内科名词解释

内科名词解释
内科名词解释

【可能的名词解释】

亚健康:人的健康状态处于健康和疾病之间的质量状态,以及人对这种状态的体验

呼吸困难:病人主观感觉空气不足、呼吸不畅,客观表现呼吸用力,呼吸频率、深度以及节律异常

慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者

稳定性心绞痛:在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加而引起的心肌急剧的、短暂的缺血缺氧的临床综合征

高血压:以血压升高为主要临床表现的综合征

*高血压的诊断标准:收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHg

上消化道出血:指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血

肾病综合征:各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d),低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征

尿路感染:简称尿感,是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症

缺铁性贫血(IDA):体内储存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血

再生障碍性贫血(AA):简称再障,是多种原因导致造血干细胞数量减少或功能障碍所引起的一类贫血,又称骨髓造血功能衰竭症

晨僵:即僵硬,指经过一段时间的静止和休息后,病人试图再活动某一关节时,感到局部不适、难以达到平时关机活动范围的现象。常在晨起时表现最明显。

类风湿关节炎(RA):一种以累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫性疾病

昏睡:比嗜睡病人更为加重的意识障碍,患者处于熟睡状态。对较重的痛觉或较响言语刺激方可唤醒,能做简单、模糊且不完全的答话,自发性言语少。当外界停止刺激后立即进入熟睡。

脑梗死(CI):又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成,腔隙性梗死和脑栓塞等,是指脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化

癫痫:是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,是发作性意识丧失的常见原因。

呼吸系统病人常见的症状体征:咳嗽与咳痰;肺源性呼吸困难;咯血;胸痛

咯血:痰中带血;少量咯血(<100ml/d);中等量咯血(100-500ml/d);大量咯血(>500ml/d,或者一次>300ml)

肺炎链球菌性肺炎:1、症状:发病前有淋雨、疲劳等诱因,上呼吸道感染前驱症状,起病急骤、畏寒,寒战高热,胸痛气促,咳铁锈色痰。2、抗菌药物:首选青霉素G

窒息的抢救:对大咯血及意识不清的病人,应在床旁备好急救器械,一旦出现窒息征象,立即将头低脚高45°俯卧位,面部侧向一边,轻拍背部,迅速排出气道和口咽部的血块,必要时用吸痰管进行机械吸引,并给予高浓度吸氧,做好气管插管或气管切开的准备和配合工作,以解除呼吸道阻塞。立即通知医生。必要时使用呼吸兴奋剂。

肺结核的传染源:主要是痰中带菌的结核病人,尤其是未经治疗者。

肺结核的化学治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程

慢阻肺(COPD)→影像学检查:两肺透亮度增加

慢性肺心病→潜在并发症:肺性脑病→吸氧护理:持续低流量、低浓度给氧,氧流量1-2L/min,浓度在25%-29%。防止高浓度吸氧抑制呼吸,加重二氧化碳潴留,导致肺性脑病

II型呼吸衰竭→氧疗:低浓度(<35%)持续吸氧

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)→氧疗:面罩高浓度(>50%)给氧

心源性水肿最常见的病因:右心衰竭右心衰竭:对称性压陷性水肿;颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性;肝大和肝压痛;右心衰竭时因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音

心功能II级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解

心绞痛典型疼痛特点:发作时立即休息,一般停止活动后病情缓解

1)诱因:劳力、情绪激动、寒冷、饱餐后2)部位:胸骨上、中段之后3)性质:压迫、发闷或紧缩感4)时限:短(常短于3-5分钟内逐渐消失)5)发作频率:频繁6)硝酸甘油作用:显著缓解

心肌梗死临床表现:1、先兆症状:数日或数周前有胸闷、心悸、乏力、恶心、大汗、心绞痛等特点2、疼痛:最早出现、最突出的症状。疼痛性质和部位同心绞痛相似,但程度更剧烈,伴大汗、烦躁等,持续时间长(数小时至1~2天)3、心源性休克:血压下降,烦躁不安,面色苍白,脉搏细速,尿量减少,反应迟钝4、心律失常:死亡主要原因,前24小时发病率最高,室性心律失常→室性心动过速→室颤最多见5、低血压和休克6、心力衰竭

*心绞痛与心梗二者疼痛的鉴别要点

心绞痛心梗胸痛(最早、最突出症状)1)诱因劳力、情绪激动、寒冷、饱餐后不常有

2)部位胸骨上、中段之后同左,但可在较低位置或上腹部

3)性质压迫、发闷或紧缩感同左,但更剧烈

4)时限短(常短于15分钟)长(数小时至1~2天)

5)发作频率频繁不常发作

6)硝酸甘油作用显著缓解不缓解

7)气喘或肺水肿极少发生常发生

8)血压变化高或无显著变化常降低甚至是休克

9)心包摩擦音无可有

10)发热无可有

11)血象血沉血酶正常升高

12)心电图变化无变化宽而深的异常Q波

心梗的饮食与休息:发病12h内绝对卧床休息,保持环境安静

高血压并发症→高血压危象:(高血压早期和晚期均可发生,头痛、烦躁、眩晕、心悸、视力模糊等症状,诱因是劳累、寒冷、紧张等→首选硝普钠)高血压护理诊断和措施:1)疼痛:头痛与血压升高有关减少引起或加重头痛的因素:休息与活动;指导病人使用放松技术用药护理2)潜在并发症:高血压急症绝对卧床休息

幽门螺杆菌感染:是慢性浅表性胃炎最主要的病因,是消化性溃疡的主要病因

消化性溃疡特点:慢性、周期性发作、节律性上腹痛

十二指肠溃疡疼痛特点:在餐后0.5-1h出现,至下次餐前自行消失,即进食-疼痛-缓解

进行性胃癌:上腹痛为最早出现的症状

★肝硬化并发症:上消化道出血(最常见);感染;肝性脑病;原发性肝癌;功能性肾衰竭(肝肾综合征);电解质和酸碱平衡紊乱;肝肺综合征

肝性脑病:I期→前驱期表现:轻度性格改变和行为异常饮食:开始数天内禁食蛋白质灌肠导泻:可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,或口服33%硫酸镁导泻。或口服乳果糖

或乳梨醇抑制肠道细菌生长:口服甲硝唑0.2g

上消化道出血:饮食护理:急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食;少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,对消化道溃疡病人尤其重要。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食★继续或再次出血的判断:1、反复呕吐,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色;2、黑边次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进;3、周围循环衰竭的表现经补液、输血未改善,或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定;4、红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高;5、在补液足够、尿量正常的情况下,血尿苏氮持续或再次增高;6、门静脉高压的病人原有脾大,在出血后常暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止

上消化道内镜检查术:可直接观察食管、胃、十二指肠炎症、溃疡或肿瘤等的性质、大小、部位和范围,并可行组织学或细胞学的病理检查→检查前禁食8h,估计有胃排空延缓者,需禁食更长时间,有幽门梗阻者需先洗胃再检查

★尿液检查:尿细菌学培养需用无菌试管留取清晨第一次清洁中段尿,注意:1)在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取;2)留取尿液时要严格无菌操作,先充分清洗,消毒,再留取中段尿;3)尿标本必须在1h内作细菌培养,否则需冷藏保存

泌尿系统疾病每日限水:每天尿量达1000ml以上,不需严格限水。每天少于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,重者量入为出,每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量(约500ml)。

急性肾小球肾炎:临床表现:血尿、蛋白尿、水肿(首发,常见症状)、高血压

慢性肾小球肾炎:临床表现:血尿、蛋白尿,夜尿增多;眼睑、颜面水肿多见;高血压;肾脏功能进行性损害;乏力、疲乏、食欲减退

急性肾衰竭:典型病程分为3期:起始期、维持期、恢复期致死原因:高钾血症

高钾血症的治疗:密切监测血钾的浓度,当血钾超过6.5mmol/L,心电图表现异常变化时,应予紧急处理:1、予10%葡萄糖酸钙10-20ml,稀释后缓慢静脉推注(不少于5min);2、5%NaHCO3或11.2%乳酸钠100-200ml静滴,纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内移动;

3、50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素10U缓慢静脉推注;

4、钠型离子交换树脂15-30g口服,每天3次;

5、以上措施无效时,透析治疗是最有效的治疗

贫血的实验诊断标准:性别Hb RBC HCT

男<120g/L <4.5x1012/L 0.42 女<110g/L <4.0x1012/L 0.37 妊娠期女性<100g/L <3.5x1012/L 0.30 *Hb:血红蛋白;RBC:红细胞;HCT:红细胞比容

缺铁性贫血口服铁剂:避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服,为促进铁的吸收,还应避免同时服用抗酸药,应饭后或餐中服用(两餐之间)

再障最常见的致病因素:药物及化学作用→氯霉素最多见

白血病:常用化疗药物→生物碱类→长春新碱(VCR)→抑制有丝分裂→末梢神经炎,腹痛,脱发,便秘化疗药物外渗处理→拮抗剂→8.4%碳酸氢钠可用于拮抗阿奇霉素、长春新碱等;此外,局部冷敷亦有一定效果

甲亢:临床表现:消化系统→多食消瘦;生殖系统→女性常有月经减少或闭经

甲状腺危象主要诱因:应激→感染,手术,反射性碘治疗等;严重躯体疾病→心衰、低血糖、败血症、脑卒中、急腹症或严重创伤等;口服过量TH制剂;严重精神创伤;手术中过度挤压甲状腺

糖尿病→代谢紊乱症群:多尿、多饮、多食、体重减轻。消瘦、疲乏。

★糖尿病酮症酸中毒治疗:(一)补液:输液是抢救DKA首要的及其关键的措施。通常使用生理盐水,补液量和速度视失水程度而定。如病人无心力衰竭,开始补液速度应快,在2h内输入1000-2000L,以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况、中心静脉压等决定

输液量和速度。第2-6h输入1000-2000mL。第1各24h输液总量4000-5000mL,严重失水者可达6000-8000mL。如治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液并抗休克治疗。(二)胰岛素治疗;小剂量胰岛素疗法,即每小时每公斤体重0.1U 的短效胰岛素加入生理盐水持续静滴,以达到血糖快速、稳定的下降,而不易发生低血糖反应的疗效。如血糖下降幅度小于治疗前血糖水平的30%,胰岛素剂量加倍。当血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液加入短效胰岛素。尿痛消失后,根据病人尿糖、血糖及进食情况调节胰岛素剂量或改为466h皮下注射胰岛素一次,染黑恢复平时治疗。(三)纠正电解质及酸碱平衡失调;根据治疗前血钾水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度。补钾应根据血钾和尿量:治疗前血钾低于正常,立即开始补钾;血钾正常、尿量>40ml/h,也立即开始补钾;血钾正常,尿量小于30ml/h,暂缓补钾,待尿量增加后再开始补钾;血钾高于正常,暂缓补钾。治疗过程中定时检测血钾和尿量,调整补钾量和速度。病情恢复后仍应继续口服钾盐数天。一般经输液和胰岛素治疗后,酮体水平下降酸中毒可自行纠正,一般不必补碱。PH<7.0的严重酸中毒者应予小剂量碳酸氢钠静滴,补碱不宜过多过快。(四)防治诱因和处理并发症:包括休克、严重感染、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水肿、急性胃扩张等

急性关节炎:为痛风首发症状

风湿性疾病常见症状:关节疼痛与肿胀;关节僵硬和活动受限;皮肤损害

类风湿关节炎血液检查:活动期血沉增快、C反应蛋白增高

伤寒:主要并发症:肠穿孔和肠出血肠穿孔:最严重并发症。穿孔前有腹胀、腹泻或肠出血等先兆,穿孔时病人突然右下腹剧痛,伴恶心、呕吐等症状

细菌血检查:血培养是本病最常用的确诊方法

意识障碍:以觉醒度改变为主的意识障碍包括嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷

脑出血:最常见病因:高血压并发细小动脉硬化

潜在并发症:脑疝→★配合抢救:保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;迅速输氧。建立静脉通道,遵医嘱给予快速脱水、降颅内压药物,如静滴甘露醇应在15-30min内滴完。备好气管切开包、脑室穿刺引流包、监护仪、呼吸机和抢救药物

癫痫→有窒息的危险→保持呼吸道通畅→癫痫持续状态者插鼻胃管鼻饲,防止误吸

内科学名词解释

内科学名词解释 阿司匹林哮喘:无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。 气道高反应性:指气管、支气管树对多种抗原或非抗原(物理或者化学的刺激)的过度反应,主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症:因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管,使管腔狭窄,引起的中叶体积缩小,不张,慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症:在肺部肿瘤中,可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛,阵发性心动过速,皮肤潮红,水样腹泻等症状,以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎:指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。 Pancoast综合症:Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累,临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症:指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上,或呼吸紊乱指数大于5次以上。 呼吸暂停:睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数:平均每小时睡眠中,呼吸暂停+低通气指数大于5次 低通气:呼吸气流降低幅度超过气流的50%以上,并伴有4%以上的血氧饱和度下降。 Picknickian syn:肥胖,嗜睡,周期性呼吸三联症。 盘状肺不张:指亚段以上的肺不张,多位于膈顶上方,约2-6cm长,扁平条状阴影,外端达胸膜表面,不穿过叶间裂 干性支气管扩张:以反复咯血为主要症状,而无咳嗽,咳脓痰表现的支气管扩张 Kartagener syndrome:指具有内脏转位(右位心),支气管扩张,副鼻窦炎三联症的先天性疾病。 支气管哮喘:指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道痉挛,表现为反复发作的呼气性呼吸困难,出现广泛多变的可逆性气流受限,大多可自行或经治疗后缓解。

内科学名词解释

内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征:胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出,可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎:是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿:是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大,或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症:是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎:指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎:事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿:是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌:是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸:任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸:用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸:由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸:在没有外伤或认为的因素下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍,不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭:即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭:即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS:是指病人原心肺功能正常,由于肺内、外致病因素(如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC)而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气:是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,30.心力衰竭(心功能不全):是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全:指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速:

内科学名词解释和大题 内科学重点简答题

内科学名词解释和大题内科学重点简答题社区获得性肺炎:指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具 有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎:是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而 于入院小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。 慢性阻塞性肺病(COPD ):包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,临床上以进行性气流受阻为主要表现,部分有可逆性,可伴有气道高反应性。 呼吸衰竭:是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能障碍,使 静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和响应临床表现的综合征。肺性脑病:由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留(II 型 呼吸衰竭)而出现的一些精神症状,如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。 Horner综合征:肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗,感觉异常。

心力衰竭:各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要,或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量,同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。 高血压危象:短期内血压急剧升高,舒张压超过120或130mmHg 并伴有一系列严重症状,甚至危及生命的临床现象,成为高血压危象。 Barret 食管:食管粘膜因受反流物的反复刺激,食管与胃交界处的齿状线2cm 以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,称为Barret 食管,是食管腺癌的主要癌前病变。 肝性脑病:严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。再生障碍性贫血:由于骨髓功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血,感染和出血为特征。 急性胃炎:胃粘膜的急性炎症,有明确的发病原因,表现为多种形式。 贫血:是指人体外周红细胞减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。

内科名词解释

1.体位引流:通过体位的改变,使病变在上,引流支气管开口向下,利用重力作用使痰液顺势排出。 2.肝性脑病:是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调 经症状和体征,甚至昏迷 7.糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征 8.三凹征:吸气时,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙明显向内凹陷 9.莫菲氏征阳性:急性胆囊炎病人,指按压右上腹因为病人疼痛而停止呼吸的为阳性 10.尿路刺激征:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛及尿不尽的感觉,为膀胱颈和膀胱三角区受刺激所致,主要原因为尿路感染。 11.高血压脑病:由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿 12.代偿间歇完全:房早发生较晚,或窦房结周围组织的不应期长,窦房结的节律未被房早扰乱,早搏前后PP间期恰为窦性者的两倍 13.急性胰腺炎:指各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的炎症反应 14.休克型肺炎:指伴有休克的一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重进展迅速 15.贫血:单位容积周围血液中的血红蛋白浓度,红细胞计数低于正常最低值 16.奇脉:是指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉 17.冠状T波:T波倒置加深,两肢对称,顶点居中 18.肝 -颈静脉回流征阳性:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的 19.干性支扩:部分病人无咳嗽,咳痰,仅以反复咯血为唯一症状,临床上称 20.血液透析:当肾脏不能发挥其正常功能时,用以去除体内代谢废物和不纯物的装置 21.隐匿性冠心病:心肌缺血的患者,心电图表现为心肌缺血但患者并没有胸闷、胸痛、气短等症状

内科学名词解释(精华篇)

1.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征:胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出,可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎:是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿:是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大,或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥

大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症:是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎:指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎:事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿:是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌:是最常见的肺部原发性恶性肿

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内科名词解释 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

1.慢性:是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织 的慢性非特异性炎症。 2.慢性:是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织 的慢性非特异性炎症。 3.支气管哮喘:是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细 胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。 4.呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以 致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 5.社区获得性肺炎:一般指的是不在医院感染而获得的肺炎。 6.医院获得性肺炎:医院内获得性肺炎是指患者入院时不存在,也不处 于感染潜伏期内,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。 7.原发性高血压:是以血压升高指动脉血压为主要临床表现的综合征, 简称高血压。 8.胃食管反流:胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃 食管反流症和的疾病。 9.Barrett食管:食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,称Barrett食 管,又称。 10.溃疡性肠炎:是由梭状芽胞杆菌(又称肠梭菌)引起的。 11.尿路感染又称泌尿系统感染:是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反 应,通常伴随有菌尿和脓尿。

12.贫血:是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常 见的临床症状。 13.慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全:是指各种原因造成的慢性进行 性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为。 14.白血病:是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。 15.弥散性血管内凝血(DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展 过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。

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内科学名词解释 第一篇:呼吸系统疾病 1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气 管侵入,引起细支气管,终末细支 气管和肺泡的炎症,本病常继发于 其他疾病,多累及肺的下叶,一般 无实变体征,常见的病原体有葡萄 球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原 体等。 2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院 外罹患的感染性炎症,包括具有明 确潜伏的病原体感染而在入院后平 均潜伏期内发病的肺炎。 3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入 院时不存在,也不处于潜伏期,而 于入院48小时后在医院内发生的 炎症。 4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓 臭痰。胸片X显示一个或多个含气 液平空洞。5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间 质的炎症,可由病原微生物,理化 因素,免疫损伤,过敏及药物所致。 6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜 酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等,和 细胞组分参与的气道慢性炎症。7、气道高反应性:是指气道对各种刺 激因子出现过强或过早的收缩反 应。 8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在 吸入变应原的同时立即发生反应, 15—30分钟达高峰,2小时后逐渐 恢复正常。 9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入 变应原后6小时左右发生的反应, 持续时间长,可达数天。而且临床 症状严重,常呈持续性哮喘表现, 肺功能损害严重而持久。 10、慢性支气管炎:是指支气管壁的 慢性、非特异性炎症。如患者每年 咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2

年或更长,并可除外其他已知原因 的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管 炎。 11、阻塞性肺气肿:则指肺部终末细 支气管远端气腔出现异常持久的扩 张,并伴有肺泡壁和细支气管的破 坏而无明显的肺纤维化。 12、慢性阻塞性肺疾病(COPD):是 一种气流受限而又不完全可逆为特 征的疾病。这种气流受限常呈渐进 性,并伴有肺部对有害尘粒或气体 呈非正常的炎症反应。 13、小叶中央型肺气肿:是由于终末 细支气管或一级呼吸性细支气管炎 症导致官腔狭窄,其远端的二级呼 吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张 的呼吸性细支气管位于二级小叶的 中央区的肺气肿。 14、小叶中央型肺气肿:指直径小于 2mm的气道。 15、原发综合症:肺部的原发病灶、 淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称为 原发综合征 16、科赫现象:初次感染与再次感染 机体对结核再感染与初感染所表现 出不同的现象,称为科赫现象。17、中心型肺癌:系指发生于支气 管、叶支气管及肺段支气管的肺癌,以鳞癌和未分化癌居多。 18、周围型肺癌:又称肺野型,系指 发生于肺段以下支气管直到细小支 气管的肺癌。 19、所谓霍纳氏综合症:指的是植物 神经主要是颈部交感神经节的损伤 等引起的特征性的一群眼部症状。 颈部交感神经径路的任何一段受损 都可发生本病。 20、原发性支气管肺癌:简称肺癌, 是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 21、上腔静脉阻塞综合征:是由于上 腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结 压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯, 以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引 起。

内科学名词解释和简答题

内科学复习资料一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎(HAP ):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后 在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎(CAP):是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koch 现象:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为Koch 现象。 5.肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 6.LTOT :即长期家庭氧疗。对COPD 慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使 患者在海平面,静息状态下,达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。 7.肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病(COPD ):是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎(chronic bronchitis ):是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据:咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续 3 个月,并连续2 年或2 年以上, 并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性(AHR ):指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR ,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 12.支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性 炎症导致气道高反应性相关,为可逆性气流受限。 13肺血栓栓塞症(PTE):是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞(PE):是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。

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1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构, 又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反 射为黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。 3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与 Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血 症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 5、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性 非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 6、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。 7、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。 8、支气管哮喘:是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它 是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性(AHR)和广泛的、可逆性气流阻塞。 9、呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障 碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 10、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg, PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例,如ARDS等。 11、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg, PaCO2>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,缺O2和CO2潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 12、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创 伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 13、肺炎:是指肺实质(包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊 及肺泡和肺间质)的炎症。由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)或物理、化学、过敏性因素引起。 14、社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎 症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

内科学名词解释和简答题

内科学复习资料 一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎(HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎 (CAP) :是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koch现象:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为Koch现象。 5.肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。6.LTOT:即长期家庭氧疗。对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海平面,静息状态下,达到PaO2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。7.肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎(chronic bronchitis):是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据:咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 12.支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性相关,为可逆性气流受限。 13.肺血栓栓塞症(PTE):是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞(PE):是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。 15.肺梗死(PI):肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为肺梗死。

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内科护理学 1.慢性阻塞性肺疾病(COPD ):是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气 流受限不完全可逆,呈进行性发展。 2.慢支是指支气管壁的慢性非特异性炎症。 3.肺气肿指终末细支气管远端气腔异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管 壁的破坏而无明显肺纤维化。 4.长期家庭氧疗(LTOT )指一般给予低流量给氧,氧流量控制在1~2/min , 每日吸氧时间≥15h /d 。 5.支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞肥大细胞T细胞中性粒细胞 气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 6.肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由多种病因引起,如感染、理化 因素、免疫损伤等。 7.社区获得性肺炎指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期 的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 8.医院获得性肺炎指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而入院48小时后 在医院内发生的肺炎。 9.军团菌肺炎是由军团菌属细菌,主要是嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主 的全身性疾病。 10.肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。 11.肺心病是由于支气管-肺组织,胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构 和(或)功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或和肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 12.肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的疾病或临床综合征。 13.呼吸衰竭指各种原因引起的肺通气和或换气功能严重损害以致在静息状态 下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,进而引起的一系列病理生理改变和相应的临床表现的综合征。 14.急性呼吸窘迫综合征指由心源性以外的各种肺内、外致病因素所导致的急 性、进行性呼吸衰竭。 15.机械通气是在患者自然通气和或氧合功能出现障碍时,运用器械使患者恢复 有效通气并改善氧合的技术方法。 16.心力衰竭指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减 少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。 17.急性心力衰竭指由于急性的心脏病引起心排血量在短时间内显著、急剧下 降,甚至丧失排血功能,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。18.心律失常指凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动 的规律发生紊乱。 19.心脏电复律术是用电能来治疗各类快速性异位心律,使之转复为窦性心律。 20.人工心脏起搏术是用一定形式的脉冲电流刺激心脏,带动心脏搏动的治疗方 法。 21.冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、阻塞、痉挛,导致心肌 缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病。 22.急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高心肌梗死及ST 段抬高

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内科资料 名词解释: 1COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一种气流受限不完全可逆,呈进行性发展的疾病。 4呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能 和代谢紊乱的临床综合症。 5心力衰竭:是由于心脏舒张功能障碍或心脏负荷增加而导致静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合症。2慢性阻塞性肺疾病(COPD):在吸入支气管舒张剂后,FEV1/用力肺活量(FEV)<70%表示存在气流受限,并且不能完全逆转。COPD的标志性症状是呼吸困难。诊断COPD的“金标准”是肺功能测定。 3慢性肺源性心脏病(肺心病):最常见的病因为阻塞性支气管—肺疾病。肺心病的临床表现在心肺功能失代偿期(临床加重期)心力衰竭中以右心衰竭为主,少数可伴左心衰竭。肺心病实验室检查中以心电图检查最常见,主要表现有右室肥大表现,如肺型P波>=0.22mv,重度顺钟向转位 (V5R/S<=1),RV1+SV5>=1.05mv。肺心病的治疗以控制感染为关键。 治疗—药物治疗:(一)糖皮质激素是对气道过敏性炎症作用最强的抗炎药物。(二)B2受体激动剂是缓解哮喘的首选药物。 6肺炎球菌肺炎:占CAP首位——社区获得性肺炎。诊断要点:(1)有受凉或上呼吸道感染等诱因;(2)急性起病,高热,寒战;(3)咳嗽,咳铁锈色痰或粘液脓性痰,气急,胸痛;(4)具备肺实质的体征或有水泡音;(5)X线可见叶,段性均匀的大片密度增高阴影;(6)白细胞计数增高或中性粒细胞比例增高;(7)血或痰培养出肺炎链球菌。 治疗(一)一般治疗;患者应卧床休息,多饮水,必要时静脉补液,高热患者应物理降温为主,如乙醇擦浴,呼吸困难并发绀明显者应给予吸氧。(二)抗菌药物治疗;一旦诊断立即抗生素治疗,临床首选青霉素G,抗菌药物标准疗程通常为14天或热退后3天由静脉给药改为口服或停用口服药。(三)感染性休克的治疗。(1)扩容:晶体液可选用生理盐水,碳酸氢钠林格液等;(2)血管活性药物:常用去甲肾上腺素,多巴胺等:(3)纠正谁,电解质和酸碱平衡:应给予5%碳酸氢钠静滴,随访血气分析;(4)糖皮质激素:可给予氢化可的松每日200~300mg,分3~4或连续静滴,持续七天;(5)维护重要脏器的功能:必要时给予强心剂,利尿剂。(6)控制感染。 7 肺结核:传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液,最重要传播途径为呼吸道。 临床表现典型肺结核起病缓,病程长,可有低热,盗汗,乏力,食欲减退,咳嗽及咯血;多数患者病变轻微,常无明显症状,最早出现干咳或少量黏液痰。结核菌检查是确诊肺结核的特异性方法和最重要依据。胸部X 线检查,可对其病灶部位,范围,性质,病变演变及治疗效果做出诊断。 分类:(1)原发型肺结核(I型);(2)雪行播散型肺结核(II型);(3)继发型肺结核(III型);(4)结核性胸膜炎(IV型);(5)其他肺外结核(V型)。 治疗:一化学药物治疗:(一)抗结核药物:一线杀菌剂有异烟肼,利福平等,二线抑菌剂有乙胺丁醇,对氨水杨酸等。(二)化疗原则:早期、联合、规则、适量、全程,其中以联合和规则最重要。二对症治疗:咯血:对小量咯血者,安静休息,消除紧张情绪,多数可自行停止。咯血较多者,应采取患侧卧位,将存留积血咯出。(1)保持呼吸道通畅(2)必要时作气管插管或气管切开(3)10U垂体后叶素稀释后缓慢静脉推注,继以10U—40U缓慢静脉滴注维持(4)大咯血不止者,可经支气管镜找到出血部位,用去甲肾上腺素2mg~4mg 加入冷盐水10mg中局部滴入,也可通过支气管造影,注入注入吸收性明胶海绵止血(5)对上述治疗无效大咯血者,可考虑肺叶、段切除。 二,循环系统疾病 1心力衰竭:呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。心衰发生、发展的基本机制是心脏重塑。 临床表现:左心衰竭主要为肺循环淤血和心排出量降低表现,其中,呼吸困难是左心衰最基本的临床表现。右心衰竭主要为体循环淤血表现,右心衰竭最早出现的体征为颈静脉充盈。 超声心动图是心衰诊断最有价值的检查。与支气管哮喘鉴别时,若鉴别困难可先予以给氧及静脉使用氨茶碱等缓解症状。 洋地黄中毒的表现和处理:表现:(1)心律失常:最重要表现,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律;(2)胃肠道症状:畏食、恶心、呕吐等;(3)神经系统症状:视力模糊、黄视、忧郁、眩晕和意识错乱等。

西医内科学题库之名词解释

慢性支气管炎急性发作期:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。 慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支气管炎和肺气肿是导致COPD最常见的原因。 肺性脑病:肺性脑病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一个综合征。 咳嗽变异性哮喘:非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现,无喘息症状者又称为“咳嗽变异性哮喘”。 Ⅱ型呼吸衰竭:呼吸衰竭由于通气功能障碍所致,动脉血压分压小于60mmHg同时伴动脉二氧化碳分压大于50mmHg。 原发综合征:原发综合征:初次感染而发病的肺结核,肺部的原发病灶与随后引起的淋巴管炎和肺门淋巴结炎,统称为原发综合征。 干酪样坏死:由于结核菌数量过多和毒力较强,机体发生强烈的变态反应,在渗出或增殖病变的基础上,发生组织凝固性坏死,坏死物呈浅黄色块状物,类脂质含量多,状似干酪,故名干酪样坏死。 上腔静脉压迫综合征:指肿瘤侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,而引起头、颈、前胸部及上肢等部位水肿淤血的一系列征象。 气胸:气胸是指由于胸膜破裂,气体进入胸膜腔,导致胸腔积气,出现骤然胸痛及呼吸困难的一种疾病。 张力性气胸:张力性气胸是指破裂口呈单向活瓣作用,致使胸内压急骤升高,从而挤压肺脏,将纵隔推向健侧,出现心肺功能障碍,临床须紧急抢救的一类气胸。 心源性哮喘:即夜间阵发性呼吸困难,为左心功能衰竭的临床表现,患者表现为熟睡后突然憋醒,可伴阵咳,呼吸急促,咯泡沫样痰或呈哮喘状态。 ABC三部曲:初级心肺复苏包括畅通气道、人工呼吸、人工胸外按压,简称为ABC三部曲。脑复苏:心脏骤停时,脑组织是最不耐受缺氧的组织,故复苏中需注意防治缺氧性脑损害,也称脑复苏。 风湿热:风湿热是一种与A族乙型溶血型链球菌感染有关的自身免疫性疾病。主要病变为全身性结缔组织非细菌性炎症,以心脏、关节和皮肤受累最为显著。 舞蹈症:风湿热累及神经系统的表现,特点为:精神异常激动、面部表情怪异、四肢不自主运动如舞蹈状、肌力减退、共济失调。 风心联合瓣膜病变:风心有两个或两个以上瓣膜受损害,常见的是二狭合并主闭。 恶性高血压:起病急,多见于中青年;血压升高显著,舒张压≥130mmHg;主要表现为视网膜和肾脏病变。视网膜:视力减退,视网膜出血、渗出,视神经乳头水肿;肾脏:蛋白尿(24小时大于3g)、血尿、管型尿。预后差:病情进展迅速,可因肾衰、脑血管病、心衰死亡。高血压脑病:表现为血压突然升高,尤其是舒张压;患者有严重头痛、呕吐、意识障碍,可发生昏迷、偏瘫、失语等;机制为血压突然升高后,脑血管调节失衡,引起脑水肿和颅内高压。 急性冠脉综合征:是一组综合病征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST 段抬高型心肌梗死,提示不稳定冠脉粥样斑块活动,引起冠脉不完全或完全性阻塞。 多发性溃疡:胃或十二指肠发生两处或以上的溃疡称为多发性溃疡。 复合性溃疡:指胃和十二指肠同时存在溃疡,DU常多于GU发生,男性多见,幽门狭窄和出血的发生率较高。 球后溃疡:是指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多位于十二指肠乳头的近端,X线及胃镜检查易漏诊。夜间痛及背部放射痛更常见,易并发出血,内科治疗效果差。

心内科-名词解释

1、心力衰竭 答:是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现。 2、窦房结恢复时间 答:从最后一个右房起搏至第一个恢复窦性心律心房波之间的时限,正常时<2000ms。 3、窦性停搏 答:窦房结不能产生冲动,较正常PP间期显著长的间期内无P波发生,长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。 4、室性并行心律 答:心室的异位起搏点独立发放冲动,并能防止窦房结冲动入侵。心电图表现:1)配对间期不恒定;2)长的与短的两个异位搏动之间有一定倍数关系;3)室性融合波。 5、II度I型房室传导阻滞 答:1)P-R间期进行性延长;2)相邻R-R间期进行性缩短;3)P波受阻在内的R-R间期小于正常窦性PP间期的两倍。 6、心脏性猝死 答:是指急性症状发生后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。 7、先天性心脏病 答:由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形。 8、艾森曼格综合征 答:是一组先天性心脏病发展的后果。如室间隔缺损持续存在,由于左向右分流,产生进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,出现右向左分流,从无青紫发展至青紫时,称为艾森曼格综合征。其他左向右分流的先天性心脏病,也可出现类似情况。因此,本征也可称之为肺动脉高压性右向左分流综合征。 9、法乐氏四联症: 答:先心病的一种,畸形包括肺动脉口狭窄、主动脉骑跨,心室间膈缺损,右心室肥大。 10、高血压 答:高血压定义为:收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。 11、恶性高血压 答:病情急剧发展,舒张压持续高于130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。如不及时有效降压治疗,预后很差,常死于肾衰竭、脑卒中或心衰。 12、高血压急症 答:表现为高血压危象;高血压脑病;也可发生在其他许多疾病过程中,如脑出血、急性左心衰、心绞痛等。 13、心肌梗死 答:在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。 14、风湿性心瓣膜病 答:1)由于反复风湿性心脏炎发作发生心瓣膜及其附属结构病变;2)瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常;3)产生血液动力学障碍。 15、感染性心内膜炎 答:为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板

内科学名词解释简答题集1

内科学名词解释简答题集 1 阿司匹林哮喘:无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。气道高反应性:指气管、支气管树对多种抗原或非抗原(物理或者化学的刺激)的过度反应,主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症:因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管,使管腔狭窄,引起的中叶体积缩小,不张,慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症:在肺部肿瘤中,可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛,阵发性心动过速,皮肤潮红,水样腹泻等症状,以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎:指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。 Pancoast综合症:Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累,临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症:指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上,或呼吸紊乱指数大于5次以上。呼吸暂停:睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数:平均每小时睡眠中,呼吸暂停+低铜器指数大于5次 低通气:呼吸气流降低幅度超过气流的50%以上,并伴有4%以上的血氧饱和度下降。 Picknickian syn:肥胖,嗜睡,周期性呼吸三联症。 盘状肺不张:指亚段以上的肺不张,多位于膈顶上方,约2-6cm长,扁平条状阴影,外端达胸膜表面,不穿过叶间裂 干性支气管扩张:以反复咯血为主要症状,而无咳嗽,咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位(右位心),支气管扩张,副鼻窦炎三联症的先天性疾病。 支气管哮喘:指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气 道高反应性,引起气道痉挛,表现为反复发作的呼气性呼吸困难,出现广泛多变的可逆性气流受限,大多可自行或经治疗后缓解。 Horner Syndrome:肺尖肿瘤或颈部肿块压迫侵犯颈交感神经,表现为同侧瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球内陷充血及同侧面部无汗。Caplan Syndrome: 类风湿性关节炎合并尘肺,肺内有多个圆形结节

心内科名词解释

题目部分,(卷面共有33题,99.0分,各大题标有题量和总分)一、名词解释(33小题,共99.0分) (3分)[1] 冠脉支植入术 (3分)[2] 靴形心 (3分)[3] 水冲脉 (3分)[4] 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 (3分)[5] Kussmaul征 (3分)[6] 病态窦房结综合征(SSS) (3分)[7] 窦性停搏 (3分)[8] 尖端扭转性室速 (3分)[9] 梗死扩展 (3分)[10] 隔膜型二尖瓣

Janeway损害 (3分)[12] Os1er结节 (3分)[13] 肥厚型梗阻性心肌病(3分)[14] 持续性房颤 (3分)[15] 急性心房颤动 (3分)[16] 老年性高血压 (3分)[17] 冠心病一级预防 (3分)[18] 右室梗死三联征 (3分)[19] X综合征 (3分)[20] 变异型心绞痛 (3分)[21] 非ST段抬高心肌梗死

Austin-Flint杂音 (3分)[23] 奇脉 (3分)[24] 高级心肺复苏 (3分)[25] 心血管神经症 (3分)[26] 心室重构 (3分)[27] 永久性心房颤动 (3分)[28] “微小心肌损伤”(MM1) (3分)[29] 缺血性心肌病 (3分)[30] 再灌注损伤 (3分)[31] 易损斑块 (3分)[32] 漏斗形二尖瓣

急性肺水肿 答案部分,(卷面共有33题,99.0分,各大题标有题量和总分) 一、名词解释(33小题,共99.0分) (3分)[1] 答案冠脉支架植入术是指将支架置入冠状动脉内狭窄节段支撑血管壁,维持血流通畅,它弥补了PTCA的不足,减少了术后再狭窄的发生率。 (3分)[2] 答案靴形心:左心室增大,使心脏左侧浊音界向左、向下扩大,心腰部由正常的钝角变为近似直角,使心脏浊音界呈靴形。 (3分)[3] 答案水冲脉:是由于收缩压增高或舒张压降低使脉压增大所致。脉搏骤起骤降,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等。(3分)[4] 答案经皮穿刺球囊二尖瓣成形术:是一种介人性的治疗手段,经皮穿刺将球囊导管送至二尖瓣瓣口处,球囊扩张二尖瓣瓣口。 (3分)[5] 答案Kussmaul征是指缩窄性心包炎时,吸气时周围静脉回流增多,而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,因此静脉压反而升高,形成吸气时颈静脉更明显扩张的现象。 (3分)[6]

内科名词解释

第四篇:消化系统疾病 烧心(Heartburn):胸骨后或剑突下烧灼感,常在餐后1小时出现,躯体前倾或用力屏气时加重。由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起。 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease)指胃十二指肠内容物反流入食管而产生烧心、反酸等症状。 Mallory-wesis综合症:食管贲门粘膜撕裂综合症,是由于剧烈干咳、呕吐和其他导致腹内压突然增加,造成胃贲门,食管远端粘膜及粘膜下层撕裂,并发生大量出血。 .Barret食管:食管粘膜因受反流物的反复刺激,食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,称为Barret食管,是食管腺癌的主要癌前病变。 .Curling溃疡:烧伤引起的人体急性应激反应,可导致急性胃粘膜糜烂、出血,形成浅表溃疡,属于急性糜烂出血性胃炎。 .Cushing溃疡:中枢神经系统病变引起的急性胃粘膜糜烂、出血,形成浅表溃疡,属于急性糜烂出血性胃炎。 .消化性溃疡(Peptic Ulcer):胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃及十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近,以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内。 .球后溃疡(Postbulbar Ulcer):DU发生在球部以下的部位,称为球后溃疡,多见于十二指肠降部。.对吻溃疡(Kissing Ulcer):十二指肠球部和胃的前后壁相应处同时发生的溃疡。 多发性溃疡(Multiple Ulcers):胃或十二指肠中有2个或2个以上溃疡并存。 巨大溃疡(Giant Ulcer):DU>2cm,GU>3cm称为巨大溃疡,需与恶性溃疡鉴别。 难治性溃疡(Refractory Ulcer):标准计量的H2-RA正规治疗一定时间(GU12周,DU8周)后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和(或)愈合缓慢、复发频繁的溃疡。 无症状性溃疡(asymptomatic peptic ulcer)这部分患者无腹痛或消化不良症状,常以上消化道出血、穿孔等并发症为首发症状,可见于任何年龄,以长期服用NSAIDs患者及老年人多见。 Crohn病:肉芽肿性肠炎,是原因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。 Zollinger-Ellison综合征:胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血症、DU、腹泻,由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指肠所致。 门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy):肝硬化患者门静脉压力增高,胃黏膜可见淤血、水肿和糜烂呈马赛克或蛇皮样改变 门体分流性脑病:强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。 胃黏膜不典型增生(Gastric atypical hyperplasia):即异型增生。慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生的过程中发育异常,表现为胃黏膜细胞异型和腺体结构的紊乱,是胃癌的癌前病变。 皮革胃(linitis plastica)癌组织弥漫浸润胃壁,伴纤维组织增生,使其变厚变硬,胃腔缩小,粘膜皱襞消失,使胃变成一个固定而不能扩张的小胃。 .癌前状态(Precancerous Condition):一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况。包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病。 .早期胃癌(Early Gastric Cancer):无论有无淋巴结转移,肿瘤的浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。 .Blumer shelf(结节状板样肿块):胃癌细胞浸润浆膜层,从浆膜层脱落种植于直肠前窝,此时直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块。

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