临床合理用药检查督导小组工作方案
邵阳市中医医院
临床合理用药检查督导小组工作方案
各科室：
为认真保证《邵阳市中医医院关于加强临床合理用药管理的暂行规定》（邵中医发…2011?51号）落实到实处，特制定此工作方案。
一、分工及职责
组长：罗博：负责全面工作。
副组长：曾立清：协助组长执行全面工作。
成员：
1、谢小兰：负责督查医德医风督查及监管检查督导小组工作的公平性；
2、蒋晓艳：负责提供被抽查的归档病历；
3、肖祥书、肖新辉、陈少丽及临床科室主任：负责对临床用药情况为主的临床工作进行检查；肖新辉还负责准备一定时间段的门诊处方；
4、陈少丽：负责对院感情况进行检查；
5、陈萍：负责对医保、新农合等总费用控制情况的检查；
6、岳邵新：负责所有被抽查病历费用清单的收集、药品占比的计算；
7、质控办周核：负责对临床用药等情况进行检查、分析、
评价并提出改进、处罚建议；
8、徐安：负责经济管理措施的执行落实；
二、掌握“临床合理用药监管基本原则”、“临床合理用药监管细则”和“重点监管的主要不合理用药情况”
（一）临床合理用药监管基本原则
1、按照《邵阳市中医医院关于加强临床合理用药管理的暂行规定》（邵中医发…2011?51号）的要求，各临床科室住院患者药品费用占医疗总费用比例控制在“标准”以内。见表1。
2、医保患者自费药品费用不得超过该患者该次住院总药品费用的4％；新农合患者自费药品费用不得超过该患者该次住院总药品费用的5％。
3、中药饮片、院内专科制剂暂不纳入科室药品费用比例控制计算范围。
表1：各临床科室住院患者药费占比（西药+中成药/总住院费用）控制标准
（二）临床合理用药监管细则
1、临床合理用药基本原则
⑴医师在诊疗过程中必须按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，使用或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
⑵医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等范围，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，由科室向医院药事管理委员会提出申报、业务院长审批、医务科同意并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。
⑶医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。
2、抗菌药物临床应用分级管理
根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及患者社会经济状况、药品价格等因素，严格按照《邵阳市中医医院抗菌药物临床应用分级管理制度》（邵中医发[2011]43号）执行。
3、医生在临床诊疗过程中必须切实执行的原则：
⑴严格按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、疗程、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案。
⑵用药方案应强调个体化原则，充分考虑药物的成本与疗效比。
⑶执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像监测，并根据其变化情况及时调整用药。
⑷使用中药饮片、中成药时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。
⑸医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症和剂量范围，因医疗创新确需扩展药品使用适应症和剂量范围者，应报医院药事委员会审批并签署患者知情同意书，同时在病历上作出分析记录。
⑹门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
⑺使用贵重药品、医保及新农合患者使用自费药品等在符合相关规定前提下，还必须有患者或其法定代理人的同意并签署知情同意书。
（三）重点监管的主要不合理用药情况
1、超出药物使用适应症范围。
2、使用药物缺乏临床检验和（或）影像学等客观依据。
3、用药过程缺乏疗效评价和实验室或影像监测。
4、用药剂量不正确。
5、违反用药禁忌症。
6、给药途径不正确。
7、用药疗程长，与病情不符。
8、不合理联合用药。
9、同一或相似药理作用药物重复使用。
10、不合理使用非治疗药物（辅助药物）。
11、违反《邵阳市中医医院抗菌药物临床应用分级管理制度》（邵中医发[2011]43号）要求的。
12、其它不合理用药情况（由临床合理用药管理委员会认定）。
三、检查督导工作方法
（一）资料准备：
由岳邵新、陈萍、肖新辉、蒋晓艳负责，包括：
1、陈萍负责收集所有医保和新农合出院病历费用清单，并列出费用超标和未超标的详细指标，交给岳邵新（病历信息由信息科提供）；
2、岳邵新负责收集所有出院病历费用清单，并计算出每一份病历的药费占比（病历信息由信息科提供）；
3、肖新辉负责准备一定时间段的门诊处方；
4、蒋晓艳负责准备归档病历（当月），分两种情况：
⑴“药费占比”在规定范围的科室或个人：抽每个管床医生
不少于两份病历（A或B型病历和C型病历各一份，死亡病历必查）。
⑵“药费占比”超出规定范围和/或“医保和新农合费用超标”的科室或个人：抽所有该科室或该医师本月所有归档病历。
5、质控办汇总检查督导小组意见、代为出具意见书，并将以上信息资料归档保存。
（二）督查方式
小组主要成员及一定数量的临床科主任（1/3以上），对所抽查的病历和相关资料进行全面细致的检查并记录，对违规情况进行当场认定，并委托医院质控办出具“临床合理用药检查督导小组意见书”。
（三）奖惩实施
质控办代表检查督导小组出具意见书后，财务科负责按相关规定进行奖惩。
（四）临床合理用药管理委员会3个月召开一次不合理用药分析会，对医院合理用药存在的问题进行全面分析，确定整改办法，同时对不合理用药争议病例做出最终评判，对不合理用药及其它违规情况按程序处罚。
XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
XX县人民医院 关于合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费 的管理办法 根据《黔南州新型农村合作医疗责任追究办法》、《2015年新农合补偿方案》、《黔南州城镇职工及居民医保定点医疗机构服务协议》等文件规定，为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，结合本院的情况制定本制度。 一、管理规定 1、严格按照各科疾病临床诊疗指南和医院临床路径、单病种等规定进行合理检查、合理用药和合理治疗。 2、按照新农合和社保规定，严格执行住院标准，杜绝“小病大治”现象。 3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，不允许大包围检查，以降低病人不合理检查费用。如医生认为没有必要而病人及家属要求检查的，告知检查费用自费并签字。 4、在诊疗过程中，根据病情需要选择合理的检查项目，费用较低的检查能明确诊断的，不得选择费用高的检查。非病情需要，病人及家属要求检查的进行签字确认并在病程中进行说明；病人及家属拒绝检查经解释无效的，经病人或家
属签字确认后相关情况病程中详细记录，已开单的及时退费。 5、严格落实“同级医院检查结果互认制”，在同级医院已作的检查认可（将检查单或复印件收入病历），不再进行该检查，必要时需复查的病程中必须记录复查的原因，尽量为患者节省检查费用。 6、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应严格掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后完善相关审批手续方可使用。 7、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中要严格根据病情、药品说明书，同时考虑药物的成本与疗效比，选择适宜的药物、制定合理的治疗方案。避免非病情需要的选用作用相同的两种及两种以上药品。执行用药方案时要密切观察疗效，用药指针及改变治疗方案的原因必须在病程中作详细的记录。病人及家属拒绝治疗经解释无效的，经病人或家属签字确认后在病程中详细记录。 9、抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物分级应用管理办法》执行。各临床科室严格掌握抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征，严格抗菌药物分类分级管理，严格执行医院标本送检及根据药敏选择抗菌药物相关规定，严禁抗菌药物滥用。
督查工作方案
督查工作方案 篇一:重点督查工作方案 督查工作方案 督查工作是区委、区政府机关的重要职能，是保证区委、区政府的各项工作部署和重要决策落到实处的重要手段，是各级领导改进工作作风的有效途径，是提高机关工作效率的有力措施。为使督查工作规范化、制度化、程序化，特制定本方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，全面深入学习贯彻党的十六大精神，认真落实区委二届八次全体(扩大)会议的决策部署，紧紧围绕区委、区政府各个时期的的中心工作，坚持实事求是，突出重点，客观公正，深入一线、注重实效的原则，通过督查及时发现、协调和处理工作中出现的问题，总结和推广抓落实的成功经验和有效做法，为协助领导切实抓好各项方针、政策、决定、指示的实施与落实，保证源汇区在全市继续保持经济社会发展的领先势头，率先建成全面 1 小康社会的总体目标提供有效服务。 二、行为规范 务实勤奋、团结协作、创新高效、公道正派、清正廉明 三、组织领导 源汇区督查工作由区委常委、组织部长赵昌同志负责，源汇区督查办在赵昌同志领导下开展工作。源汇区督查工作网络分为两级。 (一)源汇区督查办 督查办主任:陈芳家负责督查办全面工作。督查办下设四个督查科
(1) 督查一科 科长:李山成员:王秦李帆勇 督查范围:洋河镇、陈集镇、屠园乡、中扬镇、仓集镇、郑楼镇、洋北镇、埠子镇、三棵树乡、龙河镇、罗圩乡、南蔡乡等12个乡镇。 (2) 督查二科 科长:刘其成员:吴家宽 督查范围:双庄镇、耿车镇、幸福街道、项里街道、古城街道、河滨街道、宿城新区、开发区南区、开发区西区等9个单位。 (3) 督查三科 科长:吴浩成员:李泽楷方向华 2 督查范围:区直所有单位、部门。 (4) 督查四科 科长:李玉生成员: 罗天天周华丽李世俊 齐道民范长河 负责督查工作情况的汇总、整理、存档和《督查专报》的编发工作。 (二)基层督查网络 乡镇(街道)督查工作由乡镇长(街道办主任)全面负总责，区直单位督查工作由负责日常工作的领导负总责，并明确专人担任联络员，联络员负责对本单位各项工作进行全面的督查汇总，履行督查职能，并与区督查办及时做好对接工作，按照督查办的要求及 时报送有关材料。 四、督查内容 (一)党和国家的方针、政策、指示、决定和重要工作部署的贯彻落实。
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施XX县中医医院 合理检查、合理用药、合理治疗管理制度 为规范医务人员的诊疗行为和用药行为～减轻患者不必要的经济负担～以科学诊治为原则～以合理为核心～以规范行为为目的～以降低费用为目标～重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。 1、严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药和治疗。 2、某些单纯或典型的疾病～检查项目要适可而止～能不做的检查不做～如最常见的普通感冒、临床症状典型～胸部摄片检查并非必须。 3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性～可检查可不检查的～尽量不检查或少检查～以降低病人不合理检查费用。如病人确需进行CT等大型仪器检查～取得患者或家属同意后方可实施。 4、在诊疗过程中～给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查～费用较低的检查能明确诊断的～不得再进行同一性质的其他检查项目。 5、严格落实“同级医院检查结果互认制”～在同级医院已作的检查认可～不再进行该检查～尽量为患者节省检查费用。 6、严格执行收费标准～医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材～以减少浪费～降低耗材费用～凡包括在手术费以内的消耗材料～不另行收费。 7、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材～应掌握适应症～保证质量～不可滥用～且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚～征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。
8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标:安全、有效、简便、及时、经济。对临床用药应进行动态监控。 9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用～提高药物使用效益～减少浪费～节约资源。同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。 10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中～针对具体病人选用适宜的药物～采用适当的剂量与疗程～在适当的时间～通过适当的给药途径用于人体～达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的～同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。 11、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案～执行用药方案时要密切观察疗效～注意不良反应～根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。 12、使用中药,含中药饮片、中成药,时～要根据中医辨证施治的原则～注意配伍禁忌～合理选药。 13、医生制定用药方案时应根据药物作用特点～结合患者病情和药敏情况～强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径～同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用～可用低档药的就不用高档药～尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响～降低药品费用～用最少的药物达到预期的目的。 14、抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物分级应用管理办法》执行。各临床科室严格掌握抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征～严格抗菌药物分类分线管理～严格二线、三线抗菌药物审批签字制度～严格控制抗菌药物滥用和重复使用。
临床合理用药检查督导小组工作方案
邵阳市中医医院 临床合理用药检查督导小组工作方案 各科室： 为认真保证《邵阳市中医医院关于加强临床合理用药管理的暂行规定》（邵中医发〔2011〕51号）落实到实处，特制定此工作方案。 一、分工及职责 组长：罗博：负责全面工作。 副组长：曾立清：协助组长执行全面工作。 成员： 1、谢小兰：负责督查医德医风督查及监管检查督导小组工作的公平性； 2、蒋晓艳：负责提供被抽查的归档病历； 3、肖祥书、肖新辉、陈少丽及临床科室主任：负责对临床用药情况为主的临床工作进行检查；肖新辉还负责准备一定时间段的门诊处方； 4、陈少丽：负责对院感情况进行检查； 5、陈萍：负责对医保、新农合等总费用控制情况的检查； 6、岳邵新：负责所有被抽查病历费用清单的收集、药品占比的计算； 7、质控办周核：负责对临床用药等情况进行检查、分析、
评价并提出改进、处罚建议； 8、徐安：负责经济管理措施的执行落实； 二、掌握“临床合理用药监管基本原则”、“临床合理用药监管细则”和“重点监管的主要不合理用药情况” （一）临床合理用药监管基本原则 1、按照《邵阳市中医医院关于加强临床合理用药管理的暂行规定》（邵中医发〔2011〕51号）的要求，各临床科室住院患者药品费用占医疗总费用比例控制在“标准”以内。见表1。 2、医保患者自费药品费用不得超过该患者该次住院总药品费用的4％；新农合患者自费药品费用不得超过该患者该次住院总药品费用的5％。 3、中药饮片、院内专科制剂暂不纳入科室药品费用比例控制计算范围。 表1：各临床科室住院患者药费占比（西药+中成药/总住院费用）控制标准
（二）临床合理用药监管细则 1、临床合理用药基本原则 ⑴医师在诊疗过程中必须按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，使用或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。 门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。 ⑵医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等范围，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，由科室向医院药事管理委员会提出申报、业务院长审批、医务科同意并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 ⑶医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。 2、抗菌药物临床应用分级管理 根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及患者社会经济状况、药品价格等因素，严格按照《邵阳市中医医院抗菌药物临床应用分级管理制度》（邵中医发[2011]43号）执行。
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
XX县中医医院 合理检查、合理用药、合理治疗管理制度 为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。 1、严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药和治疗。 2、某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的普通感冒、临床症状典型，胸部摄片检查并非必须。 3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以降低病人不合理检查费用。如病人确需进行CT等大型仪器检查，取得患者或家属同意后方可实施。 4、在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。 5、严格落实“同级医院检查结果互认制”，在同级医院已作的检查认可，不再进行该检查，尽量为患者节省检查费用。 6、严格执行收费标准，医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。
7、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。 8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标：安全、有效、简便、及时、经济。对临床用药应进行动态监控。 9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用，提高药物使用效益，减少浪费，节约资源。同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。 10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。 11、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。 12、使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 13、医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药
合理用药指导原则
合理用药原则及评价办法 为促进我院合理治疗、合理用药，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等要求，特制定我院住院病人合理应用药物的原则及评价办法，具体如下： 1、临床医师必须根据各类疾病的诊疗常规，在临床工作中做到合理检查、合理用药，如根据患者的主诉、临床体征、实验室数据，尽可能明确诊断，慎重制定治疗方案。可不用药者，尽可能用活动、理疗、饮食等非药物治疗方式来替代。如必须用药的，应正确、合理选用药物，使用有较强的适应性的药物。 2、在治疗疾病过程中，制定用药方案，一定要因人而异，从病人的整体来考虑，年龄、性别、脏器功能。既往用药史、药物不良反应史，正确选用药物、用药剂量、用药途径和疗程，适宜地预防用药。在观察药物疗效的同时应密切注意药物的不良反应。 3、如果同时患有多种疾病的患者需要多种药物治疗的。各专科医生不仅要熟悉本科疾病的治疗用药，也应了解本科药物对其他疾病的影响以及各专科药物同时应用可能产生的相互作用，避免多科重复用药。 4、抗菌药物必须严格按照《抗菌药物合理应用管理规范》和我院的管理规定执行。 5，各类药品要按照药典或药品说明书上所注明的适应症范围、剂量来使用。 6，学术杂志等刊物上发表的临床用药经验或方法，如超出该药品适应症范围、药品剂量范围的亦属违规用药范围，如需试验或借鉴该方法的要与病人和家属签订知情同意书并报医务部审批同意后才能用。
7、临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物(一线药物)处方；患者需要应用限制使用抗菌药物(二线药物)治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师 同意，并签名；患者病情需要使用特殊抗菌药物(三线药物)， 应具有严格临床用药指征或确凿依据，处方应经具有高级专业 技术职务任职资格医师签名。部分特殊抗菌药物，如泰能、倍 能以及万古霉素等，应经有关专家会诊同意后方可使用。紧急 情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。 8、我院签定医疗合同的单位住院病人，必须按合同规定的范围进行合理用药。对违反合同规定造成合同单位拒付医疗费 现象，按规定从科室劳务费中扣出。 9，根据患者的病情需要做（1）费用在200元或以上的检查；（2）同一药品总费用≥300元/日；（3）每支（瓶、片）的药品价格≥100元的，要求患者或家属填写《大金额医疗检查、药品费用知情同意书》，并将检查（治疗）的必要性、目的、方案、费用、注意事项、可能发生不良反应，以及防范措施等向患者详细告知，还并在病历上做好记录备查。 10，各临床科室及医师必须严格按照要求执行，有违规者一经查实，扣违规医师相应的劳务费。造成医疗纠纷和医疗事故的，发生的费用从当事科室劳务费中全额扣除，并按执业医师法有关条例处罚。 11、感染监控办公室每月对各科抗生素使用情况进行检查、考评，具体措施是：每月每科室随机抽查10份病历进行评判鉴定，凡有以下情况之一者每份病历扣主管医师20元、科主任10元，有两项者扣主管医师40元、科主任20元，依次累加。具体表现在：（1）无指征的应用抗菌药物。（2）选用抗菌药物不当（选药原则，联合用药，禁忌症）。（3）抗菌药物使用疗程、使用方法不正确。（4）由于抗菌药物应用不当造成事故。（5）缺乏病原学检查或物理诊断依据。（6）门诊使用三线抗菌药。
学校教学管理专项督导检查方案
金山镇中心小学教学管理专项督导检查方案 为了进一步提高我镇教学管理水平，进一步规范教学管理及迎接县局视导和督导检查，根据校长室工作安排，组织这次学校教学管理专项检查，本次检查重点是作业、备课、听课及学校整体材料检查，目的是为了督促、检查、整改。检查人员为教导处、教科室人员和全镇完小教导主任及部分学科骨干教师。检查时间为10月14日一天。 本次检查分两组： 第一组：检查学校：石埠、远庄、西张夏、中心校（二、四、六年级备课作业）。 人员及具体分工： 盛磊（数学听课、学校整体材料：学校工作计划、教学工作计划、教科研计划、安全工作计划、巡课记录、学校领导检查记录、学校考勤、校会、例会记录） 张志鸿（英语听课、学校整体材料：听课记录、国旗下讲话稿、板报小样、政治、业务记录（含计划）、社团活动记录、） 张杰(语文听课、学校整体材料：优差生档案、班主任工作手册) 高健（数学作业、微机备课、校本备课） 田程（英语作业、劳动备课、综合备课） 徐德新（语文作业、美术作业） 成召荣（小学科备课：音、体、美、科学） 张建军（小学科作业：科学、品生、品社作业） 第二组：检查学校：马家、赵湖、小河埃、中心校（一、三、五年级
备课作业）。 人员及具体分工： 董自广（数学听课、学校整体材料：学校工作计划、教学工作计划、教科研计划、安全工作计划、巡课记录、学校领导检查记录、学校考勤、校会、例会记录、） 李涛(语文听课、学校整体材料：听课记录、国旗下讲话稿、板报小样、政治、业务记录（含计划）、社团活动记录） 王芳（英语听课、学校整体材料、优差生档案、班主任工作手册、）韦有勇（数学作业、微机备课、校本备课） 仲济顺（英语作业、劳动备课、综合备课） 吕军（语文作业、美术作业） 谢修勇（小学科备课：音、体、美、科学） 韩善明（小学科作业：科学、品生、品社作业） 学校整体材料包括：听课记录、学校工作计划、教学工作计划、教科研计划、安全工作计划、学校领导检查记录、巡课记录、优差生档案、班主任工作手册、国旗下讲话稿、板报小样、政治、业务记录（含计划）、社团活动记录、学校考勤、校会、例会记录等。 对检查出来的问题当面汇报，希望各校针对检查问题及时整改。 金山镇中心小学 2011.10.13
临床合理用药管理制度
临床合理用药管理制度 为了加强药品管理，因病施治，合理使用药品，减少患者的负担，减少药品使用带来的不良反应，制定本规定。 一．总则 加强法律法规的学习，认真学习中华人民共和国《药品管理法》、国务院《麻醉药品精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》等法律法规，学习医院的有关文件，认真学习相关的业务知识，提高合理用药的认识，做好相关的工作。保证药品使用过程中因病施治，降低医疗成本，减轻患者的负担以及药物带来的不良反应以及防止药害事件的发生。 二．管理措施 1．认真学习业务 全院职工加强业务学习，不断提高药物的使用水平。由医务科、组织有关医疗及药物知识的业务学习，提高专业水平。 2．监管组织落实 充实完善药物合理应用评价领导小组。 3．完善管理制度 （1）医院重点对抗菌药物、心脑血管药物、抗肿瘤药物及肿瘤辅助治疗药物、生物制品等药物进行监控，依据规定合理使用上述药物。 （2）完善合理用药的点评制度，作好合理用药的点评工作。
4．临床医生使用药品时，应合理用药，合理施治，严禁大剂量、超范围、超适应症、超疗程使用药品，使药物选择合理，给药途径合理，使用方法合理，减少患者的不良反应和经济负担。合理用药评价工作应重点检查上述内容。 5．提高全院业务人员的知识水平，采取集中学习、个人自学的方式掌握药品知识，掌握上级有关合理用药的规定。认真开展三基训练，掌握知识技能，服务临床，服务患者。 6．开展合理用药评价工作 （1）医院药物合理应用评价专家组不定期的下临床检查病历，并且详细记录检查情况，发现问题及时汇报上级。 （2）医院每周行政查房时，专家组成员与药学专业技术人员检查运行病历医嘱用药情况，及时汇总上报医院 。（3）临床科室要利用业务学习时间加强有关药物知识的学习，并且开展用药自评，及时纠正不合理用药的倾向。 （4）按照卫生部的指示每月开展药物使用情况点评。 （5）药剂科临床药学室不定期的专题检查调研临床药物的使用情况及存在问题。 （6）药剂科、门诊办公室不定期检查医师门诊处方的合理性，提交医院。
合理用药培训计划
Xxxxx卫生院合理用药培训计划为了药物临床合理应用培训，普及合理用药知识，进一步落实《药物临床应用指导原则》规定，改善药物不合理应用现状，提高药物临床合理应用水平，保障患者合理用药权利，保证医疗质量和医疗安全。特制定以下学习计划：一、学习目标 培训要覆盖到临床所有医护人员和药学、检验等卫生技术人员，开展药物临床合理应用普及培训，并定期进行药物及细菌耐药等知识更新和强化培训。 二、组织实施 （一）、学习领导小组 组长：xxx 副组长：xxx 成员：xxx xxx xxx xxx 参加学习人员：卫生院全体职工 （二）、学习的方法 通过听专家讲座、医院培训小组培训、个人自学等方式。 （三）、学习内容 国家基本药物制度、《医疗机构药事管理规定》和《处
方管理办法》等；医疗机构在药事管理、处方审核与管理等方面的常见、突出问题及解决方案；常见疾病基本诊疗路径，实施路径管理的步骤、转诊等重点环节；《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物和激素类药物临床合理应用、麻醉和精神药品管理等业务知识。 （四）、学习时间安排 单位培训 2014年9月10-30日 考核总结 2014年10月 （五）、学习的开展 1、由学习领导小组制定每次的学习内容，并将要学习的内容提前通知全体职工，参加学习人员做好准备。 2、根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动。 3、外出参加培训学习人员培训学习结束后在对本院职工进行业务指导学习。 4、邀请上级业务指导部门人员或下乡人员对全院职工进行业务指导学习。 5、积极参加上级主管部门或相关部门组织的各种培训学习。 三、学习要求 1、每个职工思想上要高度重视，端正学习态度，切实把学习作为提高理论水平和自身素质的必修课。 2、要遵守学习纪律。确因特殊情况不能参加学习的，
安监局安全生产大检查工作专项督导方案
安监局安全生产大检查工作专项督导方案为全面贯彻落实国家、省、市安全生产大检查工作部署，进一步 扎实有效推进我市安全生产工作，依据《锦州市安全大检查工作方案》和《锦州市深入开展安全生产大检查工作实施方案》要求，市安委会决定从即日起至xx月底在全市范围内开展安全生产大检查工作专项 督导。 一、督导对象 各县（市）区政府（管委会），延伸至乡镇、街道，各级安全生 产管理机构，抽查所辖所属行业、企业，检查所有重大危险源企业。 二、督导内容 坚持全面排查与严格执法相结合、企业自查与政府督查相结合、 属地负责与部门督导相结合的原则，严格按照“三个必须”的要求，督查督办四个层面安全生产工作落实情况。 （一）责任落实情况 1.各级党委政府安全生产工作责任制落实情况。一是贯彻落实 __安全生产方针，统揽本地区经济社会发展同步推进安全生产工作情况；
二是按照“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的要求，落实属地管理责任情况；三是党委政府主要负责同志担任本级安全生产委员会主任，研究部署安全生产工作情况；四是国家、省、市安全生产工作会议安排部署和市安委会年度重点工作落实情况；五是为迎接党的十九大胜利召开营造安全生产氛围具体措施和落实情况；六是各级 __执法部门特别是各类功能区 __机构和基层监管执法力量建设 情况；七是本级主媒开设专栏开展安全生产宣传教育情况，尤其是《中共中央 __关于推进安全生产领域改革发展的意见》（中发〔20xx〕32号）和《辽宁省安全生产条例》的宣教落实情况。 2.各级行业管理部门责任制落实情况。一是国家、省、市安全生产工作会议安排部署和市安委会年度重点工作落实情况；二是为迎接党的十九大胜利召开营造安全氛围具体措施和落实情况；按照 “管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的要求，构建安全生产责任体系情况；三是建立完善部门、行业内部安全生产责任制和工作制度，制定部门、行业安全生产权责清单，落实部门监管责任，强化安全生产责任和措施落实情况；四是 __机构组织建设和监管执法力量专业培训情况。 3.企业制定安全生产管理制度和落实执行情况。一是主要负责人履职情况，建立和落实安全生产责任制，依法设置安全生产管理机构
教育教学专项督导工作方案
教育教学专项督导工作方案 一、指导思想 采取切实有效的措施，加强教学质量管理，积极探索教学督导工作的新思路和新方法。实行多侧面、多环节、多形式的督导，以实现对教学质量的有效控制和保障。推动良好教风，学风的建设，促进我校教学质量的全面提高。 二、主要措施 落实督导工作，定期召开教学督导会议，总结交流情况，及时将督导意见反馈到相关任课教师。 三、主要内容 既关注课堂教学质量，也重视课外辅导工作；既评估教师如何教，也检查学生怎样学。具体内容有以下方面： 1、听课 （1）本学期将把年轻教师和教学上相对薄弱的部分教师及新进教师的课作为听课重点，指导和改进课堂教学；同时也要听取部分优秀教师的课堂教学，推广优秀教学教法。在此前提下，尽量扩大听课面，同时适当接触属于实践环节的课程和教学活动。另外还要采取随机抽查听课方式，检查督导教学。 （2）教学督导组成员人均听课于10节。 2、教学质量评估
通过听课与评价，加强对课堂教学质量的监督。实事求是地反映教者的教学质量和教学效果，评估情况将在期末与学生评教情况同时 反馈给相关系，作为全面评定教师教学质量的重要参考。使“督”与“导”相结合，有效地引导和促进广大教师重视课堂教学、努力提高教学质量，充分发挥教学督导组在学校教学质量监控方面的作用。 3、加强交流 督导将采取一定的方式与被听课教师进行平等的交流与沟通，充分地听取授课者意见，及时反馈听课的建议和意见，促使教师能及时地调整教学和改进教学方法，提高课堂教学的效果。 交流将米取以下方式： (1)听课后及时交流； (2)座谈会上交流。 4、加强与学生的沟通 及时了解学生对教师教学质量的评价和对教学的需求，充分调动学生的主动性和积极性，及时召开学生座谈会。 教学效果的好坏，教学质量的高低，归根结底体现在学生身上。教师在教学工作中，应切实体现“一切为了学生发展”的观念。督导组在听课过程中，不但要做好对教师教学质量的评价工作，还要注重听取学生意见，了解学生需求，并及时向任课教师和有关职能部门反溃课堂教学督导对教师布置作业和在课后辅导。
开展“大棚房”问题专项清理整治行动督导检查工作方案(最新)
开展“大棚房”问题专项清理整治行动督导 检查工作方案 为进一步规范设施农业建设和利用，清理整治违法占用农田建设“大棚房”等问题，按照全国“大棚房”问题电视电话会议和全省“大棚房”问题专项清理整治行动电视电话会议有关要求，市政府决定开展“大棚房”问题专项清理整治行动督导检查工作，结合实际制定本方案。 一、总体要求 认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于加强耕地保护、实施乡村振兴战略的决策部署，严格开展“大棚房”问题专项清理整治行动督导检查，坚决遏制农地非农化，推动建立健全耕地保护监管长效机制，严守耕地保护红线，为促进农业健康发展、推进实施乡村振兴战略营造良好环境。 二、督导检查时间 x年11月22日—12月3日。 三、督导检查内容 （一）市农委、市国土资源局联合印发的《全市开展“大棚房”问题专项清理整治行动坚决遏制农地非农化的方案》（x〔x〕4号）安排部署任务各地落实情况。 （二）重点督查五类问题：一是在各类农业园区内占用耕地违法违规建设非农设施；二是在城乡接合部占用耕地建设非农设施、违法
占用耕地建设休闲、餐饮项目、旅游设施；三是在农业大棚内违法违规占用耕地建设商品住宅等改变用途的非农设施；四是建设农业大棚看护房严重超标准，甚至违法违规改变性质用途，进行住宅类经营性开发；五是对于中央第六巡视组、中央环保督察组、自然资源部督察交办我市的侵占耕地案件。 四、督导方式 （一）听取汇报。通过座谈交流等形式，集中听取各县（市、区）人民政府、ＸＸ管委会主要负责同志关于“大棚房”清理排查情况汇报，包括自查梳理、问题甄别、推进难点、整改措施和下步意见等内容。 （二）实地核查。各地随机抽查2个以上重点乡镇，每个乡镇随机抽查2个以上问题突出的典型进行设施现场勘验，实地查看、问询，留存现场勘查影像资料。 （三）内业检查。重点检查各相关管理制度和机制建立情况和设施农业备案台账，对照涉及的农业项目清单，逐项核查农地流转、项目备案、项目来源、违法违规建设等情况的相关卷宗资料。 五、督导检查分组安排 本次督导检查共分6个组，其中，市农委、市国土资源局、市公安局、市财政局、市旅游委、市环保局各牵头负责1个检查组，并安排专人配合其他组牵头单位开展工作。 第一组：市农委牵头，市公安局、市环保局配合，负责对ＸＸ市、ＸＸ风景区开展督导检查工作。
皮肤科医院合理用药合理检查合理检查制度及措施
滑县秦剑复美医院 合理检查、合理用药、合理治疗管理制度 为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。 1、严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药和治疗。 2、某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的普通感冒、临床症状典型，胸部摄片检查并非必须。 3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以降低病人不合理检查费用。如病人确需进行CT等大型仪器检查，取得患者或家属同意后方可实施。 4、在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。 5、严格落实“同级医院检查结果互认制”，在同级医院已作的检查认可，不再进行该检查，尽量为患者节省检查费用。 6、严格执行收费标准，医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。 7、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。 8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标：安全、有效、简便、及时、经济。对临床用药应进行动态监控。 9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用，提高药物使用效益，减少浪费，节约资源。同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。 10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。 11、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。 12、使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 13、医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。 14、抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物分级应用管理办法》执行。各临床科室严格掌握抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征，严格抗菌药物分类分线管理，严格二线、三线抗菌药物审批签字制度，严格控制抗菌药物滥用和重复使用。 15、新型农村合作医疗的农民和医保病人，医师要按照《河南省基本医疗保险药品目录》
抗菌药物临床合理用药指导原则考试试题与答案
《抗菌药物临床应用指导原则》 培训考试 姓名成绩____ 一?单项选择题（20分） 1. 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（） A. 氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C. B -内酰胺类 D.氯霉素类 2. 肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是（） A. 阿奇霉素 B.阿莫西林 C.头抱氨苄 D.阿米卡星 3. 对产生超广谱B -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗菌药 A. 碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 4. 可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童的抗菌药是（）A.氨基糖苷类 B.四环素类 C.喹诺酮类 D.糖肽类 5. 主经肝脏清除，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应发生的抗菌药不包 括（） A. 氯霉素 B.利福平 C.红霉素酯化物 D.头抱他啶 6. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（） A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7. 下列关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的是（） A. 妊娠期禁用利巴韦林 B. 氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性 C. 头抱菌素类对母体和胎儿无明显影响 D. B -内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用 8. 关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（） A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B妊娠期、哺乳期患者避免使用 C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整
督查工作方案
医院督查工作方案 为进一步加强督促检查（以下简称督查），推动工作落实，提高执行力，确保政令畅通，特制定本工作方案。 一、总体要求和目标 坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，通过督查，进一步抓好工作落实。把督查贯穿于医院工作执行的全过程，逐步实现由被动应付向主动创新转变，由完成数量向追求质量转变，由讲究形式向注重内容转变，切实提高执行力，进一步转变工作作风，提升工作效能，树立良好形象。 二、组织领导 成立督查工作领导小组，组成人员如下： 组长： 副组长： 成员： 建立由办公室牵头，职能部门配合的督查督办工作体系。办公室具体负责督查督办工作的组织和协调工作。下设督查办，主任：成员： 三、督查重点内容 1、上级部门交办的重点工作、热点工作和临时性重点工作任务完成情况； 2、院务会、办公会议决定事项的落实情况；
3、院领导批示或交办事项的落实情况实行跟踪督办。； 4、医院年度重点工作和重点项目进展情况。 四、督查工作程序 督查工作按照以下基本程序办理。 （一）分解立项。每周对督查工作的任务和重点，列出督查事项。 （二）交办催办。对一般性的督查事项，直接电话或书面交办给承办单位，必要时派人上门交办；重大事项，必要时协助领导组成督查组，由领导带队督查。 （三）反馈报告。重要会议贯彻落实情况要在会议结束后5个工作日内报告；工作目标分解任务完成情况每半年反馈一次；重要文件和工作部署，凡是有明确的报告时限要求的，不得逾期。院领导批示事项，都要严格按时限要求办结并报告；没有时限要求的，一般应在5个工作日内办结并报告；特殊情况需要延长办理时间的，要及时联系沟通并得到许可。 （四）组织协调。对督查过程中出现的问题，由督查办及时组织协调处理。对一些难以协调的重大问题，督查办要及时向有关领导报告请示，并按照领导的指示精神，及时抓好组织协调、跟踪落实，推动问题及时解决。 五、具体要求 （一）协同一致抓督查。督查即督促进度检查质量，督查是提醒责任主休、发现问题、指导运作、解决困难、总结经验的系统运作过程。在督查过程中，无论是牵头部门还是参与者，还是接受督查方，
督导工作方案.doc
督导工作方案（一） 本学期教学督导工作以创建山东省示范高职院校和人才培养评估工作要求为指导，以学院十二五发展规划和工作重点为目标，以加强常规教学管理、强化内涵建设、提高教学质量核心，以质量建设工程项目为中心，切实做好教学督导工作。为此，特制定本学期教学督导工作计划。 一、指导思想 坚持以“督”促“导”，以“导”为主，“督导”结合的原则，在认真总结过去教学督导工作经验的基础上，积极探索教学督导工作新思路和新方法，不断推进教学督导工作的深度和广度，推动良好教风和学风建设，促进我院教学水平和教学质量的全面提高。 二、工作的主要内容与要求 （一）督教 1、常规督导 教学督导人员采取随机听课的方式，确保人均每学期听课10节以上，通过听课与评价，加强对课堂教学质量的监督，采取听课后点评、书面反馈、召开座谈会等方式与被督查教师进行交流与沟通，反馈对教学改革的建议和意见。 2、专项督导 （1）对系部、各教研室工作进行督导。加强对系部、教研室工作督查力度，检查系部对各教研室工作进行考核情况，包括教研室工作制度、职责、计划总结、教研室工作记录本、课程建设、专业建设等，促进教研室工作上新台阶。 （2）对上学期期末试卷、本学期教案质量和课程教学计划执行情况进行抽查。 （3）对院级、省级精品课程、省级教学团队、特色专业、重点建设专业等质量工程项目建设情况进行督导。 （4）通过检查开课计划与培养方案是否一致，对人才培养方案执行情况进行督导。 （5）检查系部教学档案建设情况。 （6）进行系部教学工作考核。 （二）督学 1、深入课堂，调查学生到课、听课、参与教学互动等情况，为加强学生管理、促进学风建设提出建议。 2、通过问卷调查、召开座谈会等形式，了解学生对教师教学质量的评价和对教学的需求。 （三）督管 1、进一步加强常规教学管理工作的督导 （1）重点督查各教学系部督导组的督导情况，包括督导计划、督导记录、常规教学运行情况等，特别是听课评课制度的落实情况： A、检查新进的青年教师进校第一年在本院的听课情况。 B、检查系部是否对期末学生评教全过程进行了督导，并参与讨论全院性的评教评学方式。 C、检查系部督导听课、评课情况。 （2）是进行期初、期中、期末教学检查并及时向有关方面反馈情况。 （3）是规范对教学各个环节的督导，重点检查教师授课及计划执行情况。 （4）是了解系部是否为每位青年教师安排指导教师，是否安排青年教师助教、助研、助管及组织青年教师观摩听课等情况。 2、加强对实践教学的督导 对各专业实践教学工作计划的制定、顶岗实习等和落实情况进行检查，对各系校企合作运行情况进行调研检查，促进实践教学的规范化和科学化。 督导工作方案（二）
合理检查合理治疗合理用药管理措施
泸县中医医院 关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施为了加强医院的规范化管理，促进医疗卫生事业的健康发展，切实解决老百姓看病贵、看病难的问题，根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定，并结合医院实际，特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。 一、基本原则 1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则，严禁诱导病人过度医疗。 2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，做到检查、治疗、用药与疾病相符。 3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况，如实填写在门诊病历或住院医嘱上。 4、遵循医疗消费透明化原则。在诊疗过程中，涉及到的检查治疗与用药，主管医师必须向病人详细讲明，特别是自费诊疗项目，要征得病人同意，并履行相关的签字手续，从而避免医疗纠纷的发生。 5、不按医疗原则办事，导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司，由主管医师承担，科室领导负管理责任。 二、合理检查规定 1、严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。 2、住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查
均应有针对性地进行，不应列为常规检查。 ?3、遵循医疗资源共享原则。医生要尽可能利用院外检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。 4、确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。特检结果实行指标控制，并与目标考核挂钩。 三、合理治疗规定 1、严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。?? 2、特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。 ?3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报医务科、分管院长审批。 四、合理用药规定 1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。能用国产药的不使用进口药，对疗效相似的一律用低价的、国内生产的药品。不开与疾病无关的药，更不能用非治疗药充当治疗药。 2、一次处方量：一般疾病三至四日量，慢性病七日量(中药三至五剂)，每张处方不得超过五种药品，慢性病出院带药不得超过四周量。 3、药品构成比不得超过医院规定，每超过1％扣科室奖金总额5％，全自费药品
学校-督导检查工作方案
学校督导检查工作方案 为充分发挥各部门的职能作用，推进学校管理规范化、制度化、程序化和精细化，制订本方案。 一、督查机构 督查工作设立督查室、处室、级部和学部四级督查机构。 一级督查：督查室负责，对学校工作进行全面督查。 二级督查：处室负责，每周对职责范围内的工作进行督查。 三级督查：级部负责，每周对各学部教育教学管理情况进行督查。 四级督查：学部负责，每天对各班级教育教学管理情况进行督查。 二、督查原则 （一）方法灵活原则。 坚持定期督查与不定期抽查相结合，努力体现督查工作的针对性、实效性和可操作性。 （二）客观公正原则。 坚持从实际出发，以事实为依据，全面准确地了解和掌握情况，客观公正地反映和处理问题，为领导决策提供依据。 （三）注重实效原则。 按照职责要求，狠抓工作落实，逐项进行督查，做到有据可查，清楚明白。同时，根据实际情况，突出重点工作，切实使督查事项落到实处。 三、督查内容 （一）重点内容 1、各处室周工作完成情况。
2、学校重要会议、文件贯彻执行情况。 3、领导指示、批示及交办事项。 4、师生、家长关注的重点、热点问题。 （二）具体内容 1、教学工作： （1）课堂秩序；（2）办公秩序；（3）听评课；（4）集体备课；（5）作业批改；（6）错题本批改。 2、政教工作： （1）卫生管理；（2）主题班会；（3）两操管理；（4）学生管理。 3、后勤工作： （1）物资管理；（2）水电管理；（3）公物维修：（4）绿化管理。 4、办公室工作： （1）安全管理；（2）车辆管理；（3）档案管理。 四、督查方式 （一）现场督查。根据工作实际，对每周确定的督查事项主要进行现场督查，可以采取全面督查、重点督查、抽样督查、专项督查等多种形式。 （二）电话督查。对督查内容较简单、不必下达整改通知的督查事项，可通过电话联系形式进行督查。 （三）联合督查。对一些事关全局的督查事项，需加大督查力度，提高督查效率，与相关处室联合进行督查。 （四）监控督查。 主要是对校园安全情况和餐厅经营情况，通过查看录像形式进行督查。