儿科突发新生儿呕吐物窒息抢救应急演练

儿科突发新生儿呕吐物窒息抢救应急演练
儿科突发新生儿呕吐物窒息抢救应急演练

儿科新生儿呕吐物窒息演练记录

新生儿窒息复苏考试试题附答案

新生儿窒息复苏考试试题(6月) 姓名:成绩: 一填空题(每题5分) 1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时,有活力的定义是指哪三个特征? (1); (2); (3); 2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。 3.数新生儿心跳,6Sec内共跳了6次,报告心率次/分。 4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。 5.检测正压人工呼吸的方法是否有效,除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外,另一方法是用听两侧肺的音。 6.胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。 7.无胸外按压的正压人工呼吸,其每分钟呼吸节律是次/分。 8.胸外按压配合正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率为个动作/分。 二.选择题(单选或多选,每题3分) 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施? A给氧。B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征? A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么? A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压B评估,责任和危急C阿氏评分,血容量和协作护理 D气道,呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征? A呼吸,血压,肤色B血压,肤色,心率C呼吸,心率,肤色D呼吸,血压,心率 5.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题? A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么? A常压给氧。B轻弹足底。C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸 8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做? A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼吸。 9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么? A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气 10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?A肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快B心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音 C有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低D有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善

最新新生儿窒息应急预案及处理流程

新生儿窒息应急预案及处理流程 生效日期:2012年06月01日 修订日期:年月日 应急预案: (一)初步复苏 1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。 2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。 3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。 4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。 5、必要时给氧。 6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。 (1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。 (二)气囊面罩正压人工呼吸 1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。 2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。 3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。 4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察 胸廓扩张情况)。 5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价: (1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激, 使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。 (2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。 (三)胸外心脏按压 1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方) 2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫) 3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓 支撑. 4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放 松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分. s. 30秒胸外按压后,评价: (1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润, 可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录.(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青 紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。 (四)气管插管 1、气管插管指征: (1)需要气管内吸引清除胎粪时; (2)气囊面罩人工呼吸无效或要延长时; (3)经气管注入药物时; (4)特殊复苏情况,如先天性AA病或超低出生体重儿。 2、选择合适型号的镜片(1号足月儿用,0号早产儿用

新生儿窒息复苏试题(精选)及答案

新生儿复苏教程(第六版)试卷科别:职称:姓名:分数: 1、胸外按压进行多长时间再进行评估? A.30秒 B.40秒 C.45-60秒 D.30-40秒 2、哪个图片的胸外按压放松动作正确? 3、进行新生儿胸外按压时,按压胸骨采取以下哪一个合适深度? A.大约按压1/3英寸深度 B.直至你能感觉到脊柱的前面部分 C.压到剑突触到肝或脾 D.大约压到胸廓前后径1/3深度 4、下列哪项是胸外按压指征的正确描述? A.无论何时心率< 60次/min 。 B.在30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min 。 C.进行30sec有效正压人工呼吸后,心率< 80次/min 。 D.只要心率< 100次/min 。 5、以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述? A.如胸外按压时,不需要正压人工呼吸。 B.胸外按压减低胸腔内压力。 C.胸外按压使血液循环到全身各器官。 D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术。 6、为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语? A.“ 1 - 2 - 吸” B.“ 1 - 2 - 3 - 4 - 吸” C.“ 1 - 2 - 3 - 吸” D.“ 1 - 吸” 7、何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位? 8、正压通气不伴胸外按压时,每分钟呼吸节律是多少次/min? A.20-40 B.40-60 C.50-80 D.90-120 9、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么? A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。 B.插入脐静脉导管,给肾上腺素。 C.改换正压人工呼吸的不同装置。 D.因无效停止胸外按压。

新生儿窒息的急救与护理

新生儿窒息的急救与护理 青海省玉树州囊谦县人民医院妇产科才仁卓玛新生儿窒息是新生儿娩出1分钟仅有心跳而仍无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态,通过对新生儿窒息的急救与护理,体会到早期发现并纠正胎儿宫内窘迫体前做好新生儿窒息的急救准备是复苏成功的基础,准确有效的急救措施和护理方法是复苏成功的关键。 1.常见原因 胎儿窘迫:凡能导致胎儿窘迫的病因在娩出前未得到良好纠正,胎儿娩出后即表现为新生儿窒息。呼吸中枢抑制或损害:颅内出血及胎儿脑部长时间缺氧导致脑水肿,颅内压上升,直接影响廷髓生命中枢氧的供应,使胎儿出生后不能建立正常呼吸。分娩过程中使用麻醉剂,镇静剂:使胎儿呼吸中枢直接受到抑制。呼吸道阻塞:产程中胎儿吸入产道内粘液、血液、羊水及胎儿粪等,引起呼吸道阻塞,无法进行气体交换。 2.按新生儿Apgar评分 进行护理分级。8—10分为健康儿给予一般护理(三级护理),≤7分为新生儿窒息,其中4—7分为轻微窒息需加强护理(二级护理),0—3分为严重窒息需重点护理(一级护理)。1一分钟评分是来决定是否需要立即进行复苏,5分钟评分能反映出新生儿恢复程度和预后。 新生儿窒息是新生儿常见症状,又是新生儿死亡的主要原因。 窒息的结果导致乏氧,但在胎儿未受到缺氧持续损害以前做娩出

手术或改善胎儿宫内情况,不会给新生儿带来坏处、如果处理不当或抢救不及时,缺氧时间廷长,即使存活,脑缺氧损害的机会也必然增多,日后或终身残疾或智力不全。因此对新生儿窒息的抢救要分秒必争。掌握正确抢救步骤和护理方法十分重要。3.急救与护理 1.纠正宫内胎儿窘迫:胎儿窘迫是新生儿窒息的重要原因之一,羊水粪染是胎儿宫内缺氧征象,另外还有胎心、胎动改变等。在发现胎儿窘迫时给产妇吸氧,左侧卧位,静脉推注50%糖20ml,维生素 C 0.5g维生素k1 10mg。Ш度羊水Apgar染应立即结束分娩。 2. 做好抢救准备工作:凡估计胎儿出生后可能发生窒息,应在分娩前做好复苏准备工作。备好氧气,急救药品及器械,预热的处置台等。 3. 保暖:在整个复苏过程中必须注意保暖,将新生儿放在预热处置台上,出生后立即擦干羊水、血迹,减少体表散热在30—32C温度下进行抢救,可减少氧的消耗,有利于缺氧窒息患儿的复苏。 4. 清理呼吸道:抬头娩出后,先轻巧迅速地用手指沿着鼻根,气管至下颏挤压出鼻咽部、口腔内的羊水,粘液等,待胎儿娩出后,再次用吸管清除干净新生儿口咽部的异物或以小块纱布入口腔带出可能存在的粘稠液体,吸净后方可轻弹足底或背部使其啼器与呼吸。同时进行Apgar评分,如为轻度窒息经以上处理啼哭后同时用面罩吸O2 可出现规则呼吸。如为重度窒息或吸出物中含有胎粪,应立即进行气管插管来清楚呼吸道内异物,然后才能应用人工呼吸。 5.建立呼吸:在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时给氧吸入,

新生儿窒息的抢救方法及护理措施

新生儿窒息的抢救方法及护理措施 发表时间:2016-06-01T15:04:35.030Z 来源:《健康世界》2016年3期作者:周思阳 [导读] 第四军医大学第一附属医院西京医院儿科新生儿监护室新生儿窒息是导致新生儿死亡的主要原因之一,医护人员应该采取积极有效的抢救和护理措施。 第四军医大学第一附属医院西京医院儿科新生儿监护室陕西省西安市 710032 摘要:目的:探讨和研究新生儿窒息的抢救与护理方法。方法:32例新生儿窒息患者,对这些患者的抢救和护理措施进行回顾性分析。结果:32例患儿抢救成功31例,1例死亡,成功率为96.88%。结论:新生儿窒息是导致新生儿死亡的主要原因之一,医护人员应该采取积极有效的抢救和护理措施,以降低新生儿死亡率,减少远期并发症,提高新生儿的生存质量。 关键词:新生儿;窒息;抢救方法;护理措施 一、前言 作为新生儿常出现的问题之一,其窒息的抢救方法及护理至关重要。该项课题的研究,将会更好地提升对新生儿窒息抢救及护理的掌控力度,从而通过强有力的措施,保证新生儿窒息状况的顺利缓解。 二、资料与方法 新生儿窒息是由于产前、产中和产后各种因素的影响,导致胎儿缺氧进而产生宫内窘迫,或者在分娩过程中出现呼吸、循环障碍,出生后1min内无法自主呼吸或者呼吸不规律。新生儿窒息的主要病理生理改变为酸中毒、低氧血症和高碳酸血症。新生儿窒息是临床上导致新生儿死亡或者伤残的主要原因之一。近年来,随着我国医疗和护理水平的不断提高,新生儿窒息的发生率逐渐下降。现将本院2013年3月-2015年6月收治32例新生儿窒息患者的抢救和护理体会报告如下。 1.一般资料 本院2013年3月-2015年6月收治32例新生儿窒息患者,其中自然分娩14例,阴道助产18例。足月分娩19例,早产儿8例,过期产儿5例。新生儿窒息程度的评定以呼吸和Apgar评分为准。新生儿出生1min之内运用Apgar评分1次,出生5min再次评定1次,以8-10分为无窒息,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。其中17例为轻度窒息(53.12%),15例为重度窒息(46.88%)。 2.抢救措施 ①清理呼吸道。将新生儿以左侧卧位摆放,一只手托患儿下颔,另一只手迅速清理患儿口腔内残留的羊水和黏液,反复清理3-4次,避免新生儿分娩后呼吸过程中将口腔残留物误吸入呼吸道,进而引发窒息。②刺激呼吸,保证供氧。将新生儿以仰卧位摆放,将其臀部垫高3cm左右,颈部后伸,将呼吸道中的分泌物清理干净,拍打或者摩擦新生儿足底刺激呼吸。使用50ml浓度为1%的苏打水或者盐水,温度在30-32℃之间,给新生儿洗胃,并清理呼吸道。③建立循环。如果新生儿的心脏搏动缓慢无力,或者心脏搏动变慢,马上使用0.3ml/kg的肾上腺素进行静脉或气管滴注,适量给予复苏囊加压供氧,如果新生儿的心率依然低于60次/min,应该立即进行心脏按压,促进血液循环,并且每隔30秒测量1次心率。④药物的使用。保障药物的及时供应,及时纠正酸中毒和扩容等。控制好输液速度,并且密切关注输液过程中新生儿是否有不良反应,做好输液记录。⑤复苏后监护。患儿复苏后应该监护3d以上,密切关注新生儿的心率、呼吸、血压和皮肤颜色等。 3.护理方法 ①预防窒息。护理人员应该做好分娩前的各项准备工作,以预防新生儿窒息。首先对孕妇进行心理辅导和产前培训,让她们配合护理工作。其次,医护人员在分娩过程中应该做好新生儿窒息的预防和抢救工作。在手术室准备好各种急救器械和常规药品,便于取用。手术室的温度控制在23-25℃之间。②加强监护。对新生儿进行密切监护,观察呼吸、心率、皮肤颜色等,使用药物后关注新生儿是否出现药物反应,并且做好相应的记录,发现异常立即报告医生,并采取积极有效的处理措施。③防止感染。在新生儿监护过程中注意消毒,严格按照无菌操作执行,避免出现交叉感染。新生儿的物品不可交叉使用。定时对病房进行消毒,并做好清洁工作,避免患儿的脐带结扎松脱。注意勤换尿布,每天检查患儿的脐部状况。④皮肤护理。新生儿出生后需要检查其皮肤黏膜是否完整,并及时清理皮肤皱褶处的血迹,注意擦干皮肤,大便之后用温水冲洗,可以涂少量植物油或者鱼肝油保护患儿皮肤,衣着保证透气、柔软,勤洗勤换。 三、结果 本次研究32例新生儿窒息患者中,17例为轻度窒息,通过吸痰、清理口鼻腔黏液等处理后,5minApgar评分>8分为17例,恢复良好,抢救有效率为100.00%;15例为重度窒息,经过人工呼吸等一系列的抢救和护理措施后,5minApgar评分>8分者为14例,其中1例因抢救无效死亡,抢救成功率为93.33%,本次研究总体抢救成功率为96.88%。 四、讨论 新生儿窒息是临床上导致新生儿死亡或者伤残的主要原因之一。新生儿窒息往往是胎儿宫内窘迫的延续,所以要认真做好产前、产时监测,严密观察胎心率、胎动及羊水颜色的改变,发现异常及时处理,改善胎儿宫内缺氧,这是成功抢救新生儿窒息的重要因素。 产科护士要熟练掌握新生儿窒息复苏抢救步骤和新生儿Apgar评分法,要有扎实理论知识和技能。一旦发生新生儿窒息,应迅速纠正缺氧,做到早预防、早判断、早复苏。同一组复苏人员必须配合默契、操作迅速、准确无误、熟练掌握每一项操作技术,根据新生儿窒息严重程度,均采取ABCDE复苏方案,并遵循评估→决策→措施→再评估→再决策→再措施程序,如此循环往复,直到完成复苏。在新生儿复苏的整个过程中,必须采取必要的保暖措施,尤其要做好新生儿的呼吸护理,使新生儿的呼吸道保持通畅。 新生儿窒息的主要病理生理改变为酸中毒、低氧血症和高碳酸血症。如果新生儿出现严重窒息或者窒息时间过久,患儿体内各脏器容易出现水肿和出血,新生儿的脑组织也可能由于窒息缺氧出现坏死、萎缩。如果窒息抢救不及时可能出现各种远期并发症,例如癫痫、偏瘫和智力低下等。因此,新生儿出现窒息应该及时进行抢救和护理。本次研究中,32例窒息新生儿经过抢救和科学的护理,成功率为96.88%。 总之,导致新生儿窒息的因素很多,护理人员发现新生儿窒息的关键措施是保持患儿呼吸道畅通,将患儿放于保温箱中保温,避免体表热量散失,并且及时纠正缺氧、酸中毒等症状,熟练掌握各种抢救措施,刺激呼吸,保证供氧,减少患儿缺氧时间,以此降低新生儿的

2018年新生儿窒息复苏试题

新生儿复苏知识测试题 姓名:宝鸡市医院日期:2018年月日 性别:①男②女 科室:①儿科/新生儿科②产科③护理/助产士④麻醉⑤其它 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施? A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 2.ABC复苏方案指什么? A.阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B.评估,责任和危急 C.阿氏评分,血容量和协作护理 D.气道,呼吸和循环 3.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题? A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 4.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么? A.常压给氧 B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工通气 5.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么? A.胸外按压 B.静脉推注 C.擦干和刺激 D.正压通气 6.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征? A.虽然吸21%常压氧,仍持续发绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/分;呼吸暂停 或喘息 B.呼吸增快;肌张力低;5分钟时Apgar评分低 C.初步复苏后仍喘息样呼吸,心率<100次/分 D.肌张力低;新生儿表现中吟、鼻翼扇动,胸廓四陷;当使用常压空气氧(21%浓度 的氧)仍发绀 7.下列哪项是胸外按压指征的正确描述? A.无论何时心率<60次/分 B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后,心率<80次/分 D.只要心率<100次/分 8.你已施行胸外按压和有效的正压人工通气45~60秒,但检测心率仍为40次/分,下

新生儿窒息抢救预案

新生儿窒息抢救预案 一、组织架构: 组长:新生儿科医生 成员:麻醉科全体医生、新生儿科全体医生、住院部全体医生、产房所有助产士及护理人员 二、职责分工及要求: 1、产科医生: (1)静滴催产素必须由产科医生进行评估,排除催产素禁忌症后,方能开出医嘱,由病区护理人员通知助产士执行。 (2)所有孕妇分娩时几须在产科医生陪产下进行;有情况随时处理。 (3)只有助产士和产科医生在场时,抢救工作的主导者。 2、麻醉科医生: 新生儿气管插管工作由麻醉科医生完成;配合临床抢救需要完成喉镜直视下吸痰、气管给药等工作。 3、儿科医生: (1)儿科医生是新生儿抢救环节中的主导者,完成新生儿生命体征证估,判断、决策、处理的主导工作。 (2)新生儿是否转院由儿科医生进行决策,并与家属进行医患沟通,谈话内容包括发生窒息的原因分析,目前情况、已采取的医疗措施,、可能存在的风险、转院的原因等。 4、助产士: (1)催产素静滴引产的所有产妇,必须在助产士监护下进行。 (2)产前必须检查产房所有设施,确认其处于备用状态并准备充分。 (3)严格执行产房消毒隔离制度和操作技术规范,规范接生,避免助产过程中的暴力行为等。 (4)协助产科医生、麻醉科医生、儿科医生进行新生儿复苏的抢救操作,如给氧、给药、胸外按压等。 5、配台护士: (1)协助助产士和其他医务人员完成助产工作;

(2)完成医疗记录和台下给药、给物等辅助工作。 (3)抢救环节中及时对接相关科室,通知相关人员到位等工作。 三、新生儿窒息的预防措施: 所有孕妇在分娩前及剖宫产术前均应做好新生儿窒息复苏抢救准备,时刻保证抢救设备在功能状态,抢救物品、药品齐备。在第二产程做接产准备时,产科医生到达产房,除密切注意产妇有无异常情况外,同时应做好新生儿窒息的抢救准备。孕妇临产后出现高危因素,经治医生应及时向上级医师汇报,病情严重者请科主任到场,随时做好孕产妇及新生儿抢救准备。 2、高危孕产妇分娩前要做到: (1)做好新生儿窒息抢救物品准备(包括开放暖箱、调整好负压吸引器压力、安装喉镜电池、备相应型号气管内导管及吸痰管、复苏气囊连接氧气管、胃管,并准备急救药品如肾上腺素、纳洛酮、碳酸氢钠、生理盐水等)(2)人员准备:请上级医师和儿科医生到场,估计有气管插管需要者,通知麻醉科医生到岗。 3、发生新生儿窒息,助产士单独在场时,由接产都发出启动抢救的指令;产科医生与助产士在场时,无儿科医生在场时,由在场的产科最高职称的医师负责指挥抢救,产儿科密切合作,产科医生负责产妇的处理工作。助产士协助新生儿科医生按新生儿窒息抢救流程实施抢救,待新生儿病情平稳后转入新生儿科。 4、每年进行一次新生儿窒息抢救演练和考核(理论和操作),新上岗人员考核合格后方可上岗。 5、抢救药品及复苏设备摆放在固定位置,由专人负责,每周及每次抢救后护士长负责检查抢救设备是否完好,物品、药品是否齐全,药品有无过期,及时补充更换。 四、新生儿抢救的附件: (1)附件:新生儿管理流程 (2)新生儿复苏流程 (3)新生儿气管插管分工流程

新生儿窒息复苏试题

新生儿窒息复苏 一、填空(没空3分,共计60分) 1. 约有__新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2. 约有__新生儿需要多个复苏步骤才能存活。 3. 复苏新生儿时,__需要施行胸外按压和用药。 4. 出生前,胎儿肺脏内的肺泡是__且充满__。 5. 在正常过渡中充满肺泡的空气含__氧。 6. 新生儿肺内的氧能使肺小动脉__,以致氧能从肺泡吸收分布到全身器官。 7. 如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,你应该假定他进入了__呼吸暂停阶段,并给予__。 8. 如新生儿不能获得氧,进入继发性呼吸性暂停阶段,他的心率会__,血压会__。 9. 重建适当的通气通常会导致心率__的改善。 10. 复苏__延迟到1min Apgar评分完成以后。 11. 早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为:______、______、______、________。 12. 每个新生儿出生时都需要有至少__名熟练掌握新生儿复苏技能的医务人员,其唯一的责任是照料新生儿。 13. 如果预计是高危分娩,分娩时至少应该有__名主要负责复苏和照料新生儿的人在产房。 14. 预计新生儿分娩时窒息,复苏器械__打开备用。 二、简答(每题20分,共计40分) 1、心肺复苏正压通气指证: 2、气管插管的指证

1. 约有10% 新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2. 约有1% 新生儿需要多个复苏步骤才能存活。 3. 复苏新生儿时,很少需要施行胸外按压和用药。 4. 出生前,胎儿肺脏内的肺泡是扩张的且充满液体。 5. 在正常过渡中充满肺泡的空气含 21% 氧。 6. 新生儿肺内的氧能使肺小动脉扩张,以致氧能从肺泡吸收分布到全身器官。 7. 如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,你应该假定他进入了继发性呼吸暂停阶段,并给予正压人工通气。 8. 如新生儿不能获得氧,进入继发性呼吸性暂停阶段,他的心率会下降,血压会下降。 9. 重建适当的通气通常会导致心率迅速的改善。 10. 复苏不应该延迟到1min Apgar评分完成以后。 11. 早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为:脆弱的大脑毛细血管可能出血、肺部缺乏肺泡表面活性物质、体温控制能力差、感染可能性高。 12. 每个新生儿出生时都需要有至少1 名熟练掌握新生儿复苏技能的医务人员,其唯一的责任是照料新生儿。 13. 如果预计是高危分娩,分娩时至少应该有 2 名主要负责复苏和照料新生儿的人在产房。 14. 预计新生儿分娩时窒息,复苏器械应该打开备用。 1、呼吸暂停或喘息样呼吸。 心率100次/分。 2、需要气管内吸引消除胎粪 气囊面罩正压通气无效或需要延长 胸外按压 经气管注入药物 特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿

新生儿窒息的急救处理

新生儿窒息的急救处理 新生儿窒息(asphyxia of newborn),为胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡的主要原因之一,是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。 新生儿窒息的原因是什么 凡是能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在产前、产程中及产后都有可能发生。 1、在宝宝出生前 孕妇的产前保健做得不好,比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病,血液中含氧量过低,胎儿便容易发生窒息。另外,多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。 2、在生产过程中 脐带绕颈、脐带脱垂或打结,以及胎盘的病理变化,常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘,妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断,供血供氧不足则立刻危及胎儿的生命。因难产而产程时间过长,供血供氧有问题,也会导致新生儿窒息。 3、在宝宝出生后 还有一些其他原因也可能导致新生儿窒息,比如吸入羊水、因呼吸道发育不良而阻塞,以及严重的中枢神经畸形等。还有一种情况是因成人护理不当,使健康新生儿发生窒息。 新生儿窒息患者有以下症状: 1、胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。 2、呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。 3、心跳规则,心率80 ̄120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。 4、对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松弛。 5、喉反射存在或消失。 新生儿窒息急救方法 1、清理呼吸道首先在胎头娩出、胎肩未娩出之前接生人员用手挤净鼻咽部粘液和羊水,然后再娩肩,接着用备好的纱布清理口腔内的分泌物和羊水。在断脐的同时,抢救人员在新生儿第一次呼吸之前,用吸痰管或电动吸痰器吸出口、鼻腔、咽部等呼吸道内的粘液和羊水。新生儿体位取仰卧位,头略向后仰,颈轻度后伸。抢救时,应注意保暖,因为所有新生儿都容易丢失热量而受抑制,处于窒息状态下的新生儿其调节功能不稳定,更容易成低温状态。低温会导致低氧血症、高碳酸血症及酸中毒,妨碍有效的复苏[2]。娩出后应迅速擦干全身皮肤,减少蒸发散热,有条件的最好在远红外线辐射台上进行复苏,温度调至37-38℃,它能保持新生儿恒定的正常体温。 2、刺激自主呼吸如果呼吸道通畅后仍无呼吸,应立即促进自主呼吸,可快速摩擦背部,如果仍无呼吸,应立即按新生儿重度窒息的抢救。 3、人工呼吸轻度窒息处理无效或开始即为重度窒息者,在患儿呼吸道通畅后即给口对口人工呼吸。取一块无菌纱布,覆盖在患儿口鼻部,抢救者将患儿颈

新生儿窒息复苏试卷答案

新生儿窒息复苏考试试卷 单位:姓名:成绩: 选择题(单选)每题4分 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?( C) A给氧 B施行胸外按压 C正压人工呼吸 D给肾上腺素 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?(D) A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么?(D) A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急 C阿氏评分,血容量和协作护理 D气道,呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?(C) A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率 5.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?(B) A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?(C) A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好 D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?(D) A常压给氧 B轻弹足底 C评估新生儿是否足月妊娠 D开始正压人工呼吸

8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?(C) A刺激新生儿呼吸 B常压给氧 C新生儿气管内吸引 D开始正压人工呼吸 9. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?(A) A肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快 B心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音 C有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低 D有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善 10. 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征?(C) A虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暂停或喘息 B呼吸增快;肌张力低; 5分钟时 Apgar评分低 C尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暂停或喘息 D肌张力低;新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷;当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫绀 11.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?(A) A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压 12. 下列哪项是胸外按压指征的正确描述?(B) A无论何时心率< 60次/min B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率< 80次/min D只要心率< 100次/min 。 13.为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?( C) A“ 1 - 2 - 呼吸” B“ 1 - 2 - 3 - 4 - 呼吸” C“ 1 - 2 - 3 - 呼吸” D“ 1 - 呼吸” 14.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么?(B) A继续胸外按压30sec并重新检测心率 B插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管 C改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊) D因无效停止胸外按压 15.胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?(C) A每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度

新生儿窒息抢救常规

新生儿窒息抢救常规 一、抢救准备工作:所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。 二、新生儿抢救物品准备: 1、器械及设备: ⑴辐射保暖床:微环境温度30-32度(27-31度) ⑵清理呼吸道用具:吸引球、Delee吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。 ⑶供氧设备:氧源、导管、湿化瓶、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼吸机。 ⑷脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 ⑸辅助:听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶布。 2、药品 肾上腺素;碳酸氢钠;纳络酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地塞米松;甘露醇;生理盐水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射用水等。 三、人员职责落实 1、产科医生、助产士都应经过新生儿复苏的训练,掌握新生儿抢救的基本方法及适宜技术,如判断病情、清理呼吸道、气管插管、心脏挤压、人工呼吸等技术,随时可以有效复苏。 2、产科医生职责: ①对高危妊娠的分娩,或可能发生新生儿窒息的分娩应在台下作好新生儿抢救准备,并负责通知儿科医生到产房或手术室,共同完成抢救工作。 ②重度窒息儿抢救后病情需继续监护者应及时转入高危新生儿病房,并负责将新生儿出生前后及抢救过程详细介绍给儿科医生。 3、助产士职责:(也应熟悉复苏技术) ①对分娩中有可能发生窒息的,有一定识别能力,同时请产科医生在台下作好抢救准备。 ②掌握新生儿出生后的初步处理,能熟练配合产科医生或儿科医生完成新生儿复苏抢救。 ③掌握Apgar评分法。 四、抢救程序: (一)窒息分类:

Apgar评分窒息分类 8-10分无窒息 4-7分轻度 0-3分重度 注:评分应1分钟、5分钟、10分钟各评一次,若生后1分钟评分≥8分,数分钟后又降至7分以下,也属窒息。但窒息复苏不能评分后再开始,应及早进行。 (二)ABCDE复苏方案 A:建立通畅气道 1、摆好体位 2、先吸口腔后吸鼻腔粘液; 3、必要时气管插管,清理气管内粘液,6秒钟内完成。 B:诱发呼吸 1、触觉刺激,以建立呼吸 2、必要时正压给氧(面罩或气管插管气囊给氧) C:维持正常循环 1、胸外按摩(双手法或双指法); 2、药物应用(肾上腺素) D:药物治疗 药物复苏 E:评价 作好监护、保暖和评价。

新生儿窒息演练记录

新生儿窒息演练记录(白天版) 时间:2015-11- 主持:代会波 参加人员: 模拟情景:产妇孕1产1孕34周,估计婴儿体重2000克,2015年11月日时分娩一男婴,出生时重度窒息,医生助产士组织抢救。 角色扮演: A:妇产科医生(儿科医生) B:接生助产士 C:台下巡回护士 D:病房值班护士 职责分工: A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管 B-初步复苏(保暖、摆正体位、刺激) 产妇第三产程的处理、抢救后终末消毒 C-清理呼吸道、气囊正压人工、呼吸准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序 演练过程记录: 一、物品准备(C上台前准备好): 新生儿辐射台温度34摄氏度温度调好;喉镜完好;注射器1毫升一个,10毫升一个;生理盐水250ml一瓶;3号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管一根;管

芯一根,管芯已经置入导管内,管芯距导管开口1cm;7、5号吸痰管一根并与吸引装置连接完好;吸引器压力已经调至0、01mPa;复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8M L(一手轻轻挤压球囊,另一手感受球囊气流);手套若干;胶布一卷;剪刀一把。 二、第一个30秒: B:接生出一男婴,将婴儿仰卧平放接生台,立即清理呼吸道5秒。报告出生时间。 A:5秒钟内完成初步评估:(评估内容包括羊水清不?有呼吸或哭声不?肌张力好不?肤色红润不?足月妊娠不?)口述:羊水清,没有哭声没有呼吸,肌张力差,肤色 苍白,早产儿。请大家立即准备抢救,请求支援。 B:保暖、摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、刺激(弹足底或摩擦背部数下)并重新摆正体位。 A:评估呼吸、心率、肤色。(评估心率方法:数6秒的心率数乘以10所得次数)。口述:呼吸暂停,心率80次。请使用呼吸气囊进行正压人工呼吸。 B;脐血管无搏动后断脐 以上步骤大约于30秒内完成,新生儿由B转移到C至辐射台。 三、第二个30秒: C:左手将气囊罩住新生儿的口鼻并固定使气囊与面部贴紧密封,右手挤压呼吸囊,初时两次用拇指与另四个手指对压基本将整个气囊压瘪(压力大概30-40mm Hg),后改用拇指与中指食指对压,将压力减少(压力大概20-30mmHg)。一边报口令: "呼吸-2-3"。口令"呼吸"时挤压气囊,口令"2-3"时放开气囊,按压与放松时间比例1: 2,挤压气囊频率每分钟40-60次。 A:手摸胸前区,数心率,摆新生儿体位,评估正压人工呼吸的效果,口述:挤压气囊时两侧胸廓匀称抬起,胃部不膨胀。以上步骤进行至约30秒,评估心率,口述:心率55次/分,请准备气管插管,插管后同时进行正压人工呼吸与胸外按压。 第三个30秒(D到现场)

2018年新生儿窒息复苏试题及答案

2018年新生儿窒息复苏试题及答案 性别:①男②女 科室:①儿科/新生儿科②产科③护理/助产士④麻醉⑤其它 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施? A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 2.ABC复苏方案指什么? A.阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B.评估,责任和危急 C.阿氏评分,血容量和协作护理 D.气道,呼吸和循环 3.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题? A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 4.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么? A.常压给氧

B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工通气 5.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么? A.胸外按压 B.静脉推注 C.擦干和刺激 D.正压通气 6.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征? A.虽然吸21%常压氧,仍持续发绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/分;呼吸暂停 或喘息 B.呼吸增快;肌张力低;5分钟时Apgar评分低 C.初步复苏后仍喘息样呼吸,心率<100次/分 D.肌张力低;新生儿表现中吟、鼻翼扇动,胸廓四陷;当使用常压空气氧(21%浓度 的氧)仍发绀 7.下列哪项是胸外按压指征的正确描述? A.无论何时心率<60次/分 B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后,心率<80次/分 D.只要心率<100次/分

新生儿窒息复苏试题

新生儿窒息复苏教材(第五版)试题 第一章概述和复苏原理 1.约有10%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2.约有1%新生儿需要多个复苏步骤才能存活。 3.复苏新生儿时,很少需要施行胸外按压和用药。 4.出生前,胎儿肺脏内的肺泡是扩张的且充满液体。 5.在正常过渡中充满肺泡的空气含21%氧。 6.新生儿肺内的氧能使肺小动脉扩张,以致氧能从肺泡吸收分布到全身器官。 7.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,你应该假定他进入了继发性呼吸暂停阶段,并给予正压人工通气。 8.如新生儿不能获得氧,进入继发性呼吸性暂停阶段,他的心率会下降,血压会下降。 9.重建适当的通气通常会导致心率迅速的改善。 10.复苏不应该延迟到1minApgar评分完成以后。 11.早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为:脆弱的大脑毛细血管可能出血、肺部缺乏肺泡表面活性物质、体温控制能力差、感染可能性高。 12.每个新生儿出生时都需要有至少1名熟练掌握新生儿复苏技能的医务人员,其唯一的责任是照料新生儿。 13.如果预计是高危分娩,分娩时至少应该有2名主要负责复苏和照料新生儿的人在产房。 14.预计新生儿分娩时窒息,复苏器械应该打开备用。 15.胎粪污染且出生时无活力的新生儿就要从其气管中吸出胎粪,那样会重新开始呼吸且变得有活力。这个新生儿应接受观察护理。 第二章复苏的最初步骤 1.足月新生儿呼吸良好,肌张力正常,羊水和皮肤无胎粪,不需要复苏。 2.新生儿羊水胎粪污染,无活力,需要插入喉镜,用气管导管吸引胎粪。新生儿羊水胎粪污染,有活力,不需要插入喉镜,用气管导管吸引胎粪。 3.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时,“有活力”的定义是指下列三个特征:强有力的呼吸、肌张力好、心率>100次/min。 4.在插入气管导管前,用于清除口咽胎粪的吸管的恰当规格是12F或14F。 5.胎粪污染的新生儿呼吸良好,肌张力正常,心率120次/min,肤色红润,正确的做法是:应用吸引球囊或吸引导管吸引口鼻胎粪。 6.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸口后吸鼻。 7.正确的刺激新生儿方法:拍打脚底、摩擦背部。 8.如果新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身不会诱发呼吸。 9.新生儿在刺激数sec后仍无呼吸,下一步应实施是提供正压人工呼吸。 10.如果需要供氧几分钟以上,氧气应该加热和湿化。 11.新生儿已被刺激,吸引口腔,给予常压给氧。现在她已出生30sec,仍无呼吸且肤色苍白。心率80次/min。下一步应该:用气囊面罩以100%浓度的氧进行正压人工呼吸。 第三章正压人工呼吸复苏装置的应用 1.无压缩气源,气流充气式气囊将不工作。

最新 新生儿窒息、被盗应急预案演练脚本 - 副本 - 副本

新生儿窒息、被盗应急预案演练脚本 一、演练时间:20xx年xx月xx日 二、演练地点:x科病房 三、演练事件:新生儿窒息、被盗应急处理。 四、演练目的:1.提高护理人员对新生儿的观察、窒息应急处理能力;2.构建预防新生儿被盗的安全保障体系,防止母婴同室新生儿被盗,保护母婴安全;3.结合医院自身特点建立新生儿防盗安全保障体系,杜绝新生儿被盗事件发生,提高产妇满意度,保障母婴生命安全,维护医疗秩序;4.提升护理人员加强新生儿安全管理的责任意识。 五、参加演练人员:xxx(饰A1护士,主要负责新生儿组),xxx(饰产妇),xxx(B1饰盗婴者)、婴儿(用布娃娃代替),xxx(饰A2护士,负责通知科主任、护士长、后勤保安、110)xxx(饰主持人) 六、场景布置:婴儿床、布娃娃、电话、x科病房、呼叫器等 七、演练过程: 场景一、管床护士xxx巡视病房时发现0305床xxx的宝宝正在吐奶,口唇青紫、面容痛苦,(新生儿独自睡在婴儿床里,家属去开水间打开水了,产妇睡着了)立即给予新生儿采取侧卧位,掏出备用的一次性吸痰管予以吸痰,轻拍背部,待情况好转,用PDA通知管床医生。管床医生迅速到达现场,予肺部听诊、查看,并予以相应的处置。经过小抢救后,新生儿面色口唇转红润,呼吸顺畅。管床护士再次向产妇及家属进行健康宣教,做好护理记录,增加该病室的巡视频率。场景二、第一步:11月28日16时00分,可疑女子B1偷偷溜进0305床,(新生儿独自睡在婴儿床里,家属去开水间打开水了,产妇睡着了)抱走了刚刚出生不久的新生儿“xxx之子”,该女子趁人不注意,偷偷溜出病房的东面安全通道。等家属打开水后回病室发现新生儿不见了,由此启动新生儿被盗应急处理流程。 第二步:管床A1护士正在常规巡视病房,突然听到0305床病房内一名家属焦急的喊到“护士,快来啊!护士快来啊,我家的孩子不见了”!A1班护士立即快步走到0305病床旁同时并呼叫A2护士,发现0305床xxx之子丢失,A2护士立即打电话汇报科主任、护士长、护理部及110,医院启动新生儿被盗应急预案。 第三步:护士长现场指挥,对产妇及家属行安抚工作。医院各楼层保安都行动起来了,封闭医院大门及各个出口、安全通道,控制病房出入口,仔细搜寻可疑人员。 第三步:后勤调出每个角落监控,仔细排查可疑人员,锁定可疑目标。 第四步:医院保卫人员在职工车库发现了偷盗婴儿的犯罪嫌疑人B1,成功找回被盗婴儿,前后过程不到10分钟。 第五步:护士长将新生儿抱至产妇身边,安慰产妇,再次向产妇及家属强化安全意识,提高警惕,避免类似事件再次发生。 第六步:护士长组织护理人员讨论被盗原因,再次强调病区安全管理;填写不良事件,上报护理部。

新生儿窒息复苏考试试题

新生儿窒息复苏考试试题 姓名科室成绩 一填空题(每题3分) 1,Apgar评分的项目包括: 2,复苏的评价指标包括: 3,“有活力”的定义是: 4,.对于比较肥胖的新生儿,我们常用施行法胸外心脏按压 5,新生儿复苏最重要和有效的步骤是: 6,新生儿在刺激后仍无呼吸,下一步应: 7,复苏囊的按压频率是:次/分,与胸外心脏按压配合时的频率是:次/分 8,新生儿窒息复苏的最初步骤包括: 9,胸外心脏按压的正确深度是: 10,我们常用的复苏气囊是: 二.选择题(单选或多选,每题3分) 1,一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?() A.刺激新生儿呼吸。 B.常压给氧。 C.新生儿气管内吸引。 D.开始正压人工呼吸 2,以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?() A 血压下降 B 心率减慢仅对肾上腺素有反应 C 喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D 对触觉刺激有反应 3, 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征?() A.虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暂停或 喘息 B.呼吸增快;肌张力低; 5分钟时 Apgar评分低 C.尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暂停 或喘息 D.肌张力低;新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷;当使用常压空气氧(21%浓度 的氧)仍紫绀 4, 你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒, 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么?() A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。 B.插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管。 C.改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)。 D.因无效停止胸外按压。 5, 以下哪一项是气管插管的指征?() A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染 B.需要紧急给碳酸氢钠

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