PDCA循环在降低血液透析中心医疗垃圾成本中的应用

.132中国医疗器械信息 | China Medical Device Information 设备管理Equipment Management

2013年底在医院组织的行政查房与科室自查中后发

现血透中心的医疗垃圾重量特别的高，它数倍于其他科室，

是全新区医院医疗垃圾总量的一半，占全院医疗垃圾总量

的四分之一，成为医院医疗垃圾成本费用支出最大的科室。1.医疗垃圾增加原因分析从院内感染方面分析，在以前医院的医疗垃圾是医院自行处理，产生的成本费用较低。但近年来由于院内感染

的重视，环保要求的提高，以及血透又是院内感染的重点

科室，医疗垃圾由原来的医院自行处理改为由政府统一的

收购部门进行回收集中处理，这样一来医疗垃圾的成本就

增加了很多，科室支出的费用也随之上升[1]。

从透析器的使用方法上分析，以往的透析器有的是可

以进行复用的，一个透析器使用完一次后要从管路上拆下

进行冲洗消毒等待下次使用，要复用到2次以上再进行处理。

从2012年12月由于复用的透析器患者再次使用不符合院内

感染要求并且国家出台规定必须采用一次性透析器进行复

用，现透析器全部改为一次性使用，因此医疗垃圾的成本

费用就增加了不少。

从患者角度分析，随着医疗技术的发展，治疗效果的提高加上医保、新农合政策的出台大大降低了患者的病死率。随着患者数量的不断增加血透室从2007年的十几台机器发展到现在2014年拥有63台机器。医疗垃圾也由原来的

几百千克发展到现在近三千千克[2]。

从透析器的工作原理方面分析，现阶段使用的一次性

透析管路及透析器它是一个封闭的环境且管路较长，要想

把内部的残留液体彻底排出干净很难。其他方面，由于时间有限没有时间再对管路及透析器收稿日期：2017-07-05

PDCA 循环在降低血液透析中心医疗垃圾成本中的应用

王泉 南京市高淳人民医院设备科 （江苏 南京 211300）

文章编号：1006-6586(2017)19-0132-02 中图分类号：X799.5 文献标识码：A

内容提要： 通过对医疗垃圾增加原因进行分析，主要包括院内感染方面、透析器的使用方法方面、患者角度、透析器的

工作原理方面及本院人力资源匮乏，医护、技及工友相对配置不足，都在一定程度上增多了医疗垃圾，总结

以PDCA 循环管理法降低血液透析中心医疗垃圾成本中的价值。

关 键 词： PDCA 循环 血液透析中心 医疗垃圾 成本 应用

Application of PDCA Cycle in Reducing Medical Garbage Cost in Hemodialysis Center WANG Quan Department of Equipment, Gaochun People?s Hospital of Nanjing

(Jiangsu Nanjing 211300)

图1. 医疗垃圾产生原因分析