异氟醚-芬太尼静吸复合全麻下妇科腹腔镜手术对脑能量代谢及氧供

异氟醚-芬太尼静吸复合全麻下妇科腹腔镜手术对脑能量代

谢及氧供需平衡的影响

盛恒炜;徐世元;张庆国;许平

【期刊名称】《临床麻醉学杂志》

【年(卷),期】2006(022)002

【摘要】目的观测异氟醚-芬太尼静吸复合全麻下妇科腹腔镜(GL)手术过程中脑能量代谢及氧供需平衡的变化.方法15例行GL手术病人,观察麻醉前、气腹前、气腹后10、20和60 mln时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球部血氧分压(PjvO2)、血氧饱和度(SjvO2)、血氧含量(CjvO2)、脑动-静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)和动、静脉血糖(GluA、GluV)、乳酸(LacA、LacV)及差值(GluA-V、LacA-V)的变化.结果(1)与麻醉前比较,气腹前SjvO2、CjvO2和Ca-jvDO2变化差异无显著意义,气腹后各时间段较气腹前的SjvO2和PjvO2显著升高(P＜0.05),而Ca-jvDO2显著降低(P＜0.05);(2)与气腹前比较,麻醉前LacA、LacV和LacA-V均有明显降低(P＜0.05),气腹后LacA和LacV显著升高(P＜0.05);(3)气腹前GluA、GluV和GluA-V与麻醉前比较差异无显著意义,气腹后GluA和GluV极显著升高(P＜0.01),而GluA-V有减小趋势,气腹后60 min明显低于其他时间段(P＜0.01).结论异氟醚-芬太尼静吸复合全麻对脑氧供需平衡无明显影响,而在头低足高截石位下行GL手术时对于病人的脑氧供需平衡和能量代谢影响显著.

【总页数】3页(84-86)

【关键词】异氟醚;芬太尼;腹腔镜;能量代谢

【作者】盛恒炜;徐世元;张庆国;许平