急救医学试题题库

《创伤急救学》试题

周六下午14:00, B4 106, 学生自备纸张，学号、班级、姓名

出卷人：省中医院骨伤科蔡平139********

1.创伤心跳呼吸骤停的临床表现。

1．先兆征象

（1）意识障碍，紫绀，心跳突然变慢并伴有血压明显下降。

（2）呼吸变浅，呼吸节律失常等。

（3）心电图显示有频繁、多源或成对出现的室性期前收缩，特别是发生在T波上的室性期前收缩，频繁的极快的室性心动过速，以及显著的房室传导阻滞。

2．临床征象

（1）意识丧失，往往突然发生，有时出现在一短暂的抽搐之后。

（2）心跳和动脉搏动消失，其颈动脉和股动脉搏动消失更具有临床意义。

（3）呼吸停止，多在心跳骤停之前出现，停止前呼吸呈喘息状。

（4）瞳孔散大，伴眼球偏斜，但对瞳孔的变化应注意排除药物的影响。

（5）皮肤粘膜呈灰色、发绀。

（6）心电图显示：心室纤维性颤动较常见；心跳停止，心跳处于毫无动作的静止状态；室性快速性心律失常，即室性心动过速、心室扑动和心室纤颤三者混合的心律失常。

2.简述CPR的A\B\C步骤操作要领。

A（airway）：保持呼吸顺畅

B（breathing）：口对口人工呼吸

C（circulation）：建立有效的人工循环

3.基本生命体征及实验室检查。

基本生命体征：体温、心率、呼吸、血压

实验室检查：血常规、电解质、肝肾功能、血气分析、凝血功能等。

4.试述止血带注意事项。

①使用止血带止血以出血停止为度，不是越紧越好。

②止血带上好后要标明时间，一般1小时左右要放松1次，若出血停止则不必再用。出血未止者，3~5分钟后再缚上，缚前伤口盖以无菌敷料，并压住伤口，以免过多渗血。

③失血过多伤员在止血同时要配合输液、输血、预防休克、酸中毒等并发症。

④严重挤压伤和远端肢体严重缺血者应慎用或忌用。

5.张某，男，60岁。车祸致右股骨中段骨折，断端外露，神情淡漠，流血不止，口渴严重，四肢冰凉，脉搏细数，约120bpm。评估目前失血量？作为现场唯一幸存者，如何急救处理？

①失血量大于20%（>800ml），

②止血----包扎（求救）----固定（超关节）----搬运与转运，

③密切观察患者神志状态、尿量、脉搏等。