护理学普外科试题及答案[1]

盈江县人民医院

普外科护理人员理论考试试卷

日期：_________ 姓名： __________ 分级：_____ 得分：_______

一、单项选择题（每小题3分，共45分）

1. 胃癌病人最常用的确诊方法是（D ）

A.X线钡剂造影

B.临床表现

C.B超

D.胃镜

2. 区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（D ）

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.腹腔穿刺液性状

3. 胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是（B ）

A.饮食不调

B.胃酸分泌过多

C.胃粘膜屏障破坏

D.精神过于紧张

4. 诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是（A ）

A.上腹部压痛

B.上腹部反跳痛

C.板状腹

D.膈下游离气体

5. 胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括（C ）

A.监测生命体征

C.检查肠鸣音静脉输液

6. 阑尾切除术后应鼓励病人（

A.卧床休息

C.早期下床活动

7. 最容易引起休克的急腹症是（ D ）

A.急性胃肠炎

B.单纯性肠梗阻

C.化脓性阑尾炎

D.急性重症胆管炎

8. 下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述 错误的是( D )

A.进油腻饮食后常发病

B.疼痛常放射至右肩或右背部

C. 墨菲征阳性

D.多数病人伴有黄疸

9. 胆石症病人出现胆绞痛时 禁用( B )

A.阿托品

B.吗啡

C.杜冷丁

D. 654- II

10. 急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起 ( C )

A.呼吸抑制

B.尿潴留

C.Oddi 括约肌收缩 D .恶心呕吐 11. 急腹症病人最重要的腹部体征是 ( B )

A.腹式呼吸减弱消失

B.腹膜刺激征阳性

C.肝浊音界缩小

D.肠鸣音消失

12. 急腹症病人术前应采取 ( D )

A.平卧位

B.侧卧位

B.胃管护理 D.处理切口疼痛 C ） B.取平卧位 D.取侧卧位

C.头低足高位

D.低半卧位

13. 诊断脾损伤最常用的检查是( D )

A.B超

B.腹部平片

C.选择性腹腔动脉造影

D.CT

14. 胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是(D )

A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B.体温正常，引流量增多

C.上腹胀痛，引流量骤减 15. 急性胰腺炎最主要的表现是（ A.腹痛

C.恶心呕吐

二、填空题（每空2分，共24分）

1. 疝从 J 复壁下动脉外侧的腹股沟管 突出，经 腹股沟管，再由腹 股沟管进入阴囊 突出者为腹股沟斜疝。

2. 急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张

。

3. 肠梗阻的四大症状是

腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气 。 4.

夏柯（Charcot ）三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。

三、名词解释（每小题5分，共15分）

1. 胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手 术易误伤的部位

2. 嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪 疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。

3. 外科急腹症：是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病， 外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。

D.黄疸消退，引流量减少

A ）

B 潢疸 D.发热

四、简答题（每小题8分，共16 分）

1. 简述T管留置期间的护理。

(1)做好准备，协助患者摆好体位，暴露“ T”管及右腹壁注意遮挡患者.

(2)将固定于腹壁外的“，连接管I流袋

( 3)维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流. (4)观察胆汁颜色,性质,量,并记录.

(5 )根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次

(6)“ T”管拔除后局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭, 观察伤口渗出等情况.

2. 简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。

1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。

2 腹痛、呕吐的观察。

3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。

4 补液及营养支持治疗的护理。

5 禁食、水，胃肠减压的护理。

6 药物治疗的观察和护理。