小儿疝气手术治疗及临床麻醉药物分析 戴雷
小儿疝气手术治疗及临床麻醉药物分析戴雷
发表时间：2019-03-17T11:09:09.983Z 来源：《医师在线》2018年9月18期作者：戴雷
[导读] 2种不同手术方式均需要不断的完善，临床手术治疗也需要进一步的研究，但手术治疗小儿疝气采用丙泊酚、芬太尼进行麻醉，安全性较高。
（金坛区人民医院；江苏常州213200）
【摘要】目的：分析小儿疝气手术治疗方式以及药物麻醉的效果。方法：选取我院2017年2月至2018年2月所收治的小儿疝气患儿34例进行回顾性分析，采用奇偶法将患儿分为实验组和参照组，每组各17例，参照组患儿给予开放式手术治疗，实验组患儿给予高位结扎手术治疗，2组患儿采用吸入性麻醉，对比2组患者治疗效果以及并发症发生率。结果：对比2组患者手术治疗效果，2组患者经过不同手术治疗方式，研究组患儿手术治疗效果更加显著，患儿全部按时苏醒，参照组患儿有3例患儿没有按时苏醒，研究组与参照组相比无显著性差异（P>0.05）。2组患儿术后均没有发生各类并发症，术后没有再次复发患儿。结论：开放式手术以及微创腹腔镜手术治疗小儿疝气均具有显著效果，手术医师可根据患儿临床症状选择手术方式，采用丙泊酚是目前临床一种有效的安全麻醉方式。
【关键词】手术治疗；麻醉药物；临床效果；小儿疝气
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0392-01
小儿疝气是儿科当中最常见的一种疾病，临床多半采用手术方式治疗，多半以男性患儿为主，该种疾病对患儿消化系统会产生严重影响，临床常见症状多半为吸收功能差、免疫力下降、腹痛、坠胀、便秘等情况，可能导致患儿出现炎性肿胀症状，从而导致患儿发生肠管坏死或肠梗阻等并发疾病[1]。
1 基本数据与方法
1.1基本数据
选取我院2017年2月至2018年2月所收治的小儿疝气患儿34例进行回顾性分析，该34例患儿全部符合小儿疝气手术诊断治疗标准，本次研究纳入标准：①身体状况良好；②进食5小时以上；③患儿家长配合本次研究；排除标准：①心肺肝合并疾病；②呼吸道感染疾病；③出血疾病；其中女性患者14例，男性患者20例，最小年龄2周岁，最大年龄9周岁，年龄均值（5.3±2.3）周岁，采用奇偶法将患儿分为实验组和参照组，每组各17例，2组患者性别、年龄等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05），2组患者家长全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件，本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过[2]。
1.2方法
参照组患者采用开放式手术，主要对患儿疝环进行填充修补，避免患儿发生感染以及复发症状，有效避免患儿肠粘连症状[3]。研究组患儿采用高位结扎手术，该种手术方式的时间较短，对患儿产生的创伤较低，但是该种手术需观察患者临床情况是否适合采用该种手术方式，当患儿具有其他疾病以及呼吸道疾病时，无法采用该种方式进行手术治疗，2组患者治疗时均需进行全身麻醉，可以丙泊酚（生产厂家：北京费森尤斯卡比医药有限公司，生产批号：国药准字J20070010）联合芬太尼（舒芬太尼）（生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司，生产批号：国药准字H42022076（生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司，生产批号：国药准字H20054171））同时联合髂腹上及髂腹股沟神经阻滞,手术时需对患儿肠道进行检查，观察小儿苏醒的程度给予患儿麻醉，观察患儿是否发生病变，术后需对患儿出血情况详细记录，确保患者呼吸通畅[4]。
1.3效果评价标准
记录2组患儿手术治疗效果，分为有效、好转、无效等，2组患者术后均在标准时间之内苏醒为有效，2组患者术后苏醒时间延长为好转，2组患者术后身体情况较差为无效。总有效率=有效+好转。对比2组患者术后并发症发生率。
1.4统计学分析
将2组患者临床各项数据均输入SPSS 13.0中，2组患者治疗效果以及并发症发生率均以率（%）的形式表示，行X2检验，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。
2 结果
对比2组患者手术治疗效果，2组患者经过不同手术治疗方式，研究组患儿手术治疗效果更加显著，患儿全部按时苏醒，参照组患儿有3例患儿没有按时苏醒，研究组与参照组相比无显著性差异（P>0.05）。见表1。2组患儿术后均没有发生各类并发症，术后没有再次复发患儿。
表1 2组患者手术治疗效果对比
3 讨论
小儿疝气是影响患儿消化系统的主要因素，该种疾病对患儿生殖系统具有严重损伤，能够导致患儿发育迟缓以及不发育情况。该种疾病治疗不及时可能导致患儿肠管坏死以及肠梗阻症状，严重甚至危及患儿生命健康，因此临床对该种疾病应尽早采取有效的方式彻底根治。由于患儿年纪较小，手术治疗方式以及麻醉药物的选择逐渐越来越被重视，临床采用开放式手术以及腹腔镜手术均具有显著治疗效果，具体对患儿实施哪种手术方式，需根据患儿临床实际情况进行选择。另外本次研究2组患儿全部采用丙泊酚、芬太尼同时联合髂腹上及