耳鼻喉头颈外科学-题库完整

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I.单选题（共106题） 1.一50岁男性，右鼻塞流脓血涕半年伴右面颊隆起、麻木感，最可能的诊断是

A.鼻中隔偏曲

B.慢性鼻窦炎

C.上颌窦良性肿瘤

D.上颌窦癌

E.萎缩性鼻炎

2.鼻中隔脓肿最常见的病因是

A.鼻前庭疖

B.鼻窦炎

C.流感

D.猩红热

E.鼻中隔血肿继发感染

3.脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害的方法首推： A.鼻镜法 B.粉剂冲刷法 C.椎管注药法 D.CT 脑池造影法 E.X 线平片

4.患者女性，23岁，鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏3年，常年性发作，对生活质量影响较大，查体：鼻中隔无偏曲，鼻粘膜苍白水肿，鼻腔可见大量水样分泌物。1.目前最有可能的诊断是

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.变应性鼻炎

D.慢性鼻窦炎 5.鼻阻力的大小取决于

A.鼻腔的横断面积

B.鼻咽容积

C.鼻腔开放程度

D.鼻腔容积

E.鼻腔的有效横断面积

6.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是 A.输血 B.烧灼法 C.鼻腔纱条填塞 D.血管结扎法 E.血管栓塞法

7.确诊鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法是

A.华特位（waterposition ）X 线拍片

B.柯德威尔位（Caldwellposition ）X 线拍片

C.鼻窦冠状位CT

D.MRI

E.数字减影血管造影

8.下列哪一项不是鼻镜手术的优点

A.视野清晰

B.B 操作精细

C.C 手术程序简化

D.D 手术切除围大

E.E 创伤小

9.患者男性，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退2年。鼻镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝样肿物。全身查体无阳性体征

A.鼻息肉

B.鼻腔乳头状瘤

C.鼻腔血管瘤

D.鼻腔淋巴瘤 10.筛泡属下列哪一结构：

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.筛窦

E.海绵窦

11.患者男性，17岁，右鼻塞，流脓涕6月，患者无鼻反复出血史。鼻镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新事物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新事物已入鼻咽部。CT 检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是

A.右上颌窦出血坏死性息肉

B.右牙源性上颌窦炎

C.右上颌窦后鼻孔息肉

D.右真菌性上颌窦炎

12.评估鼻源性眶并发症病情是否较重的依据是

A.鼻塞和流涕

B.头痛

C.眼球突出和视力改变

D.鼻出血

E.嗅觉减退或丧失

13.患者男性，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术

中隔血肿，最合适的处理方式 A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化 B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流 C.分开鼻中隔原切口，清除腔积血 D.每天穿刺抽吸鼻中隔积血 14.前组鼻窦开口于：

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟 15.变应性鼻炎，首选的检查是

A.鼻分泌物特异性IgE 抗体测定

B.变应原激发试验

C.病毒壳抗原——免疫球蛋白A 抗体测定

D.血浆中P 物质测定

E.血清补体测定

16.患者女性，22岁，鼻部受伤后1周，诉鼻塞，鼻尖部疼痛，伴发热，查体体温38.5℃，外鼻红肿，鼻中隔两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸出脓液。考虑鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是

A.全身使用大剂量激素

B.鼻中隔两侧底部切开引流

C.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流

D.反复冲洗脓腔

17.发生鼻源性颅并发症最少见的鼻窦是 A.上颌窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦 E.无差别 18.鼻中隔手术的最常见并发症是

A.鼻中隔穿孔

B.鼻骨骨折

C.脑脊液鼻漏

D.脑膜脑膨

E.鼻出血

19.儿童鼻出血最常发生于

A.中鼻道窦口鼻道复合体

B.下鼻甲后端

C.鼻中隔前下部利特尔区

D.中鼻甲前端

E.下鼻中前端 20.前鼻镜检查第二体位正确描述

A.病人头稍后仰，与鼻底成20度

B.病人头部稍低或头面部呈垂直

C.病人头稍后仰，与鼻底呈30度

D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度

E.病人头稍后仰，与鼻底呈40度

21.婴幼儿上颌骨骨髓关最常见的致病菌是

A.肺炎双球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.厌氧菌

D.溶血性链球菌

E.流感杆菌

22.前鼻镜检查第三体位正确描述

A.病人头稍后仰，与鼻底成20度

B.病人头部稍低或头面部呈垂直

C.病人头稍后仰，与鼻底呈30度

D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度

E.病人头稍后仰，与鼻底呈40度

23.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上，视力无改善者应做视神经管减压

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.32小时 24.一般不会引起鼻出血的疾病

A.鼻中隔偏曲

B.鼻前庭囊肿

C.萎缩性鼻炎

D.翻性乳头状瘤

E.鼻窦气压损伤

25.前鼻镜检查第一体位正确描述

A.病人头稍后仰，与鼻底成20度

B.病人头部稍低或头面部呈垂直

C.病人头稍后仰，与鼻底呈30度

D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度

E.病人头稍后仰，与鼻底呈40度

26.哪一组鼻窦炎发病率最高

A.上颌窦炎

B.额窦炎

C.筛窦炎

D.蝶窦炎

E.全组鼻窦炎

27.击入性骨折外力来自

A.眼部

B.眶外侧

C.眶侧

D.眶下部

E.眶上部

28.后组筛窦开口于：

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

29.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于

A.急性上颌窦炎

B.急性额窦炎

C.急性筛窦炎

D.急性蝶窦炎

E.以上都是

30.治疗上颌窦的异物最适宜的方法是

A.行上颌窦根治术

B.行鼻镜监视下径下鼻道或唇龈沟进路异物取出术

C.鼻侧切开术

D.硬腭入路窦异物取出术

E.面中线掀翻术

31.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中的T分期，应为

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

32.男性，65岁，体胖，高血压病患者，鼻腔反复出血2天，其最可能出血的原因是

A.营养障碍

B.血液病

C.维生素缺乏

D.高血压动脉硬化

E.急性传染病

33.上颌窦自然开口位于

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

34.儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球，最适宜的治疗方法是

A.用枪状镊夹取

B.用吸引器将异物从前鼻孔吸出

C.用鼻钳夹取

D.用钩状或环状耵聍钩绕至异物后再向前钩出

E.在X线监视下取出

35.儿童单侧鼻塞，流脓涕且伴恶臭，首先应考虑

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.腺样体肥大

D.鼻腔异物

E.鼻窦炎

36.鼻出血需结扎颈外动脉时，结孔部位宜在

A.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间

B.甲状腺上动脉与舌动脉之间

C.舌动脉与面动脉之间

D.面动脉与上颌动脉之间

E.上颌动脉与颞浅动脉之间

37.评估鼻源性眶并发症病情是否较重的依据是

A.鼻塞和流涕

B.头痛

C.眼球突出和视力改变

D.鼻出血

E.嗅觉减退或丧失

38.男性，55岁，鼻塞，流粘脓性涕18年，伴有头昏，头痛，鼻腔检查见多个鼻息，副鼻窦CT扫描，双侧上颌窦，筛窦，额窦均有密度增高影，诊断为慢性鼻窦炎，其临床分型分期为

A.Ⅰ型2期

B.Ⅰ型3期

C.Ⅱ型2期

D.Ⅱ型3期

E.Ⅲ型39.诊断鼻中隔脓肿最有价值的方法是

A.前鼻镜检查

B.病史

C.鼻中隔局部穿刺

D.X线拍片

E.CT检查

40.老年人后部鼻出血的好发部位是

A.下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻一鼻咽静脉丛

B.鼻中隔前下部的克氏静脉丛

C.鼻中隔后部

D.下鼻甲前端

E.中鼻道

41.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中的T分期，应为

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

42.儿童单侧鼻塞，流脓涕且伴恶臭，首先应考虑

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.腺样体肥大

D.鼻腔异物

E.鼻窦炎

43.急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的

A.常为多组鼻窦感染

B.及时作上颌窦穿刺最有意义

C.全身症状突出

D.头痛较重，有时间规律

E.治疗以全身应用抗生素为主

44.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是

A.高热，头痛

B.鼻背部肿痛

C.鼻腔大量脓性分泌物

D.视力下降

E.眼球突出，固定，眼睑及球结膜高度水肿

45.在鼻鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是：

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.蝶窦

E.鼻腔

46.前组鼻窦开口于

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

47.筛漏斗描述有误的是

A.是额窦，前组筛窦和上颌窦引流的汇合处

B.鼻额管开口于其最上端

C.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎

D.是半月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间

E.前组筛窦开口于其最后端

48.闭合式鼻骨复位时，复位器插入鼻腔的深度不宜超过

A.鼻阈高度

B.鼻根部高度

C.眦高度

D.眉弓高度

E.鼻梁长度的1/2

49.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是

A.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处

B.下鼻道前端约

0.5cm处 C.下鼻甲附着处以下0.5cm处 D.唇龈沟上颌窦前壁 E.中鼻道前部近中鼻甲附着处

50.对鼻息肉的描述，错误的是

A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素

B.鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织

C.其上皮结构为鳞状上皮，柱状上皮以及其他移行上皮

D.鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配

E.鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲

51.筛泡属下列哪一结构：

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.筛窦

E.海绵窦

52.急性鼻窦炎最常见的原因是

A.继发于急性鼻炎

B.继发于扁桃体炎，腺样体炎等

C.继

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发于变应性鼻炎 D.鼻腔填塞物留置时间过久 E.鼻窦气压骤变

53.急性额窦炎头痛的时间规律

A.全天痛

B.下午开始，晚上加重

C.上午开始，晚上最重

D.下午开始，晚上减轻

E.起床后开始，下午减轻

54.功能性鼻镜鼻窦手术主要是

A.鼻腔外侧壁手术

B.鼻腔侧壁手术

C.鼻腔顶壁手术

D.鼻腔下壁手术

E.鼻腔后壁手术

55.发生鼻源性颅并发症最常见的鼻窦是

A.上颌窦与额窦

B.额窦与筛窦

C.筛窦与上颌窦

D.蝶窦与筛窦

E.额窦与蝶窦

56.儿童鼻出血最常发生于

A.中鼻道窦口鼻道复合体

B.下鼻甲后端

C.鼻中隔前下部利特尔区

D.中鼻甲前端

E.下鼻甲中前端

57.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是

A.中鼻道积脓

B.下午头痛加重

C.上颌窦穿刺有脓性分泌物

D.X线摄片窦腔模糊

E.鼻塞

58.一个鼻甲周期约为：

A.24小时

B.3~5小时

C.4~8小时

D.5~10小时

E.2~7小时

59.中年男性患者，近1个月反复鼻腔少量出血，伴颈部淋巴结无痛性肿大，耳部鼻塞感，影响学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合下列哪项诊断

A.鼻咽血管瘤

B.鼻咽癌

C.恶性淋巴瘤

D.恶性肉芽肿

E.脊索瘤

60.急性上颌窦炎典型的压痛部位是

A.鼻根部

B.鼻尖部

C.眶下缘

D.尖牙窝

E.上唇部

61.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是

A.鼻出血

B.疼痛性休克

C.异物后落造成气道异物

D.鼻腔感染

E.鼻中隔损伤

62.男性，23岁，感冒后鼻阻，流脓涕3天，伴有眶上额部疼痛，晨起轻，午后重，检查，鼻粘膜充血，双下鼻

甲充血肿大，中鼻道及鼻底较多粘脓性鼻涕，双侧颌面部压痛，诊断首先考虑

A.急性额窦炎

B.急性上颌窦炎

C.急性筛窦炎

D.急性蝶窦炎

E.急性窦炎

63.患者女性，45岁，鼻出血10分钟，检查时见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选

A.膨胀海绵

B.凡士林油纱条

C.抗生素油纱条

D.碘仿纱条

64.下列哪一项不是鼻镜手术的优点

A.视野清晰

B.操作精细

C.手术程序简化

D.手术切除围大

E.创伤小

65.额筛窦脓囊肿首选治疗是

A.额窦环钻术

B.鼻外额筛蝶切开术

C.脓囊穿刺术

D.经鼻窥镜额筛窦开放术

E.大剂量抗生素治疗

66.脑脊液鼻漏经鼻孔流出随头位变化而改变，则提示瘘孔位于：

A.鼻窦

B.额窦后壁

C.筛板

D.颅中窝

E.鞍结节、蝶窦或后组蝶窦

67.后组筛窦开口于：

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

68.关于鼻出血，那种说法有误

A.鼻出血是某些全身性疾病的症状之一

B.与鼻中隔偏曲无关

C.血液病可引起鼻出血

D.反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤

E.化学物质中毒也可引起鼻出血

69.前鼻孔填塞时鼻腔填塞物一般留置

A.1~12h

B.12~24h

C.24~48h

D.48~72h

E.72~96h

70.筛泡属下列哪一结构：

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.筛窦

E.海绵窦

71.下列哪一项不是鼻镜手术的优点

A.视野清晰

B.操作精细

C.手术程序简化

D.手术切除围大

E.创伤小

72.发生鼻源性颅并发症最常见的鼻窦是

A.上颌窦与额窦

B.额窦与筛窦

C.筛窦与上颌窦

D.蝶窦与筛窦

E.额窦与蝶窦

73.发生脑脊液鼻漏最常见的原因是：

A.自发性

B.非外伤性

C.原发性

D.外伤性

E.先天性

74..患者男性，32岁，鼻塞、脓涕伴头痛10天。患者述狂周感觉异常，视力下降，检查见上睑下垂，眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是

A.眶炎性水肿

B.眶壁骨膜下脓肿

C.眶蜂窝织炎

D.眶脓肿

75.应用色甘酸钠治疗变应性鼻炎其作用是

A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体，发挥抗H1受体的作用

B.稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质

C.抗阻碱药，抑制胆碱能神经的活性

D.收缩血管

E.阻断变应原与IgE结合，提高患者对致敏变应原的耐受力

76.鼻息肉的主要浸润细胞是

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.浆细胞

E.肥大细胞

77.男童，5岁，右鼻流脓涕，鼻塞，有臭味，可能是

A.鼻息肉

B.慢性鼻炎

C.腺样体肥大

D.鼻腔异物

E.急性鼻炎

78.关于鼻出血处理，哪项有误

A.轻微出血采用局部处理法

B.找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞

C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞

D.有明确出血点可采用烧灼法

E.局部止血的同时可适当全身应用止血药

79.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是

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A.烧灼法

B.鼻腔可吸收性物填塞

C.鼻腔纱条填塞

D.血管结扎法

E.血管栓塞法

80.男性，35岁，常年发病，发作期打喷嚏，流清涕和鼻粘膜肿胀，无明确的吸入物致敏原线索，有个人过敏性疾病史，变应原皮肤试验有两种阳性，特异性IgE抗体检测阴性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是

A.常年性变应性鼻炎

B.可疑变应性鼻炎

C.非变应性鼻炎

D.花粉症

E.急性鼻炎

81.鼻泪管开口于

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

82.单纯性鼻中隔偏曲最常见的病因是

A.鼻中隔外伤

B.鼻肿瘤压迫

C.异物压迫

D.腺样体肥大

E.鼻中隔之骨与软骨发育不均衡

83.患者女性，42岁，鼻塞、脓涕10天，视力下降4天。入院后通过鼻镜检查诊断为鼻窦炎并眶脓肿，正确的治疗方案是

A.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗

B.急诊行功能性鼻镜鼻窦手

C.足量抗生素，脓肿切开引流术

D.及时行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流

84.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是

A.窦口位置与体位引流的关系

B.疾病严重程度

C.神经调节反射

D.致病菌不同

E.精神因素

85.利特尔区位于：

A.鼻中隔前下

B.鼻中隔前上

C.鼻中隔后上

D.鼻中隔后下

E.鼻中隔中部

86.鼻窦炎发病的关键是

A.局部免疫功能障碍

B.细菌毒力强

C.鼻腔鼻窦发育异常

D.抗炎治疗不及时，不彻底

E.窦口鼻道复合体的通气和引流障碍

87.鼻中隔偏曲引起的头痛的主要原因是

A.鼻塞

B.鼻出血过多

C.偏曲部位压迫鼻甲

D.鼻粘膜干燥

E.呼吸不畅

88.患者女性，23岁，鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏3年，常年性发作，对生活质量影响较大，查体：鼻中隔无偏曲，鼻粘膜苍白水肿，鼻腔可见大量水样分泌物。下面哪项检查是没必要进行的

A.变应原皮肤试验

B.鼻窦CT

C.听功能检查

D.鼻分泌物涂片细胞学检查

89.患者男性，42岁，左侧鼻出血20分钟，来诊，查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压160/95mmHg，下面哪些治疗是不适当的

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点

B.安慰患者，使其消除紧情绪

C.降压治疗

D.行血管栓塞

90.鼻中隔穿孔最常见的部位

A.鼻中隔后上部

B.鼻中隔后下部

C.鼻中隔顶部

D.鼻中隔前下部

E.鼻中隔前上部

91.上颌窦恶性肿瘤向前发展可引起

A.鼻塞

B.侵入翼腭窝

C.破坏眶底，使眼球移位，产生复视

D.破坏牙槽突或是硬腭

E.面颊隆起

92.功能性鼻镜鼻窦手术主要是

A.A鼻腔外侧壁手术

B.B鼻腔侧壁手术

C.C鼻腔顶壁手术

D.D鼻腔下壁手术

E.E鼻腔后壁手术

93.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是

A.上颌窦炎

B.额窦炎

C.前组筛窦炎

D.蝶窦炎

E.上述都不是

94.变应性鼻炎的发病属

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.以上都不是

95.发生鼻源性颅并发症最少见的鼻窦是

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.蝶窦

E.无差别

96.药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是

A.吸尽鼻涕

B.减少并发症

C.改善引流

D.增加通气

E.不光吸出鼻窦的鼻涕，同时使药物进入鼻窦发挥作用

97.前组鼻窦开口于：

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

98.急性筛窦炎典型的压痛部位

A.鼻尖部

B.眉弓部

C.眶上部

D.前额部

E.毗部

99.中鼻甲骨属下面哪一个骨的结构：

A.蝶骨

B.筛骨

C.颞骨

D.上颌骨

E.鼻骨

100.在鼻鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是：

A.A鳞状细胞癌

B.B淋巴细胞癌

C.C基底细胞癌

D.D移型细胞癌

E.E腺癌

101.下列哪一项不是鼻出血的局部原因

A.外伤

B.炎症

C.肿瘤

D.过敏

E.鼻中隔偏曲

102.鼻石是

A.鼻腔外源性的石头异物

B.鼻腔异物被肉芽组织所包裹而形成

C.以异物为核心，无积盐沉积其表面而形成结石

D.鼻腔异物脓性分泌物包裹形成

E.鼻腔死骨及痂皮

103.利特尔区位于

A.鼻中隔前下

B.鼻中隔前上

C.鼻中隔后上

D.鼻中隔后下

E.鼻中隔中部

104.上颌窦自然开口描述有误的是

A.从鼻腔看，位于筛漏斗底部

B.从窦看，位于窦腔侧壁最高处

C.自然口可为两个

D.直立时，开口位于窦腔最低部，利于引流

E.由骨性部和膜性部组成

105.发生鼻源性颅并发症最常见的鼻窦是

A.上颌窦与额窦

B.额窦与筛窦

C.筛窦与上颌窦

D.蝶窦与筛窦

E.额窦与蝶窦

106.男性，35岁，常年发病，发作期打喷嚏，流清涕和鼻粘膜肿胀，无明确的吸入物致敏原线索，有个人过敏性疾病史，变应原皮肤试验有两种阳性，特异性IgE抗体检测

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阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是

A.常年性变应性鼻炎

B.可疑变应性鼻炎

C.非变应性鼻炎

D.花粉症

E.急性鼻炎

第三章咽科学

I.单选题（共112题）

1.位舌根部呈颗粒状的是

A.咽侧索

B.腺样体

C.腺样体腭扁桃体

D.咽鼓管

E.舌扁桃体

2.在成年人食管的所有狭窄中，主动脉弓横过处距上切牙的位置平均约

A.16cm

B.23cm

C.36cm

D.27cm

E.40cm

3.扁桃体切除禁忌证描述有误的是

A.扁桃体炎急性发作

B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者

C.未控制的高血压病

D.长期原因不明低热

E.妇女月经期或月经前期

4.患者女性，35岁，咽部异物感，咽部干疼，咳嗽半年。最有可能的诊断是

A.癔病

B.慢性鼻炎

C.慢性咽炎

D.慢性气管炎

E.肺炎

5.引起开放性鼻音的疾病是

A.肥厚性鼻炎

B.鼻咽部肿瘤

C.腭裂

D.腺样体肥大

E.后鼻孔息肉

6.关于急性扁桃体炎下列哪一项说法是错误的

A.是腭扁桃体的急性非特异性炎症

B.常不伴有咽粘膜及淋巴组织炎症

C.可在人机体防御能力下降时发生

D.是一种很常见的咽部疾病

E.多发于儿童及青年

7.会厌谷是指

A.鼻咽与鼻腔之间的空隙

B.舌腭弓与咽腭弓之间的间隙

C.舌根与会厌之间的间隙

D.咽鼓管隆突与鼻咽顶后壁之间的间隙

E.舌根与扁桃体之间的空隙

8.前上型扁桃体周围脓肿穿刺的正确部位是

A.脓肿最隆起处

B.悬雍垂尖端与最后磨牙连线中点

C.悬雍垂底与最后磨牙连线中点上1cm

D.扁桃体上窝

E.腭舌弓上缘

9.扁桃体的生理功能

A.免疫功能

B.消化功能

C.共鸣功能

D.吞咽功能

E.呼吸功能

10.男性患者，32岁，突然咽喉疼痛2天，今日开始感觉耳部疼痛，查T39℃，下颌淋巴结肿大，压痛，咽部充血，扁桃体Ⅱ，充血，表面有少许黄白色分泌物，最可能的诊断的

A.急性扁桃体炎

B.急性咽炎

C.急性咽炎

D.慢性扁桃体炎

E.慢性咽喉炎

11.慢性肥厚性咽炎处理错误的是

A.手术切除

B.硝酸银烧灼

C.电灼

D.激光

E.冷冻

12.患者女性，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查：急性病容，口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。最可能的诊断是

A.咽旁脓肿

B.扁桃体周围脓肿

C.白血病性咽峡炎

D.咽旁脓肿

E.咽后脓肿

13.有关咽隐窝的解剖，哪一项是不正确的

A.位于咽鼓管园枕的后上方的凹陷区

B.位于鼻咽的侧壁，下方与咽鼓管相通

C.是鼻咽癌的好发部位，与颅底和棘孔相接近

D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流

E.多由软腭后缘与咽后壁之间的鼻咽峡所构成

14.咽部一般不痛，但扁桃体可出现坏死，全身淋巴结肿大，血液中白细胞增多，以原始白细胞和幼稚细胞为主是

A.急性扁桃体炎

B.樊尚咽峡炎

C.咽白喉

D.单核细胞增多症性咽峡炎

E.白血病性咽峡炎

15.咽淋巴环不包括

A.腺样体

B.咽鼓管扁桃体

C.腭扁桃体

D.咽后壁淋巴滤泡

E.咽后淋巴结

16.关于咽部的解剖，下列哪一项是错误的

A.后壁与椎前筋膜相邻

B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄

C.上起颅，下至第五颈椎，全长约12cm

D.与鼻腔，口腔和喉相通

E.两侧与大血管和神经毗邻

17.扁桃体的生理功能

A.免疫功能

B.消化功能

C.共呜功能

D.吞咽功能

E.呼吸功能

18.急性扁桃体炎可引起急性肾炎，湿热等全身并发症，一般认为该异发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的几型变态反应有关

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应

19.不属腺样体肥大并发症的是

A.鼻炎

B.鼻窦炎

C.分泌性中耳炎

D.左心衰竭

E.气管炎

20.患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Io大，双鼓膜呈粉红色，陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图“B”型。在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗

A.腺样体切除术

B.扁桃体切除术

C.鼻窦镜手术

D.上颌窦穿刺术

E.以上都不是

21.患者男性，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。最可能的诊断是

A.扁桃体周围脓肿

B.脓性下颌下炎

C.下颌下淋巴结炎

D.咽后脓肿

E.咽旁脓肿

. . . . .

22.咽峡的组成，不包括以下哪一项

A.舌根

B.腭舌弓

C.悬雍垂

D.软腭游离缘

E.腭咽弓

23.年轻单身男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是

A.胃镜检查

B.Muller试验

C.PSG监测

D.胸片

E.咽喉部CT检查

24.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结，再汇入

A.颈上深淋巴结

B.锁骨上的淋巴结

C.枕后淋巴结

D.颈下淋巴结

E.颈动脉分支淋巴结

25.患者女性，32岁，咽部剧痛2小时，吞咽加重，伴憋气，检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状，无明显三凹征，临床诊断为“急性水肿性咽炎”。处理时应立即进行的是

A.大剂量抗生素静滴

B.大剂量糖皮质激素静滴

C.激素+抗过敏药雾化吸入

D.复方硼砂液漱口

E.气管切开术

26.患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ°大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应该同时积极治疗的疾病是

A.慢性鼻炎

B.慢性咽炎

C.慢性扁桃体炎

D.腺样体肥大

E.鼻咽炎

27.男性患者25岁，咽喉疼痛发热4天，经治疗后稍转，但昨日开咽疼再次加剧以至不能吞咽，并感左耳疼查见口困难悬雍垂水肿，偏向右侧，扁桃体周充血水肿，扁桃体推向右，最可能的诊断。

A.急性扁桃体炎

B.慢性扁桃体炎

C.急性咽炎

D.急性喉炎

E.扁桃体周围脓肿

28.男性患者，15岁，因反复大量鼻出血，同时鼻阻塞来院就诊，经检查见鼻咽部有一光滑组织肿块，表有血管纹理。最可能是下述何种疾病

A.鼻咽癌

B.鼻咽部恶性淋巴瘤

C.鼻咽部纤维血管瘤

D.腺样体肥大

E.鼻硬结病

29.口咽侧壁的结构，以下哪一项是错误的

A.腭扁桃体

B.舌扁桃体

C.咽腭弓

D.舌腭弓

E.咽侧索

30.患儿男性，1岁半因声音含糊，呼吸困难伴头颈偏斜来就诊。最可能是下列哪一种病

A.急性扁桃体炎

B.咽后脓肿

C.咽喉部异物

D.扁桃体周围脓肿

E.扁桃体肥大

31.有关阻塞性睡眠呼吸停备综合征的治疗，以下哪种说法不正确

A.减肥

B.尽量侧卧，防止舌根后坠

C.鼻腔间歇负化给氧

D.可用抗抑郁药物治疗

E.可行悬雍腭咽成形术32.患者男性，39岁，体型胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体型胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体IIo肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是

A.血液生化检查

B.纤维喉镜检查

C.PSG监测

D.头颅X线测量

E.食管测压

33.有关阻塞性睡眠呼吸停停综合征，以下哪种说法不正确

A.呼吸停停频繁发生，可导致低氧血症和高碳酸血症

B.肥胖是其原因之一

C.可采用腭垂（悬雍垂）腭咽成形

D.心衰是睡眠中猝死的主要原因

E.可应用多导睡眠检查测仪检测，确定期性质和程度

34.咽的上界为

A.舌根

B.软腭

C.颅底

D.会厌

E.悬雍垂

35.患者女性，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/h，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征

D.低通气综合征

E.上气道阻力综合征

36.关于咽部的解剖，下列哪一项是错误的

A.后壁与椎前筋膜相邻

B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄

C.上起颅，下至第五颈椎，全长约12cm，

D.与鼻腔，口腔和喉相通

E.两侧与大血管和神经毗邻

37.有关咽隐窝的解剖，哪一项是不正确的

A.位于咽鼓管园枕的后上方的凹陷区

B.位于鼻咽的侧壁，下方与咽鼓管相通

C.是鼻咽癌的好发部位，与颅底和棘孔相接近

D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流

E.多由软腭后缘与咽后壁之间的鼻咽峡所构成

38.急性咽炎应与急性传染病前躯期相鉴别，涉及的病种不包括

A.麻疹

B.猩红热

C.流感

D.传染性单核细胞增多症

E.百日咳

39.供应腭扁桃体的主要血管是

A.咽升动脉的扁桃体支

B.腭升动脉

C.腭降动脉

D.舌背动脉

E.面动脉扁桃体支

40.咽淋巴环中最大的淋巴组织是

A.腺样体

B.咽鼓管扁桃体

C.咽侧索

D.腭扁桃体

E.舌扁桃体

41.有关咽旁隙，下列哪项说法不正确

A.位于咽后隙的两侧，左右各一

B.向上至颅底，向下达舌骨

C.茎突及其附着肌肉将此间隙分为上下两倍分

D.隙有较多重要结构

E.咽部感染可向此隙蔓延

42.患儿口呼吸，硬腭高拱，牙列不齐，上切牙前突，唇厚，缺乏表情，手指鼻咽部确诊在鼻咽顶部和后壁扪及柔软块

. . . . .

状物

A.急性会厌炎

B.急性喉炎

C.急性化脓性扁桃体炎

D.腺样体肥大

E.鼻咽癌

43.急性扁桃体炎的主要致病菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.肺炎双球菌

D.腺病毒

E.厌氧菌

44.患儿，6岁男童，反复分泌性中耳炎，口呼吸，CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚，临近结构无侵犯，最符合下列哪项诊断

A.腺样体肥大

B.淋巴瘤

C.鼻咽纤维血管瘤

D.恶性肉芽肿

E.脊索瘤

45.咽隐窝位于

A.下鼻甲后方

B.中鼻甲后方

C.会厌前方

D.咽鼓管园枕后方

E.会厌两侧

46.10岁以后逐渐退化的是

A.咽侧索

B.腺样体

C.腭扁桃体

D.咽鼓管

E.舌扁桃体

47.有腺样体，哪一项说法不正确

A.形似半个剥皮的橘子，表面不平

B.表面有56条纵行沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷，称咽囊

C.位于鼻咽顶壁和后壁分界处

D.出生后即存在一般67岁时逐渐退化

E.腺样体又称咽扁桃体

48.患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP

B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案

C.呼吸机治疗(CPAP)

D.手术治疗+CPAP

E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

49.咽部粘膜弥漫性充血，腭扁桃体肿大，其表面有黄白色脓点是

A.急性腺样体炎

B.急性化脓性扁桃体炎

C.腺样体肥大

D.慢性扁桃体炎

E.鼻咽癌

50.患者女性，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/h，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征

D.低通气综合征

E.上气道阻力综合征

51.口咽侧壁的结构，以下哪一项是错误的

A.腭扁桃体

B.舌扁桃体

C.咽腭弓

D.舌腭弓

E.咽侧索

52.咽鼓管隆突的后上方为咽隐窝是

A.扁桃体癌的好发部位

B.鼻咽癌的好发部位

C.鼻咽纤维血管瘤的好发部位

D.喉咽癌的发生部位

E.咽乳头状瘤的好发部位

53.腺样体开始退化的时间是

A.67岁以后

B.10岁以后

C.成人以后

D.出生后半年

E.出生后一年54.患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Io大，双鼓膜呈粉红色，陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图“B”型。在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗

A.腺样体切除术

B.扁桃体切除术

C.鼻窦镜手术

D.上颌窦穿刺术

E.以上都不是

55.有关咽痛的症状以下哪种说法不正确

A.是咽部疾病患者中最常见的症状之一

B.可因咽部邻近器官疾病引起

C.可分为自发性咽痛和继发性咽痛

D.不会是全身疾病的伴随症状

E.咽痛可放射至耳部

56.某患者，男性，30岁，嗜烟酒，咽部异物感，灼热不适，干咳二年，初步诊断是

A.急性咽炎

B.慢性咽炎

C.急性喉炎

D.慢性喉炎

E.慢性扁桃体炎

57.有腺样体，哪一项说法不正确

A.形似半个剥皮的橘子，表面不平

B.表面有56条纵行沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷，称咽囊

C.位于鼻咽顶壁和后壁分界处

D.出生后即存在一般67岁时逐渐退化

E.腺样体又称咽扁桃体

58.女性患者30岁，反复咽喉疼痛5年，平时有咽部异物感，咽干燥、干咳，查体发现，扁桃体Ⅰ°肿大，慢性充血，扁桃体与周围组织粘连。最合适的诊断是

A.急性扁桃体炎

B.慢性扁桃体炎

C.慢性咽炎

D.慢性喉炎

E.樊尚咽峡炎

59.患者男性，46岁，身高166cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次/h；最低血氧饱和度76%。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是

A.重度OSAHS合并重度低氧血症

B.重度OSAHS合并中度低氧血症案

C.重度OSAHS合并轻度低氧血症

D.中度OSAHS 合并重度低氧血症

60.有关咽后隙，下列哪种说法不正确

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分

B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结

C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧

D.咽后隙位于椎前筋膜和颊咽筋隙之间，上起颅底下至上纵隔

E.扁桃体，口腔，鼻腔后部，鼻咽，咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此

61.有关咽旁隙，下列哪项说法不正确

A.位于咽后隙的两侧，左右各一

B.向上至颅底，向下达舌骨

C.茎突及其附着肌肉将此间隙分为上下两倍分

D.隙有较多重要结构

E.咽部感染可向此隙蔓延

62.患者男性，35岁，咽痛，发热伴头痛二天，T38℃，查见口咽粘膜急性充血，腭弓，悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大，轻度压痛。最可能的诊断为A.急性扁桃体炎 B.急性咽炎 C.急性喉炎 D.急性会厌炎E.樊尚咽峡炎

. . . . .

63.咽鼓管隆突的后上方为咽隐窝是

A.扁桃体癌的好发部位

B.鼻咽癌的好发部位

C.鼻咽纤维血管瘤的好发部位

D.喉咽癌的发生部位

E.咽乳头状瘤的好发部位

64.男性患者，25岁，咽喉疼病发热3天，查咽部充血T39℃，扁桃体Ⅱ°肿大，表面有脓性分泌物。 E.中度OSAHS合并中度低氧血症

A.急性扁桃体炎

B.急性咽炎

C.急性喉炎

D.樊尚咽峡炎

E.慢性扁桃体炎

65.慢性咽炎患者咽部检查经常增生的是

A.咽侧索

B.腺样体

C.腭扁桃体

D.咽鼓管

E.舌扁桃体

66.患者女性，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/h，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征

D.低通气综合征

E.上气道阻力综合征

67.患者男性，45岁，身高160cm，体重80kg，PSG诊断OSAHS（重度），患者的体重指数（BMI）应该是

A.30

B.26.25

C.29.25

D.31.25

E.32.5

68.下列有关鼻咽部的解剖，哪一项不正确

A.鼻咽项部粘膜有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体

B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽稳窝

C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm处

D.鼻咽下方与喉咽相通

E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近

69.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结，再汇入

A.颈上深淋巴结

B.锁骨上的淋巴结

C.枕后淋巴结

D.颈下淋巴结

E.颈动脉分支淋巴结

70.腺样体开始退化的时间是

A.67岁以后

B.10岁以后

C.成人以后

D.出生后半年

E.出生后一年

71.会厌谷是指

A.鼻咽与鼻腔之间的空隙

B.舌腭弓与咽腭弓之间的间隙

C.舌根与会厌之间的间隙

D.咽鼓管隆突与鼻咽顶后壁之间的间隙

E.舌根与扁桃体之间的空隙

72.咽部粘膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ肿大，表面覆盖黄白色假膜易擦去，自觉咽喉疼痛3天，发热可能是

A.急性会厌炎

B.急性喉炎

C.急性化脓性扁桃体炎

D.腺样体肥大

E.鼻咽癌

73.下列有关鼻咽部的解剖，哪一项不正确

A.鼻咽项部粘膜有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体

B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽稳窝

C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm处

D.鼻咽下方与喉咽相通

E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近

74.急性扁桃体炎的主要致病菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.肺炎双球菌

D.腺病毒

E.厌氧菌

75.一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜，擦去后可见下面有溃疡，牙龈常见类似病变，全身症状较轻的是

A.急性扁桃体炎

B.樊尚咽峡炎

C.咽白喉

D.单核细胞增多症性咽峡炎

E.白血病性咽峡炎

76.调节中耳气管压的是

A.咽侧索

B.腺样体

C.腭扁桃体

D.咽鼓管

E.舌扁桃体

77.有腺样体，哪一项说法不正确

A.形似半个剥皮的橘子，表面不平

B.表面有56条纵行沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷，称咽囊

C.位于鼻咽顶壁和后壁分界处

D.出生后即存在一般67岁时逐渐退化

E.腺样体又称咽扁桃体

78.患儿男性，4岁半，因持续性鼻阻塞，流鼻涕，同时有双耳重听，口呼吸，夜间睡眠打鼾。最大可能的诊断为

A.鼻窦炎

B.增殖体肥大

C.鼻咽癌

D.鼻咽闭锁

E.鼻干症

79.患者男性，39岁，体型胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体型胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体IIo肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是

A.血液生化检查

B.纤维喉镜检查

C.PSG监测

D.头颅X线测量

80.患者男性，39岁，体型胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体型胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体IIo肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是

A.血液生化检查

B.纤维喉镜检查

C.PSG监测

D.头颅X线测量

E.食管测压

81.患儿8岁，咽痛1天半畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ°大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞

1.2万/ml，应诊断为

A.急性咽炎

B.急性中耳炎

C.樊尚咽峡炎

D.猩红热

E.急性扁桃体炎

82.下列有关鼻咽部的解剖，哪一项不正确

A.鼻咽项部粘膜有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体

B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽稳窝

C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm处

D.鼻咽下方与喉咽相通

E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近83.扁桃体表面覆盖白色或黄色点状渗出物，渗出物有时连成膜状，易擦去是

A.急性扁桃体炎

B.樊尚咽峡炎

C.咽白喉

D.单核细胞增多症性咽峡炎

E.白血病性咽峡炎

. . . . .

84.患者男性，46岁，身高166cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次/h；最低血氧饱和度76%。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是

A.重度OSAHS合并重度低氧血症

B.重度OSAHS合并中度低氧血症案

C.重度OSAHS合并轻度低氧血症

D.中度OSAHS 合并重度低氧血症

E.中度OSAHS合并中度低氧血症

85.有关咽痛的症状以下哪种说法不正确

A.是咽部疾病患者中最常见的症状之一

B.可因咽部邻近器官疾病引起

C.可分为自发性咽痛和继发性咽痛

86.气管，支气管的生理功能的有

A.通气及呼吸调解功能

B.清洁功能

C.防御性咳嗽功能

D.免疫功能

E.以上都对

87.男性患者25岁，咽喉疼痛发热4天，经治疗后稍转，但昨日开咽疼再次加剧以至不能吞咽，并感左耳疼查见口困难悬雍垂水肿，偏向右侧，扁桃体周充血水肿，扁桃体推向右，最可能的诊断。A.急性扁桃体炎 B.慢性扁桃体炎

C.急性咽炎

D.急性喉炎

E.扁桃体周围脓肿

88.有关阻塞性睡眠呼吸停备综合征的治疗，以下哪种说法不正确

A.减肥

B.尽量侧卧，防止舌根后坠

C.鼻腔间歇负化给氧

D.可用抗抑郁药物治疗

E.可行悬雍腭咽成形术

89.供应腭扁桃体的主要血管是

A.咽升动脉的扁桃体支

B.腭升动脉

C.腭降动脉

D.舌背动脉

E.面动脉扁桃体支

90.有关阻塞性睡眠呼吸停停综合征，以下哪种说法不正确

A.呼吸停停频繁发生，可导致低氧血症和高碳酸血症

B.肥胖是其原因之一

C.可采用悬雍垂腭咽成形

D.心衰是睡眠中猝死的主要原因

E.可应用多导睡眠检查测仪检测，确定期性质和程度

91.咽部粘膜为暗红色，扁桃体表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织有粘连的是

A.急性腺样体炎

B.急性化脓性扁桃体炎

C.腺样体肥大

D.慢性扁桃体炎

E.鼻咽癌 D.不会是全身疾病的伴随症状 E.咽痛可放射至耳部

92.患儿男性，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列哪项检查临床应尽量少用

A.间接鼻咽镜检查

B.CT

C.MRI

D.鼻咽触诊

E.DSA

93.引起开放性鼻音的疾病是

A.肥厚性鼻炎

B.鼻咽部肿瘤

C.腭裂

D.腺样体肥大

E.后鼻孔息肉

94.患者女性，67岁，10天前因咽痛、发热自行服用抗生素，效果不佳，近3日出现口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。最可能的诊断是

A.扁桃体周围脓肿

B.脓性下颌下炎

C.下颌下淋巴结炎

D.咽后脓肿

E.咽旁脓肿

95.患者男性，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是

A.急性化脓性扁桃体炎

B.扁桃体周围脓肿

C.咽旁脓肿

D.咽旁间隙肿瘤

E.脓毒性咽炎

96.有关咽后隙，下列哪种说法不正确

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分

B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结

C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧

D.咽后隙位于椎前筋膜和颊咽筋隙之间，上起颅底下至上纵隔

E.扁桃体，口腔，鼻腔后部，鼻咽，咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此

97.引起急性脓毒性咽炎的是

A.副流感病毒

B.A组乙型链球菌

C.肺炎双球菌

D.柯萨奇病毒

E.葡萄球菌

98.鼻咽癌颈淋巴结转移首发于

A.颔下淋巴结

B.颈深淋巴结中群

C.颈深淋巴结上群

D.颈后淋巴结

E.颏下淋巴结

99.咽隐窝位于

A.下鼻甲后方

B.中鼻甲后方

C.会厌前方

D.咽鼓管园枕后方

E.会厌两侧

100.中医上指的“梅核气”指的是咽部的哪种疾病

A.咽痛

B.咽异物感

C.吞咽困难

D.饮食反流

E.声音异常101.关于急性扁桃体炎下列哪一项说法错误

A.急性卡他性扁桃体炎隐窝及扁桃体实质有明显炎症改变

B.急性急窝性扁桃体隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物

C.急性滤泡性扁桃体炎炎症候及扁桃体实质淋巴滤泡

D.急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起

E.急性卡他性扁桃体炎的全身和局部症状均轻

102.关于急性扁桃体炎下列哪一项说法错误

A.急性卡他性扁桃体炎隐窝及扁桃体实质有明显炎症改变

B.急性急窝性扁桃体隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物

C.急性滤泡性扁桃体炎炎症候及扁桃体实质淋巴滤泡

D.急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起

E.急性卡他性扁桃体炎的全身和局部症状均轻

103.咽淋巴组织中最大的是

A.咽侧索

B.腺样体

C.腭扁桃体

D.咽鼓管

E.舌扁桃体104.患者男性，25岁，反复咽痛伴发热4年，既往抗感染治疗后明显好转，每年6－8次。体检：双侧扁桃体Ⅲ度肿大，慢性充血，隐窝口少量豆渣样物，腭舌弓咽后壁可见淋巴组织增生，双侧下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是A.急性化脓性扁桃体炎 B.慢性扁桃体炎 C.咽旁脓肿 D.咽旁间隙肿瘤

105.患者男性，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆盖灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。

. . . . .

右下颌角淋巴结肿大，压痛。最可能的诊断是

A.猩红热性咽炎

B.樊尚咽峡炎

C.化脓性扁桃体炎

D.单核细胞增多性咽峡炎

E.咽白喉

106.患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP

B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案

C.呼吸机治疗(CPAP)

D.手术治疗+CPAP

E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

107.睡眠呼吸停停是指睡眠中每次呼吸停停的时间超过A.5秒 B.7秒 C.8秒 D.9秒 E.10秒

108.患者男性，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是

A.急性化脓性扁桃体炎

B.扁桃体周围脓肿

C.咽旁脓肿

D.咽旁间隙肿瘤

E.脓毒性咽炎

109.患者男性，16岁，反复发作剧烈咽痛，且伴高热（39℃）经抗生素治疗可以痊愈。最可能是下述哪一种疾病

A.急性咽炎

B.急性扁桃体炎

C.急性会厌炎

D.急性喉炎

E.咽后脓肿

110.年轻单身男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是

A.胃镜检查

B.Muller试验

C.PSG监测

D.胸片

E.咽喉部CT检查

111.有关阻塞性睡眠呼吸停备综合征的治疗，以下哪种说法不正确

A.减肥

B.尽量侧卧，防止舌根后坠

C.鼻腔间歇给氧

D.可用抗抑郁药物治疗

E.可行悬雍垂腭咽成形术

112.扁桃体上的假膜紧韧，不易擦去，强剥会出血的是A.急性扁桃体炎 B.樊尚咽峡炎 C.咽白喉 D.单核细胞增多症性咽峡炎 E.白血病性咽峡炎

第四章喉科学

I.单选题（共90题）

1.男性患儿，4岁，声嘶3个月来就诊，门诊查电子喉镜提示声带前段淡红色、乳头状新生物，声带活动正常，此患儿首先考虑的是

A.喉血管瘤

B.喉蹼

C.喉乳头状瘤

D.喉纤维瘤

E.喉癌

2.跨声门癌是指

A.声门上癌侵犯声带

B.声门癌侵犯声门上区

C.声门癌侵犯声门下区

D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门下区

E.喉癌侵犯下咽或舌根

3.男性患者，24岁，声嘶3个月来就诊，门诊查电子喉镜提示声带前段淡红色、乳头状新生物，声带活动正常，此患儿首先考虑的是

A.喉血管瘤

B.喉蹼

C.喉乳头状瘤

D.喉纤维瘤

E.喉癌

4.正常声门的形态是

A.棱形

B.等腰三角形

C.直角三角形

D.圆形

E.方形

5.一般认为喉癌的发生与下列哪项因素关系最为密切

A.酗酒

B.吸烟

C.局部放射治疗后

D.病毒感染

E.遗传因素

6.患者男性，35岁，反复声嘶2月，检查发现双侧声带慢性充血，肥厚，声带闭合不全，应考虑诊断为

A.喉癌

B.慢性喉炎

C.喉白斑

D.声带麻痹

E.喉关节炎

7.50岁男性患者，咽喉部不适，干疼、咳嗽、偶痰带血，可能性最小的诊断是

A.慢性咽炎

B.慢性喉炎

C.喉癌

D.慢性鼻炎

E.下咽喉癌

8.男性患者，50岁，自觉咽喉部不适，异物感3个月，近半月来干咳，偶尔痰中带血，量不多，有时喉痛，吞咽不畅，首选的检查是

A.胸片检查

B.纤维喉镜检查

C.食道吞钡检查

D.颈部B 超检查

E.喉部CT检查

9.儿童喉乳头状瘤的治疗中明显错误的是

A.支撑喉镜下喉显微手术切除

B.支撑喉镜下CO2激光切除

C.干扰素治疗

D.局部涂布鸦胆子油

E.喉裂开将肿瘤广泛切除

10.下列哪种疾病可无声嘶症状

A.急性会厌炎

B.急性喉炎

C.声带息肉

D.声带小结

E.喉癌（声门型）

11.有关间接喉镜，正确的描述是

A.镜面是凹面如同额镜

B.镜中影像左侧实为右侧

C.镜中影像前后倒置

D.间接喉镜最易见喉前联合

E.检查时镜面一般不需加温

12.患者，男，68岁，进行性声嘶1年伴Ⅱ0呼吸困难入院，首先考虑

A.声带息肉

B.慢性喉炎

C.声带麻痹

D.喉乳头状瘤

E.喉癌

13.喉声门上水平部分切除术适用于

A.声带癌

B.会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌，未累及前联合、喉室或杓状软骨

C.声门上型癌侵及声门区

D.声门型癌侵犯声门上区

E.T3T4喉癌吸气性呼吸困难伴声音嘶哑，颈淋巴结肿大

14.患者女性，33岁，因声嘶2年入院检查，发现左侧声带充血前中1/3处有米粒大小新生物，表面光滑。如何与喉癌鉴别：

A.喉部CT

B.喉部摄片

C.喉部磁共振

D.喉部彩超

E.喉镜下活检

15.43岁男性患者，咽部异物感，声嘶逐渐加重，雾化吸入、消炎治疗后无明显好转，应考虑有何种疾病的可能

. . . . .

A.喉癌

B.慢性喉炎

C.急性喉炎

D.下咽癌

E.喉返神经麻痹

16.下列哪项最可能为喉癌

A. B.吸气性呼吸困难伴喉痛，无声音嘶哑 C.吸气性呼吸困难伴“空空”样咳嗽 D.吸气性呼吸困难伴喉痛、声音嘶哑 E.吸气性呼吸困难出现在小儿出生后

17.喉癌单纯放疗主要适用于

A.早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好

B.位于会厌游离缘

C.全身状况差，不能耐受手术者

D.晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例

E.以上均可

18.小儿喉乳头状瘤可选用

A.硬化剂注射

B.红外线照射

C.超短波理疗

D.CO2激光切割

E.YAG激光凝固

19.间接喉镜检查的优点不包括

A.器械简单

B.操作方便

C.患者无痛苦

D.可见喉部清晰影像

E.可代替喉部其他检查法

20.患儿男3岁，因喉乳头状瘤，喉阻塞急诊入院行气管切开，术后呼吸仍不畅。下列哪一种情况可能性最小：

A.气管套管阻塞

B.气管套管脱出

C.气胸

D.肿瘤未完全切除

E.纵隔气肿

21.43岁男性患者，咽部异物感，声嘶逐渐加重，雾化吸入、消炎治疗后无明显好转，应考虑有何种疾病的可能 D.锁骨上淋巴结 E.颈前淋巴结

A.喉癌

B.慢性喉炎

C.急性喉炎

D.下咽癌

E.喉返神经麻痹

22.患者男性，25岁，有吸烟史5年，干疼灼热，异物感二年，咽部不适，应首选何种检查

A.X线照片

B.咽喉部CT

C.咽喉部B超

D.喉镜

E.血像检查

23.关于喉乳头状瘤的描述有误的是

A.成人、幼儿均可发病

B.是喉部最常见的良性肿瘤

C.不论年龄，均易发生癌变

D.手术切除是常见治疗方案

E.常见症状是声音嘶哑

24.喉癌颈部淋巴结转移，最常见的部位是

A.颈深上颈总动脉分叉处

B.气管旁淋巴结

C.颔下淋巴结

25.根据以下哪项可以确定为先天性喉喘鸣

A.吸气性喉喘鸣

B.吸气性吸呼困难

C.无声嘶

D.直接喉镜下将会厌挑起喉鸣声消失

E.会厌过大

26.患者男性，50岁，声音嘶哑1年，渐进性加重伴呼吸困难2个月，患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2.5cm大小肿物，首选的治疗措施是

A.肿物切除

B.吸氧加气管切开术

C.吸氧

D.激素治疗

E.抗生素静滴

27.男性患者，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气，呼吸困难5小时急诊入院，门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。该患者要明确诊断最有效的措施是

A.喉梗阻解除后直接喉镜检查

B.先行喉部检查，活检，然后气管切开

C.喉梗阻解除后行喉部检查，如有新生物可取活检

D.气管切开后一期手术切除喉部新生物，然后送病检

E.环甲膜切开缓解症状即可

28.患者男性，45岁，咽痛3个月伴声嘶，间接喉镜下见会厌披裂肿胀，表面有溃疡，颈部可及多个淋巴结。可能性较小的诊断是

A.会厌癌

B.喉结核

C.会厌溃疡

D.会厌囊肿

E.喉恶性淋巴瘤

29.患者女性，33岁，因声嘶2年入院检查，发现左侧声带充血前中1/3处有米粒大小新生物，表面光滑。如何与喉癌鉴别

A.喉部CT

B.喉部摄片

C.喉部磁共振

D.喉部彩超

E.喉镜下活检

30.哪型喉癌最不易早期发现

A.声门上型

B.生门型

C.声门下型

D.声门旁型

E.以上都不是

31.患者女性，26岁，咳嗽一周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，活动好，首选地最主要的治疗措施是

A.抗感染及激素治疗

B.吸氧加气管切开术

C.环甲膜切开术

D.雾化吸入

E.休声加卧床休息

32.成人声音嘶哑患者首选的检查方式是

A.间接喉镜

B.直接喉镜

C.纤维喉镜

D.显微喉镜

E.动态喉镜

33.喉乳头状瘤的主要病因是

A.人乳头状瘤病毒感染

B.慢性咽炎

C.用嗓音过度

D.长期吸烟

E.细菌感染

34.患者女性，40岁，售货员，近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后缓解。检查：双侧声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小间隙，最可能的诊断是

A.急性喉炎

B.慢性喉炎

C.喉结核

D.声带麻痹

E.喉癌

35.下列不属于喉良性肿瘤的是

A.乳头状瘤

B.血管瘤

C.纤维瘤

D.神经纤维瘤

E.声带小结

36.间接喉镜检查时，不能观察到

A.会厌

B.会厌谷

C.声门区

D.鼻咽部

E.梨状窝

37.关于喉乳头状瘤病理特点，下面哪一项不正确

A.来自上皮层

B.常浸润基底膜

C.可单发或多发

D.成人喉乳头状瘤可发生恶变

E.儿童喉乳头状瘤易复发

. . . . .

38.患者男性，30岁，反复声嘶4月余，检查发现双侧声带充血，肥厚，声带闭合不全。哪项检查不合适：

A.压舌板咽部检查

B.间接喉镜

C.纤维喉镜

D.电子喉镜

E.喉部B超

39.患者男性，10岁，声嘶1月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法为

A.休声，观察

B.间接喉镜下手术切除

C.纤维喉镜下手术切除

D.直接喉镜下手术切除

E.显微支撑喉镜下手术切除

40.根据以下哪项可以确定为先天性喉喘鸣

A.吸气性喉喘鸣

B.吸气性吸呼困难

C.无声嘶

D.直接喉镜下将会厌挑起喉鸣声消失

E.会厌过大

41.关于间接喉镜检查，下列哪一项是错误的

A.间接喉镜放入咽部前加热镜面以防起雾

B.间接喉镜应放于悬雍垂前面

C.间接喉镜放入咽部，镜面应朝前下方

D.间接喉镜可检查喉和喉咽部

E.间接喉镜检查时，正常双声带呈淡红色。

42.喉乳头状瘤的主要病因是

A.人乳头状瘤病毒感染

B.慢性咽炎

C.用嗓音过度

D.长期吸烟

E.细菌感染

43.喉软骨支架不包括：

A.甲状软骨

B.会厌软骨

C.环状软骨

D.舌骨

E.杓状软骨

44.最常用而简便的喉镜检查方法是

A.显微喉镜检查

B.间接喉镜检查

C.直接喉镜检查

D.纤维喉镜检查

E.E喉动态镜检查

45.疑为喉癌者应做何检查：

A.间接喉镜检查

B.电子喉镜检查

C.摄片检查

D.CT检查

E.B超检查

46.喉部最常见的良性肿瘤是：

A.血管瘤

B.乳头状瘤

C.纤维瘤

D.神经纤维瘤

E.喉神经鞘瘤

47.关于喉癌，下列哪项不正确

A.发生率男性远比女性高

B.鳞癌远比肉瘤常见

C.确诊需活组织检查

D.按发生率高低，各型的顺序为：声门上型、生门型、声门下型

E.可采用手术或放射治疗

48.患者男性，45岁，咽痛3个月伴声嘶，间接喉镜下见会厌披裂肿胀，表面有溃疡，颈部可及多个淋巴结。可能性较小的诊断是

A.会厌癌

B.喉结核

C.会厌溃疡

D.会厌囊肿

E.喉恶性淋巴瘤

49.喉癌最常见的症状是

A.声嘶

B.咽部异物感

C.痰中带血

D.吸气性呼吸困难

E.吞咽困难

50.喉部最常见的良性肿瘤是

A.血管瘤

B.乳头状瘤

C.纤维瘤

D.神经纤维瘤

E.喉神经鞘瘤

51.患者男性，30岁，反复声嘶4月余，检查发现双侧声带充血，肥厚，声带闭合不全。应考虑诊断为

A.声带麻痹

B.喉癌

C.慢性咽炎

D.慢性喉炎

E.喉关节炎

52.患者，男性，65岁，吸烟40年，每天1包，声嘶2月，查喉镜提示左声带斑片状病变，应首先考虑

A.喉癌

B.喉白斑病

C.喉结核

D.喉乳头状瘤

E.硬结症

53.喉癌最多发部位是

A.会厌

B.勺会厌襞

C.室带

D.声带

E.喉室

54.患者，男性，65岁，吸烟40年，每天1包，声嘶2月，查喉镜提示左声带斑片状病变，应首先考虑

A.喉癌

B.喉白斑病

C.喉结核

D.喉乳头状瘤

E.硬结症

55.患者，男性，61岁，声音嘶哑3月，检查见右声带固定，中段新生物，活检为鳞癌，颈部未扪及淋巴结，未发现远处转移，按国际抗癌联盟（UICC）制定的国际分期应为

A.声门型T1N0M0

B.声门型T4N0M0

C.声门型T2N0M0

D.原位癌T1sN0M0

E.声门型T3N0M0

56.喉癌中最多见的类型是

A.声门上区癌

B.声门区癌

C.声门下区癌

D.跨声门癌

E.原位癌

57.儿童喉乳头状瘤的治疗中明显错误的是

A.支撑喉镜下喉显微手术切除

B.支撑喉镜下CO2激光切除

C.干扰素治疗

D.局部涂布鸦胆子油

E.喉裂开将肿瘤广泛切除

58.患者男性，25岁，有吸烟史5年，干疼灼热，异物感二年，咽部不适。最大的可能是何病

A.慢性咽炎

B.急性咽炎

C.喉癌

D.慢性喉炎

E.急性喉炎

59.不是儿童型喉乳头状瘤的特点是

A.以10岁以下儿童多见

B.易复发

C.多发性

D.有自限趋势

E.可能癌变

60.男性患者，50岁，自觉咽喉部不适，异物感3个月，近半月来干咳，偶尔痰中带血，量不多，有时喉痛，吞咽不畅，喉镜检查提示会厌喉面有不规则新生物，表面污秽，应考虑

A.喉结核

B.喉癌

C.喉白斑

D.喉真菌病

E.喉乳头状瘤

61.男性患者，50岁，自觉咽喉部不适，异物感3个月，近半月来干咳，偶尔痰中带血，量不多，有时喉痛，吞咽不畅，喉镜检查提示会厌喉面有不规则新生物，表面污秽，应考虑

A.喉结核

B.喉癌

C.喉白斑

D.喉真菌病

E.喉乳头状瘤

62.疑为急性会厌炎者应做何检查：

A.间接喉镜检查

B.电子喉镜检查

C.摄片检查

D.CT检查

E.B超检查

63.3岁患儿，一年前曾因喉乳头状瘤行支撑喉镜下CO2激光切除术，本次因瘤体复发再次入院。入院后因采取的治疗措施是

A.喉裂开手术切除

B.喉体部分切除

C.气管切开术

D.再

. . . . .

次支撑喉镜下激光切除肿瘤 E.以上都不对

64.患者女性，43岁，痰中带血3月余，声门上见菜花样肿物，诊断为声门上型癌，行术前放疗，关于术前放疗的缺点，不正确的是 A.手术时原发肿瘤的围难以估计 B.手术时间被推迟 C.手术伤口愈合受影响 D.影响组织病理学诊断 E.增加肿瘤种植的可能

65.间接喉镜检查时，不能观察到

A.会厌

B.会厌谷

C.声门区

D.鼻咽部

E.梨状窝

66.喉的解剖分区中声门区包括

A.室带、喉室和声带

B.会厌、室带和声带

C.声带、前联合和后联合

D.声带、前联合、后联合和杓状软骨

E.声带、杓会厌襞和室带

67.男性患者34岁，咽痛发热3天入院检查，咽部略充血，说话含糊，轻度吸气性呼吸困难，体温39℃,白细胞12×109/L，中性粒85%。最简便的检查是：

A. B.直接喉镜 C.纤维喉镜 D.电子喉镜 E.动态喉镜

68.患者女性，25岁，感冒后突然声嘶1天，并有咳嗽，咽喉疼痛。下列哪项检查最不适合：

A.间接喉镜

B.纤维喉镜

C.电子喉镜

D.动态喉镜

E.喉部CT

69.关于喉乳头状瘤病理特点，下面哪一项不正确

A.来自上皮层

B.常浸润基底膜

C.可单发或多发

D.成人喉乳头状瘤可发生恶变

E.儿童喉乳头状瘤易复发

70.声门上型喉癌早期的常见症状是

A.声嘶

B.咽喉疼痛

C.喉阻塞

D.喉部异物感

E.吞咽困难

71.患者，女性，35岁，教师。因声嘶2月就诊。检查：双侧声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆大肿物，光滑，粉红色。目前最可能诊断及最合适治疗为A.声带息肉，息肉摘除 B.喉癌，喉部分切除术 C.喉部血管瘤，激光手术 D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗 E.声带息肉，大剂量激素治疗

72.男性患者，54岁，进行性声嘶月余，病理显示一侧声带鳞状细胞癌，累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选地治疗方式是：

A.根治性放疗

B.喉垂直部分切除术

C.化疗

D.全喉切除术

E.喉激光显微手术

73.患儿男3岁，因喉乳头状瘤，喉阻塞急诊入院行气管切开，术后呼吸仍不畅。最合适处理为：

A.吸氧

B.抗菌素治疗

C.行乳头状瘤切除

D.放冶加化疗

E.尽快找寻并排除阻塞原因

74.患儿，1个月，出现喉喘鸣和吸气性呼吸困难,哭声响亮，吞咽良好，应考虑可能为下列哪种疾病

A.先天性喉蹼

B.先天性喉气囊肿

C.先天性声门下狭窄

D.先天性喉软化症

E.先天性喉裂

75.男性患者，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。病理发现恶性肿瘤细胞，为了了解病灶情况，最有价值的的辅助检查是：

A.纤维喉镜

B.动态喉镜

C.喉MRI

D.喉部X断层

E.B超

76.声门上水平喉切除术适用于

A.声带癌T2N0M0

B.声门下型喉癌T1N0M0

C.声带癌侵及对侧

D.声门上型喉癌T2N0M0

E.跨声门型喉癌T3N1M0

77.进行性声嘶伴痰中带血首先考虑

A.会厌溃疡

B.声带息肉

C.喉乳头状瘤

D.声带接触性肉芽肿

E.喉癌

78.临床上诊断喉阻塞的主要依据是

A.直接喉镜检查

B.喉部摄片

C.症状和体征

D.病史

E.喉部CT检查

79.喉部恶性肿瘤中其病理类型占90%以上的是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.基底细胞癌

D.淋巴肉瘤

E.恶性神经纤维瘤

80.喉癌单纯放疗主要适用于

A.早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好

B.位于会厌游离缘

C.全身状况差，不能耐受手术者

D.晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例

E.以上均可

81.间接喉镜检查的优点不包括

A.器械简单

B.操作方便

C.患者无痛苦

D.可见喉部清晰影像

E.可代替喉部其他检查法

82.喉癌最佳治疗方案

A.足量的抗菌素

B.足量抗菌素加糖皮质激素

C.大剂量激素

D.手术加放疗

E.雾化吸入加清垫解毒中成药

83.关于喉腔解剖，下列哪一项是错误的

A.喉室位于室带与声带之间

B.喉由声带分隔为声门上区、声门区、声门下区

C.声门裂为声带开时出现的等腰三角形裂隙

D.喉前庭介于喉入口与室带之间

E.喉入口为喉最狭窄处

84.关于喉乳头状瘤的描述有误的是

A.成人、幼儿均可发病

B.是喉部最常见的良性肿瘤

C.不论年龄，均易发生癌变 C.镜中影像前后倒置

D.间接喉镜最易见喉前联合 D.手术切除是常见治疗方案

E.常见症状是声音嘶哑

85.患者，男，40岁，数月来有低热、易疲劳、咽喉痛、喉镜检查见会厌肿胀，表面有溃疡，首先考虑为

A.会厌炎

B.会厌溃疡

C.喉结核

D.会厌肿瘤

E.会厌囊肿感染

86.患者，男性，30岁，声嘶伴喉痛1月余，喉黏膜苍白伴浅表溃疡，最可能的诊断是

A.喉麻风

B.喉结核

C.喉梅毒

D.喉癌

E.喉白喉

87.最常用而简便的喉镜检查方法是

A.显微喉镜检查

B.间接喉镜检查

C.直接喉镜检查

D.纤维喉镜检查

E.喉动态镜检查

. . . . .

88.男性患者，45岁，因发热（39.5℃）咽疼语言含糊2天入院，检查发现，扁桃体Ⅰ°大，咽部略充血。最适合的检查是：

A.间接喉镜

B.直接喉镜

C.喉部CT

D.喉部磁共振

E.喉部B超

F.89.患者男性，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史，检查见：声带慢性充血，右侧声带中不有米粒大小表面粗糙新生物，声带活动正常，适合何种治疗

A.间接喉镜下肿物切除

B.生物治疗

C.支撑喉镜下激光切除

D.化疗

E.手术+化疗

90.有关间接喉镜，正确的描述是

A.镜面是凹面如同额镜

B.镜中影像左侧实为右侧 E.检查时镜面一般不需加温

第五章气管食管及颈部科学

I.单选题（共23题）

1.食管异物最好发的部位是

A.食管入口

B.主动脉弓压迹

C.左支气管压迹

D.膈肌裂孔处

E.贲门

2.下列哪项检查对食管异物的确诊最重要：

A.误吞异物病史

B.间接喉镜检查

C.纤维喉镜检查

D.食管镜检查

E.X线片检查

3.将颈深淋巴结分为颈深上颈深下淋巴结的解剖结构分界为：

A.肩胛舌骨机与颈静脉交叉处

B.肩胛舌骨机与颈动脉交叉处

C.肩胛舌骨机与颈外静脉交叉处

D.肩胛舌骨机与颈总动脉交叉处

E.肩胛舌骨机与颈外动脉交叉处

4.食管最薄弱和最易受损的部位是

A.环咽肌上、下三角

B.环咽肌处

C.主动脉压迹处

D.左主支气管压迹处

E.横膈裂孔处

5.气管异物临床表现不应有的是

A.剧烈呛咳、憋气

B.拍击音

C.哮鸣音

D.窒息

E.进食困难

6.患儿，4岁，l个月反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体消瘦，X线拍片见左肺有肺不。其最可能诊断应是

A.支气管肺炎

B.脓胸

C.胸膜炎

D.支气管异物

E.肺肿瘤

F.肺结核

7.副神经的体表投影：

A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界点，至斜方肌前缘中、下1/3交界点的连线

B.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界点，至斜方肌前缘上、中1/3交界点的连线

C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界点，至斜方肌后缘上、中1/3交界点的连线

D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界点，至斜方肌前缘中、下1/3交界点的连线

E.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界点，至斜方肌前缘上、中1/3交界点的连线8.某患者，男，34岁，吃鱼后出现吞咽困难，咽喉部检查未见异物，考虑为食管异物，应首先做哪一项检查以协助诊断：A.胸部正侧位X线片 B.胸部CT扫描 C.食管X线钡絮检查 D.食管镜检查 E.喝水诊断法

9.颈总动脉的体表投影：

A.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线

B.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角

C.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂

D.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下

E.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面

10.气管切开层次中白线属于以下哪一结构

A.颈浅筋膜

B.颈深筋膜浅层

C.颈深筋膜中层

D.胸骨上窝

E.气管前间隙

11..颈动脉体瘤位于：

A.颌下三角区

B.颏下三角区

C.颈动脉三角区

D.肌三角区

E.锁骨上三角区

12.颈丛麻醉选择点：

A.胸锁乳突肌前缘中点

B.自胸锁乳突肌后缘下、中1/3交界点

C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界点

D.胸锁乳突肌后缘中点

E.胸锁乳突肌后缘下、中1/3交界点

13.诊断气管异物最主要依据是：

A.异物吸入史

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.听诊肺部呼吸音减弱

E.X线肺部阴影

14.下列哪项不是气管异物的常见症状：

A.咳嗽

B.喘鸣

C.呼吸困难

D.咯血

E.发热

15.不属于呼吸道异物的X线征象是：

A.异物影像

B.肺不

C.肺气肿

D.纵隔摆动

E.肺门淋巴结肿大

16.成人食管异物最常见的原因：

A.喉反射不全

B.饮食过急或进食时精神不集中

C.食物过硬

D.进食时哭闹、说笑

E.误服

17.不属于食管异物症状的是：

A.吞咽时疼痛

B.吞咽困难

C.刺激性呛咳

D.呼吸困难

E.呕血

18.颈血管鞘由下列哪一筋膜形成：

A.颈深筋膜浅层

B.颈深筋膜中层

C.颈深筋膜深层

D.颈浅筋膜

E.颈深筋膜全层

19.气管、支气管覆有粘膜，其上皮成分主要为：

A.鳞状上皮

B.鳞状上皮

C.假复层纤毛柱状上皮

D.移行上皮

E.立方上皮

20.除哪块肌外，其余均属舌骨上肌群:

A.二腹肌

B.下颌舌骨肌

C.胸骨舌骨肌

D.颏舌骨肌

E.茎突舌骨肌

21.有一患儿经检查后考虑气管异物，欲行“守株待兔”法取气管异物，正确的方法是

A.钳口上下开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲异物，再旋转取出

B.钳口上下开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲异物取出

C.钳口上下开，边开边推进，钳住异物后取出

D.钳口左右开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出

E.钳口左右

. . . . .

开，边开边推进，钳住异物后取出

22.3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是：

A.化学制品：塑料笔帽

B.金属类：针、钉、小钢球

C.植物类：如花生、瓜子、豆类

D.动物类：如鱼刺、骨片

E.其他

23.下列可确诊支气管异物的是：

A.X线片检查

B..CT扫描检查

C.支气管镜检查

D.支气管镜检查

E.磁共振检查

第六章耳科学

I.单选题（共120题）

1.男性，15岁，主因右耳间断流脓、听力下降5年就诊，查见右耳鼓膜紧部中央性穿孔，鼓室积脓，纯音测听示右侧轻度传导性聋，正确的处理是

A.清理中耳分泌物，手术修补鼓膜

B.局部使用新霉素滴耳液

C.向中耳喷入粉剂，防止脓液外流

D.尽量使用有色药物，以便观察

E.最好事先将滴耳药温度尽量调整到接近体温，以免引起眩晕

2.药物性耳聋取决于

A.药物种类

B.用药剂量

C.用药时间

D.用药途径

E.以上均正确

3.男性55岁，双耳流脓，有臭味，听力减退49年，检查外耳道深部有胆脂瘤团块，清除后见鼓膜松弛部缺损，应诊为

A.慢性单纯中耳炎

B.慢性骨疡型中耳炎

C.慢性胆脂瘤型中耳炎

D.结核性中耳炎

E.中耳癌

4.下列哪项最可能为梅尼埃病的眩晕

A.眩晕持续1分钟

B.眩晕持续1小时

C.眩晕持续1周

D.眩晕持续1月

E.眩晕持续1年

5.男性40岁双耳间隙流脓，听力减退30年，感冒或耳灌水后即发作；检查：双耳鼓膜均为紧部中等大穿孔，传音性聋，应诊断为

A.慢性单纯性中耳炎

B.慢性骨疡型中耳炎

C.慢性胆脂瘤型中耳炎

D.隐蔽性中耳炎

E.结核性中耳炎

6.下列何者引起的听力下降常为单侧

A.噪声性聋

B.突发性聋

C.老年性聋

D.药物性聋

E.创伤性聋

7.corei器位于

A.前庭膜

B.基底膜

C.螺旋韧带

D.嵴帽

E.壶腹嵴

8.对乳突的描述不正确的是

A.初生时乳突尚未发育，呈海绵状骨质

B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展

C.6岁左右气房已有广泛的延伸，最后成为许多大小不等、形状不一、相互联通的气房

D.具有纤毛的粘膜上皮复盖着乳突腔

E.乳突气房分布因人而异

9.引起耳源性并发症最常见的感染途径是

A.经解剖通道

B.经未闭骨缝

C.血行感染

D.循破坏缺损骨壁

E.淋巴管途径

10.附着于颞鳞外面的肌肉是

A.胸锁乳突肌

B.二腹肌

C.颞肌

D.头夹肌

E.头长肌

11.茎突与乳突间的骨孔称为

A.耳道口

B.茎乳孔

C.鼓室小管开口

D.外耳门

E.乳突小管开口

12.下列哪种疾病引起的耳聋属传导性聋

A.耵聍栓塞

B.老年性聋

C.药物性聋

D.突发性耳聋

E.功能性聋

13.听觉和平衡器官位于颞骨

A.岩部

B.鳞部

C.鼓部

D.乳突部

E.以上均不对

14.女性49岁，双耳渐进性听力减退，耳鸣2年就诊，检查：鼓膜正常、传导性听力下降，应考虑为

A.听骨链中断

B.分泌性中耳炎

C.中耳炎后遗症

D.鼓室硬化症

E.耳硬化

15.男性35岁，乘飞机后右耳痛，闭塞感2周就诊，检查鼓膜呈蓝色传音性聋，可能诊断是

A.分泌性中耳炎

B.特发性血鼓室

C.颈静脉体瘤

D.鼻咽癌

E.耳气压伤

16.明显听力障碍者约占世界总人口的

A.1%～2%

B.1‰～2‰

C.0．5%

D.7%～10%

E.7‰～10‰

17.声音从外耳到耳的传导主要依靠

A.骨传导

B.鼓膜和听骨链的传导

C.骨鼓径路的传导

D.外淋巴液的振动

E.空气振动

18.耳毒性药物不包括下列那一项

A.抗生素

B.水酸盐类

C.维生素类

D.利尿剂

E.抗肿瘤类

19.突发性聋听力急剧下降多发生在

A.1d

B.2d

C.3d

D.4d

E.5d

20.影响声波传导与感受所造成的听力障碍

A.混合性聋

B.功能性聋

C.传导性聋

D.感音神经性聋

E.突发性聋

21.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是

A.消除病因

B.控制感染

C.清除病灶，通畅引流

D.恢复听力

E.以上均正确

22.突然发生的原因不明的感音神经性聋称为

A.功能性聋

B.梅尼埃病

C.突发性聋

D.听骨链中断

E.以上均不对

23.女性50岁左耳听力减退7周就诊，无耳流脓史，检查鼓膜呈灰蓝色，听力示传音性聋，可能诊断是

A.胆固醇肉芽

B.颈静脉体瘤

C.分泌性中耳炎

D.鼻咽癌

E.渗出性中耳炎

24.梅尼埃病的临床特征不包括

A.耳鸣

B.耳聋

C.耳胀满感

D.头昏

E.眩晕

25.男性30岁，头部外伤后左耳闷塞感听力减退月余就诊，有昏迷史，检查鼓膜陷，有毛状线，可能诊断是

A.脑脊液漏

B.分泌性中耳炎

C.颈静脉体瘤

D.特发性血

. . . . .

鼓室 E.鼻咽癌

26.乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志是

A.道上三角区

B.道上棘

C.乳突切迹

D.乳突孔

E.鼓室盖

27.自身免疫性聋临床表现特征不正确的是

A.进行性波动性单侧或双侧感音神经性聋

B.不伴有耳鸣眩晕

A.骨疡型引流通畅者，以局部用药为主，一般不手术 C.病程数周至数年 D.伴有关节炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病 E.大剂量类因醇和免疫抑制剂治疗有效

28.鼓膜边缘的纤维软骨环嵌于

A.鼓切迹

B.鼓沟

C.鼓乳裂

D.鳞鼓裂

E.岩鼓裂

29.突然发生的原因不明的感音神经性聋称为

A.功能性聋

B.梅尼埃病

C.突发性聋

D.听骨链中断

E.以上均不对

30.老年性聋一般发生于

A.60岁以上

B.70岁以上

C.70岁以上

D.55岁以上

E.以上均正确

31.耳硬化患者首选的治疗方法为

A.镫骨手术

B.耳开窗术

C.佩戴助听器

D.人工耳蜗植入

E.药物治疗

32.梅尼埃病最主要的诊断依据为

A.典型的临床表现

B.纯音测听

C.耳部影像学检查

D.前庭功能检查

E.甘油试验

33.耳硬化症早期听力下降的特点为

A.以低频损失为主

B.以高频损失为主

C.低频和高频均损失

D.无听力下降

E.双耳对称性听力下降

34.女，54岁，左耳间断流脓、听力下降30年，加重1年。查见左耳松弛部穿孔，有胆脂瘤样物，正确的处理是 B.鼓室未见肉芽或息肉者，一般不手术 C.对胆脂瘤型，可择期施行手术 D.对胆脂瘤型，手术目的是彻底清除病灶，力求干耳；在此基础上，一期或二期重建听力 E.对骨疡型，术中取得的肉芽组织不必接受病理学检查

35.声波直接经颅骨途径使淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉称为

A.空气传导

B.骨传导

C.移动式骨传导

D.压缩性骨传导

E.以上均不对

36.听力损失7190dB是

A.轻度聋

B.中度聋

C.中重度聋

D.中重度聋

E.极度聋

37.对咽鼓管生理功能的描述不正确的是

A.保持中耳外压力平衡

B.传音作用

C.引流作用

D.防声作用

E.防止逆行感染的作用

38.男性40岁，左耳无痛性包块10天就诊，无外伤史，检查耳甲腔局退性隆起，触之波动，应诊断为

A.耳廓血肿

B.耳廓假囊肿

C.耳廓良性肿瘤

D.化脓性耳软骨膜炎

E.耳部疱诊

39.不是耳源性并发症发生的主要原因的是A.脓液引流不畅 B.患者抵抗力低下 C.中耳炎骨质破坏严重 D.乳突气化不良 E.致病菌毒力强

40.人工耳蜗植入术不适用于下列何者

A.双耳极重度感音神经性聋

B.语后聋年龄不限

C.语前聋的成年人

D.二岁以下的幼儿

E.二岁以下的幼儿

41.中耳外径最宽的部位是

A.上鼓室室 D.后鼓室 E.鼓窦

42.纵行骨折占颞骨骨折的百分率是

A.20%~40%

B.40%~60%

C.60%~70%

D.70%~80%

E.80%~90%

43.对咽鼓管的描述不正确的是

A.咽鼓管粘膜为假复层纤毛柱状上皮

B.纤毛运动方向朝向鼓室

C.纤毛运动方向朝向鼻腔部

D.咽鼓管软骨部粘膜为假复层纤毛柱状上皮，具有活瓣作用，故能防止咽部液体进入鼓室

E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2-2．5cm 44.男性50岁，双耳听力减退40年就诊，10年前有反复流脓史检查鼓膜紧部穿孔，残留边缘钙化，传导性听力损害，应诊断

A.慢性中耳炎后遗症

B.慢性骨瘤型中耳炎

C.慢性胆脂瘤型中耳炎

D.鼓室硬化症

E.耳硬化

45.下列哪项不是耳硬化患者听力减退的特点

A.双耳对称性进行性听力下降

B.双耳非对称性进行性听力下降

C.镫骨耳硬化引起传导性耳聋

D.耳蜗耳硬化引起感音神经性聋

E.韦利斯听觉倒错

46.男性30岁外伤后双耳听力减退月余就诊，当时无耳出血，无眩晕，检查：鼓膜正常标志，听力示传音性聋，应诊为

A.分泌性中耳炎

B.颞骨骨折

C.突发性聋

D.听骨链中断

E.鼓膜外伤

47.男性，35岁，右耳反复流脓20年，伴有眩晕一周就诊，检查，右外耳道深部积脓，鼓膜后上象限穿孔，瘘管试验阳性，该患者应考虑

A.慢性中耳炎急性发作

B.感音神经性聋

C.两者均有

D.迷路瘘管

E.急性化脓性中耳炎

48.女性，39岁，左耳外伤后左耳听力下降，检查外耳道及鼓膜附有血痂，鼓膜前下三角形穿孔，她应该采取的正确处理方法是

A.无菌生理盐水冲洗耳道

B.静脉滴注抗生素

C.口服头孢菌素

D.保持清洁，无需其他处理

E.点滴抗生素滴耳液49.男性50岁左耳闭塞感5周就诊，检查左鼓膜见液平，颈部触及肿大的淋巴结，可能诊断为

A.分泌性中耳炎

B.化脓性中耳炎

C.鼻咽癌

D.急发性聋

E.功能性聋

50.男性，右耳反复瘙痒、疼痛、溢液3月，检查见外耳皮肤增厚，表皮脱屑、皲裂、结痂，并脓性分泌物，应考虑A.外耳道炎 B.外耳道湿疹伴感染 C.外耳湿疹 D.外耳道真菌病 E.以上都有可能

. . . . .

51.耳硬化症常见的主要临床症状有

A.听力减退

B.耳鸣

C.韦利斯听觉倒错

D.眩晕

E.以上均包括

52.双耳对称性听力下降

A.后期才出现Schwartze征

B.听力损失由高频开始

C.骨导听力曲线形成的卡哈切迹在4KHz

D.有威利斯听觉倒错现象

E.首选药物治疗

53.临床常用的辅助治疗感音神经耳聋的药物是

A.血管扩剂

B.降低血液粘稠度和血栓溶解药物

C.神经营养药

D.能量合剂

E.以上均正确

54.以下耳硬化的病理特点错误的是

A.骨质局灶性吸收与破坏

B.海绵样新骨形成

C.骨质沉着与骨质硬化

D.病变可沿镫骨环韧带蔓延到整个听骨链但不会破坏鼓膜

E.在一个病灶里可同时见到各个时期的病理变化

55.对外耳道解剖的描述，不正确的是

A.外耳道长2．5~3．5cm

B.外耳道的软骨部和骨部组成

C.软骨部约占其外2/3，骨部约占其1/3

D.外耳道有两处狭窄部位

E.外耳道软骨部分有耵聍腺，并富有毛囊和皮脂腺

56.耳硬化症早期听力下降的特点为

A.以低频损失为主

B.以高频损失为主

C.低频和高频均损失

D.无听力下降

E.双耳对称性听力下降

57.男性29岁，左耳流脓25年，耳痛、头痛、发热、恶心呕吐2周，头晕站立不稳，2天就诊，检查表情淡漠，视乳头水肿，该患者最大可能诊断

A.耳源性脑膜炎

B.耳源性脑脓肿

C.慢性化脓性中耳炎急性发作

D.颞叶脓肿

E.小脑脓肿

58.下列哪项不是突发性聋临床特征的选项

A.突然发生的感音神经性听力损失

B.原因不明

C.可伴眩晕，常反复发作

D.可伴耳鸣

E.除听神经外无其他颅神经受损症状

59.女性11岁，右耳跳痛，听力减退3天就诊，检查鼓膜充血向外膨出并见搏动点，应诊断为

A.外耳道炎

B.大疱性鼓膜炎

C.分泌性中耳炎

D.急性化脓性中耳炎

E.耳部疱疹

60.女性47岁，左耳搏动性耳鸣，听力减退6月余就诊，检查鼓膜呈蓝色，传导性听力损害，可能的诊断是

A.特发性血鼓室

B.分泌性中耳炎

C.颈静脉体瘤

D.鼻咽癌

E.神经性耳鸣

61.下列各项中哪一项不是鼓膜的解剖标志

A.锤骨短突

B.前后皱襞

C.锤骨柄

D.鼓膜脐

E.光锥

62.慢性化脓性中耳炎常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎双球菌

C.革兰阴性杆菌

D.厌氧菌

E.两者以上细菌混合感染

63.女性50岁，右耳流水样分泌物，听力减退10年就诊，检查鼓膜两处穿孔，鼓室有肉芽组织苍白色应考虑

A.慢性单纯性中耳炎

B.慢性骨疡型中耳炎

C.结核性中耳炎

D.中耳癌

E.慢性胆发瘤型中耳炎

64.男性，16岁，感冒后突发左耳剧烈疼痛，伴听力下降。检查见鼓膜后上方一个大血疱，应该采取的措施

A.口服止痛药

B.耳部应用透热疗法

C.局部应用抗生素滴耳液

D.消毒后细针挑破血疱

E.以上均可

65.不包含在颞骨的结构是

A.外耳边软骨部

B.外耳边骨部

C.中耳

D.耳

E.耳道

66.男性17岁，右耳剧痛，流脓，听力减退发热8天就诊，检查：耳后沟红肿、压痛，体温39摄氏度，应诊断为

A.外耳道炎

B.耳后骨膜下脓肿

C.急性乳突炎

D.隐蔽性中耳炎

E.结核性中耳炎

67.韦利斯听觉倒错见于

A.听神经瘤

B.梅尼埃病

C.耳硬化症

D.听骨链中断

E.迷路炎

68.耳硬化的治疗方法不包括下列哪项

A.镫骨手术

B.口服氟化钠

C.选配助听器

D.激素治疗

E.耳开窗

69.女性50岁，右耳听力减退1年就诊，检查鼓膜多处钙斑，传音性听力减退，应考虑

A.分泌性中耳炎

B.听骨链中断

C.突发性聋

D.慢性中耳炎

E.鼓室硬化症

70.梅尼埃病单耳患病者约占

A.35%

B.45%

C.55%

D.65%

E.85%

71.梅尼埃病的病理基础是

A.迷路积水

B.骨迷路积水

C.膜迷路积水

D.中耳积液

E.以上都对

72.临床常见的致聋感染有

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性腮腺炎

C.流行性感冒

D.耳带状疤疹

E.耳带状疤疹

73.女性60岁，右耳反复流脓55年，发作眩晕一周就诊，检查，右外耳道深部积脓，鼓膜后上象限穿孔，瘘管试验阳性，自发性水平性眼球震颤，该患者应考虑

A.慢性中耳炎急性发作

B.慢性胆脂瘤瘤型中耳炎

C.梅尼埃病

D.迷路瘘管

E.耳源性脑膜炎

74.在根据耳聋性质的分类中，下列哪一项是错误的

A.传导性聋

B.突发性聋

C.感音神经性聋

D.混合性聋

E.神经性聋

75.下列哪一项是噪声性聋的特点

A.属于急性声损伤

B.属于传导性聋

C.早期听力曲线为4KHz呈V型下降

D.鼓膜穿孔

E.仅见于老年

76.不包含在颞骨的结构是

A.外耳道软骨部

B.外耳道骨部

C.中耳

D.耳

E.耳道

77.下列哪项不是传导性聋常见病因的选项

A.外伤

B.炎症

C.噪音

D.畸形

E.异物或基他机械性阻塞

. . . . .

78.以下耳硬化的病理特点错误的是

A.骨质局灶性吸收与破坏

B.海绵样新骨形成

C.骨质沉着与骨质硬化

D.病变可沿镫骨环韧带蔓延到整个听骨链但不会破坏鼓膜

E.在一个病灶里可同时见到各个时期的病理变化

79.下列哪种疾病引起的耳聋属感音神经性聋

A.耵聍栓塞

B.先天性小耳畸形

C.中耳炎

D.突发性耳聋

E.功能性聋

80.鼓膜来源于

A.外胚层

B.胚层

C.中胚层

D.胚层和中胚层

E.外胚层、中胚层和胚层

81.下列哪项不是耳硬化患者听力减退的特点

A.双耳对称性进行性听力下降

B.双耳非对称性进行性听力下降

C.镫骨耳硬化引起传导性耳聋

D.耳蜗耳硬化引起感音神经性聋

E.韦利斯听觉倒错

82.女性9岁左耳剧烈疼痛8小时就诊，检查外耳道及鼓膜充血，鼓膜后上方见红色血疱，应诊断为：

A.外耳道炎

B.外耳道疖

C.大疱性鼓膜炎

D.外耳道湿疹

E.急性中耳炎

83.突发性聋听力急剧下降多发生在

A.1d

B.2d

C.3d

D.4d

E.5d

84.预防感音神经性聋的原则是

A.尽量避免应用可能损害听力的药物

B.降低环境噪声，规防护措施

C.加强老龄人口听力保健研究

D.加强孕期、产期的妇幼保健，减少新生儿耳聋的发病率

E.以上均正确

85.有关耳硬化的说法哪项是错误的

A.发生在骨迷路

B.发生在中耳

C.存在局灶性骨吸收

D.晚期形成骨质硬化

E.海绵样新骨形成

86.鼓岬为下列何种结构的所在处

A.镫骨底板

B.前庭窗

C.圆窗

D.蜗窗

E.耳蜗底周

87.有关耳硬化的说法哪项是错误的

A.发生在骨迷路

B.发生在中耳

C.存在局灶性骨吸收

D.晚期形成骨质硬化

E.海绵样新骨形成

88.关于鼓室解剖和分区的说法错误的是

A.以松弛部和紧部的交界线为标志，分上鼓室和中鼓室

B.以鼓环下缘为界，分中鼓室和下鼓室

C.以鼓膜上下缘为界将鼓室分为上、中、下鼓室三部分

D.上鼓室中容纳锤骨头，锤砧关节，锤上韧带等结构

E.鼓室外径、上鼓室6mm中鼓室2mm，下鼓室4mm

89.女性，47岁，双耳渐进性听力下降4年，双耳中度传导性聋，盖莱试验阳性，诊断应考虑

A.慢性中耳炎

B.鼓膜穿孔或钙化

C.耳硬化症

D.先天性听骨畸形

E.突发性耳聋

90.耳硬化患者首选的治疗方法为

A.镫骨手术

B.耳开窗术

C.佩戴助听器

D.人工耳蜗植入

E.药物治疗91.男性9岁左耳剧列疼痛24小时就诊，检查左外耳道口局限红肿，耳部牽拉疼及耳屏按压疼，可诊断为

A.外耳道炎

B.外耳道疖

C.大疱性鼓膜炎

D.外耳道湿诊

E.急性化脓性中耳炎

92.男性30岁，双耳流脓听力减退20余年，突发头痛，寒高热恶心呕吐一周就诊，检查，表情淡漠，视乳头水肿，应考虑

A.耳源性脑膜炎

B.耳源性脑脓肿

C.慢性化脓性中耳炎急性发作

D.颞叶脓肿

E.小脑脓肿

93.老年性聋一般发生于

A.60岁以上

B.70岁以上

C.80岁以上

D.55岁以上

E.以上均正确

94.下列关于感音神经性聋的叙述哪一项是错误的

A.外耳或中耳病变所致

B.耳病变所致

C.听神经病变所致

D.听中枢病变所致

E.耳和听神经病变所致

95.由于头颅外伤、耳气压伤或声损伤导致耳损害引起的听力障碍是

A.突发性聋

B.噪音性聋

C.老年性聋

D.外伤性聋

E.创伤性聋

96.预防感音神经性聋的原则是

A.尽量避免应用可能损害听力的药物

B.降低环境噪声，规防护措施

C.加强老龄人口听力保健研究

D.加强孕期、产期的妇幼保健，减少新生儿耳聋的发病率

E.以上均正确

97.创伤性聋的损害部位是

A.鼓膜

B.听骨链

C.耳

D.听神经

E.听觉中枢

98.有关耳硬化症的叙述，下列何者正确

A.后期才出现Schwartze征

B.听力损失由高频开始

C.骨导听力曲线形成的卡哈切迹在4KHz

D.有威利斯听觉倒错现象

E.首选药物治疗

99.男性58岁，双耳流脓听力减退40年，检查鼓膜紧部大穿孔，鼓室有肉芽组织，听力为传音性损害，应诊断为A.慢性骨病型中耳炎 B.慢性胆性瘤型中耳乳突炎 C.结核性中耳炎 D.中耳癌 E.慢性单纯性中耳炎

100.对分泌性中耳炎临床表现错误的是

A.听力减退以传导性聋和自听增强为特点

B.鼓膜陷和鼓室积液征是查体时所见到的主要体征

C.耳闭塞或闷胀感按压耳屏后可暂时减轻

D.耳鸣是必有的症状

E.有些病人头位改变时可出现暂时性听力改善情况

101.下列关于传导性聋的叙述哪一项是正确的

A.外耳或中耳病变所致

B.耳病变所致

C.听神经病变所致

D.听神经病变所致

E.中耳和耳病变所致

102.高压氧对哪项耳聋无辅助治疗作用

A.药物性聋

B.突发性聋

C.创伤性聋

D.噪音性聋

E.老年性聋

103.鼓膜穿刺部位多选择

A.前下

B.前上

C.中央

D.后上

E.后下

. . . . .

104.梅尼埃病的病因可能为

A.迷路炎

B.膜迷路破裂

C.中耳炎

D.耳毒性药物

E.噪声105.男性，38岁，颅脑外伤后，眩晕右耳听力力减退，右侧面瘫2周就诊，检查：感音性聋，鼓膜呈蓝色，诊断考虑

A.特发性血鼓室

B.颞骨骨折

C.耳气压损伤

D.脑脊液耳漏

E.颅脑外伤

106.卡哈切迹是下列哪种疾病的特征

A.分泌性中耳炎

B.梅尼埃病

C.耳硬化

D.听神经瘤

E.噪声性耳聋

107.中耳的主要功能是

A.声阻抗匹配作用

B.保持中耳外压力平衡

C.引流作用

D.感音功能

E.防声作用

108.关于鼓室解剖和分区的说法错误的是？

A.以松弛部和紧部的交界线为标志，分上鼓室和中鼓室

B.以鼓环下缘为界，分中鼓室和下鼓室

C.以鼓膜上下缘为界将鼓室分为上、中、下鼓室三部分

D.上鼓室中容纳锤骨头，锤砧关节，锤上韧带等结构

E.鼓室外径、上鼓室6mm中鼓室2mm，下鼓室4mm

109.下列哪项不是突发性聋临床特征的选项

A.突然发生的感音神经性听力损失

B.原因不明

C.可伴眩晕，常反复发作

D.可伴耳鸣

E.除听神经外无其他颅神经受损症状

110.对外耳道解剖的描述，不正确的是

A.外耳道长2．5~3．5cm

B.外耳道的软骨部和骨部组成

C.软骨部约占其外2/3，骨部约占其1/3

D.外耳道有两外狭窄部位

E.外耳道软骨部分有耵聍腺，并富有毛囊和皮脂腺111.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是

A.血行感染

B.淋巴感染

C.外耳道鼓膜途径

D.咽鼓管途径

E.颅骨途径

112.临床常见的致聋感染有

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性腮腺炎

C.流行性感冒

D.耳带状疤疹

E.以上均正确

113.药物性耳聋取决于

A.药物种类

B.用药剂量

C.用药时间

D.用药途径

E.以上均正确

114.男性15岁右耳听力减退，闭塞感4天就诊，近期有感冒及外伤史，检查：鼓膜陷并有液气泡，应诊断为：

A.突发性聋

B.鼻咽癌

C.分泌性中耳炎

D.化脓性中耳炎

E.功能性聋

115.成功的人工耳蜗植入全过程包括

A.术前评估

B.植入手术

C.术后训练

D.语言康复

E.以上均包括

116.下列哪项不是传导性聋常见病因的选项

A.外伤

B.炎症

C.噪音

D.噪音

E.异物或基他机械性阻塞117.女性50岁，左耳反复流脓40年，耳痛发热10天，左侧颈部肿痛3天，检查：左外耳道深部脓液奇臭，鼓膜后上象限缺损；同侧胸锁乳突肌肿胀压痛，该患者诊断最大可能是

A.慢性化脓性中耳炎急性发作

B.胆脂瘤型中耳炎

C.耳后骨膜下脓肿

D.贝佐德脓肿

E.颈浑部深感染

118.甘油试验阳性提示的疾病是

A.突发性聋

B.耳硬化

C.药物性聋

D.听神经病

E.梅尼埃病

119.男性30岁，左耳间断流脓25年，耳痛、头痛、发热2周，头晕站立不稳，2天就诊，检查表情淡漠，该患者最大可能诊断

A.耳源性脑膜炎

B.耳源性脑脓肿

C.慢性化脓性中耳炎急性发作

D.颞叶脓肿

E.小脑脓肿

120.配带助听器受益最大的患者是

A.重度感音神经性聋者

B.轻度感音神经性聋

C.极重度感音N性聋

D.中度或中重度传导性聋患者

E.轻度传导性聋

. . . . .