医学寄生虫期中考重点
终宿主：寄生虫成虫期或有性生殖阶段寄生的宿主称终宿主
中间宿主：寄生虫的幼虫期或无性生殖发育或变态所必需的宿主称为中间宿主
保虫宿主：有些寄生虫不仅在人体寄生，还可感染某些脊椎动物，并完成与人体内相同的生活阶段，感染的脊椎动物作为人类寄生虫病的传染源，在流行病学上起保虫和储
存的作用，这些动物称保虫宿主或储蓄宿主
转续宿主：某些蠕虫幼虫进入非正常宿主体内，虽能生存，但不能继续发育，长期处于幼虫阶段，当此幼虫有机会进入正常宿主体内，才能发育为成虫
带虫免疫：某些寄生虫感染诱导的特异性免疫应答可使宿主体内寄生虫处于低密度，低繁殖的细胞内型，导致无明显症状的临床痊愈，并产生一定的抗特异性攻击的能力，
这种免疫现象称带虫免疫
伴随免疫：有些寄生虫感染诱导宿主产生的免疫反应堆体内已有的寄生虫无杀伤力或清楚效应，但具有抵抗同种寄生虫的幼虫再感染的能力，这种免疫现象称伴随免疫
再燃：因为机体产生免疫力，或经不正规抗疟治疗，大部分红内期疟原虫被消灭，血内原虫密度低于发热阈值，发作停止。但血液中残存的原虫经过裂体增殖数量增加，再次达到发热阈值时又出现疟疾发作，称之为疟疾再燃
复发：血液中疟原虫被药物消灭，肝细胞内迟发型子孢子休眠结束，进入裂蹄增殖，涨破肝细胞释放裂殖子进入血流，经过增殖数量达到发热阈值，引起疟疾发作，这种情况称为疟疾复发。间日疟原虫和卵形疟原虫感染有复发现象。
昆虫病：节肢动物本身对人体造成的损害引起疾病称昆虫病
虫媒病：医学节肢动物可以在人和动物之间传播病原体，由节肢动物传播的疾病称虫媒病
寄生虫病得流行特点：
一、地方性：1.与中间宿主或媒介节肢动物的分布有关
2.与气候条件有关
3.与居民的生活习惯有关
4.与生产方式有关
二、季节性：由于温度、湿度、雨量、光照等气候条件对寄生虫及其中间宿主和媒介节肢动
物种群数量的消长产生影响，多钟寄生虫病得流行常有明显的季节性。
三、自然疫源性：人类的某些疾病是由动物传播引起的，其病原体在动物间自然传播，在一
定条件下可以传给人，此类疾病称为自然疫源性疾病。其病原体包括病毒
、立克次体、细菌、螺旋体、寄生虫等。
1、共栖( commensalism )：两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害，此种现象称为共栖。鮣鱼与鲨鱼，海葵与寄居蟹。
2、互利共生( mutualism ) ：两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益，称为互利共生。河马与小鸟。
3、寄生(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。
寄生虫（parasites)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
一、寄生虫生活史：是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式，以及发育过程中所需的宿主种类（包括传播媒介）和内外环境条件等。
(1)直接型：不需要中间宿主（土源性蠕虫）——蛔虫和钩虫
(2)间接型：需要中间宿主（生物源性蠕虫）——疟原虫和血吸虫、丝虫
二、寄生虫的类别
1、专性寄生虫（obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然就不能生存的寄生虫。如疟原虫和钩虫。
2、兼性寄生虫( facultative parasite)：有些寄生虫主要在外界营自由生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。如粪类圆线虫。
5、机会致病寄生虫(opportunistic parasite)：某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体出现异常繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状，称之。如弓形虫、微小隐孢子虫。
三、宿主的类别
1、终宿主（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
2、中间宿主（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
3、保虫宿主（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。
4、转续宿主（． paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。
吸虫
一、形态特征：
1、成虫呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，不分节，具口、腹吸盘；
2、消化系统退化，有口无肛门；口→咽→食管→左右两个肠支；无体腔；
3、雌雄同体，生殖系统最发达，代谢最旺盛；
二、生活史特点：1、生活史复杂，间接发育型；2、需要1-2个中间宿主，是生物源性蠕虫；
3、第一中间宿主多为淡水螺；
4、虫卵必须入水才能发育；
5、基本发育过程相似：卵→多种幼虫（毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴）→成虫。进行世代交替：有性生殖（终宿主）+无性生殖（中间宿主）
华支睾吸虫（肝吸虫）
一、形态：口吸盘略大于腹吸盘；虫卵：卵一端较窄且有盖，盖周围形成肩峰，另一端有小疣状突起，内含毛蚴。
二、生活史：
寄生部位：肝胆管;终宿主：人;保虫宿主：猫、狗等；第一中间宿主：淡水螺（纹沼螺）；第二中间宿主：淡水鱼、虾；感染期：囊蚴；感染途径：口；感染方式：食入含囊蚴的淡水鱼、虾；寿命：20--30年。三、致病：成虫为主要致病阶段：危害—肝受损（次级肝胆管）。
致病机理：胆管壁反复发生过敏性炎症；胆管阻塞引起胆汁淤滞；胆汁淤滞性肝硬化；继发细菌感染加重胆管炎症、胆囊炎、阻塞性黄疸、胆管肝炎；虫卵、虫体碎片、脱落细胞形成结石。
1、虫体代谢产物等的毒性作用，大量感染引起发热、寒战、肝肿大，E↑；
2、虫体的机械刺激（包括化学刺激）引起炎症、阻塞性黄胆、胆管炎、胆囊炎、胆石症、胆管性肝炎、肝硬变、肝癌、胰腺炎、死亡。
3、临床表现：以消化道症状为主，无特异性。如：上腹不适，腹痛、腹泻，厌油，乏力，肝区隐痛等。
大量虫体寄生可造成阻塞，胆汁滞留。合并细菌感染时可胆管炎或胆管肝炎。慢性患者可因纤维组织大量增生，胆汁性肝硬化。严重感染者晚期可造成肝硬变腹水，甚至死亡。本虫感染还与胆结石的形成，胆管上皮癌，肝细胞癌的发生有一定关系。
四、实验诊断：病原学检查：涂片法，集卵法，十二指肠引流胆汁查
布氏姜片吸虫
俗称姜片虫或肠吸虫。人感染是因生食水生植物（茭白、荸荠和菱角等）所致。感染主要引起消化道症状，如：腹痛、腹泻，营养不良等。
一、形态：腹吸盘较口吸盘大4～5倍，肉眼可见。
二、生活史：
寄生部位（成虫）：小肠；中间宿主：扁卷螺；植物媒介:荸荠，菱角，茭白；虫卵随粪便排出体外，入水孵化为毛蚴；感染阶段：囊蚴；
感染途径与方式：经口感染，人或猪因生食含活囊蚴的水生植物而感染；成虫寿命:一般1年；保虫宿主：猪。
三、致病：A:夺取营养;B:机械性损伤：1.吸盘发达，吸附力强，可造成肠道明显的机械性损伤；2.肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡等；3.病人主要是消化道症状：腹痛和腹泻，营养不良，消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘交替出现；4、偶有肠梗阻。
C:毒性作用和变态反应。
对儿童：消瘦，贫血，水肿，腹水，智力减退，发育障碍
四、实验诊断：粪检查找虫卵是确诊的主要方法；直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天产卵
15000个，故检出率高，易诊断。
卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
人的感染多因生食含囊蚴的淡水蟹、蝲蛄所致，是一种人兽共患病
一、形态：口吸盘＝腹吸盘；并列：子宫与卵巢；一对睾丸；一对卵黄腺；虫卵：卵壳厚薄不均，卵盖大，常略倾斜；内含10多个卵黄细胞，1个卵细胞常位于正中央。
二、生活史：
保虫宿主：犬、狼等；第一中间宿主：川卷螺；第二中间宿主：淡水蟹、蝲蛄；转续宿主：野猪；感染期：囊蚴；感染途径：经口；感染方式：食入含囊蚴的溪蟹、蝲蛄;终宿主：人；移行途径：移行途径：消化道、腹腔、横隔、胸腔、肺
三、致病
致病机理：机械性损伤和免疫病理反应
2、病理分期：（1）、脓肿期：主要因虫体移行引起组织破坏和出血。
病变处呈洞穴状或隧道状，内有血液和虫体。含中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等，病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁，并逐渐形成脓肿。X线:边缘模糊，界限不清的浸润阴影。（2）囊肿期：由于渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细胞死亡、崩解液化，脓肿内容物浓缩为果酱样粘稠性液体。X线：界线清楚的结节状虫囊。
（3）、纤维疤痕期：虫体死亡或转移至它处，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织填充，纤维化，病灶形成疤痕。X线：硬结性或条索状阴影。以上三期病变常可同时见于同一器官内。
临床表现：（一）、急性期：由童虫移行引起。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜，造成肠道和肝的损伤，如出血、坏死等；轻：低热、乏力、食欲下降、消瘦；重：高热、胸痛、咳嗽、血痰。
（二）、慢性期：（1）、胸肺型（最常见）
咳嗽、胸痛、血痰或铁锈色痰（痰中常可见大量虫卵），胸部X线检查显示肺部有明显改变，易被误诊为肺结核或肺炎。
（2）腹肝型：患者主要表现为腹痛、腹泻、大便带血；或有肝功能紊乱、肝大、转氨酶升高、白蛋白与球蛋白比例倒置等肝损害表现。
（3）皮下型：可见皮下移走性包块或结节，大小不一，触之可动。
（4）脑脊髓型：头晕、头痛、癫痫偏瘫、视力障碍等。
四、实验诊断：痰或粪便中找到虫卵、摘除的皮下包块中找到虫体即可确诊。
五、流行：流行因素：１、传染源：病人、带虫者和保虫宿主；２、中间宿主的存在。３、不适当的饮食习惯：（１）生吃半生吃溪蟹、蝲蛄（２）饮用生水（３）生吃或半生吃转续宿主
裂体吸虫（血吸虫）
日本血吸虫：六大热带病之一
血吸虫的主要特点：成虫似线虫，圆柱形；雌雄异体，但常合抱；成虫在血管内（门脉系统）寄生，虫卵从粪或尿中排出；生活史中无雷蚴和囊蚴阶段；尾蚴为感染期，经皮肤感染；仅有一个中间宿主：钉螺；虫卵无盖，虫卵是主要致病因素，危害严重
一、形态：
1．成虫：似线虫，雌雄异体。消化系有口、食道、肠管。肠管在腹吸盘前背侧分为两支，向后延伸到虫体后端汇合成盲管。
雄虫：雄虫乳白色，长1～2cm，虫体扁平，前端有口、腹吸盘，吸盘发达，腹吸盘以下，虫体向两侧延展，并略向腹面卷曲，形成抱雌沟
雌虫：前细后粗，形似线虫，长2～2.5cm。由于肠管充满消化或半消化的血液，故雌虫呈黑褐色，常居留于抱雌沟内，与雄虫合抱。
雌虫发育成熟必需有雄虫的存在和合抱，促进雌虫生长发育的物质可能是来自雄虫的一种性信息素。2．虫卵：椭圆形；淡黄色；卵壳厚薄均匀，无盖，壳一侧有一侧刺，表面常附有宿主组织残留物；含一毛蚴，毛蚴与壳间常有圆形或长圆形油滴状的头腺分泌物。
二、生活史：
成虫♀♂寄生于肠系膜下静脉→♀产卵→血流→肠壁组织（入肝）→虫卵随坏死组织向肠腔溃破→粪排入水→毛蚴→钉螺（母胞蚴→子胞蚴→尾蚴）→皮肤→童虫→小静脉或淋巴管→右心→肺→肺泡小血管→左心→全身→肠系膜动脉→毛细血管网→肠系膜静脉→门静脉→成虫→逆行→肠系膜下静脉
（一）、成虫寄生、产卵与虫卵发育【可能有问答题】
成虫寄生于肠系膜下静脉，逆血流到肠黏膜下层静脉末梢交配产卵。
产卵原因：由于成熟卵内毛蚴的分泌物可以透过卵壳，引起虫卵周围组织和血管壁发炎坏死，在血流的压力、肠蠕动和腹内压力增大的情况下，虫卵可随破溃的组织落入肠腔，并随宿主粪便排出体外。
（二）、日本血吸虫毛蚴具有向光性和向上性，多分布于水体的表层。
毛蚴的孵化以及在钉螺内的繁殖：虫卵入水——毛蚴孵出→（侵入钉螺）母胞蚴（无性增值）→子胞蚴（无性增值）→尾蚴。
（三）、尾蚴入侵皮肤与童虫发育：
当人或其它哺乳动物与含尾蚴的水（疫水）接触时，尾蚴利用其腹吸盘前后两组穿刺腺的分泌物及尾部的摆动和体部的伸缩，迅速钻入宿主皮肤，脱去体部的皮层和尾部后，转化为童虫。
生活史小结：1. 感染途径：经皮肤感染；2、感染方式：接触疫水；3. 寄生部位：成虫寄生于人或动物的门脉-肠系膜静脉系统；4.虫卵随粪便排出体外；5.中间宿主：钉螺（唯一）；6、感染阶段：尾蚴；7、保虫宿主：牛羊鼠；8、终宿主：人；9、虫卵是主要致病阶段。
三、致病：
【1、致病机制：日本血吸虫的尾蚴，童虫，成虫，虫卵四个阶段，都会对宿主造成不同程度的损害（问答题）。
（尾蚴：尾蚴性皮炎；童虫：肺部炎症；成虫：1机械性损伤：静脉内膜炎和静脉周围炎， 2免疫复合物的变态反应；虫卵：主要的致病阶段，形成以虫卵为中心的肉芽肿。）】
1、.尾蚴性皮炎：接触疫水的皮肤可出现小米粒样的红色丘疹，发痒。是一种速发型（Ⅰ型）和迟发型（Ⅳ型）变态反应。机械性损伤+化学毒性作用。
2.童虫所致的危害：
血肺移行，累及肺脏,出现血管炎，毛细血管栓塞、破裂，引起肺局部细胞浸润和点状出血。当大量童虫移行，可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多、哮喘。可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应（Ⅰ型）。
3.成虫：几乎无致病作用。少数可引起轻微的机械性损害，如静脉内膜炎。但代谢产物、虫体分泌物、排泄物等，在机体内可形成免疫复合物，对宿主产生损害（Ⅲ型变态反应）,如肾小球肾炎。
4.虫卵：（致病最严重），虫卵是血吸虫病的主要致病阶段；虫卵主要沉积于肝及结肠肠壁等处，引起虫卵肉芽肿（Ⅳ）和纤维化是血吸虫病的主要病变。
四、临床表现：急性血吸虫病、慢性血吸虫病（占90%）、晚期血吸虫病、异位血吸虫病。
异位寄生：．重度感染时，童虫也可能在门脉系统以外寄生并发育为成虫，称为异位寄生。
异位血吸虫病：异位寄生的成虫产出的虫卵沉积于门脉系统以外的器官或组织，也可引起虫卵肉芽肿反应，由此造成的损害称为异位血吸虫病或异位损害。人体常见的异位损害在脑和肺。
伴随免疫：宿主初次感染血吸虫后，通过体液—细胞免疫产生对再感染的抵抗力，能杀伤再感染的童虫，对原发感染的成虫没有杀伤作用，这种原发感染继续存在，而对再感染具有一定免疫力的现象称伴随免疫。
六、实验诊断：
1.粪检查虫卵：首选水洗沉淀法+毛蚴孵化法。直接涂片法适于急性期。
2.直肠粘膜活检：晚期病人肠壁增厚、虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵。
六、流行与防治：
A、传染源：患者、带虫者、保虫宿主；
B、传播途径：三个重要环节——含有血吸虫卵的粪便下水，钉螺存在，人、畜接触疫水；
C、易感者：指对血吸虫有感受性的人或动物。不同种族和性别的人均易感。
流行区类型：A、水网型（7.9%）；B、山丘型（10%）；C、湖沼型（82.1）
线虫
线虫概述
蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、丝虫、旋毛虫
线虫主要特点: 消化系统简单，有口→咽→中肠→直肠→肛门;生殖系统发达，管状结构，雄虫属单管型，雌虫属双管型; 生活史简单，多为直接发育型;基本过程分虫卵、幼虫和成虫三阶段幼虫发育最显著特征是蜕皮（molting）一般蜕皮4次
成虫圆柱形，两侧对称，线状，不分节;雌雄异体。♀大♂小，♂虫尾端多向体腹面卷曲或膨大。原体腔：在体壁与消化道之间的腔隙无上皮细胞，故称为原体腔.
体壁：自外向内由角皮层、皮下层和纵肌层组成
生活史类型A.土源性线虫(不需中间宿主)：如蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫，属于土源性蠕虫；B.生物源性线虫(需中间宿主)如丝虫、旋毛虫，属于生物源性蠕虫。
似蚓蛔线虫（蛔虫）★
是寄生人体的肠道线虫中体形最大者。成虫寄生于人的小肠，引起蛔虫病
1、形态:受精蛔虫卵：蛋白质膜,新月形间隙,卵细胞,卵壳（受精膜、壳质层、蛔甙层）未受精蛔虫卵：屈光性颗粒
2、生活史：
移行途径：口——食道——胃——小肠——小静脉或淋巴管——肝——右心——肺——支气管——气管——咽——食管——胃——小肠
寄生部位：小肠，感染途径：口，感染期：感染性卵，从感染到发育成熟产卵约2个月，寿命1年左右
四次蜕皮：受精卵→感染性卵（蜕皮一次）；幼虫移行于肺泡（蜕皮两次）；第二次进入小肠（蜕皮一次）致病阶段：成虫和幼虫
3．致病
1）、幼虫的致病作用：
A. 暴发性蛔虫性肺炎(Loeffler综合征)：幼虫在移行过程中，穿破肺毛细血管进入肺泡，可造成肺局部出血、炎性渗出和嗜酸性粒细胞浸润，大量感染可导致蛔蚴性肺炎、哮喘。
B. 引起肝、脑、肾、甲状腺、脾等器官的异位损害（异位寄生）
2）、成虫的致病作用：（1）夺取营养、破坏肠粘膜影响吸收（寄生在空肠）；（2）超敏反应；（3）并发症：4大并发症——胆道蛔虫症、蛔虫性肠穿孔、蛔虫性阑尾炎、蛔虫炎；胆道蛔虫症病是临床较为常见的合并症。
蛔虫性胰腺炎、蛔虫性阑尾炎、肝蛔虫病、气管和支气管蛔虫病、尿道和生殖器官蛔虫病、蛔虫性肉芽肿。（1）胆道蛔虫症：引起胆道大出血，肝脓肿，胆结石，胆囊破裂，
（2）蛔虫性肠梗阻：是儿童急性肠梗阻的主要病因，可以进一步发展为肠扭
转、肠套叠、肠坏死
（3）也可以引起肠穿孔和急性腹膜炎
4．实验诊断
（1）粪便检查虫卵：生理盐水
．．．．直接涂片法；（2）痰中查蛔蚴
5、流行：
（1）、传染源：粪便中含受精蛔虫卵的患者
（2）、传播途径：感染期卵污染了食物、水和手，经口感染
（3）、流行广泛的原因：生活史简单；雌虫产卵量大；虫卵对外界抵抗力强；用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤和周围环境；人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施。
毛首鞭形线虫（鞭虫）
一、形态：虫卵——卵壳较厚，两端各有一透明的盖塞，内含一卵细胞。
二、生活史：1.成虫寄生部位：盲肠，亦可在结肠、直肠、甚至回肠下段寄生；2.感染期：感染性虫卵或含蚴卵（粪便内新鲜虫卵没有感染性，需在泥土中发育3-5周）；3.感染方式、途径：经口，虫卵污染食物、水、蔬菜等；4.致病虫期：成虫，成虫寿命3-5年；5.无血肺移行（发育过程未经过肺部）；6.食性：血液、组织液
三、致病
1. 机理：机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液和血液为食。
2. 可造成：肠壁粘膜充血、水肿或出血等慢性炎症反应少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变重度感染可有慢性失血。
3. 临床表现：轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵；重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦及贫血等症状；儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其它感染，可导致直肠脱垂；少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性料细胞增多、四肢浮肿等全身反应
四、实验诊断
1、鞭粪便查虫卵，方法有直接涂片法、沉淀集卵法和饱和盐水浮聚法（推荐使用此法）
2、虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检三次以上。
五、流行与防治：人是唯一传染源
蠕形住肠线虫（蛲虫）
一、形态：虫卵：内含一幼虫。
二、生活史：寄生在盲肠、结肠、回肠下段。
三、致病：
1.主要致病：肛周搔痒及继发性炎症
症状表现：烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等
原因：♀产卵活动刺激局部皮肤，引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症
2. 异位寄生：严重。
(1)蛲虫性阑尾炎
(2)泌尿、生殖系统和盆腔炎症，较为常见的是由于雌虫侵入阴道后而引起的阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。
(3)在腹腔、腹膜、肠壁组织、输卵管等部位寄生，也可引起以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变
3、营养不良和代谢紊乱
四、实验诊断：
透明胶纸法或棉签拭子法：查肛周皮肤，要在清晨便前和洗澡前检查（以为它的产卵特性是不在肠道内产卵，而是在肛周产卵）
五、流行与防治
1.感染城市多于农村、儿童多于成人
2.病人和带虫者是传染源
感染方式：主要是肛门-手-口直接感染；人群的间接接触和吸入感染，逆行感染。
蛔虫致病流行因素：
一、生活史简单，不需中间宿主
二、雌虫产卵量大
三、用未经处理的人粪施肥和随地大便使虫卵污染土壤及蔬菜，鸡、犬、蝇类可机械性携带
虫卵
四、不良卫生行为，人接触被虫卵污染的泥土、蔬菜，经口食入附在手指上的感染期虫卵，
或食用被虫卵污染的生菜、泡菜和瓜果等而受到感染
五、虫卵对外界环境抵抗力强
对比血吸虫与钩虫的生活史异同
异：钩虫发育过程不需要中间宿主，但有转移宿主
钩虫寄生于小肠上段
钩虫经历第一期杆状蚴，第二期杆状蚴，丝状蚴，口囊，成虫五个阶段，其中丝状蚴是感染期蚴
钩虫除以血液为食之外，还可吸食淋巴液，肠黏液以及脱落的上皮细胞
血吸虫发育过程中有中间宿主钉螺体，有保虫宿主水牛
血吸虫寄生于门脉—肠系膜静脉系统
血吸虫经历虫卵，毛蚴，母包蚴，子包蚴，尾蚴，童虫和成虫七个阶段，其中尾蚴为感染期蚴
血吸虫童虫在终末宿主体内必须合抱在一起相互作用才能发育成熟
同：终末宿主都是人都主要以血液为食都主要经过人的皮肤感染人体
钩虫★
一、形态：头腺一对-：抗凝素；咽腺三个：乙酰胆碱酯酶、及胶原酶；排泄腺一对：蛋白酶
十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫主要形态鉴别（体形和口囊）
十二指肠钩虫美洲钩虫
体形头端与尾端均向背部弯曲，
虫体呈“C”型头端向背部弯曲，尾端向腹部弯曲，虫体呈“S”形
口囊腹侧前缘有2对钩齿腹侧前缘有1对板齿
交合伞撑开时略呈圆形撑开略呈扁圆形
交合刺两刺呈长鬃状，末端分开合并成一刺，末端呈倒钩状
背辐肋远端分2支，每支再分3小支基部分2支，每支再分2小支
尾刺有无
丝状蚴有感染能力，故又称为感染期蚴
二、生活史： 1、在外界的发育：卵→杆状蚴→丝状蚴
感染阶段：丝状蚴生物学特性：向温、向湿、穿刺力强
感染方式：主要是经皮肤感染
2、在人体内发育：丝状蚴→成虫→虫卵
①幼虫移行途径：皮下小血管或淋巴管→右心→肺部→气管→咽→小肠
②成虫寄生：寄生部位是小肠上段
3.生活史基本特点
寄生部位：小肠；感染期：丝状蚴
主要感染途径：皮肤（粘膜），移行途径：皮下→右心→肺→气管→咽→小肠
从感染到发育成熟产卵：约4—6周
四次蜕皮：杆状蚴→丝状蚴（土壤）：2次；幼虫进入小肠：2次
转续宿主：猪、兔、小牛、小羊等，其它感染途径：经口、经乳汁、经胎盘等
十二指肠钩虫幼虫进入人体后发育速度有很大的差别，部分幼虫在进入小肠前，可以“暂停发育”状态滞留于组织内，经过一段时间后再进入肠腔发育，这种现象称为迁延移行。
三、致病
1、幼虫的致病作用：（1）钩蚴性皮炎（粪毒、地痒疹），（2）呼吸道症状（钩蚴性肺炎）
2、成虫的致病作用（主要致病阶段）
（1）消化道病变：a.轻者：初期上腹不适、隐痛，继而出现恶心、呕吐、腹泻；
b.重者：消化道出血：黑便（OB阳性）、血便、柏油样便、重者大出血。
（2）贫血（主要的危害）：低色素小细胞型贫血
慢性失血的原因：a、吸血； b、渗血（由钩虫分泌的抗凝素引起）；c、经常更换咬附部位的习性；d、虫体活动造成组织、血管损伤
机制：钩虫以其钩齿或板齿及口囊咬附肠壁，摄取血液和肠粘膜为营养，使患者慢性失血，铁与蛋白质不断损耗，再加上患者营养不良，铁和蛋白质不能得到有效的补偿，而造成Hb（血红蛋白）的合成速度＜细胞新生速度，使红细胞体积变小、色泽变浅，故而呈低色素小细胞型贫血。
（慢性失血，铁与蛋白质损耗；肠粘膜损伤→消化吸收功能↓→造血物质供应不足→营养不良；Hb合成速度＜细胞新生速度）
（3）异嗜症——可能与缺铁有关（4）婴幼儿钩虫病（经胎盘、经乳汁、经皮肤感染）
（5）嗜酸性粒细胞增多症
四、实验诊断：
1、粪便直接涂片法；
2、饱和盐水浮聚法（最常用）；
3、钩蚴培养法（鉴定虫
．．．种．）；4、痰涂片查钩蚴
五.流行：1、流行情况：多见旱地经济作物区
2、流行环节：（1）传染源：钩虫病患者、带虫者，（2）传播途径：经土壤
旋毛形线虫
是人兽共患寄生虫病之一。旋毛虫的成虫和幼虫分别寄生于同一宿主小肠和肌细胞内，是食源性寄生虫，胎生。
一、形态：其背侧有一串杆细胞组成的杆状体
．．．（鉴别），杆细胞呈圆盘状，每个杆细胞内有核1个，位于中央。成虫生殖系统均为单管型。寄生在宿主横纹肌细胞内的幼虫，长约1mm，卷曲于梭形的囊包中，称之
为幼虫囊包
．．．．，其纵轴与肌纤维平行。一个囊包内通常含1～2条幼虫。
二、生活史
寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在横纹肌内
感染阶段：幼虫囊包
感染途径与方式：经口感染，吃了活幼虫囊包的肉类及其制品
致病阶段：幼虫(为主）、成虫
诊断阶段：幼虫及囊包；成虫寿命：♀1～2个月
保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物
生活史特点：成虫和幼虫寄生在同一宿主体内，在发育和完成生活史过程中，无外界的自由生活阶段，但必须通过吃不熟的肉，才能更换宿主使虫种延续。
三、致病：
旋毛虫的主要致病虫期是幼虫
旋毛虫的致病过程分为三期：
1．侵入期：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，因主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期
临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状
．．．．，极易误诊为其他疾病。此期病程：1周
2．幼虫移行、寄生期：新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段，因主要病变部位发生在横纹肌内，又称肌型期。
临床表现：发烧、水肿、病人突出且最多发症状为全身肌肉酸痛、压痛，以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌疼痛最明显。有的可出现吞咽困难和语言障碍，还可表现肺炎、胸膜炎和心肌炎等。可因心衰、呼吸道并发症而死亡。此期病程：2周-2月。
3．囊包形成期：随着虫体的长大、卷曲，幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的肌腔包围虫体，由于结缔组织的增生而形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌肉疼痛仍可持续数月。
四、诊断：应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史，群体发病的特点，并能从患者肌肉内活检出幼虫囊包为确诊依据。
病原诊断：采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。
五、流行
旋毛虫病是人兽共患寄生虫病。猪为主要动物传染源。生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式。流行特点：地方性、群体性、食源性
医学寄生虫学名解重点整理
医学寄生虫学名解重点整理 1.四个宿主四选一： 1)保虫宿主：有些寄生虫既能寄生于人体，也能寄生于某些脊椎动物，后者体内的寄生虫在一定条件 下可传播给人，这些动物起到保存寄生虫的作用，故称保虫宿主。 例：感染血吸虫的牛和猪均为血吸虫的保虫宿主。 2)终宿主：是指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 例：日本血吸虫成虫寄生在人体门脉系统内，故人为日本血吸虫的终宿主。 3)转续宿主：有些蠕虫幼虫侵入非适宜宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，只有 当该幼虫有机会侵入其适宜宿主体内，才能发育为成虫，这种非适宜宿主为转续宿主。 例：肺吸虫的是人，野猪是其非适宜宿主，肺吸虫进入野猪体内后，长期保持幼虫阶段，当人食入含幼虫的野猪时，幼虫即可在人体内发育为成虫。 4)中间宿主：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。 例：华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在淡水螺和淡水鱼体、淡水虾体内，所以淡水螺为第一中间宿主，淡水鱼为第二中间宿主。 2.机会致病原虫：某些寄生虫在健康的人群体内寄生时，常不表现明显致病性，但当人体免疫力低下或免 疫缺陷时，可引起人体急性感染或严重发作甚至致死。 例：刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。 3.疟疾三选一： 1）疟疾发作：表现为周期性寒战、高热和出汗退热三个连续的临床症状。发作周期和红内期疟原虫裂体增殖周期一致，成熟裂殖体涨破红细胞完成一次裂体增殖，疟疾发作一次。发作次数越多，病程越长，贫血越严重。 例：恶性疟原虫 2）疟疾再燃：急性疟疾患者停止发作后，患者若如无重复感染，仅是体内残余的少量红内期原虫因抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，而大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 例：恶性疟原虫、三日疟原虫。 3）疟疾复发：患者疟疾初发停止后，红内期原虫已被消灭，未再被蚊媒传播感染，原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育释放裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 例：间日疟原虫、卵形疟原虫。 4.中绦期：绦虫在中间宿主体内的发育阶段为中绦期。各种绦虫中绦期的形态结构各不相同，假叶目的中 绦期为裂头蚴，圆叶目的中绦期为囊尾蚴、棘球蚴、似囊尾蚴等。 5.棘球蚴砂：从棘球蚴的囊壁上脱落的原头蚴、生发囊和生发碎片，以及小的子囊悬浮在囊液中,这些物体 称为棘球蚴砂。 6.夜现周期性：丝虫病患者体内的微丝蚴，一般白天滞留在肺毛细血管中，夜间出现在外周血液，这种微 丝蚴在外周血中表现为夜多昼少的现象称作为夜现周期性。 例：班氏微丝蚴10p.m.-2a.m.，马来微丝蚴8pm-4am 7.虫媒病：由医学节肢动物携带病原体或寄生虫，在人和动物之间传播疾病。这种疾病称为虫媒病。病原 体包括病毒、立克次体、螺旋体、细菌、原虫及蠕虫等。 例：乙脑的病原体为乙脑病毒，经蚊虫传播给人和其他动物。 8.世代交替：有寄生虫在完成生活史发育过程时需要有性生殖世代和无性生殖世代交替进行,即为世代交 替。 例：疟原虫红内期的裂体增殖是无性生殖，疟原虫在按蚊内进行有性生殖。
人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
医学寄生虫学试题库
医学寄生虫学试题库 （供临床医学、麻醉、护理专业本科生用） 测试题 第一章总论 一、填空题 1.研究感染人的寄生虫和寄生虫病的科学叫医学寄生虫学。 2.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划致力于在全世界范围内重点防治的六种热带病中除麻风病外，其余5种疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病和锥虫病均属寄生虫病。 3.两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物叫宿主。 4.寄生在宿主体内组织、器官或细胞内的寄生虫叫体内寄生虫。 5.既可营自生生活，又能营寄生生活的寄生虫叫兼性寄生虫。 6.寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。 7.寄生虫发育的整个过程称生活史。 8.寄生虫生活史类型主要以是否需要中间宿主划分。 9.寄生虫对宿主的主要危害有掠夺营养、机械性损伤和毒性与免疫损伤。 10.寄生虫可诱导宿主产生变态反应，包括变态反应、 11.医学寄生虫的侵入途径主要有经口、直接经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经接触、经胎盘。 12.宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应。 13.宿主能完全消除体内的寄生虫，并对再感染产生完全的稳固的免疫力，这种获得性免疫类型称消除免疫。 14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和。 15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和杀伤寄生虫。 16.寄生虫病流行的基本环节为、和。 17.影响寄生虫病流行的流行因素为、和。 18.寄生虫与宿主相互作用结果为、和。 19.按寄生虫抗原的来源分抗原、抗原和抗原。 20.在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别称。 二、单项选择题 1.寄生在宿主体内的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体内寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有
寄生虫期末考试重点
寄生虫复习资料 1.生活史：寄生虫完成一代生长、发育、和繁殖的整个过程及其所需要的外部环境条件称生活史。 2.终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 3.中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主：也称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条 件下可将其体内的寄生虫传播给人。 5.转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。 有机会进入其宿主体内时，才能发育为成虫。此种非适宜宿主称为转续宿主。 6.感染期：寄生虫有不同的发育阶段，能侵入人体的阶段称感染期。 7.机会致病寄生虫：在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，出现异常繁 殖、致病力增强的寄生虫。 8.伴随免疫：宿主感染血吸虫后对再感染可产生不同程度的抵抗力，即获得性免疫。这种抵抗力对再 次入侵的幼虫具有杀伤作用，对成虫不起杀伤作用，原发感染继续存在，称为伴随免疫。 9.带虫者：人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。 10.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种现象称为异位寄生。 11.传染源：感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。 12.传播途径：指寄生虫从传染源排出，借助于某些传播因素，进入另一宿主的全过程。 13.粪毒：又称钩蚴性皮炎，人赤手裸足在田间劳作，接触土壤，丝虫蚴侵入皮肤，侵入处有奇痒和烧 灼感，脚趾手指间皮肤较薄嫩处，可出现充血斑点或丘疹，即为钩蚴性皮炎。 14.夜现周期性：丝虫的微丝蚴在外周血液中的夜多昼少的现象称为夜现周期性。 15.丝虫热：深部淋巴系统急性炎症，出现畏寒、发热，但局部症状和体征不明显的现象称为丝虫热。 16.可溶性虫卵抗原(SEA)：吸虫毛蚴的腺体分泌物中含有中性粘多糖、蛋白质和酶等物质，是可溶性虫 卵抗原。 17.疫水：含有活的血吸虫尾蚴的水称为疫水。 18.阳性钉螺：含有血吸虫尾蚴的钉螺称为阳性钉螺。 19.米猪肉：有带绦虫囊尾蚴寄生的猪肉称为“米猪肉”或“豆猪肉”。 20.棘球蚴砂：棘球绦虫的原头蚴、生发囊和子囊可从胚层上脱落，悬浮在囊液中，称为囊砂或棘球蚴 砂。 21.阴道的自净作用：健康妇女阴道的内环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性（PH3.8～4.4），可抑制虫体 及细菌生长繁殖，这称为阴道的自净作用。 22.再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下 重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。 23.复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播再感染，由于体内疟原虫迟发 型子孢子的存在，经过数周至年余，又出现疟疾发作，称复发。 24.带虫免疫：人类感染疟原虫后产生的免疫力，能抵抗同种疟原虫的再感染，但同时其血液内又有低 水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 25.变态：昆虫的胚后发育经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为的一系列变化的过 程称为变态。 26.孳生地：节肢动物幼虫生活的场所。 27.季节消长：节肢动物在不同季节出现不同密度的现象。（根据发育过程中是否经历蛹期分为完全变 态和不完全变态） 28.免疫逃避：寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体后，有些能逃避宿主的免疫攻击而继续生存，这种现 象称免疫逃避。 29.虫煤病：由节肢动物经生物性传播方式传播的疾病称为虫煤病，在传染病中具有重要地位。 30.生殖营养周期：雌蚊从吸血到产卵的整个过程，包括雌蚊的饱吸血液、胃血消化以及卵的发育成熟 和产出成熟的卵3个阶段，称为一个生殖营养周期。 31.隐形感染：人体感染寄生虫后，既没有明显的临床表现，又不易用常规方法检获病原体的一种寄生 现象。 32.象皮肿：由于从淋巴管破溃流出含高蛋白质的淋巴液积聚在皮下组织，刺激纤维组织增生而形成的 33.潜伏期：疟原虫侵入人体到出现临床症状的间隔时间，包括红细胞外期原虫发育的时间和红细胞内 期原虫经几代裂体增殖裂殖子达到一定数量所需的时间。
医学寄生虫学重点整理
医学寄生虫学重点整理 (主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析) 一、绪论 1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、寄生：两种生物一起生活，其中一方从中获利，而另一方受到损害，这种关系称为寄生。受益一方称寄生物，受害一方称宿主。宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。 3、终宿主：寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4、中间宿主：寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。 5、保虫宿主：有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内，被感染的动物可成为寄生虫病的传染源，这些动物起着储存和保护宿主的作用，称保虫宿主。 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体，并完成其生活史，此阶段称感染期。 7、寄生虫对宿主的损害作用（致病作用）：掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。 8、寄生虫病流行基本环节：传染源、传播途径、易感人群。 9、传染源：指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物，即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。 10、寄生虫病的防治原则：控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。 医学蠕虫二、 第一章：线虫： 1、似蚓蛔线虫：简称蛔虫，寄生于人体小肠，可引起胆道蛔虫及肠梗阻。 ①形态：成虫呈长圆柱形，前段钝，后端尖细，形似蚯蚓，前端有三个突起的唇瓣，呈品字形，唇瓣内缘具细齿，咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。雌虫长20-35cm，尾端尖直；雄虫长15-31cm，尾部向腹面弯曲。受精虫卵呈宽椭圆形，表面有一层凹凸不平的蛋白质膜，卵壳厚，无色透明，内含一椭圆形卵细胞，卵细胞两端有半月形空隙；未受精卵呈长椭圆形，较受精卵大，蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄，卵内含屈光颗粒。 ②生活史：成虫→虫卵→（温、湿、暗土中）→感染期虫卵→幼虫→成虫 ↓ 成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠 寄生部位：人小肠；感染阶段：感染期虫卵；感染方式：经口感染 称蛔蚴穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤，幼虫移行至肺部，③致病作用：性肺炎。并发症：虫体钻向肠壁开口的管道如胆道可引起胆道蛔虫症；虫体较多时可引起蛔虫性肠梗阻。 ④实验诊断：检查虫卵：直接涂片法。
医学寄生虫重点名词解释与简答题
名词解释 寄生：是两个生物体间复杂的相互关系。在这个关系中，二者中某一方（寄生者），暂时地或永久地寄生在另一方（被寄生者）的体或体表，以被寄生者的组织、体液等作自己的营养，并带给被寄生者以不同程度损害，甚至造成死亡。在这个关系中，寄生者称作寄生虫，被寄生者称为宿主。 寄生虫的生活史是指寄生虫从宿主排出的新生后代到达易感宿主，经过生长、生殖其下一代的全过程。又称此过程为生活周期。 直接发育：在寄生虫的生活史中只需要一个宿主（终宿主），这类寄生虫称为同宿主寄生虫。由虫卵发育到感染性虫卵或感染性幼虫都在外界。这类寄生虫，大多是由被污染的土壤、饲料和饮水而经口感染；只有少数直接发育的寄生虫是经皮肤而侵入宿主机体如类圆线虫。间接发育：寄生虫的生活史中，除终宿主外，尚需通过中间宿主进行发育，才能感染终宿主。这类寄生虫具有两个以上的宿主，称为异宿主寄生虫。 感染性虫卵（幼虫）：刚由终宿主排出的新生后代，一般无感染能力，需发育至一定阶段时才具有感染能力。有的种类幼虫的第一、二次蜕皮均在卵进行，成为感染性虫卵，如猪蛔虫卵；尖尾线虫、圆形线虫的虫卵需要在外界环境中发育经过两次蜕皮变为低三期幼虫时才具有感染能力。吸虫在中间宿主体发育为尾蚴，排出于外界环境中才具有感染能力或形成感染性的囊蚴；绦虫要经过中间宿主体的发育而成为裂头蚴、囊尾蚴等才具有感染能力。 专性寄生虫：有些寄生虫只寄生于一种或少数几种严格特定的动物体，我们称这些寄生虫为某种宿主的专性寄生虫，而这些动物即称为该类寄生虫的专性宿主， 多宿主寄生虫：有些寄生虫能寄生于许多种宿主，我们称这些寄生虫为多宿主寄生虫，称这些宿主为非专性宿主。 生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织的丝虫和旋毛形线虫。 土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 终末宿主：寄生虫成虫寄生的宿主叫终末宿主。寄生虫在其体生长至性成熟阶段，并在那里以有性方式进行繁殖。如人和牛是日本血吸虫的终末宿主。在原生动物中，则以其有性繁殖阶段寄生的宿主称终末宿主。 中间宿主：寄生虫幼虫或无性繁殖阶段虫体寄生的宿主叫中间宿主。寄生虫的幼虫或其无性繁殖阶段虫体在这种宿主体发育生长。 贮藏宿主：某些寄生虫的感染性幼虫转入一个并非它们生理上需要的动物体，并保持着对宿主的感染力，这个动物称为贮藏宿主。 偶然宿主：寄生虫例外地进入不是正常宿主的体发育为成虫,称此动物为该寄生虫的偶然宿主。如寄生于犬的犬复殖绦虫，可偶然寄生于人体。 传播媒介：通常指脊椎动物宿主之间起传播寄生虫病作用的低等动物，尤指传播血液寄生虫病的吸血节肢动物，或吸虫囊蚴附着的植物。 暂时性寄生虫：暂时性寄生虫只有在需求食物时才与宿主接触，如蚊和虻； 永久性寄生虫永久性寄生虫是长期地，并且往往是终生地居留在宿主体，以完成其整个生活过程中的各个发育阶段，许多蠕虫和原虫都是这样的。 外寄生虫：暂时地或永久地寄生于宿主的皮肤上，如蚊、蜱、螨和某些昆虫。 寄生虫：寄生于宿主的部器官或组织中，如大多数的蠕虫和原虫。 移行：有些寄生虫在发育过程中，需要在宿主体游动，从一处移至另一处，最后定居在一定部位，这种活动称为移行。
医学寄生虫学考试试卷
医学寄生虫学考试试卷（A） (实验技术本科、预防医学本科) 班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．请按题目要求，在备选答案中答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 一、A型题：每道试题下有A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选出1个最佳答案，并按要求答在答卷上。每题：0.50分 01、疟原虫的感染方式为( ) A.配子体经输血感染 B.子孢子直接钻皮肤 C.雌按蚊叮咬时子孢子随唾液一起注入人体 D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤 E.雌按蚊叮咬人时卵囊进入人体 02、溶组织内阿米巴的感染阶段为( ) A.一核包囊 B.滋养体 C.二核包囊 D.四核包囊 E.滋养体和包囊 03、预防猪带绦虫感染的关键是( ) A.粪便管理 B.猪圈人厕分离 C.肉类检查 D.治疗病人 E.不吃生的或未煮熟猪肉 04、在生活史中需要两个中间宿主的绦虫是( ) A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.曼氏迭宫绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.微小膜壳绦虫 05、哪种绦虫的头节没有顶突及小钩( )
A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.微小膜壳绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.多房棘球虫 06、在丝虫病流行中起重要作用的传染源为( ) A.血中带有微丝蚴的病人 B.中华按蚊和淡色库蚊 C.血中带有丝状蚴的带虫者 D.严重象皮肿病人 E.以上都不是 07、经接触传播的医学原虫其生活史中( ) A.需要１种以上的宿主 B.只需１种宿主 C.都有滋养体和包囊两个阶段 D.有的仅有包囊阶段 E.有性生殖与无性生殖交替 08、最可能查到溶组织内阿米巴大滋养体的检验物是( ) A.水样稀便 B.粘液脓血便 C.成形粪便 D.糊状粪便 E.以上都不是 09、不能作为寄生虫中间宿主的节肢动物是( ) A.蝇 B.蚤 C.蜚蠊 D.疥螨 E.剑水蚤 10、溶组织内阿米巴大滋养体的重要特征之一( ) A.运动迟缓 B.运动不定向 C.内外质界限清晰 D.内外质界限不清 E.内质中可见吞噬的细菌 11、昆虫完全变态与不完全变态的区别在于前者生活史必须经过( ) A.卵期 B.幼虫期 C.蛹期 D.若虫期 E.成虫期 12、寄生人体的吸虫繁殖方式( ) A.幼虫进行有性生殖，成虫进行无性生殖 B.幼虫进行无性生殖，成虫进行有性生殖
寄生虫复习题及答案精编版
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，姜片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学内容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害， 丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。 20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的范畴不包括： A、医学原虫学 B、医学蠕虫学
医学寄生虫复习(重要笔记)
医学寄生虫复习重点（重要笔记） （一）总论 1、医学寄生虫学：是研究与医学有关的寄生虫及其宿主关系的一门学科，是预防医学和临床医学的基础学科。包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的生物学现象包括共栖、互利共生、寄生。 3、寄生（parasitism）：指两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系 4、机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）：在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体繁殖力及致病力增强，导致宿主出现临床症状的寄生虫 5、宿主类别： ①终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 ②中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 ③保虫宿主：有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人，又可寄生于某些种类的脊椎动物。 ④转续宿主 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程， 包括直接型、间接型。 7、寄生虫对宿主的作用
⑴机械性损伤：①直接损伤组织；②堵塞腔道；③压迫组织； ④破坏寄生的性别 ⑵化学毒物作用和免疫病理损害 ⑶夺取营养 8、非消除性免疫（non-sterlzing immunity）：即寄生虫感染后仅能诱导部分的保护性免疫，但不能消除体内全部寄生虫；当用药物清除体内的原虫后，适应性免疫也就逐渐随之消失，又称带虫免疫（premunition）。 9、为什么寄生虫能够生存在具有免疫力的机体内而不被清除？ 免疫逃避（immune evasion）:有些寄生虫在免疫的宿主体内生存、发育和繁殖，逃避宿主免疫效应的攻击。 ⑴抗原变异 ⑵分子模拟 ⑶免疫抑制 ⑷寄生部位的隔离 10、感染期（infectIve stage）：寄生虫生活史中能感染人体的阶段称为感染期 11、世界范围内5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、 利什曼病、锥虫病 中国5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、 钩虫病
人体寄生虫学重要资料归纳
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和
医学寄生虫学知识点总结
寄生虫 吸虫中间宿主终宿主保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪囊蚴 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、肝硬化 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育 卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 成虫：肺 童虫：移 行 粪便、 痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中 移行、成虫定居所致 （胸肺型、腹型、皮 下包块型、脑脊髓型 等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 日本血 吸虫（血）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 —尾蚴 尾蚴经 皮肤感 染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水 1
绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部 位排出 途径 诊断致病预防与治疗 链状带绦虫（猪肉绦 虫）猪、野猪/ 人 人—— 绦虫病： 囊尾蚴 囊虫病： 虫卵 误吃虫卵、 节片：1.自 体内感染2. 自体外感染 3.异体感染 囊尾蚴和 成虫均致 病，以囊尾 蚴为主 成虫：小 肠上段 幼虫：皮 下、肌肉、 脑膜、心 粪便 猪带绦虫病：粪检 检查头节、孕节（子 宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮 下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫 病）： 脑（癫痫发作、颅 内压增高、精神症 状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病 药物：槟榔南瓜籽合剂、 吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人 卫生、不生吃肉、加强肉 类检查 肥胖带绦 虫（牛肉绦 虫）牛人——囊尾蚴 吃生或不熟 的牛肉 牛带绦虫 成虫：小 肠上段 粪便、 痰 粪检检查孕节（子 宫分支数）、肛门拭 子法查虫卵 一般无明显症状， 腹部不适，孕节自 动从肛门逸出、肛 门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、 勿使污染牧场水源、避免 牛受感染、卫生宣教、加 强肉类检查 细粒棘球绦虫羊牛等食 草动物、 人 犬科食 肉动物——虫卵 食入被虫卵 污染的蔬 菜、水等 棘球蚴寄 生人肝肺 粪便、 痰 手术取出棘球蚴、 痰、胸腔积液、腹 水等检获棘球蚴、 原头蚴、卡松尼皮 内试验 棘球蚴病（包虫 病）：机械性损害为 主 毒性过敏反应、继 发感染、局部压迫 刺激症状 手术治疗为主 加强卫生宣教、卫生法规 建设和卫生检疫、定期为 家犬、牧犬驱虫 药物：首选阿苯达唑，亦 可用吡喹酮、甲苯达唑 2
寄生虫期考题(含答案)
广西医科大学2012 级本科专业《医学寄生虫学》 期考 A 卷 一、选择题： 1. 世界范围内，最重要的寄生虫病是 A. 丝虫病 B. 钩虫病 C. 疟疾 D. 蛔虫 E. 杜氏利什曼原虫 2. 确诊钩虫病最常用、检出率高的方法是 A. 饱和盐水漂浮法 B. 直接涂片法 C. 自然沉淀法 D. 肛门拭子法 E. 十二指肠引流液检查 3. 蛔虫寄生导致的并发症中，临床上较常见的是 A. 肠梗阻 B. 肠穿孔 C. 胆道蛔虫症 D. 蛔虫性阑尾炎 E. 蛔蚴性肺炎 4. 近期在两广地区流行的登革热是由下列哪种蚊子传播 A. 白纹伊蚊 B. 致倦库蚊 C. 嗜人按蚊 D. 雌蚊 E. 雄蚊 5. 透明胶纸法常用于下列哪种寄生虫的检查 A. 蛔虫 B. 钩虫 C. 鞭虫 D. 蛲虫 E. 肝吸虫 6. 人被蠕虫感染后，外周血常见 A. 白细胞减少 B. 红细胞减少 C. 血小板减少 D. 淋巴细胞增多 E. 嗜酸性粒细胞增多 7. 哪种疟原虫最易引起重症疟疾 A. 恶性疟原虫 B. 间日疟原虫 C. 三日疟原虫 D. 卵形疟原虫 E. 伯氏疟原虫 8. 肠道阿米巴病典型的病理变化是 A. 肠壁形成虫卵肉芽肿 B. 形成肠梗阻 C. 形成肠穿孔 D. 肠壁形成烧瓶状溃疡 E. 肠壁形成弥漫性点状出血 9. 卫氏并殖吸虫中间宿主的栖居环境是 A. 池塘 B. 草滩 C. 山间小溪 D. 湖沼 E. 稻田 10. 可能导致严重贫血的寄生虫是 A. 蛔虫 B. 蛲虫 C. 旋毛虫 D. 十二指肠钩虫 E. 卫氏肺吸虫 11. 血吸虫病肾病是由于 A. 1 型超敏反应 B. 2 型超敏反应 C. 3 型超敏反应 D. 4 型超敏反应 E.
医学寄生虫学练习题
临床医学人体寄生虫学练习题 班级姓名学号 总论 一、选择题 1．寄生是指两种生物生活在一起的利害关系是（ B ） A．一方受益，另一方无害B．一方受益，另一方受害 C．双方都有利D．双方都无利E．双方无利也无害 2．中间宿主是指（ B ） A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主 B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 D．寄生虫的幼虫或有性生殖阶段寄生的宿主E．寄生虫的成虫寄生的宿主 3．有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体内，这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源，故称这些动物为（ C ） A．终宿主B．中间宿主C．保虫宿主D．转续宿主E．传播媒介4．转续宿主是（ E ） A．寄生虫的适宜终宿主B．寄生虫的适宜中间宿主 C．寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D．寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E．寄生虫幼虫寄生的非正常宿主 5.寄生虫的生活史是指（ C ） A．寄生虫的繁殖方式B．寄生虫的取食来源 C．寄生虫生长、发育、繁殖的过程 D．寄生虫宿主的种类E．寄生虫寄生于宿主的部位 6．人体寄生虫包括三大类（ C ） A．线虫、吸虫、绦虫B．线虫、原虫、绦虫C．原虫、蠕虫、医学节肢动物D．原虫、线虫、医学节肢动物E．蠕虫、吸虫、医学节肢动物 7．寄生虫病的传染源应包括（ E ） A．病人B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主 D．病人和带虫者E．病人、带虫者、保虫宿主 8．下列哪一项是寄生虫对宿主的化学性损害（ D ） A. 华枝睾吸虫引起的阻塞性黄疽B．胆道蛔虫症 C．脑囊虫病引起的癫痫D．溶组织内阿米巴引起的肝脓肿 E．疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏 9．影响寄生虫的流行因素包括（ D ）
医学寄生虫学重点名词解释
1.疟原虫再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红 细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾再燃。 2.疟原虫复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播 感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作，称为复发。 3.滋养体：在生活史中能活动、摄食、增殖的阶段称为滋养体。 4.包囊：当生活史中出现不利条件时，滋养体团缩，水分被吸收，分泌囊壁， 成囊。成囊后的原虫形成包囊或卵囊，两者虽为不活动、不摄食的阶段，却是原虫的感染阶段，通常对外界有较强的抵抗力。 5.病媒虫：指传播疾病的节肢动物，又称为媒介昆虫。 6.虫媒病：指由节肢动物作为媒介引起的动物与动物、动物与人或人与人之间 的病原传播，从而引起动物或人类的疾病。 7.医学昆虫：是指与医学有关的直接或间接危害人畜健康的节肢动物，又称医 学节肢动物。 8.保虫宿主：亦称储存宿主，指某些寄生虫既可以寄生于人也可以寄生于某些 脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。 9.转续宿主：某些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能继续发育，但可以长期处 于幼虫状态，当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，可进一步发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。 10.中间宿主：指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中间宿主的 寄生虫，其中间宿主有第一第二之分。 11.终末宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
12.带虫免疫：某些寄生虫感染诱导的特异免疫应答可使宿主体内寄生虫处于低 密度、低繁殖的细胞（组织）内型，宿主无明显的临床症状，并产生抗特异性攻击的能力，这种免疫现象叫带虫免疫。疟原虫、弓形虫。 13.伴随免疫：某些寄生虫感染诱导宿主产生的免疫应答对体内已有的寄生虫无 杀伤或清除效应，但具有抵抗同种寄生虫的幼虫再感染的能力，这种免疫现象叫伴随免疫。日本血吸虫。 14.专性寄生虫：指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然 就不能生存的寄生虫。 15.兼性寄生虫：有些寄生虫主要在野外营自由生活，但在某种情况下可侵入宿 主过寄生生活。 16.机会致病性寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐形感染状态， 当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状。 17.幼虫移行症：是指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能 发育为成虫，这些幼虫可在体内长期存活并移行，造成局部或全身性的病变。 18.寄生物（虫）：寄生虫、病毒、立克次体、细菌、真菌等已放弃了自生生活方 式，而暂时或永久地寄生于人或动、植物的体表或体内以获取营养，赖以生存，并顺海对方，这类过寄生生活的生物称为寄生物。其中多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物则称为寄生虫。 19.异位寄生（损害）：寄生虫在常见的寄生部位意外的组织器官内寄生，这种寄 生现象称为异位寄生。由异位寄生引起的损害称为异位损害。（丙） 20.隐性感染：人感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法检获病原
医学寄生虫学选择题与问答题
医学寄生虫学试题库 测试题 第一章总论 二、单项选择题 1.寄生在宿主体的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有 A.表面和虫体抗原 B.代产物抗原 C.绦虫的囊液和线虫的蜕皮液 D.死亡虫体的分解产物 E.A、B、C、D全部 4.寄生虫对宿主的机械性损伤，除外 A.阻塞腔道 B.夺取营养 C.压迫组织 D.吸附作用 E.破坏细胞5.寄生虫病的流行特点有 A.无季节性 B.仅有季节性 C.无地方性 D.仅有地方性 E.既有地方性，又有季节性 6.影响寄生虫病流行的生物因素是 A.寄生虫病患者的存在 B.感染的脊椎动物的存在 C.中间宿主或传播媒介的存在 D.带虫者的存在 E.健康人群的存在 7.寄生虫病的传染源，除外 A.感染的中间宿主 B.带虫者 C.感染的家畜 D.感染的野生动物 E.寄生虫病患者 8.寄生虫侵入人体后能继续发育或繁殖的 阶段是 A.诊断阶段 B.致病阶段 C.感染阶段 D.游移阶段 E.寄生阶段 9.专性寄生虫是 A.成虫营自生生活的寄生虫 B.幼虫营自生生活的寄生虫 C.既可营自生生活，又可营寄生生活的 寄生虫 D.成虫和幼虫均营自生生活的寄生虫 E.寄生虫生活史全部阶段，或至少有部 分阶段营寄生生活的寄生虫 10.机会致病寄生虫是
A.偶然感染的寄生虫 B.感染非正常宿主的寄生虫 C.暂时寄生的寄生虫 D.免疫功能低下时致病的寄生虫 E.免疫功能正常时致病的寄生虫 11.人兽共患寄生虫病中人主要作为 A.保虫宿主 B.转续宿主 C.终宿主 D.第一中间宿主 E.第二中间宿主 12.预防不需中间宿主，并经口感染的寄生 虫主要采取的措施，除外A.粪便管理 B.防止粪便污染食物、水源 C.注意个人卫生 D.改善不良的饮食习惯 E.注意饮食和饮水卫生 四、问答题 1.阐述寄生虫生活史的类型，并举例说明。 2.寄生虫对宿主可造成哪些损害? 3.阐述寄生虫抗原的特点。 4.阐述抗寄生虫的获得性免疫的类型。 5.医学寄生虫的主要侵入途径有哪些?举例说明。 6.阐述寄生虫病的流行特点。 7.影响寄生虫病流行有哪些因素? 8.阐述寄生虫病的防治原则。 参考答案 二、单选题 1.B 2.A 3.E 4.B 5.E 6.C 7.A 8.C 9.E 10.D 11.C 12.D 四、问答题 1.寄生虫生活史类型以是否需要中间宿主划分为直接型生活史和间接型生活史。 直接型生活史不需要中间宿主，寄生虫的虫卵或幼虫在外界直接发育为感染阶段感染人。肠道寄生虫（如似蚓蛔线虫和钩虫等）多属此类型生活史。 间接型生活史需要中间宿主，寄生虫幼虫在中间宿主体发育为感染阶段，再感染人。组织寄生虫（如血吸虫、旋毛形线虫等）多属此类型生活史。2.寄生虫对宿主造成的损害大多数寄生虫都会对宿主造成损害，其危害程度取决于虫种、数量、毒力、在人体的游移过程、寄生部位和生理活动。寄生虫对宿主的危害主要有夺取营养、机械性损害、毒素作用和免疫病理作用，造成对宿主的综合作用。 （1）夺取营养、影响营养物质的吸收:寄生虫在宿主体生长、发育和繁殖所需的营养物质主要来自宿主;有些寄生虫可造成肠粘膜损伤，影响营养物质的吸收，如大量似蚓蛔线虫寄生夺取营养，引起营养不良。 （2）机械性损害:主要是阻塞腔道、压迫组织和破坏细胞，以及虫体游移和吸附作用所造成的机械性损伤。如细粒棘球绦虫棘球蚴压迫肝组织，疟原虫红细胞期破坏红细胞等。 （3）毒素作用:寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解产物对宿主均有毒性作用。如溶组织阿米巴表膜上的蛋白水解酶，可破坏肠粘膜，形成肠溃疡。 （4）免疫病理:寄生虫体和体表许多成分、代产物、死亡虫体的分解产物以及线虫的蜕皮液、绦虫的囊液等都具有抗原性，可诱导宿主产生变态反应，造成免疫病理损害，如蠕虫感染引起的荨麻疹，杜氏利什曼原虫引起的免疫溶血等。3.寄生虫结构和生活史复杂决定寄生虫抗原有复杂性和多源性的特点。
人体寄生虫学考试题库
人体寄生虫学(JP_JISHENGCHONGXUE) 总论、线虫概论、蛔虫、蛲虫* 一、名词解释 1 世代交替 2 保虫宿主 3 感染阶段 4 带虫免疫 5 幼虫移行症 6 人兽共患寄生虫病 7 土源性线虫 8 生物源性线虫 二、选择题 A型题 1 下列哪种寄生虫病不是我国“五大寄生虫病”？ A 疟疾 B 利什曼病 C 蛔虫病 D 钩虫病 E 日本血吸虫病 2 下列哪种生物是营互利共生（共栖）生活？ A 疥螨 B 弓形虫 C 人虱 D 结肠内阿米巴 E 自由生活阿米巴（棘阿米巴） 3 寄生虫对寄生生活最主要适应性的表现是： A 对气候的适应 B 对宿主体内环境的适应 C 体表结构功能的改变 D 生殖能力增强 E 对中间宿主适应性的加强
4 机会致病寄生虫是指： A 偶然致病的体外寄生虫 B 偶然机会引起疾病的寄生虫 C 在宿主免疫功能低下时致病的寄生虫 D 暂时性寄生人体的寄生虫 E 偶然致病的自由生活阿米巴 5 寄生虫病的流行环节是： A 传染源、中间宿主、传播媒介 B 传染源、传播途径、易感人群 C 自然因素、生物因素、社会因素 D 温度、湿度、地质 E 寄生虫的种类、数量、致病性 6 线虫幼虫在发育过程中最显著的特征是： A 都经自由生活阶段 B 都有蜕皮过程 C 幼虫只在宿主体内蜕皮 D 幼虫均需经宿主肺部移行 E 虫卵孵出的幼虫就有感染性 7 下列哪种寄生虫的生活史中不需要中间宿主： A Trichinella spiralis B Ascaris lumbricoides C Wuchereria bancrofti D Brugia malayi E Taenia solium 8 全国各地凡是个人与环境卫生差而气候适宜的地方都可能流行的线虫病是： A onchocerciasis B trichuriasis C trichinelliasis D ascariasis E hookworm disease 9 蛔虫性哮喘的免疫学反应是： A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应
医学寄生虫学试题
医学寄生虫学 习题 承德医学院寄生虫学教研室
一、填空题 1. 两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物叫 2 .既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫。 3 .有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫一一。 4 .寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫一一。 5 .寄生虫对宿主的主要危害有——、——、——和——。 6. 寄生虫为适应寄生生活，一、一一与——发生变化，并具有——特点。 7. 寄生虫对宿主的机械性损伤有——、——和——。 &医学寄生虫的侵入途径主要有、--------- 、、和一。 9. 宿主对寄生虫的影响主要表现为——。 10. 根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为一一、 ――和一一三种类型。 11 .寄生虫的生活史可分一一和一一两种类型，主要根据一一划分。 12.可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括一一、一一、一一和 13 .大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫一一。 14 .抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括——、——和——。 15 .细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一杀伤寄生虫。 16 .寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分---------- 和一一。 17 .寄生虫病的传染源包括一一、一一和一一。 18 .寄生虫在免疫宿主中存活机理有一一、一和一一。 19 .寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分 --- 和 --- 。 20.寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分一一和一一。 二、单选题 1. 联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规 戈在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治 A. 血吸虫病、疟疾、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 B. 疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病 C. 丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病 D. 禾M十曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾 E. 肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 2. 生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫 A. 专性寄生虫 B .兼性寄生虫 C .永久性寄生虫