最新 医院教学查房规范要求

教学查房基本要求

教学查房是临床教学工作的重要内容，是考察教学质量和教学效果的重要形式，教学查房由副主任医师主持，各科室至少每周进行一次，并做好相应的记录。

一、目的：检查查房人员的教学意识、教学水平和教学效果。

二、要求：通过对病人进行病情询问和规范的体格检查，根据此次查房的计划目标、病情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习医师、住院医师进行有针对性、指导性、启发性的提问与辅导。气氛活跃，要体现查房医师在教学查房中的主导地位。

三、参加人员：副主任医师、主管病床的住院医师、实习医师。

四、时间安排：30分钟内完成（儿科45分钟内完成）。

五、查房模式：

1、查房前需提前做好此次教学查房的教案。

2、查房时各级医师站位安排：查房医师站在病床右侧，管床实习生须站在查房医师的同侧，住院医师站在

病床左侧，其他实习医师站在住院医师的左侧。

3、由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。

4、具体实施步骤：

①、实习医师简明扼要汇报病情（包括病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结果等），时间为汇报病情1-2分钟内，且实习生查房过程中要求作重点体格检查。

②、住院医师补充，时间5分钟，要求作体格检查补充与修正。

③、查房医师实施查房（时间20分钟），一定要指出住院医师及实习生书写病历中存在的不足。

④、查房医师针对实习生查体情况进行及时的纠正示范与点评（要求手法、顺序符合规范）。

⑤、查房医师结合病情、诊断及治疗的特点进行诱导式、启发式的提问（由实习医师、住院医师按先后顺序回答问题）。住院医师在提问与回答中做好承上启下的作用。

⑥、扼要进行查房小结，指出下级医师在查房中回报病情和查体手法中的不足部分或常见的弊端，并对下次查房具体内容进行布置。

5、有关注意事项：

①、进入病房前一定要说出今次教学查房的计划目标，进入病房时查房医师均要带好口罩帽子听诊器等查房用具。查体时需要洗手。

②、查房中时间安排要掌握好。应熟悉病情。在查房过程中要体现良好的医德医风，关心病人体贴病人，对下级医师起表率作用。

③、查房中的教学目标、临床分析、启发提问均需与患者现病情变化情况相互联系，从而避免变成小讲课模式。但查房中针对无关此次教学目标内容可简单提出。

④、有严谨的工作态度，熟练、扎实的医学基础理论知识，有较丰富的专业理论及实践水平。

⑤、对病情进行分析和讨论时应注意保护性医疗措施，必要时应在离开病房后再进行。

程图

教学查房基本流

以上流程侧重于补充查房中要注意的重点及容易遗漏的细节。各位副主任医师须深刻领会教学查房评分的“七大”指标，结合教学查房规范，充分准确地设计、实施教学查房。