肝脏功能
肝脏功能
肝脏是人体的一个巨大的“化工厂”。具有六大功能：
一、代谢功能：
①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收，肝脏将它合成肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。
②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。
③脂肪代谢：脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。
④维生素代谢：许多维生素如A、B、C、D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。
⑤激素代谢：肝脏参与激素的灭活，当肝功长期损害时可出现性激素失调。
二、胆汁生成和排泄：胆红素的摄取、结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁，经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。
三、解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。
四、免疫功能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能通过吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原。
五、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。
六、其它：肝脏参与人体血容量的调节，热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠、钾、铁、磷等电解质调节失衡，常见的是水钠在体内潴留，引起水肿、腹水等。
肝脏是人体最重要的的代谢和解毒器官。常听老百姓把自己疼爱的小宝宝，叫做“心肝宝贝”，就足以看出无意之中人们对肝脏的重视了。
眼是肝的穴位，人在睡眠的时候，血就归于肝中。眼在睡眠时获得肝血的补充，才能够视物清晰。所以睡眠不能睡不足，但也不能睡得太久。如果胆气虚寒了，人就不眠，精神困乏；肝实热的时候，人就睡不醒，这样会导致思维反应能力下降。只有通过调理肝胆，才能拥有好的睡眠。
国际精神卫生组织将每年的3月21日，即春季的第一天定为“世界睡眠日”。在睡眠中，除
了肝脏外，体内的大部分器官工作节奏极慢。而肝脏正是利用这段较为安静的时间加紧把代谢后的有毒、有害物质排出体外，这仿佛清洁工正在进行全面的清洁、大扫除一样。但是人体是有生物钟的，清洁工只在半夜十点到四点工作。所以无论如何不要熬夜!
正常人的睡眠时间应随年龄需要加以区别，新生儿一天至少要睡眠20小时，婴儿需要14～15小时，学前儿童需要12小时，中学生9小时，大学生与成人需要8小时，老年人因新成代谢减慢，睡眠需要6～7小时。
欲养肝，必须睡午觉。吃完午饭后静坐休息10～30分钟的时间，就应该去睡午觉，这对肝脏的保养，尤其是有肝病的人来说是非常必要的。肝脏是人体造血和用血的重要器官，身体内的营养成分也是要借助血液经由肠道、经过静脉运送到肝脏的。有数据能够说明，当身体由躺下到站立，流入肝脏的血流量就要减少30%，如果再行走、运动，血液又会有一部分流向手足，此时，流入肝脏的血流量就要减少50%以上。如果肝脏处在供血量不足的情况中，它正常的新陈代谢活动就会受到影响，从而导致对肝脏不同程度的损害。所以要在吃饱饭后闭目养神10～30分钟，通过午睡，使血液多流向肝脏，供给肝细胞营养成分。
保护肝脏的食物如下：
水果类：香蕉、桃、苹果、柚子、西红柿、大枣、蜂蜜。
坚果类：花生、核桃、芝麻、向日葵、腰果、大麦。
豆类：黄豆、豌豆、黑豆。
菌类：蘑菇、香菇、金针菇、黑木耳。
蔬菜类：山药、茄子、莴苣、洋葱、豆腐、菠菜、芹菜、韭菜、大白菜。
肾脏的主要功能
肾脏有三大基本功能：
（1）生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。
（2）维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。（3）内分泌功能。
①①分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系
统来调节血压。
②②促红细胞生成素。刺激骨髓造血。
③③活性VitD3 。调节钙磷代谢。
④④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长，
从而引起代谢紊乱。
⑤⑤肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。
可见，肾脏在维持机体内环境稳定方面发挥着重要的功能。
引起尿毒症的常见疾病
1、1、慢性肾小球肾炎
2、2、肾小管间质性肾炎，如慢性肾盂肾炎
3、3、高血压
4、4、继发于系统性疾病，如红斑狼疮性肾病
5、5、代谢性疾病，如糖尿病肾病、痛风肾病
6、6、长期慢性尿路梗阻，如前列腺肥大造成的双肾盂积水。
7、先天性疾病，如多囊肾（是遗传性疾病）
血液透析病人的饮食烹饪方法
1、限制含钾高的饮食
含钾最高的有：冬菇、紫菜；其次：马铃薯、黄豆芽、藕、菠菜、韭菜、芹菜、菜花、鸡等；中等量：丝瓜、苦瓜、藓蘑菇
含钾量高的不吃，中等量的少吃，最好是在大量水中浸泡30分钟后再煮，把汤弃之，再食用，水果宜每天少量，不宜过多。
2、执行低磷饮食
含磷高的食物有：麦片、黄豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、鱿鱼干、动物内脏（猪心、脑、肝、肾）等
不宜多吃
肉类的含磷量高于植物，为减少肉类中的含磷量，可把肉切成片，用开水煮一下，只吃肉而不吃汤。
3、减低钠含量
少用含钠高的调味品，如：食盐、味精、蚝油、酱制品、梅菜、咸菜、榨菜等。多用低钠调味品如：醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、姜、蒜、辣椒、陈皮等
4、增加热量：如冰糖、块糖、葡萄糖、汽水、果汁、高淀粉食品如粉丝、
西米
5、减轻口渴：不进或少进高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。将饮品制成
冰块含化，嚼口香糖，不用或少饮浓茶、咖啡。
7、7、增加纤维素：多吃蔬菜，但要适当烹调以降低钾、磷含量后再吃。
慢性肾功能衰竭的概念
慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种原因引起肾脏损害并进行性恶化，造成肾单位严重毁损，使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡等方面发生紊乱的临床综合征。
尿毒症与肾脏替代疗法
常规肾脏替代疗法有：血液透析、腹膜透析、肾脏移植。
血液透析和腹膜透析是最常用的肾脏替代疗法，肾脏移植是最完全的肾脏替代疗法。
引起尿毒症的常见疾病
1、1、慢性肾小球肾炎因长期肾小球病变的不断损害以致肾脏逐渐失去功能。肾
炎晚期是我国尿毒症最常见的原因。
2、2、肾小管间质性肾炎如慢性肾盂肾炎，反复细菌感染致使肾脏发生纤维化萎
缩、失去肾功能。
3、3、高血压长期高血压病，使肾脏的肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏，最
终导致肾功能衰竭。
4、4、继发于系统性疾病常见如红斑狼疮性肾炎引起的尿毒症。
5、5、代谢性疾病如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性
增厚，使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。
6、6、长期慢性尿路梗阻如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外，造成
双肾盂积水，若得不到及时治疗最终会使肾功能受损造成尿毒症。
7、7、先天性疾病如多囊肾是遗传性疾病，两侧肾脏不同程度被许多没有功能的
水囊所取代，随年龄的增长病情也在恶化，有的患者二十几岁即发展成为尿毒症，多数则在40—50岁以后发展到尿毒症阶段。
藏精，主生长发育：肾主藏精，以气为用，关系着人的生长发育。肾气盛衰直接关系到人的生长发育，乃至衰老的全过程，也关系着人的生殖能力。
在整个生命过程中，正是由于肾中精气的盛衰变化，而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。人从幼年开始，肾精逐渐充盛。到了青壮年，肾精进一步充盛，乃至达到极点，体壮实，筋骨强健。而待到老年，肾精衰退，形体也逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿摇发脱，呈现出老态龙钟之象。打个比方，假使人是棵大树的话，肾就象大树的树根一样，根深方能叶茂，同样道理肾好身体才好。对生长发育障碍临床治疗中，补肾是重要治疗方法之一；补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。
人生长过程中，随着肾精的不断充盛，便产生了"天癸"。于是，男子就能产生精液，女性则
月经按时来潮，性功能逐渐成熟，具备了生殖能力；以后，随着人从中年进人老年，肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚，天癸的生成亦随之减少，甚至逐渐耗竭，生殖能力亦随之下降，以至消失。这充分说明肾精对生殖功能起着决定性的作用，为生殖繁衍之本。所以肾藏精功能失常就会导致性功能异常，生殖功能下降。
肾主纳气而为气之根：肾主纳气，是指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸入之气，必须下归于肾，由肾气为之摄纳，呼吸才能通畅、调匀。正常的呼吸运动是肺肾之间相互协调的结果。所以说：《类证治裁·卷之二》"肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和"。只有肾气充沛，摄纳正常，才能使肺的呼吸均匀，气道通畅。如果肾的纳气功能减退，摄纳无权，吸入之气不能归纳于肾，就会出现呼多吸少、吸气困难、动则喘甚等肾不纳气的病理变化。总之，人之呼吸贵乎深沉，才能使"真气—精气"自上而下的流布全身，因此"导引吐纳"可以防病治病，其原理就是"纳气归肾"。
肾主佐强而出伎巧："佐强"就是指坚强的工作能力，"伎巧"是指思维活动敏捷。理解佐强、伎巧的功能主要从肾与脑的关系去考虑。因肾藏精，精生髓，髓充骨，髓又上充于脑，脑为髓海，府精神明。故精足则令人能力坚强，智慧灵活。《灵枢．海论》"髓海有余，则轻劲多力，自过其度"，唐容川"事物之所以不忘，赖此记性，记在何处，则在肾经，益肾生精，化为髓，而藏于脑中"。"精足则髓足，髓足则脑充，技巧之所以出，故肾为作强之本"。这就把肾精—髓海—脑的关系勾画出来
在中医看来：肾的主要功能是藏精，主生长、发育与生殖，主水，主纳气，而西医说的肾脏只是一个以调节水盐代谢、排泄代谢产物为主，兼顾部分内分泌功能的器官。
1)分泌尿液，排出代谢废物、毒物和药物：
肾血流量约占全身血流量的1/4～1/5左右，肾小球滤液每分钟约生成120mL，一昼夜总滤液量约170～180L。滤液经肾小管时，99%被回吸收，故正常人尿量约为1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质，在近曲小管几乎被全部回收，而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物，经过选择，或部分吸收，或完全排出。肾小管尚可分泌排出药物及毒物，如酚红、对氨马尿酸、青霉素类、头孢霉素类等；药物若与蛋白质结合，则可通过肾小球滤过而排出。
(2)调节体内水和渗透压：
调节人体水及渗透压平衡的部位主要在肾小管。近曲小管为等渗性再吸收，为吸收Na+及分泌H+的重要场所。在近曲小管中，葡萄糖及氨基酸被完全回收，碳酸氢根回收70%～80%，水及钠的回收约65%～70%。滤液进入髓袢后进一步被浓缩，约25%氯化钠和15%水被回吸收。远曲及集合小管不透水，但能吸收部分钠盐，因之液体维持在低渗状态。
(3)调节电解质浓度：
肾小球滤液中含有多种电解质，当进入肾小管后，钠、钾、钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸离子等大部分被回吸收，按人体的需要，由神经 内分泌及体液因素调节其吸收量。
(4)调节酸碱平衡：
肾对酸碱平衡的调节包括：①排泄H+，重新合成HCO3-，主要在远端肾单位完成；②排出酸性阴离子，如SO42-、PO43-等；③重吸收滤过的HCO3-。
(5)内分泌功能：
可分泌不少激素并销毁许多多肽类激素。肾脏分泌的内分泌激素主要有血管活性激素和肾素、前列腺素、激肽类物质，参加肾内外血管舒缩的调节；又能生成1，25-二羟维生素
D3及红细胞生成素
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关于肝脏的功能及作用
关于肝脏的功能及作用 肝脏有什么功能? 肝脏是人体最大的实质性消化器官，位于右上腹部，具有代谢、分泌、排泄解毒等非常复杂的生理功能，对脂类、蛋白质及糖等营养物质的消化、吸收、氧化、分解、转化等起着重要的作用。使其保持动态平衡，为机体的活动提供热能。 肝脏还是分泌（制造）和排泄胆汁的场所，胆酸也在肝脏中合成，并随胆汁排入肠内，参与脂质代谢、转化等生化过程，从而保障了人体各处器官，尤其是心、脑、肾等脏器的功能活动。 同时肝脏也是人体重要的代谢器官，每时每刻都在进行着一系列的物质代谢过程，被喻为人体的中心化工厂。 因此肝脏的健康保护对提高人的生活质量、促进您的健康长寿是至关重要的。 解毒功能：肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为低毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。 此外，肝脏还有防御机能、调节血液循环量、制造凝血因子、产生热量、肝脏再生能力等。因此，在某种意义上讲，肝脏健康是人体健康的基本条件之一。体内的某些代谢废物或肠道细菌的腐败产物以及服用的药物等，经过肝脏处理，把有毒物质变成无毒或毒性较小、或易于溶解的物质而便于排出体外，这些变化过程称为解毒作用。如酒精在肝内经过氧化过程，变成二氧化碳和水，胆红素与葡萄
糖醛酸结合，变成直接胆红素，随肝汁排入肠道，这些变化过程，就是肝脏的解毒作用。 【肝脏的生理功能】 ●肝脏是人体内最大的消化腺。也是体内新陈代谢的中心站。在肝脏中发生的化学反应有500种以上，实验证明，动物在完全摘除肝脏后即使给予相应的治疗，最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。肝脏的血流量极为丰富，约占心输出量的1/4。每分钟进入肝脏的血流量为1000-1200ml。肝脏的主要功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。在胚胎时期肝脏还有造血功能。肝呈红褐色,质软而脆嫩。成人肝重约1500克左右。肝大部分位于右腹上部,小部分延伸到左腹上部。人们常把它比喻为机体内的化工厂，起着改造、加工、合成、转变、排泄等复杂的作用。肝脏除能分泌胆汁外，还有很多重要功能。 ●肝脏的胆汁分泌作用：肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。每天有600-1100ml的胆汁，经胆管输送到胆囊。胆囊起浓缩和排放胆汁的功能。 人体需要的能源，是我们吃进去的食物，它们含有碳水化合物、蛋白质和脂肪。这些营养物质的代谢过程和相互转化，主要是在肝脏内进行的。
肝脏的生理结构和功能
肝脏的生理结构和功能 肝脏是我们人体非常重要的器官，那么肝脏究竟与其他器官有什么不一样？下面我们一起了解一下。 肝脏是人体内最大的器官，平均重量可达到1.5公斤，成年男子的肝脏差不多有42码的球鞋这么大。其实肝脏就是个傻大个，性情憨厚，天天干活都不知道累，因为肝脏是唯一没有痛感神经的器官，所以无论它累成怎么样，它也从不呻吟叫苦，也不会喊痛，这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。除此之外，它还是一个能自我完善的好同志，曾经有一位年经的母亲就为了挽救自己两岁零三个月的女儿，而捐献出自己1/4的肝脏。我们一直在为这种舍身救女的母爱所感动，也曾经为这位母亲的健康状况而担忧，后来一打听才知道，原来肝脏是人体唯一可以再生的器官，即使切除一半，它也会不急不慢的长出来，另外，肝脏也是最愿意位移的器官，它会随人的吸引能上下挪动，活动范围能达到二到三厘米，这也是为什么大夫在为我们检查肝脏的时候，让我们不断吸气呼气的原因了。 在西医的眼里，肝脏是一个代谢系统，一个重要脏器，就像是我们人体的一个化工厂，它掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢，人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化，所以它也是最易污染的部门。在中医的眼里，肝脏是一个部位，它有两大功能，一是主疏泄和二是主藏血。肝主疏泄，所谓疏泄就是让你能够疏通、畅达，比如说人生气了，时间久了，肝气郁结，就影响脾胃的运化功能，也就是消化功能就差，所以人生气了就不想吃饭。肝主藏血，肝脏不只管藏血，还管调节全身气血运行，管血液分配，比如说人在运动的时间，肝脏就把血液分配到四肢，女性朋友生理期前，肝脏就把血液分配到血海，即冲脉，那个时候肝脏的血液少了，柔韧性格就下降了，所以女性朋友总有那么几天会脾气不好。
肝脏的基本结构与功能
肝脏的基本结构与功能 肝脏为脊椎动物的器官。肝脏是身体内以代谢功能为主的器官，并在身体里面扮演着去毒素，储存糖原，分泌性蛋白质合成等等。肝脏也制造消化系统中之胆汁 第一章肝的发生 1、肝原基的出现 2、肝的发育 3、肝的发育异常 第二章肝的组织结构 1、概念 2、肝的血管 3、肝的解剖学 成人肝脏约在1-2.5公斤。为红棕色 V 字形器官。肝脏位于人体腹部位置，在右侧横隔膜之下，位于胆囊之前端且于右边肾脏前方，胃上方。 两大血管通往肝脏：肝动脉和肝门静脉；肝动脉来自腹腔干；门静脉引消化道的静脉血，肝脏可以处理其中的营养物质和毒素；肝静脉直接注入下腔静脉。 微胆管（bile capillaries）收集胆汁聚集成胆道（bile duct）。接着由左、右肝管（left, right hepatic duct）回收到总肝管（common hepatic duct）。胆囊管和总肝管聚集合成总胆管（common bile duct）。总胆管在进入十二指肠前壶腹部位（ampulla）和胰管相连接，将肝脏分泌储存于胆囊内的胆汁直接的注入降十二指肠（descending duodenum）内帮助脂肪代谢消化。 肝脏是人类身体器官中唯一有再生功能器官，即使正常肝细胞低于25%，仍可再生成正常肝脏。 体表解剖学：肝脏位于腹腔右上区块，受肋骨组成的胸廓保护。正常的成人肝脏深度约于右侧七至十一根肋骨间，穿过中线延伸至左侧的乳头下方。总而言之，肝脏大约分布于右侧的季肋部、上腹部和左侧的季肋部间。当人站立时，肝脏因为重力的缘故而会位于较下方，并会随着呼吸而上下起伏。当人体仰卧时做一深呼吸，由于横隔的下降而可触诊到肝脏的存在。然而，一种肝脏的触诊方法为：将左手置于肋骨后侧下缘、右手置于腹部的右上区块(腹直肌的侧边和胸廓的下方)，当受试者做一深呼吸时将右手向后上方挤压、左手往下方推，即可触及肝脏。 功能性解剖学：肝脏位于身体的右上腹肋区，大部份被肋骨、肋软骨所遮，质地柔而脆，分为左叶和右叶，右叶则较左叶大，占全肝百分之六十以上。肝下面凹陷，与腹腔脏器接触。肝内包括Glisson系统和肝静脉系统，Glisson系统内有门静脉、肝固有动脉。 第三章肝脏的生物化学 1、肝脏的生理与病理 生理：《内经》之后的医学家在描述肝时，常会将其与情绪，尤其是其中的怒气连结。举例而言，《素问?脏气法时》写道：“肝病者，令人善怒。”《素问?阴阳应象大论》则说：“在志为怒，怒伤肝。” 肝主“藏血”及“疏泄”，是对肝生理作用的常见叙述，而此时所说的血也与精神活动有关，例如《灵枢?平人绝谷》所说的“血脉和利，精神乃居。”[2]肝主疏泄是朱丹溪所提出的想法，
中医理论中医基础知识：肝的生理功能
肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用是： （1）调畅气机：肝主疏泄的生理功能，总的是关系到人体全身的气机调畅。气机，即气的升降出入运动。升降出入是气化作用的基本形式。人体是一个不断地发生着升降出入的气化作用的机体。气化作用的升降出人过程是通过脏腑的功能活动而实现的。人体脏腑经络、气血津液、营卫阴阳，无不赖气机升降出入而相互联系，维持其正常的生理功能：肝的疏泄功能，对全身各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡协调，起着重要的疏通调节作用。“凡脏腑十二经之气化，皆必藉肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病”（《读医随笔·卷四》）。因此，肝的疏泄功能正常，则气机调畅、气血和调、经络通利，脏腑组织的活动也就正常协调。 （2）调节精神情志：情志，即情感、情绪，是指人类精神活动中以反映情感变化为主的一类心理过程。中医学的情志属狭义之神的范畴，包括喜、怒、忧、思、悲、恐：惊，亦称之为七情。肝通过其疏泄功能对气机的调畅作用，可调节人的精神情志活动。人的精神情志活动，除由心神所主宰外还与肝的疏泄功能密切相关，故向有“肝主谋虑”（《素问·灵兰秘典论》）之说。谋虑就是谋思虑，深谋熟虑。肝主谋虑就是肝辅佐心神参与调节思维、情绪等神经精神活动的作用。在正常生理情况下，肝的疏泄功能正常，肝气升发，既不亢奋，也不抑郁，舒畅条达，则人就能较好地协调自身的精神情志活动，表现为精神愉快，心情舒畅，理智清朗，思维灵敏，气和志达，血气和平。若肝失疏泄，则易于引起人的精神情志活动异常。疏泄不及，则表现为抑郁寡欢、多愁善虑等。疏泄太过，则表现为烦躁易怒、头胀头痛、面红目赤等。故曰：“七情之病，必由肝起”（《柳州医话》）。“神者气之子，气者神之母，形者神之室。气清则神畅，气浊则神昏，气乱则神去”（宋·高以孙《纬略卷十》）。 肝主疏泄失常与情志失常，往往互为因果。肝失疏泄而情志异常，称之为因郁致病。因情志异常而致肝失疏泄，称之为因病致郁。 （3）促进消化吸收：脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳，脾主运化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用，是通过协调脾胃的气机升降，和分泌、排泄胆汁而实现的。 协调脾胃的气机升降：胃气主降，受纳腐熟水谷以输送于脾；脾气主升，运化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常，是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属木，脾胃属土，土得木而达。“木之性主乎疏泄。食气人胃，全赖肝木之气以疏泄之，则水谷乃化。设肝不能疏泄水谷，渗泄中满之证在所难免”（《血证论·脏腑病机论》）。可见，饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系，故肝的疏泄功能，既可以助脾之运化，使清阳之气升发，水谷精微上归于肺，又能助胃之受纳腐熟，促进浊阴之气下降，使食糜下达于小肠。若肝失疏泄，犯脾克胃，必致脾胃升降失常，临床上除具肝气郁结的症状外，既可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状，又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。故曰：“肝气一动，即乘脾土，作痛作胀，甚则作泻，又或上犯胃土，气逆作呕，两胁痛胀”（《知医必辨，论肝气》）。 分泌排泄胆汁：胆附于肝，内藏胆汁，胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。诚如戴起宗所说：“胆之精气，则因肝之余气溢人于胆，故（胆）藏在短叶间，相并而居，内藏精汁三合，其汁清净”（《脉诀刊误·卷上》）。可见，胆汁来源于肝，贮藏于胆，胆汁排泄到肠腔内，以助食物的消化吸收。故曰：“凡人食后，小肠饱满，肠头上逼胆囊，胆汁渍人肠内，利传渣滓”（《医原》）。肝的疏泄功能正常，则胆汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝气郁结，影响胆汁的分泌和排泄，可导致脾胃的消化吸收障碍，出现胁痛、口苦、纳食不化，甚至黄疸等。总之，脾为阴中之至阴，非阴中之阳不升，土有敦厚之性，非曲直之木不达。肝气升发，疏达中土，以助脾之升清运化，胃之受纳腐熟。 （4）维持气血运行：肝的疏泄能直接影响气机调畅。只有气机调畅，才能充分发挥心主血脉、肺助心行血、脾统摄血液的作用，从而保证气血的正常运行。所以肝气舒畅条达，血
肝脏的功能
肝脏的功能 D贮存血液肝脏只有凝血的功能，而没有贮存血液的功能。 肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与 电解质的调节中均起着非常重要的作用，是人体内的一个巨大的化工厂”。 一、代谢功能： ①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收，肝脏将它合成肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。 ②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；丫球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及 血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。 ③脂肪代谢：脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。 ④维生素代谢：许多维生素如 A B C D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。 ⑤激素代谢：肝脏参与激素的灭活，当肝功长期损害时可出现性激素失调。 二、胆汁生成和排泄：胆红素的摄取、结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁，经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。 三、解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。 四、免疫功能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能通过吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原。 五、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的 动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。 六、其它：肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡，常见的是水钠在体内潴留，引 起水肿、腹水等。 肝脏的功能和作用 肝为人体最大的消化腺，也是最大的腺体，它不仅分泌胆汁参与消化活动，而且有营养物质代谢、贮存糖原、解毒、吞噬防御等重要机能，在胚胎期还有造血功能。 肝的重量约占体重的1/50~1/40，小儿肝相对比成人的大。据统计，成年男性肝为1230~1500克，女性肝为1100~1300克。 肝的位置和形态人的肝脏位于腹腔，大部分在腹腔的右上部，小部分在左上部，是人体最大的实质性腺体器官，一般重约1200?1600g,约占成人体重的1/50,男性的比女性的略重，胎儿和新生儿的肝脏相对较大，可达体重的 1 /20 。正常肝脏外观呈红褐色,质软而脆。肝脏形态呈一不规则楔形,右侧钝厚而左侧偏窄,一般 左右径（长）约25cm前后径（宽）约15cm上下径（厚）约6cm）上面突起浑圆，与
肝脏特性功能及疾病总结
肝藏特性、功能及疾病总结 一、肝藏精生血 《素问·金匮真言论四》：“东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。” 《素问·经脉别论二十一》：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋”。 《素问·六节脏象论九》：“肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。” 清·张璐《张氏医通·诸血门》：“气不耗，归精于肾而为精。精不泄，则归精于肝而化清血”。 肝气促进造血功能。 现代研究：肝脏合成和贮藏蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质，也为血液合成之物。 生血：去废存用；更新血液，注入新的有效成分；提升血液量；提升血液质。 肝取东方木之精气，脾胃后天之精气、肾脏先天之精而生血气。 脾胃后天精气补养不足，肾脏之精气损耗过度，则肝精气失生化之源，易肝血亏虚。月亮盈亏也影响肝精血生成。肝脏精气少，则肝阴虚、肝血虚。 二、肝藏血贮藏、摄藏、裹摄血液 1.贮藏血液 贮藏机理：肝脏具有肝血窦等生理结构以贮藏血液；肝气则充布肝体内以维持贮藏血液机能（阴阳共同作用）《素问?调经论六十二》：“肝藏血” 《素问?五脏生成篇十》：“故人卧则血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”王冰：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。何者?肝主血海故也” 肝气虚，则生血少，藏血少。 贮藏血液之功用： （1）涵养肝气：肝贮藏充足的血液，化生和涵养肝气 肝血与肝气关系：互生互涵 肝血足则肝体自充。刚劲之质得为柔和之体，通其条达畅茂之性，则无升动之害。 肝血不足则肝气有余，疏泄太过，而为肝气、肝火、肝风之灾。 肝血渐虚，肝气也渐虚，体现为筋缩无力等疾病；肝血骤虚，肝气无所涵，则肝气窜行无度。 肝气渐虚，肝藏血渐少，体现为筋缩爪枯目涩等；肝气骤虚，肝血无藏而泻，如贫血、周身性出血。 （2）濡养肝及筋目：肝贮藏充足的血液，可濡养肝脏及其形体官窍，使其发挥正常的生理功能。 《温病条辨·卷六》：“肝主血，肝以血为自养，血足则柔，血虚则强” 《素问·五藏生成篇十》说：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。” 《质疑录》：“肝血不足，则为筋挛、为角弓、为抽搐、为爪枯、为目眩、为头痛、为胁肋痛、为少腹痛、为疝痛诸证” 肝血亏虚，目失血养，则眼目昏花、干涩、夜盲；筋失血养，则筋肉挛急，关节屈伸不利；
肝脏的生理功能
肝脏的生理功能 肝脏是人体中最大的消化腺，也是最重要的器官之一。 人的肝脏分左右二叶，位于腹腔中，左叶小右叶大。肝脏的分泌物是一种黄褐色的苦涩液体，即胆汁。胆汁可直接从胆管流入十二指肠，也可储存于胆囊中，浓缩后，再从胆管进入十二指肠，参与脂肪的消化。 肝脏的功能不只是为脂肪消化提供胆汁，而是多方面的，涉及多个器官系统，简述于下： (1)肝脏对体液的调节作用 食物在小肠中消化后，消化产物通过小肠绒毛而进入血液或淋巴中(血管和淋巴管是相通的)，所以小肠壁上毛细血管中的血液含有高量的单糖和氨基酸。如果“放任自流”，全身血液的成分很快就要发生变化，内稳态就要遭到破坏。但实际上这种情况并不发生，因为肝脏发挥了调节的作用。原来，小肠毛细血管在离开小肠时逐渐集合成几条静脉，这些静脉会合流入肝门脉(静脉)而入肝。所以肝脏一方面有肝动脉供应含O2的血液，另一
方面又接受肝门脉送入的含有高量营养物质和CO2的血液。肝门脉和肝动脉入肝之后分支而成毛细血管网(血窦)，然后又集合而成肝静脉，肝静脉再和大静脉相连，而入心脏。肝门脉系统是肝脏血液循环的特征。肝门脉中的血是在肠壁上已经流过了一个毛细血管网的血，从肝门脉进入肝脏后，又要经过一个毛细血管网与肝脏细胞交换物质，就是在这一交换物质的过程中，肝脏发挥着它的调节作用。 对糖类代谢的调节：食物消化后产生葡萄糖、果糖、半乳糖等。果糖和半乳糖在进入血液后也都转变为葡萄糖。所谓血糖就是血中的葡萄糖。人的正常血糖含量约为血浆总量的0.08％～0.14％，即每100mL血液中含有0.08g～0.14g(平均0.1g)葡萄糖。饭后，从肝门脉流入肝的血液含葡萄糖的量可高达0.14％，但此时从肝脏流出的肝静脉血液的血糖含量却低至0.11％。这是因为肝脏把血液中过多的葡萄糖转化为糖原而储存于肝细胞中之故。大静脉中的血液是身体各部向心脏回流的血液，由于各组织已经从中吸收了葡萄糖，所以大静脉血液中葡萄糖含量是较低的。肝静脉的血液流入大静脉后，就和身体各处流入大静脉的血混合，葡萄糖含量就恢复了正常。如果食量过大，葡萄糖收入量过多，超过了全身的需要量，也超过了肝脏的储存能力，肝脏就将超量的葡萄糖转化为脂肪，由血液运到各处脂肪组织中储存，结果脂肪增多，人发胖。 反之，如果一个人没有吃饭，“腹内空空”，流入肠壁的血液就不但不能从肠内收入葡萄糖，反而要把带来的葡萄糖输送给肠壁细胞。因而离开肠壁
肝脏的功能
肝脏的功能 D贮存血液 肝脏只有凝血的功能，而没有贮存血液的功能。 肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用，是人体内的一个巨大的“化工厂”。 一、代谢功能： ①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收，肝脏将它合成肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。 ②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。 ③脂肪代谢：脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。 ④维生素代谢：许多维生素如A B C D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。 肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。 ⑤激素代谢：肝脏参与激素的灭活，当肝功长期损害时可出现性激素失调。 二、胆汁生成和排泄：胆红素的摄取、结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁，经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。 三、解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。 四、免疫功能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能通过吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原。 五、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。 六、其它：肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡，常见的是水钠在体内潴留，引 起水肿、腹水等。 肝脏的功能和作用 肝为人体最大的消化腺，也是最大的腺体，它不仅分泌胆汁参与消化活动，而且有营养物质代谢、贮存糖原、解毒、吞噬防御等重要机能，在胚胎期还有造血功能。 肝的重量约占体重的1/50~1/40，小儿肝相对比成人的大。据统计，成年男性肝为1230~1500克，女性肝为1100~1300克。
关于肝脏的功能及作用
关于肝脏得功能及作用 肝脏有什么功能? 肝脏就是人体最大得实质性消化器官,位于右上腹部,具有代谢、 分泌、排泄解毒等非常复杂得生理功能,对脂类、蛋白质及糖等营养物质得消化、吸收、氧化、分解、转化等起着重要得作用。使其保持动态平衡,为机体得活动提供热能。 肝脏还就是分泌（制造）与排泄胆汁得场所,胆酸也在肝脏中合成并随胆汁排入肠内,参与脂质代谢、转化等生化过程,从而保障了人体各处器官,尤其就是心、脑、肾等脏器得功能活动。 同时肝脏也就是人体重要得代谢器官,每时每刻都在进行着一系列得物质代谢过程,被喻为人体得中心化工厂。 因此肝脏得健康保护对提高人得生活质量、促进您得健康长寿就是至关重要得。 解毒功能:肝脏就是人体得主要解毒器官,它可保护机体免受损害 使毒物成为低毒得或溶解度大得物质,随胆汁或尿液排出体外。 此外,肝脏还有防御机能、调节血液循环量、制造凝血因子、产生热量、肝脏再生能力等。因此,在某种意义上讲,肝脏健康就是人体健康得基本条件之一。体内得某些代谢废物或肠道细菌得腐败产物以及服用得药物等,经过肝脏处理,把有毒物质变成无毒或毒性较小、或易于溶解得物质而便于排出体外,这些变化过程称为解毒作用。如酒精在肝内经过 氧化过程,变成二氧化碳与水,胆红素与葡萄糖醛酸结合 变成直接胆红素,随肝汁排入肠道,这些变化过程,就就是肝脏得解毒
作用。 【肝脏得生理功能】 ? 肝脏就是人体内最大得消化腺。也就是体内新陈代谢得中心站。在肝脏中发生得化学反应有500 种以上,实验证明,动物在完全摘除肝脏后即使给予相应得治疗,最多也只能生存50 多个小时。这说明肝脏就是维持生命活动得一个必不可少得重要器官。肝脏得血流量极为丰富约占心输出量得1/4 。每分钟进入肝脏得血流量为10001200ml 。肝脏得主要功能就是进行糖得分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素得代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。在胚胎时期肝脏还有造血功能。肝呈红褐色,质软而脆嫩。成人肝重约1500 克左右。肝大部分位于右腹上部,小部分延伸到左腹上部。人们常把它比喻为机体内得化工厂,起着改造、加工、合成、转变、排泄等复杂得作用。肝脏除能分泌胆汁外,还有很多重要功能。 ?肝脏得胆汁分泌作用:肝细胞能不断地生成胆汁酸与分泌胆汁,胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内得消化与吸收。每天有6001100ml 得胆汁,经胆管输送到胆囊。胆囊起浓缩与排放胆汁得功能。 人体需要得能源,就是我们吃进去得食物,它们含有碳水化合物、蛋白质与脂肪。这些营养物质得代谢过程与相互转化,主要就是在肝脏 内进行得 1. 胆汁分泌作用:肝细胞能不断地分泌胆汁,可促进脂肪在小肠内得消化与吸收。肝脏得分泌与排泄功能:胆汁中既含有肝脏得分泌物（主
肝
肝 肝位于腹腔，横膈之下，右胁之内。 肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。《临证指南医案·肝风》有肝“体阴而用阳”之说。肝的生理特性是主升主动，喜条达而恶抑郁，故称之为“刚脏”。《素问·灵兰秘典论》说：“肝者，将军之官，谋虑出焉。” 肝在体合筋，其华在爪，在窍为目，在志为怒，在液为泪。胆附于肝，足厥阴肝经与足少阳胆经相互属络于肝与胆，相为表里。肝在五行属木，为阴中之阳，与自然界春气相通应。（一）主要生理功能 1.主疏泄 肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。最早提出肝主疏泄者，乃元代医家朱震亨，他在《格致余论·阳有余阴不足论》明确提出：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也。”目前对“肝主疏泄”功能的认识，是在临床实践中逐步发展和完善起来的。 肝气的疏泄作用，调畅全身气机，使脏腑经络之气的运行通畅无阻。气机，即气的升降出入运动。机体脏腑、经络、形体、官窍的机能活动，全赖于气的升降出入运动。由于肝气的生理特点是主升、主动，这对于全身气机的疏通、畅达，是一个重要的因素。因此，肝气的疏泄功能，对各脏腑经络之气升降出入运动的协调平衡，起着重要的调节作用，对维持全身脏腑、经络、形体、官窍等功能活动的有序进行，也是一个重要的条件。肝气的疏泄功能正常发挥，则气机调畅，气血和调，经络通利，脏腑、形体、官窍等的功能活动也稳定有序。肝气的疏泄功能失常，称为肝失疏泄。根据其所致病证的不同表现，可分为两个方面：一为肝气的疏泄功能不及，常因抑郁伤肝，肝气不舒，疏泄失职，气机不得畅达，形成气机郁结的病理变化，称为“肝气郁结”，临床表现多见闷闷不乐，悲忧欲哭，胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不舒等。二是肝气的疏泄功能太过，常因暴怒伤肝，或气郁日久化火，导致肝气亢逆，升发太过，称为“肝气上逆”，多表现为急躁易怒，失眠头痛，面红目赤，胸胁乳房常走窜胀痛，或使血随气逆而吐血、咯血，甚则卒然昏厥，如《素问·调经论》说：“血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反（返）则生，不反则死。” 肝气的疏泄功能，反映了肝为刚脏及肝气主动、主升的生理特点，是维持肝脏本身及相关脏腑的功能协调有序的重要条件。肝气疏泄调畅气机的作用，主要表现在以下几个方面。（1）促进血液与津液的运行输布：血液的运行和津液的输布代谢，有赖于气机的调畅。肝的疏泄功能，能调畅气机，使全身脏腑经络之气的运行畅达有序。气能运血，气行则血行，故说肝气的疏泄作用能促进血液的运行，使之畅达而无瘀滞。若气机郁结，则血行障碍，血运不畅，血液瘀滞停积而为瘀血，或为★癥积，或为肿块，在女子可出现经行不畅、经迟、痛经、经闭等。若肝气上逆，迫血上涌，又可使血不循经，出现呕血、咯血等出血，或女子月经过多、崩漏不止等症。气能行津，气行则津布，故说肝的疏泄作用能促进津液的输布代谢，使之无聚湿成水生痰化饮之患。若肝气疏泄功能失常，气机郁结，亦会导致津液的输布代谢障碍，形成水湿痰饮等病理产物，出现水肿、痰核等病症。因此，疏肝理气是治疗瘀血内阻和痰饮水湿内停的常法，而相对于健脾升陷是治疗下出血的常用方法，平肝降气是治疗上出血的首要方法。 （2）促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄：脾气以升为健，胃气以降为和。脾胃的运化功能，体现在脾胃之气的升降相因，平衡协调，这与肝气的疏泄功能有密切的关系。因为肝气疏泄，调畅气机，有助于脾胃之气的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，因为胆汁是参与饮食物消化和吸收的“精汁”。胆汁乃肝之余气所化，其分泌和排泄受肝气疏泄功能的影响。肝气的疏泄功能正常发挥，全身气机调畅，胆汁才能够正常的分泌与排泄。如果肝气的疏泄功能失常，出现肝气郁结或肝气上逆，
肝脏生理功能
肝脏生理功能 在出生之前，肝脏就为你制造血液，使你的身体能够正常地运作。 肝脏在代谢．胆汁生成．解毒．凝血．免疫．热量产生及水与电解质调节中均起着非常重要的作用，被喻为人体内的"化工厂"。 一、分泌胆汁每日约有600-1000ml的胆汁从肝脏持续分泌出来，由胆管流入十二指肠，帮助脂肪消化以及脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。肝脏制造胆汁、帮助食物消化。 二、代谢功能 食物消化后，由肠道吸收的营养物质经门静脉系统进入肝脏。肝脏能将碳水化物、蛋白质和脂肪转化为糖原，储存于肝内。当血糖减少时，又将糖原分解为葡萄糖，释放入血液。 肝脏为你储藏糖份（碳水化合物，葡萄糖和脂肪），好像电池储藏能量，随时供给你身体所需。 1、蛋白质代谢： 肝脏制造新的蛋白质，供给你身体所需，使你能够健康地成长。肝脏主要起合成、脱氨和转氨三个作用。蛋白质经消化液分解为氨基酸而被吸收，肝脏又利用氨基酸再重新合成人体所需要的各种重要的蛋白质，如白蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。如果肝脏损害严重，就可出现低蛋白血症和凝血功能障碍。体内代谢产生的氨是对人体有毒的物质，肝脏能将大部分的氨合成尿素，经肾排出。肝细胞受损时，脱氨作用减退，血氨因此增高。肝细胞内有多种转氨酶，能将一种氨基酸转化为另一种氨基酸，以增加人体对不同食物的适应性。肝细胞受损而伴有细胞膜变化时，转氨酶被释放入血，血内转氨酶升高。 2、脂肪代谢：肝脏能维持体内各种脂质（包括磷脂和胆固醇）的恒定性，使之保持一定浓度和比例。 3、维生素代谢： 肝脏为你储藏身体所需的铁质，各种维他命和矿物质。肝内胡萝卜素酶能将胡萝卜素转化为维生素A，并加以储存。肝脏还储存维生素B族、维生素C、D、E和维生素K。 4、激素代谢：肝脏对雌激素、垂体后叶分泌的抗利尿激素具有灭活作用；肾上腺皮质酮和醛固酮的中间代谢大部在肝内进行。肝硬变时灭活作用减退，体内雌激素增多引起蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等现象；抗利尿激素和醛固酮的增多，促使体内水和钠的潴留，引起浮肿和腹水形成。 三、凝血功能 如果你刮胡须或削苹果时不慎弄伤皮肤，肝脏就会制造血凝块，使伤口停止流血。肝脏是合成或产生许多凝血物质的场所。除上述的纤维蛋白原、凝血酶原的合成外，还产生凝血因子5、7、8、9、10、11和12。另外，储存在肝脏的维生素K对凝血酶原和凝血因子7、9、10的合成是不可缺少的。 四、解毒作用 肝脏能清除你所吸入的空气、废水、烟雾和化学物品中的毒素和消解一切进入身体内的化学毒素，包括各种酒类及药物。。如果没有肝脏，你就会被污染物所感染！ 代谢过程中产生的毒物或外来的毒物，在肝内主要通过分解、氧化和结合等方式而成为无毒无害的物质。参与结合方式的主要是葡萄糖醛酸、甘氨酸等，与毒物结合后使之失去毒性或排出体外。 五、吞噬或免疫作用 你的身体经常潜伏着很多病菌，肝脏可以助你抗御细菌的侵入。肝脏能减弱甚至消灭伤风菌，感冒菌和其他病菌。肝脏通过网状内皮系统的Kupffer细胞的吞噬作用，将细菌、色素和其它碎屑从血液中除去。
肝的组织结构
肝的组织结构集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
肝的组织结构 1．肝小叶（hepatic lobule）肝小叶是肝的结构和功能单位。呈多面棱柱体，大小不均，平均长约2mm，宽约1mm，成人肝约有50—100万个肝小叶。每个肝小叶中央都贯穿一条静脉，称中央静脉（central vein），是肝静脉的属支。在小叶的横断面，可见肝细胞排列成索状，围绕中央静脉呈放射状排列。肝细胞索有分支，彼此吻合成网。从立体结构上看，肝细胞排列成不规则的、相互连接的板状结构，称肝板（hepatic plate），相邻肝板互相吻合连接，血窦位于肝板之间，并经肝板上的孔互相通连。肝细胞相对面的细胞膜局部凹陷，形成微细的小管，称胆小管。胆小管互相连接成网（图5-27）。 1）肝细胞（hepatocyte）肝细胞是构成肝小叶的主要成分。是多角形的腺细胞，直径约20—30μm。每个肝细胞有1—2个核，位于细胞中央，有核仁。细胞质丰富，含有各种细胞器。电镜观察，肝细胞内的线粒体很多，遍布细胞质内。许多研究指出，肝小叶内不同部位肝细胞内的线粒体数量、大小、形态、酶的含量和性质都不同，这说明各部肝细胞的功能和代谢有差异。线粒体是肝细胞进行功能活动的能量供应站，肝细胞内含有丰富的内质网和高尔基复合体。肝细胞的许多重要功能活动与内质网和高尔基复合体有密切关系。如粗面内质网对肝细胞蛋白质合成有关，滑面内质网对肝细胞的糖原合成及解毒作用有关。 每个肝细胞有三种不同接触面，即相邻肝细胞的接触，肝细胞与肝血窦的邻接，肝细胞与胆小管的邻接（图5-28）。肝细胞这三种接触面的表面结构有所不同，相邻肝细胞间有连接复合体，使接触比较紧密，而肝细胞的胆小管面和肝血窦面则有许多微绒毛，这些结构都有利于肝细胞功能的进行。 2）肝血窦（hepatic sinusoid）位于肝板与肝板之间，并通过肝板上的孔彼此沟通成网窦壁由一层内皮细胞构成。内皮细胞之间有间隙，宽—μm，内皮细胞膜上还有窗孔。此外，在肝血窦壁上还有一种具有吞噬功能的细胞，称枯否（Kupffer）氏细胞。这类细胞体积较大，呈不规则的星形，以其突起与窦壁相连，能作变形运动，具有很强的吞噬能力，可吞噬细菌及异物。电镜观察，肝细胞与肝血窦内皮细胞之间有间隙，称狄氏（Disse）间隙。肝细胞表面有许多微细绒毛伸入狄氏间隙内。在肝细胞与血液之间除内皮细胞外无其他屏障结构，因此，血浆内的各种物质（除血细胞与血小板外）都能自由通过内皮细胞间隙和窗孔进入狄氏间隙内，与肝细胞充分接触，有利于肝细胞与血液间进行物质交换（图5-29）。 3）胆小管（bile canaliculus）是两个相邻肝细胞之间细胞膜凹陷形成的微细小管。胆小管在肝板内互相吻合成网，肝细胞分泌的胆汁进入胆小管内。在胆小管附近相邻肝细胞之间的连接复合体使两个肝细胞紧密连接和严密封闭胆小管，防上胆汁流入肝血窦。但当胆道阻塞时，胆小管内胆汁淤积，腔内压力增大，迫使胆小管扩张，甚至使连接复合体破裂，胆汁可由肝细胞间隙流入肝血窦，即发生阻塞性黄疸。 2．门管区（portal area）出入肝门的三个主要管道（门静脉、肝动脉和肝管）外包结缔组织，总称肝门管。三个管道伴行在小叶间结缔组织内，所以在肝组织切片中，常见三者伴行管道的切面：门静脉的分支称小叶间静脉；肝动脉的分支称小叶间动脉；胆管的属支称小叶间胆管。这些管道连同所在部位的结缔组织合称门管或称汇管区（图5-30）。门管区位于相邻几个肝小叶的交角处，有较多的结缔组织。三种管道结构特征是： 1）小叶间静脉管径较大，管壁薄。由内皮细胞、薄层结缔组织和散在的平滑肌纤维构成。 2）小叶间动脉管径小，管壁厚。由内皮细胞和数层平滑肌构成。 3）小叶间胆管管径细。管壁由单层立方上皮构成。 3．肝的血液循环入肝的血管有门静脉和肝动脉。前者供应肝的血量约占肝内总血量的3／4，而后者只占1／4。门静脉和肝动脉入肝后反复分支，在小叶间结缔组织内形成小叶间静脉和小叶间动脉。它们沿途发出分支后，在肝小叶的周边流入肝血窦。两种血液在血窦内混合并缓慢地自肝小叶边缘流向中央，通入中央静脉。中央静脉再汇入小叶下静脉，小叶下静脉进而汇合成2—
肝脏的结构功能
肝脏的结构功能 摘要：肝是人体最大的实质性器官，也是最大的腺体，它的形状呈不规则的楔形。它的功能非常多，包括分泌胆汁，参与糖，蛋白质，脂质，维生素和激素的代谢，还具有解毒，防御和强大的再生能力。 关键词：肝脏，结构，功能，代谢，解毒 正文： 一、肝脏的结构形态 肝脏在人体位置和形态结构：肝脏位于右上腹，隐藏在右侧膈下和肋骨深面部分大部肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。 肝是人体最大的实质性器官，也是人体最大的腺体。我国成年人肝的重量男性为1230～1450g，女性平均为1100～1300g。成人肝重1～,约为体重的1/50，幼儿相对较大，约为体重的1/20。肝的血液供应极为丰富，活体的肝呈红褐色，质地柔软而脆弱，受外力冲击时易破裂。肝除分泌胆汁参与消化吸收过程外，在体内糖类、脂类、蛋白质、维生素、激素等物质的代谢中均起着重要作用，同时，肝还有解毒及防御等功能。[1] 二、肝脏的功能 肝脏的血流量极为丰富，约占心输出量的1/4。每分钟进入肝脏的血流量为1000-1200ml。肝脏的主要功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。在胚胎时期肝脏还有造血功能。下面我介绍几个主要的功能： （1）、代谢功能 ①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收，肝脏将它 合成肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。③脂肪代谢：脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的
五脏六腑主要生理功能
五脏六腑主要生理功能： 五脏解析 五脏： 指心、肝、脾、肺、肾；属于实体性器官，它们的主要生理功能是生化和贮藏精、气、血、津液。 1、心 心位于胸腔之内，两肺之间，隔膜之上。它主宰人体的生命活动，在五脏六腑中居首要地位。 心的主要功能主血脉，主神志。（心主血脉是指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润的作用；心主神志是指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。） 不良现象： 面色红赤、舌尖深红、痛疼、心胸烦热、面色灰暗、面青、失眠、多梦、昏迷、舌质淡白 2、肺 肺位于胸腔，左右各 一。"肺的主要生理功能是： 主气、司呼吸，主宣发肃降（宣发指肺气向上升宣和向外围的布散，肃降指肺气向下的通降和使呼吸道保持清洁的作用），通调水道。 （是体内外气体交换的场所。人体通过肺，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，使体内的气体不断得到交换，从而维持人体的生命活动。） 不良现象：
语声低微、身倦无力、胸闷咳喘、鼻塞、喷嚏、无汗、小便不利、尿少、水肿、痰饮、皮毛憔悴、音哑 3、脾 脾位于中焦，在膈之下。脾的主要生理功能是： 主运化，升清和统摄血液。（运化指消化吸收，升指脾气运动以上升为主，清指营养物质，统摄血液指脾不但可以有生血功能，也有统摄血液，使血液循行于脉道之中而不溢于脉道之外的作用。） 不良现象： 腹胀、完谷不化、食欲不振、倦怠消瘦、头晕目眩、便血、倦怠乏力四肢沉重、口唇暗淡、皮下青紫斑 4、肝 肝位于腹腔，横膈之下，右胁之内。肝的主要生理功能是： 主疏泄和主藏血。（疏泄指疏通、发泄；肝藏血是指肝有贮藏血液，调节血量的生理功能。肝主筋指全身筋膜的营养依靠肝血供给。） 不良现象： 头目胀痛、面红目赤、易怒、吐血、昏倒、血淤、痛经、月经量少、闭经或量多、若肝气抑郁则郁郁寡欢、多愁善感、沉默寡言、时欲悲伤啼哭；若肝气亢奋则烦躁易怒、面红升火、头目胀痛；纳食不化、口苦、两目昏花、抽搐、肢体麻木、动作迟钝；爪甲荣枯、近视 5、肾 肾位于腰部，脊椎两旁，左右各 一。"肾的主要功能是： 藏精，主生长、发育、生殖和主水及主纳气。（精即先天之精与后天之精先天之精指禀受于父母，与生俱来是生育繁殖；后天之精指来源于水谷精微，
人体“五脏”的生理功能及特点
个人收集整理-ZQ 各位参加年医师资格考试地朋友们，大家都开始复习了吗小编为大家提供了中医执业医师考试辅导资料，本文是年中医执业医师考试基础理论复习：关于五脏地生理功能与特点，一起来看看吧！ (一)心：位于胸中，有心包卫护外. 心地主要生理功能是： 、主血脉：指心气推动血液杂脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润地作用. 、主藏神：指心有主宰人体脏腑组织器官地生理活动和人体精神意识思维活动地功能. 、主汗液：指心与汗有密切关系. 、其华在面：指心地功能正常与否，常可从表面地色泽反映出来. 、开窍于舌：指舌为心之外侯，又称“舌为心之苗”. (二)肺：位于胸腔，左右各一，在人体脏腑中位置最高故称肺为华盖. 肺地主要生理功能是： 、主气、司呼吸：指肺是体内外气体交换地场所. 、主宣发肃降：主宣指肺气向上地升宣和向外围地布散;肃降指肺气向下是通降和使呼吸道保持洁净地作用. 、主通调水道：指肺是宣发和肃降运动对体内水液地输布、排泄起着疏通和协调地作用. 、其华在皮毛：指肺有布散水谷精微和宣发卫气于皮毛等生理功能. 、开窍于鼻：因为鼻是呼吸地通道. (三)脾：位于中焦，在膈之下. 脾地主要生理功能是： 、主运化：指脾具有把水谷化为精微，将精微物质吸收转输至全身是生理功能. 、主统血：指脾有统摄血液在脉内运行，不使起逸出脉外地作用. 、主升清：指脾气上升，将其运化地水谷精微向上转输于心、肺、头目、通心肺地作用化为气血.以营养全身. 、主肌肉、四肢：人体肌肉、四肢所需地营养，靠脾化水谷精微以供给. 、开窍于口、其华在唇：指食欲、口味等与脾地运化功能有关. (四)肝：位于腹腔，横膈之下，右肋之内. 肝地主要生理功能是： 、主疏泄：指肝具有保持全身气机疏通、畅达、散而不郁地作用. 、主藏血：指肝有贮藏血液、调节血量及防止出血地功能. 、主筋，其华在爪：指血液充足表现于手脚灵活、有力;爪甲坚韧明亮、红润光泽. 、开窍于目. (五)肾：位于腰部，左右各一. 肾地主要生理功能是： 、主藏精：指将精气肾，并促使起不断充盈，防止精气无故丢失，为精气在体内充分发挥起生理效应创造条件. 、主水液代谢：指肾有主持和调节人体水液代谢地作用. 、主纳气：指肾有助肺保持吸气地深度，防止呼吸浅表地作用. 、主骨、髓、脑，其华在发. 、开窍于耳. 1 / 1
第19 讲肝的生理功能(二) 肝的生理特性(一)
第19 讲肝的生理功能（二）肝的生理特性（一） 同学们，现在开始上课。 上一节我们讲述了肝主疏泄的具体生理作用：一、调节精神情志，二、促进消化吸收。下面我接着往下讲肝主疏泄的具体生理作用。第三、它能够维持气血运行。 肝主疏泄的功能通过什么样的机制来维持人体内的气血运行呢？一、气。肝主疏泄的功能怎样能够保证气在人体上下内外不断地进行升降出入呢？气机运行正常保证了人体各个脏腑上下内外升降出入全都正常。气机是气的一种运动，气机升降出入正常，就意味着气的运行正常。肝主疏泄作用，通过调节气机保证全身各脏腑经络气机升降出入运行正常，就这个意义讲，肝主疏泄功能能维持或者调节气在全身的运行。那么为什么说它能够维持血液的运行呢？血液的生成和运行与五脏都密切相关。我们前面讲了心主血脉，又讲了肺助心行血，脾统血，这里面又讲到肝主疏泄能参与血液的调节。在这里，中医理论在论证肝主疏泄的功能——调畅气机、推动气的运行、推动血液的运行统称为维持气血运行的机制时，中医理论叫做气行则血行。其一、血液正常运行也必须依赖于全身气机的通畅，这是一个依据。那么肝主疏泄功能通过调畅气机，使血液在全身运行正常。其二、我们后面将讲到气血之间的关系，气有推动血液循行的作用，
叫做“气行则血行”。那么肝主疏泄的功能通过调整全身的气机，使气运行通畅，从而促进血液在全身运行通畅。就这个意义讲，肝主疏泄功能具有维持气血运行的生理作用。中医理论将肝这样一种功能抽象出来一个结论，叫“气行则血行”。这个结论就（把）肝主疏泄功能维持气血运行这个理论讲出来（了）。在病理状态下，肝的疏泄功能失常必然影响气血运行，由此，又得出来一个结论、原理，叫“气滞则血停”。这一个原理，在理论上说明了全身气机调畅是气血运行的一个重要条件，其中肝主疏泄的功能是保证气血运行的一个重要的机制。在病理情况下，肝主疏泄的功能失调，不能够起到调节全身气机的作用，那就会影响气血的运行，气不行则血必停。所以，在病理情况下，中医讲，气滞必血停，或者称气滞必血瘀。我们在这里暂时用“血停”这个概念，停滞，血液运行不畅，血瘀的概念我们后面还要进一步去讲。它有什么指导意义呢？在病理状态下，其一、凡是有气郁、气机阻滞，就是凡是出现肝失疏泄的时候，不仅有气郁、气滞，最终的病理结果必然导致血液瘀滞，由气郁而血瘀，这是一个必然的病理结果。在中医的文献里面，还有一个原理，就是根据这个道理而抽象出来的，叫“初病在气，久病在血”，由气而血。因此，在治疗上，调节肝失疏泄，治疗气郁，不仅要调气，最终也要调血，这是第一个实践意义。其二、血瘀。因为气行则血行，气滞则血瘀，那么血瘀