医美手术注意事项
鼻整形术后注意事项
1.鼻子整形手术后7天之内尽量避免手术部位沾水
2.保证鼻子整形手术部位清洁，防止感染。如果创口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭清理。
3.鼻子整形手术后可对局部创口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
4.鼻子整形手术后应有安静舒适的环境休养，避免负重从而加重创口肿胀。
5.鼻子整形手术当日创口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重创口出血。
6.严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
7.避免进食刺激性食物，如辣椒等。
鼻整形术后注意事项
1.鼻子整形手术后7天之内尽量避免手术部位沾水
2.保证鼻子整形手术部位清洁，防止感染。如果创口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭清理。
3.鼻子整形手术后可对局部创口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
4.鼻子整形手术后应有安静舒适的环境休养，避免负重从而加重创口肿胀。
5.鼻子整形手术当日创口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重创口出血。
6.严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
7.避免进食刺激性食物，如辣椒等。
日期：
顾客签字：
重睑手术术后注意事项
1.物理治疗：局部冰袋冷敷，术后48小时内可使用冰袋压迫冷敷伤口，每次冷敷时间为
20分钟，2--3小时可重复使用。拆线后热敷。
2.口服消炎药3--5天（正规药店自行购买阿莫西林/头孢拉定/利君沙任选一种不过敏药物）；如肿胀明显可口服消脱止消肿，如双眼淤血，流泪，视物模糊可使用小牛血去蛋白
提取物眼用凝胶和左氧氟沙星滴眼药滴眼。
3.伤口换药，术后1--2天伤口换药，换药后去除纱布，氯化钠注射液清理伤口。拆线时间，一般术后7天拆线。拆线3天后才能见水洗澡，拆线一周后抗瘢痕治疗，抗瘢痕药需外用
半年左右；1周后伤口处可化妆、可佩戴隐形眼镜。
4.术后1月内勿吸烟饮酒、忌辛辣刺激食物。
5.术后1月、3月、6月预约复诊、照相，用于后期病情咨询。
6.其他：重睑术后多睁眼利于成形消肿，眼袋术后1周内避免剧烈运动、低头。
重睑手术术后注意事项
1.物理治疗：局部冰袋冷敷，术后48小时内可使用冰袋压迫冷敷伤口，每次冷敷时间为
20分钟，2--3小时可重复使用。拆线后热敷。
2.口服消炎药3--5天（正规药店自行购买阿莫西林/头孢拉定/利君沙任选一种不过敏药物）；如肿胀明显可口服消脱止消肿，如双眼淤血，流泪，视物模糊可使用小牛血去蛋白
提取物眼用凝胶和左氧氟沙星滴眼药滴眼。
3.伤口换药，术后1--2天伤口换药，换药后去除纱布，氯化钠注射液清理伤口。拆线时间，一般术后7天拆线。拆线3天后才能见水洗澡，拆线一周后抗瘢痕治疗，抗瘢痕药需外用
半年左右；1周后伤口处可化妆、可佩戴隐形眼镜。
4.术后1月内勿吸烟饮酒、忌辛辣刺激食物。
5.术后1月、3月、6月预约复诊、照相，用于后期病情咨询。
6.其他：重睑术后多睁眼利于成形消肿，眼袋术后1周内避免剧烈运动、低头。
日期：
顾客签字：
针剂注射后注意事项
1.注射后48小时内应保持注射部位静止，不要触摸按压，同时避免大笑和哭泣等面部肌肉的频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。
2.某些部位可能需要用胶带对注射部位固定48小时，并保持清洁干燥。
3.注射后24小时内不使用化妆品，不要沾水或污染。注射72小时之内不得在注射部位及
周围涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。
4.一周内不饮酒，不吃刺激性食品，避免曝露在极端阳光照射及其射线下。
5.填充，塑形顾客需在注射后一周来院复诊。
针剂注射后注意事项
1.注射后48小时内应保持注射部位静止，不要触摸按压，同时避免大笑和哭泣等面部肌肉的频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。
2.某些部位可能需要用胶带对注射部位固定48小时，并保持清洁干燥。
3.注射后24小时内不使用化妆品，不要沾水或污染。注射72小时之内不得在注射部位及周围涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。
4.一周内不饮酒，不吃刺激性食品，避免曝露在极端阳光照射及其射线下。
5.填充，塑形顾客需在注射后一周来院复诊。
日期：
顾客签字：
玻尿酸：
1、注射后7天内不可强烈日晒；
2、注射局部2—3周内有硬块感，但很快会柔软；
3 、注射后8小时内，禁止触摸按压注射区域；
4、一个月内不可熏蒸桑拿；
5 、12小时针眼不可沾水；
6、辛辣、海鲜、发物一个星期禁吃。
玻尿酸：
1、注射后7天内不可强烈日晒；
2、注射局部2—3周内有硬块感，但很快会柔软；
3 、注射后8小时内，禁止触摸按压注射区域；
4、一个月内不可熏蒸桑拿；
5 、12小时针眼不可沾水；
7、辛辣、海鲜、发物一个星期禁吃。
日期：
顾客签字：
瘦脸针注意术后注意事项
1、肉毒素瘦脸后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。
2、肉毒素瘦脸后避免吃硬壳类食物；一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。
3、肉毒素瘦脸早期可有咀嚼无力、酸痛现象。
4、因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。
5、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。
6、肉毒素瘦脸后是可恢复的，也就是说它在三到六个月之后，理论上还需要再次注射才能维持效果。
7、首先注射肉毒素适用于早期皱纹，年高者的严重皱纹注射虽有效，但效果较差。
8、注射肉毒素当天不要用化妆品。注射时与医生配合尽量使皱纹展示清楚。
9、注射肉毒素前2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药(如庆大霉素、卡那霉素)，因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。
10、注射肉毒素后4小时内，安静休息。身体保持直立。24小时内不要做剧烈活动。11、不要去按摩注射肉毒素部位以免A型肉毒毒素扩散到其它部位的肌肉。
瘦脸针注意术后注意事项
1、肉毒素瘦脸后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。
2、肉毒素瘦脸后避免吃硬壳类食物；一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。
3、肉毒素瘦脸早期可有咀嚼无力、酸痛现象。
4、因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。
5、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。
6、肉毒素瘦脸后是可恢复的，也就是说它在三到六个月之后，理论上还需要再次注射才能维持效果。
7、首先注射肉毒素适用于早期皱纹，年高者的严重皱纹注射虽有效，但效果较差。
8、注射肉毒素当天不要用化妆品。注射时与医生配合尽量使皱纹展示清楚。
9、注射肉毒素前2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药(如庆大霉素、卡那霉素)，因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。
10、注射肉毒素后4小时内，安静休息。身体保持直立。24小时内不要做剧烈活动。11、不要去按摩注射肉毒素部位以免A型肉毒毒素扩散到其它部位的肌肉。
日期：
顾客签字：
线雕手术术后注意事项
1.避免剧烈的面部表情和牵拉动作；应避免挤压及面部过度运动，比如用力咀嚼、大笑，特别避免面部搓揉、按摩。尽量避免侧卧，以防对施术部位予压力造成刺激；
2.术后可冷敷，因受刺激面部可能出现轻微水肿现象，使其尽快消肿，冷敷20--30分钟，每天3-4次，连续两天；注意保持术区清洁卫生，防止感染；
3.术后至少三天内创口需保持清洁干燥，术后2周禁止去角质和面部护理；
4.口服消炎药3天，可在创口处涂抗生素眼膏、创口贴，减少创口感染的可能；
5.术后一周禁食辛辣油腻与刺激性事物；
6.术后一月内不得蒸汗或泡温泉，还应防晒；
7.肿胀消失之后并不代表已经完全康复了，因为皮肤下深层组织的恢复仍然存在，一段时间可能导致脸部外形不美、轻度发红现象，恰当的热敷手段可以加快恢复；
8.术后早期可能会出现轻度面容僵硬现象，一般一个月即可恢复，手术效果的维持与求美者本身的健康状况、生活习惯和平时的一些面部表情有关；
9.术后一周到术后一个月时，需对求美者进行复诊。
10.小线术后半年内、大线术后一年内禁止使用超声刀。
线雕手术术后注意事项
1.避免剧烈的面部表情和牵拉动作；应避免挤压及面部过度运动，比如用力咀嚼、大笑，特别避免面部搓揉、按摩。尽量避免侧卧，以防对施术部位予压力造成刺激；
2.术后可冷敷，因受刺激面部可能出现轻微水肿现象，使其尽快消肿，冷敷20--30分钟，每天3-4次，连续两天；注意保持术区清洁卫生，防止感染；
3.术后至少三天内创口需保持清洁干燥，术后2周禁止去角质和面部护理；
4.口服消炎药3天，可在创口处涂抗生素眼膏、创口贴，减少创口感染的可能；
5.术后一周禁食辛辣油腻与刺激性事物；
6.术后一月内不得蒸汗或泡温泉，还应防晒；
7.肿胀消失之后并不代表已经完全康复了，因为皮肤下深层组织的恢复仍然存在，一段时间可能导致脸部外形不美、轻度发红现象，恰当的热敷手段可以加快恢复；
8.术后早期可能会出现轻度面容僵硬现象，一般一个月即可恢复，手术效果的维持与求美者本身的健康状况、生活习惯和平时的一些面部表情有关；
9.术后一周到术后一个月时，需对求美者进行复诊。
10.小线术后半年内、大线术后一年内禁止使用超声刀。
日期：
顾客签字：
双眼皮术后注意事项：
1、应注意清洁伤口，保持伤口干洁。
2、手术后48小时内冰敷，72小时后热敷。
3、避免饮吃海鲜，辛辣刺激性物质，禁止抽烟喝酒。
4、手术后用抗生素3--5天。
6、手术后恢复期内大概约有一周的时间，不适随诊。
7、手术后要做到尽量避免低头，因为低头血液倒流只会让眼睛更肿。
8、术后恢复期变化术后早期眼周可有淤斑，个别有青紫现象，2～3天内肿胀明显，5～6天则肿胀消失。
9、饮食需要注意不要吃辛辣刺激的食物。
双眼皮术后注意事项：
1、应注意清洁伤口，保持伤口干洁。
2、手术后48小时内冰敷，72小时后热敷。
3、避免饮吃海鲜，辛辣刺激性物质，禁止抽烟喝酒。
4、手术后用抗生素3--5天。
6、手术后恢复期内大概约有一周的时间，不适随诊。
7、手术后要做到尽量避免低头，因为低头血液倒流只会让眼睛更肿。
8、术后恢复期变化术后早期眼周可有淤斑，个别有青紫现象，2～3天内肿胀明显，5～6天则肿胀消失。
9、饮食需要注意不要吃辛辣刺激的食物。
日期：
顾客签字：
吸脂手术术后注意事项：
1、术后须穿6周到3个月的塑身衣
2、可正常活动，3周后才能从事剧烈运动。
3、避免吃太咸的食物，以防水肿。
4、小腿抽脂须卧床3天，1个月内避免长时间站立，睡觉时将下肢抬高。
5、长期饮食控制加上适度的运动，才能让抽脂的效果持久且使肌肤更有弹性。
6、术后的按摩可让淤青提早消退，并让皮下脂肪分布的更均匀。
7、24--48小时会有组织液渗出。
8、隔天请依约诊时间回诊，保持伤口干净。
9、渗出液完全引流干净后伤口会自行愈合，但有些人会有色素沉淀，需数月才会淡化不见。
10、术后1--2天后可以正常活动，2--3天后可以正常上班工作。
11、抽脂手术会在3--4个月后才会完全消肿后到达最完好的效果。
吸脂手术术后注意事项：
1、术后须穿6周到3个月的塑身衣
2、可正常活动，3周后才能从事剧烈运动。
3、避免吃太咸的食物，以防水肿。
4、小腿抽脂须卧床3天，1个月内避免长时间站立，睡觉时将下肢抬高。
5、长期饮食控制加上适度的运动，才能让抽脂的效果持久且使肌肤更有弹性。
6、术后的按摩可让淤青提早消退，并让皮下脂肪分布的更均匀。
7、24--48小时会有组织液渗出。
8、隔天请依约诊时间回诊，保持伤口干净。
9、渗出液完全引流干净后伤口会自行愈合，但有些人会有色素沉淀，需数月才会淡化不见。
10、术后1--2天后可以正常活动，2--3天后可以正常上班工作。
11、抽脂手术会在3--4个月后才会完全消肿后到达最完好的效果。
日期：
顾客签字：
去频脂垫术后注意事项
1、去频脂垫恢后伤会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。去频脂垫受术耆不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血，
2、去频脂垫后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤去颊脂垫术部位，术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
3、去颊脂垫手术后避免进食刺激性食物如辣椒等，
4、去颊脂垫后15天之内尽量避免手术部位沾水。
5、针对去颊脂垫手术后应有安静舒适的环境休养，避免负重从而加重伤口肿胀。
6、保证去颊脂垫手术后部位清洁。
另外，去颊垫脂恢复期内还要注意冰袋冰敷，减少肿胀，局部制动固定，预防感染 :抗菌素，保好口腔清洁，颊脂垫后5—— 7天拆线，颊脂垫后10天或14天使用化妆品，但注意不要用力
去频脂垫术后注意事项
1、去频脂垫恢后伤会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。去频脂垫受术耆不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血，
2、去频脂垫后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤去颊脂垫术部位，术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
3、去颊脂垫手术后避免进食刺激性食物如辣椒等，
4、去颊脂垫后15天之内尽量避免手术部位沾水。
5、针对去颊脂垫手术后应有安静舒适的环境休养，避免负重从而加重伤口肿胀。
6、保证去颊脂垫手术后部位清洁。
另外，去颊垫脂恢复期内还要注意冰袋冰敷，减少肿胀，局部制动固定，预防感染 :抗菌素，保好口腔清洁，颊脂垫后5—— 7天拆线，颊脂垫后10天或14天使用化妆品，但注意不要用力
顾客签字：
假体隆乳术术后注意事项
1、建议留观室观察1-3天
2、静脉应用抗生素5-7天
3、一周内伤口勿沾水，勿食用辛辣刺激性食物,禁烟酒
4、术后第一天换药，7-10天拆线
5、术后弹力绷带压迫一周
6、术后一周更换棉质、宽松、无钢边乳罩至术后三个月
7、术后一周注意适当休息，两周不得俯卧睡觉，三个月内避免局部重压
8、术后有医生根据乳假体性质决定是否需要乳房按摩，需要者术后两周在医生指导下进行按摩,每日两次每次10-20分钟,坚持6个月，术后2-4周按摩可轻柔,4周后逐渐加重，以乳房不痛感为宜
9、术后一个月，三个月，六个月到院随访
10、若病情变化，出现异常情况等，请及时与美学设计师取得联系，并来院就诊
假体隆乳术术后注意事项
1、建议留观室观察1-3天
2、静脉应用抗生素5-7天
3、一周内伤口勿沾水，勿食用辛辣刺激性食物,禁烟酒
4、术后第一天换药，7-10天拆线
5、术后弹力绷带压迫一周
6、术后一周更换棉质、宽松、无钢边乳罩至术后三个月
7、术后一周注意适当休息，两周不得俯卧睡觉，三个月内避免局部重压
8、术后有医生根据乳假体性质决定是否需要乳房按摩，需要者术后两周在医生指导下进行按摩,每日两次每次10-20分钟,坚持6个月，术后2-4周按摩可轻柔,4周后逐渐加重，以乳房不痛感为宜
9、术后一个月，三个月，六个月到院随访
10、若病情变化，出现异常情况等，请及时与美学设计师取得联系，并来院就诊
顾客签字：
自体脂肪填充术术后注意事项
1、术后一个月内禁烟酒，辛辣刺激性食物海鲜,鱼羊肉等，术后要注意营养,不可减肥
2、术后7-10天内切口处不沾水，如有血痂或分泌物时可用无菌棉签小心拭去
3、遵医嘱按时服用术后药物,应用抗生素5-7天如服用其他药物应及时与现场咨
询医生取得联系
4、术后恢复期加强生活护理及观察，如有不适请及时与美学设计师取得联系切不
可自行处理
5、自体脂肪填充面部术后填充部位避免揉搓按摩，并避免进行桑拿浴和汗蒸为减
轻肿胀夜间将枕头垫高休息
6、面部手术术后10日内不可化妆
7、术后一个月脂肪移植部位要穿紧身弹性好的衣裤。
自体脂肪填充术术后注意事项
1、术后一个月内禁烟酒，辛辣刺激性食物海鲜,鱼羊肉等，术后要注意营养,不可减肥
2、术后7-10天内切口处不沾水，如有血痂或分泌物时可用无菌棉签小心拭去
3、遵医嘱按时服用术后药物,应用抗生素5-7天如服用其他药物应及时与现场咨
询医生取得联系
4、术后恢复期加强生活护理及观察，如有不适请及时与美学设计师取得联系切不
可自行处理
5、自体脂肪填充面部术后填充部位避免揉搓按摩，并避免进行桑拿浴和汗蒸为减
轻肿胀夜间将枕头垫高休息
6、面部手术术后10日内不可化妆
7、术后一个月脂肪移植部位要穿紧身弹性好的衣裤。
顾客签字：
开颅手术患者的健康指导
开颅手术患者的健康指导 我院神经外科开展开颅手术包括：颅内占位、脑膜瘤、胶质瘤、癫痫等。 术前注意事项： 1、请注意保暖，预防感冒，放松心情，不要过于紧张，保证充足的睡眠。 2、手术区域备皮，便于保持清洁，防止感染。 3、手术前一天下午4—5点，护士会为您灌肠，请您在病房中等候，灌肠的目的是为了清洁下段肠道，以免在手术时污染手术台。手术前一天晚饭可以照常吃，但尽量吃一些清淡饮食。 4、为避免手术麻醉时出现意外，请您在手术前一天晚上10点以后不要进食任何食物，12点以后不能喝水。 5、对伴有共济失调、走路不稳、手脚无力、麻木痉挛、肢体偏瘫等症状的患者应卧床休息，防止跌倒使病情加重 6、术前有颅压高症状的患者为避免颅内压骤然升高而发生脑疝，要减少活动量，必要时卧床休息，抬高床头15－30°，以减轻脑水肿，适当应用缓泻剂，保持大便通畅，同时为降低颅内压减轻头痛恶心呕吐等不适症状我们会根据情况予您静脉输入脱水剂和给予氧气吸入。 7、因为术后卧床时间较长，日常生活都需在床上进行，术前应练习在床上活动及大小便．吸烟患者应戒烟，并练习有效咳嗽，避免因呼吸道分泌物过多不能及时排出导致肺部感染。 8、如有特殊药物必须服用，请与主管大夫联系。 9、物品准备：带刻度的奶瓶1个，抽纸2盒，湿纸巾1大包，毛巾2条，脸盆2个，便盆1个，尿壶（男）1个。 术后注意事项： 1、手术当天您需要进入神经外科监护室（19—27床），为避免交叉感染，家属每日15：30—16：00可进入探视，每位患者只限一位家属。其他时间谢绝探视，谢谢您的合作。 2、请您不要触摸伤口，不要拉拽头部绷带。 3、一般情况下病人清醒后护士会遵医嘱抬高床头15－30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。 4、全麻术后患者可能会出现恶心，呕吐，属于麻醉的正常反应，如出现这种情况，请把头偏向一侧，尽可能吐出。 5、全麻手术患者由于手术中插入气管插管的原因，患者可能会感觉喉部疼痛，咳嗽时痰液中可能会带有血丝，请不要紧张，这是术后正常反应。 6、全麻手术麻醉病人会常规留置尿管，病人清醒后会感到尿道口不适，有排尿感，这种情况属于留置尿管的正常现象，大多数人可以耐受，由于开颅术后患者要监测尿量，尿管要留置至术后1—2天方可拔除。 7、术后患者会应用抗癫痫药物，从静脉用药逐渐过渡到口服药。 8、术后请您遵医嘱进食、饮水，防止大便干燥。 9、手术完全清醒后，为防止深静脉血栓的发生，应尽早下床活动；卧床期间进行下肢屈身运动，每次10—20分钟，每天2—3次。如卧床时间较长，我们会为您穿弹力袜。 10、术后脑水肿时，会出现头痛，恶心呕吐，头面部水肿，请您不要担心，一般7-10天后会逐渐好转，术后仍会继续使用脱水剂。 11、如果术后您带有引流管，翻身活动时注意安全，避免管路脱出。 12、术后为了起到减压的作用，有时将病人颅骨骨瓣去除或游离，成为骨窗或游离骨瓣。应加强保护； 13、功能锻炼：术后病人如果出现偏瘫或失语，要加强病人肢体功能锻炼和语言训练，协助
围手术期管理
围手术期管理 （一）术前管理： 1、凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体）。 2、手术前质术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历详细记录。 3、主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务处备案。 4、手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务处备案。 5、手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 （二）手术当日管理：
1、医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前须摘除假牙，贵重物品由家属保管。 2、手术当日参加手术人员应提前进入手术室，严格执行手术室的有关规定。 3、手术过程中术者对病人负有完全责任，助手须按照术者要求协助手术。手术中发现疑难问题，必要时须请示上级医师。 4、手术过程中麻醉医师应始终监护病人，不得擅自离岗。 5、手术中如确需更改原订手术方案、术者或决定术前未确定的脏器切除，使用贵重耗材等情况时，要及时请示上级医师，必要时向医务处或主管院长报告；并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。 6、术中植入的假体材料、器材的条形码应贴在麻醉记录单的背面。 7、术中切除的病理标本须向患者或家属展示并在病案中记录。手术中切取的标本及时按要求处理，在标本容器上注明科别、姓名、住院号，由手术医师填写病理检查申请单。手术中需做冰冻切片时，切除的标本由手术室专人及时送病理科，专人取回病理报告。 8、凡参加手术的工作人员，要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规，注意执行保护性医疗制度，术中不谈论与手术无关的事情。术中实施自体血回输时，严格执行《临床输血技术规范》。 （三）术后管理：
支架手术后的十大注意事项
支架手术后的注意事项 （一） 做支架不是一劳永逸的，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。 1、患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。 2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。 （二） 支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。支架术后头半年,是最容易发生支架内再狭窄的时间段。必须坚持吃抗凝药。 饮食:在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。因为冠状动脉搭桥手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞的重要措施之一。 术后复查:在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后3--6月应全面复查一次,若当地医院熟悉您的情况亦可在当地进行,也可以到完成手术的医院进行复查。 （三） 心脏血管支架手术后,第一年是关键,因此需要做好两件事情：一,有可能再次慢性狭窄,但这不会造成致命影响,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥。二,对于使用
日间手术病房患者术前准备须知
1、日间手术病区预约及住院流程: 2、办理入院时间及地点： 07:30-09:00 C15 病区办理入院手续； 09:00-11:00 急诊一楼挂号处5号窗办理； 3、关于出院结账的流程：护士告知可以结账-带好住院押金单至病房综合大楼一楼出院处8号窗口结账（无需排队拿号，星期六日不结） 4、关于出院带药的领取流程说明：护士告知有出院带药—病房综合大楼一楼出院处拿取“出院带药领取凭证” —二楼出院带药中心领取出院带药。
日间手术病房患者术前准备须知 1. 物品准备（按需准备）：各类生活用品、眼科手术准备眼罩一个（我院综合病房大 楼一楼超市可购买），腹股沟斜疝手术准备500g 盐袋。病区内提供热水壶1 个，提供微波炉一台。 2. 皮肤准备：请术前一天在家中淋浴全身，清洁脐孔，剃须，剪指甲，去除指甲油。 女性患者如月经期请提前告知。 3. 消化道准备：术前一天晚10点以后禁食、禁水，手术当天入院后予抽取空腹血， 做相应空腹检查后，全麻患者及内镜患者需要继续禁食禁饮，并会按医嘱予以灌肠或口服缓泻剂清洁肠道，做好术前准备。局麻等患者可以少量进食（尽量食干食）以免术中呕吐。 4. 衣物准备：手术前更换手术衣裤，上衣反穿，请勿穿自己任何一件衣物；眼科患者 上衣正穿，里面穿低领内衣。手术室来回路上有专职人员负责接送，冬天会提供棉大衣保暖。 5. 物品保管：手术日取下假牙，眼镜，发夹，手表首饰，并将贵重物品交给家属保 管。 6. 术前安全核查：请您左手佩戴好红色腕带，进手术室前医生将用记号笔在您的手术 部位划好标记，隐私部位医生会做体表标记图。 7. 住院订餐方法：我院食堂可为您提供15 元/ 份的盒饭，床边订餐并送至床边。8．白内障术前患者准备：术前可在家中平躺、卧床状态下，进行眼球定向训练。遵医嘱术前滴眼液。 9. 家属陪护：患者年龄超过65 岁或术后不能自行下床患者，请家属进行陪护，夜间 19:30~ 明晨07:00 病房可有偿提供家属躺椅（盖被需自带）。
围手术期管理制度
围手术期是指：以手术为中心，从确定手术治疗之时起，至与这次手术有关的治疗结束为止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本 科室实施围手术期管理规定的第一责任人。 ①术前管理标准和措施： 关键环节包括：术前诊断、手术适应证及禁忌证、手术风 险评估、手术耐受力评估与分级、术式选择、术前准备、术前 讨论、手术审批、术前麻醉会诊、签署知情同意书、手术安全 核查等。 1)术前评估：手术医师术前应根据手术患者的病史、体格 检查、影像与实验室资料等做好风险评估和手术耐受力评估， 必要时请相关科室会诊及时纠正患者的相关脏器功能不全情况，使患者能在可耐受的状态下安全度过术中和术后的治疗过程。 2）术前必要的检查：一般手术及有创操作必查项目：血 常规、血型（正反定型，必要时查RH血型）、凝血常规、尿常规、生化全套、传染病八项常规检查、心电图。特殊手术必查 项目：60岁以上患者心脏彩超；卧床时间长的患者或具有高凝 倾向的患者：双下肢深静脉彩超、D2聚体测定；使用抗凝剂的 患者：手术前一天复查血常规及凝血常规；预测手术有出血倾 向的患者必须做好术前备血准备。 3）明确手术指征和方式：对拟施手术治疗的患者有明确的 手术或手术探查适应证。在存在多种手术方式的情况下，主刀 医师应根据病情、患者的意愿及相关科室的会诊意见，选择相 对先进、损害小、预后好的术式。医护人员应从关怀、鼓励出发，就病情、施行手术的必要性、可供选择手术方案及优缺点、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症、术后恢 复过程和预后等方面，以恰当的言语对患方进行解释，协助做 好患者的心理准备工作，使患者能以积极的心态配合手术治疗。 4)告知签字：择期手术手术前一天、急症手术术前由主刀 医师或第一助手同患方进行谈话（谈话内容包括手术指征、术式、手术风险、利弊、抗生素应用、其它可供选择的方法）， 但危重患者、毁损性、探查性以及新开展的手术需由主刀医师 同患方谈话。外院专家来院主刀手术，应由第一助手（限本院
泌尿外科术后注意事项
泌尿外科术后注意事项 1、保持术后的良好体位 全麻病人术后，2小时后才能睡觉，家属与病人说话交流防止入睡。 去枕平卧头偏向一侧，防止痰液或呕吐物吸入呼吸道，引起窒息。4--6小时后翻身、枕枕头。 2、协助医务人员观察体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。 如有感觉不适、发热和心跳过快等，应向医生、护士报告，术后3—5天内，有可能会发热，请不用过于担心，此现象为围手术期热。体温不超过38.5，暂不用药物。夹指头的探头可以1--2小时更换指头，防止手指头夹伤。 3、饮食配合 全麻术后应禁食、水，可用湿毛巾擦拭口唇，禁用棉签及纱布。腹部手术病人等肛门排气后，可少量饮水，观察有无呛咳、腹胀等现象发生，如无其他不适，可进食流质饮食（最好以米油、面汤为主）或按医嘱进食，流食：米汤、面汤、米油、清淡鸡汤、鱼汤、排骨汤，果汁、菜汁等。半流食：汤面条、面叶、粥汤、鸡蛋羹、馄饨、蛋花汤、肉汤泡馍及适量水果、蔬菜等。如有不适请及时告知医生、护士。 4、术后活动 根据手术的大小和术后病情，在医生的同意下，争取早日下床活动，这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲都十分有利，对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。
期间1—2h可能根据病情适当侧身，侧身时注意不要牵拉引流管，以免脱落。双下肢适当屈伸并做足背弓运动，防止下肢静脉血栓。 5、做好伤口的管理 不要乱动及随意解开覆盖上口的纱布，请密切观察伤口纱布及周围管道，如伤口处有鲜血渗出或管道引流不通畅、松动、脱落等情况，请及时告知医生、护士。 6、管道的管理 留置导尿的病人，家属为其清洗会阴部一天两次。如有尿道口周围出血或分泌物较多，请及时清洗干净。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
手术前注意事项及要求
手术病人术前注意事项 术前准备工作在手术前几天进行，不同的手术术前准备不同，所需准备的时间亦不同，通常情况下需2-4天，个别特殊部位的手术前准备可能需更长的时间。另外，我们还需对您全身各器官系统功能进行全面的、综合的评估，若合并有非手术器官系统的合并症，术前准备的时间还会更长些。 很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的，才能更好地“耐受手术”，“饿着肚子手术是会受不了的”。因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期再做。 胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。 那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前
12小时都应禁止饮食，4小时开始禁止饮水。在我院，对于普通的外科手术，常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食，手术当日若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食（包括奶类食物），3小时开始禁止饮水，至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。 择期手术手术前须戒烟2-4周（特殊情况至少一周）。 手术前一天根据您自身情况可以沐浴，但应注意避免受凉感冒。 手术前一天，医生将根据您的检查结果、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待，并签署术前手术告知同意书、麻醉告知同意书、输血告知同意书等其他告知书，因此术前24小时您和您的家属（至少一个主要家属）务必待在医院，不能离开，以免影响工作的进程。 进手术室前，您需要更换病号服，摘掉所有饰品及贵重物品，摘去口腔内假牙，由手术前接送人员在术前接病人到手术室。
术前术后访视制度
手术患者的术前访视制度 1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。查阅病历，了解患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等），收集患者临床资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等）。 2、向病人作自我介绍，根据手术大小、部位、手术的特殊性等有选择地向病人交待必要事项。 3、灵活、恰当地运用交谈技巧与病人进行沟通，进行针对性的心理护理。根据病人年龄、性别、文化背景、性格特点进行交流。 4、由于术前访视认识了病人的整体客观特征（尤其是年龄、性别、面貌特征），可避免“手术病人错误”的事故。访视过程中要体现人文关怀，注意保护患者隐私，认真执行保护性医疗制度。 5、术前宣教 （1）向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 （2）介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 （3）介绍手术室环境、手术时注意事项等。 6、访视单每日由专人负责整理保存。通过术前访视可缓解病人术前紧张、恐惧情绪，减少情绪波动，使生命体征相对平稳，并可减少术中术后并发症。
术前访视应达到提高病人手术的信心，缩小手术室人员与病人的距离，减少其对手术环境的陌生感，使病人有亲切感，以提高医院的社会效应，增加医院的知名度。 术后支持服务制度与程序 1、手术室与临床科室应保持良好的沟通机制，满足手术患者的需要。 2、手术室护士对术后病人应护送到病房，与病房护士床头交接班，包括病人的各项生命体征，术中情况以及引流管的情况和应注意的事项等。 3、术后病人手术室护士在三天内应经常回访，询问病人的术后情况，以及在期间的注意事项。 日如病情允许应鼓励病人早日下床活动。应和病人讲明白，使病人顺利度过手术后关键时间。 要按护理部下发的《手术护理记录单》的内容和要求，认真填写好手术护理记录单，随病历存档。术后的回访情况按要求记录于手术后回访记录单上。 5、护理部和科室考核应将术后支持服务制度列入考核工作之中，加大考核力度，使此项工作真正落实到位。 6、术后三天内巡回护士应做好术后回访工作，包括心理护理、健康教育、了解伤口愈合情况及征求意见等工作，认真填写访视单。 7、护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视、术后访视工作。
围手术期护理常规及技术规范
围手术期护理常规及技术规范围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。手术能治疗疾病，但也可能导致并发症和后遗症。患者接受手术，要经历麻醉和手术创伤的刺激，机体处于应激状态。任何手术都会使患者产生心理和生理负担。因此，围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复 一、术前护理 （一）评估和观察要点 1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。 3、了解女性患者是否在月经期。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。 （二）操作要点 1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。 2、帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。 3、向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。 4、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼
吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。 5、根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。 6、做好身份识别制度，以利于病房护士与手术室护士进行核对。 （三）指导要点 1、呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。 2、床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。 3、体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化，根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。 4、饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。 5、肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。 （四）注意事项 1、指导患者及时阅读手术须知。 2、对教育效果需进行评价：患者能否正确复述术前准备相关配合要点，能否正确进行功能训练，护士应注意观察患者情绪变化，评估患者有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除。 二、术中护理 （一）评估和观察要点 1、根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估 手术间环境和各种仪器设备的情况。
外科手术培训课件
1.无菌技术为了避免手术后感染的发生，必须在术前和术中有针对性地采取一些预防措 施，即无菌技术。它是外科手术操作的基本原则，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。 2.灭菌又称消毒，是指将传播媒介上所有微生物全部杀灭或消除，使之达到无菌处理。 3.抗菌是指用化学方法杀灭存在的微生物或抑制其生长繁殖。 4.无瘤原则指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。 5.微创原则指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能，促 进伤口的愈合。 6.外科引流指将人体内或体腔内的脓液、积血、渗出液、坏死组织或其他异常增多的液 体，通过引流管或引流条导流出体外或通过引流道重建手术导流到体内另外某个空腔脏器体腔内的技术。 7.手术前准备对每一例手术，在医生为病人施行手术钱的一段时间内，医生和病人都要 进行一系列的准备工作，称为手术前准备。 8.急诊性手术指病情紧迫，不立即手术就将影响病人生命安全，或会遗留有严重后遗症 的手术 9.限期性手术指不应延误治疗时机，一旦延误会严重影响疗效和预后的手术。 10.择期性手术指在一定时间内延迟手术对疾病并无重大影响的手术。 11.单结是外科结扣的基本组成部分，易松脱、解开，仅用于暂时阻断，如胆囊逆行切除 暂时阻断胆囊管，而永久结扎是不能单独使用单结。 12.方结因其结扎后较为牢固而成为外科手术中最常使用的结扣。它由两个相反方向的单 结扣重叠而成，适用于较少的额组织或较小的血管以及各种缝合的结扎。 13.假结由同一方向的两个单结组成，结扎后易于滑脱而不应采用。 14.滑结尽管其结扣的构成类似于方结，但是，由于操作者在打结拉线时双手用力不均， 一紧一松甚或只拉紧一侧线头而用另外一侧线头打结，所以完成的结扣并非方结而是极易松脱的滑结，术中尤其要注意避免。 15.锐性分离是用手术刀或剪刀在直视下作细致的切割与剪开。此法对组织损伤最小，适 用于精细的解剖和分离致密组织。 16.钝性分离是用血管钳、手术刀柄、剥离子或手指进行。此法对组织损伤大，但较为安 全，适用于疏松结缔组织、器官间隙、正常肌肉、肿瘤包膜等部位的分离。 17.三级检诊制度三级检诊制度规定对每个住院病人，经管的住院医师、主治医师和主任 医师必须在限定的时间内检视病人，即查房。 18.清创术新鲜开放性损伤均有不同程度的细菌污染，有发生感染的危险，务必及时、正 确地采取手术方法清理伤口，修复重要组织，使开放污染的伤口变为清洁伤口，即称谓清创术。 19.清洁伤口通常是指无菌手术的切口，如甲状腺切除术、疝修补术、椎间盘切除术等， 经缝合后可达到一期愈合。 20.污染伤口指伤口有细菌污染，但为发展成为感染。一般通过及时、正确的清创处理， 可减少污染，使之变为或接近清洁伤口，行一期缝合。 21.感染伤口指伤口出现红肿、渗液乃至脓液和组织坏死等，须经过换药达到二期愈合， 如延迟处理的开放性损伤，手术切口感染等。 22.灭菌的检测方法⒈仪表检测；⒉化学指示剂；⒊圣物指示剂；⒋程序监测。 23.无瘤原则手术操作顺序⒈探查由远至近：对内脏肿瘤探查应从远隔部位的器官组织开 始，最后探查肿瘤及其转移灶，手术操作应从肿瘤的四周向中央解剖；⒉先结扎肿瘤的出、入血管，再分离肿瘤周围组织：手术中的牵拉、挤压或分离等操都有可能使肿瘤细
手术患者术前准备制度
择期手术患者术前准备制度 1.凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。 2.择期手术病人,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。 3.手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务科,在病历上详细记录。 4.主管医师应做好术前小结记录。二类以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并上报医务科或业务院长审批。 5.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的 医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科。
6.手术时间安排提前一天通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历内有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 7.手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。 8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。 9.手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。 10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管。 11.核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码应贴在手术护理记录单背面。 12.手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。 13.对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。 14.应切实做好围手术期病人的相关管理及准备工作,术前需要麻醉科会诊的,临床科室与麻醉科一起做好病人的术前
围手术期关键环节管理制度
围手术期关键环节管理制度 为加强围手术期管理，规范围手术期的各项工作程序，确保手术安全，提高手术疗效，根据卫生部有关诊疗操作规范，制定本制度。 （一）围手术期概念 围手术期是指以手术为中心，从确定手术治疗之时起，至与这次手术有关的治疗结束为止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。尽可能地减少和避免并发症等不良后果，除手术操作应合理、正确外，还必须高度重视围手术期管理。 （二）围手术期管理 1.术前管理的关键环节：包括术前诊断，手术适应证及禁忌证，术式选择，术前准备，术前讨论，手术审批，术前麻醉会诊，签署手术、麻醉和输血知情同意书等。 （1）凡拟施手术治疗的患者，应遵循规范化诊疗原则，尽可能明确诊断，并有明确的手术或手术探查适应征。 （2）在存在多种手术方式的情况下，术者应根据病情、患者的意愿及相关科室的会诊意见，选择技术先进、损害小、预后好的术式。 （3）术前应完成必要的化验检查，有感染伤口或乙肝标志物阳性或其他特殊感染患者的手术，应在手术通知单上如实记载。 （4）手术医师术前应做好风险评估，必要时应请相关科室会诊，及时纠正患者不良情况，使患者能在较好的状态下进行手术。 （5）医护人员应从关怀、鼓励出发，就病情、施行手术的必要性、可供选择手术方案及优缺点、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症、术后恢复过程和预后等方面，以恰当的言语对患方进行适当的解释，协助做好患者的心理准备工作，使患者能以积极的心态配合手术治疗。
（6）术前由术者或主要助手同患方进行谈话。外院专家来院术者手术，原则上应由外院专家同患方进行术前谈话，但特殊情况下可由主要助手进行术前谈话。 （7）对手术患者应严格履行书面知情同意手续，在术者和实施麻醉的医师向患方做出详细介绍和解释后，由医患双方共同签署手术、麻醉、输血等知情同意书，否则不可实施手术。但为抢救患者生命而需紧急施行手术治疗时，在患方无法及时签字的情况下，由医务科或总值班或医院授权的医师签字后可施行手术。 （8）麻醉医师应对每一位需麻醉手术的患者做好术前麻醉会诊工作，并根据手术类别、患者状况以及有关辅助检查结果，选择好麻醉方式和实施麻醉前用药，充分做好麻醉准备工作。 （9）手术室护士在接患者时应在仔细核对患者姓名、床号、诊断、手术名称、麻醉方式及抗生素皮试有效时间等无误后，方可送患者入手术室。 （10）三级以上、危重患者、探查性、毁损性及新开展的手术均应进行术前讨论。但常规开展的手术可根据科室的技术水平、患者的全身状况及其他情况决定是否进行术前讨论。术前讨论一般应在手术前一天完成。 （11）严格按照相应等级医院的要求，做好各类手术审批。重大特类、危重患者、毁损性手术，应在术前讨论后，由术者拟定手术方案，填写《重大手术审批单》，经科主任同意后，报请医务科、分管院长审批。 （12）对于新开展的手术的引进应先履行《新技术审批、备案制度》后方可开展，同时向医务科报告备案。 （13）外科各级医师应按手术分级制度规定实施手术。 （14）外院专家来院手术，须由有关科室填写邀请外院医师手术
常见外科手术术前及术后注意事项精编版
常见外科手术术前及术 后注意事项 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
常见外科手术术前及术后注意事项 1、术前有什么注意事项 手术前的病友首先要解除思想顾虑，可以向你的医生咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。尽量配合医务人员的指导作好术前准备，戒烟戒酒，早晚刷牙，有口腔疾患的要及早诊治，进行术后需要的各种训练等。术前因其它疾病服食药物的必须向医生说明，以明确是否需要停药。入手术室前，禁饮禁食 10小时（小儿4-8小时），未插尿管的病人要排空尿液。另外，由于麻醉医生需进行术前访视，患者术前一天最好留在病房不要外出，交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。 2、病人在手术前应该作哪些准备 1、训练床上大小便及深呼吸。因为有些手术后是需要在床上解决大小便之问题，而有效之深呼吸及适当之咳嗽可减少术后并发症的发生，应先作预防练习。 2、手术前6～8小时内禁食禁水，目的是为了防止在麻醉胃内食物返流出来，吸入肺后引起肺炎。但必要的药物可用小口水服下 3、手术前一天晚上应保证睡眠，如果无法安睡，可以在医生的同意下服用安定类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。 4、胃肠道手术等还需要进行灌肠以清洁肠道。
5、进手术室前，必先去掉“身外之物”，戴有活动假牙、齿托的病人，要取下假牙，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。有贵重物品如：眼镜、耳环、戒子、手表、手镯、发夹、项链等在进手术室前，交给病房护士长或亲属保管，不要带到手术室去。要排空大小便进入手术室时，要按规定更换鞋子，戴上手术帽。 6、请勿化妆，以免影响正常肤色之观察。 3、手术前为什么不能吃饭、喝水 很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的，才能更好地“耐受手术”，“饿着肚子手术是会受不了的”。因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期另做。 胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。
全麻术后的注意事项
全麻术后的注意事项 1、顾客去枕平卧，头偏向一侧，视病人清醒程度决定是否接心电监护和吸氧。 2、一般情况下顾客在回到病房大约30到90分钟会完全苏醒，视其对麻药的敏感和耐受程度不同，时间可能会略有差异。药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏最终排出体外,全麻药的品种目前常用的只有三四种,一般在12小时内基本上90%都排泄掉了,24小时以后100%全部排泄完毕。但全麻药的作用势必会影响到顾客术后的神志、精神和反应能力，对于顾客术后要求离院者，须尽到术后不能开车，不能进行一些需要反应能力的操作的告知义务，若顾客坚持开车离院，须签字为据。 3、作为手术后的常见并发症，恶心呕吐是由很多因素综合作用的结果。首先是性别因素，女性发生率为男性的3倍多。并且与女性的月经周期相关，可能是由于激素水平的波动所致。年龄因素，有研究认为青年人容易发生手术后恶心呕吐，50岁以上患者发生率降低。平时就容易晕车晕船的患者以及有糖尿病的患者也容易发生手术后恶心呕吐。麻醉中所用的药物也是造成手术后恶心呕吐的重要因素之一。 很多全麻药都可以引起恶心呕吐，其中阿片类镇痛药可直接作用于大脑呕吐中枢，并且可以降低胃肠蠕动能力。所以全麻引起的恶心呕吐远远多于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉和局麻。除麻
醉药物外，麻醉期间采用面罩给氧致使气体进人胃肠腔使其扩张、胀气等也有关系。随着手术的时间延长，恶心呕吐的发生率也相应增加，可能与引起呕吐的麻醉药物累积有关。手术后的低血压以及胃肠减压导管刺激也常引起呕吐。防治手术后恶心呕吐涉及许多方面，如减少手术麻醉方面的高发因素，药物和非药物防治等，目前用来预防和治疗的药物也有很多。对患者进行高发因素评估并根据评估结果对术前有明显发生恶心呕吐倾向的患者应用抗吐药物可减少手术后恶心呕吐的发生。常用的止吐药物包括胃复安和昂丹斯琼等。 4、造成顾客术后寒战的原因很多，除了麻醉和手术本身的因素外，因为在手术中用的消毒液是冷的,病人穿的也很少,有的手术需要在手术的体腔内输入大量的冷的液体,会带走大量的热量,还有空气中蒸发的,术中输入的冷的液体都会让体温降低。在全麻的时候,人体的这些反应是被抑制住的,因为有全麻药的作用年,等到麻药的药力消失,病人醒来,这些反应又恢复了,就会出现冷,不由自主的寒颤(就是打冷颤),浑身的肌肉都会抽动起来,而且不能自己控制。对于较严重的寒战患者，可静推杜冷丁25mg进行对抗。 5、舌后坠，原因：全麻或昏迷时，舌凭重力下坠并贴向 咽后壁，致使呼吸不畅，发出鼾声，严重时可导致呼吸道完全梗阻。处理方法：双手前托两个下颌角，让下颌前伸，达到一个下齿咬上齿的状态即可解决。
手术患者交接制度
手术病人术前、术后交接制度 1.决定手术的患者，要及时送手术通知单，由专职人员认真填写手术患者的接单内容，项目必须详细、齐全。 2.执行手术患者的访视制度，术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单，内容包括手术患者科室、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、麻醉方式等内容，携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。 3.手术患者在手术前一日必须备有足够的押金，以免漏费，特殊情况上报医务部或总值班。 4.手术患者在进手术室之前就开始建立特护记录，将病人离开病房时的病情，主要用药、输液、胃管、尿管等术前准备情况作详细记录，待病人术后回病房后继续记录。 5.手术室护士进病房接病人时，由护士长或主班护士及特护护士，同时到床头交接，共同搬病人至推车上。 6.如是危重手术病人，术后回病房时需要病区护士协助时，病区接到手术室电话通知后，由有关护士备好氧气袋等必要物品。 7.执行病人转运制度：术前肌注镇静剂的病人，必须用平车规范接送；对躁动、意识不清的病人，接送过程中加护栏，避免病人肢体伸出栏杆外，必要时加约束带，且护士不得离开病人。运送病人的担架车、滑轮床要设专人定期检查维护，每次使用之前都要检查其性能及安全性，以确保病人运送途中的安全，运送途中各管道要妥善固定
在醒目位置，以便能随时观察处理． 8.交接内容： ⑴按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。 ⑵接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。 ⑶接清各种引流管的名称、放置部位、注意事项。 ⑷液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间，必须有输液条。 注：一般情况下，手术完毕只带保留液送回病房，特殊用药、用血等，应在手术病历医嘱上注明是否继续输完，接班医护人员应详细接清，按医嘱执行。如带回的液体是病区的术前持续用药应立即停输，执行术后医嘱。 ⑸处理医嘱后应立即通知有关护士执行术后医嘱。 ⑹按规定记好特护记录，护士长负责定出护理计划、措施，并指导实施。 9.手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共同核对无误后并在交接记录单上签字确认。 10.术后将病人安全送至病房，由巡回护士将登记表内容进一步完善，填写术后栏内容并签字，携带相关物品与工勤人员将患者送回病房，与病房护士交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况，以及清点相关物品，病房护士核实后，在登记表上签字。由巡回护士将登记表带回手术室，统一保管。免填写的内容与方法填写时必须用蓝墨钢笔或圆珠笔书写，笔迹清楚，不涂改，填写内容应完整、真实，特殊情况可在其他栏内补充说明，要求均由获得医疗机构合法执业人
手术前后的注意事项
手术前注意事项 等待手术期间的准备： 1.戒烟：吸烟会刺激呼吸道，使痰液增加，术后排痰不畅易继发 肺部感染等并发症。 2.术前做深呼吸练习：全麻术后肺扩张不好，深呼吸可以使肺充 分扩张，从而预防并发症。 3.排便练习：因术后下床不便，您应在术前练习卧床排便，以免 术后床上排便困难。 4.手术体位练习：甲状腺手术应做颈背部垫枕，头部仰卧位的练 习，以便手术时适应这种体位。 5.营养：术前应增加营养可以增加机体的免疫力，增强对手术的 应激能力。 6.注意预防感冒，避免受凉与疲劳，保持心情舒畅。 术前一天的准备： 1.备皮：预防术后切口感染。 2.清洁：备皮后应清洗局部皮肤，如果条件许可，可以沐浴，但 要注意避免受凉和摔倒等意外的发生。 3.饮食：术前晚进食易消化饮食，如稀饭、面条，12点后禁食水， 防止麻醉后恶心呕吐，引起窒息或吸入性肺炎。 4.肠道准备：护士会根据医嘱为您做肠道准备，口服泻药或使用 甘油灌肠剂。 5.睡眠：术前要保证充足的睡眠，如果焦虑失眠，可遵医嘱口服
镇静剂。 手术后注意事项 1、体位：全麻术后去枕平卧，清醒后可半卧位，连硬外麻 醉术后，应去枕平卧6小时，6小时后改半卧位，未完 全清醒时，病人应头便向一侧，以防恶心呕吐时，呕吐 物误入气道造成窒息或吸入性肺炎。 2、吸氧：持续低流量吸氧，可以改善机体的缺氧状态。 3、静脉输液：病人术后一般禁食水，其每日所需的营养素， 抗菌素等要经静脉营养输入予以补充。 4、引流管：请您保护好身上的引流管，防止打折、受压、 脱出。引流袋应低于引流管在皮肤的出口处，以防逆流。 5、疼痛：术后切口疼痛，家属要多陪伴病人，以聊天、听 音乐的方式转移病人的注意力，必要时遵医嘱予以止痛 剂。 6、口干：是由于手术中使用麻醉剂引起的，术后未完全清 醒的病人，可以用棉签湿润口唇或擦润唇膏，清醒的病 人，半卧位后可以协助其漱口，但禁忌饮水。 7、腹胀呕吐：是和手术中使用的麻醉剂及手术刺激引起， 肠管放射性麻痹有关，可行腹部按摩及热敷，或停止使
围手术期护理常规
围手术期护理常规 术前护理 1. 做好术前护理评估，内容：生命体征；心理状态；营养状况；睡眠情况；家庭支持；教 育需求；治疗依从性等。 2. 减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。以达到患者能认 清手术治疗的必要性，对手术要到达的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。 3. 遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。 4. 手术前协助患者做好各项检查。 5. 遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。 6. 根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。 7. 指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。术 前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。 8. 保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环境。 9. 指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。 10. 讲解相关疾病知识及术后注意事项。 11. 术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医师、麻醉医生的术前签字和手 术室护士的访视。 12. 术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。 13. 术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术日晨测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并 询问患者有无不适，如患者有发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。 14. 嘱患者术前晚禁食禁饮。 手术当日护理 1. 术日晨协助患者更衣，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交给家属保管。 2. 嘱患者排空小便，必要时上导尿管。 3. 遵医嘱应用术前镇静药物。 4. 准备手术需要的病历、放射线片、CT 片、MRT 片及药物，与手术室护士共同核对，做 好交接。 5. 严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错 事故。 术后护理常规 1. 做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、 生命体征情况；疼痛及症状管理、伤口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。 2. 向医生及麻醉师了解手术中病人的情况。 3. 术后病人的搬移，尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止管道滑 脱或受污染。 4. 卧位：麻醉未清醒者应有专人守护，去枕平卧，头偏向一侧。硬膜外麻醉病人术后平卧 6小时，当病人麻醉恢复，血压平稳，腹部手术后一般可取半卧位，头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位。 5. 遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录，发现异常及时报告医生，并配合医生进行 抢救与治疗。 6. 管道护理：保持各种引流管的通畅，经常挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固 定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。 7. 观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。 8. 保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入。 9. 术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定。 10. 遵医嘱给予静脉输液治疗。 11. 定时翻身，观察受压部位皮肤，防止压疮的发生。 12. 心理护理：做好告知与解释工作，消除病人紧张的心理。 13. 疼痛的护理：有效控制疼痛，保证足够的睡眠，必要时遵医嘱应用止痛治疗。
外科手术病人的护理流程
外科手术病人的护理流程 一、术前护理流程：外科病人需手术治疗者病人自入院到手术的前二天，护士除一般入院护理常规处置外应注意观察和护理的项目如下： （1）基本膳食，根据医嘱通知营养部门为病人预定膳食，保证病人术前的营养摄入。 （2）注意病人的睡眠情况由于紧张恐惧心理影响睡眠时要给与帮助。 （3）观察大小便情况、次数、记录于体温单上、发现异常及时向医生报告。 （4）对吸烟者应劝导其戒烟。 （5）了解病人对健康的认识进行卫生宣教和介绍医院的护理程序。 （6）按医嘱测量病人的生命体征，并记录。有异常时及时汇报。 （7）观察皮肤、粘膜情况，并保持手术区域皮肤清洁。 （8）有伤口者注意伤口情况，协助医师及时换药，妥善包扎，并保持无菌及正确体位。 （9）了解病人术前检查项目，并向病人说明其检查的目的和注意事项，掌握检查的结果。 （10）及时了解病人术前的需求，对于拟施行的手术予与充分的说明，并向家属解释在术前应多陪伴病人。 （11）对病人进行术前指导和宣教，并在病人术前2日内完成以下各项内容：深呼吸，咳痰法，含濑，床上排尿排便，卧位训练等。 2、病人手术的前一日应做的护理项目如下： （1）遵照医嘱为病人备血。 （2）按手术部位剃去切口区域皮肤上的毛发并进行全身沐浴或全身擦浴，洗发剪指甲，剃胡须。 （3）根据麻醉种类提前8—12小时做好消化道准备。 （4）协助麻醉科医生查看病人，并准备好病历、X光片，
各种术前检查结果及手术麻醉同意书。 （5）协助手术室护士对病人进行术前指导及就病人手术问题和病人情绪、病情进行沟通。 （6）晚睡前病人不能入睡时可按医嘱给予安眠镇静剂。 3、手术当日应做护理项目如下： （1）确认病人停止饮食的时间，测量生命体征并记录，了解睡眠情况和排便情况。 （2）女病人将长发编好去掉假发、假牙、不化装、贵重物品交其家属妥善保存。确认最后排尿时间。 （3）备好带入手术室的物品，如X光片、病历等。 （4）遵照麻醉前医嘱入手术室麻醉前半小时给予术前用药并据病情需要给予胃管、尿管置入。嘱病人勿走动。 （5）与手术室护士交接病人，平稳送入手术室，并对家属转达手术大概时间、安排家属在手术等待室等候，对其进行安抚。备好术后床单位，根据麻醉方式准备监护仪，欠压吸引和吸氧设备。 二、术后护理流程 1、接手术后病人回病房的护理项目如下： （1）与手术室联系确认手术结束时间，病人姓名，现在状态并通知家属手术结束，以便迎接病人。 （2）运送病人回病房要注意平稳、保暖、保护好输液、引流系统和伤口加用床档、防止坠床，搬运病人时要按基础护理的方法操作，要求作迅速并对病人进行观察，按病情需要确定病人体位。 （3）和手术室护士交接病人，以及各种物品，测量生命体征并记录，双方在手术病人交接登记上签字。麻醉未完全苏醒者，遵照麻醉科医生医嘱护理病人。 2、各种麻醉病人术后护理流程： （一）全麻术后护理流程： （1）观察意识状态，清醒前去枕平卧，头偏向一侧，如有呕吐立即处理准备床档，约束带以防坠床。