第十七章 流行病学概述
第十七章流行病学概述
A1型题
1 ．流行病学研究的对象是（）
A ．疾病
B ．病人
C ．人群
D ．健康人
E ．亚临床型病人
2 ．流行病学与临床医学的区别在于（）
A ．提供诊断依据
B ．不涉及药物治疗
C ．研究疾病的病因学
D ．不研究疾病的预后
E ．在群体水平上研究疾病现象
3 ．流行病学研究的主要用途是（）
A ．进行统计学检验
B ．研究疾病的发生概率
C ．研究疾病的死亡情况
D ．研究疾病的临床表现
E ．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
4 ．流行病学的研究范围包括（）
A ．卫生法规
B ．疾病的预防控制
C ．疾病的生物化学
D ．疾病的病理解剖学
E ．气象因素与健康的关系
5 ．流行病学的学科形成期指（）
A ．公元前
B . 21 世纪
C ．公元10 世纪至15 世纪
D ．公元巧世纪至18 世纪
E . 18 世纪末至20 世纪初
6 ．因领导1 910 年和1920 年中国鼠疫流行的调查而载人西方流行病学史册的是（）
A ．胡适
B ．朱德
C ．蔡元培
D ．伍连德
E ．苏德隆
A2型题
7 ．流行病学研究采用观察法、实验法和数理法，以观察法和实验法为主，不包括（）
A ．诊断试验
B ．药理试验
C ．现况调查
D ．临床试验
E ．队列研究
8 ．流行病学的实验性研究是在人群中进行的，其主要特征是研究对象分组的随机化和给予实验因素的人为化，其方法不包括（）
A ．临床试验
B ．干预试验
C ．序贯试验
D ．人群现场试验
E ．病例对照研究
9 ．流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，其学术体系特征中不包括（ )
A ．概率论
B ．预防为主
C ．社会医学
D ．数理统计学
E ．药代动力学
A3型题
共同题干（9 ~12 )
根据专门设计的调查所获得的资料或已有的各类资料，按照不同的地区、不同的时间和不同的人群特征分组，将疾病或健康状况的分布特点真实地描述出来，为进一步的流行病学研究提供线索。
10 ．该研究方法为（)
A ．诊断试验
B ．现况调查
C ．病历分析
D ．队列研究
E ．病例对照研究
11 ．该研究方法有以下类型（）
A ．回顾调查
B ．前瞻调查
C ．临床试验
D ．社区试验
E ．普查和抽样调查
12 ．该研究方法可以获得以下指标（）
A ．患病率
B ．灵敏度
C ．比值比
D ．正确指数
E ．相对危险度
B1型题
A ．病人
B ．人群
C ．植物
D ．非病人
E ．患病动物
问题（13~15 ）
13 ．流行病学的主要研究对象是（）
14 ．临床医学的主要研究对象是（）
15 ．不属于预防医学研究对象是（）
X型题
16 ．下列哪些是正确的（)
A ．流行病学从群体水平研究疾病
B ．基础医学从人群水平研究疾病
C ．临床医学主要对具体病人进行诊断和治疗
D ．流行病学不仅是一门方法学，而且也是一门实用的学科。
E ．流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律
17 ．流行病学的主要用途是（）
A ．人类基因组工程
B ．疾病的预防和控制
C ．疾病防制的效果评价
D ．描述疾病或健康状况的分布
E ．探讨病因和影响疾病流行的因素
名词解释
18 ．流行病学
思考题
19 ．试简述流行病学的研究范围和用途。
临床流行病学整理
一、临床流行病学概述 1、现代流行病学的定义：研究人群中疾病和健康动态分布及影响因素，藉以探索病因和流行规律，拟定并评价防治疾病、增进健康的对策和措施的科学。 2、选择性偏倚：同一种病，有的医生观察的重病人多，而有的医生观察的轻病人多，所得的结论必然存在矛盾。 测量偏倚：对同一种病，有的医生观察得仔细，测量得精密；而有的医生观察粗糙、测量误差大，则所得的诊断和疗效结果也必然不同。 3、临床流行病学定义：以医院病例为基础,以人群中的病例为对象; 运用临床与流行病学结合的方法;探讨疾病的病因、诊断、治疗、预后及其防治规律,研究临床科研的设计、测量和评价的临床基础科学。 4、研究内容：1、诊断试验评价；2、治疗评价试验；3、病因学研究；4、预后研究； 5、临床决策分析 5、现况研究： 设计：横断面调查；三间（地区、时间、人群）分布 指标：患病率、比值比OR 科学性：提出病因假说、检出高危人群 问题：1）研究对象的代表性问题(抽样、选择偏性) 2）不能分析因果时序关系 a．发病率:表示一定时期内，某一定人群中新发生某病的频率。 发病率=某年内新发生某病例数 同期内平均人口数 患病率(现患率):指某特定时间内，一定人群中某病的病例数(新、旧病例,但不含死亡、痊愈者)所占的比例。 患病率=某期间一定人群中现患某病的例数 同期内平均人口数（被观察人数） 注：横断面现况调查：患病率；前瞻性队列研究：发病率。 b.死亡率：是测量人群死亡危险的最常用指标。 死亡率=某时期内因某病死亡人数 同期内平均人口数 病死率：指某病患者中因该病而死亡的比例 病死率=某一定期间内因某病死亡人数 同期内患有该病的例数 6、队列研究：是在“自然状态”下，根据某暴露因素的有无将选定的研究对象分为暴露组和非暴露组，随访观察两组疾病及预后结局，以验证暴露因素与研究疾病之间有无因果联系的观察分析方法。 == a.相对危险度(relative Risk, RR)=暴露人群组某病发病或死亡率 非暴露人群组某病发病或死亡率 RR>1 存在正的关联RR<1 存在负的关联RR=1 无关联 b.特异危险度或归因危险度(attributable risk ，AR) 是指暴露组的发病(死亡)率I1与非暴露组的发病(死亡)率I0之差。表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。 AR = I1 - I0 = I0(RR-1) 7、病例对照研究：选择一组能代表所研究疾病特征的患者作为病例组,同时选择一组未患该病但与病例组有可比性的个体作为对照组;用同样的方法调查两组对象过去有无暴露于某种(些)可疑病因的历史及其暴露的程度;通过分析比较两组对象的暴露史的差别有无统计学显著性意义;藉以推断暴露因素作为病因的可能性。 a.病例组与对照组间的配比：1、组间配比:两组例数可不等,但有关配比因素在两组间的频数
流行病学综述
流行病学概述 随着社会的发展，医学模式也由传统的生物型转变为新型的生物-心理-社会医学模式，流行病学的研究也由疾病扩展到健康以及与人类健康相关的所有卫生事件，甚至包括人口“爆炸”，社会动乱，自然灾害，恐怖事件等。这些都是新世纪流行病学面临的新挑战。因此，流行病学其研究范围不断扩大，研究内容更加丰富、更加复杂，研究方法日趋科学化、系统化和专业化。 一．定义 流行病学的定义为：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 上述定义基本内涵有四点:： 1.以人群为研究对象。 2.不仅研究各种疾病而且研究健康状况。 3.以观察分布现象为出发点，重点研究疾病或健康的影响因素。 4.根本目的是为控制或消灭疾病及增进健康提供科学的策略与措施。 二．方法 流行病学方法分类的方式有多种，但目前更多地倾向于根据研究设计特点分类。 1.描述性研究 描述性研究是对与研究问题有关的历史资料或者特殊调查所获的资料按事件发生的时间、地点、人群进行整理分析从而提示疾病或死亡的发生频率及其变动趋势。描述性研究虽然不涉及深奥的流行病学理论与方法，但它实际上广泛地适于多种疾病或健康问题的各方面的流行病学研究。描述性研究关键在于“描述”，因此所利用的资料必须真实可靠，通常通过疾病现象的描述，可以初步了解导致疾病发生可能的因素是什么，目前对该病防治采取的措施及效果等，从而对所研究的问题提出假设，作为进一步研究的依据或起点，因此描述性研究是其它研究方法的基础。 在描述性研究中最常用的是“现况调查”（或称现况研究）。在现况调查的基础上如果对某些重点疾病或项目进行长期的动态观察时，则称“疾病监测”，其也属于描述性研究。有些情况下需要对某人群某疾病现象与相关的暴露因素同时进行分析，说明暴露与疾病是否相关，称作相关性研究（亦称生态学研究）。 2.分析性研究 分析性研究是根据疾病的分布特征提出假设，然后选择专门的人群进行调查或观察来验证假设，说明某病与某种暴露是否存在联系。分析性研究的特点是在研究开始前的设计中，一般设立了可供对比分析的两个组，用以检验关于暴露因素的假设。分析性研究分为病例对照研究和群组研究。 病例对照研究是从某病患者出发，调查回顾患病组与非患病组以往某些因素的暴露状况并比较两组有暴露史比例的差异。群组研究是将人群根据是否暴露于某可疑致病因子或是否具有某种特征分为暴露组与对照组，追踪观察两组的发病或死亡情况并进行比较。二者在设计上的区别在于病例对照研究是从结果出发，找可能的“原因”，而群组研究是从原因出发观察所发生的结果。 描述性研究和分析性研究统称为调查性研究或观察性研究。其是指调查观察研究对象在自然状态下是否具有某种因素及疾病与健康状况，并通过比较说明该因素是否与某疾病存在联系。 调查研究是医疗卫生工作者的一项基本功，不论是从事临床工作或是从事卫生保健工作，调查观察人群的健康状况及影响因素，疾病发生发展规律，是工作的主要内容，也是进行有
第二十一章流行病学概述答案
第二十一章流行病学概述答案： 一、单选题： 1.D 2.C 3.E 4.D 5.E 6.B 7.E 8.B 9．C 10．C 11．A 12．C 13．E 14．B 15．C 16．E 17．E 18．B 19．C 20．C 21．E 22．B 二、名词解释： 1．流行病学--是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 2．多病因论--现代医学认为，任何疾病的病因都不是单一的，都是由遗传因素和环境因素及二者的交互作用所决定的，只不过在不同疾病的形成过程中，遗传因素和环境因素所起作用的大小有所不同而已。 3．理论流行病学--又称数学流行病学，它是用不同的数字符号代表有关病因、机体与环境的各项因素，然后抽象地用数学模型或电子计算机仿真，进行理论研究，来研究流行病学的规律性，定量反映病因、宿主和环境对疾病发生的影响及其动态变化。 三、简答题： 1．请简单叙述流行病学各种研究方法之间的关系。 答：1)描述性研究是流行病学各种研究方法的基础。 2)现况调查一般不能验证假设，但可以为分析性研究和实验研究提供假设依据。 3)从研究方法本身对于病因的论证强度来看，实验性研究高于队列研究，队列研究高于病例对照研究，病例对照研究高于一般的描述性研究。 4)实施队列研究之前，最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果。 5)病例对照研究、队列研究和横断面研究都是为了评价暴露与疾病的联系。病例对照研究评价疾病并探求既往的暴露，队列研究评价暴露并随访疾病的发生，横断面研究同时评价疾病和暴露的情况。三者之间有着内在联系。 2．流行病学研究的重要观点是什么？ 答：1)群体观点 2)社会医学和生态学的观点 3)比较的观点 4)疾病多病因论的观点 5)概率论的观点 6)预防为主的观点 四、论述题：
第十七章 流行病学概述
第十七章流行病学概述 A1型题 1 ．流行病学研究的对象是（） A ．疾病 B ．病人 C ．人群 D ．健康人 E ．亚临床型病人 2 ．流行病学与临床医学的区别在于（） A ．提供诊断依据 B ．不涉及药物治疗 C ．研究疾病的病因学 D ．不研究疾病的预后 E ．在群体水平上研究疾病现象 3 ．流行病学研究的主要用途是（） A ．进行统计学检验 B ．研究疾病的发生概率 C ．研究疾病的死亡情况 D ．研究疾病的临床表现 E ．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 4 ．流行病学的研究范围包括（） A ．卫生法规 B ．疾病的预防控制 C ．疾病的生物化学 D ．疾病的病理解剖学 E ．气象因素与健康的关系 5 ．流行病学的学科形成期指（） A ．公元前 B . 21 世纪 C ．公元10 世纪至15 世纪 D ．公元巧世纪至18 世纪 E . 18 世纪末至20 世纪初 6 ．因领导1 910 年和1920 年中国鼠疫流行的调查而载人西方流行病学史册的是（） A ．胡适 B ．朱德 C ．蔡元培 D ．伍连德 E ．苏德隆 A2型题
7 ．流行病学研究采用观察法、实验法和数理法，以观察法和实验法为主，不包括（） A ．诊断试验 B ．药理试验 C ．现况调查 D ．临床试验 E ．队列研究 8 ．流行病学的实验性研究是在人群中进行的，其主要特征是研究对象分组的随机化和给予实验因素的人为化，其方法不包括（） A ．临床试验 B ．干预试验 C ．序贯试验 D ．人群现场试验 E ．病例对照研究 9 ．流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，其学术体系特征中不包括（ ) A ．概率论 B ．预防为主 C ．社会医学 D ．数理统计学 E ．药代动力学 A3型题 共同题干（9 ~12 ) 根据专门设计的调查所获得的资料或已有的各类资料，按照不同的地区、不同的时间和不同的人群特征分组，将疾病或健康状况的分布特点真实地描述出来，为进一步的流行病学研究提供线索。 10 ．该研究方法为（) A ．诊断试验 B ．现况调查 C ．病历分析 D ．队列研究 E ．病例对照研究 11 ．该研究方法有以下类型（） A ．回顾调查 B ．前瞻调查 C ．临床试验 D ．社区试验 E ．普查和抽样调查 12 ．该研究方法可以获得以下指标（） A ．患病率 B ．灵敏度
临床流行病学-山东大学课程中心
课程名称预防医学本次授课内容流行病学概述教学日期2011.5.8 授课教师姓名姜宝法职称教授授课对象07级临八1、2班授课时数 2 教材名称及版本《临床流行病学》第二版授课方式（√讲课实验实习设计） 本单元或章节的教学目的与要求（掌握、熟悉、了解、自学） 掌握流行病学的定义、学科特征。 熟悉流行病学的基本原理及其主要应用领域。 了解流行病学发展简史以及流行病学与其他学科的关系。 授课主要内容及学时分配 流行病学定义和地位0.5学时 流行病学研究方法0.5学时 流行病学研究范围和用途0.5学时 流行病学进展0.5学时 重点、难点及对学生的要求 重点：流行病学定义 难点：流行病学研究方法 主要外语词汇 epidemiology descriptive epidemiology cross-sectional study screening ecological study analytical study experimental epidemiology Theoretical epidemiology 辅助教学情况（√多媒体课件、√板书、绘图、标本、示教等） 复习思考题 1. 试述流行病学学科特点 2. 简述流行病学的主要应用领域 参考教材（资料） 李立明主编《流行病学》第六版2007 王滨有主编：预防专业必修课考试辅导教材《流行病学》2008
课程名称预防医学本次授课内容疾病分布教学日期2011.5.9 授课教师姓名姜宝法职称教授授课对象07级临八1、2班授课时数 2 教材名称及版本《临床流行病学》第二版授课方式（√讲课实验实习设计） 本单元或章节的教学目的与要求（掌握、熟悉、了解、自学） 掌握研究疾病分布的意义：主要疾病频率测量指标的概念及用途；散发、暴发、流行的概念；疾病人群、时间、地区分布的描述。 熟悉率、比、比例的概念和主要疾病频率测量指标的计算；出生队列分析及移民流行病学概念。了解我国人群主要的健康问题及全球疾病负担及危险因素。 授课主要内容及学时分配 疾病与健康0.5学时 疾病分布的测量指标、分布形式、流行强度 1 学时 我国人群主要的健康问题及全球疾病负担及危险因素0.5学时 重点、难点及对学生的要求 重点：疾病分布的测量指标、分布形式、流行强度 难点：出生队列分析及移民流行病学的概念 主要外语词汇 distribution of disease；incidence rate；morbidity；attack rate；mortality rate；fatality rate；secondary attack rate；infection rate；survival rate；rapid fluctuation；seasonality；periodicity；secular change；endemic disease；sporadic；epidemic；outbreak 辅助教学情况（√多媒体课件、√板书、绘图、标本、示教等） 复习思考题 1、发病率、患病率、病死率有何不同？ 2、出生队列分析技术有何作用？ 3、简述疾病的分布形式。 参考教材（资料） 李立明主编《流行病学》第六版2007 王滨有主编：预防专业必修课考试辅导教材《流行病学》2008
现场流行病学.
现场流行病学 Field Epidemiology 学习要点： 1.现场流行病学的主要任务 2.现场流行病学的基本方法 3.现场调查的基本步骤 4.现场流行病学的总结报告 第一节概述 一、现场流行病学定义（field epidemiology defined） 运用流行病学的原理与方法，对重要公共卫生事件进行现场调查，探明疾病或健康问题的分布特征及其决定因素，及时采取对策和措施，并对效果进行评价。现场流行病学是流行病学在下列情况的应用： 1.要解决的问题出乎意料 2.必须立即对该问题做出反应 3.必须亲临现场解决问题 4.必须及时采取控制措施 现场流行病学是一种现场工作方法，实际上流行病学本身的特点就是现场。韩向午教授曾经形容什么是流行病学，一手拿着调查表，一手拿着计算器，走进现场，就是流行病学。可见没有现场，流行病学似乎是不存在的。现在所说的现场流行病学的含义，是指事件发生了，必须到现场解决问题，往往是边调查，边解决问题，这是现场流行病学最大的特点。 二、现场流行病学的目的与应用 1.流行病学探察、确定事件的发生 当接到信息，某地或某人群发生了某个事件，而且这个事件对人群的健康可能有一定威胁，这时流行病学的任务是开展现场调查，核实事件是否发生，以及发生的程度等。 2.探明导致事件的发生的原因
如果事件确实存在，应当探明导致事件发生的原因，查明事件的来龙去脉，对于传染病还要查明传播途径， 3.控制、预防疾病的进一步蔓延 现场流行病学包括调查和处理，在调查的同时，采取相应的措施，对事件进行控制和预防，并随时对采取的措施进行评价。 4.疾病监测 三、现场流行病学的特点 1.亲临现场解决问题 不到现场，就不存在现场流行病学，现场是事件发生的场所，开展现场流行病学的目的就是解决实际问题，刚才说过“边调查，边解决问题”是现场流行病学的特点。 2.尽快做出反应和处理 需要现场流行病学处理的事件，往往起病急，或造成的危害较严重，需要立即查明原因，或尽快拿出控制措施。因此现场流行病学需要在现场调查的基础上，迅速做出反应。现场处理的措施是根据现场调查的结果，但有时原因一时难以查清，可以先根据事件的特征，采取初步的措施，随着调查的深入，不断修改措施。 3.调查与处理同步进行 现场流行病学包括调查与处理两个内容，理论上是先调查，有了假设再采取措施，而再实践中，事件是不允许等待，必须同时开展，措施由粗到细，由肺特异到特异，由被动到主动。 4.调查相对缺乏深度 因为需要对现场采取措施，因此不可能按部就班的开展调查研究，现场如同战场，争分夺秒。一旦事件被控制，有时间可以深入调查，往往又错过时机。 第二节现场调查方法概述 （Conducting a field investigation ） 一、现场调查的组织（Operational aspects of epidemiologic investigations）
流行病学发展的回顾和展望
流行病学发展的回顾与展望 李立明1，王艳红，吕筠 1中国医学科学院北京协和医学院，北京2北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，北京 【摘要】流行病学是在人类与疾病作斗争的过程形成和发展起来的一门应用学科，在探索疾病病因、预防控制疾病、制定和评价公共卫生策略措施，以及改善人群健康等诸多方面扮演着重要的角色。随着人类疾病谱的变化和医学模式的转变，流行病学的应用范围已经由传染性疾病扩展到慢性非传染性疾病、伤害和健康相关领域等，流行病学理论和方法也日趋完善成熟，它已经成为预防医学的基础学科和现代医学的骨干学科，被誉为“公共卫生之母”。本文扼要地回顾了流行病学的发展历程，归纳总结了近些年流行病发展趋势，探讨了今后流行病学发展可能面临的挑战与困惑。 【关键词】流行病学；历史；研究方法 Epidemiology: history and challenges LI Li ming1, WANG Yan hong2, LV Jun2. 1.Chinese Academy of Medical Science, Peking Union Medical College, Beijing 100005, China; 2.Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Peking University, Beijing 100083, China 【Abstract】Epidemiology is defined as “the study of the distribution and determinants of health related states or events in specified populations and the application of this study to control of health problems.” During nearly 100 years of development, it has been the basic science of public health and the backbone of modern medicine. With the changing pattern of disease in populations, the applications of epidemiology now have expanded from infectious diseases to chronic, non communicable diseases, injuries and health related events. Moreover its theories and methods are becoming increasingly rich and mature. In this paper we briefly review the history of epidemiology, features of modern epidemiology, and the challenges and confusions in the future. 【Key words】Epidemiology; History; Research methods (Chin J Dis Control Prev 2008，12(4)：304 308) 1 流行病学发展历史的概述［1,2］ 1850年“英国伦敦流行病学学会”的成立，标志着流行病学学科的形成。从19世纪50年代至今，流行病学大致经历了三个时期。第一个时期是19世纪初期的公共卫生时代，开展公共卫生项目是这一时期疾病预防的主要措施。1854年，英国医师John Snow(现代流行病学的奠基人之一)，创造性地采用标点地图描述了霍乱在特定人群中的分布，揭示了霍乱以受污染水源作为传播途径的传染性本质，其蕴含对比的研究设计勾勒出现代流行病学中病例对照研究和队列研究的雏形，成为流行病学发展的一个里程碑。第二个时期是19世纪后期至20世纪早期，随着微生物学的发展和Koch氏法则的建立，流行病学逐步向基于病原学单病因理论的传染病流行病学过渡，“三环节、两因素”为内容的“流行过程”理论逐步形成和完善，开展了一系列经典的流行病学研究。第三个时期就是20世纪中期开始的现代流行病学时期。人类疾病谱的变迁，促进了流行病学由传染病向非传染性疾病的扩展，20世纪中期Doll与Hill关于吸烟与肺癌关系的研究，同期美国Framingham心血管疾病的研究开创了流行病学发展的新纪元。病例对照研究、队列研究和随机对照实验的出现成为现代流行病
现场流行病学--队列研究
队列研究 Cohort Study
浙江大学
金明娟
jinmj@https://www.360docs.net/doc/963606751.html,
乙肝病毒感染与肝癌关系的队列研究实例
9 目的 验证乙肝病毒感染为肝癌发生的病因 9 调查对象 HBsAg阳性者作为暴露组，HBsAg阴性者作为非暴露组 9 样本大小 暴露组l200人，非暴露组5000人 9 观察结局 随访观察，记录两组肝癌的发生情况。肝癌的诊断按照全国1990年 修订的标准执行 9 调查因素 HBsAg检查情况、乙肝的其他感染指标、肝癌家族史、肝炎病史等 9 随访时间及其工作安排 计划随访l0年时间，每 年时间 每6个月进行一次随访观察 个月进行 次随访观察 9 结果 l0年观察结束时，暴露组和非暴露组各尚有1109人和4905人在访； HB A 阳性组发生肝癌41例， HBsAg 例 HBsAg HB A 阴性组发生肝癌16例 9 计算指标 两组的发病率（发病密度）、RR、AR、AR％、PAR％
引
言
只有通过大规模、前瞻性的纵向队列研究，在足够的时间跨度内 (6年以上)对足够大的人群(数十万人)进行跟踪研究，获得从疾病 发生前就开始收集的系统 连续的生物学样本和流行病学数据 发生前就开始收集的系统、连续的生物学样本和流行病学数据， 才有可能最终揭示疾病发生、发展过程内在的根本规律，以期达 到疾病的预测、预防和药物个体化治疗的目的。
引
言
大规模队列研究在我国医学领域起步较晚 各地开展的研究项目 大规模队列研究在我国医学领域起步较晚。各地开展的研究项目 大多是针对某些与人民生命健康具有密切关系的疾病，如心脑血 管病、常见恶性肿瘤等。但纵观近10年来发表的以中国人群为研 究对象的大规模队列研究的科学论文，可以发现，发表在国际一 流杂志上的研究项目几乎都是国际合作课题，而由国内科研人员 ， 单独主持和完成的大规模队列研究不多、国际影响较小。
流行病学概述习题
第一章绪论 （一）名词解释 流行病学 (epidemiology) 流行病学是研究人群中疾病和健康状况分布及其影响因素，并研究防治疾病和促进健康的策略和措施的科学。 （二）单选题 1.流行病学研究的对象是：（ C ） A.疾病 B.病人 C.人群 D.健康人 E.亚临床型病人 2.流行病学与临床医学的区别在于：（ E ） A．提供诊断依据 B．不涉及药物治疗 C．研究疾病的病因学 D．不研究疾病的预后 E．在群体水平上研究疾病现象 3.流行病学研究的主要用途是：（ E ） A．进行统计学检验 B．研究疾病的发生概率 C．研究疾病的死亡情况 D．研究疾病的临床表现 E．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 4.流行病学的主要用途有（ E ） A.研究疾病的病因 B.研究人群的健康状况，做出“群体诊断” C.研究疾病的防制策略和措施 D.评价疾病的防制效果 E.以上均是
5.关于流行病学下列哪条是正确的（C ） A.流行病学从分子水平认识疾病 B.流行病学从基因水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从细胞水平认识疾病 E.流行病学从个体水平认识疾病 第二章疾病的分布 （一）名词解释 1.疾病分布 指疾病在不同地区、不同时间和不同人群中的存在状态及其发生、发展规律。 2.爆发 指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。 3.疾病的地方性 由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入，只存在于某一地区，或在某一地区的发病率水平总是较高，这种现象称为疾病的地方性。 （二）单选题 1.某病的病死率指（ B ） A.每10万人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡结局 2.某病患病率是指（ C )
流行病学第一章
流行病学 第一章绪论 第一节概述 一、流行病学的概念： 流行病学是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 二、流行病学的基本内涵： 1、它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群; 2、它的研究内容不仅是研究各种疾病（包括伤害）,而且研究健康状态； 3、它的研究方法的重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素； 4、最重要的是，它的研究目的落实在为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据 第二节流行病学的研究方法 一：概述 根据是否由研究者控制研究的条件，或者说是否有人为的干预，流行病学研究方法分为两类，实验流行病学和观察流行病学。
实验流行病学中研究者控制实验的条件，然后评价干预的效果；观察流行病学中研究者客观地收集暴露与疾病的资料，评价暴露与疾病的联系。 实验流行病学根据是否随机分配研究对象分为随机对照试验和非随机对照试验。 实验流行病学和观察流行病学区别：在观察流行病学研究中，研究者没有控制暴露的能力。 观察流行病学根据是否设立平行比较的对照组分为：描述流行病学和分析流行病学。 描述流行病学是描述疾病在不同人群，不同地区的分布，以及疾病的时间变化。 分析流行病学主要是通过检验描述流行病学提出的假说，回答描述流行病学提出的问题，找出与疾病的发病率有关的危险因素，即与检验病因假说有关。 二、观察性研究或非实验性研究 1.横断面研究 2.生态学研究 3.队列研究 4.病例对照研究 三、实验性研究（又称干预研究） 1.随机对照试验 2.非随机对照试验
（1）类实验 （2）现场试验 （3）社区干预和整体随机试验 第四节流行病学的用途 一、研究人群健康，疾病消长及疾病特征变化的规律 二、对社区和人群健康做出诊断 三、用于卫生决策和评价 四、提示疾病完整的自然史 五、利用流行病学方法探讨原因不明疾病的原因 六、疾病预防 七、疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价 第五节流行病学研究的重要观点 一、群体观点 从群体角度宏观观察事物的动态变化是流行病学区别于其他医学学科的最显著的特点之一。 二、比较的观点 比较的观点是流行病学方法的核心，有比较才有鉴别。 三、概率论的观点 流行病学中得到的危险度及各种率，实际上是对相应问题的概率参数的估计值，而不是决定值。