日本国际腰椎医院有哪些先进的治疗方法

日本国际腰椎医院有哪些先进的治疗方法
日本国际腰椎医院有哪些先进的治疗方法

日本国际腰椎医院有哪些先进的治疗方法

日本国际腰椎医院是一家治疗腰椎疾病的专业医院,拥有世界尖端的当天出院腰痛治疗。日本国际腰椎医院不仅积极为海外患者提供当天出院的腰痛尖端微创疗法,还一直坚持与患者一同分析腰病原因,解除腰病困扰。

日本国际腰椎医院主要有五大尖端疗法:

1、DST(Discseel ?)(椎间盘修复再生治疗)

治疗方式:

局部麻醉后,将穿刺针(直径约0.8mm)插入椎间盘内。通过穿刺针向椎间盘内(髓核)注入药剂,修复椎间盘并且使其再生的疗法。药剂为生理活性物质,导致过敏或副作用的可能性极小。治疗时间约为40-60分。治疗后30分即可行走,1小时后可出院。治疗后3-6个月可见很大效果。办公室或是轻体力工作的患者第二天即可上班,但是激烈运动或是重体力劳动需要2周后酌情开始。

疗法特征:

?可以修复被压扁的椎间盘,使其再生

?可以代替脊柱内固定术或其他外科手术的疗法

?做完外科手术又复发?恶化的患者,也可以考虑本疗法

?对身体负担小,也适合80岁以上的患者

2、PIDD - 经皮凝胶植入椎间盘减压术

治疗方式:

局部麻醉后从后背将穿刺针插入病变的椎间盘内,注入凝胶,椎间盘内压力变小使突出来的髓核缩回的疗法。治疗后不会使椎间盘的容量减少,注入的凝胶会成为椎间盘的一部分起到

缓冲作用。正在考虑椎间盘摘除术(MED或PELD等)等外科手术,但是担心会引起其他并发症的患者可以考虑此疗法。治疗后需静养30分,1小时左右即可出院。

疗法特征:

?适合激光、外科手术后没有效果的患者

?改善椎间盘的缓冲机能

?是代替激光或是外科手术的新疗法

?手术时间约为30分~40分

3、PLDD - 经皮激光汽化椎间盘减压术

治疗方式:

局部麻醉后从后背将穿刺针插入病变的椎间盘内,通过穿刺针发射激光。椎间盘中央的一部分髓核通过激光的烧灼出现空洞,从而使突出的椎间盘缩回,可减轻对神经的压迫,缓解因压迫而引起的疼痛、麻木。

疗法特征:

?当天出院,对身体负担非常小

?几乎不留伤痕

?可减轻对神经的压迫,改善疼痛、麻木症状

?手术时间约为30分

4、PODD - 椎间盘臭氧消融术

治疗方式:

通过穿刺针注射臭氧到椎间盘的髓核内,改善由于椎间盘炎而引起的腰痛,以及腰椎间盘突

出、椎管狭窄而导致的神经痛。局部麻醉后,从背部插入穿刺针到病变的椎间盘内,通过穿刺针注入臭氧和样的混合物。氧化作用使椎间盘的容量减少,使突出来的椎间盘回缩,从而减轻对神经的压迫。对于病变处有消炎作用,即使不适合激光的患者也可以选择臭氧疗法。有炎症的部位直接可以用臭氧来治疗。

疗法特征:

?当天出院,对身体负担非常小

?引起椎间盘炎等炎症的风险极小

?与PLDD疗法相比是侵袭度更低的手术

?手术时间约为30分

5、混合激光手术

治疗方式:

混合激光疗法是将PLDD和使用臭氧的PODD两种优点结合起来的疗法。

局部麻醉后将穿刺针插入病患的椎间盘内,打入激光,使椎间盘中央的一部分髓核汽化蒸发,长时间被压迫的神经周边仍会留有疼痛或炎症,接下来再打入臭氧来缓解疼痛、消炎。混合激光疗法是将激光和臭氧两种优点结合起来的疗法。

疗法特征:

?当天出院,对身体负担非常小

?结合激光和臭氧两种疗法的优点

?短时间的手术即可解除疼痛、炎症

?手术时间约为30分

腰椎间盘突出中医治疗方案

腰痛病中医诊疗方案(2015优化) 优化说明:通过临床观察,对腰痛病四种证型选用综合治疗均取得满意疗效,我科全年收治病例数156例,腰痛病排名第2位,故将 此治疗方案作为优化诊疗方案。 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准: 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准ZY/T001.1-001.9-94)。中医病名参照《中医病证分类与代码》(中华人民共和国国家标准GB/T15657-1995)。西医病名ICD-10编码为M51.202。 (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 (2)常发生于青壮年。 (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 (4)脊柱侧弯,腰椎生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。 (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高试验或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。 (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰椎生理前凸消失,病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。CT及磁共振检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 2.西医诊断标准:参照《临床特色与优势指南》(罗云坚、孙塑伦主编,人

民卫生出版社,2007)。 (1)腿痛重于腰痛,腿痛是典型的坐骨神经分布区域的疼痛。 (2)按神经分布区域的皮肤感觉麻木。 (3)直腿提高阴性较正常减少50%,兼或有好腿抬高试验阳性,作弓弦试验即腘窝区域指压神经引起的远近两端的放射痛。 (4)出现四种神经体征中的两种征象(肌肉萎缩、肌无力,感觉减退和反射减弱)。 (5)与临床检查一致的影像学检查发现,包括椎管造影,CT或MRI. (二)疾病分期 1.急性期:腰腿痛剧烈,活动受限明显,不能站立、行走,肌肉痉挛。 2.缓解期:腰腿疼痛缓解,活动好转,但仍有痹痛,不耐劳。 3.康复期:腰腿病症状基本消失,但有腰腿乏力,不能长时站立、行走。(三) 证候诊断 寒湿痹阻证:冷痛重着,转侧不利,卧痛不减,阴雨加重,舌胖淡、苔白腻、脉弦紧或沉紧。 湿热痹阻证:痛处热感,热天加重,活动减轻,放射下肢,口渴不欲饮、苔黄腻、脉滑数。 血瘀气滞证:腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰转侧受限,痛处拒按。舌质紫,或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉弦紧或涩。 肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,劳则加重,卧则减轻,喜揉喜按:包括肝肾阴虚和肝肾阳虚证。阴虚证见:心烦失眠,口苦咽干,舌红少津,脉弦细而数。阳虚证见:四肢不温,形寒畏冷,筋脉拘挛,舌质淡胖,

腰椎间盘突出(腰痛病)病程记录模版

住院病区:针灸科床号:207-1 住院号:14563 首次病程记录 2010年11月3日 16:00 病例特点: 1、郑兴荣,女,44岁,工人。 2、主诉:腰痛三月,加重伴左下肢痛1周。 3、现病史:患者自诉三月前无明显诱因出现腰骶部酸痛,久坐劳累及阴雨天症状加重,休息后稍缓解。病程中无发热,无尿频、尿急、尿痛等症。1周前弯腰劳作后感上症明显加重,伴左大腿前缘疼痛,咳嗽、打喷嚏时痛甚,夜间痛甚,影响睡眠。今来我院就诊,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。 病后精神、睡眠差,饮食、二便正常;体重及体力无改变。 4、既往史:既往有“腰痛反复发作”病史多年,否认“肝炎”、“结核”病史,无手术、外伤及输、献血史,无药物及食物过敏史。 5、体格检查: T36.5℃、P80次/分、R16次/分、BP110/70mmHg 神志清楚,精神差,形体适中,痛苦面容,跛行步态,查体合作。舌淡苔薄白脉沉涩。头颅五官无畸形,颈软,气管居中,甲状腺无肿大。心、肺、腹检查无异常。腰椎生理曲度略直,腰肌紧张,L3-S1棘间及棘旁压叩痛(+),无下肢放射痛,挺腹试验(+),直腿抬高试验左70°(+)、右(-),咳嗽征(+),屈颈试验(+),“4”字征(-)。生理反射正常存在,病理反射未引出。 6、辅助资料:2010.11.2于市人民医院行腰椎MRI检查示:L3-4椎间盘轻度突出(左旁中央型)、L4-5椎间盘膨出。 拟诊讨论: 1、中医辨病辨证依据:患者以“腰痛伴左下肢痛”为主症入院,中医属“腰痛病”范畴。中年女患,长期劳作,劳累后腰府失护,邪气趁虚而入,寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不 1

住院病区:针灸科床号:207-1 住院号:14563 利而发腰痛,“寒性收引,凝滞经脉”、“湿性粘腻,阻滞气机”,气血经络不畅而发疼痛,结合舌脉证属“寒湿痹阻”之象,治宜祛湿散寒,通络止痛。 2、中医鉴别诊断:与“湿热浸淫”型鉴别,本证见腰髋驰痛,局部灼热红肿,得冷则舒,痛不可触,多兼发热、恶风等症,舌红、苔黄腻、脉濡数,与该患者病证不符,可暂不考虑。 3、中医诊断:腰痛病(寒湿痹阻) 4、西医诊断依据:1)中年女患,有长期弯腰劳作史;2)因“腰痛三月,加重伴左下肢痛1周”入院;3)专科检查:腰椎生理曲度略直,腰肌紧张,L3-S1棘间及棘旁压叩痛(+),挺腹试验(+),直腿抬高试验左70°(+),咳嗽征(+),屈颈试验(+);4)腰椎MRI检查示:L3-4椎间盘轻度突出。 5、西医鉴别诊断:与“泌尿系结石”鉴别,本病见腰痛剧烈,并见尿频、尿急、尿痛等症,无下肢放射痛,直腿抬高试验(-),与腰椎间盘突出症不同,暂不考虑。 6、西医诊断:腰椎间盘突出症 诊疗计划: 1)针灸科常规护理,卧硬板床休息; 2)完善相关辅检(血常规、尿常规、血糖、血沉); 3)针刺散寒祛湿、舒筋通络,取“肾俞、腰阳关、大肠俞、关元俞、气海俞、小肠俞、环跳、环中、委中、阿是穴”均取平补平泻,1日1次,每次留针30分钟,加TDP 照射; 4)中药汤剂除湿通络、祛风散寒止痛,方用干姜苓术汤加减,处方如下: 干姜9g 桂枝12g 附子12g 牛膝20g 茯苓15g 白术15g 白芍15g 人参12g 独活15g 杜仲20g 桑寄生20g 菟丝子15g 2

治疗腰椎间盘突出的绝密特效方法

治疗腰椎间盘突出的绝密特效方法 目前治疗腰突症一病多采用综合疗法,如牵引、推拿、手法复位、针灸、微创手术,约5%的病人需要手术治疗。能不能单纯用中药治愈此病,是我一直以来研究的重点,经过近十年的努力,我相信我已经做到。 我的经验方有以下几个特点:一:不用毒药和贵重药,每包药只要七元左右(包括药引),全国各地有买,而且安全可靠,没有副作用。二:标本兼治,经一到二个疗程(20天一疗程)可达到根治目的。 三:见效快,三到五包见效,一疗程痛止,再服一疗程巩固疗效,如果连服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。四:本方适用于各种类型的腰椎间盘突出患者,无论是急性期,还是慢性期,都有效果,而且对病程短,疼痛厉害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。五:只要单服中药即可,不必牵引或其它治疗,而且服药期间可正常工作和生活。 !现将方子介绍如下:功能与主治:补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症 处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每日服2次,每次服一丸,黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。 2:笔者经验方:是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成.主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛. 汤剂方:川断狗脊木瓜羊藿叶熟地骨碎补各12克,杜仲当归菟丝子云苓泽泻元胡 鸡血藤各15克,香附白芥子半夏各10克,田七粉5克,核桃肉 黑芝麻各30克.加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克黄柏8克 .加水煎服,一天一包,分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好 散剂方:川断|狗脊木瓜乌药威灵仙羊藿叶骨碎补桑寄生怀牛膝各15克杜仲当归云苓鹿含草泽泻伸筋草元胡各20克, 鸡血藤黄芪各30克,香附半夏胆星土鳖虫僵蚕地龙全虫乳香没药各10克,田七粉辽细辛各5克,;共研细粉,每次5克,每日二次.黄酒送服.可单独服,也可与上方汤剂一起服.(汤剂起效快,散剂起效稍慢)。以上药粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克,用炼蜜做成蜜丸,每丸10克,一日二次。与其它方子比较,我的经验方有以下几个特点:一:不用毒药和贵重药,每包药只要七元左右(包括药引),全国各地有买,而且安全可靠,没有副作用。二:标本兼治,经一到二个疗程(20天一疗程)可达到根治目的。 三:见效快,三到五包见效,一疗程痛止,再服一疗程巩固疗效,如果连服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。四:本方适用于各种类型的腰椎间盘突出患者,无论是急性期,还是慢性期,都有效果,而且对病程短,疼痛厉害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。五:只要单服中药即可,不必牵引或其它治疗,而且服药期间可正常工作和生活 现将方子介绍如下:功能与主治:补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。丸子可放

腰间盘突出症状及治疗方法

腰椎间盘突出症 症状体征 1.腰椎间盘突出症的临床症状根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。 (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。 ①机制:主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处,对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫,或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。 ②表现:临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致,即髓核突然突出压迫神经根,致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变,并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征,但持续时间甚短,仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。 (2)下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。 ①机制:与前者同一机制,主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故。此外,通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛(或称之为“假性坐骨神经痛”)。 ②表现:轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行,但步态不稳,呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。重者则卧床休息,并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验),因此患者头颈多取仰伸位。 放射痛的肢体多为一侧性,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。

腰椎病的治疗方法

腰椎病的治疗方法 腰椎病的治疗方法 1、药物疗法: 吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用,主要有:阿司匹预防腰椎病的合理姿势林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林(解热镇痛抗炎药),曲 马多、强痛定、度冷丁、痛力克(镇痛药),地巴唑复方丹参注射液(扩张血管药),强的松、地塞米松、(激素),维生素b1、b12、e、c、三磷酸腺苷、肌苷(维生素及营养药),中枢性肌肉松弛剂、利尿 脱水药等。就腰椎间盘突出的发病机理而言,药物疗法并非治本之法,只能缓解症状,暂时减轻病人的痛苦,在病早期或急性期,效 果必较明显。但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用。只 能起到辅助作用。中医可以标本兼治而达到根治的目的。 2、物理疗法: 按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主,例如精业本草出品的颈 腰专家,是采用磁石、托玛琳、纳米功能陶瓷粉及特殊的热感应材 料复合而成具有负离子远红外效应的护颈护腰产品,有很好的治疗 效果 3、封闭疗法: 将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。 4、手术治疗: 主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。患者比较痛苦,

手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变,比如,有些患者,在术后一段时间后,容易引发其它腰间盘的退变或造成不同程度的膨出或突出,还容易产生神经沾连或腿脚麻木,失去知觉,尤其容易引发骨质增生或椎骨不稳。所以手术疗法只能在不得已时采用,腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,应尽量选用保守疗法。 5、牵引疗法: 牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到:a、减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫。b、消除炎症,促进血液循环。c、解除肌痉挛,改善局部血液循环。但传统的牵引法是在床上进行的,只能是每日二次的间断进行,每逢患者下床回家或运做,在上身重力的压迫下,回纳的髓核又会受压再次突出,造成前功尽弃,反复发作。

腰椎间盘突出的最佳治疗方法

腰椎间盘突出的最佳治疗方法 近些年来,由于腰椎间盘突出的发病率在不断地上升,已经成为了危害人类健康的第一大腰椎病,给他们的正常生活和工作都带来了极大的困扰及影响。因此,腰椎间盘突出治疗对于患者缓解病情是十分重要的。 方法一:理疗法 通常情况下,理疗法主要包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐等疗法,此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主,治标不治本,很难根治,故仅适用于轻型症状患者的缓解症状的治疗。 方法二:封闭疗法 该治疗方法主要是指将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。 方法三:牵引疗法 这种治疗方法是通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫。但在患者上身重力的压迫下,会回纳的髓核再次受压突出,病情反复发作。 方法四:腰背肌肌力训练 患者采取仰卧位,双腿屈曲,抬起臀部,同时挺起胸部和腰部,保持5-10秒钟,重复10次,每日1-2次,开始时重复次数少,以后根据患者情况逐渐增加,需要长期坚持锻炼。 方法五:止痛西药 只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。 方法六:推拿针灸 和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。 方法七:手术治疗 由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。 常用的治疗方法 康复治疗 制动疗法:急性期适合制动疗法,患者睡硬板床2-3周,尽量减少病变部位的活动,以减轻局部炎性反应,起到缓解疼痛的作用。 腰椎牵引:适合于下肢麻木、疼痛的患者,可以在急性期开始使用该法治疗,每日1次,每次持续半个小时。 中医疗法:外敷中药[]即可缓解,一般坚持使用即可有不错效果。 手法治疗 患者侧卧位,医者于局部采用揉、滚、推、拔、穴位点按、掌压、下肢牵拉与拔伸、侧扳等手法治疗疾病,手法应先轻而缓,后重而快,用轻手法结束。每次约15-20分钟,每日1次,20日为一个疗程。 运动疗法 脊柱柔韧性训练:患者采取坐位,保持骨盆不动,放松腰背肌肉,做腰部屈、伸、左右侧弯及左右旋转运动。运动速度应该平稳缓慢,幅度可以逐渐增大。 腰背肌肌力训练:患者采取仰卧位,双腿屈曲,抬起臀部,同时挺起胸部和腰部,保持5-10秒钟,重复10次,每日1-2次,开始时重复次数少,以后根据患者情况逐渐增加,需要长期坚持锻炼。

运用韦贵康教授手法治疗腰椎间盘突出66 例

运用韦贵康教授手法治疗腰椎间盘突出66 例 发表时间:2015-05-27T16:07:52.410Z 来源:《医师在线》2014年第10期供稿作者:陈海枝[导读] 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见病和多发病。陈海枝(湖北省潜江市民营中医诊所433100)【摘要】目的:探讨韦氏手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效;方法:随机将腰椎间盘突出症分为治疗组(韦氏手法)和对照组(传统手法)各33例,对比观察两组治疗疗效;结果:治疗组治愈13 例,总有效31 例(93.94%),对照组治愈10 例,总有效27 例(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);结论:采取反背法的韦氏手法疗效优于传统手法。 【关键词】腰椎间盘突出症;中医药治疗;韦贵康;名老中医经验;韦氏手法;疗效观察【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(2014)10-0118-01 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见病和多发病。保守治疗能使80-90%LDH治愈[1],著名的中医骨伤科专家韦贵康教授是广西中医药大学终身教授、博士生导师,全国名老中医。他治疗LDH手法多样,独树一帜,疗效颇佳。笔者曾有幸学习到此手法,临床运用治疗LDH66例,取得满意效果,现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料来自湖北省潜江市1997 年7 月至2011 年12月陈海枝中医诊所收治的经确认的LDH 患者66 例,随机分为治疗组(韦氏手法组)、对照组(传统手法组)各33 例。治疗组:男性23 例、女性10 例,年龄26 至60 岁,平均43.2±11.4 岁,病程7 天到32 个月,中位数7.2个月。对照组:男性18例、女性15 例,年龄30至60岁,平均年龄45.1±13.1 岁,病程3 天到28 个月,中位数6.6 个月,两组在性别、年龄、病程等方面比较无统计学意义(P>0.05)。 1.2 症状与体征本组66 例主诉为腰痛及下肢放射痛,其中腰痛61例,一侧下肢放射痛54 例,双侧下肢放射痛5例,疼痛为持续或间歇性钝痛、灼痛或酸痛,查体示腰侧弯畸形32 例,直腿抬高试验阳性,加强阳性,咳嗽征阳性,X线示腰曲变直51 例,反张6 例,腰椎体有不同程度骨质增生,相应突出节段椎间盘的椎间隙变小,MRI 提示椎间盘变性,髓核后突。 1.3 诊断标准依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]诊断,症状表现为腰痛或伴有下肢放射痛,X线摄片见有病变椎间隙可能变窄,骨赘增生,CT或MRI 检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 2 治疗方法 2.1 治疗组①松弛手法:让患者俯卧在治疗床上,置于放松状态,暴露腰部并在腰部涂擦少许的介质油,用掌根及小鱼肌在腰椎左右侧横推擦来往数次和在腰椎上下直推按摩数次,达到局部发热,即热至痛止的效果,然后双手平衡用力将腰椎上的皮肤重重提起,“咯咚”几声即可。②斜扳法:患者侧卧,下腿伸直,上腿极度屈曲,医生站立患者面前,以一前臂压按患者上肩,另一前臂压按患者腰臀部,在旋转至最大角度,医生相对用力做有控制力的扳动,常可闻及弹响声,然后患者换另一侧侧卧,动作要领操作方法与上相反。③反背法:医患双方站立,背靠背,医者的上肢与患者的上肢交叉相扣,医生腰前屈,将患者整体背起,患者重量全落在医者身上,用医者的腰骶椎托住患者的腰部患病腰骶部,医者的头、面对地面逐渐向下至90 度,然后慢慢站立反复做3-4 次,接着医者前倾100 度用腰骶椎在患处作一挺,一旋柔,一松,一振,一抖,连贯性的慢下滑,医者的腰骶椎始终不能离开患者的腰部,反复做了3次。 2.2 对照组①打通任督,先嘱患者仰卧在治疗床上,按摩手三里、中脘、足三里、阳陵泉、三阴交10-15 分钟。②斜扳法:与上法相同。③嘱患者俯卧在治疗床上,点按如下穴位:肺俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、承扶、承山、委中、昆仑,除命门是单穴外,其余均取双穴。 疗程:每天操作一次或隔日操作一次,以7 次为1 个疗程,连续治疗3疗程。每次都要嘱患者制动,不要受凉受累,多睡较硬的板床。 3 结果 3.1 疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[5]中有关LDH 疗效评定标准拟定,治愈:临床症状全部消失,活动无障碍,恢复原工作,显效:临床症状基本消失,活动虽无障碍,但劳累或过重活动时有轻度疼痛和不适,休息后好转,基本恢复原工作,有效:临床症状部分消失,活动轻度障碍,可部分工作,无效:未达上述判定标准,或腰腿疼痛无明显好转或加重,活动不能,不能胜任任何工作。 3.2 统计学方法所得数据采用SPSS13.0软件进行处理,两组患者疗效采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。 3.3 治疗结果经治疗后进行疗效评定,发生不良反应者0例,在观察过程中未出现脱落病例。两组患者临床疗效比较,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 表1 两组患者临床疗效比较例(%) 4 讨论 本观察显示采取反背法的韦氏手法疗效优于传统手法,差异有统计学意义。韦贵康教授手法强调以通为用“, 正则通”“、顺则通”“、松则通”、“动则通”、“调则通”,以通达到治疗目的[4],他综合松弛手法、斜扳法、反背法。后二者作用于骨,但是以松弛手法为前提。松弛手法通过推擦推摩手法,让患者心情轻松愉快,肌肉松弛缓和,当松解痉挛肌肉和粘连后,通过斜扳法和反背法来拔伸和旋转关节,使微小错位恢复到正常位置,以骨复位,筋归槽。 反背法是借助患者自身重力牵引,与医者腰臀部杠杆作用,反背法主要作用于腰椎后关节, 使腰大肌伸长、舒展、解痉,解除腰椎后关节滑膜嵌顿,复位紊乱的椎间关节,增大椎间隙椎间孔,减轻局部神经血管及周围组织水肿,从而改善病变部位椎管内外环境。反背法作用直达病所,操作时通过医者腰臀活动带动患者腰及下肢做轻柔缓和的摆动回旋,这是背法独特的优势,也是其它手法不能比拟的。它选对病变关节,通过对病变关节反复的各方位的拔伸、牵拉和旋转,从前后内外以及跨关节松解病变关节囊,从而使病变关节囊周围的筋膜、结缔组织及关节附近肌肉松弛,为LDH病症缓解创造良好基础。反背法对医生体能和体格要求较高,最好旁边有助手协助保护。医患身高差距过大,患者过于肥胖,均不宜背法治疗。

腰间盘突出的治疗方法

腰间盘突出的治疗方法 腰椎间盘突出属于退行性病变,是由于长期的不合理姿势所导致,症状是突出的椎间盘水肿,粘连,压迫神经根引起的疼痛。药物治疗建议外用膏药,腰椎骨坊世医贴,平时最好睡硬板床,对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖,可以带个护腰,既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动,以免引起复发。 腰间盘突出的治疗方法 1、卧床休息:卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。 2、药物治疗:腰椎骨纺世医贴、止痛、消炎、消肿、松弛肌力痉挛等,药物是使病者减痛和舒缓、改善病情。 3、骨盆牵引:可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。 4、推拿按摩:该方法可以缓解患者的就痉挛,从而减轻椎间盘内的压力,不过要注意的是,如果暴力推拿或者是按摩的话,则是会导致病情加重的。 5、封闭疗法:急性期可以采用此方法,但是打了封闭针,就是直接把药物注射到椎管内或者神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。 6、物理疗法:理疗包括针灸,按摩,牵引,推拿,拔罐相对来说对于坐骨朄痛可以起到辅助作用。但是长期来看理疗仅仅能够起到消炎的效果。 7、手术疗法:严重症状以及病变长久治疗都无效,痛楚持续而影响生活。因为手术有风险,所以手术是最后的选择。但是手术必须对因治疗,无法缓解治疗的情况下进行。手术治疗坐骨神经的原理是切除压迫五,扩大空隙解压,植骨融合固定脱位或者植入金属支架固定与支撑脊椎患处等。 腰间盘突出的注意事项 1、在睡觉时,或者弯曲髋关节横向侧卧,或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的,如脖下有空隙,可用卷起的毛巾塞满。 2、晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。

腰椎间盘突出健康宣教

腰椎间盘突出症健康宣教 你的腰部是否也有过这样的感受? 如果有,那么:您的腰部已经开始病变了!是什么毛病会引起腰部酸胀痛麻僵呢? 1、腰椎间盘突出症 2、腰肌劳损 3、腰椎滑移 4、强直性脊柱炎 5、腰椎小关节紊乱 6、肌肉韧带炎症 7、急性腰扭挫伤等 一、腰椎间盘突出症定义: 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。 二、原因: 1、外伤 2、过度负重 3、长期震动 4、不良体位的影响 5、脊柱的畸形 三、前驱症状: 1、急性腰痛:这里所指的腰痛有别于从事体育运动或重体力劳动时,不慎扭伤腰部而产生的腰痛。它多是在一些轻微的动作而引发的,故而常常被患者误以为是“闪了腰”,而不加以重视。 2、反复发作的腰痛:在腰椎间盘退变并有椎间关节不稳定或后关节过伸情况下,患者可有反复发作的腰痛。每次发作之间的间歇期在数天至数月不等。这种患者,由于其退变的椎间隙使其后关节已处于过伸状态,因此脊柱如再作过伸动作时就容易发生关节囊损伤,而诱发腰椎间盘突出症的发生。 3 、慢性腰痛:部分患者几经急性腰痛发作的痛苦后,逐渐形成了持续性的慢性腰痛。这种腰痛常在咳嗽、大便用力后加重。 四、老年人为什么容易得腰腿痛? 1、长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正。 2、内分泌紊乱:影响骨的代谢。例如,当性激素分泌减少,或肾上腺皮质激素分泌亢盛时,引起包括腰椎的骨质疏松、韧带及关节囊松弛。在此基础上,腰椎负荷突然增加,就有可能引起腰痛症状。 3、体型改变:老年人体型如果过于肥胖,则身体前部重量增加,使得腰椎前凸增加,一方面使关节突关节发生劳损,引起退行性改变;另一方面,腰部伸肌为适应前凸曲度的增加逐渐先松弛,而后又收缩,从而引起腰痛。如老年人体型过于瘦,则不仅内脏易下垂,而且可引起关节囊、韧带全盘性松弛(包括腰部),导致下腰椎失稳,从而产生腰腿痛症状。 4、腰椎退行性改变:腰椎退行性改变所引起的腰痛多以酸痛为主,且伴有活动受限、不灵活,稍许活动后疼痛减轻,但腰部过多活动或负重后疼痛逐渐加重。 五、治疗: 1、各种中、西药物治疗 2、牵引治疗: 牵引是非手术方法中治疗腰椎间盘突出症比较有效的一种,它主要是利用力学中作用力与反作用力的原理,通过向相反方向的牵拉来达到治疗目的。

腰椎间盘突出症详解

腰椎间盘突出症详解 腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛病人是腰椎间盘突出造成。从1934年Mixterher和Barr提出此病至今,七十余年。从国内外流行病分析来看,其发病率的人口比率和绝对数值均呈上升趋势。发病年龄从几岁到几十岁都有,我们曾经看到9岁的腰椎间盘脱出患者。 这病的发病率上升,与我们生活的环境、生活和工作的习惯改变有关。长期不良的用腰习惯是主因。 在过去的七十年中,广大医务工作者一直在努力研究,无论在疾病的熟悉和治疗方法上都得到了长足进展。从民间的偏方秘方、中草药、到牵引按摩理疗、复位等到介入、微创、手术治疗,治疗方法层出不穷,五花八门。在众多的治疗方法中如何可以针对个人患者进行选择呢?患者是无头苍蝇,更有很多医生也不得而知,满头雾水。其实,治疗该病,适应症的选择才是要害。就是说,在茫茫治疗方法的海洋中,了解自己病情程度,选择最有针对性的治疗方法,腰椎间盘突出症是完全可以很快治愈的。 特此以多年的临床专科经验开帖,指导各位患者进行对症治疗,以减少患者的迷茫,不再治疗上走弯路。

由于我学识疏浅,非凡是和国内外权威专家相比还有很大差距,对一下咨询适合发表的言论只是提供参考,不作最后定论。 腰椎间盘突出的病理 椎间盘组织本身缺乏血供,修复能力极差,加之负重大活动多。一般在20岁以后,椎间盘就开始发生退行性改变,纤维环的韧性及弹性均逐渐减退。此时如遇外伤`尤其是积累性劳损伤,则成为纤维环破裂的诱因。也有不少病例并无外伤史,而是在着凉后,肌肉和韧带的紧张性增强,使椎间盘的内压增加,促进已萎缩的纤维环发生破裂。 椎间盘是一种非凡的由结缔组织所构成的结构,它负担着独特的功能。椎间盘的任何改变,均影响它正常的机械效能或干扰其正常的平衡功能、吸收和再分配其力量到脊柱去的正常功能。 椎间盘包括髓核、纤维环和软骨板。椎间盘的髓核,除以粘多糖为主的柔软基质分外,其中还含少量的胶原纤维。髓核占椎间盘体积的一半以上,因为具有变形性的特点,所以,能恰当地传递负荷力量。椎间盘之所以能维持适当的功能,与它的含水量水量有密切关系,而水分又是靠多糖的含量来稳定的。纤维环与髓核的区别虽然还是很显著,但纤维环的胶原纤维呈致密的层页

腰椎间盘突出症治疗方法的研究

腰椎间盘突出症治疗方法的研究 发表时间:2015-04-09T17:01:17.360Z 来源:《医药前沿》2014年第33期供稿作者:魏明建[导读] 腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。 魏明建 (湖北省随州市中心医院 441300) 【摘要】目的阐述腰椎间盘突出症的治疗方法,为患者及医务人员提供选择空间。方法通过阅读大量文献资料,遵循循证医学的理论,将腰住间盘突出症的方法总结起来。结果其方法在治疗腰椎间盘突出症方面取得了令人满意的效果。结论分期综合治腰椎间盘突出症能有效改善患者疼痛症状,具有较好的临床疗效。 【关键词】腰椎间盘突出症平躺手法经皮穿刺牵引中药 【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)33-0111-01 腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是骨伤科常见病、多发病,这种疾病的发病人数和发病率随着时间的发展呈不断增长的趋势,临床治疗方法较多,本人对该病进行了总结和归纳了6种方法。综述如下:1.平躺疗法 平躺可以使腰住保持静止,患病部位保持最基础的固定位置,不会进一步的发展;解险身体本身的重量对腰椎间盘造成的压力,缓解炎症反应,促进椎间盘回纳。平躺休息应该选择硬板床,而非软卧,使用软床不但不能减轻病重反而可能增加病情。平躺休息需要的时间较长,绝对硬卧的时间一般需要三周以上。 2.手法治疗 腰椎间盘突出症常导致腰腿疼痛麻木,腰部活动障碍,严重影响患者的工作和生活,用手法治疗腰椎间盘突出症是非常有效的方法,80%—90%的患者经过保守治疗可以得到不同程度的康复[1]。通过用一旋、二颤、三扳、四屈这4步推拿手法进行治疗,隔日进行1次,10—20次为1个疗程。 3.经皮穿刺椎间盘减压术 经皮穿刺臭氧注射术包括激光减压和射频消融减压,利用激光脉冲或等离子射频烧灼髓核组织,直至椎间盘组织不再回缩,从而降低椎间盘内的压力,解除椎间盘组织对神经根及脊髓压迫刺激,达到治疗目的,此术具有创伤小,出血少,恢复快,不破坏脊柱稳定性等优点。张年春[2]等对28例等离子射频消融的患者进行了随访,结果总体治疗成功率82.1%,平均住院时间7.6d。 4.牵引治疗 牵引治疗腰椎间盘突出症的应用非常广泛,其治疗效果较为明显。机理是减轻椎间盘里的压迫作用,拉紧黄韧带和关节囊,扩大间隙,使突出物适当回入脊椎,和增加椎管内的容量。常用的牵引治疗法有持续牵引法,也是最采用的牵引法、三维成角旋转牵引床牵引法、自身重力悬吊牵引法、间歇牵引法等。牵引疗法应根据患者的部位做出相应的调整,如牵引的位置、角度、力度等。一般每次牵引半个小时到一个小时,每天一到两次,每个疗程一到两周。牵引质量应该循序渐进,一般情况下不会超过人体本身的质量。 5.中药治疗 谌志刚[3]采用中药活血化瘀止痛散(透骨草、伸筋草各30g,桂枝、桑枝、土鳖虫、羌活、独活、威灵仙、鸡血藤、当归、红花、苏木各15g等)重蒸配合整复按摩手法治疗30例,疗程10d。结果痊愈19例,显效8例,好转3例,全部有效。 6.理疗法 理疗的目的在于消除神经根的水肿与粘连,减轻或消除症状,常用的方法[4]:(1)短波、超短波电疗法,有消除水肿及镇痛作用。(2)传导热疗法,常用蜡疗、铁沙疗法,也可用红外线、红光疗法,多与推拿、牵引配合使用,可使肌肉松弛,改善微循环,有解痉镇痛作用。 (3)间动电流疗法,多采用痛点或神经干部位治疗。(4)中药离子透入疗法。(5)水针疗法,最好在推拿或重力牵引后进行。(6)磁疗,常用动磁场法。物理疗法通常采用2~3项同时进行或与其它非手术疗法或手术疗法相结合,常作为一种辅助治疗手段。 7.小结 腰椎间盘突出症是一类常见病,在人类疾病中属于一种危害较大的疾病。上述6种方法具有各自的优缺点、适应症和禁忌症,治疗的关键是怎样解决对神经根的压迫和刺激。治疗的方法虽然多样,但没有一种疗法可以完全治愈该病而无任何后遗症。随着科学的发展和临床经验的不断积累,可以实现既无创伤,又能解除患者的痛苦愿望。 参考文献 [1]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].2版,北京:人民卫生版社,1998:190. [2]张年春,周跃,郝勇,等.经皮等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出28例随访报告[J],中国介入影像与治疗学,2005,2(3):177-179. [3]谌志刚,中药薰蒸配合手法治疗腰椎间盘突出症60例[J].山西中医,2006,22(5):42. [4]胡有谷.腰椎间盘突出症(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,1995.248.

按摩手法治疗腰椎间盘突出症

按摩手法治疗腰椎间盘突出症 李金岭 【论文摘要】目的,观察用按摩手法治疗腰椎间盘突出症。方法采用揉、按、滚、拿法及点穴法治疗腰椎间盘突出症98例。结果症状消失52例,好转33例,无效4例,总有效率为95%。结论按摩手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。 【关键词】腰椎间盘突出,按摩手法、点穴 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的变性、破坏、髓核从损伤的纤维环处膨出、突出,其突出的部分和变性的纤维环引起脊髓、马尾神经、腰神经根的压迫刺激症状,或者是因髓核的变性,软骨板也相继变性,以致髓核突向椎体内。临床主症为腰痛及下肢放射痛。本症在按摩临床中十分常见,好发于青壮年,男性多于女性。好发于20-40岁之间,典型的髓核突出症也不容易发生于老年人。临床以腰4.5、腰5、骶1、椎间盘突出多见,偶见于腰3、4椎间盘突出。 【病因机理】发生本病的原因有内因和外因两个方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷;外因则有损伤、劳损及受寒着凉等。 1、外伤劳损尤其是积累性劳损,是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘后薄前厚,当人们在向前弯腰时,髓核就向后方移动,由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响,髓核产生强大的反抗性弹力,这反抗性弹力的大小与

负重的压力成正比,在此情况下,如果这种力量过大,或椎间盘纤维环本身已有缺陷,就可能使髓核冲破纤维环面向侧后方膨出或突出,引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。 2、受寒有不少腰椎间盘突出症患者,无外伤史及劳损史,只有受寒着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷,受寒后使腰背部肌肉痉挛和小血管收缩,影响局部的血循环,继而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张痉挛可增加对椎间盘的压力,特别对已有变性的椎间盘,可造成更进一步的损害,致使髓核突出。 【临症表现】 1、腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰 痛发作史。 2、下肢放射痛凡腰4.5、腰5骶1、椎间盘突出者,一侧下 肢坐骨神经区域放射痛,是本病的主要症状。 3、腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障 碍为明显,少数患者在前屈时明显受限。 4、脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧弯的方 向可以表明突出物的位置和神经根的关系。 5、主观麻木感病程久者,常有主观麻木感。多局限于小腿 后外侧、足背、足跟或足底。 6、患肢温度下降。不少患者患肢感觉发凉。 【检查】 1、触诊在腰4.5、腰5骶1、棘突旁有明显压痛,用力按

腰椎间盘突出牵引治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢腰椎间盘突出牵引治疗方法 导语:腰椎间盘突出是由于长期的压迫或者重力压迫引起,只有通过长期的反作用力牵引,才能使突出部位减小,可定向牵引机可以调节背部横向和纵向的 腰椎间盘突出是由于长期的压迫或者重力压迫引起,只有通过长期的反作用力牵引,才能使突出部位减小,可定向牵引机可以调节背部横向和纵向的角度,能解决腰椎间盘突出的问题,虽然运动也是非常的重要,但是结合着药物的治疗,饮食保健也是很好的,今天就这两个方面来说一说腰椎间盘突出的治疗方法。 患者腰椎生理曲度变小或反弓者仰卧位牵引,腰椎生理曲度变大者俯卧位牵引,具体时间10~20分钟,且根据患者感觉灵活掌握。牵引初期,患者明显感觉疼痛减轻,但当牵引时间过长时,因肌肉牵拉过度疲劳,会再现肌肉牵拉伤疼痛;若牵引时间过短,椎体间隙扩大程度达不到使突出椎间盘还纳的程度,又会达不到牵引目的。 悬吊下肢压腰法在牵引适度的前提下悬吊双下肢,助手将患者双下肢向上抬高与床成25°~30°的夹角,下腹部离开床面悬空约6~12cm,将双下肢作椭圆形左右摆动后,对患侧下肢施加拉力(或在患侧使用皮牵引),以患者感觉舒适为度。随后,操作者立于患侧,双手交叉重叠,右手在下,左手在上,用掌根在腰椎压痛点做有弹性的顿挫性按压约30~50次,其目的是在牵引后椎间隙增宽的前提下,促进突出的间盘或髓核恢复成正常位置,其力度与角度应审慎掌握(力量应随患者体质、病情轻重、耐受力而掌握之)。 并且,其用力方向应与椎间盘突出方向相反,否则不但不能使突出的间盘还纳,而且可能加重病情或者无效。当操作者按压结束后,助手才能慢慢减轻拉力直至放松。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

轻微腰间盘突出的中医治疗方法

腰间盘突出的中医治疗方法 中医认为骨关节病的形成原因是以下几点: 1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。 2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。 3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。 4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。 5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。 另外,发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。 中药治疗腰椎间盘突出的方法 中药内服:腰椎间盘突出常由肾虚督弱、湿阻血瘀、筋脉失养引起,治疗时可应用益肾壮督、祛湿活血、柔经通络的药物,如杜仲、枸杞、牛膝、独活、鸡血藤、鹿角胶、威灵仙、当归、续断、乳香、没药、桃仁、红花、土鳖虫、白芍、木瓜、炙甘草、伸筋草、独活、秦艽等。 中药注射:中药静脉制剂进行静脉点滴可活血通络,改善局部循环,增强抗炎效果,常用的有七叶皂苷钠、丹参注射液等。 中药外敷:中药外敷可作为中药内服的辅助治疗,一般选用疏通经络、活血化瘀的药物在患处外敷,通过发热效应改善局部血液循环或止痛。其中比较可靠 且有效的方法就是使用传统中药进行调养,可减轻疼痛、缩短病 程,增强临床治疗效果。 中药熏蒸:中药熏蒸具有活血化瘀、消炎止痛、疏通经络、促进功能恢复的作用,可改善局部血液循环,解除颈部肌肉痉挛。 中药直流电离子导入:中药直流电离子导入是指将中药液适量放在直流电离子导入仪器的正极上,敷于患处皮肤上,阴极放于患下肢或与正极半置于腰部,电流量为0.08-0.1mA/cm2。 治疗腰间盘突出的中药偏方。 1、乌梢蛇12克,蜈蚣10克,全蝎5克,细辛6克。共研极细末后,分成8包,首日上、下午各服一包,继之每日一包。一周为一疗程。此方具有搜风通络、除痹止痛之功效,适用于血瘀型腰椎间盘突出症,证见腰腿部疼痛,痛有定处,活动不利。 2、生川乌、生草乌各30克,桂枝15克。共为细末,炒至变黄色,加少量

急性腰椎间盘突出症的治疗方法

腰椎间盘突出症的治疗方法 腰椎病是比较常见的疾病,会引发一系列的并发症,腰椎病的主要特点是腰部会有比较明显的刺痛感,因而患者会承受比较大的疼痛,严重者可能会导致生活不能自理,患者们都希望可以彻底治愈该疾病,下面我们就一起看看关于腰椎病的症状表现与治疗方法。 其以腰椎间盘突出症为多,其症状为: 1、有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛、感觉迟钝。病侧拇趾背伸力减弱;跟腱反射也减弱。 2、下肢感觉及运动功能减弱症状,这是腰椎间盘突出最为典型的症状表现,它会导致其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有发凉、皮温下降等等,严重时出现肌肉萎缩、甚至肌肉瘫痪。 3、压痛点,当腰椎棘突旁相当于神经根受压部位,有局限性压痛点。当用力压或叩击此处时,疼痛也向小腿外侧和足背放散。 4、腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。 5、行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,患者弯腰、步行、咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可以使疼痛加重。 腰椎间盘突出症的治疗方法 1、封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。 2、手术治疗:主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。患者比较痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变,应尽量选用保守疗法。 3、牵引疗法:牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到: A、减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫。 B、消除炎症,促进血液循环。 C、解除肌痉挛,改善局部血液循环。但传统的牵引法是在床上进行的,只能是每日二次的间断进行,每逢患者下床回家或运做,在上身重力的压迫下,回纳的髓核又会受压再次突出,造成前功尽弃,反复发作。 4、药物疗法:中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患 者机体机能为目的。中医在这个病的治疗上通过外敷中药可以 逐渐的减轻疼痛,活血化瘀、消肿止痛,如果加上自我保健恢复锻炼,很快就可以完全恢复,以后注意保健预防就避免复发的可能性。 5、物理疗法:按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主,也有很好的治疗效果. 腰椎间盘突出症的自我治疗方法: 1、自我调节 腰椎在处于坐位体位时所承受的压力相对于站位时会增加一倍以上,所以,

中医手法治疗腰椎间盘突出症的理论依据

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/6910672516.html, 中医手法治疗腰椎间盘突出症的理论依据 作者:余庆阳林超杰 来源:《风湿病与关节炎》2016年第02期 【摘要】根据腰椎间盘突出症的临床表现,结合现代腰椎间盘突出症的病因病理学、临床理学检查和影像检查,引入中医八纲辨证,脏腑气血、经络辨证和骨伤科特有的“骨错缝、筋出槽”理论,进行临床辨证,提出辨“责任经络”“责任穴位”的见解,并总结出临床利用脊柱 影像学进行“骨错缝、筋出槽”的辨识经验。在此基础上,提出采用八纲、经络、“骨错缝,筋出槽”理论指导中医手法治疗腰椎间盘突出症。 【关键词】腰椎间盘突出症;中医手法;辨证;理论依据 doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2016.02.011 中医手法治疗腰椎间盘突出症(lumber disc herniation,LDH)的临床疗效和可靠性,已得到业内公认。龙岩余氏骨伤应用“三步六法正脊术”“麻醉下腰椎大推拿法”和“腰腿舒筋法”治疗LDH已50年,有较好的疗效。由于LDH是现代医学病名,手法设计的依据是要解除髓核压 迫神经根。近年来,开放手术的进步和微创手术日愈成熟,临床疗效不断提高;但相对于中医手法固守髓核压迫论,在临床疗效的提高上则显得落后。中医传统理论是否能继续指导腰腿痛的手法治疗,本文就此提出一些不成熟的看法。 1 LDH临床表现的中医辨证 1.1 LDH的病因辨证腰腿痛有内外因素,内因有先天禀赋不足造成肾气亏虚,后天耗损,引起肾精亏损。外因风、湿、寒、热等外邪侵袭腰部,引起经脉气血运行受阻,外伤则造成血瘀气滞。 纵观古今,综合余氏家传经验,腰痛的主要类型是肾虚,“腰痛之虚证,十居八九。腰痛多为肾虚,久腰痛必为肾虚。”(《景岳全书》)胡有 谷[1]认为,构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素中,脊柱的先天结构异 常是最主要因素;同时认为,LDH的发病年龄在30~50岁最高。以上符合中医病理观,脊柱的先天畸形本质上是先天禀赋不足,即肾气不足。胡有谷在椎间盘生理性退变一章中引用了Conventry的研究报告,在接近20岁的椎间盘中已有退行性变,20~30岁 有的已有明显退变,纤维环出现裂隙。认为LDH的病机为肾精亏损、肾不主骨。 1.2 LDH的症状辨证肾精亏虚者,腰部酸软或绵绵作痛,喜揉按,遇劳则甚,卧则痛减,腰膝软弱无力,或少腹拘急,手足不温,或五心烦热,失眠少寐,口燥咽干,舌苔少,脉虚细弱。偏阳虚者,舌淡,脉沉弱;偏阴虚者,舌红,脉弦细数。兼寒湿证者,腰部冷痛重着,得

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