职业健康体检表培训课件

姓名：

性别：年龄：

单位名称：

联系电话：

工号：

编号：

填表日期：

类别：

职业健康检查表

莱西市夏格庄中心卫生院印制

个人基本资料：

姓 名： 性 别： 身份证号： 出生年月： 婚姻状况： 总 工 龄： 损害工龄：

毒害种类各类名称[接触的（或拟接触的）职业病危害因素]： *油墨*

必检项目提示表：

血常规

ALT

胸透

尿常规B 超 X 线片

其它：

受检人签名： 用人单位签章：

年 月 日 年 月 日

一、职业史（有受检者本人填写）

二、既往病史：无

三、家族病史：无

四、急慢性职业病史：

病名：无诊断日期：

诊断单位：是否痊愈：

五、月经史：初潮年龄岁经期周期天停经年龄岁

六、生育史：现有子女人流产次早产次死产次

异常胎次

七、烟酒史：不吸烟偶尔吸烟经常吸烟包/天共年

不饮酒偶尔饮酒经常饮酒 ml/天共年

姓名： 3/8

症状

项目名称检查结果项目名称检查结果

头痛- 头（晕）昏 -

眩晕- 失眠 -

嗜睡- 多梦 -

记忆力减退- 易激动-

疲乏无力- 低热-

盗汗- 多汗-

全身疼痛- 性欲减退 -

视物模糊- 视力下降 -

眼痛- 羞明 -

流泪- 嗅觉减退 -

鼻干- 鼻堵 -

流鼻血- 流涕 -

耳鸣- 耳聋 -

口渴- 流涎 -

牙痛- 牙齿松动-

刷牙出血- 口腔异味 -

口腔溃疡- 咽痛 -

气短- 胸闷 -

胸疼- 咳嗽 -

咳痰- 咳血 -

哮喘- 心悸 -

心前区不适- 食欲减退 -

消瘦- 恶心-

呕吐- 腹胀-

腹痛- 肝区痛-

腹泻- 便秘-

尿频- 尿急-

尿血- 皮下出血-

皮肤瘙痒- 皮疹-

浮肿- 脱发-

关节痛- 四肢麻木-

动作不灵活- 月经异常-

其他症状-

*症状程序：偶有以“+-”，较轻以“+”，中等以：“++”，明显以“+++”，无以“-”表示

收缩压

舒张压

肝肋下未及

心脏杂音未闻及病理性杂音

肺部双肺呼吸音正常

脾未及

小结：

检查医生杜托托

肺功能未见异常

小结：

未见异常

甲状腺未检

淋巴结未检

皮肤未检

小结：

检查医生

纯音听阈测定未检

耳未检

鼻及鼻窦未检

咽喉未检

眼底未检

裸眼视力（右）未检

裸眼视力（左）未检

矫正视力（右）未检

矫正视力（左）未检

口腔未检

晶体未检

小结：

检查医生

白细胞（WBC） 6.18 10^9/L 4-10 大血小板比例 22.90 % 13-43

大血小板数目 62.00 10^9/L 30-90

单核细胞绝对值（MXD#）0.34 10^9/L 0.12-0.8

单核细胞百分比（MXD%）5.50 % 3-8

红细胞（RBC） 4.37 10^12/L 3.5-5.5

红细胞分布宽度SD 39.40 fL 35-56

红细胞分布宽度CV 12.4 % 11.5-4.5

平均红细胞体积(MCV) 89.80 fL 86-100

红细胞压积（HTC） 39.30 % 36-50

淋巴细胞百分比（LY%）32.50 %

淋巴细胞绝对值（LY#） 2.01 10^9/L 0.8-4

红细胞平均血红蛋白量30.50 pg 27-31

(MCH)

红细胞平均血红蛋白浓度340.00 g/L 310-370

(MCHC)

血小板平均体积（MPV）9.50 fL 7-11

嗜碱细胞绝对值（BA#）0.01 10^9/L 0-0.1

嗜碱细胞百分比（BA%）0.20 % 0-1

嗜酸细胞绝对值（EO#）0.12 10^9/L 0.05-0.5

嗜酸细胞百分比（EO%） 2.00 % 0.5-5

血红蛋白（HGB） 133.00 g/L 110-160

血小板（PLT） 269.00 10^9L 100-300

血小板体积分布宽度（PDW）16.00 fL 9-17

血小板体积（PCT） 0.255 % 0.108-0.28

中性粒细胞百分比（NEUT%）59.80 % 45-77

中性粒细胞绝对值（NEUT#）3.70 10^9/L 2-7

白细胞（LEU） - leu/ul 0-28

比重（SG） 1.02 1.003-1.03

尿胆红素（BIL） - umol/L

蛋白(PRO) - g/L

尿胆原（UBG） - umol/L

尿潜血试验（BLD） -

pH值（pH） 6.00 4.5-8

葡萄糖（Glu） - mmol/L

酮体（KET） - mg/L

维生素C -

谷丙转氨酶 18.3 U/L 0-41

检查医生李雯

汇总分析

检查结论：

本次职业健康检查所检项目未见明显异常

主检医师签名：

公章

20 年月日