科室护理工作制度与规范
科室护理工作制度及规范
附1：护士站管理制度
一、护士站要保持安静，禁止大声喧哗。
二、物品放置要整齐、规范、有序。
三、不在护士站谈论与工作无关话题，非本院工作人员未经
允许勿进入护士站，禁止翻阅病历。
四、对患者和来访人员咨询时，做到首问负责，热情大方，
接电话时要使用文明用语，除特殊情况外，不打私人电话。
五、接到患者呼叫信号，应及时赶到患者旁并予处理。
附2：治疗室工作制度
一、布局合理，保持室内清洁，加强通风，每周彻底清扫。
二、严格执行无菌技术操作，进入治疗室应着工作衣帽，治疗期间规范佩戴口罩。非工作人员和非工作需要时勿随意进入治疗室。非治疗室物品请勿带入。
三、严格执行药品查对制度，确保无变质、过期等。
四、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，按照药物管理规范严格交接班。
五、无菌物品按时间顺序摆放并注明开启使用时间，过期重新灭菌或更换。
六、保持冰箱清洁，定时除霜，严禁放置与治疗无关的私人物品。
七、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区。治疗车上应备快速洗手消毒液。
附3：换药室工作制度
一、室内布局合理，保持清洁，做到及时清理。
二、医护人员进入换药室必须穿工作服，戴工作帽及口罩，严格执行无菌技术操作。
三、无菌物品必须“一人一用一灭菌”。
四、无菌包内物品一经打开，使用时间不得超过24小时。
五、无菌物品须注明灭菌日期，按灭菌日期依次放入专柜，确保在有效期内使用。
六、换药时按清洁、感染、特殊感染伤口依次进行；进入病室的换药车应配有快速手消毒剂。特殊感染患者应严格执行隔离制度，使用后物品按院感要求分类包装送消毒供应中心清洗灭菌。
七、污物处理按照医疗废物管理规定进行分类收集处置。
附4：抢救室管理制度
一、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。
二、抢救药械做到“五定一及时”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、及时核对：一及时：及时检查维修与补充，标识醒目，不准任意挪用或外借。
三、抢救仪器、设备使用后应及时清洁、消毒、清点、补充、检测，物归原处备用。
四、抢救仪器、设备如有损坏，应执行首次发现负责制，及时维修：对暂不能送修需挂故障标识：器械设备维修期间应有备用急救仪器设备，并在维修本上记录，做好交接。
五、急救药品器械做到班班检查、交接，责任人及护士长每周检查一次，保证仪器性能良好，处于备用状态，确保药品及无菌物品在有效期内，并做好记录。
六、抢救时，医护人员要按岗定位，执行各种疾病抢救程序。
七、抢救结束后及时进行清洁。消毒工作。每周必须彻底清洁、消毒一次。
八、抢救室内禁止吸烟，氧气筒应定位放置，存放要牢稳，做好“四防’’：防火、防震、防油、防高热。
九、定期检查药品器械完好率，对存在问题有分析、反馈及改进措施。并跟踪改进后成效。
临床护理工作制度
一、一般患者每日14：00测体温、脉搏1次。新入院患者每天测量体温、脉搏2次（06：—
14:00），连续3天；体温在39者(口腔温度)以上者，每4小时测量1次；体温在38—38.9者每日测量4次；体温在37.5—37.9者，每日测量3次（06:00—14:00—18:00）至正常。术后患者每日测量体温3次，连续3天。其余按护理常规执行。
二、新入院患者及术日晨测血压一次（七岁以下小儿酌情免测血压）。
三、每天评估大便1次，按常规和医嘱记录。
四、新患者入院时即测体重、身高1次，住院期间根据病情按医嘱执行。
五、患者新入院后，根据病情决定护理分级，并作出标记。
六、其他按常规和医嘱执行。
医嘱查对制度
一、护士站接收医嘱后，经主班护士查对确认后方可执行。
二、处理医嘱后，主班护士打印治疗卡并写在相应的护理执行本上，与第二者核对无误后方可执行，签全名。
三、有疑问的医嘱，询问清楚后方可执行。
四、医嘱须班班查对，由2人以上进行并签名。交班者下班前应审核医嘱，接班者再次审核有无未处理的医嘱。按照【病历书写规范】第二版的要求执行医嘱后及时记录。
五、每周总核对医嘱一次，护士长参加，核对后登记，参与者均须签全名。
服药、注射、输液查对制度
一、服药、注射、输液时严格执行三查八对
三查：操作前查，操作中查，操作后查。
八对：对床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间和用法。
二、备药前检查药品的质量，注意有无变质，瓶身有无裂缝，注意有效期及批号，如有不符合要求或标签不清不得使用。
三、摆药后必须经第二人核对无误方可执行。
四、抑制过敏的药物，使用前应询问有无过敏史，使用特殊时反复核对。
五、同时使用多种药物时注意配伍禁忌。
六、发药或注册时，如患者提出疑问应及时与医嘱核对，核实正确并解释后方可执行，必要时与医生联系。
输血查对制度
一、抽交叉配血查对
1．抽血前双人核对医嘱，认真核对输血申请单、配血条形码上的床号、姓名、住院号。
2．抽血时持贴好配血条形码的试管，到床边再次核对患者床号、姓名、住院号，核对无误后抽血。
3．抽血后再次确认患者床号、姓名、住院号，专人送至输血科进行交叉配血。
4．严禁同时采集两个患者的血标本。
二、输血查对
1．输血前：双人核对交叉配血报告单和血袋上各项内容：受血者床号、姓名、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、血袋号、交叉配血试验结果及有效期、质量、输血装置是否完好，正确无误后双签名。
2．输血时：双人携带交叉配血报告单和血袋共同到床旁交叉核对受血者床号、姓名、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、血袋号、交叉配血试验结果及有效期、质量、输血装置，正确无误后方可输入。完成输血操作后，再次核对确认无误后双签名。
3．输血中：严密观察病情变化，发现异常及时汇报医生处理。
4．输血完毕：血袋24小时内送输血科保存。
操作前查对制度
一、进行各项治疗、护理前，查对病员的姓名、性别、年龄、床号等信息。
二、执行医嘱时要进行“三查八对”：摆药后查；服药注射处置前查；服药注射处置后查。对床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、方法。
三、使用药品前，要检查质量、标签失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
四、给药前，注意询问有无过敏史；使用特殊药物时要经过反复核对；静脉给药要注意瓶口有无松动裂缝、袋装液体有无漏液；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
五、输血前，需经两人查对，无误后，方可输入。
医嘱执行制度
一、准确及时执行医嘱。
二、对可疑医嘱，必须查清后方可执行。
三、手术或分娩后停止执行手术前、产前医嘱。
四、除抢救或手术过程中不得执行口头医嘱，执行口头医嘱时，护士须复诵一遍，经医师确认后方可执行。
五、执行医嘱后在相应的医疗文件上记录执行时间并签全名。
口头医嘱执行制度
一、只有在紧急抢救或手术的特殊情况下方可使用口头医嘱。
二、医师下达口头医嘱时，必须清晰读出药物名称、剂量、用药途径，护士应清晰复述，经医师确认后执行。
三、执行口头医嘱必须遵守三查八对，并保留液体瓶、安瓿以便核对口头医嘱时使用。
四、抢救或手术结束后应即据实补写口头医嘱并签字。
五、特殊药物不得执行口头或电话医嘱。
附1：护理交接班规范
一、交接班分类
1．时间：早交接班、中班或A/P班交接班、晚夜班交接班。
2．交接班形式：口头交接班、书面交接班、床边交接班。
二、参加人员
1．早交接班：(1)大交班：全体医护人员；(2)小交班：全体护士、进修／实习护士。
2．床边交接班：护士长、交班护士、接班护士、进修／实习护士。
三、交班地点
1．护士站或办公室。
2．床边。
四、交接班内容
1．患者概况：当日住院患者总数，出院（转科、转院）、入院（转入）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数。
2．重点病情：
(1)新患者的床号、姓名、入院时间、诊断、阳性症状体征。
(2)手术后患者回病房时间、生命体征、观察及治疗、护理重点；分娩患者的分娩方式；当日准备手术患者的手术名称、麻醉方式、术前准备情况等。
(3)危重症患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标、特殊用药情况、管路及皮肤状况。
(4)死亡患者的抢救经过、死亡时间。
3．特殊检查、治疗：交清已完成特殊检查、治疗后患者的病情；当日准备进行特殊检查、治疗患者的姓名、检查或治疗名称及准备情况。
4．护理要点：针对患者的主要问题，交清观察重点及实施治疗、护理的效果。
备注：
1．早交班结束时护士长应对交接班内容、工作情况进行综合评价，提出当日护理工作重点及注意事项。
2．医护共同早交班时间原则上不超过20分钟。如需传达会议或小讲课，08:30前完成。
附2：晨交接班规范
一、护士长、科室负责人主持交班。
二、全体精神饱满，仪容仪表规范（淡妆、头发整齐、衣帽鞋清洁）。
三、站立位置：交班前3-
5分钟按规定要求站立，交班护士、医生并排站立，对面是护士长、科主任，护士长一边是护士，科主任一边是医生。
四、交班要求：重点突出，简明扼要。
交班内容：住院患者总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新人院患者、危重患者、抢救患者、大手术前后、病情变化、思想情绪波动等患者的病情、治疗、护理、心理等情况，以及特殊的治疗、护理、检查及处置。
五、护士长及时补充和点评。
附3：床边交接班规范
一、交接班内容：
1．交班对象：新、转入、手术、分娩、抢救、危重、特殊疾病、病情变化、预警、大手术前后、特殊检查处置的患者。
2．交班内容：病情、体位、管道、皮肤、疼痛、睡眠、饮食、医嘱执行、需下一班执行的事项及护理要点。
二、交接班规范
1．交班护士：位于患者左侧，协助接班护士护理查体、护理评估，必要的口头补充。
2．接班护士：交班时位于患者右侧，查看患者的病情是否与交班相符，治疗、基础护理、专科护理的落实情况，进行针对性的护理体检，给予相应的健康指导。
3．护士长：交接班时位于患者右侧，做相关指导。
4．其他护士：：进修／实习护士紧跟带教老师，协助交接班，传递物品等。
分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和
（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级
别：特级护理、一级护理、二级护理和二三级护理。
分级方法：按中华人民共和国卫生行业标准WS/T431-2013为指导制定
一、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
二、根据患者Barthcl指数总分；确定自理能力的等级（见表1）。
三、依据病情等级和（或）自理，确定患者护理分级。
四、临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
特级护理
分级依据
1．维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2．病情危重．随时可能发生：病情变化需要进行监护、抢救的患者：
3．各种复杂或大手术后．产重创伤或大面积烧伤的患者。
护理要点
1．严密观察患者病情变化，监测生命体征；
2．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：
3．根据医嘱，准确测量出入量：
4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施：
5．保持患者的舒适和功能体位；
6．实施床旁交接班。
分级依据
1．病情趋向稳定的重症患者；
2．病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
3．手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
4．自理能力重度依赖的患者。
护理要点
1．每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2．根据患者病情，测量生命体征；
3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：
4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施：
5．提供护理相关的健康指导。
分级依据
1．病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2．病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
3．病情稳定或处于康复期．且自理能力中度依赖的患者。
护理要点
1．每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
2．根据患者病情，测量生命体征；
3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4．根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
护理要点
1．每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
2．根据患者病情，测量生命体征；
3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4. 提供护理相关的健康指导。
表1自理能力分级
Barthel 指数评定细则
进食
用合适的
餐具将食
物由容器
送到口中
10分：可独立进食。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。 洗澡 5分：准备
好洗澡水后，可自
己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
修饰
包括洗脸，刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
穿衣
包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带
等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
控制大便
10分：可控制大便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
控制小便
10分：可控制小便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控，或留置导尿管。
如厕
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
床椅转移
15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
平地行走
15分：可独立在平地上行走45m。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
上下楼梯
10分：可独立上下楼梯。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他。
护理文件书写规范
一、总则
1．符合江苏省《病历书写规范》第一章“病历书写的基本规则和要求”。
2．每项记录字、行之问不得留有空格。
3．因抢救危急患者未能及时记录的，应在抢救结束6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。
4．实习护士、试用护士、进修护士书写的护理记录，应经注册护士审阅、修改并签名，注明修改日期。
5．书写内容应与其他病历资料相一致，避免矛盾。
6．书写内容应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
7．使用电子病历应按电子病历规范要求。
二、体温单
体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况，内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、住院号（或病案号）、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。其书写要求如下：
1．使用蓝黑墨水、碳素墨水填写眉栏各项，包括：姓名、年龄、性别、科别、
床号、住院号，数字均使用阿拉伯数字表述。
2．住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写“年一月一日”（如：2010-01-01）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写“月一日”（如03-
01），其余只填写日期。
3．使用蓝黑墨水或碳素墨水笔填写“住院天数”，自人院当日起为“1”，连续写至出院；用红笔填写“手术（分娩）后天数”时，以手术（分娩>次日为第1天，依次填写至14天为止。若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。例：“3/7”，分母7代表第～次手术后7天，分子3代表第二次手术后3天。
4．患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间，用红色笔纵向在40～42℃之间棚应时问格内填写：按24小时制，用中文书写，精确到分钟。转入时间由接收科室填写，如“转入二十时三十分”；死亡时间应当以“死亡×时×分”的方式表述。
5.
一般患者每天14：00测体温、脉搏1次。新人院患者每天测量体温、脉搏2次(6：0 0～14：00)，连续3天；体温在39℃（口腔温度）以上者，每4小时测量1次；体温在38. 9～38℃者，每日测量4次；体温在37.9～37.5℃者，每日测量3次(6：00～14: 00～18：00)至正常。
6．体温曲线的绘制
①
体温符号：口腔温度以蓝点表示，腋下温度以蓝叉表示，直肠温度以蓝圈表示，耳温以蓝色空心三角形表示。
②
体温单每小格为0.2℃，测量的度数用蓝色笔绘制于体温单35～42℃之间，相邻体温用蓝线相连。
③
物理降温或药物降温半小时后测得的体温，画在降温前温度的同一纵格内，以红圈表示，并用红虚线与降温前体温相连；下一次测得的体温应与降温前体温相连。
④
当脉搏与体温重叠在一点，如系口腔体温，先画蓝点表示体温，再将红圈画于其外表示脉搏；如系直肠体温，先画蓝圈表示
体温，其内画红点表示脉搏；如系腋下体温，先画蓝叉表示体温，再将红圈画于其外表示脉搏。
⑤
患者体温突然上升或下降应予复试，复试符合，在原体温上方用蓝黑或碳素墨水以一小写英文字母“v”(verified)表示核实。
⑥如体温低于3 5℃，将“不升”二字写在35℃线以下。
⑦若患者因拒测、外出进行诊疗活动等原因未能测量体温的，在体温单34～35℃之间用蓝笔纵写“拒测”、“外出”等，前后两次体温断开不相连。
7．脉搏、心率曲线的绘制：脉搏以红点表示；心率以红圈表示：每小格4次／分，相邻两次脉搏或心率均用红线相连；若需记录脉搏短绌图表，则于心率和脉搏之间以红笔斜线涂满；使用心脏
起搏器的患者心率应以“H"表示，相邻两次心率用红线相连。如脉搏或心率大于1 80次／分，在180次／分处画红点或红圈，并向上画“↑”，长度不超过一小格，如
起搏心率和体温重叠，在体温上方写“H”。
8．呼吸曲线的绘制
①
呼吸以蓝点表示，相邻两次呼吸用蓝线相连。如呼吸与脉搏相遇，先画呼吸符号，再用红笔在其外画红圈。
②使用呼吸机的患者，呼吸以?表示，相邻两次用蓝线相连。
③呼吸不作常规测试，特殊需要时遵医嘱执行。
9．特殊栏目填写，包括血压、入量、出量、大便、体重等需观察和记录的内容。
①
血压：新人院患者应测量血压并记录在血压栏内，如为下肢血压应当标注。
②入量：24小时总摄入液量填人体温单“入量’’栏内。
③
出量：24小时总出量填人体温单“出量”栏内。如为导尿尿量，用(ml/c)表示。
④
大便次数：每24小时填写一次，记录前一天14:00至当天14:00时的大便次数。如无大便，以“0"表示；灌肠后大便以“E"表示，如灌肠一次后的大便次数，应于次数下加短横线写“E”，如“E"表示灌肠1次后无大便，3/2E表示灌肠2次后大便3次；如因手术需要，对已经解过大便的患者仍需灌肠者，则以1又3/
2E表示，即灌肠前已大便1次，经2次灌肠后又解大便3次；“※”表示大便失禁，“☆”表示人工肛门。
⑤
体重：患者人院时应测体重一次，住院期间根据病情需要，按医嘱测量记录，以kg计数填入。暂不能被测者在体重栏注明“卧床”。
⑥身高：新入院患者当日应当测量身高并记录，以cm计入。
⑦
皮试：根据需要将所做皮试结果记录在相应栏内，用红笔填写“阳性”、蓝黑墨水笔填写“阴性”。
⑧
其他：根据病情需要记录相关项目，如特别用药、腹围、药物过敏试验等。
三、医嘱单
三、医嘱单
医嘱系指经治医师在医疗活动中为诊治患者而下达的医学指令。医嘱下达后，护士按医嘱种类分别执行并记录。医嘱单分长期医嘱单、临时医嘱单。
1．医嘱内容及起始、停止时间应当由医师填写。
2．医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。
3．一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救危急患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即时据实补记医嘱。
4．医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红笔在医嘱第二字上重叠书写“取消”字样并签名。如取消一组输液的医嘱，医师应在第一行写“取消”，最后一行签名。
5．长期医嘱单包括患者姓名、科别、病区、床号、住院号或病案号、页码、开
始日期和时间、医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名等。临时医嘱单内容包括医嘱时间、医嘱内容、医师签名、执行时间、执行者签名。
6.
医嘱内容的顺序为：护理常规，护理级别，病危或病重，隔离种类，饮食，体位，各种检查和治疗，药物名称、剂量和用法。
7. 医嘱书写要求
①
医嘱应紧靠日期线书写，不得空格；一行不够另起一行时，前面应空一格；若
只余下剂量和时间，则与末尾排齐写于第二行。同一患者有数条医嘱，且时间
相同，只需第一行及最后一行写明时间，余项不用填写。
②
同一患者有数条医嘱，且时间相同，签名者只需第一行及最后一行采用封头、封尾签名；临时医嘱执行后，执行者必须签名并注明执行时间。
③
长期医嘱：有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后医嘱即失效。长期医嘱转抄于执行单上（服药单、治疗单、注射单、饮食单等），转抄护士必须在医嘱单上签名。
④
临时医嘱：临时医嘱有效时间在24小时以内。指定执行的临时医嘱，应严格在指定时间内执行。临时备用医嘱（SOS医嘱）：仅在12小时内有效，过期尚未执行则失效。每项医嘱执行后均应及时注明执行时间并签名。
⑤
长期备用医嘱(prn医嘱)：有效时间在24小时以上，经治医师注明停止时间后方失效。每次执行后应在临时医嘱内作记录。
⑥停止医嘱处理：注明停止日期、时间，并有医师、护士签名。
⑦
手术、分娩、转科或整理医嘱时，应在最后一项医嘱下面用红笔画线，表示以前的医嘱一律作废；线下正中用蓝黑墨水或碳素墨永笔标明“转科医嘱”、
“手术后医嘱”、“整理医嘱” （红线上、下均不得空行），在日期时间栏内写明当天日期时间。
⑧
如有空格应用蓝黑墨水或碳素墨水笔从左上到右下顶格画一斜线。
⑨
长期医嘱单超过3张可重整医嘱。重整医嘱应抄录有效的长期医囊及原始医嘱的
起始日期和时间：
四、护理记录单
1．护理记录单是注册护士用于记录患者病情变化、护理措施及效果
；以及特殊诊疗、医嘱需要监护等需要记录的客观内容。用蓝黑墨水或碳素墨水笔填写。
2．护理记录单一般包括患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号（或病案号）、人院日期、诊断、记录日期和时间；以及患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、病情与措施、护士签名、页码等项目。记录时间应具体到分钟。
3．记录频次：患者病情变化随时记录。病情危、重患者每班至少记录一次。
4．护理记录单可根据专科特点设计表格式专科护理记录单，力求客观、实用、
简化，并根据卫生行政主管部门要求备案。
5．出入量记录
入量项目包括：使用静脉输注的各种药物、口服的各种食物和饮料，以及经鼻胃管、肠管输注的营养液等。
②出量项目包括：尿、便、汗、呕吐物、引流物等。
③
记录方法：当日上午7:00至次日上午7:00为24小时。24小时出入总量由护士在7：00用蓝黑墨水或碳素墨水笔结算，填人所画两道蓝黑线之间，未满24小时总结用蓝黑墨水或碳素墨水笔写明具体时数，如“16小时出入量总结”．
6．护理记录单使用范围：
①病危、病重患者。
②有病情变化的。
③急诊患者。
④
生命体征不平稳，采取治疗或护理措施、用药后出现不良反应、情绪异常、有自杀倾向、主诉疼痛、胸闷、气急，患者发生呕血、呕吐、便血、便秘、腹泻等采取治疗或护理措施。
⑤
其他：病情随时有变化可能会造成患者生命危险或导致医疗纠纷的未包括范围。
⑥有医嘱：如：多功能心电监护、记24小时出入量等。
⑦
入院、有创检查治疗、手术、转科、出院（住院患者都要求启用护理记录单）。 7．护理记录单记录要求：
①以表格式记录为主，文字记录为辅，两者不必重复。
②正确使用护理评估工具，首次评估有问题，护理记录中需体现。
③
描写要量化，有客观数据，如疼痛分级（统一使用NRS评分）、腹痛、便血与呕血患者须有血压、脉搏记录。
④
特殊用药、治疗记录与病情变化相符，如血管活性药物、低钾患者补氯化钾、输血、PICC置管等，药物记录要有浓度和剂量的描述。
⑤
护理记录应当根据相应专科的护理常规书写，重点记录充分体现专科疾病的观察要点与护理措施，尤其对专科疾病危象与并发症的观察
⑥
记录发现病情变化征象及干预的动态过程，采取措施后要有评价及叠加措施。
⑦生命体征按实际测量时问记录。
⑧病历书写数字1-10用阿拉伯数字表示。
⑨
各专科可结合本科特点，制定护理记录单使用范围、记录要求并至护理部备案。
八、手术清点记录单
1．手术清点记录单内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院号（或病案号）、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用器械和敷料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。
2．填写手术器械、敷料等数量时必须用数字，不得用其他符号代替。
3．各种手术包灭菌指示条、卡可贴在清点记录单背面，植入物条形码贴在安全核查单后面。
手术清点记录应当在手术结束后及时完成，有手术器械护士和巡回护士签名。
护理文件管理制度
一、护理文件由病区护士长总负责，办公室护士具体负责管理，各班次护理人员实行谁当班谁负责的管理原则。
二、患者住院期间的护理文件定点放置，各种表格按《病历书写规范》要求排列在病历中，出院病历（死亡）按序排列并填写《病历内容目录表》，整理者签名。
三、做好病历保管，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
四、患者会诊或转院时只能携带会诊单或病历摘要；转科时应由病区指定专人送交病历；因办理案件需要查阅、复印病历者，按医院有关规定办理手续。
五、发生医疗事故争议时，值班人员立即向上级部门报告，由质量监控部门或专职人员在患者或其他代理人在场的情况下封存相关文件。
危重患者抢救工作制度
一、发现患者病情变化时，护理人员应立即实施必要的救治，同时通知医师，并配合抢救。
二、参加抢救的护理人员分工协作，迅速、正确执行抢救医
嘱和操作规程。
三、执行口头医嘱时应复诵一遍，确认无误后方可执行；执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法；抢救结束后由医师及时补写医嘱于医嘱单及病历上；抢救时所用药品的空药瓶经两人核对后方可弃去。
四、严密观察病情变化，及时报告并准确记录。
五、全面评估患者，根据患者存在的护理问题，落实各项护理措施，并及时做好记录。
六、严格执行交接班制度，每班之间详细交接病情、抢救经过、各种用药及护理问题与措施。
七、各种抢救物品、药品、器械用后及时清理、补充、消毒，物归原位，处于备用状态。
抢救车与急救药品管理制度
一、各临床科室需备有抢救车，保证急救药品、器材齐备，性能完好。做到“五定” （定人保管、定点放置、定期消毒、定品种数量、定期检查维修）“四有” （有开口器、舌钳；有压舌板、口咽通气道；有手电筒、喉镜；有简易呼吸气囊）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时’ （及时检查、及时补充）、“一专” （专人管理）。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
二、全院各护理单元备有规定数量的抢救药品、物品，按规范定位放置，实施基数管理。备用药品品种、数量经药剂科审核后领取。
三、按序号摆放药品，统一标识，车内用品固定，包括抢救药品及其他的抢救物品，不得随意减少。抢救结束后及时补充完整。
四、使用封条科室严格按规定每月2人进行清点总查对，护士长必须参与，护士长未在，必须由N3级以上护士参与；未用封条科室班班交接，每周清点总查对并确保抢救车上药品、设备处于完好备用状态，并记录，双签名。
五、抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁整齐。
六、护士长全面负责科内抢救药品、物品管理。
七、护理人员熟练掌握抢救药品、物品的使用方法。
附：抢救车管理规范
一、认真执行医院抢救车及药品管理制度
二、抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，车内抢救药品、物品齐全，定位放置，定量储存，性能良好，均在有效期内，处于备用状态。
三、抢救车内药品和物品数量按基本要求及专科特点配备，设有《抢救车药品、物品示意图》和《抢救药品目录》，且与实际药品、物品相符。
四、统一摆放顺序，统一标识，高危药品标识醒目规范。对近失效期3个月内的药品在盒或袋左上方用红三角形标识▲预警，在药品失效期前1个月更换，物品失效前一周打开抢救车，双人核对更换。
五、抢救车使用统一的纸质封条，封条上注明日期、时间、最近失效期药（物）品名称、失效时间、双人核对并签名（最近失效期药（物）品名称、失效时间由红色笔标注）。使用后及时补充，必须经双人核对后再次封存。
六、每班查看封条的完好性及封条上内容是否正确齐全，记录《抢救药品／物品清点记录本》，并签名，每周及节假日前总查对封条双人签名。封条一旦破损、脱落、不清晰，需双人核对后再封存并记录《抢救药品／物品清点记录本》，双入签名。如不能及时封存时，需班班交接并签字记录。
七、未实行封条管理的科室如急诊、ICU、CCU等，需班班交接，核对无误后记录《抢救药品／物品清点记录本》，签名，确保急救车内物品、药品处于备用状态，每周总查对并双人签名。
八、护理人员熟练掌握抢救药品、物品的使用方法，抢救患者后所用的空安瓿须经二人核对后方可弃去。
九、非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品，急救物品一般不外借以保证应急使用。
十、护士长全面负责科室抢救药品、物品管理，负责考核护理人员对抢救车管理规范掌握及落实情况。
一般消毒隔离制度
一、护理人员上班时间应衣帽整齐、清洁、干燥。
二、护理人员接触患者或实施护理前后可使用快速手消毒液或流水洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，严格遵守无菌技术操作原则。
三、各类物品使用后根据不同性质定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。
四、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，定期检查无菌物品是否过期，用过的物品与未用过的物品应严格分开放置并有明显的标记。
五、凡受到污染的可重复使用的物品，用后放入黄色塑料袋收至消毒供应中心消毒，血迹、体液污染的器械先初步清洗再放入黄色塑料袋收至消毒供应中心消毒，特殊污染物品在袋外注明“特殊污染”字样送消毒供应中心处理。
六、在感染管理科的指导下，做好医院内医疗用品的消毒隔离工作。
七、对多重耐药菌感染患者：
1．在腕带上注明，床边悬挂隔离标识，备快速免洗手消毒剂。2．接触患者伤口、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物需戴手套，必要时穿隔离衣。离开患者床旁时，脱下防护用品，并洗手或使用快速手消毒剂。
3．患者物品需专用，房间地面、物体表面、仪器每日用专用清洁物品清洁后消毒，污染时及时消毒。
4．患者使用过的物品按医疗废物规范处置。
5．患者外出检查或转科、转院时，应做好交接。
6．做好终末处理。
床边隔离制度
一、床头及护士站做好隔离标记，并做好交班。
二、保持病室空气新鲜，床旁、房间外备手消毒液，做好手消毒工作。
三、工作人员治疗戴好口罩、帽子，严守消毒隔离制度。
四、患者专用体温表、药杯、便器，一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中按医疗废物规范处理。
五、各项检查、治疗、护理最后做。
六、用过的医疗器械应用含氯消毒剂浸泡消毒，血压计、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液或体液污染，应在清洁的基础上使用消毒剂浸泡，清洗干净，晾干再用。
七、脏被服放入有隔离标志的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。
附1：无菌技术操作原则
一、无菌操作环境应清洁、宽敞，操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作，避免人群流动，尘埃飞扬。
二、无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，洗手，口罩须盖住口鼻。
三、无菌物品必须与非无菌物品分开放置且有明确标志。无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。过期或受潮应重新灭菌。
四、进行无菌技术操作时，应明确无菌区和非无菌区。操作者应与无菌区保持一定距离；
五、取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可垮越无菌区，手不可接触无菌物。用物疑有或已被污染应予更换并重新灭菌。
六、一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。
附2：医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。
一、前言
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
附录A-附录B均为规范性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
二、医务人员手卫生规范
1．范围
本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2．规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB5749生活饮用水卫生标准
3．术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
（1）手卫生handhygiene
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
(2)洗手handwashing
医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。
(3)卫生手消毒antiseptichandrubb i ng
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
(4)外科手消毒surgicalhandantisep sis
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭
手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
(5)常居菌residentskinflora
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
(6)暂居菌transientskinrflora
寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
(7)手消毒剂handantisepticagent
用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。
(8)速干手消毒剂alcohol-handrub
含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。
(9)手卫生设施handhygienefacilities
用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
4．手卫生的管理与基本要求
(1)医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。
(2)医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
WS/T313-2009
(3)医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。
(4)手消毒效果应达到如下相应要求：
①卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤l0cfu／cm
②外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu／cm
5．手卫生设施
洗手与卫生手消毒设施
(1)设置流动水洗手设施。
(2)手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器
官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。
(3)应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
(4)应配备干手物品或者设施，避免二次污染。
(5)应配备合格的速干手消毒剂。
(6)手卫生生设施的设置应方便区务人员使用。
(7)卫生手消毒剂应符合下列要求：
①应符合国家有关规定。
②宜使用1次性包装。
③医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
外科手消毒设施
(1)应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。
(2)洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
(3)应配备清洁剂，并符合5.1.3的要求。
(4)应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷手应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。
(5)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。
(6)手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
(7)应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
(8)应配备计时装置、洗手流程及说明图。
6．洗手与卫生手消毒洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
(l)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
(2)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
在下列情况下，医务人员应根据6.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：
(1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤门敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)接触患者周围环境及物品后。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：
(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
医务人员洗手方法，见附录A
消毒应遵循以下方法：
(1)取适量的速干手消毒剂于掌心。
(2)严格按照附录A医务人员洗手方法A．3揉搓的步骤进行揉搓。
（3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
7．外科手消毒
外科手消毒应遵循以下原则：
(1)先洗手，后消毒。
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
洗手方法与要求
(1)洗手之前应先摘除手部饰物，井修剪指甲，长度应不超过指尖。（2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
(3)流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。
(4)使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
外科手消毒方法
(l)冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min-
6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1／3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到CB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
（2）免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
注意事项
(1)不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
(3)洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
(4)术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
(5)用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
8．手卫生效果的监测
(1)监测要求
医疗机构应每个季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴、血液透析病房、烧伤病房感染疾病科、口腔科等部门的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。
(2)监测方法按照附录B进行。
护理工作的查对制度
护理工作的查对制度 查对制度 1、医嘱查对制度 1）、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。 2）、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 3）、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 4）、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5）、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。 2、服药、注射、输液查对制度 1）、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2）、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3）、摆药后必须经第二人核对，方可执行。 4）、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。 5）、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。 6）、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。 7）、严格执行床边双人核对制度。 3、手术病人查对制度 1）、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果
商务部工作管理制度
商务部工作管理制度 一、总则 1、商务部在总裁的直接领导下开展工作，向总裁负责，受总裁监督。 2、在总裁指导下，根据企业外环境条件和发展战略，提出企业经营思路和策略、企业发展规划建议；参与公司重大经营决策和投资项目的论证、总体规划、方案商务、协调实施过程。 3、本制度为规公司商务部工作而制订。 二、机构设置 1、商务部由经理、副经理、文案商务、平面设计、网管（兼资料搜集人员）组成。 2、商务部职员设若干名，根据实际工作需要可增减。 3、商务部经理由总裁任命，并负责组织本部门的人员组成。 三、商务部的义务 1、为公司制定培训计划。 2、协助其他部门进行项目商务。 四、商务部的规章制度 1、由于商务部成员都是核心领导层次，工作中必须严格要求自己，认真负责，在公司的员工中要起到旗帜作用。 2、严格执行，且按时提交公司规定的任务。 3、在商务部各项事项决策，没有经过审批通过前，任何人不得以任何方式传播商务容。
4、由于商务的重要性，要求各位员工能够对提出的信息负责，保证提供信息的真实性，并且认真切实的提出相应决策意见。 5、不可以向外面的人透露公司在做的事情和客户资料。 6、不将个人的不良情绪带到工作中，友善热情帮助他人，耐心认真解决工作中遇到的问题。 7、秉着吃苦耐劳的精神，努力完成每次工作赋予的职责。 8、积极提出自己的意见，开展更多适合公司的商务工作。 五、商务经理职责 1、经理领导并负责商务部的整体工作，负责制定商务部工作总体规划及年度工作方针，指导处理商务部人员的工作问题。 2、经理监督副经理工作，批准商务部人员的变动。 3、经理审核商务部的各种文件、文稿，并予以决定签发。 4、经理对商务部相应的其他工作有领导权和决策权。 5、对下属工作进行检查、督导，协助下属完成工作目标耐心细致。 6、审核下属工作报告，对下属的工作结果进行考核，绝对做到公正、公平、公开，保证目标实现。 4、严格执行和贯彻公司上级部门下达的各项指令，按时保质的完成各项工作任务，确保商务部在各项工作上顺利进行。 5、以公司利益为前提，处理好与其他公司间的各项合作事宜，合理配置资源，节约成本，让有限的资源发挥尽可能大的效率。 6、发现潜在和现实的危机及提出预防和消除的意见，培养和发
医院实习护士管理规章制度
提供专业的word版文档，优质的服务，希望对您有帮助/双击去除 医院实习护士管理规章制度 医院实习护士管理规章制度 医院实习护士管理规章制度 一、实习目标 临床实习是医学生学习过程中的最后一个环节，是高等医学教育的重要阶段。在这个阶段，学生将由课堂理论学习转向临床实践学习，在带教老师的指导下。学会化知识为能力，提高独立工作本领。 通过临床实习，学生应熟悉医院工作制度、医疗护理技术常规，养成良好医德，进一步树立全心全意为人民、为病员服务的思想，巩固、提高和运用基本理论、基本知识、及基本技能；培养思考问题、分析问题和解决问题的能力。成为一名合格的临床护士。 二、组织实施 各科室指定2-3名护师以上职称人员担任临床带教老师,并保持相对稳定。科室具体带教安排由护士长安排。 （一）实习护士进入我院后，由护教部主持召开师生见面会并安排岗前教育。 （二）临床带教老师从接受临床实习教学任务起，应对实习教学
制定详细的教学计划，要求实习护士熟悉本科日常工作程序、病房环境及各种治疗、护理设施的放置。 （三）根据实习大纲，带教老师要对实习护士进行业务指导，结合临床实际进行小讲课，临床讲课（讲座）是对理论课教学和临床实习教学的补充，每一轮实习生每个科室至少组织2-3次。每月科室组织教学查访1~2次，使实习护士掌握本科一般疾病的护理常规。护理部每月组织一次专科讲座。 （四）临床带教老师应重视实习护士的基本功训练，培养实习护士独立处理问题的能力，启发学生在学习上的主动性、积极性和创造性。 （五）实习科室要在每轮学生实习结束后对学生进行考核，考核学习效果、考核学生思想表现，并将考核结果记录于学生实习考核登记本。 在每一轮、每一阶段的实习中，科室护士长应组织带教老师针对学生学习情况进行小结，收集学生对实习教学工作的意见和建议，不断总结经验教训，更加合理的安排实习教学,提高实习带教质量。 三．实习护士实习表现考核制度 对实习护士临床实习的表现实行考核制度，是落实实习大纲，加强实习管理，培养合格护士的有效措施之一首先对实习护士德、智、体方面进行考核，有所在科护士长及带教老师对其平时的表现、病人及家属的意见反馈进行考核。 理论考核分基础及专科两部分共100分，80分为合格。技术操
机关事业单位工作管理制度流程
机关工作管理制度 中共宜都市委组织部制中共宜都市委基层组织“五个基本”建设领导小组办公室目录 1、党组（党委）议事决策制度 2、民主（组织）生活会制度 3、“三会一课”制度 5、发展党员制度 6、党员教育培训制度 7、党员干部服务承诺制度 8、党员联系服务群众制度 9、党务公开制度 10、政务公开制度 11、重大决策征求意见制度 12、重要情况通报制度 13、诫勉谈话制度 14、基层党组织建设情况考核评价制度 15、党员民主评议制度 16、机关党组织联系服务机关党员和干部职工制度 17、党内关怀帮扶制度 18、党员挂牌上岗制度 29、党员干部业绩考评制度 20、党费收缴管理制度 党组（党委）议事决策制度
为进一步贯彻民主集中制和集体领导制度，提高党组（党委）民主决策、科学决策的水平，以《中国共产党党章》、《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》、《中国共产党地方委员会工作条例（试行）》、《中国共产党党内监督条例（试行）》和《党政领导干部选拔任用工作条例》等党内规定为依据，特制定本议事决策制度： 一、议事决策原则 （一）坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党的十七大精神为指导，全面贯彻执行党的基本路线和基本方针。 （二）坚持遵守党章和国家法律，严格按照党内有关规定和法律法规的规定议事决策。 （三）坚持解放思想、实事求是、与时俱进，按照中央和省、市委精神，从实际出发，坚持原则，创造性地开展工作，努力使决策符合时代要求、符合客观规律、符合工作实际。 （四）坚持党的民主集中制原则，贯彻集体领导和个人分工负责相结合的制度。凡属党组（党委）职责范围内决定的事项，必须严格执行规定程序，由党组（党委）集体讨论决定。讨论决定问题时，每位党组（党委）成员要根据集体决定和分管工作切实履行自己的职责；要积极参与集体领导，会上讨论问题畅所欲言，充分发表个人意见，在发扬民主的基础上必须执行少数服从多数的原则，实行正确的集中。允许保留个人意见，但必须无条件执行会议形成的决定。如遇到新情况、新问题，确实不可能按原决定（决议)执行时，应及时提交党委会复议。 二、议事决策范围 （一）讨论制定贯彻落实上级党委、政府各项方针政策和决策部署的意见和措施；讨论研究完成市委、市政府下达计划任务的措施；讨论贯彻落实有关领导重要讲话和批示的措施。 （二）讨论制定工作规划、年度计划。
护理工作制度与监督检查措施
护理工作制度与监督检查措施 一、消毒隔离制度 【制度】 1.医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。 2.严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。 3.常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换2次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。 4.无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为7天。 5.消毒用碘酊及酒精注明浓度每周更换2次，消毒瓶应加盖并每周消毒2次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。 6.消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养1次，物品放置有序，无过期物品。 7.治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。 8.病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测1次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相本文措施，超过1000小时更换。 9.便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。 10.厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。 11.凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。 12.医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。 13.放射科要求一律使用一次性漱口杯。 14. 门诊化验单一律要经消毒后才能发出。 15.门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。 【监督检查】 1.设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。
商务部规章制度
商务部制度、工作流程 一、商务部管理制度 （一）商务部行政管理制度 1、遵守公司一切规章制度和行为规范。 2、商务部部门管理人员必须注意自身品德修养和工作风格，为下属树立一个良好的表 率形象。 3、设立商务部商务经理、负责向总经理汇总商务部门各类报表汇总，负责各部门绩效 考核的进度、考核、与实施等工作。 4、协调部门完成公司下达的各项工作任务指标。 5、具体各商务部各部门负责人需每周、每月主动认真总结本部门工作情况，并在交向 商务办公室报告提出在工作中遇到的困难和解决办法、思想动态及意见建议等。 6、凡商务部人员需要请假者，必须与假期头天办理请假手续，非特别原因，杜绝当事 人在外电话请假现象（商务经理监督审批）。 7、基本工资、提成、销售特价的保密制度。 8、商务部人员在公司上班必须保证手机24小时开机。 9、严格遵守时填写出访工作制度及请假制度。 10、严格遵守打印、传真、长途电话登记制度。 11、签单、回访经验总结。每签单、回访回来写签单、回访报告，一定要在当天写总结。 13、凡是有泄漏公司商务机密的，一律辞退。 14、对客户的商务费用由商务经理来处理。 15、商务人员在项目操作过程中若有损害公司利益的行为。商务部有权立即辞退并不予 给付其提成，并追究其个人责任及法律责任。 （二）商务部会议制度及内容 (1) 部门会议：1、部门工作的安排；2、发挥团队的力量来协助分析或跟进； 3、领导 对部门成员会员单、网站单分析支持；4、会员单、网站单成功及失败的总结。5、商务技巧 探讨及学习；6、解决疑难问题。7、会议召集人为部门主管。 (2) 周六会议：1、部门主管做本周工作总结及会员单、网站单细化分析；2、部门主管 做部门及个人本周工作总结及会员单、网站单细化分析；3、商务部的领导就下一步工作的成 绩及问题深入分析。 4、对于本周重要跟进会员单、网站单失败及成功的会员单、网站单提供书面项目总结并 在会议期间分析给全体人员。5、会议的召集人为商务部助理。 （三）．作息时间 1. 商务部采取6天工作制； 2. 上班时间：上午8：30—11：30 下午1：00—5：00 值日人员7：30 （四）．商务部纪律 1. 做好业务规划，踏踏实实工作，培养自己对工作的兴趣，提高工作效率； 2. 不可在办公区域大声喧哗，聊天，随意串岗等，有事外出要向 主管报告，填好出访记录； 3. 爱护公司办公设施，珍惜公司资源； 4. 不可随意用办公电话拨打私人电话，禁止打长途； 5. 客户或者公司客户来访，要热情接待，安排座位，提供茶水； 6. 保持商务部办公区域清洁卫生，每天上、下班时自觉做好自己 桌面和周边卫生； 7. 离开公司前，关掉所有门窗及电器电源；
护理工作制度.doc
护理质量管理制度 l、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。 2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。 3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。 4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。 5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
护理人员考评制度 l、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。 2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，绩占40％，突出贡献占10％。 3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。 4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。 5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。 6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评．在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。 7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。 8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
单位日常管理制度
Xx单位日常管理工作制度 一、机关作息时间按区政府办统一规定执行，全体人员应自觉遵守纪律，不迟到、不早退，工作时间坚守岗位，尽职尽责。 二、工作人员上班时间临时外出办事，应经分管领导批准，并将去向告知办公室；主任外出办事，告知办公室。 三、工作人员请事假三天以内的报分管领导审批并报办公室备案；三天以上（含三天）由主任审批；领导班子成员请事假须经主任批准；主任请事假经县政府有关领导批准。 四、工作人员请病假以县级以上医院出具的病休证明作为依据（急诊例外），请假亦按本制度第三条程序规定办理。 五、请假必须填写《请假申请单》并按规定签报后交办公室保存，年终汇总作为考核依据。请假人员上班后，须向批假人销假，不填写《请假申请单》的一律按旷工处理。 二○一二年五月十日
X单位学习教育制度 为了建立健全有效的学习制度，加强政治理论和业务知识学习，全面提高本单位全体工作人员的政治素质和工作能力，特制订学习教育制度。 1、学习教育要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以建设高素质干部队伍为目标，不断提高自身素质和知识水平。 2、学习教育应紧紧围绕党的路线、方针、政策，县委、县政府的安排部署，由办公室拟定教育计划并组织实施。 3、学习教育每周安排一个学习日，分别为星期二和星期五上午。 4、学习形式要灵活多样，既有集体组织，又有小组组织，也可以个人自学，要注重实效不图形式。 5、坚持学习签到考勤制度，参加学习人员不得无故缺席或迟到早退。办公室设立学习登记薄，认真记录学习时间、地点、内容、参加人员，并妥善保管，作为年终绩效考评的依据。 二○一二年五月十日
XX单位监督检查制度 一、严格学习制度。机关工作人员要积极参加机关组织的各类学习、讲座等活动。同时每季度要制定个人学习计划，自觉学习党的方针政策，安全生产法律法规。切实转变观念，提高服务水平。机关每季度检查一次，无学习笔记一次扣50元。 二、严格落实责任。机关工作人员必须刻苦钻研和熟练掌握相关业务知识及安全生产法律法规等，具有做好本职工作的能力。各科室及工作人员要做到岗位职责明确，工作有序，不推诿，不扯皮，办事效率高，质量好。凡因工作不认真造成失误的一次扣100元，未按时完成领导交办事项的扣500元。 三、严格上班纪律。凡发现在上班时间有玩电脑游戏、窜岗聊天、打跳骂笑等现象的，发现一次扣30元。各科室对工作人员出勤、病假、事假和无故缺勤及迟到、早退情况进行考勤登记。 四、建立优良办公环境。办公室要干净整洁，室内桌、椅、柜、沙发及文件报刊等摆放有序。机关工作人员要遵守公德，爱护公物，维护公共卫生。 二○一二年五月十日
商务部管理制度
商务部管理制度-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
商务部管理制度 1、严格执行公司后方对口部门及公司下发的各项规章制度，及时组织相关规章制度的学习；项目开工后，及时组织合同通用条款、专用条款学习研读，形成书面报告资料提交分管领导。 2、在分管经理的领导下负责办理、变更索赔、结算工作；负责跟踪，收集、整理、分类、归档各项有利于工程变更索赔等基础性支撑资料。如施工日志、图片、影像资料、会议纪要原件或复印件、设计通知单、施工图纸等关键性资料。 3、参与工程安全、技术方案的编制，提出经济、安全具可行性可操作性的安全、技术措施建议，参与相关合同评审。 4、督促检查落实生产经营计划、检查工程技术方案的实施情况，监督成本控制和经济责任制的落实；负责工程实施过程中，发生的新增项或漏项、价差调整的报价；成本统计核算、分析、预测工作。 5、协助工程管理部编制工程回访，保修服务计划并监督实施。 6、在分管的经理领导下，负责参与工程经济合同的分析、洽谈，签订及管理工作；负责指导竣工资料的编制。 7、参加内部质量审核；参加经济活动分析。 8、负责综合统计报表的编制和上报。 9、协助开展质量成本管理和工程中标成本管理。 10、根据各部门需要，协助相关部门开展各项组织活动。
商务部部长岗位职责 1、熟悉国家及上级部门有关法律法规，依法从事各项管理工作。 2、在经理的领导下，执行项目部对外经营、财务、劳务人事管理的决定，对本部门工作全面负责；参与内部质量审核。 3、负责编制项目部的生产经营计划，对各项目生产计划进行汇总上报，及时检查生产计划完成情况；负责编制和汇总工程量产值结算报表。 4、负责工程合同条款的草拟和洽谈工作；参与合同评审。 5、负责编制投标报价和变更索赔工作，并以变更索赔项目进行追踪，按照业主(监理)要求及是时提供有关资料。 6、参与施工项目的经营管理，掌握各施工项目的经营动态。 7、负责办理分包单位的工程价款结算，组织内部单位进行成本核算，编制、检查、落实内部各项目经济责任制，搞好产值结算和编报工作。 8、根据工程实施部位情况进行工程经济活动分析，为领导制定经营决策提供依据。 10、按时完成上级领导交办的其他工作任务。
临床护理技术服务规范及标准
临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标。 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房）。 （三）结果标准。 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理 （一）工作目标。 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点。 1.告知患者，做好准备。测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5-10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。
民办非企业单位管理制度
民办非企业单位管理制度 为了把本单位办成一个管理规范、制度健全、决策民主、事业兴旺的民办非企业单位，更好地为我单位工作服务，特制定以下七项制度。 一、民主决策制度 （一）根据本单位章程第三章规定，本单位的最高权利机构是理事会。本单位的重大事项须经理事会决定。 （二）本单位人事任免：理·事长由理事会任命，副理事长、财务负责人的聘任或解聘由理事长提名理事会通过，其他工作人员的聘任或解聘由理事长负责。 （三）外出考察或参加会议：工作人员因公外出考察，费用由单位支付的，须经集体研究确定，报理事会同意，考察后必须写出考察情况向理事会报告。 专职工作人员外出参加与本单位工作相关的会议与考察，须报理事长同意，考察后必须写出考察情况向理事会报告。 （四）课题研究或事业发展项目：为了发展本单位的事业，开立课题研究或开办事业实体项目，事先必须有可行性论证调查报告和费用预算。 投资在2万元以上的项目，须经理事会讨论确定后方能进行。 （五）修改章程：本单位章程是开展工作的依据。修改章程时，由本单位写出报告，报请业务主管部门和社会组织登记机关批准，并将章程修改草案交理事会表决通过后，方能生效。 （六）修改本单位七项制度：本单位七项制度是确保本单位工作正常、有序、持续、健康发展的保障。因形势发展和实际工作需要应当修改时，由本单位有关部门写出草案，交理事会讨论批准后，方能生效。 二、重大事项报告制度 （一）修改章程、变更地址等重大事项，必须提前5天写出报告，经业务主管单位和社会组织登记管理机关同意后，方可进行。 （二）创办事业、实体，事先写出报告，经上级管理机关批准，办齐有关证照，方可开业。 （三）本单位的职能部门应当及时向理事会进行年度工作总结和财务报告，提出下一年度的工作计划，经审议通过后，报告业务主管部门和社会组织登记管理机关。
护理工作制度
护理质量管理制度 1、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制（成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。 2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。 3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。 4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。 5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
护理人员考评制度 1、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。 2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10%,能占30%, 勤10%，绩占40%，突出贡献占10%。 3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。 4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。 5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。 6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评.在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。 7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。 &及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
商务部规章制度完整版
商务部规章制度完整版 In the legal cooperation, the legitimate rights and obligations of all parties can be guaranteed. In case of disputes, we can protect our own rights and interests through legal channels to achieve the effect of stopping the loss or minimizing the loss. 【适用合作签约/约束责任/违约追究/维护权益等场景】 甲方：________________________ 乙方：________________________ 签订时间：________________________ 签订地点：________________________
商务部规章制度完整版 下载说明：本合同资料适合用于合法的合作里保障合作多方的合法权利和指明责任义务，一旦发生纠纷，可以通过法律途径来保护自己的权益，实现停止损失或把损失降到最低的效果。可直接应用日常文档制作，也可以根据实际需要对其进行修改。 一、预算员的工作： 1、工作积极、主动、有热情，准确、有效地完成自己的本职工作和领导所交代的任务。 2、熟悉掌握国家的法律法规及有关工程造价的管理规定，精通本专业理论知识，熟悉工程图纸，掌握工程预算定额及有关政策规定，为正确编制和审核预算奠定基础。 3、审查施工图纸，参加图纸会审和技术交底，依据其记录进行预算调
整。 4、协助领导做好工程项目的立项申报，组织招投标，开工前的报批及竣工后的验收工作。 5、工程竣工验收后，及时进行竣工工程的决算工作，并上报领导签字认可。 6、参与采购工程材料和设备，负责工程材料分析，复核材料价差，收集和掌握技术变更、材料代换记录，并随时做好造价测算，为领导决策提供科学依据。 7、全面掌握施工合同条款，深入现场了解施工情况，为决算复核工作打
护理各项规章制度
护理理念 ◆科学规范的管理 ◆高度竭诚的服务 ◆安全护理的环境 ◆持续发展的追求 护士伦理规范 护士的基本责任： 促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。护理是全球性的服务。 护士的本质： 尊重人权，其中包括生存的权利，拥有尊重的权利以及被尊重的权利。 护理照顾不局限于年龄、肤色、宗教、文化、残障或疾患、性别、国籍、政治、种族或社会地位。 护士向个人、家庭及社区提供健康服务，并与相关团体互相协作。 国际护士协会的规范： 国际护士协会的护理伦理规范从四个方面来概括道德之标准。 规范内容： 一、护士与民众 护士之基本责任是照顾那些需要照顾的民众。 护士在提供护理时，要尊重个人、家庭和社会之人权、价值观、风俗习惯及信仰。 护士确保民众对护理服务及相关治疗获得充分的知情同意。 护士要格守民众的个人资料，共用资料时必须做出判断。 护士与社会大众共同分担责任，发起支持满足公众（特别是弱势群体）健康及社会需求的行动。 护士也担负起维持及保护自然环境免受耗竭、污染、恶化和破坏的责任。 二、护士与实践 执行护理业务是护士之个人职责，同时要通过不断学习以维持专业的能力。 护士要保持个人健康的标准，护理工作才不受影响。 护士在接受或授权责任时，应以个人之能力作为判断。 护士时刻保持能反映良好专业形象及公信力的个人素质。 护士在应用先进科技提供护理的同时要确保民众的安全、尊严及权利。 三、护士与专业 在决定及达成临床护理实务、护理管理、科研和教育之公众标准中，护士担当主要角色。 护士要主动地建立一个以科研基础为核心的专业知识。 护士通过专业团体，参与建立及维持护理专业中平等之社会与经济方面的工作条件。 四、护士与合作伙伴 护士与护理界及其他界别的合作伙伴应保持合作关系。 当其他护理人员或合作伙伴进行危及病人之护理时，护士要采取适当行动保护病人。
部门管理制度3篇
部门管理制度3篇 ----WORD文档，下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本，欢迎您借鉴参考阅读和下载，侵删。您的努力学习是为了更美好的未来！ 部门管理制度1 为加强公司的规范化管理，完善各项工作制度，促进公司发展壮大，提高经济效益，根据国家有关法律、法规及公司章程的规定，特制订本管理大纲。 一、公司全体员工必须遵守公司章程，遵守公司的各项规章制度和决定。 二、公司倡导树立“一盘棋”思想，禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情。如有违反，必追究相应责任。 三、公司通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益。 四、公司提倡全体员工刻苦学习科学技术和文化知识，为员工提供学习、深造的条件和机会，努力提高员工的整体素质和水平，造就一支思想新、技术精、作风硬、业务强的员工队伍。 五、公司鼓励员工积极参与公司的决策和管理，鼓励员工发挥才智，提出合理化建议。 六、公司实行“岗薪制”的分配制度，为员工提供收入和福利保
证，并随着经济效益的提高逐步提高员工各方面待遇;公司为员工提供平等的竞争环境和晋升机会;公司推行岗位责任制，实行考勤、考核制度，评先树优，对做出贡献者予以表彰、奖励。 七、公司提倡求真务实的工作作风，提高工作效率;提倡厉行节约，反对铺张浪费;倡导员工团结互助，同舟共济，发扬集体合作和集体创造精神，增强团体的凝聚力和向心力。 八、员工必须维护公司纪律，对任何违反公司章程和各项规章制度的行为，都要予以追究。 岗位职责说明 一、技术部职责说明 1、负责公司自身运营网站的内容采编更新，要保证公司网站内容的实时性。每天上班的第一要务就是及时的更新网站的所有信息。 2、负责客户网站的制作建设，以及相关内容相关。 3、负责解决客户服务部转交的客户相关咨询并会同客户服务部一起做好客户服务。 4、负责开发公司分配下来的开发任务，以及对现有公司网站系统的更新改进。 5、负责公司服务器安全等其它事宜。妥善做好保密工作。 6、负责办理总经理交办的其他事宜和工作。 二、市场营销部与行政部岗位责任制 1、全面了解掌握公司各有关业务情况，熟悉公司各方面事宜。 2、负责对客户的回访，解决客户的疑难问题做好后续服务，并
护理工作制度(完整版)
1、护理部全面负责全院护理人员得绩效考核工作。 2、护理绩效考核按科室得工作质量、工作量、护理安全、科室风险等级为依据,绩效考核结果用于每月得科室奖金发放,并与护理人员年终评先,职称晋升、 聘任挂钩。 3、护理质量考核以河北省优质护理服务示范检查标准及《三级综合医院评审标准(2011版)》为指南,并按以下考核办法实施。 3、1考核层面:护理质量考核分为护理部考核与科室考核两个层面。护理部考 核由护理部各护理质量考核小组、各护理专业委员会完成。科室质量考 核由护士长与护理质控小组成员完成。 3、2考核指标:考核指标共13项(具体内容见考核标准);科室根据护理部考核 标准定出具体考核内容。 3、3考核结果公示:护理部每月将考核结果汇总成护理质量简报,科室将护理 质量、工作量、满意度、考核成绩汇总成科室护理绩效简报,以 OA 得形 式分别向科室及个人公示。 3、4质量考核奖惩办法:护理部每月根据考核结果评出优质护理先进科室与个 人,并给以优质护理专项基金奖励。护理部质量考核结果与医院科室绩效 奖金挂钩。 4、根据科室收治病人种类及危重程度,将临床科室分为9级。 5、工作量以危重病人数、抢救病人数、占床日为依据。 6、设立护理工作重点监测指标,实施单项奖惩 参加省级护理技能比赛获奖、科研获奖、论文等给予相应得加分; 因护理不当出现医疗安全事件或纠纷,视情节轻重给予相应扣分,取消科室及 责任者得当月评先资格。隐瞒不良事件不报一起扣5分。 5、护士长负责科室绩效奖金二次分配。主要根据护士得能力系数、岗位系数、考核系数(包括工作量、工作质量、满意度、理论考试、操作考试)。
1、医护人员进行各项操作时必须严格遵守无菌操作原则。着装整齐,戴好帽子、 口罩。 2、医护人员在每次接触病人前后、各项操作前后应进行手卫生。当手部有可 疑污染时,先用流动水洗手再进行手卫生。(按六部洗手法操作)。 3、各室消毒隔离措施 3、1保持各室内空气新鲜,每日通风二次;治疗室、换药室、抢救室每日紫外线 消毒照射一次,每次30分钟—1小时,有登记;病室每周紫外线消毒一次,每次30分钟—1小时,有登记(登记使用时间,累计时间,使用人签名)。夏季7、8、9月可进行自然通风,每日2次,每次＞30分钟,做好登记(病室、起止时间、签名)。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭,保持无尘,灯管检测合格。 3、2治疗室、换药室、处置室、抢救室保持清洁,布局规范,区分清洁区与污染 区。 3、3无菌物品与非无菌物品严格区分、分类放置,有标记。各类物品按灭菌日期 依次合理有序放置,左放右取。 3、4无菌物品储物柜清洁、干燥,每日定时用75%酒精或250mg/L含氯消毒剂擦 拭2次。 3、5操作台无尘、无药渍、无多余物品,如有污染要及时清洁处理。房顶、墙壁 无尘、无药渍、无发霉。 3、6无菌包清洁、干燥,无破损,无潮湿,包外有物品名称、灭菌日期、有效日期 (或失效期)、化学指示带(封在开口处)及签名或工号。必须一人一用一灭菌。 高压灭菌得布类无菌包有效期限春、夏、秋季为7天,冬季为14天;环氧乙烷消毒得纸塑无菌包有效期为6个月;高压灭菌得纸塑包有效期为3个月;皱纹纸高压灭菌无菌包有效期为1个月。 4、基本消毒隔离措施 4、1晨晚间护理床单位湿式清洁。使用一次性擦桌布、扫床套,需用250mg/L
护理管理制度新2[1]
护理管理制度新2[1]
4、护理人力资源调配方案 （1）科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，如科室突然接收大量急诊病人，或者科室在短期内大量减员等，应实施护士人力调配。 （2）护士人力调配依照层级原则实施。当科室出现护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，首先由区护士长在本病区内协调解决，以保证护理工作的正常运行。（3）区内不能协调解决人力资源情况，由科护士长协调解决。 （4）当本科内调整仍不能解决问题时，科护士长向护理部提出申请，护理部安排护理人力资源库中的机动人员对繁忙科室进行支援。 5、紧急状态下护理人力资源调配方案 （1）紧急状态是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（2）在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。 （3）科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备，要保证通讯工具的畅通，收到通知后即刻赶到指定地点。 （4）医院成立应急护理小组，选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。应急护理小组由医院统一指挥，护理部协调组织和安排。 6、各级护理管理人员考核评价制度 （1）考核原则 1）定期考核与随机考核相结合，人才考核应建立定期考核制度。 2）综合考核与单项考核相结合。 3）领导考核与群众评议相结合。 4）学历与能力相结合。 5）定量考核与定性考核相结合。 （2）考核内容 主要包括德、能、勤、绩4个方面。 1）德： 政治立场坚定，拥护并认真贯彻执行党的路线、方针、政策；关心国内外大事，积极参加政治学习；坚持原则，敢于同各种违法乱纪现象做斗争；大局观念强，
事业单位加班管理制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除事业单位加班管理制度 篇一：行政事业单位工作人员休假相关管理制度 行政事业单位工作人员休假管理规范 一、工作时间 机关、事业单位工作人员实行每周5日工作制。延长工作时间的，机关、事业单位目前不实行加班工资，加班的天数可由单位内部实行调休。 二、各种假期及待遇 （一）机关事业单位职工每周享受周六、周日两天公休假。 （二）全体公民法定节日11天： 元旦，放假1天(1月1日)； 春节，放假3天(农历除夕、正月初一、初二)； 清明节，放假1天(农历清明当日)； 劳动节，放假1天(5月1日)； 端午节，放假1天(农历端午当日)； 中秋节，放假1天(农历中秋当日)； 国庆节，放假3天(10月1日、2日、3日)。
（三）部分公民放假的节日及纪念日： 妇女节(3月8日)，妇女放假半天； 青年节(5月4日)，14周岁以上的青年放假半天； 儿童节(6月1日)，不满14周岁的少年儿童放假1天；中国人民解放军建军纪念日(8月1日)，现役军人放假半天；少数民族习惯的节日，由各少数民族聚居地区的地方人民政府，按照各该民族习惯，规定放假日期； 二七纪念日、五卅纪念日、七七抗战纪念日、九三抗战胜利纪念日、九一八纪念日、教师节、护士节、记者节、植树节等其他节日、纪念日，均不放假； 全体公民放假的假日，如果适逢星期六、星期日，应当在工作日补假。部分公民放假的假日，如果适逢星期六、星期日，则不补假。 （四）机关事业单位工作人员带薪年休假 1、工作人员累计工作已满1年不满10年的，年休假5天；已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天。国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期。 2、机关、事业单位因工作需要不安排工作人员休年休假，应当征求工作人员本人的意见,经职工本人同意，可以不安排职工休年休假。对职工应休未休的年休假天数，单位应当按照该职工日工资收入的300%支付年休假工资报酬（其
护理工作制度与人员岗位职责
护理工作制度与人员岗位职责 第一部分护理工作制度 （一）护理质量管理制度 1建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。医院成立护理质量管理委员会，各护理单元有护理质量管理小组。2制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。3建立切实可行的质量管理方案，包括目标、计划、措施、效果评价及信息反馈。4质量管理委员会定期对全院护理质量进行检查、评价、反馈，提出改进措施。质量管理小组定期对本单元护理质量进行检查、评价、反馈，有改进措施。5加强对全体护理人员的质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。 （二）护理人员考评制度 1根据护理人员岗位职责要求确定考评要素，将考评要素量化成为可衡量的考评值。2考核过程中按照确定目标、制定方案、实施方案、鉴定决策的考核程序进行考核。3根据医院管理制度，依照激励的原则，制定绩效考评细则表，定期进行考评。4考评负责人为护理人员的直接上级，负责与考评对象进行考评沟通。5及时将考评结果向人事部门，护理主管部门进行反馈，为管理部门对护理人员选拔、使用、晋升职称、奖惩等提供依据。 （三）护理安全管理制度 1定期开展护理安全管理教育和相关法律知识教育，提高护理人员的法律意识和自我保护意识，强化护理风险管理意识。 2落实各项护理规章制度，保证各项护理操作规范化。 3按照《病历书写规范》要求，客观、真实、准确、及时、完整书写各项护理记录。 4依据护理质量评价标准，定期进行检查。分析，及时发现护理安全隐患，及时纠正处理。 5提高护理人员职业素质、服务技能混合沟通能力，建立良好的护患关系，及时化解护患矛盾与纠纷。 6协调护理工作与相关科室、部门的接口工作，发现问题，共同分析，查找原因，及时改进反馈。 7对重大护理过失行为，应及时处理、登记并逐级汇报；及时组织相关人员进行讨论、分析发生的原因，确定过失行为的性质，提出处理意见和防范措施。 （四）护理查房 1护理部根据医院实际工作情况制定各级护理查房的时间和频率。 2查房形式可分为：个案查房、专科查房、整体查房及教学查房等。 3每次护理查房前主持者应做好相应准备，使用具有科学性、实用性和指导性。 4查房过程中应总结护理经验，找出薄弱环节，现场分析指导并又跟踪评价及记录。 5总值班护士长实施夜查房，检查规章制度执行情况，指导、协调全院危重病人的抢救和护理工作。病区护士长每周参加科主任查房一次，了解病人情况，协调处理病人处理病人诊治及护理出现的问题。（五）护理会诊制度 1凡遇重大手术，新技术项目，危重、疑难、抢救病人护理中存在问题，可申请会诊。 2申请会诊科室须填写会诊申请单，按程序送交相关部门，并将会诊所需资料准备齐全。 3护理部可成立相应的护理业务指导组，如伤口造口、失禁护理组，导管护理组，糖尿病护理组等。接到会诊通知应及时组织会诊，如遇紧急情况应立即组织会诊。4参加会诊人员包括科护士长、相关科室护士长、护理业务指导组人员及申请科室护理人员。 5会诊者应详细了解病情，分析讨论护理难点问题，提出意见和建议，会诊科室护士记录、实施相应措施，并及时评价反馈效果。 （六）规范化培训制度 1护理人员应在上岗后接受系统的、有计划的规范化培训。 2医院护理部负责根据省（市）行政部门的培训要求，结合医院实际，制定具体培训目标与实施。 3护理部和各科室有明确的人员负责管理培训工作，并选择合适的人员负责教学。 4制定科学的考核评价指标与方法，严格考核，保证规范化培训的有效实施与培训质量。