一级医院基本标准

第一部分医院基本标准

凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。

综合医院

一级综合医院

一、床位

住院床位总数20至99张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。

三、人员：

（一）每床至少配备0.7名卫生技术人员；

（二）至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；

（三）至少有1名具有主治医师以上职称的医师。

四、房屋：

每床建筑面积不少于45平方米。

五、设备：

（一）基本设备：

心电图机洗胃器

电动吸引器呼吸球囊

妇科检查床冲洗车

气管插管万能手术床必要的手术器械显微镜

离心机 X光机

电冰箱药品柜

恒温培养箱高压灭菌设备紫外线灯洗衣机

常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统

（二）病房每床单元设备：

床 1张

床垫 1.2条

被子 1.2条

褥子 1.2条

被套 2条

床单 2条

枕芯 2个

枕套 4个

床头柜 1个

暖水瓶 1个

面盆 2个

痰盂或痰杯 1个

病员服 2套

(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

一级医院基本标准资料

一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。一级医院基本标准本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。基本标准包括以下七个方面：一、佛山名仕医院规模应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。）二、医院功能与任务一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。（一）预防保健 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。 3.做好计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。（二）医疗服务

1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。（三）卫生行政管理 1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动，逐步改善社区卫生状况。 3.贯彻执行国家各种卫生法规，对社区内有关行业实行监督管理。 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导，培训乡村医生、卫生员和接生员。三、医院管理医院应有健全的管理体系，有相应的制度、措施、监督、考核与评价。有人分工负责行政管理。业务管理和思想政治工作。（一）必备制度根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定，结合医院实际，必须认真制订和严格执行各项规章制度，主要包括： 1.医院工作制度。除一般医院工作制度，应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度，指导乡村医生等工作制度。 2.各级各类人员岗位责任制。 3.各项技术操作规程。 4.职工继续教育制度。（二）信息管理 1.按卫生部《卫生统计工作制度（试行）》的规定配合综合信息管理专（兼）职人员。 2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用，且有成效。

三级综合医院基本标准(20200128095021)

三级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数500 张以上。二、科室设置： ( 一 ) 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; ( 二 ) 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科 ( 可与康复科合设 ) 、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员： ( 一 ) 每床至少配备 1.03 名卫生技术人员; ( 二 ) 每床至少配备0.4 名护士 ; ( 三 ) 各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; ( 四 ) 临床营养师不少于 2 人 ; ( 五 ) 工程技术人员 ( 技师、助理工程师及以上人员 ) 占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。四、房屋： ( 一 ) 每床建筑面积不少于60 平方米 ; ( 二 ) 病房每床净使用面积不少于 6 平方米 ;

( 三 ) 日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。五、设备： ( 一 ) 基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式 X 光机X光机B超多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜

【爱文库】核心用户上传直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯

康复医院基本标准

康复医院基本标准（征求意见稿）康复医院是指以提供综合性、专业化的康复医疗服务为特色，兼具其他相关疾病一般临床处理能力的医疗机构。三级康复医院一、床位住院床位总数350张以上，其中康复专业床位不低于75%。二、科室设置（一）临床科室：至少设骨科康复部、神经康复部、脊髓损伤康复部、儿童康复部、老年康复部、心肺康复部、疼痛康复部、听力/视力康复部、烧伤康复部等其中的6个部门以及普通内、外科、重症医学科等保障患者医疗安全和医院正常运行的基本专业设置。（二）治疗部门：至少设物理治疗部、作业治疗部、语言治疗部、康复工程部、传统康复部、心理咨询室、水疗室等。（三）评定部门：至少设运动／平衡功能评定、认知功能评定、言语／吞咽功能评定、作业/日常生活活动能力评定、心理评定、神经电生理检查、心肺功能检查、听力/视力筛查、职业能力评定等其中的7个部门。（四）医技／辅助部门：

至少设超声诊断科、检验科、放射科、药学部、营养科、门诊手术室、消毒供应室等。（五）职能部门：至少设社区康复服务、医疗质量管理、科研教学、人力资源、护理部、信息科、设备科、病案（统计）室等部门。三、人员（一）每床至少配备0.9名康复专业技术人员。其中：康复医师0.2名／床；康复治疗师0.4名/床；护士0.3名／床。（二）康复医师具有副高职称以上人员不低于医师系列的15%。康复病区主任应当具有本专业副高及以上专业技术职称，每病区至少有3名以上具有本专业及相关专业背景的中级以上专业技术职称资格的医师。（三）康复治疗师具有中级职称以上人员不低于治疗师系列的25%。各部门（专业）部长／治疗师长应具备中级及以上专业技术职称资格并在本专业岗位有5年以上工作经验。（四）康复护士具有中级职称以上人员不低于护士系列20%。医院护理部主任应具备副高以上专业技术职称资格并在本专业岗位有5年以上工作经验；病区护士长应具备中级及以上专业技术职称资格并在本专业岗位有3年以上工作经验。（五）康复医师、康复治疗师、康复护士结构比例原则为 1.0: 2.0:1.5，并能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。四、场地

二级以上综合医院发热门诊设置标准

发热门诊设置标准（二级以上综合医院）为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控制和治疗工作，把好发热病人第一关口。根据卫生部的有关要求，综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊，具体设置标准如下：一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立，发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。三、设备。（一）基本设备。适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施，墙上贴有洗手流程示意图等。有条件的应配置心电图机。（二）通信设施。工作间应有电话与外面联系。四、隔离消毒措施。（一）工作人员着装。医护人员着2层隔离衣（外层为一次性），戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。医务人员进入

或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品，详见附件。（二）污物桶内置一次性双层医疗废物袋，按医疗废物处理要求分类运送集中处理。（三）工作环境内消毒包括：地面、空气、物体表面等参照医院消毒技术规范。推荐消毒剂：0.2%-0.5%过氧乙酸，84消毒液，优氯净等。（四）听诊器、血压计等消毒器械应进行规范消毒。（五）保持室内通风。（六）留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。（七）留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视，以防传染。五、接诊要求。（一）医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示，其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。（二）导医人员负责为发热病人戴医用外科口罩并代为其挂号后引入发热门诊就诊。（三）不能明确诊断者，留验观察，积极治疗。（四）若确诊为人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎等重大传染病和疑似病人者，应迅速按规定报告疫情，及时定点规范隔离治疗。六、规章制度。

一级医院急诊室建设标准

一级医院急诊室建设标准一、任务和范围 1、任务：治疗各类急性病、慢性病急性发作，根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。 2、范围：为急性发热性疾病，严重喘息、呼吸困难者，各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者，各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症，昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭，急腹症、休克、急性外伤，烧伤，急性中毒、意外事故、临产、流产等。二、人员配备由一名中级职称以上人员担任急诊组长，由固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。配备2-3名护士，成立相对固定的急诊护理组。急诊室医生必须取得执业医师资格并从事临床工作2年以上，同时接受急救专业技能培训，取得合格证书。 ? ??急诊室医护人员应掌握： 1、心肺复苏术、气管插管（包括正确使用呼吸球囊）、徒手紧急排除异物技能、人工气胸腔排气术、胸腔闭式引流术、其它常规急救技术及常见、危重病处理原则。 2、掌握急、危重病转院指标。三、急诊室设置急诊室应设置于门诊一楼，大门旁侧诊室，为综合性急诊诊室，面积不少于20平方米。有群体识别性标志，便于患者识别。急诊诊室旁设有综合抢救室，与急诊诊室有侧门相通，面积不少于30平方米。四、急救设备和药品急诊抢救室必须配备下列设备和药品：五、规章制度（1）急诊抢救流程张贴于抢救室墙面；（2）制定急诊室各类人员岗位职责；（3）完善值班人员工作制度,急、危重病人会诊及转院制度,门急诊人员培训制度。二级医院急诊科建设标准一、急诊科的任务和范围。 1、任务：治疗各类急性病、慢性病急性发作，根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察、收入急诊病房、ICU或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。 2、范围：为急性发热性疾病，严重喘息、呼吸困难者，各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者，各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症，昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭，急腹症、休克、急性外伤，烧伤，急性中毒、意外事故、临产、流产等。二、人员配备。 ? 根据科室规模，工作量决定医护及辅助人员数量。一般不少于20人。包括内儿科医师各3人，外科医师3人，护士不少于12人，担架工2人。有固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。

康复医院基本标准

康复医院基本标准文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

康复医院基本标准康复医院是指主要提供综合性康复医疗服务的医疗机构一、床位住院床位总数20张以上。二、科室设置 (一) 临床科室：至少设有功能测评室、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复室、言语治疗室； (二) 医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。三、人员 (一) 至少有2名康复医师和4名康复治疗人员(指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员，并有兼职或专职的心理学和社会工作者各1名)，并且康复治疗人员数不低于卫生技术人员数的三分之一； (二) 每床至少配备名卫生技术人员； (三) 每床至少配备名护士； (四) 至少有1名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋 (一) 每床建筑面积不少于45平方米； (二) 主要建筑设施符合无障碍设计要求，并有扶手或栏杆。五、设备 (一) 基本设备：颈椎牵引设备腰椎牵引设备供氧装置紫外线灯显微镜洗衣机灌肠器高压灭菌设备电冰箱 (二) 病房每床单元设备：与一级综合医院相同； (三) 运动治疗设备：训练用垫和床训练用扶梯肋木姿式矫正镜训练用棍和球常用规格的沙袋和哑铃墙拉力器划船器手指肌训练器股四头肌训练器前臂旋转训练器滑轮吊环常用规格的拐杖助力平行木常用规格的轮椅和助行器 (四) 物理因子治疗设备：

中频治疗仪低频脉冲电疗机音频电疗机超短波治疗机红外线治疗机磁疗机 (五) 作业治疗设备：沙磨板插板、插件、螺栓训练用球日常生活训练用具 (六) 传统康复治疗设备：针炙用具； (七) 言语治疗设备：录音机或言语治疗机非语言交流写字画板言语治疗和测评用具(实物、图片、卡片、记录本等) (八) 功能测评设备：关节功能评定装置肌力计血压计心电图机脑血流图仪 X光机眼底镜血球计数器 (九) 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

一级综合医院设置规范

一级综合医院设置规范一、床位住院床位总数在20至99张。二、科室设置（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、医学影像科（放射、B超、心电图）、手术室、储血室或血库（可与检验科合设）、营养室、消毒供应室。（三）其他：医务科（含病案室、统计室）、护理部、感染办。三、人员（一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。（二）每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。（三）每个床位平均至少配备0.4名护士，护师占护理人数30%以上。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。（四）各专业科室负责人

均为相应专业的主治医师以上职称的医师，其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。（五）高级职称人员占全院人员比例不低于5%，本科学历以上人员比例不低于60%。（六）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于2%。四、建筑、设施与环境医院要有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。（一）医院应有独立楼房，与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。（二）业务用房的总建筑面积 = 床位数×100（平方米）。每床平均占地面积不少于130平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。（三）各诊室相对独立，使用面积不少于10平

二级综合医院基本标准70867

二级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０．８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０．４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机

电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他

与一级综合医院相同；床１张,床垫 1.２条,被子１.２条,褥子１.２条,被套２条床单２条,枕芯２个,枕套４个,床头柜１个,暖水瓶１个面盆２个,痰盂或痰杯１个,病员服２套; （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

康复医院设置标准

三级康复医院一、床位住院床位总数300张以上，其中康复专业床位75%以上。二、科室设置（一）临床科室：至少设骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室，以及内科、外科和重症监护室。（二）治疗科室：至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室。（三）评定科室：至少设运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个。（四）医技科室：至少设医学影像科、检验科、药剂科、营养科、门诊手术室、消毒供应室。（五）职能科室（部门）：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案（统计）室、信息科、社区康复服务部门等科室（部门）。三、人员

（一）每床至少配备1.4名卫生技术人员，其中医师0.2名／床，康复治疗师0.4名/床，护士0.3名／床。（二）医师中具有副高级及以上专业技术职务任职资格人数不低于医师总数的15%。临床科室科主任应当具有副高及以上专业技术职务任职资格，临床各科室至少有3名中级及以上专业技术职务任职资格的医师。（三）康复治疗师中具有中级及以上专业技术职务任职资格人数不低于康复治疗师总数的10%。治疗科室科负责人应当具有中级及以上专业技术职务任职资格，并从事康复治疗工作5年以上。（四）各临床科室医师结构合理，能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。四、场地（一）每床建筑面积不少于95平方米。病房每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。（二）康复治疗区域总面积不少于3000平方米。（三）医院建筑设施执行国家无障碍设计相关标准。五、设备（一）基本设备：参照同级综合医院基本设备并结合本专业实际需要配置。（二）专科设备

二级三级综合医院基本标准

二级三级综合医院基本标准二级综合医院是向含有多个社区或区县的地区（人口一样在数十万左右）提供以医疗为主，兼顾预防、保健和康复服务并承担一定教学和科研任务的县或地级市医疗机构。二级综合医院依据当地《医疗机构设置规划》设置。一、床位：住院床位总数200张（能够超过500张）。二、科室设置（一）一级临床科室。至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、康复医学科、麻醉科、中医科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，有条件的还应当设置重症医学科。（二）二级临床科室。内科：应当设呼吸、消化、心血管等专业科室（专业组）。外科：应当设一般外科、骨科、泌尿外科等专业科室（专业组）。妇产科：应当设妇科、产科、打算生育等专业科室（专业组）。儿科：应当设儿内、新生儿等专业科室（专业组）。以上每个二级临床科室（专业组）至少设置床位15张（打算生育科室除外）。（三）医疗技术科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科（可与检验科合设）。（四）其他科室：预防保健科、信息科、医院感染治理科、消毒供应室、病案室、医学工程室。三、人员配备（一）每床至少配备1.1名卫生技术人员。（二）每床至少配备0.4名护士，且实际从事临床工作的在编护理人员数许多于卫技人员总数的50%。

（三）各一级临床科室应具有一名副主任医师以上职称的医师，三级医师数量配备合理。（四）各医疗技术科室至少有一名具有中级以上职称的专业技术人员。（五）至少配备一名临床药师。四、房屋（一）每床建筑面积许多于80平方米。（二）病房每床净使用面积许多于6平方米。（三）门诊每诊室净使用面积许多于9平方米。五、设备（一）差不多设备：给氧装置、心电图机、心脏除颤器、床边监护仪、中心监护系统、呼吸机、气管插管、吸引器、抢救车、洗胃机、骨科牵引床、内窥镜系统、妇科检查床、产床、母婴监护仪、新生儿黄疸治疗仪、新生儿抢救台、婴儿保温箱、婴儿体重计、裂隙灯、显微镜、检眼镜、眼压计、验光仪、耳鼻喉治疗台、电子测听仪、鼻咽喉镜、口腔综合治疗台、麻醉机、生物显微镜、血球计数仪、尿液分析仪、电解质分析仪、凝血分析仪、血糖测定仪、血气分析仪、自动生化分析仪、酶标分析仪、洗板机、电子天平、离心机、超净工作台、冰箱、低温冰箱（?40℃～?80℃）、储血专用冰箱、-20℃以下储血浆专用低温冰箱、血小板储存箱、专用血浆解冻箱（融浆机）、血型血清学离心机、恒温培养箱、干燥箱、紫外可见分光光度计、切片机（含冷冻切片机）、组织包埋机、组织脱水机、超声诊断仪、彩色超声诊断仪、X光机、移动式X光机、CT机、无影灯、高频电刀、内镜消毒设施、快速消毒器、高压灭菌设备、抢救车、毁形机、紫外线灯。（二）病房每床单元设备：床1张、床垫1.2条、被子1.2条、褥子1.2条、被套2条、床单2条、枕芯2个、枕套4个、床头柜1个、暖水瓶1个、面盆2个、痰盂或痰杯1个、病员服2套、床头信号灯1台。（三）信息化设备及条件。具备电脑、上网设备和医院信息系统。

二级综合医院设置标准

二级综合医院设置标准 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

二级综合医院一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０.８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０.４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱

恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

一级医疗机构设置标准-中医诊所设置标准

一级医疗机构设置标准-中医诊所设置标准精品文档 --级医疗机构设置标准-中医诊所设置标准中医诊所基本标准.docl中医诊所基本标准单位地址许可证号：人员至少有，名取得医师资格后从事五年以上临床工作的中医师。经批准设置中药饮片和成药柜的，须配备具有中药士以上职称的人员共同执业。法人/负责人：电话号码备注房屋建筑面积不少于40平方米；药房、诊室必须独立。有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具1、严格执行消毒隔离制度，灭菌剂、消毒剂浓度和配置更换记录标识准确，高压灭菌符合要求，治疗室、处置室空气消毒落实，并有详细记录。 2、严格按照规定处理医疗废物，一次性医疗用品用后必须分类存放，统一集中处置。 3、按照传染病防治法规定要求报告传染病疫情，并一律不准接诊传染病患者。设备消毒隔离规章制度制定各项规章制度，人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。处方、门诊登记记录完整、规范，消毒记录完整准确、传染病登记记录准确及时。注册资金到位，各类收费标准上墙公示。1、 1 / 56 精品文档

完成卫生行政部门安排的公共卫生服务、突发公共卫生事件以及其他临时性任务。 2、按时参加卫生行政部门、卫生监督部门组织召开的培训和专题会议。医疗文书资金情况完成上级主管部门交办任务医庁机构设置标准（试行）医疗机构设置标准本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。少数地区执行本标准确有困难的，可巾省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。尚未列入本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。第一部分医院基本标准综合医院中医医院中西医结合医院民族医医院专科医院口腔医院肿瘤医院儿童医院 2/56 精品文档精神病医院

康复医院设置标准

康复医院康复医院是指主要提供综合性康复医疗服务的医疗机构。一、床位：住院床位总数20张以上。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有功能测评室、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复治疗室、言语治疗室；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。三、人员：（一）至少有2名康复医师和4名康复治疗人员（指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员，并有兼职或专职的心理学和社会工作者各1名），并且康复治疗人员数不低于卫生技术人员数的三分之一；（二）每床至少配备0.7名卫生技术人员；（三）每床至少配备0.25名护士；（四）至少有1名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于45平方米；（二）主要建筑设施符合无障碍设计要求，并有扶手或栏杆。五、设备：（一）基本设备：颈椎牵引设备腰椎牵引设备供氧装置紫外线灯显微镜洗衣机灌肠器高压灭菌设备电冰箱（二）病房每床单元设备：与一级综合医院相同；（三）运动治疗设备：训练用垫和床训练用扶梯肋木姿式矫正镜训练用棍和球常用规格的沙袋和哑铃墙拉力器划船器手指肌训练器股四头肌训练器前臂旋转训练器滑轮吊环常用规格的拐杖助力平行木常用规格的轮椅和助行器（四）物理因子治疗设备：中频治疗仪低频脉冲电疗机音频电疗机超短波治疗机红外线治疗机磁疗机（五）作业治疗设备：沙磨板插板、插件、螺栓训练用球日常生活训练用具（六）传统康复治疗设备：针灸用具

（七）言语治疗设备：录音机或言语治疗机言语治疗和测评用具（八）功能测评设非语言交流与子画板（实物、图片、卡片、记录本等）关节功能评定装置肌力计血压计心电图机脑血流图仪X光机眼底镜血球计数器（九）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

一级医院基本标准

第一部分医院基本标准一级综合医院基本标准凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在2０张以上。综合医院一级综合医院一、床位：住院床位总数2０至9９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇(产）科、预防保健科; （二)医技科室:至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。三、人员: （一）每床至少配备０．７名卫生技术人员； (二)至少有３名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员; （三）至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：每床建筑面积不少于45平方米．五、设备： (一)基本设备:心电图机、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、妇科检查床、冲洗车、气管插管、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、Ｘ光机、电冰箱、药品柜、恒温培养箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机、常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统（二)病房每床单元设备：床１张、床垫1—2条、被子1—2条、褥子1—２条

、被套２条、床单２条、枕芯2个、枕套4个、床头柜１个、暖水瓶１个、面盆2个、痰盂或痰杯１个、病员服２套 (三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用．七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。一级中医医院基本标准中医医院的门诊中医药治疗率不低于８5％，病房中医药治疗率不低于7０％。一级中医医院一、床位：住院床位总数２０至７９张．二、科室设置:至少设有三个中医一级临床科室和药房、化验室、Ｘ光室。三、人员: （一）每床至少配有０．7名卫生技术人员; （二)中医药人员占医药人员总数的比例不低于６０％； (三)至少有３名中医师,1名中药士,4名护士及相应的放射、检验人员；（四)至少有１名具有主治医师以上职称的中医师。四、房屋:每床建筑面积不少于３0平方米。五、设备: （一）基本设备：心电图机、洗胃机、呼吸球囊、吸引器、必备手术刀包、显微镜、离心机、分光光度计、中药煎药设备、各类针具、紫外线杀菌灯、妇科检查台、给氧装置、Ｘ光机、针麻仪、高压灭菌设备、电冰箱、蒸馏水装置

二级综合医院设置标准

Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级康复医院基本标准

康复医院基本标准（2012年版）卫医政发〔2012〕17号三级康复医院一、床位住院床位总数300张以上，其中康复专业床位75%以上。二、科室设置（一）临床科室：至少设骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室，以及内科、外科和重症监护室。（二）治疗科室：至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室。（三）评定科室：至少设运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个。（四）医技科室：至少设医学影像科、检验科、药剂科、营养科、门诊手术室、消毒供应室。（五）职能科室（部门）：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案（统计）室、信息科、社区康复服务部门等科室（部门）。三、人员（一）每床至少配备名卫生技术人员，其中医师名／床，康复治疗师名/床，护士名／床。（二）医师中具有副高级及以上专业技术职务任职资格人数不低于医师总数的15%。临床科室科主任应当具有副高及以上专业技术职务任职资格，临床各科室至少有3名中级及以上专业技术职务任职资格的医师。（三）康复治疗师中具有中级及以上专业技术职务任职资格人数不低于康复治疗师总数的10%。治疗科室科负责人应当具有中级及以上专业技术职务任职资格，并从事康复治疗工作5年以上。（四）各临床科室医师结构合理，能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。

四、场地（一）每床建筑面积不少于95平方米。病房每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于米。（二）康复治疗区域总面积不少于3000平方米。（三）医院建筑设施执行国家无障碍设计相关标准。五、设备（一）基本设备：参照同级综合医院基本设备并结合本专业实际需要配置。（二）专科设备 1. 康复评定：至少配备运动心肺功能及代谢功能评定、肌电图与临床神经电生理学检查、肌力和关节活动评定、三维运动分析、平衡功能评定、认知言语吞咽评定、作业评定等设备。 2. 运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、治疗床及悬挂装置、功率车、踏步器、助行器、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、减重步行训练架、专用运动平板、儿童运动训练器材、情景互动训练设备以及康复机器人。 3. 物理因子治疗：至少配备电疗（包括直流电、低频电、中频电、高频电疗设备）、光疗、超声波治疗、磁疗、功能性电刺激、传导热治疗、冷疗、牵引治疗设备。 4. 作业治疗：至少配备日常生活活动作业、手功能作业训练、模拟职业作业设备。 5. 认知、言语、吞咽治疗：至少配备认知训练、言语治疗、非言语治疗和吞咽治疗设备。 6. 传统康复治疗：至少配备针灸、火罐、中药药浴、中药熏蒸等设备。 7. 康复工程：至少配备临床常用假肢、矫形器、辅助具制作设备。 8. 水疗：至少配备蝶形浴槽、涡流/气泡浴槽、步态跑台浴槽等设备。（三）信息化设备：在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备，保证医院信息化建设符合国家相关要求。（四）病房床单元基本装备同三级综合医院。（五）有能满足日常诊疗业务需要的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的诊疗指南和临床、

二级、三级综合医院康复医学科基本标准

二级综合医院康复医学科基本标准一、科室、面积和床位（一）科室：独立设置门诊和病区。至少应设置物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、支具与矫形器治疗室等，并具备相应的临床康复评定功能。（二）康复医学科门诊和治疗室用房不少于500平方米。（三）床位：至少为医院总编制床位数的2.5%，每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。二、人员（一）每康复医学科病床至少配备0.25名康复医师，其中至少有1名具有副主任医师以上职称；（二）每康复医学科病床至少配备0.5名康复治疗师；（三）每康复医学科病床至少配备0.3名护士。三、设备（一）功能评定与实验室检测设备至少配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等，肌电图与临床神经电生理学检查设备（暂不具备者可与其他科室共用）。（二）康复治疗专业设备 1.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、训练用棍、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、股四头肌训练器、前臂旋转训练器、滑轮吊环、助力平行木、功率车，治疗床（含网架），骨关节训练器、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、PT凳、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、功能性牵引设备、儿童运动训练器材等。 2.物理因子治疗：至少配备直流电治疗设备、低频电治疗设备、中频电治疗设备、

高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、功能性牵引治疗设备等。 3.作业治疗：至少配备日常生活活动作业设备、木工作业设备、黏土或橡皮泥作业设备、编制作业设备、作业游戏设备等。 4.言语治疗：至少配备录音机或言语治疗机，言语治疗用具（实物、图片、卡片、记录本），吞咽治疗用具、非言语交流用交流板等。 5.传统康复治疗：至少配备针灸、推拿、火罐等创痛康复设备。（三）急救设备至少配备心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。（四）信息化设备至少具备一台能够上网的电脑。四、规章制度制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。

康复医院基本标准

康复医院基本标准康复医院是指主要提供综合性康复医疗服务的医疗机构一、床位住院床位总数20张以上。二、科室设置 (一) 临床科室：至少设有功能测评室、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复室、言语治疗室； (二) 医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。三、人员 (一) 至少有2名康复医师和4名康复治疗人员(指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员，并有兼职或专职的心理学和社会工作者各1名)，并且康复治疗人员数不低于卫生技术人员数的三分之一； (二) 每床至少配备0.7名卫生技术人员； (三) 每床至少配备 0.25名护士； (四) 至少有1名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋 (一) 每床建筑面积不少于45平方米； (二) 主要建筑设施符合无障碍设计要求，并有扶手或栏杆。五、设备 (一) 基本设备：颈椎牵引设备腰椎牵引设备供氧装置紫外线灯显微镜洗衣机灌肠器高压灭菌设备电冰箱 (二) 病房每床单元设备：与一级综合医院相同； (三) 运动治疗设备：训练用垫和床训练用扶梯肋木姿式矫正镜训练用棍和球常用规格的沙袋和哑铃墙拉力器划船器手指肌训练器股四头肌训练器前臂旋转训练器滑轮吊环常用规格的拐杖助力平行木常用规格的轮椅和助行器 (四) 物理因子治疗设备：中频治疗仪低频脉冲电疗机

音频电疗机超短波治疗机红外线治疗机磁疗机 (五) 作业治疗设备：沙磨板插板、插件、螺栓训练用球日常生活训练用具 (六) 传统康复治疗设备：针炙用具； (七) 言语治疗设备：录音机或言语治疗机非语言交流写字画板言语治疗和测评用具(实物、图片、卡片、记录本等) (八) 功能测评设备：关节功能评定装置肌力计血压计心电图机脑血流图仪 X光机眼底镜血球计数器 (九) 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

河南省二级综合医院评审细则

附件河南省二级综合医院执业评审细则（试行）河南省卫生厅 2012年12月31日

说明一、依据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构基本标准（试行）》及《河南省医疗机构管理办法》等有关规定制定本细则，用于二级综合医院执业评审验收。二、本细则满分1000分。评审得分在800分以上为合格，低于800分为不合格。三、标记“★”的评分项为单项否决项，完全符合要求方可继续评审验收。有任一单项否决项不合格，视为评审不合格。

目录一、床位设置…………………………………………………………………………………………………………………………………（）二、科室设置…………………………………………………………………………………………………………………………………（）三、人员配备…………………………………………………………………………………………………………………………………（）四、设备配置…………………………………………………………………………………………………………………………………（）五、医疗管理…………………………………………………………………………………………………………………………………（）（一）医疗质量管理组织体系…………………………………………………………………………………………………………（）（二）临床科室质量管理………………………………………………………………………………………………………………（）（三）医疗技术水平……………………………………………………………………………………………………………………（）六、护理管理…………………………………………………………………………………………………………………………………（）（一）护理管理组织……………………………………………………………………………………………………………………（）（二）优质护理措施……………………………………………………………………………………………………………………（）（三）护理人力资源管理………………………………………………………………………………………………………………（）（四）临床护理质量管理………………………………………………………………………………………………………………（）（五）手术室护理质量管理……………………………………………………………………………………………………………（）七、医技管理…………………………………………………………………………………………………………………………………（）（一）临床实验室管理…………………………………………………………………………………………………………………（）（二）临床输血管理……………………………………………………………………………………………………………………（）（三）医学影像科管理…………………………………………………………………………………………………………………（）