彩色经颅多普勒操作规程

1、打开电源，开启电脑，进入程序。

2、病人信息录入，确定后启动程序。

3、依深度分别检测双侧大脑前、中、后动脉，及椎动脉、

基底动脉。

4、选择信号清晰的图像保存。

5、检查结束后点击冻结按钮，冻结程序。

6、点击“报告选择”按钮选取相应图形，编辑报告结果。

7、打印报告。

经颅多普勒超声操作实用标准

经颅多普勒超声操作流程不同医疗机构之间的TCD自从经颅多普勒超声（TCD）发明以来，这项技术在临床的使用不断扩展。但检查程序、需要检测的血管数量、常规使用的深度范围以及报告形式各有不同。鉴于血管检查的重要性，有必要制定标准化的检查程序和诊断标准。 1 完整的诊断性TCD检查技术 TCD是一种无创伤性的检查手段，Rune Aaslid报导了利用单通道频谱TCD评价脑血流动力学的方法，操作过程中使用了颞窗、眼窗、枕窗及下颌下窗（图1A、B）。完整的TCD检查不仅要评价双侧脑血管，还要利用上述4窗分别探查前循环和后循环的血流情况。颞窗通常是用来探查大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、颈内动脉（ICA）终末段或颈内动脉C1段的血流信号。眼窗用于眼动脉（OA）和颈内动脉虹吸部检查。枕窗则通过枕骨大孔来观察椎动脉（VA）远端和基底动脉（BA）。脑血流动力学应该被视为一个内部相互依赖的系统。尽管每段血管都有自己的特定深度范围，但是应该意识到它们的形态学表现、血流速度以及搏动情况会因解剖变异不同，因Willis环或其它部位的血管出现疾患而受到影响发生变化。无论是脑缺血还是存在卒中风险，以及在神经重症监护病房或有痴呆等慢性病的患者，在施行完整的诊断性TCD时，均应检查双侧的脑动脉，包括：大脑中动脉M2段（深度30～40 mm），M1段（40～65 mm），大脑前动脉A1段（60～

75 mm），颈内动脉C1段（60～70 mm），大脑后动脉P1～P2段（55～75 mm），前交通动脉（AComA）（70～80 mm），后交通动脉（PComA）（58～65 mm），眼动脉（40～50 mm），颈内动脉虹吸部（55～65 mm），椎动脉（40～75 mm），基底动脉近段（75～80 mm）、中段（80～90 mm）、远段（90～110 mm）。尽管没有额外要求一定要对血管分支进行检查，例如大脑中动脉的M2段，但只要诊断需要就应该实施完整的TCD检查。由于头颅大小不同及存在个体差异，上述各段血管的检测深度彼此之间会有重叠，或者位置比叙述的更深，例如BA 近端深度可能达到85 mm等。为了缩短使用频谱TCD寻找声窗和判定各个血管节段的时间，经颞窗及枕窗检查开始时可将功率调至最大并采用较大的取样容积（例如，输出功率100％，但不要超过720 mW，取样容积10～15 mm）。尽管这种方法表面上违反了最小剂量原则（as low as reasonably achievable，ALARA），但这样做可以缩短寻找患者，尤其是老年患者声窗的时间，缩短整个检查所需的时间，降低患者总体接受的超声曝光量。超声操作者可能更愿意开始时使用M-模（motion mode）多深度展示或5～10 mm的较小取样容积，这有助于血管的识别，找不到声窗时再加大取样容积。如果在输出功率100%时颞窗血流信号很容易采集而且信号强度高，就应减小输出功率和取样容积使患者的超声曝光量降低到最小。经眼窗或囟门检查时应使用低输出功率(10%)。诊断性TCD检查通常使用3～5 s的快速屏幕扫描以显示波形及频谱的细节，从而提供更多的信息用于分析，基线放置在屏幕的中间以便显示双侧信号。如果血流速度高，就需要增加纵坐标血流速度刻度比例尺，降低基线以避免频谱的收缩峰翻转至基线下方产生重叠（倒挂现象）。增益的调节应使频谱清晰显示的同时背景噪声保持在最小。如果由于声窗窄（例如颞骨较厚）导致信号衰减，

纯化水系统操作、维护保养标准操作规程

1 目的建立纯化水系统使用的标准操作规程及维护保养标准操作规程。 2 范围纯化水系统的操作及维护保养。 3 职责纯化水系统操作人员、维护人员按本规程操作，设备办对本规程有效执行承担监督检查责任。 4 内容 4.1 纯化水系统工作流程 4.1.1 本系统采用反渗透系统生产纯化水,其工作流程如下图表示 4.1.2 水质要求 4.2 标准操作规程 4.2.1 打开原水进水按钮，观察原水罐中是否有半桶以上的水，如果没有达到半桶以上，待其水位达到后，在进行下面操作

4.2.2 检查砂罐是否按照要求进行定期反洗（三天/次）。 4.2.3 检查炭罐是否按照要求进行定期反洗（三天/次）。 4.2.4检查混床是否按照要求进行定期维护（每周/次），将混床的“上进水”开，“下排水”开。 4.2.5制水前，检查各阀门的位置、管道是否正常，确定无异常后可以两种方案开启纯水系统： 4.2. 5.1将纯化水机开关钮（自动/停止/手动）调节至“自动”状态，纯水机自动运行。 4.2. 5.2将纯化水机开关钮（自动/停止/手动）调节至“手动”状态，开启原水泵启动按钮、一级高压泵启动按钮、二级高压泵启动按钮。 4.2.6观察仪器上RO 电导率的变化情况，直至电导率到达10μs/cm 以下，数值稳定后，计时10min.时间到后关闭中转水箱下排水。当RO 电导率大于10μs/cm 需更换反渗透膜； 4.2.7在RO 水位超过1/3时，开启EDI 启动按钮。观察仪器上EDI 电导率的变化情况，直至电导率到达3μs/cm 以下，数值稳定后，计时10min.时间到后关闭中转水箱下排水。当RO 电导率大于3μs/cm 需更换反渗透膜； 4.2.8观察压力表和流量计是否在合格范围内

DF-5型电控沥青软化点测定仪操作规程示范文本

DF-5型电控沥青软化点测定仪操作规程示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

DF-5型电控沥青软化点测定仪操作规程示范文本使用指引：此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1、接通电源。将试件水平地安放在上承板上孔内同时将定位环置于下承板上并将钢球置于定位环的孔中将0- 100℃的温度表通过盖中孔插入，使银端落在上承板的中孔然后将环架放在烧杯中。杯内盛水或甘油液面略低于吊杆上的标记，水温保持5±0.5℃,甘油保持32±1℃,恒温15分钟。 2、恒温后15分钟后取出环架，将下承板上定位环套于试件环上，球置于定位环中调整水或甘油液面使之与吊杆的标记平齐并保持水温为5±0.5℃，环架上任何部分不得有气泡。

3、经过保温后，立即加热将温度调节旋纽调至5-5.5档范围内，此时电压指示在5-60V左右。根据电源电压的实际情况，再做微量调节使烧杯内的水或甘油的温度控制在3分钟以内每分钟上升5±0.5℃，上升速度不得超过此范围。 4、沥青试样受热软化后下垂至与下承板刚刚接触时的温度为该试样的软化点，记录温度数据。 5、使用完毕后，应擦净仪器，并保持清洁、干燥。请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

经颅多普勒临床应用简介

经颅多普勒临床应用简介经颅多普勒(简称TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各个主要的动脉血流动力学及各血流生理学参数的一项无创性脑血管疾病检查方法。主要应用低频脉冲多普勒技术，通过特定的透声窗。直接记录颅内血管多普勒信号。为无创性脑血流循环的研究及脑血管疾病的诊断，开创了一个新的领域。具体临床操作便利、重复性好，无创检查等优点，为目前脑血管疾病的重要检查手段之一。经颅多普勒是目前对脑动脉硬化诊断最直接、最简便、无创伤性又较客观的一种诊断方法，判断脑动脉硬化程度及脑动脉硬化后诱发脑血管疾病的危险程度。TCD检查是诊断脑动脉痉挛性头痛的首选检查方法。一、对脑血管疾病的诊断对脑动脉硬化，脑动脉狭窄，脑血管痉挛，脑血管意外的诊断与鉴别，诊断脑血管畸形以及椎动脉型颈椎病的诊断。二、因不明原因的头痛，如神经血管性头痛，脑血管疾病临床症状性头痛。三、头晕、眩晕。主要包括动脉性眩晕，椎基底动脉缺血性眩晕，内耳循环障碍引起的耳源性眩晕等。四、其它：脑血管功能状态评价，脑血管疾病治疗前后疗效评价，脑血管动力学监护。经颅多普勒超声（TCD）的临床应用简介（一）关于颅内动脉的血流速度 TCD检测到的正常颅内动脉血流速度最常用的参数是收缩期血流速度峰

值和平均血流速度。经研究统计数据表明，随着年龄的增大，血流速度峰值呈减低状态。血流速度个体差异较大，但左侧和右侧差异较小，双侧MCA和ACA 的血流速度相差大于14％应视为异常。统计研究认为女性较男性血流速度快，认为年龄和性别在确定脑血流速度正常值时起重要作用。（二）颅内动脉狭窄的TCD诊断在TCD的临床应用中，对颅内动脉狭窄的诊断是其最重要的贡献之一。造成颅内动脉狭窄的原因很多，最常见为动脉粥样硬化，少见的有烟雾病、放疗引起的动脉狭窄，免疫或其他原因引起的颅内动脉炎。血流速度增快是动脉局部狭窄最直接和最重要的改变， TCD只能诊断管径减少超过50％的颅内动脉狭窄。血流速度增快是诊断血管狭窄最重要的指标，根据多年临床研究结果总结得出，如果年龄在60岁以上，随着年龄增长血管弹性降低，收缩期流速峰值的临床诊断意义上升，单凭这一血流速度指标即可诊断动脉狭窄，误诊较少。但当血流速度处于诊断的临界值时，参看两侧流速是否对称及是否有频谱紊乱将尤为重要。关于一侧局限性血流速度增快并高出对侧30％以上，同时伴有涡流频谱，对诊断血管狭窄具有非常重要的临床价值，它高度提示该部位血管有局限性狭窄。两侧血流速度是否对称只是在一定意义上很重要，因为我们总结发现有60％左右的病人常常是双侧同时发生颅内动脉血管狭窄病变，在两侧血流速度均增快并达到狭窄诊断标准时，可诊断双侧动脉血管狭窄，而此时两侧血流速度差在诊断狭窄程度上有一定价值。（三）颈内、颈外和颈总动脉狭窄的TCD诊断颈内动脉是颅外颈动脉中，动脉粥样硬化性狭窄最好发部位，也是缺血性脑卒中的重要原因之一。

水处理系统质量控制标准操作规程

编号：CZ-GC-09877 ( 操作规程) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑水处理系统质量控制标准操作规程 Standard operating procedures for quality control of water treatment system

水处理系统质量控制标准操作规程操作备注：安全操作规程是要求员工在日常工作中必须遵照执行的一种保证安全的规定程序。忽视操作规程在生产工作中的重要作用，就有可能导致出现各类安全事故，给公司和员工带来经济损失和人身伤害，严重的会危及生命安全，造成终身无法弥补遗憾。一、水处理系统的运行与保养（一）水处理间应该保持干燥，水、电分开。每半年应对水处理系统进行技术参数校对。此项工作由生产厂家或本单位科室专业技师完成。（二）水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。（三）水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。 1、石英砂过滤器根据用水量每周反洗1～2次。一般每年更换1次。 2、活性炭过滤器反洗的周期为1～2次/周，建议每年更换1次。

3、树脂软化器阳离子交换树脂一般每1～2年更换1次。 4、再生装置其再生周期为每2天再生1次。 5、精密过滤器过滤精度为5～10μm，一般2个月更换1次。 6、反渗透膜每2～3年更换1次。（四）每天应对水处理设备进行维护与保养，包括冲洗、还原和消毒，每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度，确保安全范围，保证透析供水。（五）做好维护保养记录。二、透析用水的水质监控（一）电导率正常值约10μs/cm。（二）纯水的pH值应维持在5～7的正常范围。（三）细菌培养应每月1次，要求细菌数＜200cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测1次。（四）内毒素检测至少每3个月1次，要求细菌数＜200cfu/ml，内毒素＜2EU/ml；采样部位同上。每台透析机每年至少检测1次。（五）化学污染物情况至少每年测定1次，软水硬度及游离氯

第一章经颅多普勒超声常规检查指南

第一章经颅多普勒超声常规检查指南一、目的经颅多普勒（transcranial Doppler, TCD）检查是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗（如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶），采用低频率（1.6～2.0MHz）的脉冲波探头对颅内动脉病变所产生的颅底动脉血流动力学变化提供客观的评价信息。同时通过 4.0MHz连续波或2.0MHz脉冲波多普勒探头检测颈总动脉（common carotid artery,CCA）、颈外动脉(external carotid artery,ECA)及颈内动脉(internal carotid artery,ICA)颅外段全程获得相关的血流动力学信息。 1、通过检测深度、血流速度、血管搏动指数、血流音频评估脑血管功能及病变。 2、通过血流方向的变化判断颅内外动脉侧支循环的开放。二、适应证 1、脑动脉狭窄和闭塞。 2、颈动脉狭窄和闭塞。 3、脑血管痉挛。 4、脑血管畸形。 5、颅内压增高。 6、脑死亡。 7、脑血流微栓子监测。 8、颈动脉内膜剥脱术中监测。 9、冠状动脉搭桥术中监测。

三、禁忌证和局限性 TCD常规检测通常无禁忌证。但是在经眼眶探测时必须减低探头发射功率（采用功率5%～10%），当患者出现以下情况时，检查存在一定的局限性： 1、患者意识不清晰，不配合。 2、检测声窗穿透不良，影响检测结果准确性。四、仪器设备 1、超声仪：TCD检查采用的超声仪应配备1.6 MHz或2 MHz脉冲波探头，具有多普勒频谱分析功能。 2、检查床：普通诊查床，头部枕依患者舒适要求调整。五、检查前准备 TCD检查前一般无需特殊准备，但要告知受检者（上午检查者）应注意正常进餐适量饮水，以减少血液黏度升高导致脑血流速度减低，影响检测结果的准确性。超声检查前应简略询问相关病史及危险因素。相关信息：①既往是否接受过同类检查及结果。②高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟或戒烟等病史或相关危险因素的时间及用药类型。③脑缺血病变的相关症状及体征。④与脑血管病变相关的其他影像学检查结果，如CT、CTA、MRI、MRA、DSA等影像图片资料。 ⑤是否进行过脑动脉介入治疗及治疗后时间和相关用药、影像资料。仪器的调整：调整好检测的角度（仪器预设置多普勒角度≤30°）、深度、取样容积的大小、多普勒频谱信号噪音比、滤波的大小、音频信号的强度、血流速度的量程等。六、检查技术

维卡软化温度试验作业指导书

塑料埋地排水管维卡软化温度试验作业指导书一编制目的：为确保操作熟练、规范和检测数据的准确可靠、有效。二试样要求： 1 取样 1）管材试样应是从管材上沿轴向裁下的弧形管段，其尺寸如下：长度：约50mm，宽度：10mm～20 mm。 2）管件试样应是从管家的承口、插口或柱面上裁下的弧形片段，其长度为：直径小于或等于90mm的管件，试样长度和承口长度相等；直径大于90mm的管件，试样长度为50mm。宽度为10mm～20mm. 试样应从没有合模限或注射点的部位切取。 2 试样制备 1）如果管材或管件壁厚大于6mm，则采用适宜的方法加工管材或管件外表面，使壁厚减至4mm。如果管件承口带有螺纹，则应车掉螺纹部分，使其表面光滑。 2）壁厚在2.4mm～6mm（包括6mm）范围内的试样，可直接进行测试。 3）如果管材或管件壁厚小于2.4mm，则可将两个弧形管段叠加在一起，使其总厚度不小于2.4mm。作为垫层的下层管段试样应首先压平，为此可将该试样加热到140℃并保持15min，在置于两块光滑平板之间压平。上层弧段应保持其原样不变。 3 试样数量每次试验用两个试样，但在裁制试样时，应多提供几个试样，以备试验结果相差太大时做补充试验用。三检测原理把试样放在液体介质或加热箱中，在等速升温条件下测定标准压针在（50±1）N力的作用下，压入从管材或管件上切取的试样内1mm时的温度。压入1mm时的温度即为试样的维卡软化温度（VST）,单位：℃。四预处理 1 将试样在低于预期维卡软化温度（VST）50℃的温度下预处理至少5min；

2 对于丙烯腈-丁二烯-苯乙烯（ABS）和丙烯腈-苯乙烯-丙烯酸（ASA）试样，应在烘箱中（90±2）℃的温度下干燥2h，取出后在（23±2）℃的温度和（50±5）%的相对湿度下，冷却（15±1）min。然后再按第1条进行处理。五仪器设备：试样支架、负载杆；压针；千分表；载荷盘；砝码；加热浴槽；水银温度计；加热箱六检测依据： GB/T8802-2001《热塑性塑料管材、管件维卡软化温度的测定》七试验步骤： 1 将加热浴槽温度调至低于试样软化温度50℃并保持恒温。 2 将试样凹面向上，水平放置在无负载金属杆的压针下面，试样和仪器底座的接触面应是平的。对于壁厚小于2.4mm的试样，压针端部应置于未压平试样的凹面下，下面放置压平的试样。压针端部距试样边缘不小于3mm。 3 将试验装置放在加热浴槽中。温度计的水银球或测温装置的传感器与试样在同一水平面，并尽可能靠近试样。 4 压针定位5min后，在荷载盘上加说要求的质量，以使试样所承受的总轴向压力为（50 ±1）N，记录下千分表（或其他测量仪器）的读书或将其调至零点。 5 以每小时（50±5）℃的速度等速升温，提高浴槽温度。在整个试验过程中应开动搅拌器。 6 当压针压入试样内（1±0.01）mm时，迅速记录下此时的温度，此温度即为该试样的维卡软化温度（VST）。八结果计算：两个试样的维卡软化温度的算术平均值，即为所测试管材或管件的维卡软化温度（VST），单位以℃表示。若两个试样结果相差大于2℃时，应重新取不少于两个的试样进行试验。

经颅多普勒临床应用范围

经颅多普勒检查临床应用指征一、对脑血管疾病的诊断： 1、脑动脉硬化，明确判断脑动脉硬化的部位及严重程度。 2、脑供血不足，判断脑供血不足的部位（血管）及严重程度。 3、脑动脉狭窄，判断脑动脉狭窄的部位（血管、节段）及程度. 4、脑血管痉挛，判断其部位（血管）及其程度。 5、脑血管意外的诊断及鉴别诊断，确定脑血管意外的部位（血管）及其程度。对缺血性脑卒中可了解侧枝循环开放情况，以便判断预后。 6、椎动脉及基底动脉系统疾患，判断病变部位（血管）性质（缺血、闭塞、痉挛）及程度。 7、椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病确定，除临床症状，颈椎X线片外，经颅多普勒的检测是重要依据。 8、脑血管畸形，包括脑血管的动静脉瘤、脑动脉瘤，可判断病变部位及其节段。 9、蛛网膜下腔出血，判断病变部位（血管）及其程度。 10、锁骨下盗血综合征。 11、对临床疾病的病因学诊断 12、颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉狭窄。二、头痛的病因学诊断： 1、诊断头痛病因包括神经血管性头痛及其类型（脑血管痉挛。扩张、脑血管不对称）, 颈肌紧张性头痛，脑血管病（动脉硬化、供血不足、脑血管狭窄及闭塞等）引起的症状性头痛。 2、头晕、眩晕的病因学诊断确定头晕、眩晕病因包括功能性眩晕，椎基底动脉缺血性眩晕（颈性眩晕）、梅尼埃病（内耳微循环障碍引起的耳源性眩晕）等。 3、脑腔隙性梗死的病因学诊断确定脑腔隙性梗死(腔隙性缺血灶、散在性脑腔隙灶) 的病因。如脑动脉硬化引起的脑缺血、脑血管狭窄、脑血管痉挛、椎基底动脉供血不足等。三、脑血管功能状态评价： 1、WILLIS环的功能状态及侧枝循环功能状态。 2、在各种生理状态及各种药物影响下脑血管的功能状态及舒缩反应的评价。神经功能状态对脑血管功能的影响。 3、病理状态下的脑血管功能状态，包括病理状态下选择脑血管手术时机。四、脑血管疾病治疗前后疗效评价：外科手术前后的疗效观察及血流动力学评价。五、脑血流动力学监护： 1、危重病员的脑血流动力学监护。 2、神经外科手术病员术前、术中、术后的脑血流动力学监护。 3、急性脑血管意外的脑血管血流动力学监护。

TCD检查方法说明介绍

1、TCD检查方法简介； 2、TCD能进行检查的项目； 3、TCD在脑血管病的临床应用； 4、 TCD在非脑血管病的临床应用；5、我国TCD存在的问题。 2、TCD检查方法简介脉冲多普勒超声探头，通过不同的检测窗口，TCD可以探测到颅底 Willis环的各条动脉及某些分支，包括大脑中动脉-M1全长及M2起始、大脑前动脉-A1、大脑后动脉P1和P2起始、颈内动脉末端、颈内动脉虹吸段、眼动脉、椎动脉颅内段和基底动脉全长。应用4MHz探头，可以探测到颈部的颈总动脉、颈内动脉起始、颈外动脉起始、锁骨下动脉起始、椎动脉起始、椎动脉枕段、枕动脉、滑车上动脉和颞浅动脉。 TCD能检测到颅内外动脉的示意图如图一所示。 3、图一 4、TCD所探测动脉示意图如图二，在每一个探测点所探测到的是一幅幅独立的频谱图，如图二所示。TCD频谱图中有以下重要参数：血流速度（收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度）、搏动指数、血流方向和频谱的形态。 5、图二 6、TCD能进行检查的项目通过上述频谱图的参数，TCD可进行很多项目的检查。 7、1、脑动脉狭窄或闭塞的诊断。通过血流速度增快的绝对值、比较各不同动脉血流速度之间的差以及频谱形态的改变，TCD可以诊断被检动脉是否有狭窄或闭塞。TCD诊断

前循环颅内动脉狭窄有很高的敏感性和特异性，但对于后循环的敏感性和特异性会差很多，对于熟练的操作者，TCD还可以较准确地诊断颈内动脉起始部及锁骨下动脉的狭窄或闭塞。诊断脑供血动脉狭窄或闭塞是TCD常规检查中最主要的目的甚至也可以说是全部目的。 8、2、侧枝代偿的判断TCD可以准确判断颈内动脉重度狭窄或闭塞后Willis环侧枝代偿的情况。图三为颈内动脉重度狭窄或闭塞后前交通动脉、后交通动脉和眼动脉侧枝开放示意图这三条侧枝TCD都可以根据相应动脉的血流方向、血流速度和压迫颈动脉试验得以判断。图三颈动脉闭塞后Willis环侧枝开放示意图 TCD还可以准确判断锁骨下动脉盗血是否存在、盗血程度以及盗血通路。图四为左侧锁骨下动脉重度狭窄或闭塞后，左侧椎动脉盗血II期和III期的TCD频谱示意图、盗血通路为RV A-LV A和盗血通路为BA-LVA的示意图。对于锁骨下动脉盗血而言，与DSA比较，TCD 完善了盗血程度（从部分到完全盗血）和侧枝通路（V A→VA、BA→V A以及枕动脉→V A）。图四、锁骨下动脉盗血及TCD频谱示意图 3、脑血流微栓子监测当血流中的颗粒流经TCD所检测的动脉时，就可以被检测到，表现为在低强度血流背景信号中出现的一个短暂的高强度信号，称之为微栓子信号，如图五所示。对于TCD在大脑中动脉检测到的微栓子信号，该颗粒可以来源于心脏、主动脉弓、同侧颈内动脉以及被检测的大脑中动脉，TCD可以通过不同的方式来识别栓子源，譬如双通道来鉴别来源于心脏与同侧颈内动脉系统的栓子，通过双深度或多深度鉴别同侧颈内动脉或被监测大脑中动脉的栓子，或通过栓子的特性鉴别被检动脉是否为微栓子信号的起源部位。

电气系统操作规程标准版本

文件编号：RHD-QB-K9031 （操作规程范本系列）编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 电气系统操作规程标准版本

电气系统操作规程标准版本操作指导：该操作规程文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。 1、根据工作，先开启电机或接通总电源，明确各开关或按钮的功能（进、退、左、右档位），按先低后高、先点动后连续的原则操作。 2、当设备在运行过程中出现异常现象时，必须立即停车，查找原因，排除故障，严禁设备带病运行。 3、电气系统出现故障需进行检修时，必须切断电源，严禁带电作业。 4、发电机在工作时，操作和维修人员必须穿绝缘鞋才允许进入设备。 5、电气系统的各种故障必须由专业电工或专职

维修人员检修处理，严禁其它人员擅自进行检修和改动。 6、操作人员应严格按照操作规程进行各项操作，严禁擅自违反、省略、更改操作程序，以确保设备正常运行及现场人员的安全。 7、操作人员必须听从现场施工指挥人员的统一指挥进行相应的操作，严禁凭个人想象或主观臆断盲目操作。 8、非操作人员严禁擅自进入操作室随意启动或操作各种控制按钮。 9、各项动作运行开始前，操作人员必须首先鸣响电铃，以示现场人员各就各位，准备进入工作状态。 10、起升机构一旦出现溜钩，一定要查清原因，处理后方可继续使用，以免发生溜钩失控事故。

11、避免在雷雨天气使用设备，遇到雷雨天气时，首先停掉设备总电源，同时工作人员不要逗留在设备上。 12、架桥机金属结构应采取保护接零，同时采取雷电，防感应电措施，接零保护每班检查一次。 13、运梁车和架桥机集中操作控制处须配备必要的干粉灭火装置，遇有火警，能及时处置。 14、设备启动前，应注意检查所有电气设备是否安全，各急停按钮是否回到工作位置，各个操作开关是否在零位。 15、当发电机启动后，应使用试电笔检测设备金属外壳是否有漏电现象，设备上的漏电保护开关应每月校验一次。 16、设备上不得使用电焊，如果必须使用电焊时，应与电气人员联系，并将微电箱、驾驶室内的所

排水系统操作规程标准范本

操作规程编号：LX-FS-A93284 排水系统操作规程标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

排水系统操作规程标准范本使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1．0排污泵 1．1检查水泵电源是否正常。 1．2合上排污泵主电源回路的空气开关和控制电源开关。 1．3手动运行 1．3．1将控制箱面板上转换开关转到“手动”位置。 1．3．2按控制箱面板上“运行”按钮，水泵启动，污水开始排出。 1．3．3按控制箱面板上“停止”按钮，水泵停止运行，污水停止排出。

1．4模拟自动运行 1．4．1将控制箱面板上转换开关转到“自动”位置。 1．4．2手动提升控制杆浮球，触动高位触点，排污泵启动，污水开始排出。 1．4．3手动压下控制杆浮球，触动低位触点，排污泵停止运行。 1．5自动运行 1．5．1将控制箱面板上转换开关转到“自动”位置。 1．5．2当排污井内水位上升至排污井的3/4位置时，浮球触动高位触点，排污泵自动启动，污水面开始下降。 1．5．3当污水面下降至排污井1/4位置时，浮球触动低位触点，排污泵自动停止运行，污水停止

废气处理系统标准操作规程【最新版】

废气处理系统标准操作规程 1.目的: 规范公司厂区废气处理设施的标准操作规程。 2.适用范围适用于厂区捕尘系统的标准操作规程。 3.职责全厂区捕尘系统的操作人员必须按照该规程进行操作。 4.内容 4.1. 捕尘系统的工作原理。捕尘系统从产尘房间经过集气罩，将含尘空气经过风机吸入主管道内。在主管道内含尘空气经过捕尘滤袋进行捕尘操作，经过过滤的空气经过捕尘风机排放到房顶以上。

4.2. 捕尘系统的工艺流程图 4.3. 捕尘系统操作规程。 4.3.1. 操作前检查各台设备是否完好。 4.3.2. 检查所有设备传动装置是否有松动现象。 4.3.3. 检查所有设备接电是否良好。 4.3.4. 检查所有设备接地是否良好。 4.3. 5. 电动风机开关检查风机转向是否正确。 4.3.6. 检查过滤器是否完好。

4.3.7. 检查不使用房间集气罩风阀是否关闭。 4.3.8. 启动捕尘器风机，风机运行稳定后。进行下一步操作。 4.3.9. 打开需要使用房间集气罩风阀。 4.3.10. 打开需要使用房间独立风机。 4.3.11. 关闭时现关闭使用房间集气罩风阀。 4.3.12. 再关闭使用房间独立风机的开关。 4.3.13. 待产尘房间都关闭后，再关闭捕尘风机。 4.4. 捕尘系统的巡检工作。 4.4.1. 捕尘系统的日常检查每日对捕尘系统进行巡回检查工作，主要检查内容包括独立风机运行是否正常、是否有异常声响。捕尘器风机运行是否良好、是否有异常声响。捕尘过滤器是否完好、是否存在漏洞。每天对捕尘系统检查两次，分别为上班(工作前)检查一次、下班(工作后)检查一次。

经颅多普勒

深圳理邦TDD-Ⅱ型预算2.2万技术参数： 1.操作系统：WINDOWS 2.增益范围：0-40dB 3.发射功率：10-700%可调 4.采样容积：4-20mm可调 5.频谱:128/256/512/1024点FFT 6.脉冲多普勒（PW）测量深度：20mm-177mm 7.测量速度：20-200 cm/s 8.显示单位：CM/S、KHz可选 9.频谱扫描速度：2.2-13.6s可调 10.频谱显示：六种色阶编码可选 11.功能模式: 软件包: 颅内血管检测软件颅外血管检测软件 12.测量参数：Vm , Vp, Vd ,TAV， PI, RI, HR, SBI, STI，T1、T2、α 13.独有的DNR（动态噪声抑制）技术，提高检出率 14.自动颜色匹配功能：在噪声抑制DNR增加时，进行自动颜色匹配（色阶自动调整），从而保持了高DNR值时频谱颜色的丰富程度 15.长时间图谱回放功能，并能在回放时进行更改操作。 16.自动或手动存储检查结果，并可存为BMP或JPG格式 17.具有直接在频谱图上或报告里进行标注的功能，给临床医生提示异常 18.操作简单方便，单一操作部件能完成常规血管检查的全部检查 19.配置标准医学参数的数据库，并在界面上及报告中显示，供医生参考、对比 20.多种报告格式可选，并可用Office Word来编辑报告，方便医生及时进行调整，同时用户可以把报告存储为Pdf种文件格式，方便浏览、查阅、交流 21.配有医生诊断术语模版系统，可方便快捷的完成诊断。 22.设备配置要求：彩色液晶显视器电脑主机品牌彩色喷墨打印机单通道单深度经颅多普勒主机高灵敏2MHz探头1个，4MHz探头 1个台车

SYD-2806E全自动沥青软化点试验器安全操作规程标准范本

操作规程编号：LX-FS-A94473 SYD-2806E全自动沥青软化点试验器安全操作规程标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

SYD-2806E全自动沥青软化点试验器安全操作规程标准范本使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1.按标准制备两个试样，将两个试样小心的放入试验仪的两个试样环中，将两只钢球定位器罩在两只试样环上，并把两只钢球放于试样的中央。在烧杯中注入蒸馏水（仪器切勿干烧），水面略低于立柱上的深度标记。把磁力搅拌子放至烧杯底部中间位置。 2.连接控制主体与试验仪的温度传感器连接线。温度传感器连接线的3芯电缆线与试验仪的3芯插头相连，把温度传感器放入试验仪的中心孔中。用加热电源线连接控制主体的加热插座与试验仪的电热管插座。在后面板电源插座上插上电源线。

计算机系统操作规程

计算机系统操作规程 1、目的：为规范公司计算机系统操作，实现药品质量及流通数据的可追溯性。 2、依据：《中华人民共和国药品管理法》和《药品经营质量管理规范(2012年修订》及其附录等有关法律、法规。 3、适用范围：适用于本公司计算机系统操作过程的控制管理。 4、职责：信息员、质管科、业务科、行政科、财务科对本程序的实施负责。 5、内容： 5.1计算机系统指定专人管理，不得进行与工作无关的操作。 5.2被指定的系统管理人员，并由其依据岗位的质量工作职责，管理相关人员的系统操作权限并设置密码，任何人不得越权、越岗操作。系统权根据各部门人员配置的变化而收回或更改相关人员的系统操作权限。 5.3药品的采购： 5.3.1业务人员把拟购药品的厂商、药品资质录入系统基础信息，交质管科审核，经审核符合规定后方可发生业务关系； 5.3.2业务人员应当依据系统数据库生成采购订单，拒绝出现超出经营方式或经营范围的订单生成。 5.3.3药品到货时，收货人员查看系统生成的收货记录，对照实物确认相关信息后，方可进行收货，符合规定的在系统上点击确认，不符合的点击拒收。 5.3.4验收人员按规定进行药品质量验收，对照药品实物在系统收货记录的

基础上，在系统上填写药品的批号、生产日期、有效期、合格数量、拒收数量等内容，并在系统上确认后，通知保管员进行系统入库，生成验收记录。 5.3.5保管员经系统提取验收记录后对照药品实物，查看系统上的批号、生产日期、有效期、到货数量、等内容并确认。 5.4药品的储存养护:系统按照药品的管理类别及储存特性，自动分配储存库区。系统依据质量管理基础数据和养护制度，对库存药品按期自动生成养护工作计划，养护人员依据养护计划对库存药品进行有序、合理的养护。 5.5系统根据对库存药品有效期的设定自动进行跟踪和控制，由养护员依据系统的提示制作近效期药品催销表。 5.6药品销售 5.6.1销售药品时，系统应当依据质量管理基础数据及库存记录生成销售订单，系统拒绝无质量管理基础数据或无有效库存数据支持的任何销售订单的生成,拒绝超出经营方式或经营范围销售订单的生成,销售订单确认后，系统自动生成销售记录，打印《销售清单》，并进行销售收款。 5.6.2保管员对照系统自动生成《销售发货单》并对照纸质的《销售清单》出库及复核。复核员完成出库复核操作后，系统自动生成出库复核记录。 5.6药品退回 5.6.1药品销后退回 5.6.1.1药品退回时保管员及业务员应系统调出原对应的销售、出库复核记录并进行查对，信息无误后开票员填写《销后退回单》并打印开具《销售退货质

SYD-2806E全自动沥青软化点试验器安全操作规程正式版

Guide operators to deal with the process of things, and require them to be familiar with the details of safety technology and be able to complete things after special training. SYD-2806E全自动沥青软化点试验器安全操作规程正式版

SYD-2806E全自动沥青软化点试验器安全操作规程正式版下载提示：此操作规程资料适用于指导操作人员处理某件事情的流程和主要的行动方向，并要求参加施工的人员，熟知本工种的安全技术细节和经过专门训练，合格的情况下完成列表中的每个操作事项。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 1.按标准制备两个试样，将两个试样小心的放入试验仪的两个试样环中，将两只钢球定位器罩在两只试样环上，并把两只钢球放于试样的中央。在烧杯中注入蒸馏水（仪器切勿干烧），水面略低于立柱上的深度标记。把磁力搅拌子放至烧杯底部中间位置。 2.连接控制主体与试验仪的温度传感器连接线。温度传感器连接线的3芯电缆线与试验仪的3芯插头相连，把温度传感器放入试验仪的中心孔中。用加热电源线连接控制主体的加热插座与试验仪的电热

管插座。在后面板电源插座上插上电源线。 3.打开控制主体后面板上的电源（AC 220V±10%）开关，仪器处于“准备”状态，时间显示器显示累计开机的时间，温度显示器显示温度传感器所处位置的实际温度，此时，按“结果”键不起作用。无论任何时候，如果按“复位”键，仪器将回复到“准备”状态，因此，在测试过程中，不得轻易按“复位”键。 4.将后面板上的调速电位器调至适当位置，开始加热时，搅拌子转速可快些，当水温接近软化点温度时，搅拌子的转速要调到很慢，甚至停止转动，这样可保证试验结果的准确。

经颅多普勒(TCD)操作规程

经颅多普勒（TCD）操作规程适应证 1．脑供血大动脉狭窄、闭塞及侧支循环的建立的检测。 2．脑血管痉挛的检测。 3．脑动静脉瘘的初步筛查。 4．颅内动脉栓子的检测。 5．颅内压增高和脑死亡的辅助诊断。 6． 7．脑动脉自身调节的评估。检查方法 1．探头频率：2MHz脉冲超声波探头。 2．大脑中动脉（MCA）检测：取平卧位，探头放于颞窗，在颞前窗时探头稍向后倾斜，在颞中窗时探头基本保持垂直，在颞后窗时探头稍向前倾斜，大脑中动脉的血流频谱方向是朝向探头的，探测深度在40~55mm时多位于MCA主干处，当探头深度增加至55~70mm时会出现血流方向背离探头的频谱，此时进入大脑前动脉的部分，这个深度就到达了MCA与ACA分叉处，也是MCA的起始部或ICA的终末端，至此完成了全段的MCA检测。 3．大脑前动脉（ACA）检测：与大脑中动脉检测方法相同，探头放于颞窗处，探测深度在60~70mm时，血流方向背离探头时为大脑前动脉A1段，但在实际检测时，由于病变、先天发育或声窗透声不良等原因，可出现血流方向逆转或检测不到血流信号，无法确认ACA，

此时需要结合压颈试验进行判断。 4．大脑后动脉（PCA）检测：与大脑中动脉检测方法相同，探头放于颞窗处向后侧微倾，在55~75mm处可以探测双向血流频谱，其中朝向探头的为PCA的P1段，背向探头的为P2段。通常情况下PCA 流速要慢于MCA、ACA，通常PCA是由BA供血，但也可由ICA 供血，可由压颈试验进行鉴别。如果压颈后PCA流速增高则表明PCA 由BA供血，且后交通动脉存在；如果压颈后PCA流速不变则表明PCA由BA供血，且后交通动脉发育不良；如果压颈后PCA流速减慢则表明PCA发生变异，由ICA供血。 5．颈内动脉终末端（TICA）检测：在大脑中动脉检测时，当探测深度加深至60~70mm时，会出现双向血流频，此时把探头稍向下倾斜，可以探查到朝向探头的血流频谱，此为TICA。实际中，MCA和TICA血流同向，需进行压颈试验鉴别，当压迫CCA时，TICA会出现血流消失或反向小尖波，而MCA表现为血流速度下降。 6．椎动脉（V A）和基底动脉（BA）检测：可取坐位，头部向前倾并尽可能使下颌接触到胸部，探头放于枕窗，探测深度为60~70mm 处，出现背向探头的血流频谱为椎动脉（V A），随着深度增至70~80mm，同时探头方向稍向内侧转动，出现背向探头的血流频谱为基底动脉（BA）。 7．CCA压迫试验（压颈试验）：手指在甲状软骨下缘侧方压迫颈总动脉（CCA），使血流暂时阻断来观察TCD检测的动脉血流变化的方法。

安全监控系统操作规程标准范本

操作规程编号：LX-FS-A91197 安全监控系统操作规程标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全监控系统操作规程标准范本使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1. 系统管理、操作人员必须熟悉新出版的《煤矿安全规程》，并严格按照《规程》的要求谨慎操作和要求自己。 2. 监控系统主机严禁挪作他用和不用，严格实行“24小时开机” 3. 严禁利用监控系统主机播放影音文件、进行电脑游戏或上因特网。 4. 系统操作人员必须保持微机室良好的卫生环境，严禁吸烟，并定期清除工控机及键盘、鼠标的污垢。 5. 系统管理、操作人员必须严密保守自己的

“操作权限密码”，严禁越权对系统进行配置和操作。 6. 系统操作人员除及时向矿领导递交本矿需要的各种报表外，必须对系统所提示的“报警信息”、观察到的危险现象，及时向主管人员以及安全矿长如实汇报，同时作各种报警信息的处理方法的记录。 7. 监控人员人员每10天对井下相关瓦斯传感器进行断电实验。请在该处输入组织/单位名称 Please Enter The Name Of Organization / Organization Here

经颅多普勒超声检查

经颅多普勒经颅多普勒（TCD）是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威Aaslid 等首推，国内于1988年陆续引进。发展简史 1918发现超声波；50年代涉足医学领域 1965宫崎测定颈部血管的血流速度 1966拉什莫尔建立脉冲多普勒仪,可定位 1982挪威人Aaslid脉冲低频超声+适当颅窗,建立了经颅多普勒（TCD）,如今已发展到第四代,可进行微栓子监测 1989国内引进仪器优点由于TCD能无创伤地穿透颅骨，其操作简便、重复性好，可以对病人进行连续、长期的动态观察，更重要的是它可以提供MRI、DSA PET SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料。因此，它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。但如今经颅多普勒超声的应用还存在着一定的问题，如受操作者技术的影响，如今尚缺乏对正常和异常频谱形态统一判定标准和命名, 尚未建立各参数统一的正常值，而且经颅多普勒超声的失败率为2.7%?5%其原因为老年人（尤其是妇女）颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等。但随着经验的逐步积累以及技术的发展和完善，经颅多普勒超声的应用会占有更重要的地位。功能由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪（TCD，能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有： ICA:颈内动脉颅内段

临床使用 CS:颈内动脉虹吸部 MCA大脑中动脉 ACA大脑前动脉 PCA大脑后动脉 ACOA前交通动脉 PCOA后交通动脉 OA眼动脉 VA椎动脉 BA基底动脉 PICA:小脑后下动脉 TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性，同时为CT MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，成为影像诊断的重要佐证，可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。编辑本段评价血流速度血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例，当管腔严重狭窄（90%或完全梗阻时，血流速度下降，个体间各值可有很大变异，但个体内差异很小，且左右基本对称，如两侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚，脑供血不足，血流本身信号弱及操作技术等原因，可有部分血管不能被探出，此类情况不能贸然诊为血管阻塞或发育不良。脉冲指数（PI）反映脑血管外周阻力的大小，PI值越大，脑血管外周阻力越大，反之则阻力越小。音频频谱反映脑血管局部的血流状态。经颅多普勒超声诊断标准确定病态（1）狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差（＞2S）。（2）狭窄后区域内脉动减少。（3）任何区域呐导致频谱增宽的异常血流。（4）后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。