医院感染现患率个案调查表

医院感染现患率个案调查表
医院感染现患率个案调查表

台山市汶村中心卫生院

医院感染现患率个案调查表

一、一般情况

病人姓名:科室:床号:住院号:性别:男女年龄:(岁月日)

二、临床资料

入院时间:年月日时

入院情况:危急一般

入院诊断:1、2、

3、

三、医院感染情况

医院感染存在不存在病原学检查:是否

感染日期:年月日

医院感染诊断:病原体名称:

1、1、

2、2、

3、. 3、

标本名称:检验结果:阴性阳性

四、抗素使用情况

抗菌药物使用:是否

目的:治疗预防治疗+预防

联用情况:一联二联三联及以上

治疗用药已送细菌培养:是否

围手术期使用抗菌药物:是否术前:30分钟—2h ≥1天

五、感染相关因素

调查者:调查日期:年月日

医院感染现患率调查报告

2014年医院感染现患率调查分析报告 为了解我院医院感染现状、抗菌药物使用及病原菌检出情况,对医院感染控制工作进行准确评价,并为制定医院感染监控措施提供可靠依据。感染办于8月23日,根据全国医院感染横断面调查计划书,组织我院的院感监控医生和院感专职人员组成6个调查小组,采用普查方法对调查时间段内所有在院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果总结如下。 1 资料和方法 1.1 调查时间和对象 2014年8月23日进行,调查我院8月22日0点至24点期间各科在院病人,包括当天出院、转科、死亡的患者,但不包括当日新入院的患者。 1.2 调查方法调查人员由医院感染管理专职人员和临床科室感染管理监控医师组成。调查前一天对参加调查人员进行了培训和学习,内容包括:“我院常见部位医院感染诊断要点、“2014年全国医院感染现患率调查计划书解读-调查方法、床旁调查表和个案调查表项目填写说明”等。在调查过程中,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法。 1.3 诊断标准根据卫生部制定的2001年版《医院感染诊断标准(试行)》进行诊断。所有在调查时仍为医院感染状态的患者,均计入医院感染。社区感染患者为入院时已经存在的感染或处于潜伏期的感染患者,以及无明确潜伏期的感染发生在入院48h以内的患者。如有诊断疑问,小组讨论后确定。 1.4 质量控制由医院感染专职人员对调查整个过程进行质量控制。调查前4天通过OA将进行现患率调查的通知下发,要求临床科室完善住院病人与感染性诊断相关的各项检查,并上传参加调查人员名单,要求科室提前做好排班,按时参加培训和调查,保证调查结果的真实有效。调查时,院感专职人员分别担任6个调查小组的组长,对每个病区的调查工作进行督导检查,以保证信息采集的正确性。调查结束后,收集并复核调查表,同时根据微机中心提供的调查日在院病人信息数据核查实查率。 1.5 资料处理将1400份个案调查表相关信息逐份输入全国医院感染现患率调查平台系统,录入完毕显示录入资料符合要求,由系统软件进行汇总统计。 2 结果 2.1 一般情况 本次调查应调查在院患者1400人,实际调查1400人,实查率100%。其中,男

医院感染管理记录本资料

医院感染管理记录本 ⅹⅹⅹ科 2013年 医院感染管理目录 1、ⅹⅹⅹ医院感染管理制度 2、ⅹⅹⅹ医院感染病例监测与报告制度 3、ⅹⅹⅹ医院感染暴发报告与控制制度 4、ⅹⅹⅹ医务人员职业接触防护制度 5、ⅹⅹⅹ科医院感染管理小组成员 6、ⅹⅹⅹ医院感染管理小组职责 7、ⅹⅹⅹ医院感染管理监控医师职责 8、ⅹⅹⅹ医院感染管理监控护士职责 9、ⅹⅹⅹ医院医务人员在医院感染管理中的职责 10、ⅹⅹⅹ科医院感染管理年度工作计划 11、ⅹⅹⅹ科医院感染管理例会记录 12、ⅹⅹⅹ科医院感染管理小组会议记录 13、ⅹⅹⅹ科室医院感染管理培训记录 14、ⅹⅹⅹ科月院感办检查反馈记录 15、ⅹⅹⅹ科月医院感染管理小组自查记录 16、ⅹⅹⅹ科医院感染病例登记表 17、ⅹⅹⅹ科抗生素使用登记表 18、ⅹⅹⅹ科职业暴露登记表 19、ⅹⅹⅹ科医院感染信息年汇总表 20、ⅹⅹⅹ科多重耐药菌感染病例登记表 21、ⅹⅹⅹ科医院感染管理年度工作总结

22、ⅹⅹⅹ医院感染监测流程图 23、ⅹⅹⅹ医院艾滋病职业暴露处理流程 24、ⅹⅹⅹ医院乙型肝炎职业暴露处理流程 25、ⅹⅹⅹ手卫生标准操作规程(SOP) ⅹⅹⅹ医院感染管理制度 ㈠医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定,医院感染管理是院长重要的职责,是医院质量与安全管理工作的重要组织部分。 ㈡建立健全医院感染管理组织与部门,配备专(兼)职人员,并认真履行职责,建立与完善医院感染突发事件有应急管理程序与措施。 ㈢医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目,并作为医院质量管理的重要内容,定期或不定期进行核查。 ㈣将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况,纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围,并定期向医务人员与管理部门通报。 ㈤建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。 ㈥医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 ㈦执行《抗菌药物临床应用指导原则》,提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。 ㈧应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。 ⅹⅹⅹ医院感染病例监测与报告制度 1、各临床科室感染管理小组必须对本科室住院病人开展医院感染病例监测,以掌握医院感染发病特点,为医院感染控制提供科学依据。 2、临床医师必须掌握《医院感染诊断标准》(试行),完善感染病例的病原微生物检测,争取感染病例的病原微生物送检率达50%以上,及时诊断医院感染病例。

职业暴露个案登记表

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名:性别:年龄:工龄:职称/职务: 所在科室:发生时间:发生地点: 科室电话:手机:其他联系方式: 接种乙型肝炎疫苗:是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml :是/否/不详二.暴露源(患者)情况 姓名:病床:住院号:身份证号: 抗HIV:+/-(艾滋病)HBs Ag:+/-(乙肝)抗HCV:+/-(丙肝)梅毒抗体:+/- 其他: 狂犬病:患者/动物HIV危险因素:静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型: (1)锐器伤 锐器类型:针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作:针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况:针刺伤/锐器切割伤/其他 (2)粘膜接触: 接触物质:血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位:鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 (3)其他:表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位: 3.暴露程度:伤口长度:cm 伤口深度:表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积:cm2暴露时间长短:持续/一过性 4.保护措施:手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离(防护)衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估:1级/2级/3级HIV暴露源级别评估:轻度/重度/不明 局部清洗消毒:有/无伤口缝合:有/无 预防用药:破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理:休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日:4周:8周:12周:6个月: HBsAg 当日:3个月:6个月: 抗HCV 当日:3周:3个月:6个月: 梅毒抗体当日:6周:10周: 其他相关检查: 职业暴露者:科室或部门负责人:医院感染管理部门: 填报时间:填报时间:收报时间:

医院感染现患率调查分析

·论 著· 医院感染现患率调查分析 常虹,张伟,王颖,张玉芝 (天津中医药大学第一附属医院感染管理处,天津300193 )摘要:目的 了解医院感染现状、病原菌的检出及抗菌药物的使用情况。方法 采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查2010年8月25日所有住院患者(包括调查日出院、转科及死亡的病例,不包括调查日入院患者)的医院感染情况。结果 调查病历1408份,医院感染42例,医院感染现患率2.98%;抗菌药物使用率22.59%;病原菌排列前3位的依次是金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌,且均为多药耐药菌。结论 多药耐药菌已成为医院感染中的常见菌群,应加强医院感染控制,合理使用抗菌药物及消毒剂,减少耐药菌产生。关键词:医院感染;现患率;调查;分析 中图分类号:R181.3+ 2 文献标识码:A 文章编号:1005-4529(2012)01-0056- 03Investigation and analysis of nosocomial infection p revalenceCHANG Hong,ZHANG Wei,WANG Ying ,ZHANG Yu-zhi(First Teaching Hospital of Tianjin University  of Traditional Chinese Medicine,Tianj in300193,China)Abstract:OBJECTIVE To understand the status of hospital infection,status of pathogenic bacteria detection andthe usage of antibiotics.METHODS We applied the method of combination of investigation on inpatients andchecking medical records to investigate the hospital infection status of all inpatients admitted in the hospital on Aug25,2010(including the patients who left hospital,the patients transferred to other department and the patientswho were dead,excluding the patients enrolled on the surrey day).RESULTS Among 1408cases of thisinvestigation,42cases were infected in the hospital,the current infection rate was 2.98%;the use rate ofantibiotics was 22.59%;the top three pathogenic bacteria causing  hospital infection were Staphylococcus aureus,Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa.All these three bacteria belonged to multiple drug-resistantbacteria.CONCLUSION Multidrug-resistant bacteria have become familiar bacteria for hospital infection.Weshould strengthen the implementation of control SOP of hospital infection and make use of the antibiotics anddisinfectants reasonably to reduce drug  resistant bacteria.Key  words:Hospital infection;Prevalence rate;Investigation;Analysis收稿日期:2011-09-11; 修回日期:2011-10- 25 为了全面了解医院感染现状、 病原菌的检出、耐药性及抗菌药物的使用情况,我们于2010年8月25日进行了医院感染现患率调查,结果报道如下。1 资料与方法 1.1 调查对象 本调查对象为我院2010年8月 25日0∶00-24∶00所有住院患者共1408例,包括调查当日出院、转科及死亡的病例,不包括调查当日新入院的患者。 1.2 调查方法 调查人员在调查日查阅病历和护 理记录,床旁访视患者,确定医院感染病例,填写医院感染横断面调查个案登记表。 1.3 诊断标准 按照卫生部《 医院感染诊断标准》诊断。 1.4 统计分析 核对调查数据, 使用“全国医院感染横断面调查数据网络处理系统(2010年版)”处理后,导出统计结果。2 结 果 2.1 医院感染现患率 本次调查应监测1408例, 实监测1408例,实查率100.00%。查出医院感染42例、48例次,医院感染率为2.98%,感染例次率为3.41%。各临床科室医院感染现患率见表1。2.2 医院感染的科室分布 医院感染现患率高的科室依次为ICU、心内科、肾内科、急症病房等。2.3 感染部位分布 医院感染部位主要为下呼吸

医院感染现患率调查分析总结

医院感染现患率调查分析总结 为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准(2012年版)》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率,了解我院医院感染的实际发生率。医院感染管理办公室在分管院领导的大力支持下,及各科主任、护士长和医院感染质控小组成员的共同努力下,圆满完成2015年度开展的医院感 染现患率调查工作任务,现将调查结果汇总如下: 一、资料与方法 1. 调查对象:2015年11月16日00 : 00-24 : 00我院的所有住院患 者,包括当日出院、转科、死亡的患者,不包括当日新入院的患者。 2. 调查方法:调查人员由各临床科室的医院感染质控小组成员组 成,并于2015年11月15日由感控办进行了统一培训。调查采用床旁调查和病历调查相结合的方法,登陆我院一体化医疗信息平台,逐一填写《个案登记表》,调查在11月17日完成。 3. 诊断标准:卫生部2001年版《医院感染诊断标准》。 4. 统计方法:全部病例资料录入由众阳软件医院感染实时监控横断面调查工作平台,进行统计分析。 二、结果 1. 现患率 本次现患率调查应查人数1046人,实查1033人,实查率为98.76% (要求调查率》96%。发生医院感染43人,医院感染率4.16% (要求医院感染现患率W 8%。社区感染389人,社区感染率37.66%。具体详见表1 表1 各科室医院感染现患率

1. 1医院感染发病率列前五位的科室依次为内ICU、神经外科二、心血管内科、神经内科二、神经外科一。具体见图1

图1: 各科室医院感染现患率25.00% 20 0

医院感染现患率调查

现患率调查定义:是利用普查或抽查的方式收集某一时点或时段内调查病例中处于医院感染状态的病例数量,从而描述医院感染及其影响因素的关系。 现患率调查的特点: 可在短时间内进行,比发病率调查节约时间、人力、物力。通过来自于全院医务人员及调查人员的参与,提高医务人员的感染控制意识,增加感染监测工作的透明度。 目的: 了解医院感染情况,多次调查可判断医院感染的长期趋势,用于控制效果评价。 医院感染横断面调查的目的: 对医院感染的发生状况有比较准确的了解,为使工作有连续性,对医院感染控制工作进行评价,并贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》,了解抗菌药物使用状况,了解重要病原体(MRSA鲍曼不动杆菌)的检出情况进行本次调查。 卫生部《医院感染管理评价指南(2008年版)》要求: 清洁手术切口感染率≤1%, 医院感染现患率≤10%, 医院感染现患率调查实查率≥96%。 在调查前现患率调查的时间安排: 每年的9月-10月自行安排调查,启动时间在确定调查启动时间后的一周内

完成本次调查,医院感染专职人员少的单位,一天内不能完成调查者,可根据自己的具体情况将临床科室分成几个区域,每天调查一个区域。每天调查的对象是该区域前一日(该日称调查日)0点至24点期间内住院病人的感染情况(包括社区感染和医院感染)及抗菌药物使用情况。并且注意调查过的患者是否存在转科情况,已经调查过的患者不要重复调查。 调查前的准备工作: 4-7天向调查科室发通知,说明调查目的,要求各科室对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。 调查方法: 1、人员分工: 院感科负责整个调查的实施工作,至少按每50张床位配1名调查员,调查人员由医院感染控制专职人员和各病区主治及以上医生组成,所有调查人员3-4人为一组,由医院感染专职人员任组长(如专职人员不够,可将临床科室的调查分二次进行,每个科室只查1天),每组负责3-4个病房,调查人员随机分配调查研区域,调查前统一培训。 调查程序: ⑴调查人员首先得到该病房住院总人数及名单,包括调查日的出院病人,但不包括该日的新入院病人。 应查人数=调查日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院人数。 ⑵每调查组中选出1人(最好是医院感染控制医师或内科医师)到病人床旁以询问和体检的方式进行调查,每位病人至少3分钟。 ⑶其余人员按名单逐一查看在架病历。

2017年医院感染现患率调查总结

2017年医院感染现患率调查总结 根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求,为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准(2012 年版)》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率,了解我院医院感染的实际发生率。院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下,圆满完成2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务,现将调查结果汇总如下: 一、资料与方法 1.调查对象:2017年9月22日住院的所有患者,包括当日出院、转科、死亡的患者,但不包括新入院患者。 2.调查方法:在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准(试行)》发至各临床科室,由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成,采取床旁逐个调查和病案调查相结合,并结合查阅抗生素使用情况及检验结果,填写统一的个案调查表。 3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准(试行)》进行判定。 二、结果 1.一般情况:本次调查应查429人,实查425人,实查率99.06%,符合院感病例调查率不低于96%要求。发现医院感染病例5人6例次,医院感染现患率为1.18%、医院感染现患例次率为1.41%。感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例,泌尿道1例,表浅切口1例;社区感染病例180人223例次,社区感染率为4 2.35%,感染例次率为52.47%。感染部位构成中上呼吸道31例,下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例,表浅切口1例,器官腔隙2例,皮肤软组织41例,其它58例。 调查情况详见以下附表

医院感染现患率调查与分析

·论 著· 医院感染现患率调查与分析 许瑾,李珊珊,柴军 (西安高新医院感染管理科,陕西西安710075 )摘要:目的 了解医院感染发生状况、抗菌药物使用及侵入性操作情况,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法 采用横断面调查方法对2011年8月17日住院患者进行医院感染现患率调查。结果 调查住院患者690例,院内感染15例、19例次,医院感染现患率为2.17%、例次感染率为2.80%,社区感染135例,现患率为19.57%;医院感染部位以下呼吸道感染为主;抗菌药物使用率为43.2%,一联使用占78.9%,二联使用占21.1%。结论 医院感染现患率调查快速有效,资料准确,结果迅速,能反映医院感染情况,需进一步认真落实医院感染规范,加强侵入性操作管理,提高病原送检率,减少预防性用药,降低抗菌药物使用率。关键词:医院感染;现患率;调查分析 中图分类号:R181.3+ 2 文献标识码:A 文章编号:1005-4529(2013)02-0269- 03Investigation and analy sis of prevalence of nosocomial infectionsXU Jin,LI Shan-shan,CHAI  Jun(Gaoxi Hospital of  Xi′an,Xi′an,Shaanxi 710075,China)Abstract:OBJECTIVE To investigate the status of hospital infections,the use of antibacterial agents and invasivetherapies so as to provide scientific basis for improving the management of nosocomial infections.METHODS Theprevalence of nosocomial infections in the hospitalized patients was investigated on Aug 17,2011by the cross-sectional survey method.RESULTS Of 690hospitalized patients investigated,the woso comien infections occureetin 15cases(19case-times)the prevalence rate of nosocomial infections was 2.17%,the case-time infection ratewas 2.80%,there were 135cases urith community-acquried infeetions,the preualenle rate was 19.57%.the lowerrespiratory tract was the main infection site;the utilization rate of antibiotics was 43.2%,single drug applicationaccounted for 78.9%,two-drug application accounted for 21.1%.CONCLUSION A rapid,effective,and accurateinvestigation of prevalence rate of nosocomial infections can basically reflect the status of nosocomial infections,itis necessary to implement the standard regulations of nosocomial infections,intensify  the management of invasiveoperation,improve the submission rate of etiology,and reduce the prophylactic antibiotics and the utilization rateof  antibiotics.Key  words:Nosocomial infection;Prevalence rate;Investigation and analysis收稿日期:2012-10-17; 修回日期:2012-11- 23 为准确了解我院社区感染、 院内感染发生情况,认真贯彻《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》 等规范要求,对医院感染控制工作进行评价,2011年8月17日对当日住院的690例患者进行调查,现将调查结果报道如下。1 资料与方法 1.1 调查对象 2011年8月17日0∶00-24∶00 全部住院患者,包括当日出院患者、转科、死亡(排除当日入院患者) ,查看患者感染及导管相关性感染发生、 抗菌药物使用、手术部位备皮、患者输液等资料。1.2 调查方法 调查人员由医院感染专职人员和 临床科室监控医师、护士共48人组成,调查前1d对人员进行培训,调查当日分组进行,按照设计好的表册进行床旁调查和查阅病历。 1.3 诊断标准 按照卫生部2001年颁布的《 医院感染诊断标准》执行。2 结 果 2.1 院内与社区感染率 调查当日住院患者690例,实际调查率为100.0%。院内感染15例,现患率2.17%;感染19例次,例次感染率为2.80%。社区感染135例,现患率为19.57%。见表1。 · 962·中华医院感染学杂志2013年第23卷第2期 Chin J Nosocomiol Vol.23No.2 2013

医院感染现患率调查个案登记表2016

医院感染现患率调查个案登记表 一、一般情况 科室:床号:病例号 姓名:性别:男女年龄:(岁月天) 基础疾病诊断:(1)(2)(3) 过去24小时内是否有≥3次的腹泻:是否 二、医院感染情况 医院感染:存在不存在 三、抗菌药物使用情况 抗菌药物使用:是否 目的:治疗用药预防用药治疗+预防 联用:一联二联三联四联及以上 治疗用药已送细菌培养:是否 四、手术相关情况 手术:是否 手术前曾应用抗菌药物:是否 手术切口等级:ⅠⅡⅢⅣ无 外科围手术期用药:是否 五、侵袭性操作相关情况 动静脉插管:是否 泌尿道插管:是否 呼吸机:是否 调查者:调查日期:年月日

《医院感染现患率调查个案登记表》填写说明 1.医院感染定义:医院感染又称医院内获得性感染,即指病人在入院时既不存在亦不处于 潜伏期,而在医院内发生的感染,包括在医院获得而于出院后发病的感染。 2.病例号:由各医院负责调查实施人员决定。 3.科室:呼吸科、消化科、心血管科、内分泌科、肾病内科、血液科、传染科、神经内科、 中医科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸外科、烧伤科、肿瘤科、妇科、产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、综合ICU等。 4.诊断:指病人当前诊断。 5.医院感染: 1)“存在”指:调查日新发生的医院感染;过去发生的医院感染,在调查日仍未痊愈。 2)“不存在”指:调查日没有发生的新的医院感染;过去发生的医院感染,在调查日 已经痊愈。 6.医院感染部位:各医院可根据医院感染诊断标准填写。汇总时归类如下: 1)呼吸系统:上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。 2)泌尿系统:如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。 3)消化系统和腹部:感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、腹 (盆)腔内组织感染(包括:胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他组织 或腔隙等部位的感染、腹膜炎)、腹水感染。 4)手术部位:表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染。 5)中枢神经系统:细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿、椎管内感染。 6)血液系统:血管相关性感染、菌血症(败血症)、输血相关感染。 7)皮肤和软组织:皮肤软组织(包括:皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿 或乳腺炎、脐炎、新生儿脓疱病)、烧伤部位(烧伤感染)。 8)其它:包括心血管系统感染、骨、关节感染、生殖器感染、口腔感染以及以上未包 括的感染。 7.病原体:指医院感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。 8.药敏结果:感染部位病原体的药敏试验结果的填写,包括敏感及耐药。 9.抗菌药物使用情况:是指调查日的抗菌药物的使用情况,调查日之前的不计。不包括抗 结核治疗药物、抗菌药物的雾化吸入、抗病毒药物(如无环鸟苷、病毒唑等);不包括眼科(抗菌药物滴眼)、耳鼻喉科(耳鼻的滴药)、烧伤科(烧伤部位抗菌药物覆盖)等局部用药。 10.抗菌药物使用目的:单纯用于治疗者归为治疗用药,单纯用于预防者归为预防用药,若 两者兼有则归入预防+治疗。不能确定者可询问病室主管医生。 11.抗菌药物联用:指该调查日中使用了几种抗生素。 12.治疗用药已细菌培养:凡治疗用药者(包括预防+治疗用药者)均必须注明是否送细菌 培养(做细菌培养和未做细菌培养的和等于治疗用药和预防+治疗用药的和,如治疗用药20人,预防+治疗用药5人,那么做细菌培养和未做细菌培养的和为25人)。预防用药和未用抗生药物者不必填写。 13.手术前应用抗生素包括各种情况下应用,只要应用抗生素即选择“有”,否则选“否”。 14.外科围术期用药:当手术切口等级为Ⅰ、Ⅱ时必须填写;为其他等级时则无需填写。 15.围手术期用药根据各手术科室Ⅰ级切口病例具体情况填写。 16.动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机等侵袭性操作:指该调查日中是否应用了动静脉插管、 泌尿道插管、呼吸机。

2017年医院感染现患率调查总结

. 2017年医院感染现患率调查总结 根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求,为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准(2012 年版)》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药 物微生物送检率,了解我院医院感染的实际发生率。院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下,圆满完成 2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务,现将调查结果汇总如下: 一、资料与方法 1.调查对象:2017年9月22日住院的所有患者,包括当日出院、转科、死亡的患者,但不包括新入院患者。 2.调查方法:在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准(试行)》发 至各临床科室,由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生 组成,采取床旁逐个调查和病案调查相结合,并结合查阅抗生素使用情况及检验结果,填写统一的个案调查表。 3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准(试行)》进行判定。 二、结果 1.一般情况:本次调查应查429人,实查425人,实查率99.06%, 符合院感病例调查率不低于96%要求。发现医院感染病例5人6例次,

医院感染现患率为1.18%、医院感染现患例次率为1.41%。感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例,泌尿道1例,表浅切口1例;社区感染病例180人223例次,社区感染率为42.35%,感染例次率为52.47%。感染部位构成中上呼吸道31例,下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例,表浅切口1例,器官腔隙2例,皮肤软组织41例,其它58例。 调查情况详见以下附表 . . 附表1.本次调查实查率及现患率汇总表 附表2.医院感染部位、分布科室及病原体

医院感染现患率调查方案版

最新资料推荐 医院感染现患率调查方案 一、目的 1、了解我院医院感染的现患率发生情况、抗菌药物使用情况、侵袭性操作与医院感染的关系等。并进行系统比较,得到相应统计学结论,对医院感染控制工作进行评价。 2、贯彻落实安徽省《医院感染管理办法》细则。 3、完成感控2016 年工作计划。 二、调查时间:2016年8月22日 三、调查范围:医院所有住院病人(包括当日出院病人,但不包括当日新入院病人) 应查人数=调查当日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院病人数 四、调查组织形式 1、感染管理科组织开展(设计方案、培训人员、收集资料)。 2、调查前三日各病房完善所有病人特别是感染病人的各项检查及病历的书写。 3、临床各科监控小组(质控医生、质控护士)实施调查。 五、调查前的准备工作 1、汇报:向医院领导汇报,并与相关职能科室如医务处、护理部协调,争取全方位的支持 2、预告:在调查开始前3 天,向相关临床科室发出通知,说明调查目的, 要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查; 最新资料推荐

3、组建队伍:小组由医院感染控制专职人员、病区各组主治及以上医生和 病区兼职护士组成,医院感染控制专职人员任组长; 4、培训:开会集中培训,包括调查方案、诊断标准、调查表项目填写说明等。 六、调查程序与方法 1、调查组成员首先得到该病房住院总人数及名单,包括8 月22 日的出院病人,但不包括8 月22 日的新入院病人。填写《医院感染现患率调查》. 2、每调查组中选出一人(医院感染监控医师)到病人床旁以询问和体检的方式进行调查,每一病人至少3 分钟。其余人员按名单逐一查看病历记录; 3、每一住院病人均应进行调查,并由调查组成员填写《医院感染现患率调查个案登记表》; 4、感染判断与诊断标准:床旁调查结果应与病历调查结果相结合,按诊断标准确定是否为感染,再确定是否为医院感染。如有诊断疑问,小组讨论后,组长确定。医院感染诊断标准按照卫生部《医院感染诊断标准(试行)》(卫医发[2001]2 号); 5、病原学检查:注意追踪病原学检查结果,包括调查当天还没有,而日后有本次感染的检验结果,应补上; 6、抗菌药物使用目的:不明确者,可询问病房主管医生; 7、特别关注的项目:体温记录、抗菌药物使用、病原学报告、住院时间、 病情严重、免疫功能和接受侵入性操作等。床旁调查人员应注 最新资料推荐 意询问方法与技巧;

医院感染现患率调查工作总结

2014年医院感染现患率调查工作总结 为了贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》及《医院感染监测规范》,比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况、了解抗菌药物使用情况,了解重要病原体多重耐药菌的检出情况,提高全院医务人员的医院感染控制意识,避免暴发流行的发生,根据我院年初制定的院感工作计划,医院感染管理科于2014年11月27日组织开展了对医院感染现患率的调查,具体情况总结如下: 一、工作开展情况 院感科首先制定出调查方案,上报院领导,并向各科室发出通知,对调查目的、方法、调查的范围、填表的注意事项等进行开会培训,取得领导的支持及各科的积极配合,使调查工作顺利进行。 二、调查结果 1、医院感染现患率总体情况 应调查人数426人,实查426人,调查实查率100%。按科室分:内一科30人、内二科56人、内三科58人、内四科22人、内儿科102人、脑外科11人、骨外科36人、外科26人、妇产科37人、五官科30人、急诊科15人,调查率符合规定要求(调查实查率要求>96%)。各调查人员根据《医院感染诊断标准》,通过床旁调查,结合查阅病历,得出最终调查结果医院感染病例11例,医院感染现患率为2.58%。社区感染病人200例,社区感染患病率为46.95%。 2、医院感染情况 医院感染病例11例,按科室分:内二科2例、内三科2例、内儿科1例、脑外科3例、骨外科3例;按感染部位分:上呼吸道感染4例、下呼吸道感染4例、消化道2例、手术切口1例;其中发现有1例肺炎与气管插管有关;医院感染主要病原体为:嗜麦芽食单包菌1例、支原体2例。 3、病原体监测情况 在195人治疗性用药或治疗+预防性用药中,66人送细菌培养,

医院感染现患率调查方案

医院感染现患率调查方案 一、目的 1、了解我院医院感染的现患率发生情况、抗菌药物使用情况、侵袭性操作与医院感染的关系等。并进行系统比较,得到相应统计学结论,对医院感染控制工作进行评价。 2、贯彻落实安徽省《医院感染管理办法》细则。 3、完成感控2016年工作计划。 二、调查时间:2016年8月22日 三、调查范围:医院所有住院病人(包括当日出院病人,但不包括当日新入院病人) 应查人数=调查当日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院病人数 四、调查组织形式 1、感染管理科组织开展(设计方案、培训人员、收集资料)。 2、调查前三日各病房完善所有病人特别是感染病人的各项检查及病历的书写。 3、临床各科监控小组(质控医生、质控护士)实施调查。 五、调查前的准备工作 1、汇报:向医院领导汇报,并与相关职能科室如医务处、护理部协调,争取全方位的支持 2、预告:在调查开始前3天,向相关临床科室发出通知,说明调查目的,要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查;

3、组建队伍:小组由医院感染控制专职人员、病区各组主治及以上医生和病区兼职护士组成,医院感染控制专职人员任组长; 4、培训:开会集中培训,包括调查方案、诊断标准、调查表项目填写说明等。 六、调查程序与方法 1、调查组成员首先得到该病房住院总人数及名单,包括8月22日的出院病人,但不包括8月22日的新入院病人。填写《医院感染现患率调查》. 2、每调查组中选出一人(医院感染监控医师)到病人床旁以询问和体检的方式进行调查,每一病人至少3分钟。其余人员按名单逐一查看病历记录; 3、每一住院病人均应进行调查,并由调查组成员填写《医院感染现患率调查个案登记表》; 4、感染判断与诊断标准:床旁调查结果应与病历调查结果相结合,按诊断标准确定是否为感染,再确定是否为医院感染。如有诊断疑问,小组讨论后,组长确定。医院感染诊断标准按照卫生部《医院感染诊断标准(试行)》(卫医发[2001]2号); 5、病原学检查:注意追踪病原学检查结果,包括调查当天还没有,而日后有本次感染的检验结果,应补上; 6、抗菌药物使用目的:不明确者,可询问病房主管医生; 7、特别关注的项目:体温记录、抗菌药物使用、病原学报告、住院时间、病情严重、免疫功能和接受侵入性操作等。床旁调查人员应注

医院感染管理制度

一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织(医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组),认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定,并认真履行各项职责,制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作,做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预,提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度,定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的,是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,正确给予指导,增强医院感染管理工作的科学性、预见性,针对各部门反馈的信息,协调工作,保障医疗质量和医疗安全。

医院感染现患率调查

医院感染现患率调查 【摘要】目的:为贯彻落实卫生行业标准《医院感染监测规范》(WS/T312-2009),了解医院感染的发生情况与影响因素,制定医院内感染控制切实可行的有效措施,提高医务人员的医院感染控制意识。方法:采用翻阅病历和床边调查相结合的方法,将所有参与调查病人的相关资料进行登记、统计、分析。结果:应调查住院患者958例,实际调查958例,实查率100%,医院感染现患率 3.24%,医院感染病例病原学送检率45.2%,住院患者抗菌素使用率48.2%。结论:医院感染现患率调查全面、有效,短期内了解我院医院内感染的现状,根据结果有针对性的开展目标性监测,规范抗生素的合理使用,降低医院内感染的发生。 【Abstract】objective:For carrying out health industry standard the hospital infection monitoring rules “(WS/T312-2009), Understand the hospital infection occurrence condition and influencing factors, formulate nosocomial infection control is feasible and effective measures to improve the medical staff of hospital infection control consciousness.MethodsAdopt thumbing through a case with a bedside survey method combining, All patients surveyed information related to the register, statistics and analysis. The resultsShould survey inpatients 958 example, practical survey 958 example, Reality check 100%, The hospital infection now attack rates 3.24%, Hospital infections etiology inspection rate 45.2%, Hospitalized patients with antibiotic usage 48.2 percent.ConclusionThe hospital infection now attack rates survey overall, effective, In the short term to understand our nosocomial infection status, According to the result targeted conducting targeted monitoring, Regulate the rational use of antibiotics and nosocomial infection was reduced. 【Keywords】hospital infection; Now attack rates, survey 医院感染现患率调查是指在特定的时间段内对某一特定人群的医院感染分布情况进行调查,并对医院感染与某些变量之间的关系进行分析研究。通过现患率调查,可了解和掌握医院感染情况,分析医院感染相关的危险因素,指导临床主动采取有效的干预措施,提高医务人员的医院感染控制意识[1]。为贯彻落实卫生行业标准《医院感染监测规范》,了解本院医院感染的实际情况,我院于2010年10月21日日对所有住院患者进行了医院感染现患率调查,现将结果报告如下: 1对象与方法 1.1调查对象 10月20日0至24点期间所有的住院病人,包括当日出院、转科、死亡的病人,但不包括新入院的病人。 1.2调查方法

职业暴露个案登记表

职业暴露个案登记表Revised on November 25, 2020

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名:性别:年龄:工龄:职称/职务: 所在科室:发生时间:发生地点: 科室电话:手机:其他联系方式: 接种乙型肝炎疫苗:是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml:是/否/不详 二.暴露源(患者)情况 姓名:病床:住院号:身份证号: 抗HIV:+/-(艾滋病)HBsAg:+/-(乙肝)抗HCV:+/-(丙肝)梅毒抗体:+/-其他: 狂犬病:患者/动物HIV危险因素:静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型: (1)锐器伤 锐器类型:针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作:针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况:针刺伤/锐器切割伤/其他 (2)粘膜接触: 接触物质:血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位:鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动

(3)其他:表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位: 3.暴露程度:伤口长度:cm 伤口深度:表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积:cm2暴露时间长短:持续/一过性 4.保护措施:手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离(防护)衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估:1级/2级/3级HIV暴露源级别评估:轻度/重度/不明 局部清洗消毒:有/无伤口缝合:有/无 预防用药:破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理:休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV当日:4周:8周:12周:6个月: HBsAg当日:3个月:6个月: 抗HCV当日:3周:3个月:6个月: 梅毒抗体当日:6周:10周: 其他相关检查: 职业暴露者:科室或部门负责人:医院感染管理部门: 填报时间:填报时间:收报时间:

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