焦点解决短期心理咨询

焦点解决短期心理治疗

理论假设及基本态度：正向：（1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源；

2）朝向未来，朝向问题解决。来访者更现实，不会陷入过去

焦点短期咨询的基本观点：1、问题：

1）“问题症状”同时具有正向功能；例子：孩子打架，实际上是期望离异父母和好！

2）着重问题的解决，而非对原因的探讨。

西方谚语：丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；坏了一只蹄铁，折了一匹战马；折了一匹战马，伤了一位骑士；伤了一位骑士，输了一场战斗；输了一场战斗，亡了一个帝国。

问题的起因到结果往往经历了很多个环节，咨询的大量时间往往花在对原

因的寻找上，而找到了原因也不一定有助于问题的解决。

2、来访者：

1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。

2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。

咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。

3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。

来访者没有按咨询师的要求和期望做事，是因为咨询师不懂得变通。

3、改变:

凡是必要例外，“例外”带出问题的解决;

重新建构问题，能够引发来访者的改变;

小改变引发大效应。

“短期”的含义: 要最少的切入来访者的生活，并寻求方法尽快地结束咨询;

咨询是一个支持性事件;

(3)不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。

咨询的流程:

1、建构解决的对话阶段：40分钟

(1)目标架构;

目的：邀请来访者进入咨询对话，理清他想要的目标，并建立咨询的工作目标。

作用：协助来访者明确其期待的目标，而不是一味的抱怨。

典型问法：你到这里来的目的是?

(2)例外架构;

目的：邀请来访者谈他所认为的问题不会发生的时候，或者是发现来访者想要的目标或者解决方式早已存在的事实与内容为何。

作用：弓I导来访者区分“问题发生时”以及“问题未发生时”，并且更注重后者的存在与意义。当我们更注意没有发生问题的时候时，就可

能使没有问题发生的时刻更能发挥它的功能。

典型问法：这个问题什么时候不发生？你想要的这个目标，什么时候发生过?

(3)假设解决架构。

目的：邀请来访者进行脑力激荡，假想如果问题已经解决或目标已经达成

时，他会是什么样子，跟现在有什么不同，并鼓励来访者去做目前可以做到的一小部分。

作用：开阔来访者的事业，使其从“问题可能可以解决”的认知中，找出

问题解决的线索。

典型问法：当这个问题已经解决了或这个目标已经达到了，你的行为有什

么不一样?

2休息阶段10分钟目的：使咨询师(或与协同咨询师一起) 就第一阶段谈话进行回顾与总结。

作用：(1)如果对话过程不如预期顺利，那么休息阶段正好可以终止不顺

畅的对话，是咨询师跳离，重新认识来访者，重新加入与来访者互动的时机。

(2)咨询师可以回顾对话过程，跳离咨询情景，客观的整理与思索，

或与协同咨询师讨论，从而整理出对来访者进行反馈的内容。

(3)来访者有机会思考咨询师所询问

的问题，从而可能有新的体验

与发现。

3回馈阶段：10分钟

(1)赞美;

目的：弓I发来访者从新的正向的角度看待情境，对于从前批判自己“什么

也没做”或“什么都没有做好”等，转而能发现自己是“做了一点有用的事

的”，从而使来访者能更自发的寻找、回忆起许多例外的存在。

作用：使来访者发现自身资源的存在，提高为自己负责的能力与意愿，鼓

舞来访者继续行动的力量，使来访者远离被批评的恐惧。

(2)信息提供;

目的：为来访者提供专家的观点，研究成果或理论说明等，目的是协助来

访者用新的角度思考问题与情境，或者为家庭作业提供行动脉络。

作用：对来访者进行知识的教育，提供另一种想法，以及为家庭作用提供

架构。

(3)家庭作业。

作为会谈的补充。

促进来访者形成个人目标，鼓励来访者在生活中尝试一些改变。

焦点解决短期咨询认为咨询的时间与次数没有必要进行预设，不期待有所谓的连续，也不期待接下来的几次咨询与第一次有何不同。

其视每一次咨询都是第一次，也视每一次咨询都是最后一次，即每一次咨询就是一个咨询。

焦点解决短期咨询师:

专注;

温暖、好奇、耐心;

幽默;

正向聚焦。

第二部分：焦点解决短期心理咨询的技术第二节：开场及目标架构1、开场对会谈程序的介绍2、目标架构-正向引导正向引导的问法及隐含假设:

你来这里的目的是？来访者有一个目标，这个目标是重要的，而且

来访者可以清楚的把它说出来。

是什么事情促使你来这里的？这个问题比较模糊，可以使人联系到

一个目标或者一种抱怨。

你想要获得什么？来访者有一个想要获得的，可以具体描述的目标。

你觉得我可以帮你什么忙？来访者需要为自己负责，咨询师只是帮

他的忙，而咨询师如何帮得上忙，则需要由来访者告诉他。

你今天来是想要改变什么？来访者来咨询是想要对某些事情做出改

变的，而不只是抱怨。

3、目标架构-考量来访者的类型

(1)游客型：因为其他人建议或带他来，才来做咨询的人---没有明确的

咨询动机

(2)抱怨型：认为别人需要改变，而不是自己需要改变---咨询师教育或

修正他人才是解决问题的唯一方法。

(3)消费型：能够描述问题情境，能形成及说出咨询的目标，并且能够

针对特定的问题，主动探索，愿意开始做一点不一样的，使情况好

转的行动。

如何应对游客型来访者:

游客型的来访者由于没有明确的咨询动机，因此很难开始真正的咨

询。有的咨询师试图告诉来访者咨询的重要性，但是可能会造成一方努力说服，另一方坚持不需要的状况，这必定在双方间产生隔阂。

咨询师可以:

辨认出游客型来访者;

尽可能的尊重、亲和及同理来访者;

永远站在来访者的一边;

就来访者的话题开始引导;

给予许多的赞美与鼓励;

肯定来访者的到来;

(7) 会谈后不留作业。

如何应对抱怨型来访者:

了解来访者会抱怨，说明他对问题抱有期待。这种期待首先就值得

咨询师的肯定;

肯定抱怨者对他人及事物的细微观察。

提供观察型或思考型的作用，引导来访者从负向的抱怨转向懂得欣

赏生活中正向，值得肯定的部分。

注意：消费型来访者虽然是焦点解决短期咨询最期待的来访者，但是来访

者的类型可能转化。

正向的开始，通常是先将来访者看作是消费型来访者。

4、目标架构-设定良好的目标

目标应是来访者想要的目标，而不应是咨询师认为来访者应要的目标。

好的目标具有如下标准:

(1)用“正向”的语言叙述：在描述一个目标时，用“会”去做什么，

“会”去想什么的表达方式，而非“不会”去做，“不会”去想什

么的叙述。通过引导来访者的正面述说，将会促使来访者思考他想

要达到的目标，并且引发来访者他想要拥有的、想要达成的景象，

而非停留在负面的抱怨。

(2)以过程的方式进行描述：用一连串行动、想法来动态的描述想要达

到的目标。

如来访者说：我希望想起他时，能感到很平静。

咨询师引导：当你想到他，内心感到平静时，你的表现是什么样子的呢?

来访者说：我希望我也能表现得象个好学生一样。

咨询师引导：当你象个好学生时，你的表现是怎样的呢?

(3)存在于“当下”的此时此刻：解决方案是来访者可以立刻或者可以继续去做的行动。

将来访者的目标拉回此时此的的做法是询问来访者如果已经朝这个

远程目标前进时，或者假设已经达到这个远程目标时，他的行为会有什么

不一样。这样，来访者可能意识到，他描述的这些不一定要等到很久的将来才可能去