医学检验科住院医师规培临床实践技能复习指导
医学检验科住院医师规范化培训结业考核临床实践
能力考核规程
为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围
本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——医学检验科专业临床实践
能力考核评估。
二、制定依据
根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）
》、《医学检验科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。
三、考核对象
按
照
《
住院医师规范化培训管理办法（试行四、考核内容
根据《医学检验科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对常规检验项目的分
析前、分析中及分析后质量控制及结果解释。临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面，包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。
五、考核形式及考站设置
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书书写（M edical Documents Writing ）；临床技能操作（B edside Procedure Skills
Performing）等四个考站。具体的考核内容及要求见《浙江省住院医师规范化培训临床实
。
践能力结业考核项目》（附件1）
六、各考站设置具体要求
1. 第一考站：临床结果判读（Medical Data Interpreting）
【考核目的】考核住院医师对医学知识的应用和常见疾病特征的诠释能力。
【考核内容】X 线、CT 或MRI、超声、心电图、实验室检查（重点为实验室检查）等。
【考核形式】人机对话考试
【考核用时】60 分钟
【考核时间安排】提前至理论考核统一进行
【场地及设备要求】符合人机对话考试的场地
【考题要求】以案例分析单选题为主
【分值设置】100 分
【结果评定】60 分为合格线
2.第二考站：病人接诊（Patient Interviewing）
【考核目的】考核住院医师医学知识掌握和综合应用，高效的采集病史、完成体检、接
受患者咨询的沟通技巧等能力。
【考核内容】常见疾病的病史采集、体格检查和医患沟通的完整过程。其中体检内
容包括与考核案例相关的重点身体部位的检查。
【考核形式】可采用标准化病人、真实病人或在模具上操作。采用真实病人进行体
格检查须征得病人同意后进行。推荐采用视频监控设备。
【考核用时】20 分钟
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行
【场地及设备要求】单独设立一个房间或在医院病房。考试设备：压舌板、计时器、听
诊器，血压计、手电筒、棉花签、叩诊锤、（无菌）手套、速干手消毒液、污物桶。
【建议病种】
1、心血管：冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压、心律失常
2、肾脏专业：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎
3、呼吸专业：支气管哮喘、肺炎
4、消化专业：消化性溃疡、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、上消化道出血
5、内分泌专业：糖尿病
6、血液专业：急性白血病、多发性骨髓瘤、贫血
7、感染性疾病：病毒性肝炎、细菌性痢疾
【病人要求】根据建议病种选择典型病例，且须征得病人同意。所选病人能积极配合，且语言表达清晰。提示病人对考生就病情提问。
【评分表】附件2 和附件3
【考官要求】2人
【分值设置】病史采集和体格检查各100 分
【结果评定】取病史采集和体格检查两项平均分为该考站最终得分，任一项低于 80
分即视为该考站不合格。
3.第三考站：医疗文书书写（Medical Documents Writing）
该考站包括首次病程录和大病历 2 个小站。
3.1首次病程录书写
【考核目的】考核住院医师的文字组织和概括能力；临床思维应用和知识应用能力。
【考核内容】主要包括主观简要病史、客观体检记录/检查结果、诊断评估与鉴别
诊断以及诊疗计划等。
【考核形式】采用笔试的形式。根据病人接诊考站所采集的信息，按照首次病程录书写要求现场手写一份首次病程录。
【考核用时】15 分钟
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行
【场地及设备要求】标准的OSCE 考室，并提供“首次病程录”规定格式的空白页。
【病人要求】此站采用“病人接诊”考站的问诊结果。
【评分表】附件 4
【考官要求】2人
【分值设置】100 分
【结果评定】80 分为合格线
3.2大病历书写
【考核目的】考核住院医师对病史资料的整理、归纳、分析、书写的综合能力。
【考核内容】包括入院记录、首次病程记录、病程记录和出院记录等。
【考核形式】在过程考核时进行，随机抽取手写大病历一份；在临床实践能力结业考核时进行，在信息系统随机抽取大病历一份，并根据要求评分。
【考核用时】无
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行/建议在过程考核中完成【场地及设备要求】无
【评分表】附件 5
【考官要求】2人
【分值设置】100 分
【结果评定】90 分为合格线
4.第四考站：临床技能操作（Bedside Procedure Skills Performing）
该考站包括基本技能操作、专科技能操作 2 个小站。
4.1基本技能操作
【考核目的】考核住院医师对临床基本技能操作的掌握程度
【考核项目】心肺复苏术、气管插管术
【考核形式】在模具上操作
【考核用时】各10 分钟
【考核时间安排】建议在过程考核中完成
【场地及设备要求】标准OSCE 考室，有进行心肺复苏术、气管插管术的模具【评分表】附件 6
【考官要求】2人
【分值设置】100 分/项
【结果评定】90 分为合格线（每项均需达到90 分）
4.2专科技能操作
【考核目的】考核住院医师的检验专业操作技能
【考核项目】
【考核形式】实验室当场考核，考生选取 3 个亚专业，再根据考官的题干选择要进行的操作项目。
【考核用时】45 分钟
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行
【场地及设备要求】标准的医学检验规培基地，根据不同的考核项目，准备不同的模具与材料
【考题要求】设计相关题干，根据题干内容，先由考生判断专科技能操作项目，再进行该项专科技能操作考核。
【评分表】见附件7
【考官要求】2人
【分值设置】110 分/项
【结果评定】80 分为合格线（每项均需达到80 分）
附件 1
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目
附件2
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业
考核病史采集评分表
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（医学检验科通用）
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
首次病程录评分表
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
病历书写评分表
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（心肺复苏术）
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（气管插管术）
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（医学检验科）
（临床基础检验、血液、微生物、输血）
考官签字：
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（医学检验科）
（临床生化、免疫检验）
考官签字：
口腔全科培训培训细则
住院医师规范化培训内容与标准(试行) 口腔全科培训细则 口腔医学是研究和防治口腔软硬组织及颌面颈部各类疾病的一门学科,其分类复杂、覆盖面广又相互密切联系,是临床与基础相并重的一级学科,也是现代医学科学的重要组成部分. 本培训细则是供口腔全科医师进行住院医师规范化培训的细则. 口腔全科包括牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔急诊科、口腔预防科、口腔颌面影像科、口腔病理科等亚专业. 一、培训目标 能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历,能够认识口腔全科的各类常见疾病,掌握口腔全科常见疾病的诊治原则和操作技能,掌握口腔全科感染控制的理论知识和操作技能;熟悉口腔全科的诊疗常规和临床路径. 培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事口腔全科临床工作的能力. 二、培训方法 本阶段为口腔全科医师的基础培训,采取在口腔全科范围内各亚专业科室轮转的形式进行,须完成共计33个月的培训. 通过管理患者、参加门诊、病房工作和各种教学活动,完成口腔全科规定的病种和基本技能操作数量;认真填写? 住院医师规范化培训登记手册?;低年资住院医师参与见习/实习医生的口腔全科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师. 理论知识以自学和讨论为主,有部分授课. 实践技能通过临床科室轮转进行培养. 在有明确专业划分的培训基地,应分科轮转,各科累计轮转时间安排见表１;在没有明确专业划分的培训基地,应参照轮转专业的培训内容,完成相应专业的病种及病例数.
表１轮转科室及时间安排表 建议按２段式安排轮转,即第１年和第２、3年,具体安排见表2及表３. 表２第１年轮转科室及时间要求 表３第２、３年相关科室轮转及时间要求 三、培训内容与要求 第１年通科轮转阶段安排与要求 (一)口腔颌面外科门诊(３个月) １轮转目的 掌握:口腔颌面外科门诊各项诊疗常规和技术操作,包括各种普通牙及阻生牙、埋伏牙的拔除,牙槽外科手术以及口腔颌面外科门诊常见小手术(如根端囊肿刮治术、口腔软组织小肿物切除术、间隙感染切开引流术等) . 熟悉:包括口腔颌面部创伤、肿瘤、先天及后天性畸形等口腔颌面外科常见疾病的诊疗常规. 了解:口腔颌面外科门诊各类新技术的发展和临床应用情况,各种疑难疾病的诊疗思路. ２基本要求 共计３个月12周时间,其中口腔颌面外科普通门诊10周,专家门诊见习２
放射科住院医师规培内容国家标准
住院医师规范化培训内容与标准(试行) 放射科培训细则 放射影像学是一门涉及面广二整体性强二发展迅速二独立而成熟的学科,它主要包括X射线诊断二X射线造影诊断二计算机体层成像(C T)二磁共振成像(M R I)二介入放射学等临床应用方向. 一二培训目标 能够掌握正确的放射医学相关的临床工作方法.熟悉与放射医学领域相关的临床知识,掌握最基本的相关临床急救技能和方法;明确放射医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度.了解以放射医学为主的医学影像学现状和发展前景,建立较为完整的现代医学影像概念(包括放射影像诊断及其治疗).在初步掌握专业知识的基础上,熟悉放射影像诊断中各种常见病的临床表现(症状二体征和实验室检查),掌握放射影像诊断对这些病变的诊断和鉴别诊断.了解适于影像介入治疗常见疾病的临床表现二各种治疗方法.培训期间,住院医师应通过执业医师资格考试,有良好的职业道德和人际沟通能力.培训结束时,住院医师应具有相当于本专业高年住院医师的水平,独立从事放射科临床工作的能力,参加地市级及其以上卫生计生行政部门组织的放射医学工作人员放射防护知识培训,并通过考核,获得证书. 二二培训方法 采取在放射科轮转为主,辅以在超声科二核医学科及其他相关临床科室轮转的形式进行.通过书写病例报告,参加门二急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写?住院医师规范化培训登记手册?;规范书写病例及影像报告;低年资住院医师参与见习/实习医生的放射科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师. 放射科住院医师培训分为３个阶段进行. 第一阶段(第１－１５个月):在医学影像相关的各专业轮转,其中放射科９个月二超声学科３个月二核医学科３个月.
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
住院医师规范化培训内容与标准 （2019年修订版） 全科培训细则 全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科；其范围涵盖不同年龄和性别、各个器官与系统、各类疾病及健康问题。 一、培训目标 为基层培养具备高尚职业道德和良好职业素养，掌握全科专业知识、基本技能及沟通合作技巧，能够在基层独立开展全科医疗工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性基本医疗卫生服务的合格全科专业住院医师。 以独立承担全科医疗工作为主线，在不同阶段的培训目标如下：第一年，系统学习全科医学核心问题的诊疗技能，在上级医师指导下不断提高全科临床诊疗能力；参与指导医师在基层实践基地的全科医疗工作。第二年，横向拓展相关专业临床技能，奠定扎实的临床医疗工作基础；在上级医师指导下完成基层医疗卫生工作。第三年，掌握全科临床思维与基层医疗卫生服务能力，独立完成全科医疗相关工作；参与科研及低年资住院医师教学工作，培养基本带教及终身学习能力；培养科研素养和健康素养。 二、培训时间和方式 全科专业住院医师规范化培训内容包括全科医疗实践和其他临床科室轮转培训。 （一）全科医疗实践 全科医疗实践（以下简称“全科实践”）总计培训时间为10个月。轮转
住院医师规范化培训内容与标准（2019年修订版） 地点包括临床基地的全科医学科和基层实践基地。培训建议由基层实践基地全科医学科开始，最后在基层实践基地完成全部培训。 全科专业住院医师接受全科医疗服务、基本公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。 临床基地全科医学科轮转时间为3个月（可分散或集中安排）。安排临床基地全科病房或全科门诊；病房轮转期间管理床位数3~5张，同时参与临床基地全科门诊工作。 基层实践基地轮转时间为7个月，其中全科医学科（含中医、康复）5个月，预防保健科2个月，安排相关科室的门诊为主。基层实践基地因培训条件、师资及患者数量达不到培训要求时，可弹性安排在临床基地相应科室或由其他相关专业机构共同完成，但基层实践基地总轮转时间不得少于4个月。第一年、第二年采取临床基地的科室轮转与基层实践基地的全科实践相互穿插形式，第三年以在基层实践基地连续实践为主。 全科实践由临床基地的全科医学科和基层实践基地共同完成相关培训工作。培训期间，每周应安排不少于4学时开展全科相关知识学习与技能训练，学习形式包括接诊示范、全科教学查房、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、社区卫生调查及自学读书笔记等。 （二）其他临床科室轮转培训 其他临床科室轮转培训（以下简称“科室轮转”），总计培训时间为23个月。轮转地点为临床基地各相关科室。 全科专业住院医师参加临床基地主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练，学习相关专业理论知识。 内科轮转时间总计为10个月，病房轮转安排在心内科、内分泌科、呼吸科、消化科等与全科密切联系的三级学科病房，病房轮转时间不少于8个月，管理床位数2~3张；其余时间可选择内科其他三级学科门诊或病房；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。 儿科轮转时间为2个月，安排病房时间不少于1个月，管理床位数2~3张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。 神经内科轮转时间为2个月，安排病房时间不少于1个月，管理床位数2~3张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。 其他科室轮转安排在门诊完成。同时，应保证全科住院医师在门诊轮转期间一定的接诊量（建议平均每个工作日接诊不少于5人次）。 科室轮转期间，每月应安排不少于2天时间参与基层实践基地全科医学科实践。每周应安排不少于4学时学习相关学科知识，学习形式包括教学查房、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、相关学术会议、自
住院医师规范化培训小结心得精品
岗前培训有感 来到这个美丽富饶的—小镇已经快两个月了，在这不到的两个月时间里，在医院各级领导无微不至的关怀下，在科室主任、上级医师的悉心教诲下，在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。 感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行岗前培训。在两个半天的时间里，我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。 在岗前培训结束后的将近一个月的时间里，我反复阅读培训教材，认真思考主讲老师提出的问题，并在临床实际工作中融会贯通，也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。 作为一名刚毕业的新入职的医院员工，要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下几个方面严格要求自己： 一.良好的医德：医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。医学生誓言可能无法时刻放在心上，但是不能泯灭自己的良心。具体而言： 1?不要把赚钱作为首要的最重要的事情，不要一味的追求经济利益，在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人，最后可能被千刀万剐的是你自己。 2?不要让病人当面感激你，背后骂你。现在医疗环境不太好，很少有病人从心里尊敬我们，作为一名骨科医生，要体贴病人，多问长问短，即使出了点小麻烦病人也可能谅解，如果对病人态度不好，病人可能会无中生事,弄得不舒服！无论何时不要让病人看不起你，挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。 3?要尊重所有的人，包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人
放射科住院医师规培模拟题10(题)
2020全国规培 放射科全真模拟试题10 第 1题：单选题(本题1分) 男性，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项 A.肾盂肾炎 B.肾周脓肿 C.肾结核 D.肾盂积水 E.肾肿瘤 第 2题：单选题(本题1分) 关于脾囊肿的CT表现中哪项是错误的 A.脾内圆形低密度区 B.边缘光滑，密度均匀 C.CT值为0±10Hu D.增强后边界更清楚病灶明显强化 E.少数囊肿可见囊壁弧状钙化影 第 3题：单选题(本题1分) 关于x线影像分析与诊断的叙述，不妥的是 A.x线影像形成的技术条件应满足诊断的要求 B.应首先观察病灶本身 C.区分正常与异常 D.观察病灶分布、数量、形态、密度与邻近组织关系 E.x线影像的分析与诊断必须结合临床 第 4题：单选题(本题1分) 股骨头骨骺缺血坏死早期X线表现中，下列哪项最有诊断价值 A.股骨头骨骺密度增加 B.髋关节间隙增宽 C.内侧关节间隙增宽或股骨头向外侧脱位 D.患侧股骨头骨化中心较小 E.患侧股骨头骨骺边缘透亮带 第 5题：单选题(本题1分) 在乳腺良性实质性肿块的USG表现中，应除外 A.多有侧边声影 B.边缘及轮廓整齐光滑 C.多无包膜 D.内为均匀实质性低回声 E.肿块后区回声可增强或不变
第 6题：单选题(本题1分) 肺充血是 A.肺动脉血流量增加 B.肺静脉血流量增加 C.肺动脉血流量减少 D.肺静脉血流量减少 E.支气管动脉血流量增加 第 7题：单选题(本题1分) 女，8岁，外伤后致右胫骨骨折，如图所示，下列描述正确的是 ( ) A.对位好，对线差 B.对位差，对线好 C.对位对线好 D.对位对线差 E.以上均不正确 第 8题：单选题(本题1分) 正常食管壁厚度大约为( ) A.1mm B.3mm C.5mm D.4mm E.以上均不是 第 9题：单选题(本题1分) 关于鼻咽癌的特点，下列说法哪项错误 A.临床无"颈静脉窝综合征" B.鼻咽癌以鳞癌居多
住院医师规培肾内科出科考试答案
肾内科住院医师规培出科考试答案 一、名词解释 1、肾病综合征：指各种肾脏疾病引起的，以大量蛋白尿（尿蛋白>d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。 2、急性肾损伤的定义及分期：指各种原因（中毒、药物、感染等）引起的肾功能突然快速下降，表现为血肌酐上升或尿量减少。AKIN分期1期、2期及3期。 3、CKD定义及分期：指肾脏结构或功能异常，大于或等于3个月，伴有/不伴有GFR降低。 4、脊柱关节病：一组互有关联的多系统炎症性疾病，它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构，并且各自具有特征性关节外表现。 二、问答题 1、出现补体C3降低的常见肾脏疾病的鉴别诊断。 答：出现C3低下的有肾病综合征、系统性红斑狼疮。两者的鉴别：临床表现不同：肾病综合征一般各种原因引起的肾脏病变，主要表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白的一组综合征。而系统性红斑狼疮可有多脏器损害，皮肤损害，如光过敏、皮疹及红斑等。实验学检查：肾病综合征可表现低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白，而系统性红斑狼疮抗核抗体谱有SSA等免疫学指标阳性，抗双链DNA阳性等可鉴别诊断。病理活检可见免疫复合物沉积亦可鉴别两者疾病。 2、慢性肾脏病的一体化防治策略是什么？ 答：指及时、早期诊断慢性肾脏疾病，对存在肾功能不全的患者，保护残存肾功能，延缓病情进展，对达到肾脏替代治疗的患者，适时开始肾脏替代治疗，对于进展为尿毒症的患者，注意防治其并发症，使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。 3、血液净化原理及行血液净化治疗的时机。 答：血液净化的原理是通过弥散、对流及吸附等体内小分子、中分子及大分子毒素除去，达到血液净化的过程。治疗时机：血液透析是ESRD患者主要替代治疗手段，而eGFR是评价透析开始时机的重要指标之一，但并非唯一。严重并发症，如高钾、心衰、酸中毒等，是急诊透析的常见的。另外对于规律维持透析要有计划，因人、适时而行。无/轻症状且eGFR<10ml/min，应积极准备，适当延缓透析。伴有严重症状且eGFR<10ml/min，应当机立断，早期开始透析。伴有明显症状且eGFR>10ml/min，应明确病因，必要时透析。 4、请说出类风湿性关节炎的ACR1987与2010版的分类诊断标准有何不同？ 答：1987年版主要从小关节肿痛、晨僵症状，且持续时间大于6周，伴有关节活动受限、畸形，实验室检查提示类风湿因子阳性、血沉、CRP增快，影像学检查X片可见典型的类风湿关节炎病变表现诊断。而2010年版主要以受累关节、血清学抗体、滑膜炎持续时间、急性期炎症指标为评分，标准评分大于6分，即可诊断。后者的诊断标准可减少对于一些类风湿因子、抗体阴性的患者漏诊。 5、请说出系统性红斑狼疮的ACR诊断标准及如何评估病情？ 答：确诊条件：以下4/11条阳性，即可诊断。（1）蝶形红斑；（2）光过敏；（3）盘状红斑；（4）口腔或鼻咽部溃疡；（5）关节炎，非侵袭性。（6）浆膜炎；（7）肾脏病变：尿蛋白>d 或出现红细胞管型。（8）神经病变：癫痫样发作或精神病。（9）血液学异常。（10）免疫学异常。（11）抗核抗体谱有异常。（12）肾脏病理学。病情的评估可以从其活动评分来判别：SLEDAI积分对SLE病情的判断：0-4分基本无活动，5-9分轻度活动，10-14分中度活动，>15分重度活动。不同的评分决定不同剂量及免疫抑制剂的选择。 6、最新糖尿病肾病的病理分型？ 答：I型，肾小球基膜增厚；II型，肾小球系膜增生；III型结节硬化；IV，晚期糖尿病性肾病肾小球硬化。
国家住院医师培训标准(口腔全科)
住院医师规范化培训基地认定标准(试行) 口腔全科专业基地认定细则 按照国家卫生和计划生育委员会<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—口腔全科培训细则>的要求和培训基地认定标准总则的规定,制订本细则. 一、口腔全科专业基地基本条件 １科室规模 (１)牙科综合治疗台数≥２０台. (２)年门诊量≥３００００人次. (３)年急诊量≥１０００人次. ２疾病种类和数量 (１)专业基地的年收治疾病种类应基本能覆盖口腔科各亚专业常见疾病种类,所开展的针对口腔全科常见疾病的诊治项目全面,能够满足<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—口腔全科培训细则>的要求. ①口腔预防:包括预防性充填(包括非创伤性充填),局部涂氟,正确使用牙刷、牙线、间隙刷和牙签等各种口腔预防用具,菌斑染色,菌斑控制,儿童口腔健康状况调查,预防咨询,针对不同病种和个体的系统保健等. ②牙体牙髓病:包括用各种材料进行各类洞形的龋病或非龋病治疗、牙齿活髓保存治疗、干髓术、前后牙根管治疗、塑化治疗、根尖手术等. ③牙周病:包括菌斑控制方法、规范化的牙周检查及治疗设计、全身病与牙周健康的关系、龈上洁治、龈下刮治、松动牙固定、治疗、牙周病的药物治疗、牙周手术、牙周－牙髓联合病变治疗、牙周维护治疗及常见的与全身相关的牙周组织疾病治疗等. ④儿童口腔病:包括药物涂布治疗、窝沟封闭、高分子材料或银汞合金充填、乳牙冠髓切断术、乳牙根管治疗术、年轻恒牙根尖诱导成形术、儿童咬合诱导、儿童前牙外伤处理、恒牙的活髓保存和青少年牙周组织疾病的防治等. ⑤口腔黏膜病:包括复发性口腔溃疡、扁平苔藓、疱疹性口炎、念珠菌感染、慢性唇炎、白斑、天疱疮等疾病的诊断和治疗等. ⑥口腔颌面外科疾病:包括普通口腔麻醉及一般牙、阻生牙、埋伏牙或复杂牙的拔除、牙槽突手术及各类门诊小手术等. ⑦口腔修复:包括全口义齿修复、可摘局部义齿修复、烤瓷冠、烤瓷桥、铸造冠、铸造桥、桩核(甲)冠修复等. ⑧口腔正畸:包括各类错畸形的矫治、活动矫治和固定矫治的设计和基本操作等. ⑨口腔颌面影像:包括牙齿根尖片、全景片、华氏位、颧弓切线位、下颌骨正侧位片、许勒位、唾液腺造影和口腔颌面部CT等检查与诊断. ⑩口腔急诊:包括牙痛、牙外伤、牙根尖周脓肿或牙周脓肿、口腔颌面部软硬组织外伤、口腔颌面部急性炎症、口腔急性出血等病种. (２)培训基地年诊治的患者数量应能够满足<住院医师规范化培训标准—口腔全科培训细则>的要求,见下表.
超声科规培入科教育
超声科规培入科教育 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
规培学员入科教育 一、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨。根据规培相关的考核细则指示和要求，结合本科室工作特点、严格执行医务人员准入制度，切实贯彻《中华人民共和国执业医师法》，医师持有《医师资格证》及《大型医疗设备上岗证》，做到依法执业，规范执业，保护患者基本权益。 二、超声科根据现有条件、设置、环境及工作的需求，重点设置四个检查室：彩超1、5、6、7 主要以腹部、浅表器官、妇科、产科等检查为主。彩超2 主要以心脏、血管检查为主。24小时应对急诊患者，开机前做好一切准备工作，并仔细检查一遍设备情况，了解是否存在故障隐患，杜绝人为造成的设备损坏，如发生故障或损坏，应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告，并写出设备运转过程的详细资料，由科主任上报院部、设备科。 三、超声科规培学员要严格按照科室规章制度工作，认真做好履行岗位职责考核登记工作，严格履行工作职责，全心全意为临床服务，随叫随到，绝不能出现迟到、早退现象。规培学员要与科室其他工作人员团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重，要与社会、医院各科室和谐发展，达到全面发展，共同进步。 四、为增强规培学员服务意识，完善科室服务质量，制订如下相关职责：热情接待病人，认真做好接待窗口的登记、统计、咨询及患者预约，向患者宣传医学教育、预防、党的政策、医师法规、本科
室的规章制度和要求等相关服务工作。并做好及时疏导病人，向各检查室分诊病人；维持病人检查秩序，本科室严禁吸烟、严禁高声喧哗。 五、各位学员入科后由科主任指定固定带教老师，根据科室工作人员的工作需要，必要时调整工作岗位。工作期间要爱护检查设备及公共设施，定期保养、除尘，工作室内保持清洁、整齐和安静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。 六、超声检查时，必须严肃认真，规培学员应具有高度的责任心，检查前详细了解病情、检查部位、目的要求，在带教老师检查患者时向其学习检查步骤、诊断步骤及诊断思维。 七、诊断报告应及时发出，书写报告要求超声术语规范，字迹清楚，超声所见描述详细，并提出超声诊断意见供临床参考,超声报告必须有上级医师签字。 八、在规陪期间，应掌握本科室常见病、多发病的报告书写及检查工作，对常见病种记录在规培学员考核登记手册。 九、规培人员要不断的加强业务学习，每月组织两次日常考核，考核合格后进入下一阶段培训，并对考核结果进行记录，出科时进一步做出科考核并记录。 十、热爱本职工作，尽职尽责，具备无私奉献精神，有一定服务技巧和能力，与大家、与病人和谐相处的人员，以把我科的业务管理推向一个新的更高水平.。
住院医师规范化培训管理制度及考核细则
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
放射科住院医师规培模拟题12(题+答案)
2020全国规培 放射科全真模拟试题12 第 1题：单选题(本题1分) 患几男性，19个月。至今不能站立、不会说话。根据CT扫描所见（见图），应诊断下列哪一种疾病 A.灰质异位 B.脑裂畸形 C.多小脑回畸形 D.结节性硬化 E.胼胝体发育不良 【正确答案】：E 【答案解析】：
【答案解析】： 胼胝体发育不良可见正常胼胝体完全或部分不显示，常伴第三脑室上移、两侧侧脑室分离，亦可合并颅脑其他畸形。 第 2题：单选题(本题1分) 女，17岁，背部和正中胸部急性疼痛和带状疱疹感染，结合图像，最可能的诊断是 ( ) A.镰状细胞贫血 B.地中海贫血 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎 E.白血病 【正确答案】：A 第 3题：单选题(本题1分) 下列哪一种情况可形成T加权像 A.长TR，短TE B.长TR，长TE C.短TR，短TE D.长TR E.短TR 【正确答案】：B 【答案解析】：
选用长TR(通常大于1500ms)、长TE(通常大于80ms)所获图像的影像对比主要由T信号对比决 定，称T WI。 第 4题：单选题(本题1分) 关于腹膜后淋巴结，下列叙述不正确的是 ( ) A.常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁 B.正常淋巴结横断直径0.3～1.0cm C.T WI呈等信号(与肌肉信号比) D.T WI呈等信号(与肌肉信号比) E.单个淋巴结直径>1.5cm为肿大 【正确答案】：D 第 5题：单选题(本题1分) 关于贫血性心脏病，下列表现哪项不对( ) A.肺动脉段突出 B.左心房明显增大 C.双心室增大，以左心室为著 D.肺血正常或轻度增多 E.贫血纠正后，部分患者心影可恢复正常 【正确答案】：B 第 6题：单选题(本题1分) 关于鼻咽部纤维血管瘤的表述不正确的是 ( ) A.为无包膜的血管性肿瘤 B.起源于鼻咽顶或翼腭窝 C.增强CT扫描病变显著强化 D.多见于50岁以上男性 E.相邻骨结构异常 【正确答案】：D 第 7题：单选题(本题1分) 为了得到扫描层厚更薄的图像，可以 A.增加层面选择方向的梯度场强，减小射频脉冲的带宽 B.减小层厚选择方向的梯度场强，增加射频脉冲的带宽 C.增加层面选择方向的梯度场强，增加射频脉冲的带宽 D.减小层面选择方向的梯度场强，减小射频脉冲的带宽 E.层面选择方向的梯度场强不变，增加射频脉冲的带宽 【正确答案】：C 【答案解析】：
规培医师入科教育
规培医师入科教育 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
兰州大学第二医院泌尿外科住院医师规范化培训入科教育住院医师的培养是整个毕业后教育的重要组成部分，是加强医学质量的重要措施。加强对初级医疗、医技人员的规范化培训是保证卫生技术人员素质不断提高，使我院医疗技术稳步发展，特制定我院住院医师规范化培训、继续医学教育管理制度。 一、培养对象 所有参加住院医师规范化培训的专科、大学本科、硕士、博士毕业生以及到我院工作的初级医疗、医技人员。 二、培养目标 住院医师经规范化培训后应达到主治医师基本条件，具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国、遵纪守法、贯彻执行党的卫生工作方针，工作认真负责，团结协作、具有良好的医德医风，为医学卫生事业献身精神。 2、熟悉本学科本专业的基础理论、基本知识，具有较系统的专业知识和熟练的操作技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的诊治。能独立进行危重病人的抢救，能对实习医师进行指导。能了解国内外本专业的先进技术。 3、掌握基本的教学方法和具有较强的教学能力，完成所规定的教学工作量，在教学中做到教书育人。 4、基本掌握临床科研方法，参与医学科学研究，结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。 三、培训时间 培训时间为3年，分两个阶段进行： 第一阶段：2年（第一至第二年） 第二阶段：1年（第三年）
四、培训方法及要求 1、方法：以临床实践，提高工作能力为主，同时安排业余时间进行公共必修课的学习。 第一阶段：基础培训。 以本学科（二级学科）的各专业轮转为主，兼顾相关基础学科。基础学科主要为放射平诊及CT诊断，磁共振诊断，心电图诊断，B超诊断等学科。由医教科负责学生轮转及考勤工作。由各接收学生的科室主任对轮转学生学习进行安排，主要目标，培养学生在本学科的基本理论、基础知识和基本技能。 第二阶段：专业培训。由固定科室主任负责，安排专人指导。 在广泛奠定本学科各种诊疗技能和专业知识的基础上，深入学习和掌握本专业临床技能和理论知识，逐步学会独立处理本专业常见病及某些疑难病症，培养临床教学和科研能力。参加基层医疗、预防保健工作。 2、内容要求 政治思想素质：参照培养目标要求。 专业工作时间：工作时间必须满24个月，包括各科轮转、门诊、急诊、教学、下基层工作。 专业理论知识及临床技能：参照泌尿外科规培计划的培训细则的有关要求。 教学能力：参加临床带教，指导实习生和进修生及时准确的完成各项医疗任务和学习计划。 五、培训措施 1、科主任要根据或参照卫生部《临床住院医师规范培训大纲》要求，制定出本科住院医师业务培训计划及实施细则。
住院医师规范化培训管理制度
怀宁县人民医院 住院医师规范化培训管理制度 为加强我院临床住院医师规范化培训的管理，培养合格的临床医学人才，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《安徽省住院医师规范化培训管理办法（试行）》的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践，特制定本制度。 一、培训对象 1、新入院的临床医学专业本、专科毕业生，从事临床类医疗工作的人员。 2、外单位调入的未完成住院医师规范化培训的住院医师。 二培训方法 1、选派优秀住院医师到住院医师规范化培训基地（三甲医院）进行培训； 2、院内轮岗学习的方式，加强住院医师规范化培训工作。 三、培训组织 怀宁县人民医院住院医师规范化培训工作在医院继续教育委员会领导下开展工作，具体工作由医务科负责实施。 四、培训规划 （一）培训年限 一般情况下为三年 1、所有新进医院的住院医师进院时不定科； 2、进院第一年实行全院临床科室大轮转； 3、进院第二年，根据第一年轮转时住院医师的工作表现、科室主任和带教老师的意见、医院学科人才梯队建设的实际需要以及本人的兴趣特长，实行大内科和大外科小轮转，旨在区别培养大内科和大外科医师； 4、第三年，根据前两年的规范化培训结果和医院工作的需要，对住院医
师实行初步定科并开始专业化培训。 （二）培训内容 1、住院医师岗前培训 （1）医院概况介绍 （2）医院核心制度 （3）人际交流-医患沟通 （4）病案书写 （5）医院感染管理 （6）医院文化 （7）法律法规 （8）消防安全 （9）应急演练 2、住院医师医学基本理论知识培训 （1）自学 （2）专业授课 3、住院医师医学临床技能培训 （1）体格检查 （2）病历书写. （3）临床基本技术操作 （4）读片 （5）病例分析 （6）诊断与鉴别诊断 五、培训要求
超声科住院医师规培模拟题18(题)
模拟试卷十八 第 1题：单选题(本题1分) 以下哪种情况不适合气管支架治疗？ A.食管气管瘘 B.支气管内膜结核继发狭窄 C.声门下3cm狭窄 D.气管软化 E.可切除的气管肿瘤 第 2题：单选题(本题1分) 无血栓动脉瘤( ) A.均一性强化 B."靶征" C.环形强化 D.弧线形强化 第 3题：单选题(本题1分) 脉冲在探头和界面之间往返2次以上而产生的伪像称为 A.多途径伪像 B.旁瓣伪像 C.混响伪像 D.散射伪像 E.切面厚度伪像 第 4题：单选题(本题1分) 胃良恶性溃疡的主要鉴别点是( ) A.溃疡位置 B.大小 C.黏膜皱襞向溃疡聚拢 D.溃疡口部规则或不规则 E.以上都不是 第 5题：单选题(本题1分) 患者男，30岁，头部外伤5h，CT轴位扫描示左额骨骨折，头皮血肿，额部颅内板下梭形不均匀高密度，中线结构右移，CT诊断为( ) A.急性硬膜下血肿 B.急性硬膜外血肿 C.急性脑血肿伴硬膜外血肿 D.脑挫裂上伴硬膜下血肿 E.亚急性硬膜下血肿
第 6题：单选题(本题1分) 属于生理排泄的造影检查方法是( ) A.超声 B.CT C.肾血管造影 D.KUB E.IVP 第 7题：单选题(本题1分) MRI表现为短T和短T信号影，信号强度不均匀的是( ) A.巧克力囊肿 B.卵巢浆液性囊腺瘤 C.卵巢黏液性囊腺瘤 D.卵巢癌 E.卵巢转移瘤 第 8题：单选题(本题1分) "靶征"的典型MRI表现为( ) A.中心小圆形高信号 B.周围宽度不等的低信号内晕环 C.内晕环周围可见高信号外晕环 D.上述各项全部正确 E.上述各项全部不正确 第 9题：单选题(本题1分) 在CT平扫中，视网膜母细胞瘤较具特征的影像表现为 A.眼球内实质性肿块 B.眼球内囊性肿块 C.患侧视神经增粗 D.斑块状或斑点状钙化 E.眼球增大，眼球突出 第 10题：单选题(本题1分) 人体组织的自然对比，密度由高至低排列，下述哪组正确？ A.骨骼-脂肪、软组织-体液-气体 B.骨骼-脂肪、体液-软组织-气体 C.骨骼-体液、软组织-气体-脂肪 D.骨骼-体液、脂肪-软组织-气体 E.骨骼-软组织、体液-脂肪-气体
住院医师规范化培训学员代表发言稿
发言稿 尊敬的各位领导，各位老师，同学们： 大家上午好！ 此刻，站在这里，作为青海省第一期住院医师规范化培训学员代表发言，我倍感荣幸。首先，我代表参加规培的所有学员向为我们提供培训学习机会、关系支持培训工作的李占全院长、邓勇院长表示诚挚的谢意，向精心组织、辛勤筹备此次培训工作的医务科贾国强主任、杨永莉主任、耿惠主任表示衷心的感谢，向为我们提供岗前培训及临床指导工作的各位专家、教授表示热烈欢迎。 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要，通过对规培医师职业素质和临床实践能力方面的培训，才能真正培养出社会所需的高质量医学人才，全面提高医疗卫生服务水平。我国自1993起在个别省份试行，经过10余年的实践、摸索，一套较为完整的住院医师规范化培训的制度和模式已经得到了确定和完善，并于2015年起在全国推广实施。 住院医师规范化培训为我们提供了一次学习的机会，青海大学附属医院为我们提供了一次学习的平台，在这里有领导的关怀，老师的耐心指导和多病种的临床实践机会，这里有丰富的临床经验，先进的医疗设备，和谐的医患关系。 学习是提升一个人思想力、创新力和实践力的主要途径。在这里，我代表青海大学附属医院住院医师规范化培训的所有学员表态，我们将在三年的住院医师规范化培训中，充分发扬求真务实的精神，努力做到如饥似渴的主动学习，勤于思考的深入学习，学以致用的务实学习，努力提高解决临床实际问题和处理临床复杂问题的能力，全面锻炼自己，确保学有所获、学有所成。我们将以饱满的热
情、诚恳的态度、朴实的作风来参加为期3年的住院医师规范化培训，在此期间，我们将严格遵守国家、医院及各科室的各项政策、规章制度；尊敬带教老师，虚心求学，勤于思考；以人为本，礼貌带患，尊重病患，努力构建和谐的医患关系，认真完成住院医师规范化培训的学习任务，努力掌握好理论知识及各项操作技能，完善跨学科诊疗思维，为成为一名合格的临床医生打下坚实基础。我相信，通过三年的住院医师规范化培训，我们不仅可以巩固学习专业知识，还会提高自己的思想认识，用所学的知识武装自己的头脑，用自己的实际行动来回报国家和医院对我们的馈赠，我们要把所学的一点一滴的新知识、新技能带回去，尽快与临床实践结合起来，把理论知识运用于日常临床实践工作中，更好的为医患服务。 三年的住院医师规范化培训虽然刚刚开始，但我相信，无论前方的路多么艰辛坎坷，我们都会无畏艰险、全身心投入工作，我们会倍加珍惜国家和医院为我们提供的机会和平台，严格要求自己，认真学习，努力工作。面对挑战和未知，我们不畏惧、不放弃，迈开前进的脚步，拼搏青春，释放激情，争做一名合格的住院医师。 问渠那得清如许，为有源头活水来！只有不断的学习，才会有更大的进步！ 谢谢大家！ 刘洪涛
规培医师入科教育精编版
兰州大学第二医院泌尿外科住院医师规范化培训入科教育 住院医师的培养是整个毕业后教育的重要组成部分，是加强医学质量的重要措施。加强对初级医疗、医技人员的规范化培训是保证卫生技术人员素质不断提高，使我院医疗技术稳步发展，特制定我院住院医师规范化培训、继续医学教育管理制度。 一、培养对象 所有参加住院医师规范化培训的专科、大学本科、硕士、博士毕业生以及到我院工作的初级医疗、医技人员。 二、培养目标 住院医师经规范化培训后应达到主治医师基本条件，具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国、遵纪守法、贯彻执行党的卫生工作方针，工作认真负责，团结协作、具有良好的医德医风，为医学卫生事业献身精神。 2、熟悉本学科本专业的基础理论、基本知识，具有较系统的专业知识和熟练的操作技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的诊治。能独立进行危重病人的抢救，能对实习医师进行指导。能了解国内外本专业的先进技术。 3、掌握基本的教学方法和具有较强的教学能力，完成所规定的教学工作量，在教学中做到教书育人。 4、基本掌握临床科研方法，参与医学科学研究，结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。 三、培训时间 培训时间为3年，分两个阶段进行： 第一阶段：2年（第一至第二年） 第二阶段：1年（第三年） 四、培训方法及要求 1、方法：以临床实践，提高工作能力为主，同时安排业余时间进行公共必修课的学习。 第一阶段：基础培训。 以本学科（二级学科）的各专业轮转为主，兼顾相关基础学科。基础学科主
要为放射平诊及CT诊断，磁共振诊断，心电图诊断，B超诊断等学科。由医教科负责学生轮转及考勤工作。由各接收学生的科室主任对轮转学生学习进行安排，主要目标，培养学生在本学科的基本理论、基础知识和基本技能。 第二阶段：专业培训。由固定科室主任负责，安排专人指导。 在广泛奠定本学科各种诊疗技能和专业知识的基础上，深入学习和掌握本专业临床技能和理论知识，逐步学会独立处理本专业常见病及某些疑难病症，培养临床教学和科研能力。参加基层医疗、预防保健工作。 2、内容要求 政治思想素质：参照培养目标要求。 专业工作时间：工作时间必须满24个月，包括各科轮转、门诊、急诊、教学、下基层工作。 专业理论知识及临床技能：参照泌尿外科规培计划的培训细则的有关要求。 教学能力：参加临床带教，指导实习生和进修生及时准确的完成各项医疗任务和学习计划。 五、培训措施 1、科主任要根据或参照卫生部《临床住院医师规范培训大纲》要求，制定出本科住院医师业务培训计划及实施细则。 2、轮转培训由医院统一安排。科主任根据培训实施细则，配合医院按计划安排住院医师到相关科室轮转培训。 3、各专业科室必须无条件地接收轮转医师，科主任要做好培训带教安排，严格按有关要求进行培训和考核。 六、培训考核 1、考核项目：政治思想、医德医风、临床实践时间、病种和病历、医学理论、临床技能、病历质量、专业外语、临床科研能力、临床教学能力等。 2、考核类型： 轮转考核：住院医师每轮转完一个科室，由该科主任主持，对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核，考核成绩于轮转结束后一周内上交医教科。考核内容包括：⑴政治思想、医德医风、遵纪守法、团结协作；⑵本专业理论知识；⑶临床技能。
全科住院医师培训内容
中山医院全科基地住院医师培训内容 一、培训目标 通过全科住院医师教育，培养具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训内容分三个部分，即全科医学相关理论、临床科室轮转、社区实习。 全科医学相关理论学习，时间为3个月；采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26个月。在轮转期间，学员参加临床培训基地的主要临床三级科 室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理制度依照临床实习管理制度要求执行。 此外，在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以小讲课、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展。第1年的学员每月安排1~2天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。 社区培训基地实习时间为7个月。要求学员在社区培训基地工作，并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。 全科医学住院医师培养的内容及时间分配 内容时间（月）具体课程时间分配 第1年：理论课学习 2 全科医学概论88学时 医患关系与医学伦理学24学时 康复医学40学时 临床心理咨询24学时 科研设计与论文撰写16学时 社区卫生服务管理40学时临床科室轮转10内科10个月 第2年：理论课学习 1 实用卫生统计与流行病学原理 与方法 社区预防保健52学时54学时 临床科室轮转11急诊科2个月 内科儿科2个月3个月 外科2个月妇产科1个月传染科1个月 第3年：临床科室轮转 4 皮肤科 精神科1个月1个月 康复科1个月五官科0.5个月
住院医师培训各项管理制度
住院医师培训各项管理制度 （细则） 一、住院医师行政管理制度 （一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训，考核合格方能上岗工作。 （二）住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者，培训部将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补贴。 （三）住院医师培训部每月组织一次全体住院医师活动（每月最后一周的周五下午，半天时间），进行上课、教学查房、专题培训、会议等，培训部给予学分，全体培训医师不得请假。 （四）住院医师按计划轮转科室，必须凭培训部开出的转科通知单到下一个科室报到，各科室不得自行接收住院医师到科培训,否则不予认定。 （五）住院医师必须经过出科考核，考核成绩经培训部认证合格者，由培训部开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、培训部审定，将继续本科室培训一轮。 （六）请病、假事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。
（七）住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师登记手册》，如抽查发现无填写登记手册的，按不合格处理（重新轮转培训）。 （八）住院医师在三年培训期间应按规定参加医院组织的业务学习，每年不得少于25学分。 （九）住院医师不得在三年培训期间无故辞职，因故需提前终止培训者，须提前30天提出申请，获得批准后，方可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。其完成的培训工作量予以承认，但不能获得《南方医科大学住院医师规范化培训合格证》。 二、住院医师培训管理制度 （一）培训内容 1、住院医师培训模式：3+X(2-5) 住院医师培训时间为5年，第一阶段为通科轮转3年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（选择内科方向、外科方向、专科方向，三年培训结束后不得更改专业方向），第二阶段专科培训2-5年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。 2、住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平，具体要求如下： (1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。 (2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独
P18全科医学科住院医师培训细则
全科医学科住院医师培训细则 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等文件要求，为做好全科医师规范化培养工作，制定本培养标准。 一、培养目标 为基层医疗卫生机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医师。 二、培养年限和方式 全科医师规范化培养年限为3年。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。 全科医师规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，在国家认定的全科医师规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养安排见表1。 （一）临床科室轮转培训。住院医师参加临床培训基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间，内科和神经内科病种及其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充，内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科可安排在门诊或病房完成；其他科室可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转，可在基层实践基地完成；少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。 （二）基层实践培训。主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，住院医师接受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、基层卫生服务机构管理等技能训练。总计培训时间为6个月，具体时间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。