综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程

综合应用作业疗法、物理治疗、语言疗法的规定

为加强科室员工综合应用作业疗法、物理疗法、语言疗法等综合康复的能力，现做出具体规定如下：

1、康复医师、康复治疗师应熟练掌握本专业相关理论知识、操作技能及相关的医学法规和政策。

2、各种功能损伤患者，其功能障碍部位、程度都不同，所以在康复医学科的具体工作中要根据患者的具体情况具体分析、具体治疗，综合应用作业疗法、物理治疗、语言疗法，制定个体化康复治疗方案。

3、对需康复患者进行全面体格检查及功能评定，并对存在的功能障碍进行分析评估，根据评估结果进行针对性的训练安排。

4、后期要对康复患者进行作业训练，提高其日常生活能力及将来融入社会的适应能力。

5、感觉障碍的患者，要进行全面的感觉功能评定，针对性进行浅感觉、深感觉、本体感觉、平衡觉训练。

6、对言语功能障碍患者，首先确认失语类型，针对性进行言语功能的康复。如采取图、卡、物、声、光、电、生物反馈等各种综合康复训练措施，对患者进行全面的功能康复。

7、对骨科脊髓功能障碍、骨折后关节功能障碍等患者，结合手术情况及骨折部位稳定性，对患者采取药物、急性期床上训练、合并症预防、二次损伤预防、床上坐位训练、站立位训练、起立床训练、站立架训练、减重训练、辅助支具训练、轮椅训练等综合训练，以达到使患者提高生存质量、适应社会生活的目的。

8、对老年病患者，针对性进行预防跌倒训练、平衡功能训练、行走能力训练等，提高他们的社会生活能力。

9、无论任何需康复功能训练的患者，都要根据其具体情况，综合采用作业疗法、物理治疗、语言疗法等各种康复训练手段，以求达到最佳的康复治疗效果。

综合应用作业疗法、物理治疗、语言疗法的流程门诊需康复训练患者本科住院的患者他科需康复的患者

康复医师协同康复治疗师对患者进行全面体格检查、功

能评定，制定综合康复治疗方案

康复治疗师根据病人具体情况及康复治疗方案要求，制定具体康复治疗计划，对所需进行康复训练项目、所需物理治疗仪器、PT/OT/ST等训练内容及时间进行具体安排。

康复治疗师根据康复计划，对患者进行作业疗法、物理治疗、语言疗法等综合的康复训练

阶段训练结束后，康复医师、康复治疗师对患者进行阶段复评

一个治疗阶段结束后，康复医师会同康复治疗师对患者进行阶段评定，制定下一阶段康复目标及计划，填写《康复治疗病历》续页

治愈或无康复潜力的患者安排出院仍具有康复潜力的患者，进行下一周期康复训练

康复训练的诊断标准和流程

康复训练的诊断标准与流程一、医疗康复规范 (一)功能评价入院后5天内进行初期评价，住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价，出院前进行末期评价。脑卒中的功能障碍主要包括运动功能障碍、感觉障碍、认知障碍、情绪障碍、言语和语言障碍、吞咽障碍、排泄障碍及心肺功能障碍等。评价项目如下： 1、躯体功能评价 Brunnstrom评价、Fugl-Meyer评价（FMA）、肌痉挛评价、关节活动度（ROM）评价、感觉评价、平衡功能评价、协调评价、肢体形态评价、上肢功能评价、日常生活活动（ADL）评价、疼痛评价、肌力评价、辅助器具适配性评价，可步行者需进行步态分析。 2、精神心理评价存在相关问题者进行认知功能评价（可先用认知筛查、成套认知评价表、知觉障碍筛查表进行评价，然后针对具体情况进行定向、记忆、注意、思维、失认症专项评价）、人格评价、情绪评价，存在行为障碍者进行专门行为障碍评价。 3、言语、吞咽功能评价首先进行失语症和构音障碍筛查，对存在或可疑存在失语症或构音障碍者需进一步进行失语症标准检查和构音障碍检查，部分患者需进行吞咽障碍评价、肺活量检查。 4、社会心理及生活质量评价 5、康复效果的评定疗效的结果判定是指末次评估与初次评估分值之差，标准如下：显效：分值差≥8；有效：分值差在1～7分之间；无效：分值差为0。 (二)康复治疗规范康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合，并与日常生活和健康教育相结合。

1、物理治疗（1）运动治疗：早期主要进行床上良肢位摆放、翻身训练、呼吸训练、关节活动度训练（被动活动、牵伸等）、坐位平衡训练、转移训练、血管舒缩训练等。恢复期继续进行关节主、被动运动、牵伸训练、呼吸训练、体位变换训练等，并进行患侧肢体的运动控制训练，以及各种体位间的变换及转移训练，同时进行站立床治疗及坐、跪、站立位的平衡训练和步行训练等。后期在继续加强前期治疗的基础上，根据患者运动控制能力、肌力、平衡功能等情况，循序渐进进行减重步行、辅助步行、独立步行及步态训练等。（2）物理因子治疗：选用电子生物反馈疗法、偏正光照射、中药熏药治疗、超声波治疗、超短波短波治疗、中频脉冲电治疗等。 2、作业治疗（1）认知训练：对有认知障碍者根据认知评价结果进行定向、记忆、注意、思维、计算等训练，严重病例早期可进行多种感觉刺激和提供丰富的环境以提高认知功能，有条件的单位可使用电脑辅助认知训练。（2）知觉障碍治疗：对存在知觉障碍者进行相应的失认症训练和（或）失用症训练，训练内容根据知觉评价结果可选择视扫描、颜色、图形、图象辨认、空间结构、位置关系训练等等，提供必要的辅助训练标识或器具，并结合实际生活和工作场景进行训练。（3）日常生活活动（ADL）训练：早期可在床边进行平衡、进食、穿衣、转移、步行、入厕、洗澡、个人卫生等方面，实际生活环境中或尽量模拟真实生活环境进行训练。（4）上肢功能训练：通过有选择的作业活动来提高运动控制能力、维持和改善上肢关节活动度（ROM）、降低肌张力、减轻疼痛、提高手灵活性和实用功能。（5）功能训练指导：包括日常生活活动指导，辅助器具使用训练和指导，并对有需要的患者进行环境改造指导和环境适应训练。

治疗室护士工作流程

治疗室护士工作流程一、班前准备 1、工作人员到岗（提前15分钟） 2、衣帽整齐，佩戴胸卡，化淡妆 3、保持室内外环境整洁、卫生 4、开晨会 5、检查各治疗室的情况及安全隐患，清点物品并登记 6、以饱满的热情准备接待患者二、上班 1、再次检查物品的准备情况，及时补充。 2、站立迎接患者，微笑询问患者的基本情况。 3、认真执行三查七对，核对医嘱、治疗单上的姓名、性别、治疗项目、治疗部位及治疗时间。 4、向患者交待禁忌症、适应症、注意事项。（不易实施治疗的患者，及时与临床医生沟通，说明不易治疗的原因，调换治疗项目。） 5、患者情绪紧张时耐心安抚，缓解患者的紧张情绪（要说的话：一般情况下不会有痛苦，开始时稍有不适感觉，请你配合！）询问大小便情况。 6、按照治疗仪操作流程规范操作并熟知治疗仪的注意事项及目的。操作要求： a关门、挂牌提示！ b按规定着装，按要求备齐物品。 c先观察患者局部生理及病理情况，做好操作准备。必要时，作进一步心里疏导。 d按程序操作：开机----消毒---介入----安顿。强调体位的配合，强调治疗期间有不适感觉时及时实事求实的反映。告知患者“我随时都在你的周围巡视，谢谢配合！” 8、严密观察：观察治疗过程中仪器的运行情况，病人治疗时的反应和不适，主动询问患者治疗中的感觉，根据患者的感受及时调整治疗的温度以及强度，保证患者的治疗安全。发现问题及时查找原因、及时处理，防止灼伤。（紧急情况可以终止治疗并向主治医生说明情况。）

掌握沟通技巧与病人建立良好的护患关系，同时收集与病人相关的信息，及时反馈给医生。 9、特殊情况的处理： a患者未如实交待的禁忌症，及时停止操作，不要情绪冲动，要有委婉的批评！及时请治医师来治疗室反映情况，再做定论！ b自己没有预料的临时性的个人技术或设备障碍，不急躁，不张扬，从容请人帮助解决。 10、操作完毕：要求：a关闭机器。b收拾操作器材。c协助病人整理衣物及下床，保证患者和仪器设备安全。d主动沟通: ※治疗后注意事项（性生活、个人卫生、饮食要求）。※治疗后相关生理心理反应。※交待继续治疗、输液等还需诊治的项目“请带好随身物品，请问，您还有其他治疗或输液吗？”※您下次治疗时间是XX。※离开前请到XX医师诊室去，问问医师有什么交待内容。 12、患者无不良主诉时微笑扶助病人出治疗室（您请慢走，如果您有什么不适，请及时与我们联系）。 13、及时整理、消毒床单元，治疗登记后迎接下一位病人。三、交接班内容 1、要求： a机器运转状态。 b病人情绪与身体反映情况。 c下班前，将自己获得的“病人不满信息”及时反馈到主治医师。2、晚班下班： a所有设备归零。 b关窗防雨，断电防雷 c垃圾归类，卫生整理

作业疗法操作流程

作业疗法操作流程标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

作业疗法操作流程 1、适应症神经科疾病：中风、脑外伤、脊髓损伤、中枢神经系统退行性病变、帕金森病、老年性痴呆、周围神经疾患等。内科疾病：类风湿性关节炎、骨关节病、冠心病、心肌梗死、糖尿病。儿科疾病：脑瘫、小儿麻痹后遗症、发育迟缓。外科疾病：骨折、截肢、手外伤、股骨头置换术后，腰腿痛、手术后癜痕、烧伤后癜痕、关节僵硬与挛缩、功能障碍。 2、方法及内容选择适当治疗方法是作业疗法最重要的步骤，这关系到是能否达到预期治疗目的。在考虑采用什么方法时，要根据患者的病情结合康复医学及作业疗法理论选择适当的作业活动。作业疗法训练有以下诸种：①日常生活训练；②职业技巧训练；③家务活动训练；④工艺疗法；⑤文娱活动；⑥游戏疗法，特别适于脑瘫患儿；⑦书画疗法：对郁虑患者，

使其练习书写、绘画、在静中求得心理上的平衡。⑧认知训练：对有中枢神经系统损害者，通过对物品的认识、解题，使之逐步恢复记忆、理解能力；⑨园艺劳动，如栽花、修剪小树、植树、修整花坛等；⑩职业训练，结合患者的特长与职业给予辅助性训练。 1.日常生活活动训练? 在使患者获得最基本的生活能力，如穿着衣服、使用餐具进食、个人卫生、洗浴、整容入厕等。还可训练患者的生活方式、方法、应用辅助器具的帮助，使用合适的家用设备等。 2.创造性技能训练? 在完成日常生活活动训练后，逐步进入有一定难度的创造性技能训练，包括以下技能性训练项目：木工作业；纺织械装配作业；缝纫作业；手工作业：如泥塑、陶器，藤器、竹器、绳器等手工艺编织；打字，资料分类归档等办公室作业。 3.教育性活动? 教育性活动是作业疗法中的一项重要的内容。（1）实现教育康复的主要方法有下列数项：①以语言为主进行的德育教育方法，向患者说理讲道传授知识。②

针灸科技术操作规范及流程图

艾灸操作规程一、简介艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。二、适应症主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。灸足三里、气海、关元、大椎等穴。三、禁忌症 1、禁灸部位部分在头面部或重要脏器、大血管附近的穴位，则应尽量避免施灸或选择适宜的灸法，特别不宜用艾炷直接灸。另外，孕妇少腹部禁灸。 2、禁忌病证凡高热、大量吐血、中风闭证及肝阳上亢头痛症，一般不适宜用灸法。 3、禁忌体质对于过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者，慎用灸法。四、用物准备治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。五、操作步骤 1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距

离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。 5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。 6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕，熄灭艾火。清洁局部皮肤，协助病人衣着。整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。洗手； 8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。六、注意事项 1、实施艾灸前要全面了解受术者整体状况明确诊断，做到有针对性；准备好施术时所需要的器材、用品等；指导受术者采取合适的体位；加强与受术者之间的交流，使其解除不必要的思想顾虑。 2、治疗过程中施术者要全神贯注艾灸操作要保持合适的温度，以受术者感觉舒适为佳，并且认真观察受术者的反应情况，必要时调整艾灸的角度及距离。 3、治疗后受术者宜卧床休息5-10min，不宜马上进行剧烈运动七、不良反应及处理措施 1、不良反应实施艾灸过程中可能出现胸闷、心慌、晕厥，皮肤瘙痒、刺痛、水疱等不良反应。 2、处理措施 ①根据体质和病情选用合适的灸法以受术者的病情、年龄、体质等决定施灸量的多少，若要选用化脓灸时，一定要征得受术者的同意，并在病历上记录、签字。 ②晕灸现象处理立即停止艾灸，让受术者平卧于空气流通处，

上下肢cpm操作流程

上下肢CPM操作流程一、概念关节康复器是在关节手术之后帮助关节功能康复的术后治疗方法。20世纪70年代初由Salter等人提出，80年代初用于膝关节人工关节术后，以后应用逐渐推广。它得用专用器械（下肢关节运动器CPM）使关节进行持续较长时间的缓慢的被动运动。主要用于防治制动引起的关节挛缩，促进关节软骨、韧带和肌腱的修复，改善局部血液淋巴循环，促进肿胀、疼痛等症状的消除，最终目的是配合肌肉功能练习等其他康复治疗，促进肢体功能的恢复。二适用范围 CPM关节康复器系列,可用于上肢（手指、手腕、肘和肩等部位）、下肢（膝、踝、髋等部位）的被位运动康复治疗三评估四操作 -- 上肢关节康复器的使用绑缚用柔软的绑带或纱布，把患肢的前臂以手心向上的位置绑缚在设备的托架上，绑缚的紧度要合适，以在运动过程中前臂既不转动又不移动为准。调节身体与设备的距离上肢的弯曲程度是靠身体与设备的距离来调节的，其两者距离近，上肢的弯曲程度就大；其距离远，上肢的弯曲程度就小。这要根据患肢的病情来决定。患肢比较僵硬，其距离可远一些；反之，可近一些。同时，也可不断调节其距离，使患肢能在较大范围内进行被动运动。但要使上臂和前臂之间的夹角α＜180°，绝不要α﹦180°，从机械运动角度来说这是“死点位置”。患者的姿势根据患者的实际情况，可以坐式、仰卧式、倚靠式，只要符合上肢的运动特点即可。速度的调节患肢的病情不同，所允许的运动强度也不一样。因此，设备设有调速装置，根据需要可选择不同的转速。时间的设定设备设有定时装置，可预先设定运动的时间，当达到设定时间时，设备自行停止。上肢关节康复器使用注意事项：在使用上肢关节康复器时需在专门人员的指导下进行。同时要注意：转速要从低到高调节，患者先坐式后卧式，上肢的弯曲程度先小后大，被动运动的时间由短到长。 -- 下肢关节康复器的适用范围

理疗室接待员岗位职责及岗位流程

理疗室接待员岗位职责及岗位流程 1. 坚守岗位，热爱岗位，尽职尽责，服务热情，周到，耐心。本着顾客是上帝的原则全心全意做好服务，了解理疗相关知识。 2. 上班前检查好自身仪容仪表，按要求穿戴工服工牌，女员工应化淡妆，不可浓妆艳抹。 3、早班人员应提前10分钟到岗，开窗通风透气/打开空调，检查理疗室室内设施与清洁环境，做好开放准备。巡视检查场地清洁，局部小卫生及器械卫生由早班人员自行打扫，如遇大面积卫生时，如地面、墙壁、窗户玻璃等，应由保洁人员清洁，但要灵活掌握，如果保洁人员未及时清理早班人员需要及时清理。 4、每次上班或交接班时核对理疗设备，并检查是否正常，核对无误之后在物品交接班表格上签字。一经发现本区域物品有破损或遗失，应第一时间上报当班主管或经理，配合查明情况，并在交接班本上写下事情经过，以便查阅。 5、理疗室内时刻保持干净，无污损，及时做好细节卫生，不得摆放各私人物品。 6、详细查看预约记录，提前为预约客户做好接待服务准备。热情友好，礼貌待客，能正确地运用礼貌服务用语，对常客要热情打招呼，迎送客人要大方得体，认真核实预约情况并填写登记表，根据客人需要提供相应物品。 7、客人进入时应询问其是否有预约，（如未预约，提示他到预约处预约后方可体验）并提示对方主动出示运动中心体验卡及有效证件，

如客人需要租用球拍和球，则认真填写物品领用登记表。如遇未带卡者，需耐心的做好解释工作，请其带卡后再来，不可态度强硬。 8、做好结束检查，结账准确无误，客人理疗结束后，应及时、礼貌地检查理疗设备是否完好，记录场次、时间及其他消费，及时报送服务台；客人结账后，服务台接待员应向客人致谢、道别，欢迎客人再次光临。 9、不得擅自离岗脱岗，如上级领导给予其他工作时，应填写签出签入表格，准确填写迁出迁入时间，及时叫轮换岗人员替岗，如要旁边营业点服务人员代为看管，代岗人员应站立在两岗直接的公共区域，当班主管未看到代岗人员时或两岗均为无人看管，会对两岗人员进行失职问责处理。离岗后不可串到其他岗位闲聊，一旦发现对串岗人员失职问责。 10、为正确规避责任，客人消费前应告知该消费者随身贵重物品该场所不负责看管，时刻提醒来消费的客人注意自己的随身物品，以免丢失，丢失后果自行负责，如当班人员未能在客人消费前提醒客人的，遇客人有丢失物品的，则有相关的当班人员自己承担。 11、准确及时的做好本区域参观人气指数的登记。定时检查各开关的开启状况，有客人的同时应做到客来开灯，客走关灯的原则，按公司要求做好开关空调，开启空调时应尽量把门窗关好。无客时，部分公共区域可适当开启空调，以营造良好氛围，节约成本。 12、如发现工程问题的及时与当班主管取得联系，再做处理。对有局部施工的地方，也应第一时间通知当班主管，确认是否能施工，

关节松动术操作流程

关节松动术操作流程一、基本概念关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操作速度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。 1．关节的生理运动指关节在生理范围内完成的运动，可以主动完成，也可以被动完成。 2．关节的附属运动在自身及其周围组织允许的范围内完成的运动，叫附属运动，是维持关节正常活动不可缺少的一种运动。一般不能主动完成，需要其它人或对侧肢体帮助才能完成，如关节分离，髌骨的侧方移动等。任何一个关节都存在着附属运动，当关节因疼痛，僵硬而限制活动时，其生理及附属运动均受到限制。在生理运动恢复后如果关节仍有疼痛或僵硬，可能附属运动尚未完全恢复正常。通常在改善生理运动之前，先改善附属运动，而附属运动的改善，又可以促进生理运动的改善。二、基本方法

骨的杠杆样的运动叫～，即生理运动，摆动时要固定关节近端，关节远程做往返运动。摆动必须在ROM＞60%（正常时）才可应用。例如，肩关节前屈的摆动手法，至少要在肩前屈达到100°时才应用，如果没有达到这一范围应先用附属运动手法来改善。 2．滚动当一块骨在另一块骨表面发生滚动时，两块骨的表面形状必然不一致，接触点同时变化，所发生的运动是成角运动，其滚动的方向总是朝向成角骨运动的方向，常伴随着关节的滑动和旋转。 3．滑动当一块骨在另一块骨上滑动，如是单纯滑动，两骨表面形状必须一致，或是平面，或是曲面（两骨面的凹凸程度必须相等）。滑动时，一侧骨表面的同一个点接触对侧骨表面的不同点。滑动方向取决于运动骨关节面的凹凸形状（凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反；凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同）关节表面形状越接近—滑动就越多，关节表面形状越不一致—滚动就越多。临床应用时，由于滑动可以缓解疼痛，合并牵拉可以松解关节囊，使关节放松，改善关节活动范围，因此应用较多。

门诊处置室的工作流程

门诊处置室的工作流程一、患者就诊后持医生开具的治疗单来到门诊处置室。二、由处置室护士填写治疗收费单，患者凭收费单在门诊交费，取药。三、护士核对治疗单进行信息登记：姓名、药名、剂量和处置方法在进行处置。 ●输液前的准备 1、患者持注射单来到注射室，护士接待患者问：“您好！请把注射单给我，好吗？”稳定患者及家属的情绪，做好思想工作。 2、儿科静脉穿刺与成人相比有更大难度，护士应克服急躁情绪，操作时一定要精力集中，沉着冷静，仔细寻找穿刺部位，尽量做到一次穿刺成功。 3、告诉患儿家长，输液时尽量不要空腹。比如静脉点滴抗菌素时，在空腹的情况下，容易致患儿心慌、腹痛。同时还会增加患儿过敏反应的发生几率。 ●输液中勤观察 1、护士要及时巡视，以防针回血造成血栓，堵塞针头。 2、若发现患者在输液过程中出现怕冷、寒战、面色苍白及发热等症状，应考为输液反应。需立即停止输液，通知医生，遵医嘱对症处理。如患者出现全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，提示过敏反应需立即停止输液，通知医生，给予抗过敏处理。 3、门诊输液患儿高热患者较多，输液过程中一旦出现惊厥，立即给于及时有效的护理： ①惊厥发作时，应就地抢救，保持患儿安静，平卧，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 ②防舌咬伤；用开口器或在上下臼齿之间放纱布包裹的压舌板。 ③按医嘱给予抗惊厥药。此外，部分高热患儿输液过程中，因应用退热药物，造成大量出汗，此时要注意保暖，避免受凉。 ●输液完后的注意事项 1、输液结束，拔针时先分离胶布，让患者按压穿刺部位5分钟以上，切忌边压边揉，发生皮下淤血。 2、输液完毕，让患者观察半小时以后再离开输液室。以利于观察用药后的反应，若出现意外及时给于处理。

综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程

综合应用作业疗法、物理治疗、语言疗法的规定为加强科室员工综合应用作业疗法、物理疗法、语言疗法等综合康复的能力，现做出具体规定如下： 1、康复医师、康复治疗师应熟练掌握本专业相关理论知识、操作技能及相关的医学法规和政策。 2、各种功能损伤患者，其功能障碍部位、程度都不同，所以在康复医学科的具体工作中要根据患者的具体情况具体分析、具体治疗，综合应用作业疗法、物理治疗、语言疗法，制定个体化康复治疗方案。 3、对需康复患者进行全面体格检查及功能评定，并对存在的功能障碍进行分析评估，根据评估结果进行针对性的训练安排。 4、后期要对康复患者进行作业训练，提高其日常生活能力及将来融入社会的适应能力。 5、感觉障碍的患者，要进行全面的感觉功能评定，针对性进行浅感觉、深感觉、本体感觉、平衡觉训练。 6、对言语功能障碍患者，首先确认失语类型，针对性进行言语功能的康复。如采取图、卡、物、声、光、电、生物反馈等各种综合康复训练措施，对患者进行全面的功能康复。 7、对骨科脊髓功能障碍、骨折后关节功能障碍等患者，结合手术情况及骨折部位稳定性，对患者采取药物、急性期床上训练、合并症预防、二次损伤预防、床上坐位训练、站立位训练、起立床训练、站立架训练、减重训练、辅助支具训练、轮椅训练等综合训练，以达到使患者提高生存质量、适应社会生活的目的。 8、对老年病患者，针对性进行预防跌倒训练、平衡功能训练、行走能力训练等，提高他们的社会生活能力。 9、无论任何需康复功能训练的患者，都要根据其具体情况，综合采用作业疗法、物理治疗、语言疗法等各种康复训练手段，以求达到最佳的康复治疗效果。

综合应用作业疗法、物理治疗、语言疗法的流程门诊需康复训练患者本科住院的患者他科需康复的患者康复医师协同康复治疗师对患者进行全面体格检查、功能评定，制定综合康复治疗方案康复治疗师根据病人具体情况及康复治疗方案要求，制定具体康复治疗计划，对所需进行康复训练项目、所需物理治疗仪器、PT/OT/ST等训练内容及时间进行具体安排。康复治疗师根据康复计划，对患者进行作业疗法、物理治疗、语言疗法等综合的康复训练阶段训练结束后，康复医师、康复治疗师对患者进行阶段复评一个治疗阶段结束后，康复医师会同康复治疗师对患者进行阶段评定，制定下一阶段康复目标及计划，填写《康复治疗病历》续页治愈或无康复潜力的患者安排出院仍具有康复潜力的患者，进行下一周期康复训练

康复科操作规程(理疗操作部分)

康复医学临床操作规程神经肌肉电刺激疗法【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。【操作】（一）按医嘱选好电极，衬垫用温水浸湿。（二）据治疗目的，定电极放置方法。 1、单极法：电极100cm 2 ，于颈后或腰部，手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。 2、双极法：个小圆电极,径1-2cm,放在肌腹两端，可用于两个手柄电极控制。 (三) 准运动点，将电极用固定带固定。（四）根据电诊断结果，选择适宜的电流参数，如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等，然后调节电流强度，引起明显肌肉收缩。（五）一组病肌刺激15-30次后换其他病肌，反复循环4次。（六）电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之动作。（七）肌力恢复到一定程度时，逐步给肌肉增加负荷，如放沙袋、反向牵引等。（八）痉挛肌刺激时选用波宽（0.2-0.5ms）和频率（0.66-1Hz）相同但出现时间有先有后（相隔0.1-1.5s）二组方波电流。一组固定于痉挛肌两端肌腱处另一组固定于拮抗肌肌腹每组肌肉治疗各10分钟。【注意事项】（一）运动点要找准，使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。（二）表面电极无反应时可采用针电极，二根毫针刺入病肌两端，再接上脉冲电流。（三）治疗时局部不应出现疼痛和肌肉疲劳。（四）电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。（五）调节脉冲参数时，波宽应小于同期的 2/3。干扰电疗法【适应症】用于治疗胃下垂、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎等。【禁忌症】急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎。【操作】（一）根据医嘱选择电极，有衬垫电极、手套电极和吸盘电极三种，电极衬垫用温水浸润。（二）将选好的两组电极固定于治疗部位，使两组电流交叉在病灶处。（三）差频范围依病情而定，一般镇痛用90-100Hz或0-100Hz，改善血液循环、促进渗出吸收用50-100Hz或25-50Hz，使肌肉收缩用25-50Hz或1-10Hz。（四）检查两组输出机钮是否在零位，将差频范围调节机钮调至需要位置，然后接通电源，分别调节两组输出达所需电流强度。（五）治疗时如需改变差频范围，可直接调整定频、差频机钮不必将输出调至零位。（六）电流强度以患者耐受为宜，每次治疗20分钟。

运动疗法操作操作规范

运动疗法操作流程运动疗法是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法，是物理疗法的主要方法之一。运动疗法是针对某项疾病，具有明确医疗目的的一种主动性休闲运动，一种医疗方法。目前运动疗法已在国内外医疗界得到广泛采用，并是病人康复、治疗过程的一个重要措施。 1）传统的运动疗法这一大类包括主被动运动，等张、等长和等速收缩，这些方法其主要治疗可归纳为 ①维持关节活动度； ②增强肌力； ③增强肌肉的耐力； ④加强肌肉协调能力； ⑤增强心肺功能和全身对运动的耐力等（2）神经生理疗法神经生理疗法是以神经生理学为基础，研究出来的治疗运动功能障碍的方法。主要治疗中枢神经系统疾患后的运动功能障碍适用范围： 1.运动器官伤病骨和关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、脊柱畸形及扁平足等。

2.内脏器官疾病：高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗死（恢复期）、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏（肾、胃）下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。 3.代谢障碍疾病：如糖尿病、肥胖病。 4.神经系统疾病：各种原因(创伤性、炎症性、脑血管意外)所致瘫痪、神经衰弱、脑震荡后遗症等。 5.各种手术（四）运动疗法禁忌症 1.发热、全身状况严重、脏器功能丧失代偿期。 2.运动过程中可能会发生严重并发症，如动脉瘤、血管和神经干附近有金属异物等。 3.癌症有明显转移倾向时（但气功疗法可以考虑） <五>实施：运动疗法的实施是通过制订运动处方来进行的运动处方是在身体测评的基础上，根据锻炼者身体的需要，按照科学健身的原则，为锻炼者提供的量化指导方案。它是指导人们有目的、有计划、科学锻炼的一种形式。在有效的运动处方的指导下进行锻炼可以达到健身或治疗的效果。 1.治疗性运动处方 2.预防性运动处方处方包括： a.运动项目:根据体育运动参加者的目的选择有针对性的运动项目。 b.运动强度:在单位时间内完成的运动量。

作业疗法操作流程

有中枢神经系统损害者，通过对物品的认识、解题，使之逐步恢复记忆、理解能力；⑨园艺劳动，如栽花、修剪小树、植树、修整花坛等；⑩职业训练，结合患者的特长与职业给予辅助性训练。 1.日常生活活动训练?在使患者获得最基本的生活能力，如穿着衣服、使用餐具进食、个人卫生、洗浴、整容入厕等。还可训练患者的生活方式、方法、应用辅助器具的帮助，使用合适的家用设备等。 2.创造性技能训练?在完成日常生活活动训练后，逐步进入有一定难度的创造性技能训练，包括以下技能性训练项目：木工作业；纺织械装配作业；缝纫作业；手工作业：如泥塑、陶器，藤器、竹器、绳器等手工艺编织；打字，资料分类归档等办公室作业。 3.教育性活动?教育性活动是作业疗法中的一项重要的内容。（1）实现教育康复的主要方法有下列数项：①以语言为主进行的德育教育方法，向患者说理讲道传授知识。②以直观为主的教育方法，结合形象和直观进行教育，包括参观、访问、调查、演示等，进行德育教育。也可以模范人物事迹

医院康复科工作制度流程

精心整理康复科工作制度（一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。（二）对伤残病人，行动不便或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人之所需，以博大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。（三）坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人。加强科室间的协作，同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。（四）坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。（五）加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩例追究当事人和责任人的责任运动治疗室工作制、凡需运动治疗患者，由康复科医生填写治疗申请单、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，结合康复医师制订合适的运治疗方案、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正治疗方案、在治疗过程中要密切观察了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项取得患者的合作。、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。 6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高治疗水平。 7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。理疗室工作制度 1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。 2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。 3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。 4、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超声波禁用单极法，治疗中病员不得触摸机器。下班时，所有理疗器械一律切断电源。 5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方案，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范

医院康复科工作制度流程

时应更换。 2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。 3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。 4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好病员就诊登记，建立治疗观察卡。定期分析总结本科优势病种的针灸效果，不断改进提高针灸疗效。 5、针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。 6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。推拿室工作制度 1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥 2 3 4 5 求。 6 7 1 2 工作。 3 录。 4 5 6 7 重要的检查和治疗，严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任汇报。 8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 9、及时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见、做好病员的思想工作。康复科主任职责一、在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。二、根据院长任期目标和医院改革总体方案，制定主任任期目标和本科室改革计划，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求，经常督促检查，按期总结汇报。定期接受院领导综合考评检查。三、组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规，并督促检查本科室人员执行；加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重大抢救、院外会诊及疑难病例，死亡病例讨论，定期检查门诊，

《作业治疗学》实训指导

《作业治疗学》实训指导（康复治疗学专业）【目标要求】通过理论讲授、操作录像、实训演练，加深学生对作业疗法活动特点、过程的了解，充分熟悉作业活动，为作业治疗奠定基础，由此深入考虑到作业活动在治疗活动中的可能性应用，为将来的作业实践构筑坚实的基础。学时分配实训次数实训内容学时实训一参观作业治疗室、熟悉康复器材1 实训二日常生活活动能力训练2 实训三床上活动训练2 实训四转移活动训练2 实训五治疗性作业活动4 实训六手功能的作业治疗4 实训七注意障碍的评定和作业治疗2 实训八记忆障碍的评定和作业治疗2 实训九失认证的评定和作业治疗2 实训十失用证的评定和作业治疗2 实训十一感觉统合失调的评定及作业治疗2 实训十二矫形器的选择和使用2 实训十三辅助具的选择和使用1 实训十四助行器的选择和使用1 实训十五轮椅的选择和使用1 实训十六脊髓损伤的评定及作业治疗2 实训十七脑外伤的评定及作业治疗2 实训十八脑卒中的评定及作业治疗2 实训十九脑瘫的评定及作业治疗2 实训二十四肢骨折的评定及作业治疗2

总学时40实训一参观作业治疗室、熟悉康复器材【实训要求】 1.通过参观作业治疗室，初步对作业治疗有一个总体印象，为日后的学习做好铺垫。 2.通过对作业治疗器材的认识，增强学习该门课程的兴趣。【实训用品】作业治疗室、作业治疗器材【实训内容】 1.老师指导观察实训器材及其结构特点。 2.个别实践器材的操作和使用。【实训步骤】 1.老师讲解。 2.学生自行观察与结对操作。 3.老师个别指导。【注意事项】 1.爱护器械，在未知使用方法的情况下勿动。 2.认真倾听老师的讲解。【作业】 1.作业治疗室的三大法宝是什么实训二日常生活活动能力训练【实训要求】 1.掌握日常生活活动能力训练方法。 2.熟悉日常生活活动能力评定及训练方案的制定。 3.了解阻碍完成某一作业活动的问题所在以及寻找解决问题的方法。【实训用品】日常生活用品，如碗、筷子、勺等。【实训内容】

放血疗法

放血疗法定义：用针具或刀具刺破或划破人体特定腧穴或一定部位，放出少量血液，以治疗高热、神昏、中暑、感冒、各种疼痛、风眩、急惊风、中毒、毒蛇咬伤等病证的方法。放血疗法，又称“针刺放血疗法”，是用针具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法。放血疗法是针刺方法的一种，即《内经》中的刺络法，是用“三棱针”根据不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，通过活血理气，达到治疗的目的。放血疗法在疾病治疗中发挥了重要的作用，古代医家对放血疗法非常重视，《素问·血气形志篇》说：“凡治病必先去其血。”《灵枢·热病篇》中说：“心疝暴痛，取足太阴、厥阴尽刺去其血络。” 本疗法的产生可追溯至远古的石器时代。其时，人们在劳动实践中发现用锐利的石块——砭石，在患部砭刺放血，可以治疗某些疾病。砭刺的工具随着科学的发展，产生了金属针，以后又根据医疗实践的需要，出现了专门用来作放血治疗的“锋针”。本疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》，如“刺络者，刺小络之血脉也”；“菀陈则除之，出恶血也”。并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑、热喘、衄血等病证．相传扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”，华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。唐宋时期，本疗法已成为中医大法之一。《新唐书》记载：唐代御医用头顶放血法，治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。宋代已将该法编入针灸歌诀“玉龙赋”。金元时期，张子和在《儒门事亲》中的针灸医案，几乎全是针刺放血取效，并认为针刺放血，攻邪最捷。衍至明清，放血治病已甚为流行，针具发展也很快，三棱针已分为粗、细两种，更适合临床应用。杨继洲《针灸大成》较详细地记载了针刺放血的病案；叶天士用本疗法治愈喉科疾病；赵学敏和吴尚先收集了许多放血疗法编入《串雅外编》、《理瀹骈文》中。近代，尤其在民间仍广泛地应用放血疗法。其价值渐为人们认识和接受。提到放血疗法，可以治疗很多疾病，我在临床常常用放血疗法来治疗疾病，这个方法往往也是各种治疗方法不显的前提下用放血疗法，常常会有峰回路转的功能和作用。放血疗法就是指用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破穴位浅表脉络，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒，达到治疗疾病的一种方法，具有消肿止痛，祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。

康复科康复操作规范

精心整理康复科肢体功能障碍的康复治疗流程现将康复科运动疗法的工作流程总结归纳如下： 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基 3、 4、 5、 6、一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ? 运动功能的评定 ? 关节活动度的评定 ? 肌张力的评定

?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、 ? ? ? ? 3、 ? ? ? ? ? ? 4、的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力二、脑外伤病人康复治疗 1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定

?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ? 2 ? ? ? ? ? ? ? 2、 ? ? ?感觉障碍的治疗，包括失认症和失用症的训练 ?行为障碍的治疗 ?日常生活能力的治疗 3、后遗症期的治疗 ?继续加强ADL的训练，提高生活质量

?矫形器与轮椅的训练 ?继续维持或强化认知、言语等训练 ?物理治疗因子与传统疗法等三、脊髓损伤病人的康复治疗 1、脊髓损伤评定的主要内容： ? ? ? ? ? ? 2、 ? ? ? ? 3、 ? ?减压动作训练 ?关节活动度训练 ?肌力增强训练，主要是增强残存的肌力 ?功能性动作训练，包括体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支撑移动、坐位平衡等动作

理疗科工作流程图

理疗科工作流程图理疗科工作流程图红外线工作流程图理疗医师患者制订治疗计划根据疾病类型及治疗目的拟订选择理疗部位和强度红外线治疗完成一次红外线治疗红外线治疗治疗交代注意事项完成疗程，患者离院针灸治疗工作流程图理疗医师患者制定针灸治疗根据疾病类型及治疗目的选择针灸部位针灸结束完成一次针灸治疗针灸治疗治疗治疗交代注意事项完成疗程，感染者离院注意消毒防止感染治疗登记，归档归档保存牵引治疗管理工作流程图理疗患者医师拟订治疗计划根据疾病类型及治疗目的选择牵引部位和强度牵引治疗治疗登记，归档保存完成一次牵引治疗牵引治疗结束治疗交代注意事项完成疗程，患者离院扩展阅读：康复科管理制度及工作流程图康复科管理标准化质量管理一标准化管理的辞汇（一）质量是一切工作好坏之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指由制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，不断修订和完善标准的技术标准整个过程，而使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，借以获取做好的效果。

（二）八项质量管理原则 1以病患为关注焦点2领导作用3全员参与4过程方法5管理的系统方法6持续进一步改进的意识7基于事实的决策方法8供方互利的关系以上八项原则统一标准为实施标准提供了普遍适用的原则（三）康复医学管理是管理体制诊所管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习而所和明晰相应的管理方法。二管理是学科充分发挥正常功能的保障 1康复专科学院要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员大幅提高的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室指导下，以科室各项制度为保障在创业精神人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚” 2康复医学科应紧密合作形成一定的形式，医护就是组织中的要素，各基本概念之间有机的之间相互作用，才能产生整体的教育工作效果，实现科室的整体功能。三康复管理作用整体表现在管理实现整体目标上 1康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效全面实现组织整体的治疗目标。 2有效的管理政府机构能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能功能的指导作用。 3有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结合，进行最有效的

-放血疗法操作流程

放血疗法放血疗法，又称“针刺放血疗法”，是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法。适用范围瘀症和寒症，痹者，萎症，腰病，坐骨神经痛、头痛、眼痛、血栓，青少年痤疮，银屑病，湿疹等都可以用这种方法治疗目的用针具刺破特定部位或穴位放血，以疏通经脉，调气理血，促邪外出操作程序评估.综合患者病情体质，无禁忌器具准备选择体位和放血部位消毒铺巾施术术后护理

操作方法 1.先将针具煮沸消毒，然后操作者的双手和患者的放血部位进行常规消毒。 2.临床常用的放血方法有刺络法和划割法两种。（1）刺络法：该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。点刺有速刺（对准放血处，迅速刺入1.5～3毫米，然后迅速退出，放出少量血液或粘液。该法运用较多，大多数部位都宜采用）、缓刺（缓慢的刺入静脉1～2毫米，缓慢地退出，放出少量血液，适用于腘窝、肘窝、头面部放血）之分；挑刺是针刺入皮肤或静脉后，随即针身倾斜，挑破皮肤或静脉放出血液或粘液，适用于胸、背、耳背静脉等处的放血；丛刺是用集束针在一定的部位作叩刺，刺数多、刺入浅，以有血珠渗出为度，适用于扭挫伤、脱发、皮肤病等。同时还经常配合拔罐疗法。（2）划割法：多采用小眉刀等刀具，持刀法以操作方便为宜，使刀身与划割部位大致垂直，然后进刀划割。适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。 3.在用右手刺络或划割放血的同时，另一手作提、捏、推、按等辅助动作，以配合放血。禁忌症 1.患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者

以及晕血者，血管瘤患者，一般禁止用本疗法。 2.贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者，不宜使用本疗法。注意事项 1.首先给患者作好解释工作，消除不必要的顾虑。 2.放血针具必须严格消毒，防止感染。 3.针刺放血时应注意进针不宜过深，创口不宜过大，以免损伤其他组织。划割血管时，宜划破即可，切不可割断血管。 4. 一般放血量为5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，1周放血不超过2次。1～3次为一疗程。如出血不易停止，要采取压迫止血。 5. 如本疗法仅为对症急救应用，待病情缓解后，要全面检查，再进行治疗。切不可滥用放血疗法。