压疮考试试题(含答案)

压疮考试试题

姓名成绩、

一、单项选择题:每题3分

(1)压疮形成的主要原因:(D)A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压

(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D)

A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人

(3)仰卧位最易发生压疮的是:(B)A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部

(4)预防压疮不正确的是:(C)

A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时

(5)预防压疮的关键在于:(A)A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用

气垫床

(6)Braden评分法评分13~14分提示(A)A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险

(7)压疮Ⅰ期又称为( A )A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期

(8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A )A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉

(9)引起压疮的内源性因素不包括( C )A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血

(10)引起压疮的外源性因素不包括(C)A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力

(11)下列哪个因素与压疮无关(B)

A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血

(12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期

A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期

(13)血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B )倍A2 B3C4D5

(14)预防压疮翻身的最佳角度( A )A30°B60°C90°D45°

(15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常

A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟

(16)当床头被抬高时(A )度会发生剪切力A50-60 B30-40C10-20D20-30

(17)压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D ),四

周压力逐渐减小。A皮肤B肌肉C细胞D骨骼

(18)压疮预测的目的不包括(D)

A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾

(19)我院在压疮管理中实行(C )监控A一级B二级C三级D四级

(20)Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10 C11分D12

(21)科室发现压疮、难免压疮于(B )内上报护理部。A12小时B24小时C48小时D一周内

(22)发生手术压疮以术后(A)最多见。A1-3天B4-6天C12小时D2小时

(23)标准仰卧位为( B )A直线型B曲线型C"S"型D生理型

(24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过( D )度。A60 B70 C80D90

(25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为(A) A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm

D.4-5mm

二.多项选择题:每题5分

(1)造成压疮的力学因素有:(ABC )

A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力

(2)预防压疮的注意事项包括:(ABC)

A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物

C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力

(3)仰卧位时压疮好发于:(BCD )

A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟

(4)发生压疮的高危人群有:(ABCD)

A肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人

(5)下列预防压疮正确的:(ABCD )

A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环

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