中国孕期、哺乳期妇女膳食指南
中国孕期、哺乳期妇女膳食指南
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南
妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及机体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响。与非孕期妇女相比，孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A等多种微量营养素。为了满足孕期对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也相应增加，但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无须忌口。因各种原因从膳食中不能满足其营养需要时，可在医生指导下合理使用营养素补充剂。?由于怀孕不同时期胚胎的发育速度不同，孕妇的生理状态、机体的代谢变化和对营养素的需求也不同。按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期(孕前3月～6月)、孕早期(孕1周～l2周)和孕中(孕13周～27周)末期(孕28周～分娩)三部分。
孕前期妇女膳食指南?
合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础。为降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应做好孕前的营养准备。育龄妇女在计划妊娠前3个月～6个月应接受特别的膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养、健康状况和生活习惯。使之尽可能都达到最佳状态以利于妊娠的成功。在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加以下四条内容。
一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸?
【提要】
妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。
【说明】
1，孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形?
叶酸在体内参与氨基酸和核苷酸的代谢，是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的营养素。叶酸缺乏除可导致胎儿神经管畸形外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形发生。我国神经管畸形发病率平均为2.74‰,，每年约有8万～10万神经管畸形儿出生，其中北方高于南方(北方约为7‰，南方约为1.5‰)，农村高于城市。据调查，在胎儿神经管畸形低发区的育龄妇女中，仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。因此，神经管畸形低发区的妇女如果计划怀孕也应增补叶酸。?
2，为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸?
妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5
周以后或更晚，受孕者并不会意识到已经怀孕。有研究显示，妇女在服用叶酸4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此。育龄妇女至少应在孕前三个月开始。适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，专家建议，至少在孕
而脂肪分解的代谢产物是酮体，并因此出现酮症或酮症酸中毒。血液中过高的酮体将通过胎盘进入胎儿体内，影响和损伤早期胎儿大脑和神经系统的发育。故孕早期必须保证每日摄取不低于l50g的碳水化合物，以保障胎儿的能量需要，也可避免酮症酸中毒对胎儿早期神经系统的不良影响。那些严重呕吐、完全不能进食者，需在医生指导下，通过静脉补充葡萄糖、维生素和矿物质。
2，哪些食物富含碳水化合物?
谷类、薯类和水果富含碳水化合物。谷类一般含碳水化合物约75％，薯类含量为15％～30％，水果含量约10％，其中水果的碳水化合物多为糖，如果糖、葡萄糖和蔗糖，可直接吸收，较快通过胎盘为胎儿利用。
四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸?
【提要】
怀孕早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，因此建议，受孕后每日应继续补充叶酸400ug，至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。
【说明】
1，孕早期妇女需要补充叶酸?
叶酸作为一碳单位(主要是甲基)转移酶的辅酶，在体内参与氨基酸和核苷酸的代谢，是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的微量营养素。经动物实验和人群流行病学研究表明，孕早期缺乏叶酸或使用叶酸拮抗剂(如堕胎剂、抗癫痫药等)可引起死胎、流产或胎儿脑和神经管畸形。大量研究证明，妊娠早期孕妇缺乏叶酸是胎儿发生神经管畸形的主要原因之一。怀孕前后摄取足量叶酸，可使神经管畸形发病率降低85％。另一项研究是给曾经生育过神经管畸形婴儿的母亲每日补充叶酸400ug，结果表明，这种补充使下次妊娠时神经管畸形发生率减少了70％。由于胚胎的神经管分化多发生在受精后2周～4周，为预防新生儿神经管畸形的发生，孕早期妇女除多摄入叶酸含量丰富的食物外，还应每日补充叶酸400ug。
2，哪些食物富含叶酸?
叶酸的良好来源为动物肝肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等(见表2‐l ‐2)。
五、戒烟、禁酒?
【提要】
孕妇吸烟或经常被动吸烟，烟草中的尼古丁和烟雾中的氰化物、一氧化碳可能导致胎儿缺氧和营养不良、发育迟缓。孕妇饮酒，酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等，称为酒精中毒综合征。为了生育一个健康的婴儿，孕妇应继续戒烟、禁酒，并远离吸烟环境。
【说明】
1，孕妇吸烟严重威胁胎儿健康
据报道，吸烟的孕妇在临产时出现胎盘早剥、出血、早破水等合并症的几率比非吸烟孕妇高1倍～2倍。怀孕后，处于主动或被动吸烟状态的孕妇，烟雾中的尼古丁可使子宫与胎盘的小血管收缩，使胎儿处于缺血缺氧的状态，引起畸胎
或死胎；烟雾中的氰化物可导致新生儿先天性心脏病、腭裂、唇裂、智力低下等；烟雾中的一氧化碳也长期刺激呼吸系统，致孕妇睡觉打鼾，打鼾除使人缺氧，诱发呼吸系统疾病外，也增加孕妇患妊娠高血压的几率，严重者还可诱发子痫。烟草和烟雾中含有大量的有毒物质，除大家所熟知的尼古丁外，还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体血和胎盘血氧含量降低，致胎儿缺氧，进而导致生长发育迟缓。流行病学调查发现，吸烟孕妇所生低体重儿(体重低于2500g)是不吸烟妇女的2倍：吸烟者生产无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿是不吸烟者的2.5倍；怀孕期间吸烟的妇女生下的婴儿发生猝死的危险性要比不吸烟妇女的婴儿高3倍。英国对14893名孕妇进行的一项调查显示，吸烟妇女比不吸烟孕妇更易发生流产、早产和死胎。丹麦进行的一次大规模调查证实，30％～40％的婴儿猝死与他们的母亲在怀孕期间吸烟有关：调查还发现，妇女怀孕期间吸烟会损害她们女儿成年后的生育能力。因此，孕妇应戒烟。
2，孕妇饮酒对胎儿有害?
孕妇饮酒容易使胎儿患酒精中毒综合征。这种中毒胎儿的典型特征是：体重低、心脏及四肢畸形、中枢神经系统发育低下、智力低下等。曾有人认为孕妇适量喝酒对胎儿影响不大，只有到酗酒的程度才会引起胎儿酒精中毒，但最新研究结果表明，孕妇体内的低量酒精也会对胎儿造成伤害。英国专家的一项研究结果显示，孕妇平均一周喝4杯～5杯葡萄酒，即会损害胎儿的脑干神经，引起儿童期多动症和低智商。为了生育一个健康的宝宝，孕妇应禁酒。
孕中、末期妇女膳食指南?
从孕中期开始胎儿进入快速生长发育期，直至分娩。与胎儿的生长发育相适应，母体的子宫、
乳腺等生殖器官也逐渐发育，并且母体还需要为产后泌乳开始储备能量以及营养素。因此，孕中、末期均需要相应增加食物量，以满足孕妇显著增加的营养素需要。在一般人群膳食指南十条基础上，孕中、末期妇女膳食指南增加以下五条内容。
一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量?
【提要】
鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供n‐3多不饱和脂肪酸(如二十二碳六烯酸)，这对孕20周后胎儿脑和视网膜功能发育极为重要。蛋类尤其是蛋黄，是卵磷脂、维生素A和维生素B2
的良好来源。建议从孕中、末期每日增加总计约50g～100g的鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量，鱼类作为动物性食物的首选，每周最好能摄入2次～3次，每天还应摄入l个鸡蛋。除食用加碘盐外，每周至少进食一次海产品，以满足孕期碘的需要。
【说明】
1，要从孕中期开始增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入孕中期开始适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入，是基于如下两方面的理由：
(1)孕中期开始孕妇体重进人快速增长期。孕期体重的明显增加是从孕10周开始直至分娩，孕10周～20周，增重3350g，孕20周～30周增重4500g，孕30周～
中国孕期、哺乳期妇女膳食指南
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及机体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响。与非孕期妇女相比，孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A 等多种微量营养素。为了满足孕期对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也相应增加，但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无须忌口。因各种原因从膳食中不能满足其营养需要时，可在医生指导下合理使用营养素补充剂。?由于怀孕不同时期胚胎的发育速度不同，孕妇的生理状态、机体的代谢变化和对营养素的需求也不同。按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期(孕前3月～6月)、孕早期(孕1周～l2周)和孕中(孕13周～27周)末期(孕28周～分娩)三部分。 孕前期妇女膳食指南? 合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础。为降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应做好孕前的营养准备。育龄妇女在计划妊娠前3个月～6个月应接受特别的膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养、健康状况和生活习惯。使之尽可能都达到最佳状态以利于妊娠的成功。在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加以下四条内容。 一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸? 【提要】 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。 【说明】 1，孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形? 叶酸在体内参与氨基酸和核苷酸的代谢，是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的营养素。叶酸缺乏除可导致胎儿神经管畸形外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形发生。我国神经管畸形发病率平均为2.74‰,，每年约有8万～10万神经管畸形儿出生，其中北方高于南方(北方约为7‰，南方约为1.5‰)，农村高于城市。据调查，在胎儿神经管畸形低发区的育龄妇女中，仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。因此，神经管畸形低发区的妇女如果计划怀孕也应增补叶酸。? 2，为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸? 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚，受孕者并不会意识到已经怀孕。有研究显示，妇女在服用叶酸4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此。育龄妇女至少应在孕前三个月开始。适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，专家建议，至少在孕前三个月开
《中国居民膳食指南》(2016)
《中国居民膳食指南》（2016） 《中国居民膳食指南》自1989年第一版发布以来，得到较好的推广和宣传实施，随后中国营养学会在1997年， 2007年组织了修订和出版。为了满足广大消费者健康需要，按照国家卫计委的要求，2014年，中国营养学会开始第三次的修订，并于2016年发布了第四版的中国居民膳食指南，现就第四版《中国居民膳食指南》2016核心推荐摘要如下： 推荐一：食物多样，谷类为主 平衡膳食模式是最大程度上保障人体营养需要和健康的基础，食物多样是平衡膳食模式的基本原则。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。谷类为主是平衡膳食模式的重要特征，每天摄入谷薯类食物250400克，其中全谷物和杂豆类50150克，薯类50100克；膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%以上。 推荐二：吃动平衡，健康体重 体重是评价人体营养和健康状况的重要指标，吃和动是保持健康体重的关键。各个年龄段人群都应该坚持天天运动、维持能量平衡、保持健康体重。体重过低和过高均易增加疾病的发生风险。推荐每周应至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；坚持日常身体活动，平均每天主动身体活动6000步；尽量减少久坐时间，每小时起来动一动，动则有益。 推荐三：多吃蔬果、奶类、大豆 蔬菜、水果、奶类和大豆及制品是平衡膳食的重要组成部分，坚果是膳食的有益补充。蔬菜和水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源，奶类和大豆类富含钙、优质蛋白质和B族维生素，对降低慢性病的发病风险具有重要作用。提倡餐餐有蔬菜，推荐每天摄入300500克，深色蔬菜应占1/2。天天吃水果，推荐每天摄入200350克的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。吃各种奶制品，摄入量相当于每天液态奶300克。经常吃豆制品，每天相当于大豆25克以上，适量吃坚果。 推荐四：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 鱼、禽、蛋和瘦肉可提供人体所需要的优质蛋白质、维生素A、B族维生素等，有些也含有较高的脂肪和胆固醇。动物性食物优选鱼和禽类，鱼和禽类脂肪含量相对较低，鱼类含有较多的不饱和脂肪酸；蛋类各种营养成分齐全；吃畜肉应选择瘦肉，瘦肉脂肪含量较低。过多食用烟熏和腌制肉类可增加肿瘤的发生风险，应当少吃。推荐每周吃鱼280525克，畜禽肉280525克，蛋类280350克，平均每天摄入鱼、禽、蛋和瘦肉总量120200克。 推荐五：少盐少油，控糖限酒 我国多数居民目前食盐、烹调油和脂肪摄入过多，这是高血压、肥胖和心脑血管疾病等慢性病发病率居高不下的重要因素，因此应当培养清淡饮食习惯，成人每天食盐不超过6克，每天烹调油2530克。过多摄入添加糖可增加龋齿和超重发生的风险，推荐每天摄入糖不超过
《中国居民膳食指南(2016)》专家解读版
2016年中国居民膳食指南解读 膳食指南（一）：食物多样，谷类为主1 膳食指南（二）：吃动平衡，保持健康体重，塑造美好生活3 膳食指南（三）：多吃蔬果、奶类、大豆4 膳食指南（四）：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉6 膳食指南（五）：少盐少油，控糖限酒7 膳食指南（六）：杜绝浪费，兴新食尚9 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。 关键推荐 ◇每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 ◇平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 ◇每天摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。 ◇食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 为什么这么推荐？ 每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。中国的平衡膳食模式，是中国营养学会膳食指南专家委员会根据中国居民膳食营养素参考摄入量、我国居民营养与健康状况、食物资源和饮食特点所设计的理想膳食模式。 这个模式所推荐的食物种类和比例，能最大程度地满足人体正常生长发育及各种生理活动的需要，并且可降低包括心血管疾病、高血压等多种疾病的发病风险，是保障人体营养和健康的基础。 根据2012年中国居民营养与健康调查数据，我国居民膳食中50%以上的能量、蛋白质、B1、烟酸、锌和镁，40%的B2、铁和30%的钙都是来自谷薯类及杂豆类食物。谷物为主也是最经济、合理能量来源。全谷物富含维生素B、脂肪酸、营养更丰富。杂豆和薯类以碳水化合物为主，所以放于此以满足主食多样化需要。 对健康的重要性 我们知道，人体必需的营养素有40余种，这些营养素均需要从食物中获得。人类需要的基本食物一般可分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类五大类，不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同。除供6月龄内婴儿的母乳外，没有任何一种食物可以满足人体所需的能量及全部营养素。因此，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。只有一日三餐食物多样化，才有可能达到平衡膳食。 谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。 然而，近30年来，我国居民膳食模式正在悄然发生着变化，居民的谷类消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多，导致能量摄入过剩；谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。 因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异
幼儿园十项卫生保健制度(最新)92430
幼儿园十项卫生保健制度 一、一日生活制度 1、根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本幼儿园的实际情况，制订合理的生活制度。 2、合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。 3、保证儿童每日充足的户外活动时间。每日不少于2小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。 4、根据儿童年龄特点合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟。儿童午睡时间根据季节每日2～2.5小时。 5、严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在幼儿园内生活的规律性和稳定性。 二、膳食管理制度 （一）膳食管理。 1、按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求，取得《餐饮服务许可证》，建立健全各项食品安全管理制度。 2、为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水。每日上、下午各1～2次集中饮水，保证儿童按需饮水，并根据季节变化酌情调整饮水量。 3、儿童膳食专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布。 4、儿童食品应当在具有《食品生产许可证》或《食品流通许可证》的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证，建立食品采购和验收记录。 5、儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒后保洁存放。库存食品应
2016版中国居民膳食指南解读
2016版中国居民膳食指南解读 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》（以下简称“指南”）自从2007年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南（2016）》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、2007年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展一次
全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2012进行了调查，2015年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况（2015）》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条 从内容上来说，新版指南的营养建议发生了较大改变，1989
哺乳期妇女
推荐怎样合理安排哺乳期膳食 由于乳母要分泌乳汁、喂养婴儿，所消耗的热量与各种营养素较多，因此乳母在选择食物时，要合理调配膳食，做到品种多样、数量充足、营养价值高，以保证婴儿与乳母都能获得足够的营养。哺乳期的膳食调配应参考我国营养学会的建议推荐供给量，增加各种营养素的供给量，尤其是蛋白质、钙、锌、铁、碘和B族维生素，并要注意各营养素之间的合适比例，如蛋白质、脂肪、碳水化合物的供热比应分别为13%-15%、27%、58%-60%。 哺乳期的营养非常重要，母亲要逐步补充由于妊娠、分娩所耗损的营养储备，要分泌乳汁、还要承担哺育婴儿的重担，因此在这个时期充足的营养是非常重要的。母乳含有的营养成分对婴儿来说是最理想的食品，能满足4-6个月内婴儿生长发育的需要，并与其消化能力相适应。如果乳母营养不足，不但要影响母体健康，并因降低乳汁质量而影响婴儿的生长发育。因此，合理膳食对乳母是非常重要的。在哺乳期间，乳母的膳食安排要注意以下几点： 1、应该尽量做到食物种类齐全，不要偏食，数量要相应的增加，以保证能够摄入足够的营养素。这就是说除了吃主食谷类食物，副食应该多样化，一日以4-5餐为宜。乳母膳食中的主食不能单一，更不能只吃精白米、面，应该粗细粮搭配，每天食用一定量粗粮，并适当调配些杂粮、燕麦、小米、赤小豆、绿豆等。这样做可保证各种营养素的供给，还可使蛋白质起到互补作用，提高蛋白质的营养价值。 2、供给充足的优质蛋白质。动物性食品如鸡蛋、禽肉类、鱼类等可提供优质蛋白质，宜多食用。乳母每天摄入的蛋白质应保证有1/3以上来自动物性食品。大豆类食品能提供质量较好的蛋白质和钙质，也应充分利用，尤其对于受经济条件限制者多摄入三类及其制品，以补充蛋白质。 3、多食含钙丰富的食品。乳母钙的需要量大，需要特别注意补充。乳及乳制品(如牛奶、酸奶等)含钙量最高，并且易于吸收利用，每天应供给一定数量。小鱼、小虾含钙丰富，可以连骨带壳食用。深绿色蔬菜、豆类也可提供一定数量的钙。 4、为了预防贫血，应多摄入含铁高的食物，如动物的肝脏、肉类、鱼类、某些蔬菜(如油菜、菠菜等)、大豆及其制品等。 5、摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海藻类。新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、无机盐、纤维素、果胶、有机酸等成分，海藻类还可以供给适量的碘。这些食物可增加食欲，防止便秘，促进泌乳，是乳母每日膳食中不可缺少的食物，每天要保证供应500克以上。乳母还要多选用绿叶蔬菜。有的地区产后有禁吃蔬菜和水果的习惯，应予以纠正。 6、少吃盐和盐渍食品，刺激性大的食品(如某些香辛料)、污染食品。母亲吸烟、饮酒、喝咖啡或长期服用某些药物，可通过乳汁影响婴儿的健康，特别需要加以注意。
中国孕期妇女膳食指南
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 发布时间：2010-2-22 9:35:54 新闻来源：营养科 一、孕前期妇女膳食指南 1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 育龄妇女应从计划开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug,，并持续至整个孕期。 2、常吃含铁丰富的食物 建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物，以及黑木耳、红枣等植物性食物。缺铁或贫血的育龄妇女可适当摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂，同时，注意多摄入富含维生素C的蔬菜、水果，或在补充铁剂的同时补充维生素C，以促进铁的吸收和利用，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。 3、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 每周至少摄入一次富含碘的海产食品，如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等。 4、戒烟、禁酒 夫妻双方应在计划怀孕前3个月～6个月停止吸烟、饮酒；计划怀孕的妇女要远离吸烟的环境，减少被动吸烟的伤害。 二、孕早期妇女膳食指南 1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 怀孕早期应保证每天至少摄入150克碳水化合物（约合谷类200g）。 4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 5、戒烟、禁酒 三、孕中、末期妇女膳食指南 1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 孕中期开始每日应增加总量约50克～100克的鱼、禽、蛋、瘦肉，以满足孕妇及胎儿生长发育对优质蛋白的需要，孕期动物性食物首选鱼类。 2、适当增加奶类的摄入
建议从孕中期开始，每日至少摄入250毫升的牛奶或相当量的奶制品及补充300毫克的钙，或喝400～500毫升的低脂牛奶，以满足钙的需要。 3、常吃含铁丰富的食物 4、适量身体活动，维持体重的适宜增长 孕妇应根据自身的体能每天进行不少于30分钟的低强度身体活动，最好是1小时～2小时的户外活动，如散步、做体操等，因为适宜的身体活动有利于维持体重的适宜增长和自然分娩，户外活动还有助于维持体重的适宜增长和自然分娩，户外活动还有助于改善维生素D的营养状况，以促进胎儿骨骼的发育和母体自身的骨骼健康。 5、禁烟戒酒，少吃刺激性食物 四、中国哺乳期妇女膳食指南 1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 乳母每天应增加总量100克～150克的鱼、禽、蛋、瘦肉，如增加动物性食物困难时，可多食用大豆类食品以补充优质蛋白。为预防或纠正缺铁性贫血，也应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富的食物。此外，乳母还应多吃些海产品，对婴儿的生长发育有益。 2、适当增饮奶类，多喝汤水 建议每日饮奶约500毫升，对那些不能或没有条件饮奶的乳母，建议适当多摄入可连骨带壳食用的小鱼、小虾，大豆及其制品，以及芝麻酱及深绿色蔬菜等含钙丰富的食物。 3、产褥期食物多样，不过量 产褥期的膳食同样应是多样化的平衡膳食，以满足营养需要为原则，无须特别禁忌。另外，须注意避免摄入过多的动物性食物，导致蛋白质、脂肪摄入过量，加重消化系统和肾脏的负担。 4、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 5、科学活动和锻炼，保持健康体重
中国居民膳食指南解读
中国居民膳食指南解读 中国居民膳食指南 根据营养学原理 紧密结合我国居民膳食结构和营养状况的实际情况 目的：帮助我国居民合理选择食物，并进行适量的身体活动，以改善人民的营养和健康状况，减少或预防慢性疾病的发生，提高国民的健康素质 膳食结构 膳食结构也称膳食模式，是指一日三餐各种食物的种类、数量和比例 其与消费者当地食用作物生产、经济收入、身体素质和饮食习惯相协调 理想的膳食结构是平衡膳食 膳食结构与人体健康关系密切，合理的膳食结构可促进健康，不合理的膳食结构可导致疾病，特别是与营养相关的慢性病 四大主要膳食结构 以动物性食物为主 谷类摄入量少：164~205g/d·人 动物性食物占比重大 ?肉类274g/d·人 ?奶和奶制品274~411g/d·人 ?蛋类41g/d·人 食糖110~164g/d·人 高能量、高脂肪、高蛋白、低纤维 营养过（富贵病）3300~3500kcal 以植物性食物为主 谷类摄入量大：548g/d·人 动物性食物摄入量小，27~55g/d·人 植物性食物供能占总能量90% 基本满足能量需要，蛋白质、脂肪、动物性食物来源营养素（Fe、Ca、VB12等）摄入不足营养缺乏病 动植物食物平衡的膳食结构 谷类消费量258g/d·人 动物性食物消费量173g/d·人 ?其中海产品占50% ?动物蛋白占总蛋白的42.8% 能量2000kcal，碳水化合物57.7，脂肪26.3，蛋白质16% 满足人体需要，又不致过剩 动物性食物营养素充足 动物脂肪不高 地中海膳食模式特点
膳食富含植物性食物 食物加工程度低、新鲜度高 橄榄油为主要用油 脂肪提供能量占总能量25~35%，饱和脂肪酸比例低 每天食用少量奶酪、酸奶 每周食用适量鱼、禽、蛋 新鲜水果作为典型的每日餐后食品 甜食一周只吃几次 红肉每月食用几次 大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯 中国居民营养与健康状况监测 营养与肿瘤发生 我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，每分钟有6人被诊断为癌症。 “癌症引起的死亡之中大约35%（20%~60%）食物与癌症研究的先驱者Richard Doll 指出： 与膳食有关”。通过改善膳食来预防癌症可使全世界癌症发病率减少30%-40%，相当于每年减少300万-400万癌症病人。 预期寿命 健康寿命 中国居民膳食指南 中国居民平衡膳食宝塔 平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量(克/日) 8个数字教你速记均衡饮食 0.5 半斤水果 1 1匙食盐 2 两盘蔬菜 3 三勺素油 4 四样主食（粗细搭配） 5 五种调料 （花椒、肉桂、醋、咖喱、大蒜、葱、姜等） 6 六份蛋白质（畜禽肉、鱼虾、豆制品、牛奶、鸡蛋、坚果） 6 六杯白开水（1200ml） 美国膳食宝塔
《中国居民膳食指南(2016)》快速解读
《中国居民膳食指南（2016）》快速解读 2016-05-23 营养，是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，是人类体能与智能发展的必要条件。《中国居民膳食指南（2016）》是根据营养学原理，紧密结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况来制定。其目标是指导广大居民合理选择食物，实践平衡膳食，积极运动维持适宜体重，保持良好健康生活状态，预防和减少膳食相关慢性疾病的发生，提高居民整体健康素质。近期从国家卫计委颁布了《中国居民膳食指南（2016）》，济南市健康教育所由权威网站下载了《中国居民膳食指南（2016）》快速解读，供大家学习，帮助大家做出有益健康的饮食选择和行为改变。 《中国居民膳食指南（2016）》快速解读 2016 版《中国居民膳食指南》与 2007 版的指南相比，对于一般人群的核心推荐，更加精简浓缩，由十条变为六条，每一条均为八字，重点突出，方便记忆。我们对新旧两版指南做一个快速解读，看看往后应该怎么吃，能够更加营养健康。 主要特色 《中国居民膳食指南（2016）》是在《中国居民膳食指南（2007）》的基础上修订，修订过程中，充分考虑了我国经济社会发展现状，并根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》中指出的我国
居民面临营养缺乏和营养过剩双重挑战的情况，结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，对部分食物日摄入量进行调整，提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。与2007版比较，有三方面特色： 一是提高可操作性和实用性。将10条推荐精简至6条，文字简练、清晰，容易记忆，同时提供更多的可视化图形及图表、食谱，便于百姓理解、接受和使用。 二是注重饮食文化传承发扬。在新指南中专门提出弘扬尊重劳动，珍惜粮食，杜绝浪费的传统美德，强调个人、家庭、社会、文化对膳食和健康的综合影响作用，建议在传承民族传统饮食文化的同时，开启饮食新理念，着力解决公共营养和健康的现实问题，并鼓励社会提供良好的支持环境。 三是兼顾科学性和科普性。《中国居民膳食指南（2016）》中包括大量的科学证据和理论分析，对从事营养与健康的科教专业人员是很好的参考工具。为方便大众理解使用，这次特别编撰科普读本，用百姓易于理解的语言讲百姓关心的常识，结合与百姓生活密切相关的饮食营养问题，以图文并茂的形式、通俗易懂的表达，对核心推荐内容进行科学讲解。 2016 版膳食指南核心推荐 一、食物多样，谷物为主
孕期妇女膳食指南
孕期妇女膳食指南 妊娠期是胎儿生命早期1 000 d机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等器官的发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营养。因此，妊娠各期妇女的膳食应在非孕妇女的基础上，根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，母体生殖器官的发育也相应加快，对营养的需要增大，应合理增加食物的摄入量。孕期妇女的膳食应是由多样化食物组成的营养均衡膳食，除保证孕期的营养需要外，还潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。 孕育生命是一个奇妙的历程，要以积极的心态适应孕期的变化，愉快享受这一过程。母乳喂养对孩子和母亲都是最好的选择，孕期应了解相关的知识，为产后尽早开奶和成功母乳喂养做好各项准备。孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南的基础上补充以下5条内容：（1）补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐；（2）孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；（3）孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；（4）适量身体活动，维持孕期适宜增重；（5）禁烟酒，愉快孕育新生命，积极准备母乳喂养。 一、补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐 （一）提要 叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。孕期叶酸的摄入应达到每天600 μg膳食叶酸当量（dietary folate equivalence，DFE），除常吃含叶酸丰富的食物外，还应补充叶酸400 μgDFE/d。
孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 孕前期妇女膳食指南 一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的食物及从孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并持续至整个孕期。 二、常吃含铁丰富的食物 孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂。 三、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。由于孕前和孕早期除摄入碘盐外，还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品。 四、戒烟、禁酒 夫妻一方或双方经常吸烟或饮酒，不仅影响精子或卵子的发育，造成精子或卵子的畸形，而且影响受精卵在子宫的顺利着床和胚胎发育，导致流产。酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等。 孕早期妇女膳食指南 一、膳食清淡、适口 清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。 二、少食多餐 怀孕早期反应较重的孕妇，不必像常人那样强调饮食的规律性，应根据孕妇的食欲和反应的轻重及时进行调整，采取少食多餐的办法，保证进食量。 三、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入150g碳水化合物（约合谷类200g）。 四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 怀孕早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产 的危险。妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的食物。受孕后每日应继续补充叶酸400μg，至整个孕期。 五、戒烟、禁酒 孕妇吸烟或经常被动吸烟可能导致胎儿缺氧和营养不良、发育迟缓。孕妇饮酒，酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等，称为酒精中毒综合征。
中国居民膳食指南(2016)专家解读版
2016年中国居民膳食指南解读 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 (1) 居民膳食指南（二）：吃动平衡，保持健康体重，塑造美好生活 (3) 居民膳食指南（三）：多吃蔬果、奶类、大豆 (4) 居民膳食指南（四）：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 (6) 居民膳食指南（五）：少盐少油，控糖限酒 (7) 居民膳食指南（六）：杜绝浪费，兴新食尚 (9) 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。 关键推荐 ◇每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 ◇平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 ◇每天摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。 ◇食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 为什么这么推荐？ 每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。中国的平衡膳食模式，是中国营养学会膳食指南专家委员会根据中国居民膳食营养素参考摄入量、我国居民营养与健康状况、食物资源和饮食特点所设计的理想膳食模式。 这个模式所推荐的食物种类和比例，能最大程度地满足人体正常生长发育及各种生理活动的需要，并且可降低包括心血管疾病、高血压等多种疾病的发病风险，是保障人体营养和健康的基础。 根据2012年中国居民营养与健康调查数据，我国居民膳食中50%以上的能量、蛋白质、B1、烟酸、锌和镁，40%的B2、铁和30%的钙都是来自谷薯类及杂豆类食物。谷物为主也是最经济、合理能量来源。全谷物富含维生素B、脂肪酸、营养更丰富。杂豆和薯类以碳水化合物为主，所以放于此以满足主食多样化需要。 对健康的重要性 我们知道，人体必需的营养素有40余种，这些营养素均需要从食物中获得。人类需要的基本食物一般可分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类五大类，不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同。除供6月龄内婴儿的母乳外，没有任何一种食物可以满足人体所需的能量及全部营养素。因此，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。只有一日三餐食物多样化，才有可能达到平衡膳食。 谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。 然而，近30年来，我国居民膳食模式正在悄然发生着变化，居民的谷类消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多，导致能量摄入过剩；谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。 因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异
孕期妇女膳食指南
孕期妇女膳食指南 妊娠期就是胎儿生命早期1 000 d机遇窗口得起始阶段,营养作为最重要得环境因素,对母子双方得近期与远期健康都将产生至关重要得影响。孕期胎儿得生长发育、母体乳腺与子宫等器官得发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要得营养储备,都需要额外得营养。因此,妊娠各期妇女得膳食应在非孕妇女得基础上,根据胎儿生长速率及母体生理与代谢得变化进行适当得调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢,所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始,胎儿生长发育逐渐加速,母体生殖器官得发育也相应加快,对营养得需要增大,应合理增加食物得摄入量。孕期妇女得膳食应就是由多样化食物组成得营养均衡膳食,除保证孕期得营养需要外,还潜移默化地影响较大婴儿对辅食得接受与后续多样化膳食结构得建立。 孕育生命就是一个奇妙得历程,要以积极得心态适应孕期得变化,愉快享受这一过程。母乳喂养对孩子与母亲都就是最好得选择,孕期应了解相关得知识,为产后尽早开奶与成功母乳喂养做好各项准备。孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南得基础上补充以下5条内容:(1)补充叶酸,常吃含铁丰富得食物,选用碘盐;(2)孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化合物得食物;(3)孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉得摄入;(4)适量身体活动,维持孕期适宜增重;(5)禁烟酒,愉快孕育新生命,积极准备母乳喂养。 一、补充叶酸,常吃含铁丰富得食物,选用碘盐 (一)提要 叶酸对预防神经管畸形与高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟与血红蛋白合成极为重要。孕期叶酸得摄入应达到每天600 μg膳食叶酸当量(dietary folate equivalence,DFE),除常吃含叶酸丰富得食物外,还应补充叶酸400 μgDFE/d。 为预防早产、流产,满足孕期血红蛋白合成增加与胎儿铁储备得需要,孕期应常吃含铁丰富得食物,铁缺乏严重者可在医师指导下适量补铁。 碘就是合成甲状腺素得原料,就是调节新陈代谢与促进蛋白质合成得必需微量元素,除选用碘盐外,每周还应摄入1~2次含碘丰富得海产品。 (二)关键推荐 1、整个孕期应口服叶酸补充剂400 μg/d,每天摄入绿叶蔬菜。 2、孕中晚期应每天增加20~50 g红肉,每周吃1~2次动物内脏或血液。 3、孕妇除坚持选用加碘盐外,还应常吃含碘丰富得海产食物,如海带、紫菜等。 (三)实践应用 1、如何满足孕期对叶酸得需要:富含叶酸得食物有动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。但天然食物中存在得叶酸就是四氢叶酸得各种衍生物,均为还原型,烹调加工或遇热易分解,生物利用率较低;合成得叶酸就是氧化型单谷氨酸叶酸,稳定性好,生物利用率高。因此,孕期除了常吃富含叶酸得食物外,还应补充叶酸400 μg/d,以满足其需要。每天保证摄入400 g各种蔬菜,且其中1/2以上为新鲜绿叶蔬菜,可提供叶酸约200 μgDFE。举例见表1。 2、如何通过膳食获得孕期额外需要得铁:由于动物血、肝脏及红肉中含铁量较为丰富,且所含得铁为血红素铁,其生物利用率较高,可通过适当增加这类食物得摄入来满足孕期对铁得额外需要。孕中晚期每天增加20~50 g红肉可提供铁1~2、5 mg,每周摄入1~2次动物血与肝脏,每次20~50 g,可提供铁7~15 mg,基本可以满足孕期增加得铁营养需要。 (四)科学依据 1、孕期叶酸得需要量增加:叶酸作为一碳单位得供体,在体内参与氨基酸与核酸得代谢,对细胞增殖、组织生长分化与机体发育起着重要作用。孕早期叶酸缺乏或使用叶酸拮抗剂(堕
中国居民膳食指南(2007)第二部分 特定人群膳食指南(中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南)
第二部分特定人群膳食指南 特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。 中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及机体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响。与非孕期妇女相比，孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A 等多种微量营养素。为了满足孕期对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也相应增加，但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无须忌口。因各种原因从膳食中不能满足其营养需要时，可在医生指导下合理使用营养素补充剂。 由于怀孕不同时期胚胎的发育速度不同，孕妇的生理状态、机体的代谢变化和对营养素的需求也不同。按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期(孕前 3 月～6 月)、孕早期(孕1 周～l2 周)和孕中(孕13 周～27 周)末期(孕28 周～分娩)三部分。 孕前期妇女膳食指南 合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础。为降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应做好孕前的营养准备。育龄妇女在计划妊娠前3 个月～6 个月应接受特别的膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养、健康状况和生活习惯。使之尽可能都达到最佳状态以利于妊娠的成功。在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加以下四条内容。 一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 【提要】妊娠的头 4 周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，建议最迟应从孕前3 个月开始每日补充叶酸400ug，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。 【说明】
2016版中国居民膳食指南有何变化
2016版中国居民膳食指南有何变化 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》自从xx年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、xx年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展
一次全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2016进行了调查，2016年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。 解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条
哺乳期妇女膳食指南_
临床儿科杂志第 34 卷第 12 期 2016 年 12 月J Clin Pediatr Vol.34 No.12 Dec. 2016· 958 · 哺乳期妇女膳食指南 中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组 哺乳期是母体用乳汁哺育新生子代使其获得最佳生长发育并奠定一生健康基础的特殊生理阶段。哺乳期妇女（乳母）既要分泌乳汁、哺育婴儿，还需要逐步补偿妊娠、分娩时的营养素损耗并促进各器官、系统功能的恢复，因此比非哺乳妇女需要更多的营养。哺乳期妇女的膳食仍是由多样化食物组成的营养均衡的膳食，除保证哺乳期的营养需要外，还通过乳汁的口感和气味，潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。 基于母乳喂养对母亲和子代诸多的益处，世界卫生组织建议婴儿6个月内应纯母乳喂养，并在添加辅食的基础上持续母乳喂养到2岁甚至更长时间[1]。乳母的营养状况是泌乳的基础，如果哺乳期营养不足，将会减少乳汁分泌量，降低乳汁质量，并影响母体健康。此外，乳母情绪、心理、睡眠等也会影响乳汁分泌。 有鉴于此，哺乳期妇女膳食指南在一般人群膳食指南[2]基础上增加以下5条内容：①增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐；②产褥期食物多样不过量, 重视整个哺乳期营养；③愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌；④坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体质量；⑤忌烟酒，避免浓茶和咖啡。 1 增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐 1.1 关键推荐 ①每天比孕前增加约80~100 g的鱼、禽、蛋、瘦肉（每天总量为220 g），必要时可部分用大豆及其制品替代；②每天比孕前增饮200 mL的牛奶，使总奶量达到每日400~500 mL；③每周吃1、2次动物肝脏（总量达85 g猪肝，或40 g鸡肝）；④至少每周摄入1次海鱼、海带、紫菜、贝类等海产品；⑤采用加碘盐烹调食物。1.2 优质蛋白质可增进乳汁的质与量 乳母膳食蛋白质的质和量对泌乳有明显影响。当蛋白质与能量摄入量降低时，泌乳量可减少到正常的40%~50%。如果乳母的膳食蛋白质质量差，摄入量又不足时，还会影响乳汁中蛋白质的含量和组成。我国乳母分泌乳汁中的蛋白质含量平均为11.6 g/L，泌乳量平均为750 mL/d，从乳汁中排出的蛋白质约为8.7 g/d[3]，考虑到膳食蛋白质的转换效率及生理价值等因素，乳母每天应在原基础上增加摄入蛋白质25 g，达到每天80 g，并保证优质蛋白质的供给。鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的最好来源，也同时提供多种重要的矿物质和维生素，乳母每天应比孕前增加约80~100 g的鱼、禽、蛋、瘦肉。如条件限制，可部分采用富含优质蛋白质的大豆及其制品替代。 1.3 增饮奶类有利于乳母骨健康 人乳钙含量比较稳定，约为24 mg/100 mL，乳母每天通过乳汁分泌的钙约200 mg。若乳母膳食钙摄入量不能满足需要，母体将动员骨骼中的钙来维持母乳中钙的相对稳定，而乳母可因缺钙而患骨质软化症。为保证母体的钙平衡和骨骼健康，乳母应增加钙摄入量。乳母膳食钙推荐摄入量比孕前增加200 mg/d，总量为每天1 000 mg[4]。因此，乳母膳食应增加奶类等含钙丰富的食物。若乳母每天增饮200 mL牛奶，使总奶量达到500 mL，可获得约540 mg钙，加上膳食中其他食物来源的钙，则较容易达到推荐摄入量。 1.4 增加富含维生素A的动物性食物有利于提升母乳维生素A水平 乳汁中维生素A的含量与乳母膳食密切相关，增加乳母膳食维生素A的摄入量，乳汁中维生素A的含量会有一定程度的增高。乳母分泌乳汁大约额外需要维生素A 300μg RAE/d。乳母对维生素A吸收、储存和乳汁分泌的效率约为70%，再考虑20%的变异系数，则乳母维生素A推荐摄入量应在孕前基础上增加600μg RAE/d，达到1 300μg RAE/d[4]。为提高母乳维生素A含量，满足婴儿对维生素A的需要，乳母需要多选择富含维生素A 的食物，如富含视黄醇的动物肝脏、蛋黄、奶类，富含维生素A原的深绿色和红黄色蔬菜水果。 1.5 选用碘盐和增加海产品摄入可保证乳母对碘的需要并增加乳汁中碘和二十二碳六烯酸（DHA）含量哺乳期妇女对碘的需要较孕前增加1倍，达到240μg/d[4]，单靠碘盐或单靠海产食物均不能满足需要。因此，乳母除摄入碘盐外，还需要增加富含碘的海产食物，如海带、紫菜和鱼虾的摄入。此外，海产鱼虾 doi:10.3969/j.issn.1000-3606.2016.12.019·继续医学教育·