孕妇心理护理
孕妇心理护理
一、孕妇常见的心理反应
（1）惊讶和震惊
在怀孕期间，不管是否是计划中妊娠，几乎所有的孕妇都会产生惊讶和震惊的反应。（2）矛盾心理
在惊讶和震惊的同时，孕妇可能会出现爱恨交加的矛盾心理，尤其是原先未计划怀孕的孕妇。此时既享受怀孕的欢愉，又觉得怀孕不是时候，可能是因工作、学习等原因暂时不想要Baby或因计划生育原因不能生Baby所致；也可能是由于初为人母，缺乏抚养Baby的知识和技能，又缺乏可以利用的社会支持系统；经济负担过重；或工作及家庭条件不许可；或第一次妊娠，对恶心、呕吐等生理性变化无所适从所致。
（3）接受
随着妊娠进展，尤其是胎动的出现，孕妇真正感受到“Baby”的存在，出现了“筑巢反应”，计划为Baby购买衣服、睡床等，关心Baby的喂养和生活护理等方面的知识，给未出生的Baby起名字、猜测性别等。
妊娠晚期，因子宫明显增大，给孕妇在体力上加重负担，行动不便，甚至出现了睡眠障碍、腰背痛等症状，大多数孕妇都切盼分娩日期的到来。随着与产期的邻近，孕妇常因婴儿将要出生而感到愉快，又因可能产生的分娩痛苦而焦虑，担心能否顺利分娩、分娩过程中母儿安危、胎儿有无畸形，也有的孕妇担心婴儿的性别能否为家人接受等。
（4）情绪不稳定
孕妇的情绪波动起伏交大，可能是由于体内激素的作用。往往表现为易激动，为一些极小的事情而生气、哭泣。严重者会影响夫妻间的感情。
（5）内省
妊娠期孕妇表现出以自我为中心，变得专注于自己及身体，注重穿着、体重和一日三餐，同时也较关心自己的休息，喜欢独处，这种专注使孕妇能计划、调节、适应，以迎接新生儿的来临。
二、孕妇的心理护理
（1）促使家庭重要成员接受新生儿
Baby的出生会对整个家庭产生影响。在此过程中，配偶是关键人物，由于他的支持和接受，孕妇才能完成孕期心理发展任务和形成母亲角色的认同。
（2）学习为Baby贡献自己
无论是生育或养育新生儿，都包含了许多给予的行为。孕妇必须发展自制的能力，学习延迟自己的需要以迎合另一个人的需要。
（3）情绪上与胎儿连成一体
随着妊娠的进展，孕妇和胎儿建立起亲密的感情，尤其胎动产生以后。孕妇常借助抚摸、对着腹部讲话等行为表现她对胎儿的情感。如果幻想理想中Baby的模样，会使她与Baby 更加亲近。这种情绪及行为的表现将为她日后与新生儿建立良好情感奠定基础。
加强孕产妇的心理分析与护理体会
加强孕产妇的心理分析与护理体会 发表时间：2012-02-29T15:11:03.290Z 来源：《心理医生》2011年10月总第202期供稿作者：刘慧[导读] 做好心理护理，及时解决她们精神与心理方面的问题，减轻其心理负担，才能利于产妇顺利完成这一生理过程。 刘慧（赣榆县青口镇第二人民医院城东社区服务站江苏连云港222100）【摘要】随着社会的发展，孕产妇的保健逐渐完善，孕产妇在怀孕期间、临产时的心理情绪的变化日益得到重视，心理护理在提高护理质量中的作用日益明显，为了产妇和围产儿的健康，做好孕产妇的心理护理，给予悉心照顾和精神鼓励，更有利于孕产妇完成这一生理过程。 【关键词】孕产妇；心理护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）10-1499-01 分娩前孕产妇往往有以下共同的心理特征：恐惧、焦虑、紧张、忧郁;对产痛的顾虑;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。 1 孕产妇的心理护理 1.1有些产妇由于没有做好产前检查，一有产兆就惊慌失措地到医院待产，加之对医院环境生疏，医务人员陌生的面孔，心情难免紧张，护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待每一位孕产妇，尊重她们，同情她们。 1.2有些初产妇及高龄初产妇，临产前出现的不规则宫缩感到难以忍受，不能进食，睡眠差，这些常导致潜伏期延长、活跃期停滞，而使产妇疲劳，易引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，产后大出血，对这类产妇应予精神安慰，耐心讲解分娩过程，，使其应尽量克服生理上的暂时性痛苦，护理人员应尽可能多陪伴产妇，针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，对产妇提出的问题要耐心听取，耐心解答她们提出的疑问，使其感觉到工作人员对她的关注，对提高顺产率有很重要的意义。 1.3产程由潜伏期进入活跃期最后到宫口开全，产妇觉得这一时期是最漫长的，易产生焦虑情绪，盼望尽快结束分娩，以减轻这一大痛苦。此时助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，并向产妇讲解宫口开大需要一定的过程，这期间要注意休息，正常饮食，保持体力，各项检查及治疗和护理过程手法轻柔，技术娴熟。并提醒产妇及时小便，以免影响胎头下降，鼓励产妇取自觉舒适体位，帮助她们顺利渡过人生中最重要的时刻。 1.4胎儿娩出后，如果新生儿的性别不合产妇愿望时，往往产生沮丧情绪，引起宫缩欠佳，易导致产后出血。此时，应立刻给于开导，立即行母婴皮肤接触，帮助早吸吮，能增进母婴感情，稳定母亲情绪和促进乳汁分泌，分娩后产妇虽很痛苦，但听到婴儿的哭声或看到自己的宝宝，紧张焦虑情绪即可缓解，利于子宫收缩，减少出血的机会。 由引可见，做好孕产妇的身心护理，帮助孕妇建立良好的心理状态，对于促进孕期保健，降低围产期发病率，是保证产科高质量护理工作的一个重要方面。 2体会 分娩对产妇来说是人生中的大事。心理因素既是致病的因素，也是治病的条件。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理相辅相成。尤其是早产产妇情绪非常紧张，心理状态复杂，顾虑也多种多样。做好心理护理，及时解决她们精神与心理方面的问题，减轻其心理负担，才能利于产妇顺利完成这一生理过程。而加强孕期健康教育，防治早产才是降低围生儿死亡率，提高人口素质的关键之一。参考文献 ［1］余树梅.孕产妇的心理护理［J］.万方医学网（泸州医学院学报）2011，34（01）. ［2］李雪梅.母婴分离产妇心理体验的质性研究［J］.南华大学学报(医学版)2008,36(6):854-855. ［3］韦雨宏.孕产妇的心理护理［J］.万方医学网（黔南民族医专学报）2001，14（21）.
浅谈如何进行产妇心理护理
浅谈如何进行产妇心理护理 近几年分娩期产妇的心理障碍愈加明显，积极、正确的做好心理护理，能使产妇顺利分娩，对保证母婴安全，减少心理因素而造成难产是十分重要的。助产士应倾听产妇诉说，耐心解释，提高产妇对分娩的认识，消除顾虑，提高自信心。入院初期，努力让产妇产生信赖和安全感，建立良好的护患关系。产程中，适时进行指导及鼓励，敏锐观察产程进展、采取必要措施，促使顺利分娩。加强产妇心理护理，为产妇创造一个舒适的环境和有利条件，减少异常分娩的发生，是临产护理工作的重要组成部分。 标签：产妇；分娩；心理护理 怀孕本身对于女性就是一种外界环境的刺激，特别是当妊娠进入中晚期后，产妇的心理压力越重，容易产生焦虑、抑郁、紧张、恐慌等不良的负面情绪，引起产妇失眠、食欲不佳等现象，严重的会出现抑郁症或焦虑症，严重影响产妇及胎儿的身心健康。所以对孕妇进行心理护理是十分有必要的，帮助产妇放松心情，建立健康的心态，保障胎儿以及孕妇的安全。 对产妇进行全面的心理护理，应先从正确的认识做起。产妇入院时，由于面临生产等问题，心情比较复杂，加之对医院环境的陌生，对护理人员的不熟悉，对分娩情况以及胎儿的担心等容易产生焦虑、烦躁、紧张、恐慌等不良情绪。产妇自身性格、文化程度、家庭环境、生产次数等外界因素对心理影响也不一样，个体之间都存在着差异。部分产妇是因为身体承受着分娩的阵痛，既想尽快生产，同时又担心胎儿的安全等问题而产生不良情绪；另一部分产妇可能由于之前自身的身体等状况担心生产问题而产生不良情绪。 无论是以上哪一种情况，及时、准确的对产妇进行各时期的心理护理，是安全、顺利完成分娩的重要保证。对产妇各时期的心理护理，主要包括以下几个方面。 1 入院初期，建立良好的护患关系 患者刚入院时，对医院环境较为陌生，产生排斥感等不良情绪，医护人员应主动热情的与产妇进行交流沟通，为其介绍医院、病房的环境，对产妇提出的问题耐心细致的解答。做到工作严谨但态度亲切诚恳，让产妇对环境尽快熟悉，消除患者的不良情绪。同时应对产妇进行相应的宣传教育，让其了解目前生产的安全性、优越性，对产妇以及胎儿都有保障。对产妇以及家属进行生活护理的讲解，让其家属可以更好的配合护理人员，产妇的作息应过滤，饮食应以高能量、高蛋白为主，帮助患者补充身体，有益于生产的顺利。可以为患者播放轻柔的音乐，缓解产妇的心情以及阵痛。护理人员应与产妇建立和谐、信任的关系。 2 第1产程中的心理护理
高危妊娠孕妇产前的心理护理分析
高危妊娠孕妇产前的心理护理分析 目的本研究主要就高危妊娠孕妇在产前的心理状态以及护理干预展开分析讨论。方法选择我院2012年4月～2013年4月所收治的120例高危妊娠产妇作为研究对象，根据产妇的入院先后顺序将其均分为观察组与对照组，对照组产妇给予常规护理，观察组产妇在此基础上给予心理护理，比较两组产妇的护理满意度。结果两组产妇的护理满意度差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。结论对于高危妊娠产妇而言，通过对其给予适当的心理护理，不仅可以改善产妇的不良情绪，而且还可以提高产妇的护理满意度。因此，在对高危产妇进行临床护理时，可以对本研究中观察组产妇的护理方法进行大力推广并普及使用。 标签：心理护理；高危妊娠产妇；护理效果 所谓的高危妊娠主要是指对新生儿、胎儿、产妇具有较高危险性的妊娠，如不对其进行有效治疗就会对产妇以及新生儿的健康造成严重的不良影响[1]。对于高危妊娠产妇而言，不仅要对其进行及时有效的治疗，同时还必须对产妇给予相应的护理。为了对高危妊娠产妇的心理护理情况有一个较为深入的了解，本研究将对我院2012年4月～2013年4月所收治的120例高危妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析。 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2012年4月～2013年4月所收治的120例高危妊娠产妇作为研究对象，产妇的年龄为24～42岁，平均年龄为3 2.5岁，产妇的孕周为19～42w，平均孕周为（29.8±1.54）w。根据产妇的入院先后顺序将其均分为观察组与对照组，两组产妇的孕周、年龄等一般资料存在差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。 1.2方法对照组产妇入院后给予常规护理，为产妇提供相对安静、整洁的病房，并将病房的温度与湿度控制在最佳范围内。对产妇的日常饮食进行适当的干预，以便于让产妇处于最佳分娩状态，观察组产妇在此基础上给予心理护理。即产妇入院后，护理人员必须立即与产妇进行沟通交流，然后对产妇的心理状态进行有效评估。根据产妇的评估结果，为其制定出具有针对性的护理方案，以便于让产妇能够得到积极有效的护理。告知产妇高危妊娠的相关知识，让产妇对自己的疾病充分知情，并协助其积极配合医生的相关治疗，让其能够早日康复。在对产妇进行健康教育时，可以根据产妇的理解能力以及文化程度来对健康教育的方式以及内容进行制定。 1.3统计学分析采用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料用%来进行表示，其对比用x2来检验，计量资料用x±s表示，并用t来对其对比结果进行检验。P＜0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异具有可比性，但并不具备统计学意义。
浅谈 孕产妇的心理护理
浅谈孕产妇的心理护理 发表时间：2011-11-18T10:04:49.143Z 来源：《中外健康文摘》2011年第28期供稿作者：古力努尔·肯切拜依加马丽汗·努尔哈孜[导读] 而加强孕期健康教育，防治早产才是降低围生儿死亡率，提高人口素质的关键之一。 古力努尔·肯切拜依加马丽汗·努尔哈孜（新疆阿勒泰地区布尔津县人民医院妇产科 836600）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）28-0343-02 【摘要】随着社会的发展，孕产妇的保健逐渐完善，孕产妇在怀孕期间、临产时的心理情绪的变化日益得到重视，心理护理在提高护理质量中的作用日益明显，为了产妇和围产儿的健康，做好孕产妇的心理护理，给予悉心照顾和精神鼓励，更有利于孕产妇完成这一生理过程。 【关键词】孕产妇心理护理 孕产妇产前一般心理护理分娩前孕产妇往往有以下共同的心理特征：恐惧、焦虑、紧张、忧郁;对产痛的顾虑;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。 1 孕产妇的心理护理 1.1有些产妇由于没有做好产前检查，一有产兆就惊慌失措地到医院待产，加之对医院环境生疏，医务人员陌生的面孔，心情难免紧张，护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待每一位孕产妇，尊重她们，同情她们。 1.2有些初产妇及高龄初产妇，临产前出现的不规则宫缩感到难以忍受，不能进食，睡眠差，这些常导致潜伏期延长、活跃期停滞，而使产妇疲劳，易引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，产后大出血，对这类产妇应予精神安慰，耐心讲解分娩过程，使其应尽量克服生理上的暂时性痛苦，护理人员应尽可能多陪伴产妇，针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，对产妇提出的问题要耐心听取，耐心解答她们提出的疑问，使其感觉到工作人员对她的关注，对提高顺产率有很重要的意义。 1.3产程由潜伏期进入活跃期最后到宫口开全，产妇觉得这一时期是最漫长的，易产生焦虑情绪，盼望尽快结束分娩，以减轻这一大痛苦。此时助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，并向产妇讲解宫口开大需要一定的过程，这期间要注意休息，正常饮食，保持体力，各项检查及治疗和护理过程手法轻柔，技术娴熟。并提醒产妇及时小便，以免影响胎头下降，鼓励产妇取自觉舒适体位，帮助她们顺利渡过人生中最重要的时刻。 1.4胎儿娩出后，如果新生儿的性别不合产妇愿望时，往往产生沮丧情绪，引起宫缩欠佳，易导致产后出血。此时，应立刻给于开导，立即行母婴皮肤接触，帮助早吸吮，能增进母婴感情，稳定母亲情绪和促进乳汁分泌，分娩后产妇虽很痛苦，但听到婴儿的哭声或看到自己的宝宝，紧张焦虑情绪即可缓解，利于子宫收缩，减少出血的机会。 由引可见，做好孕产妇的身心护理，帮助孕妇建立良好的心理状态，对于促进孕期保健，降低围产期发病率，是保证产科高质量护理工作的一个重要方面。 2 体会 分娩对产妇来说是人生中的大事。心理因素既是致病的因素，也是治病的条件。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理相辅相成。尤其是早产产妇情绪非常紧张，心理状态复杂，顾虑也多种多样。做好心理护理，及时解决她们精神与心理方面的问题，减轻其心理负担，才能利于产妇顺利完成这一生理过程。而加强孕期健康教育，防治早产才是降低围生儿死亡率，提高人口素质的关键之一。 参考文献 [1]余树梅.孕产妇的心理护理.万方医学网（泸州医学院学报）2011，34（01）. [2]李雪梅.母婴分离产妇心理体验的质性研究.南华大学学报(医学版)2008,36(6):854-855. [3]韦雨宏.孕产妇的心理护理.万方医学网（黔南民族医专学报）2001，14（21）.
高危孕产妇保健管理办法
高危孕产妇保健管理方案 为了进一步提高孕产妇保健服务质量，认真落实高危孕产妇保健管理各项措施，努力减少危重孕产妇的发生，切实保障孕产妇的健康安全，特制定本方案。 一、高危妊娠管理组织 我院成立高危妊娠管理领导小组，负责全乡高危妊娠管理的统筹、督导、考核工作，成员如下： 组长：雷保旺 副组长：魏巧娥 成员：彭述生、郝慧萍 各村卫生室负责辖区内的高危妊娠管理工作。 二、高危妊娠的定义和范围 凡妊娠时具有各种危险因素，可能危害孕妇、胎儿、新生儿健康或导致难产者称高危妊娠。高危妊娠分一般高危和重度高危两大类（其范围附后）。 三、高危妊娠筛查和保健管理程序 1、高危筛查与复评。按《榆次区孕产妇保健管理工作常规》的要求，在孕妇建卡时要通过详细询问病史、体格检查和B超、化验等辅助检查进行高危初筛评定。每次产前检查均应进行高危复评，及时掌握高危因素变化和发现新的高危因素，并详细填写“异常情况处理栏”，记录高危因素发生、治疗、转归的全过程。高危妊娠必须在“孕产妇保健册”封面盖上“高危”妊娠印章和上墙标示，以引起各级医疗机构医务人员的重视。 做好高危筛查的宣传告知和动员工作，每位孕妇在孕16周后至少有一次区级以上医疗保健机构的筛查评定。 2、高危妊娠的监护、转诊与处理。高危妊娠的监护包括各种高危因素对孕妇、胎儿健康状况的影响，高危因素的动态变化，通过监护并采取干预措施，促进高危因素向预期转化，以减轻或消除高危因素对孕妇、胎儿健康的不良影响。 实行高危妊娠分级管理，一般高危由孕妇所在村卫生室人员针对不同的高危因素进行追踪、随访，负责做好监护治疗、随访结案等工作。 重度高危实行乡村联管、专册登记、专人负责、专案管理。对重度高危必须做到严密追踪随访，适当增加检查次数，对超过预约时间三天的要及时催诊或上门随访，对动态重度高危应每周随访一次以上，并将情况及时上报乡卫生院妇幼保健科。重度高危转诊由妇幼医生填写三联单并护送到区级以上医疗保健机构作进一步诊治，妇幼医生应掌握诊治具体情况，并做好后续的追踪、随访等工作。
先兆早产保胎期间孕妇心理特点分析及护理干预体会江琳
先兆早产保胎期间孕妇心理特点分析及护理干预体会江琳 发表时间：2018-06-08T09:35:24.430Z 来源：《中国蒙医药》2018年第3期作者：江琳 [导读] 分析先兆早产保胎期间孕妇的心理特点，并提出对应护理干预方法。 江琳 福建省医科大学附属三明市第一医院福建三明 365000 【摘要】目的：分析先兆早产保胎期间孕妇的心理特点，并提出对应护理干预方法。方法：选择我院在2016年12月-2017年12月收治的先兆早产保胎住院治疗患者94例进行护理分析，观察孕妇的心理状态特点，根据护理方法的差异将患者分为研究组和对照组各47例，研究组孕妇给予综合护理干预，对照组进行常规护理，对比两组孕妇对护理的满意度。结果：研究组患者对护理的满意度为93.61%，对照组孕妇护理总满意率为68.08%，数据对比有统计学意义，研究组孕妇护理满意度更好。结论：先兆早产保胎期间的孕妇心理特点主要以恐惧、焦虑、自责等为主，对孕妇进行心理护理干预和健康教育等能够缓解孕妇的不良情绪，提升临床护理质量，有着积极的护理价值。 【关键词】先兆早产；保胎；心理特点；护理分析 先兆早产指的是妊娠时间在28~37周之内，孕妇出现规律性的宫缩，并带有宫颈缩短、扩张等症状，孕妇在此阶段存在着较多负面情绪，影响妊娠的正常进行[1]。分析先兆早产保胎期间孕妇的心理特点，给予针对性的护理干预可以保证妊娠安全，本文对此进行相关研究，总结如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 本次护理研究选择我院在2016年12月-2017年12月诊治的先兆早产保胎治疗孕妇94例，孕妇均确诊为先兆早产，符合临床诊断标准，入院进行保胎治疗，入院时间在3~16d，孕妇中63例为初产妇，31例为经产妇，孕妇意识良好，可以自主沟通和交流，同意参与本次护理分析。根据护理方法的差异将孕妇分为研究组和对照组各47例，研究组孕妇的年龄在24~32岁之间，平均（28.8±0.4）岁，孕妇的妊娠时间为28~34周之间，平均（31.5±0.6）周；对照组孕妇的年龄在23~33岁之间，平均（29.7±0.7）岁，妊娠时间为29~34周，平均（30.8±0.5）周，两组孕妇的年龄、妊娠时间等数据可比。 1.2护理方法 研究组孕妇给予全面、系统化的健康教育、心理护理和专科护理等，对照组孕妇进行常规保胎护理。健康教育：护士要了解孕妇的详细信息，评估孕妇的心理状态特点，并根据其文化程度和沟通能力等为孕妇制定针对性的健康教育方法，对孕妇进行连续性的知识宣讲。教育内容主要有专科知识、用药指导、运动方法、心理护理、保健方法和饮食护理等，提升对孕妇家庭的健康教育，让孕妇的丈夫和家属多关爱孕妇。孕妇要对自身的妊娠有正确的认知，积极参与到护理过程中，主动消除心中的疑虑和不安，缓解保胎期出现的负面情绪。心理护理：护士要耐心告知孕妇和家属先兆早产的出现原因，回答孕妇提出的问题，告知孕妇不必过于担心，良好的治疗可以保证妊娠的正常进行，提升孕妇的护理信心，并让家属知晓家庭支持对孕妇情绪恢复的重要性。鼓励孕妇说出自己的顾虑，多与孕妇沟通和交流，稳定情绪，保持孕妇心情的舒畅，为保胎治疗奠定基础，促进孕妇的早日康复[2]。专科护理：孕妇入院后要保持足够的休息，卧床姿势以左侧卧位最佳，从而增加子宫胎盘的血液循环，避免宫内胎儿缺氧发生危险事件。用药护理：孕妇期间的用药要谨慎，明确了解其体质特点和治疗需要，控制药物的服用剂量，若孕妇在服药期间有任何不良反应均要立即给予对应护理。护士要耐心听取孕妇提出的护理意见，及时改进，讲解服药治疗的安全性和必要性，提升孕妇的服药依从性。护士要为孕妇营造清静、舒适的护理病房环境，保持要病房内的温度和湿度，在许可条件下可播放一些舒缓音乐，缓解孕妇的焦虑情绪。 1.3护理评价 统计两组孕妇对护理工作的满意程度，主要分为非常满意、满意和不满意三个等级，以护理总满意率来评价护理效果，护理总满意率=非常满意+满意。 1.4统计学方法 研究数据所采用的统计学软件为SPSS19.0，计数资料用（n，%）表示，X2检验数据差异，只有P<0.05表示数据有统计学意义。 2 结果 研究组孕妇中有45例怀孕周期延长至37周以上，对照组孕妇有32例延长至37周以上；研究组孕妇中18例护理非常满意，26例满意，3例不满意，总满意率为93.61%；对照组孕妇中有13例护理非常满意，19例满意，15例不满意，总满意率为68.08%，两组孕妇护理总满意率相比，X2=15.48，P<0.05，研究组孕妇对护理的满意度更好，数据对比有统计学意义。p<0.05 见下表 3 讨论 先兆早产属于负面妊娠时间，会对孕妇和家属的心理状态造成严重影响，由愉快转为焦虑、不安等，持续性的负面情绪给孕妇的精神造成危害性刺激，严重会影响妊娠的正常进行。不同年龄、文化程度、生产次数的孕妇心理状态存在着差异，因此要根据孕妇的个体情绪特点给予护理。研究发现，先兆早产保胎期间孕妇的心理特点主要有抑郁、忧郁、不安等，部分孕妇带有强烈的自责心理，需要尽快予以舒缓，保证妊娠安全[3]。 本文分析了先兆早产保胎期间孕妇的心理状态特点和护理干预效果，研究发现，文化程度低、年龄高的孕妇存在着较为严重的负面情绪，主要表现为焦虑、紧张、悲观、绝望、逃避现实和依赖性过重等，持续性的精神刺激会影响妊娠安全，需要及时给予孕妇有效的护
第六章-高危妊娠妇女的护理
主管护师考试辅导 第六章高危妊娠妇女的护理 【章节框架】 第一节高危妊娠及监护 一、范畴 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。高危妊娠基本包括了所有的病理产科。此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。 1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁，妊娠前体重＜40kg或＞70kg，身高＜140cm，收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属有明显的遗产性疾病。 2.有异常妊娠病史者，如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产（包括剖宫产史）、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。 3.各种妊娠并发症，如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期肝内胆汁淤积症、过期妊娠、母儿血型不合等。 4.各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病（包括贫血）、病毒感染（风疹、水痘）、肺结核等。 5.可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。 6.胎盘功能不全。 7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物，尤其在妊娠最初 3 个月内。 8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。 二、诊断 仔细询问病史，经过详细的临床检查和特殊检查，可以找出孕妇存在的危险因素，并为高危妊娠的诊断提供依据。 （一）病史
1.年龄因素。 2.生育史 （1）过去经历过2次或2次以上的流产，本次妊娠应进行细胞遗传学检查。 （2）不明原因的死产或新生儿死亡。 （3）产道异常，如宫颈异常、子宫畸形等。 （4）曾生育过低体重儿（出生体重小于2500g）或巨大儿（出生体重≥4000g）或发生过早产者。（5）曾经有先兆子痫或子痫发作史。 （6）有家族遗传性疾病史者。 （7）难产或手术产史者。 （8）原发不孕病人经多年治疗后怀孕者。 （9）存在生殖器官疾病史者，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。 3.妊娠合并内科疾病 （1）慢性高血压疾病或特发性高血压者。 （2）慢性肾炎病史者。 （3）糖尿病病史者。 （4）先天性心脏病或其他心脏病病史者。 （5）肺部疾病病史者。 （6）严重贫血者。 （7）肝炎病人。 （8）甲状腺疾病者等。 4.致畸因素有无病毒感染史或者接触史，是否接受过放射线检查或在有放射线的环境下工作等，是否服用过某些药物等。 （二）临床检查 查体时注意以下项目是否存在或者有异常，这些项目的存在或异常往往提示存在某些方面的危险。 1.身高小于140cm。 2.体重过轻或者超过标准体重的20%。 3.血压较基础血压高30/15mmHg。 4.眼底视网膜病变。 5.心脏扩大，心脏杂音或心律失常。 6.腹部检查发现与孕周不符或者胎位异常。 7.骨盆测量各径线小于正常值。 8.胎动监护发现异常。 9.胎心过快或较慢，宫缩过强或乏力。 10.发生胎膜早破或者羊水污染。 11.产程进展过快或延长。 三、监护措施 完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作，对不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作；孕前及早孕期作好优生咨询及产前诊断工作；孕中期注意筛查妊娠并发症或合并症；孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况，监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。具体的监护措施为: （一）人工监妒 1.确定孕龄 2.宫底高度及腹围 3.高危妊娠评分
孕产妇的心理特征和心理护理
孕产妇的心理特征和心理护理 摘要】孕产妇在分娩前后和分娩时十分容易出现心理问题，严重的可导致新生 儿窒息和产后大出血等不良后果，本文对孕产妇在产前、产中和产后的心理特征 进行分析并提出相应的护理办法。 【关键词】孕产妇心理特征心理护理 当今护理工作的重点已经从以疾病为中心的功能护理转向以患者为中心的整 体护理，心理护理在护理工作中的重要性也日益凸现。所以，深入了解产妇，尤 其是初产妇产时的心理特征，给予适时的疏导和护理，对产妇产时减轻疼痛、顺 利分娩，保证母婴健康有着重要的作用[1]。现实生活中的人总是有各种各样的心 理活动，孕产妇的心情更是十分复杂，因急躁，紧张，惊恐常可引起宫缩乏力， 致产程延长，造成滞产，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息产后大出血及产后泌乳减少，因此应该注意孕产妇的心理护理，使其在最佳状态下分娩。 1 产前孕妇的心理特征及护理[2] 鉴于我国的计划生育政策，大部分产妇为初产妇，无经验，加之社会家庭对 分娩的重视程度提高，更增加了对分娩的精神紧张程度，大部分孕妇临产前的共 同心理活动是紧张，焦虑，恐惧，希望得到医护人员的指导，帮助，关心，怕分 娩时疼痛，怕出血，怕难产，担心胎儿不正常，一旦出现产兆常表现出心慌，意乱，吃睡不宁，高度紧张的心理导致自主神经功能紊乱，以致造成原发性宫缩乏力，使分娩不能按正常进行，因此，需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的 专业技术，高度的责任感和同情心，善于掌握孕产妇的不同心理，以保证分娩的 顺利进行。护理人员首先应做好宣传工作，解除紧张心理，要以热情、亲切的态 度向孕妇介绍病房、特产室、产房的环境及有关妊娠与分娩的知识，宣传母婴同室，母乳喂养的好处，耐心解答孕妇提出的问题，以取得她们的信任，同时要使 孕妇注意饮食和休息，使其了解分娩是正常的生理现象，宫缩好可促进产程顺利 进行，消除临产孕妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强自信心。其次，建立融洽 的护患关系：对临产孕妇要同情，态度诚恳热情，关心体贴照顾她们，给予其更 多的温暖和关怀，让孕妇感到医护人员和蔼可亲，使其得到安慰，增强安全感， 做到相互信任、相互理解。最后，护理技能是不可忽视的，精湛娴熟的护理技能，能使临产孕妇产生信赖感和安全感。在进行操作时，态度要认真，动作要轻柔， 手法准确熟练，观察细致，（如临测胎儿情况及孕妇生命体征）记录及时，并将 产程进展情况主动告知临产孕妇，让她们感到自己已被重视，增强她的信心和安 全感，以减轻心理压力，消除产妇的顾虑。与此同时，还应保证临产孕妇的正常 进食和睡眠，使她们从精力、体力和心理上为顺利分娩打下良好的基础。 2 分娩时产妇的心理特征及护理 随着产程的进展、频繁的子宫收缩引起疼痛发生，形成产妇紧张和恐惧的心理，希望减轻疼痛和尽快结束分娩。此时，护理人员的主要心理护理任务就是对 疼痛的护理，产妇疼痛的程度和表现有很大的个体差异。有的产妇对疼痛敏感， 阵痛感觉强烈，有的虽疼痛但能控制，有的痛得难以忍受，大声喊叫，不能自我 控制，使体力和精力消耗很大，导致宫缩乏力，极易造成难产，护理人员对自控 能力强的产妇要多鼓励，并告知产妇及时反映自己的不适，对自控能力差的应多 接近，给予安慰，陪伴，不要对他们批评、训斥和表示厌烦。宫口即将开全时， 产妇会产生各种恐惧心理，部分产妇大声呻吟或喊叫，这时护理人员应守在床边，尽量多跟产妇交谈，因分娩是剧烈的体力活动过程，出汗多，应及时用湿毛巾擦
孕妇心理状态评估及心理护理
孕妇心理状态评估及心理护理 【摘要】目的对孕妇的心理状态进行评估，并对不同类型的孕妇所进行的有针对性的心理护理措施及体会进行总结。方法随机抽取94例近三年在我所就诊的孕妇病例资料，以问卷调查的形式对孕妇的心理状态进行调查，将孕妇的心理状态分为几个类型，并根据各类型的不同特点进行有针对性的心理护理。结果分析结果表明，孕妇的心理类型主要可以分为焦虑型、抑郁型、疑心重型。经过我们对其进行有针对性的心理护理措施，所有孕妇的不良心理状况均得到显著缓解，并顺利分娩。结论对孕妇的心理状态特点给予充分的重视，并对其进行有针对性的心理护理干预，对于孕妇克服不良心理，顺利生产，从而保证母婴平安，有着积极的促进作用，在今后的孕妇保健工作中应该给予充分的重视。 【关键词】孕妇心理状态护理评估 对于怀孕期妇女来说，长期保持平稳乐观健康的心理，对胎儿的发育和孕妇自身的健康都有着积极的促进作用，并可以保证胎儿顺利分娩，对于优生优育有着积极的促进作用。为了对孕妇的心理状态进行评估，并对不同类型的孕妇所进行的有针对性的心理护理措施及体会进行总结，为今后可以对孕妇进行效果更加理想的保健服务，使孕妇的心理在孕期内能够保证平稳健康发展，保证胎儿顺利分娩，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取94例在我所就诊的孕妇病例资料，以问卷调查的形式对孕妇的心理状态进行调查，将孕妇的心理状态分为几个类型，并根据各类型的不同特点进行有针对性的心理护理。现将研究结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 采用随机抽样的方法，在2008年5月至2011年4月这三年时间里，抽取94例在我所就诊的孕妇病例资料，孕妇年龄在19至44岁之间，平均年龄27.6岁；孕周在24至37周之间，平均孕周31.2周；其中包括初产妇62例，经产妇32例；患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。 1.2 方法 对抽样中的94例在我所就诊的孕妇，以问卷调查的形式对孕妇的心理状态进行调查，将孕妇的心理状态分为几个类型，并根据各类型的不同特点进行有针对性的心理护理。 2 结果 分析结果表明，孕妇的心理类型主要可以分为焦虑型、抑郁型、疑心重型。经过我们对其进行有针对性的心理护理措施，所有孕妇的不良心理状况均得到显著缓解，并顺利分娩。 表1 不同类型患者比例 3 心理特征 3.1 抑郁 孕妇家庭不和，经济条件差，病情几度反复，容易出现该症状。常表现为情绪低落，缺乏兴趣，极度自我克制，对自己的心理状态不愿意表达。
探讨妊娠合并糖尿病孕妇的心理特点及护理体会
探讨妊娠合并糖尿病孕妇的心理特点及护理体会 摘要：目的分析研究妊娠合并糖尿病孕妇的心理特点以及护理对策。方法选取 该院2013年1月—2016年10月收治的30例妊娠合并糖尿病孕妇（观察组）和 同期在该院进行检查的健康孕妇50名（对照组）进行研究，采用症状自评量表（SCL-90）评分分析两组纳入者的心理状态，并对妊娠合并糖尿病患者进行针对 性护理干预。结果研究结果发现，观察组焦虑、抑郁、躯体化等评分均显著高于 对照组健康孕妇（P<0.05）。结论妊娠合并糖尿病孕妇在妊娠期间不良情绪发生 率较高，临床治疗时对患者进行针对性心理护理干预可以有效的缓解患者不良情绪，有助于临床症状的控制。 关键词：妊娠合并糖尿病；心里特点；护理干预 Objective to analyze and study the psychological characteristics and nursing strategies of pregnant women with diabetes mellitus. Methods 30 pregnant women with gestational diabetes mellitus（observation group）and 50 healthy pregnant women（control group）who were examined at the same time in our hospital from January 2013 to October 2016 were selected for the study. The psychological status of the two groups was analyzed by SCL-90 score，and the patients with gestational diabetes mellitus were enrolled in the study. Acupuncture for sexual nursing intervention. Results The results showed that the scores of anxiety，depression and somatization in the observation group were significantly higher than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion Pregnant women with gestational diabetes mellitus have a high incidence of adverse emotions during pregnancy. Targeted psychological nursing intervention can effectively alleviate the adverse emotions of patients and help to control clinical symptoms. [Keywords] gestational diabetes mellitus；psychological characteristics；nursing intervention 妊娠合并糖尿病主要是指患者在妊娠期間发生的糖耐量异常及糖尿病情况， 患者临床表现为蛋白尿、高血压、水肿等症状，严重时患者表现为昏迷、抽搐以 及心、肾功能衰竭等症状，严重威胁着孕妇及围产儿的生命健康[1]。大量文献研 究指出，妊娠合并糖尿病患者均存在一定程度的心理问题，进而对其临床治疗和 分娩产生较大的影响[2]。因此，分析妊娠合并糖尿病患者的心理特征，并及时给 予有效的护理干预措施意义重大。相关文献指出，加强对妊娠合并糖尿病孕妇进 行饮食控制、心理护理、运动指导、预防感染及出院指导等综合护理干预，可以 有效的控制患者的病情发展，减少并发症的发生，保证母婴安全。该文通过对该 院2013年1月—2016年10月收治的30例妊娠合并糖尿病孕妇和同期在该院进 行检查的50名健康孕妇进行研究，分析探讨妊娠合并糖尿病孕妇的心理特点及 护理干预，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院收治的30例妊娠合并糖尿病孕妇和同期在该院进行检查的50名健 康孕妇作为研究对象，30名妊娠合并糖尿病孕妇均经过临床诊断确诊。该次研究 所有纳入者均自愿签署知情同意书。其中30例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组，患者年龄为21～34岁，平均为（28.65±3.12）岁；妊娠周期为34～39周，平均 为（37.12±1.64）周；其中14例为经产妇，16例为初产妇。对照组孕妇年龄为
心理护理对产妇心理状态的影响
心理护理对产妇心理状态的影响 发表时间：2011-02-22T13:40:55.337Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：李文英1 王俊2 [导读] 分娩是一种自然的生理过程,此过程能否顺利与产妇的心理状态有密切关系。 李文英1 王俊2 （1云南省昆明市延安医院妇产科云南昆明 650011；2昆明医学院第二附属医院云南昆明 650011）【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）36-0198-01 【摘要】分娩是一种自然的生理过程,此过程能否顺利与产妇的心理状态有密切关系。现代护理理论认为心理护理作用日显重要,特别是对分娩期产妇的护理,心理护理不仅关系到产妇的情绪、生产的信心,而且直接关系到胎儿的发育。目的：分娩过程中做好产妇的心理护理,使其能够轻松乐观的完成分娩过程。方法：填写抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)，用于评定产妇抑郁和焦虑的主观感受。 【关键词】产妇心理护理 1 资料与方法 1.1一般资料随机抽取自2007～2009年在我院分娩的产妇200例,随机分为干预组与对照组。两组产妇均在本院进行产前检查,单胎头位,产道及胎儿皆正常,拟经阴道分娩,两组年龄、身高、文化程度及心理测试均无明显差异。已排除焦虑症，抑郁症等精神疾病。 工具:(1)抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)。采用ZUNG氏指数评定法,指数在50%以下为正常范围(无抑郁症状);指数在50%～59%为轻度抑郁;指数在60%～69%为中度抑郁;指数在70%及以上为重度至严重抑郁。(2)焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)。主要统计指标是把20个项目中各项分数相加,即得到粗分,然后用粗分乘以1.25后,去整数部分,就得标准分。如果标准分>45分,提示有焦虑问题。 1.2方法产妇入院后立即进行SDS和SAS检测。观察组实施心理护理,随时解答其提出的任何问题,消除其紧张情绪及思想顾虑。对照组作一般介绍,由当班护士进行护理。第一产程中再次进行SDS和SAS检测。 1.3统计学处理采用SPSS11.5进行分析。 2 结果 3 讨论 妊娠分娩是一个复杂的生理过程,除与产力、产道、胎儿因素有关外,还与产妇的心理因素有关。孕妇的心理负荷主要来源于3个方面: (1)生理因素:随着胎儿的迅速发育、体积增大,胎儿对营养的需求量大增,使孕妇的心、肾等器官超负荷运行,病人甚至会出现水肿、高血压等症状,增加孕妇的心理负荷。(2)社会因素:孕产是女性的一件大事,生男生女、产后经济负担、工作安排、新生儿的喂养等问题均可成为负性刺激源,增加孕妇的心理负荷。(3)心理因素:女性对孕产过分担心,如对此缺乏科学认识、胎儿健康状况问题、生产是否顺利、难产和新生儿意外等,亦可增加孕妇心理负荷。本研究结果提示：两组孕妇在实施干预前焦虑、抑郁情绪无显著差异,干预后干预组孕妇不良情绪显著低于对照组,说明接受心理干预的孕妇心理问题有所下降。 心理护理是一门软科学,能及时解决产妇存在的心理问题,减轻其心理负担,提高顺产率,降低并发症,利于母婴健康。同时,实施心理护理能更好的体现出人文精神,值得临床推广应用。 参考文献 [1]汪向东.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社出版,1999:194-195. [2]汪向东.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社出版,1999:235-237. [3]李富琴.心理干预对孕妇分娩的影响[J].中外医疗,2008,NO,12:88-89. [4]张铭伟,安新明.心理护理对产妇分娩的影响[J].社区医学杂志，2008，6（7）：71-72.
孕产妇健康教育
精心整理 孕产妇健康教育 一.健康教育的内容： 1.孕期的健康教育：开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理，引导其选择正确的分 2. 3. 4.状态，护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。在产后24小时(剖宫产后48小时)，产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识。合理的饮食营养：母乳喂养知识、新生儿的健康护理。 5.出院时的健康指导：指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导，如哺乳期虽无月经，但也要
坚持工具避孕(避孕套)，选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处，并告之产后检查的时间和重 要性。 二.健康教育的结果 提高了孕产妇的认知水平：通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明显增强孕产妇的认知水平，认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。 提高了母乳喂养的成功率：通过健康教育，产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识，坚信自己能够成功喂养。使出生婴儿的母乳喂养率在 汁淤积的发生，乳腺炎的发生率明显降低。 促进了新生儿的健康护理：通过健康教育，产妇及家属学会了新生儿健康护理促进了新生儿的健康成长。通过产后 三.健康教育的意义 对孕产妇进行个体化的“ 责任感，又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾，焦虑和恐惧的心理得到缓解。运用触摸技巧和心理暗示疗法，指导训练产妇合适的呼吸模式,如腹式深呼吸、屏气等,能唤醒产妇潜能,使之顺利完成分娩，减少分娩期并发症。自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留的发生率明显下降。 在产后对产妇进行饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后性生活与计
浅谈孕产妇的心理护理
护理工作从低水平的被动护理开始转向直接主动的护理护士不仅是病人的护理者协调者和教育者 １ 在护理程序指导下实施健康教育 良好的护患沟通是开展整体护理健康教育的前提 护士仍处于主导地位有时还不能很好地配合分析 实施健康教育计划到教育后效果评价 双方建立一种指导相互理解用科学手段实施健康教育 深化健康教育内容 目前健康教育为几个主要环节疾病知识饮食指导出院康复宣教等由于护士业务素质水平有限只是简单指导 皮毛缺乏深层次的了解 如何通过健康教育调动病人对治疗 并且在出院后能进行自我保健 是今后开展健康教育 ３ 提高健康教育的措施 ３．１ 提高护士业务素质需要护士有综合性的知识作为护理部门 走多元化的道路 提高自身素质 特别是健康教育课程丰富知识层面 中医院有着本身的学科优势 结合保健养生因地为了使护士在实施健康教育时有章可循要在形式上采用多种措施疾病康复指南 健康教育系列从饮食指南药物指导养生疗法等编成各种册子或录音带使护士在临床上广泛应用 ３．３ 理解健康教育的目的和意义有目的有系统的教育活动 消除或降低发病率提高生活质量 国际健康教育联盟主席托马斯在１９９１年６月第１４ 届世界健康大会上指出 使个人和集体为实现健康目标而奋斗提高和维持生活质量 预防非正常死亡 增强人们的自我保健动力只有懂得了健康教育的目的和意义使护士们知道自已该做什么 ３．４ 病房护士长加强指导与考核力度 如何从本专科出发 并加强督促检查在整个计划实施过程中 从病人入院后的每一个阶段实施不同的教育计划 及时指导护士修改教育计划从中捕捉信息并将健康教育效果质量评价与病房基础护理质量及其它各项质量并列考核制定改进措施 提高病人的自我保健 护士们克服在工作中机械地执行医嘱 而是针对不同个体不同时期 给予相应的健康教育 到获得认识疾病的起因康复乃至预防保健等方面的知识 密切护患关系 护士与病人接触的时间多 下转９３页 以病人为中心的整体护理是护理改革和发展的必然趋势 健康教育工作为护理程序的第四步骤的内容之一是真正体现给予病人生理社会全面的护理是在当前新的医学模式下护士满足病人促进健康的需要加强健康教育是势在必行的 ９２
母婴分离高危孕产妇心理变化及护理
母婴分离高危孕产妇心理变化及护理 【摘要】目的对高危孕妇产前及产后母婴分离焦虑、抑郁情绪进行分析，为实施护理措施提供理论依据。方法采用Ｚung编制的SAS、SDS自评量表，调查分析120例高危孕妇产前、产后母婴分离的心理状态。结果高危孕妇产后母婴分离焦虑阳性率68．3%、抑郁阳性率45．0%，明显高于产前焦虑阳性率51．6%、抑郁阳性率22．5%，分析差异有统计学意义(Ｐ＜0．05,Ｐ＜0．01)。结论高危孕妇产后母婴分离焦虑和抑郁发生率较产前有明显升高。应采取多种护理干预，以增强高危产妇战胜疾病和照顾新生儿的信心，降低高危产妇焦虑、抑郁情绪的发生，安全地度过产褥期。 【关键词】高危妊娠；母婴分离；护理干预 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。随着现代医学水平的讯速发展，使过去许多认为不宜妊娠的孕产妇可在严密监护下度过围产期，从而高危孕产妇比例有所增加，而高危因素易导致高危儿的出现，有时需要进入新生儿ICU治疗，由此发生母婴分离。由于各种应激使高危产妇心理难以调适，出现明显的焦虑、抑郁情绪。随着围产医学的发展，产妇的心理保健已成为围产保健中一项不可忽视的内容，产后焦虑抑郁问题已日益受到重视。本研究对120例高危孕产妇产前、产后母婴分离的心理状况进行调查和初步分析，并给予恰当的护理干预，旨在预防和减少高危产妇心理问题的发生发展，使其安全地度过产褥期。 1 资料和方法 1．1 临床资料2006年12月至2007年9月，我科住院分娩的产妇共2 052例，产后母婴分离共161例。高危产妇573例，其中母婴分离120例(排除产前智力障碍、神经精神疾病)，占高危产妇的21．0%，占母婴分离产妇总数的74．5%(120/161)。120例母婴分离高危产妇年龄23~42岁，平均(29．6±2．5)岁；孕周29~41周，平均(34±2．3)周。高危产妇母婴分离新生儿共136例(转NICU，双胎12例，3胎2例)，其中5例死亡，2例放弃治疗。 1．2 方法采用Ｚung设计的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对高危孕妇产前和产后母婴分离心理状况进行问卷调查。SAS、SDS均含20个项目，主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度，分４个等级，标准分为50分，≥51分为阳性组。所有问卷均由作者本人发放，所有内容均由患者单独填写。共发放问卷480份，有效问卷480份。有效率达100%。 1．3 统计学方法采用t检验和χ2检验。