移动法,档位强度视病情及耐受力选用,每次20分钟。每日两次次,12天左右为一疗程。 鉴于肩痛较为常见,且能表现为全身和局部症状,如冻结肩和关节炎,甚至能使患者暂时丧失劳动能力。而实验及临床经验证明,超声波治疗对疼痛、纤维性变和疤痕形成等症的缓解均有显著和独特效果,对关节周围组织的疤痕所引起的关节挛缩的治疗也具有极好的疗效。目前,世界上发达国家都采用超声波治疗肩周炎。临床报告根据以下标准选择病例:①肩部疼痛;②肩部的主动和被动

肩周炎治疗方法针刺法

多针透刺法治疗肩关节周围炎 摘要目的探讨如何提高针刺治疗肩关节周围炎的疗效。方法采用多针透刺法治疗肩周炎5例,与传统的局部循经取穴针刺法42例进行疗效对比。结果治疗组治愈率为52.72%,总有效率为%.36%;对照组治愈率为28.57%,总有效率为73.81%;经统计学处理,两组疗效差异具有统计学意义。结论多针透刺法治疗肩周炎的疗效明显高于普通针刺法。 肩关节周围炎即肩周炎,是指肩关节周围囊及关节周围 软组织发生的一种范围较广泛的慢性无菌性炎症,主要引起 肩关节的疼痛和功能障碍。本病是50岁左右中老年人的一 种常见疾病,因此也被称为“五十肩”。由于肩关节发病初 期症状较微,往往易被患者忽略而不能给予及时治疗,待到 症状明显时,肩关节周围软组织已逐渐形成广泛粘连而使疾 病缠绵难愈。对于本病的治疗,如何才能取得快捷而良好的 疗效,笔者通过多年的临床摸索,采用多针透刺的方法与普 通针刺方法进行比较,现将观察结果报告如下。 2治疗方法 2.1治疗组 一、主穴取肩贞透极泉、肩骼透极泉、巨骨透肩骼、肩修透臂蠕、肩贞透糯俞;患者取侧坐位,将患肢置于桌面,尽可能呈外展位,常规消毒后,以035mmx75mm毫针透刺,进针约 2.5寸,行提插捻转泻法,使整个肩部出现较强的酸麻重胀

感,同时针感向前臂和手指放射。配穴取天宗、肩井、曲池、合谷,外邪内侵和气滞血疲型加肩前、阳陵泉,气血虚弱型加足三里、气海,局部配合TDP照射,留针30min,间歇行针3次,每日1次,ro次为1疗程。 二、瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏:使用时,取颈肩松按摩膏适量即可.涂于使用部位后,顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min,至皮肤微微泛红,油膏完全吸收即可。2.2对照组 根据病变部位循经取穴,选用肩骼、肩修、臂蠕、曲池、外关、合谷。针刺得气后,行提插捻转平补平泻手法,留针 3omin,每日1次,10次为1疗程。 两组治疗过程中均配合功能锻炼,治疗1疗程后评定疗 效。 3治疗效果 3.1疗效标准 临床治愈肩关节疼痛消失,前屈上举150,外展90, 内旋后伸达对侧肩脚下角。 显效肩部疼痛明显减轻,基本不痛,前屈上举102。, 。18·Shan沙aiJAcu一mox,MarZ(X)7,Vol26,No3 外展80,内旋后伸达第10胸椎。 好转肩部疼痛减轻,前屈上举10“,外展70,内旋后 伸达第2腰椎。无效治疗前后无明显改变。

肩周炎怎么治好

肩周炎怎么治好 肩周炎是中老年人常见的疾病,50岁以上的老年比较多见,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。此病常常疼痛的让人难以入睡。今天小编为大家推荐治疗肩周炎的方法。 治疗肩周炎的方法 一、悬垂锻炼 利用单杠或树干等物做悬垂动作。开始时少做,要循序渐进,量力而行。 二、旋转肩膀 先以中等速度稍用力前后分别旋转18次,左右肩交替,各做18次。 三、耸肩 先以中等速度稍用力做耸肩动作,左右交替进行,共做100次。耸肩锻炼是治疗肩周炎的重点疗法,能收到缓解肩痛的良效。 四、甩臂 两臂高举过头顶,手心向外,自然向上甩,带动腰部颤动共做36次。最后做左右上下甩臂动作,各做18次。 五、拍打肩膀 先用右手掌以中速稍用力拍打左肩,左手拍打后背,接着用左手以同法拍打右肩,右手拍打后背,共拍打50次。 六、抻拉肩部 先用左手以中等速度稍用力向左抻拉肩膀,然后右手以同法向右侧抻拉肩膀,左右交替进行,共抻拉36次。 七、单臂或双臂摇动 先做单摇臂,右手叉腰,左臂向前向后分别各摇18次,接着换右臂前后分别各摇18次。最后做双摇臂动作,双手合在一起双臂置于胸前,左右分开伸直,向前向后各摇18次。肩周炎的表现 1、肩部疼痛 起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。 2、肩关节活动受限 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 3、怕冷 患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。 4、压痛 多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 5、肌肉痉挛与萎缩 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。肩周炎的危害

彻底治疗肩周炎的方法

彻底治疗肩周炎的方法 肩周炎这种疾病已经成为影响着许多人身体健康的一大疾病,近年来,我国患有肩周炎的这种疾病的人越来越多,该怎样彻底治疗肩周炎呢?我想这定是一个许多人都十分关注的问题,今天我就来为大家介绍几种可以有效的治疗肩周炎的办法,希望能够帮助到大家。 自我按摩的步骤及方法为: 1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约1-2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。 2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约1-2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。 3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约1-2分钟。 4、还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行

按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。 5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用前面介绍的拍打法进行治疗。 自我按摩可每日进行1次,坚持1-2个月,会有较好的效果。 西医治疗常用的药物有: 一、非甾体类抗炎药: 1、阿司匹林,用法为每日服3~6克,分3~4次服用。 2、消炎痛,用法为每日服2~3次,每次服25毫克。 3、炎痛喜康,用法为每日服1次,每次服20毫克。 该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用,因此宜在饭后服用。并且哺乳期女性和儿童应禁用。

以上的内容就是对怎样治疗肩周炎呢这个问题的介绍了,我相信现在大家对于治疗肩周炎的办法也都有了一定得了解了,希望大家都能够重视起来,如果自己的身体患有疾病的话,一定要早日的进行治疗才对。

肩周炎的诊断标准及治疗方法

肩周炎的诊断标准及治疗方法 肩周炎的诊断标准及治疗方法 1.诊断标准 按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]:(1)好发年龄在50岁左右,女多于男,右肩多于左肩,多为慢性发病。(2)肩周疼痛,以夜间为甚,常被痛醒,但较少肿胀;肩关节活动明显受限,甚则肩臂肌肉萎缩。查体:肩峰下广泛压痛,肩关节外展上举、外旋、后伸、后背上抬动作受限,不能做脱衣、梳头、洗脸等动作。(3)有慢性劳损、感受风寒或外伤史。(4)X线摄片多为阴性,病程久者可见骨质疏松。 2 治疗方法 2.1 针刺 患者取坐位,先用28号1.5寸毫针针刺靳氏肩三针(肩、肩前、后各约2寸)相应穴位,针以泻法为主。先针肩穴,针刺前先用拇指重按此穴,使患者肩部有明显的酸、麻、胀、痛感,局部常规消毒后,将毫针向肩关节方向刺入,以肩关节周围或向下有麻胀感为度;余两穴针刺方法相同。再根据症状配穴,肩内侧痛配尺泽、曲泽;肩前侧痛配手三里、足三里,肩外侧痛配外关、阳陵泉;肩后侧痛配后溪、天宗;肩臂肌肉萎缩配血海、三阴交。诸穴留针30min,留针时肩三针及局部穴位运用电针(疏密波)。每日针刺1次,10次为1个疗程,疗程间间隔5天。 2.2 穴位注射 患者取坐位,医者先采用、按、揉等手法放松肩部肌肉,主要放松肩关节周围及三角肌,约3~5min。然后对肩井、肩、肩、曲池、手三里、合谷、天宗等穴进行点按,以酸胀为度,每穴约1min。再用弹拨法针对粘连点,进行弹拨,弹拨后轻轻按摩肌肉,以缓解疼痛。接着医者立于患者侧后方,采用前弓后箭步,双手紧紧夹持住肩关节,用运肩法前后运动肩关节。运用摇肩法活动肩关节数圈,以患者能耐受为度。对肩周炎后期粘连较重者使用扳法: (1)上方扳法:医者站于患者侧前方,双手握住患者前臂远端,缓缓向上拔起; (2)内侧扳法:医者站于患者后方,患肢搭另一肩,医者固定其搭肩手,一手托其肘部,用力向上推之; (3)外侧扳法:医者站于患者后方,以右侧为例,左手肘点压其肩井穴,右手握患者二、三、四指,将患肢向上抬起的同时,左肘用力下压; (4)后伸扳法:以右侧为例,医者立于患者左侧方,将患肢背伸,右手拉患者右手,向左牵拉的同时,并上抬旋转患肩,左手托其左肩,以防患者由于疼痛发生摔伤。最后用抖搓手法,结束治疗。在针刺结束后施行,疗程同针刺疗程。

超声波治疗仪地操作流程

超声波治疗仪的操作流程 一、操作流程: 1、患者取舒适体位,充分暴露治疗部位,治疗部位皮肤涂以耦合剂,将超声头置于治疗部位; 2、打开电源开关,设定输出模式,按MODE键选择:CON连续模式、1(输出、间隙时间各1s)、0.5(输出、间隙时间各1/2s)、0.3(输出、间隙时间各1/3s); 3、设定输出强度INTENSITY:UP键/DOWN键为0.1步距,每按一次增加/减少0.1W;SET键0.5步距,每按一次增加0.5W。强度显示窗显示设定值(0.1-1.5W/C㎡)。 4、设定治疗时间:UP键/DOWN键为1min步距,每按一次增加/减少1min。 5、开始治疗:按下ST/SP键,开始输出超声波,时间显示窗数字闪烁,并开始计时。 6、结束治疗:设定时间到,输出停止,蜂鸣器报警,时间显示数字为“0”并闪烁,治疗结束。在治疗过程中,按下ST/SP键,输出停止,时间显示数字回到设定值,治疗结束。 7、切断电源:先关闭电源开关,再拔掉电源线; 8、擦净超声头上的耦合剂,并用75%乙醇涂擦消毒。

二、注意事项: 1、耦合剂应涂布均匀,超声头紧贴皮肤,不得有任何细微间隙; 2、固定法治疗时或皮下骨突部位治疗时,超声波强度宜小于0.5 W/C㎡; 3、避免使用高强度治疗; 4、患者治疗部位皮肤感觉缺失时,应特别注意; 5、进行胃部治疗前,患者须饮开水300ml,取坐位治疗; 6、治疗部位如伴有血肿,超声头应尽量避开血肿中心,输出强度要小,以防再次出血。 磁振热治疗仪操作规 【概念】磁振热治疗仪是以微机处理为基础,采用交变磁场、生物磁振、红外热敷三种物理因子相结合的同步治疗仪器。具有祛肿、镇痛、消炎的作用,解除疲劳和肌肉酸痛。 【适应症】颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、关节炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、支气管炎、慢性盆腔炎、神经痛等等。 【禁忌症】 1 出血倾向患者。 2 严重的心肺以及肾脏病患者。

肩周炎

[其他] 肩周炎的特效治疗 本贴收到9朵鲜花 我汇总了肩周炎的治疗方法希望对大家有帮助 1 治疗肩痛的经验用穴 对于肩痛,个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处,直刺0.5-1寸,再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针,比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关(阴陵泉下2。5寸),针1-2寸。在治疗的同时嘱患者活动患肩,一般一次就可以见效。据本人观察,效果优于肩痛穴和条山 穴,请爱友们试一试。 2 综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案 [治疗手段] 1:肩三针加艾条温灸 2:TDP烤患处 3:推拿治疗 4:中药外敷:川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松 20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15 以上药打粉,高度醋调至糊状,用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位,不超过24小时,有时皮肤敏感的人会有过敏现象,可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果,每天 一贴7天一疗程。 另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。 5:锻炼 (1)蝎子爬墙:让病员侧面面站立靠近墙壁,在墙壁上面一高度标志,以手指接触墙壁逐步向上移动,做肩外展上举动作,每日2-3次,每次5-10分钟,逐日增加上臂外展度数。 也可在屋柱上装一滑车挂绳牵,一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳 子,来帮助患侧肩关节的锻炼活动。 (2)耸肩坐姿或立姿态双手叉腰,用力上下缩头耸肩,每次耸15下。每日2次(3)下垂摆动练习:躯体前屈,使肩关节周围肌腱放松,双下肢自然下垂,然后做前后摆动练习(和左右摆动练习),幅度可逐渐加大,以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。 3 动态针刺法治疗原发性肩周炎50例 治疗方法 令患者抬臂寻找痛点,在痛点出现时保持抬臂状态不动,取28号、3寸毫针在痛点进针,

超声波治疗仪

超声波治疗仪的使用方法及注意事项! 产品简介 超声波治疗疾病属于自然疗法, 在我国用于临床医学,已有50多年历史,全国各大医院已积累了相当丰富的临床经验。其治疗效果已得到世界各国医疗机构的临床验证,其对人体无创、无痛、无毒副作用。 什么是超声波治疗仪? 是指根据超声波能在人体内能产生温热、理化、震动的功效,及其具有的方向性强、能量集中、穿透力强的特点,将超声波能量作用于人体病变部位,进入人体肌肉骨骼深层组织,直达病灶深处,对某种疾病进行治疗的仪器。 超声波治疗仪的治疗原理 ①机械效应 超声振动可引起组织细胞内物质运动,由于超声的细微按摩,使细胞浆流动、细胞震荡、旋转、摩擦;细胞的按摩作用(称为“内按摩)可以改变细胞膜的通透性,刺激细胞半透膜的弥散过程,促进新陈代谢、加速血液和淋巴循环、改善细胞缺血缺氧状态,改善组织营养、改变蛋白合成率、使细胞内部结构发生变化,导致细胞的功能变化,提高再生机能,使坚硬的结缔组织延伸,软化组织,增强渗透,这是超声波治疗所独有的特性,因此具有独特的“调理”作用。 ②温热效应 人体组织对超声能量有比较大的吸收本领,超声波在人体组织中传播时,其能量不断地被组织吸收而变成热量,其结果是组织细胞的自身温度升高。 产热过程是机械能在介质中转变成热能的能量转换过程。即“内生热”。超声温热效应可增加血液循环、加速代谢、改善局部组织营养、增强酶的活力。一般情况下,超声波的温热作用对骨和结缔组织尤为显著。 ③理化效应 超声波的机械效应和温热效应又可促发若干物理及化学变化,继发出下列五大作用: 弥散、触变、解聚、消炎、修复细胞作用。

超声波主要治疗: 1、活血化瘀消炎镇痛:用于腰腿病、颈椎病、关节病、骨质增生、肌肉关节酸痛、肿胀、四肢麻木、肌肉痉挛、风湿及类风湿性关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出,关节韧带损伤和慢性劳损、跌打损伤等的治疗。 2、用于脑中风后遗症的肢体运动障碍恢复。 3、适用于前列腺炎、前列腺增生的治疗。 4、用于美容及减肥。 超声波治疗仪的禁忌症 1、严重出血性疾病及外科急病症,严重心、肝、肺等疾病,肾功能衰竭及其他危重病人禁用; 2、装有心脏起搏器者,不准在心前区使用; 3、妇女妊娠期、月经期暂停使用; 超声波治疗仪的使用方法及注意事项 1、由于超声波具有方向性强,能量集中,穿透力强的三大特点,尽可能做到对症调理,找准痛点和病变处,以达到最佳效果。 2、超声穴位调理法:由于超声波波束集中,能够进入人体深层细胞组织,用于中医穴位治疗效果更好; 3、因人对超声波的适应能力大小和耐受力不同,治疗时皮肤有温热和轻微针刺的感觉是正常反应,如果皮肤感到灼热,不能忍受则降低治疗档位或暂停治疗。 4、超声波调理必须要有足够的导声膏涂抹在皮肤表层,以便于超声导入人体,同时治疗头要完全接触皮肤才能保证超声波的正常传导。导声膏过少或探头与皮肤接触不良,超声波就难以传导入人体,探头易发烫损害;更不可用其他物品代替。 5、超声探头必须围绕“调理部位”作往复式移动,不能固定或停留在某一部位。 6、使用本机会加速新陈代谢,排出毒素及废物,请多喝开水。 7、超声与通常所运用的电子脉冲、微波等电磁波治疗完全不同,超声波调理所运用的声波能量是纯粹的机械波,绝无任何辐射。 8、中药超声穴位导入调理法:使用中草药浓缩药膏,通过超声波作用,经皮肤穴位或粘

肩周炎自我锻炼方法肩周炎锻炼方法什么最好

肩周炎自我锻炼方法肩周炎锻炼方法什么最好 肩周炎和颈椎病一样,都已经不是中老年人的专利,而成为白领们的最常见的职业病。那么在生活中有什么肩周炎的治疗方法呢?今天为大家推荐肩周炎锻炼方法。 1、垂臂摆动 自然站立,躯体尽量前屈,使患侧手臂自然下垂,将肩关节肌肉肌腱放松,然后做前后、内外摆动以及划圈动作练习,摆幅要由小至大。 此法亦可在俯卧位下进行,即将患侧手臂垂于床边,按上法进行练习。以上动作可以在手腕上套上重物进行,以增加牵引力。 2、上举屈肘 患者可取站位或坐位,外展上举,屈肘,患侧手经过同侧肩上由背后握住毛巾一端,健侧手后伸内旋,由背后握住毛巾另一端,并逐级加大幅度,同时可以配合扩胸运动。 3、下蹲拉肩

患者背靠书桌,保持上身挺直,双臂后伸扶桌边做下蹲动作,以练习肩关节后伸活动,由轻到重逐渐加大下蹲动作。 4、外旋平移 背部靠墙站立,或仰卧于床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点进行外旋活动,肘不离开躯体,并保持直角。 5、直立爬墙 患者面对墙壁站立,患侧手扶墙壁逐渐向上移动,以爬到最高处有疼痛感并能忍受为度,停留1分钟,在墙上作一个记号,然后再徐徐向下回到原处,反复进行,逐渐增加高度。 6、肩部划弧 嘱患者自然站立,双手下垂,肩部由前向上向后划弧,然后肩部由后向上向前划弧。动作的幅度逐渐由小到大,以患者自己能忍受为度,逐渐增加活动度,后期可以由患臂带动肩关节由前向上向后划圈,由后向上向前划圈,幅度由小到大。

患有肩周炎的朋友一定要注意做好治疗及护理,如果治疗不及 时或者护理不当的话,就可能给患者的生活造成严重的影响。此外,肩周炎如果不注意治疗,还有可能产生其他并发症,一定要引起重视。 并发症1:颈椎病 颈椎病是肩周炎的并发症之一,根据报道显示,有不少久治无 效的肩周炎都是颈椎病的潜在信号,通常这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能够较快得到缓解。因此,专家提醒朋友们注意了,对疑似与颈椎病有关的肩痛者,最好到医院请医生进行明确诊断,以便对症治疗。 并发症2:糖尿病 糖尿病也是肩周炎的三大并发症之一。有国外学者通过观察实 验认为,肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例相当,两者之间关系密切。因此,专家建议有肩周炎的朋友,如果治疗无效的话,不妨去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。 并发症3:肺癌

肩周炎的中医治疗方法

肩周炎的中医治疗方法 肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎性病变。其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主,日轻夜重;晚期则以功能障碍来主,外展、外旋及后伸等动作受限最明显。 锻炼比吃药方便易学又不致于产生副作用,所以受到病人普遍的欢迎。常用的锻炼方法有:爬墙法、下蹲法等。 爬墙法患者直立面对墙壁与之贴紧。将有病一侧的手掌贴墙,并用手指缓慢地顺着墙壁向上爬行,直到肩部疼痛为止。重复以上动作并试图使每次高度超过前一次,直至肩关节能够完全上举。 下蹲法用手抓住相当于胸部高度的横杆或树枝等,患者缓慢下蹲,使患病的肩关节被动上举,当肩部疼痛时,停止下蹲。如此反复活动,并试图逐渐加大下蹲幅度。 中医学中,本病称“漏肩风”、“肩凝”等,属痹症范畴。多因年老体虚,风寒湿邪乘虚而入,致经脉痹阻;或跌仆损伤,瘀血留内,气血不行,经筋作用失常而道致本病。 1.穴位按摩:指压集中于肩膀前后的一些重要的穴位,比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是,肩周炎会伴有肩膀虚冷,因此进行指压按摩之前,从颈部到肩膀,先用热毛巾蒸一遍以加强效果,平时也要注意预防肩部虚冷。当然,如果想要效果更好一点,最好到医院接受专业的推拿按摩。 2.中药:可以辨证选用活血化淤的中药肩周.骨方.世医贴;可以活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药直接作用于疼痛部位。 3.拔罐:拔罐工具有多种,有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等,甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。医院里一般使用玻璃罐,它光滑透明,可以透过玻璃观察罐内皮肤充血、淤血、起泡及放血时的出血情况,所以使用得最多。家里一般适合使用橡胶罐,因为它使用方便,用手一捏,就能吸住,一般是觉得哪里痛就拔哪里,非常容易掌握,但它没有用火,少了一个重要的环节,效果就要差一些。常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴,交替使用。 4.刮痧:刮痧板有多种,传统的方法是使用牛角板,但是其在消毒时,易发生断裂,在医疗机构中多不使用。我们一般采用玉制板,易于消毒。可反复使用。刮痧时,应在施术部位多多涂抹刮痧油,减少刮时对皮肤的损伤,并能加强活血化淤、疏通经络的作用,常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经,每周可刮1—2次。 人到中年,身体各处都有点力不从心。特别是50岁后,由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧

肩周炎的八种自我防治动作

下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考: (1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。 (2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 (4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

(5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。 (7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 (8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。 请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交

替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。 治疗肩周炎的药膳: (1)蛇肉汤:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。 (2)桑枝鸡汤:老桑枝60g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。 (3)川乌粥:生川乌头约5g,粳米50g,姜汁约10滴,蜂蜜适量。把川乌头捣碎,研为

肩周炎的治疗方法_有效治疗肩周炎方法.doc

肩周炎的治疗方法_有效治疗肩周炎方法肩周炎的治疗方法_有效治疗肩周炎方法 肩周炎的治疗方法 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩周炎的治疗方法如下: 1、涂抹镇痛药膏 自我按摩、锻炼之后,肩关节会感到疼痛、发热、活动范围增加,这是血液循环增加,粘连组织松解的表现。此时正是继续巩固治疗的好时机,可以在肩部痛点处涂抹扶他林等解热镇痛的药膏,也可涂些红花油等中成药水,以活血化淤。 2、口服镇痛药 锻炼会造成疼痛,有时过度的疼痛会造成患者不敢继续锻炼或锻炼的幅度越来越小,效果随之会变差。适当使用口服镇痛药,可以有效地辅助患者继续坚持锻炼。 3、拔罐火 拔罐比较安全,可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位,可以用火罐,也可以使用真空抽气罐。拔罐之后要活动肩部,否则反而不利于治疗。隔天治疗一次即可。 4、药浴浸泡 常规的一些中药先加清水适量浸泡15分钟,煎沸后取汁趁热熏洗患侧肩部处,冷则加热再熏洗,药浴能祛风除湿通络,温经散寒,活血化淤,且有较强的止痛作用。 5、仰泳法

两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走),每天1 2次。刚开始可能肩膀会比较痛,因此可将每次运动的时间控制在5 10分钟,之后再慢慢增加。 6、热敷法 每天在家用热毛巾,在患侧敷上20分钟,敷后疼痛就能减轻。如果疼痛非常厉害,可以热敷20分钟后,再冷敷20分钟,交替进行。 怎样预防肩周炎 1、正确的坐姿 对于办公族来说要预防肩周炎,最重要的就是要养成一个正确的坐姿了,如果长时间保持着不健康的坐姿的话,不仅容易得肩周炎,同样的也会引起很多的其它的疾病的。再者日常在工作期间也要注意活动量,可以每隔一个小时起来活动一下筋骨。比如做一下拍腋窝的动作,具体的做法是,举起一支手尽量的往后举,然后用另一支手去拍,如此循环两支手各数十次,就能起到一个缓解肩部疼痛的作用了。应该说对于白领们来说最重要的就是要学会避免不良的姿势造成的一些慢性的劳损了。 2、防寒保暖 做好肩部的防寒保暖也是非常重要的,肩部受寒会使得肌肉的组织和小血管收缩,而肌肉的收缩是会引起过多的代谢产物的而这些代谢产物会加重肌细胞的纤维变性,使肩部的功能受到各种影响,因此日常注意做好肩部的保暖工作是预防肩周炎的一个好方法。在者在夜晚睡觉的时候最好选择有领的睡衣。 3、运动 运动,对于已经得了肩周炎的人来说,或者本身就是肩周炎的高发人群来说,日常更要做好相关的运动,如举哑铃,太极,双臂悬吊等等,这些都是有助于肩周炎的运动的,当然了不管你选择什么样的运动都是应该在不伤害到肩周炎关节周围软骨织的前提下进行的。

高频超声波治疗肩周炎的体会

高频超声波治疗肩周炎的体会 目的探讨高频超声波治疗肩周炎的疗效。方法对来本院就诊的100例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用超声波治疗,对照组采用针灸治疗。结果治疗组总有效率80%,对照组总有效率62%,有统计学差异(P <0.05),疼痛消失或缓解有统计学差异(P<0.05)。结论超声波治疗肩周炎疼痛疗效明显。 标签:肩周炎;疼痛;超声波;针灸 肩周炎即肩关节组织炎,俗称凝肩或五十肩,者主要是因为肩周炎的发患者群主要集中在50岁左右这个年龄段,而且女性的肩周炎发病率稍高于男性,主要出现在从事体力劳动的群体当中。该病属于是一种较为常见的无菌性炎症,可能累及到的组织包括肩周肌肉、关节囊、肌腱以及滑囊等。从目前的临床统计情况来看,肩周炎的发生以单肩为主,约占95%,另5%为双肩发病。该病一旦发生,就会严重限制患者的活动能力。作者所在医院通过的50例肩周炎患者采取高频超声波的方法进行治疗,取得了非常良好的治疗效果,现做如下报道。 1 资料与方法 1.1一般资料所有病例符合临床诊断标准,将来本院就诊的100例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用超声波治疗,对照组采用针灸治疗。治疗组50例,男性23例,女性27例,年龄29~70岁,平均年龄53岁,病程3个月~5年,单侧38例,双侧12例;对照组50例,男性21例,女性29例,年龄30~70岁,平均年龄55岁,单侧35例,双侧15例。 1.2临床诊断标准肩关节周围疼痛,活动困难,初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状,严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩。X线拍片无骨质改变。 1.3方法治疗组采用上海寰熙医疗器械有限公司产LCA300型超声波治疗仪,频率800~1000 KHz,连续式输出,功率1.2~1.5 W/cm2,耦合剂为接触剂,采用直接接触移动法,中医穴位治疗效果更佳,20~30 min/次,1次/d,15 d为1个疗程;对照组采用针灸治疗,在肩关节周围穴位针灸治疗,1次/d,15 d为1个疗程。 1.4注意事项 1.4.1超声波具有非常显著的3个特点,①穿透力强,②能量集中,③方向性强,所以在治疗中要尽最大努力做到对症调理,找准患者的病变部位与疼痛点,这样才能使治疗达到最佳的效果。 1.4.2超声穴位调理法由于超声波波束集中,能够进入人体深层细胞组织,

肩周炎的正骨疗法

肩关节周围炎是指肩关节囊及周围滑囊、切带、肌腱等软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床主要特征,简称肩周炎,又称为“五十肩”“冻结肩”“肩凝症”“漏肩风”等。常发生在单侧肩部,偶见双侧同时发病。 肩部有损伤史、受寒史和偏瘫史的人发病率较高,病情急性发作时,患者疼痛难忍,从而影响日常生活和工作。肩周炎患者的神经长期受到压迫会导致神经受损,手部有麻木感,备受折磨,持续的疼痛会引起肌肉痉挛。当肩周炎发展到关节周围发生广泛的粘连的时候,关节各个方向的活动将受到明显的限制,甚至会导致关节僵硬,后果极其严重。 肩部疼痛 起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患

侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。 肩关节活动受限 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。宁波泉生堂

怕冷 患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。 压痛 多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 肌肉痉挛与萎缩 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。宁波泉生堂 运动疗法在肩周炎的早期可以改善肩部血液循环,防止粘连,提高痛阈,减轻疼痛,防止肌肉萎缩的发生,后期可以松解粘连,改善及增加关节活动范围、肌肉力量,促进功能恢复。 拉毛巾运动

肩周炎治好肩周炎最快的治疗方法

肩周炎治好肩周炎最快的治疗方法 肩周炎是中老年人常见的疾病,50岁以上的老年比较多见,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。此病常常疼痛的让人难以入睡。今天为大家推荐治疗肩周炎的方法。 一、悬垂锻炼 利用单杠或树干等物做悬垂动作。开始时少做,要循序渐进,量力而行。 二、旋转肩膀 先以中等速度稍用力前后分别旋转18次,左右肩交替,各做18次。 三、耸肩 先以中等速度稍用力做耸肩动作,左右交替进行,共做100次。耸肩锻炼是治疗肩周炎的重点疗法,能收到缓解肩痛的良效。 四、甩臂

两臂高举过头顶,手心向外,自然向上甩,带动腰部颤动共做36次。最后做左右上下甩臂动作,各做18次。 五、拍打肩膀 先用右手掌以中速稍用力拍打左肩,左手拍打后背,接着用左手以同法拍打右肩,右手拍打后背,共拍打50次。 六、抻拉肩部 先用左手以中等速度稍用力向左抻拉肩膀,然后右手以同法向右侧抻拉肩膀,左右交替进行,共抻拉36次。 七、单臂或双臂摇动 先做单摇臂,右手叉腰,左臂向前向后分别各摇18次,接着换右臂前后分别各摇18次。最后做双摇臂动作,双手合在一起双臂置于胸前,左右分开伸直,向前向后各摇18次。 1、肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼 痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致 痛者,则对气候变化特别敏感。 2、肩关节活动受限 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各 方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同 侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 3、怕冷 患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不 敢吹风。 4、压痛

超声波治疗仪的操作流程完整版

超声波治疗仪的操作流 程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

超声波治疗仪的操作流程 一、操作流程: 1、患者取舒适体位,充分暴露治疗部位,治疗部位皮肤涂以耦合剂,将超声头置于治疗部位; 2、打开电源开关,设定输出模式,按MODE键选择:CON连续模式、1(输出、间隙时间各1s)、(输出、间隙时间各 1/2s)、(输出、间隙时间各1/3s); 3、设定输出强度INTENSITY:UP键/DOWN键为步距,每按一次增加/减少;SET键步距,每按一次增加。强度显示窗显示设定值()。 4、设定治疗时间:UP键/DOWN键为1min步距,每按一次增加/减少1min。 5、开始治疗:按下ST/SP键,开始输出超声波,时间显示窗数字闪烁,并开始计时。 6、结束治疗:设定时间到,输出停止,蜂鸣器报警,时间显示数字为“0”并闪烁,治疗结束。在治疗过程中,按下ST/SP键,输出停止,时间显示数字回到设定值,治疗结束。 7、切断电源:先关闭电源开关,再拔掉电源线; 8、擦净超声头上的耦合剂,并用75%乙醇涂擦消毒。 二、注意事项:

1、耦合剂应涂布均匀,超声头紧贴皮肤,不得有任何细微间隙; 2、固定法治疗时或皮下骨突部位治疗时,超声波强度宜小于W/C㎡; 3、避免使用高强度治疗; 4、患者治疗部位皮肤感觉缺失时,应特别注意; 5、进行胃部治疗前,患者须饮开水300ml,取坐位治疗; 6、治疗部位如伴有血肿,超声头应尽量避开血肿中心,输出强度要小,以防再次出血。 磁振热治疗仪操作规范 【概念】磁振热治疗仪是以微机处理为基础,采用交变磁场、生物磁振、红外热敷三种物理因子相结合的同步治疗仪器。具有祛肿、镇痛、消炎的作用,解除疲劳和肌肉酸痛。 【适应症】颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、关节炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、支气管炎、慢性盆腔炎、神经痛等等。 【禁忌症】1出血倾向患者。 2严重的心肺以及肾脏病患者。 3高热,肿瘤患者。 4各种外伤急性期。

肩周炎的护理常规

肩周炎的护理常规 肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,此病起病缓慢,初期轻度疼痛,继而进行性加重,肩关节的活动范围受限,呈持续性疼痛,夜间影响睡眠。所以 肩周炎的护理康复相当重要。 肩周炎患者的护理措施 1、心理护理:病人有时会表现出焦虑、紧张,为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传,提高病人对疾病的认识,从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病 例,消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。 2、生活护理:协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人,协助病人解决生活 中的困难。鼓励病人主动进行锻炼,尽快恢复生活自理能力。 3、肌肉萎缩、关节粘连的护理:定期为病人按摩上肢及肩部肌肉,主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动,捏橡皮球或健身球,并做主动性的肩关节功能锻 炼,以防止肌肉萎缩及关节粘连。 肩周炎患者在体格检查时可见患肢肩部肌肉萎缩、肩关节活动范围严重受限,主要是外旋、内旋、外展、上举受限。肩周炎的护理措施得当可以使得患者的生活质量有很大的提高。可 见肩周炎护理的重要性! 肩周炎患者保护常规: 1、卧床时:不用戴颈托;保持良好的睡姿,取侧卧或仰卧时,头颈部、胸腰部保持生理 曲度,双髋及双膝呈屈曲状,翻身要轴线。 2、合理用枕,枕头的高度,仰卧位时为其本人的拳头高度;侧卧时,枕头的高度应为一 侧肩膀的宽度。 3、手术后应防止颈部外伤,尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动。导致损伤。所以,在出院乘车回家时,最好应平卧车上(可弯腿,下肢屈曲),戴好颈托。手术后一年之内也应当小心,避免颈部的突然受力以及颈部外伤,以防止手术后症状再次加重。 4、应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动(积极进行四肢功能锻炼)。上肢的锻炼,包括肩臂腕的活动以及握拳练习,还有手的精细动作的训练,如穿针、系衣扣、拿筷子等,或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢的锻炼,包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习,病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走,以增强下肢力量, 尽早恢复下肢(行走)功能。 5、在佩带颈托下,应当逐渐开始进行项背肌的锻炼。这样有利于改善(促进)颈项部肌肉的血液循环,改善颈部劳损等症状,同时可防止项背肌的废用性萎缩,促进肌肉力量的恢复,尤其是颈椎后路手术患者,应当长期坚持锻炼。 6、注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪俱裂。中医认为颈椎病因多与风寒温邪有关,故颈 部的保暖防湿十分重要。颈椎病手术后还应防止感冒,否则会加重症状。 7、保持正确的工作体位:应避免过于低头,特别是“埋头”工作的人群应隔时调整颈部姿势,并适当活动颈部。这样有助于促进颈椎部的血液循环,加强局部肌力,保持患椎的稳 定性。 8、每周应定期进行全身锻炼,如打太极拳、散步等。在复诊后病情允许的情况下,可 以参加游泳,同时注意防寒保暖。 治疗肩周炎的原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩 短,运动功能及早恢复。 肩周炎的预防

肩周炎的预防及治疗方法大全

肩周炎的预防及治疗方法大全 基本知识名称:肩周炎 部位:颈部、背部 肩周炎 科室:骨科、中医科 症状:颈肩痛颈椎关节的根性疼痛肩关节活动受限肩部运动受限 检查:骨关节及软组织、CT检查 简介肩周炎,全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动 肩周炎 者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。 肩关节周围炎(the frozen shoulder,scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。它的临床表现为起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。 肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至

肩周炎 局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。主要症状是肩痛,有时放射到上臂,夜间疼痛明显,肩关节活动受限,影响洗脸、背手、梳头和穿衣等,给患者的日常生活带来极大的不便。 中医认为肩周炎的形成有内、外两个因素。内因是年老体弱,肝肾不足,气血亏虚。外因是风寒湿邪,外伤及慢性劳损。 另外,肩部的骨折、脱位,臂部或前臂的骨折,因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发关节炎。 症状体征本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处 肩周炎 痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现: (1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。 (2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛

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