恶性肿瘤患者化疗护理体会

恶性肿瘤患者化疗护理体会
恶性肿瘤患者化疗护理体会

恶性肿瘤患者化疗护理体会

【关键词】恶性肿瘤;护理

肿瘤确诊时患者大多为晚期,化疗是恶性肿瘤患者治疗的主要手段之一,但抗肿瘤药物毒性大,在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤机体的正常组织细胞,导致患者出现不同程度的毒副反应、并发症。目前,治疗恶性肿瘤多采用化疗。因此,做好化疗患者的护理对提高其生存质量、延长生命十分重要。现将我们对恶性肿瘤患者化疗的护理体会总结如下。

1临床资料

本组恶性肿瘤病120例,其中男70例,女50例;年龄16~78岁;其中胃癌33例,乳腺癌22例,恶性淋巴瘤15例,肺癌21例,肠癌29例。

2护理

2.1健康教育:化疗前向患者及家属进行必要的健康教育,使患者及家属了解化疗的目的、必要性及意义、药物常见的不良反应及现有的防治措施,告之患者这些不良反应是可以防治的,以减轻患者的恐惧心理,让患者对化疗有充分的思想准备,用激励疗法鼓励患者保持良好的心态坚持治疗。通过健康教育提高护士和患者沟通的技巧,同时也丰富了患者健康教育内容,融洽了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度。

2.2心理护理:肿瘤化疗患者的心理压力来源多方面,这些因素可使患者出现焦虑、抑郁、恐惧、悲观失望,迫切得到别人的关心、鼓励和安慰,因此医护人员要掌握患者的心理特点,加强对他们进行心理行为的干预,通过健康教育,心理疏导,减轻患者的心理应激,改善患者的不良情绪。

2.3化疗期间护理:保持病室内的整洁安静,为患者营造舒适、轻松的环境,分散患者的注意力,减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等,以防产生不良的条件反射。护士在施行化疗时,要态度和蔼、语言恰当、操作规范、准确无误。当患者出现呕吐时,要给予安慰,及时清理呕吐物。

2.4饮食指导:多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、胡萝卜等,绿、黄色蔬菜水果,呕吐剧烈者可给予冰块或果汁冰块,慢慢嚼碎咽下,也可给予新鲜果汁。恶性呕吐剧烈者,在接受化疗前2h内应避免进食,在治疗后以少量多餐方式,提供温和无刺激的食物,避免浓烈的调味品及煎炸、油腻的食品,避免同时摄食冷、热的食物,避免刺激呕吐。

2.5胃肠道反应的护理:胃肠不良反应一般出现于化疗头1~2 d,严重时伴有肠黏膜坏死、脱落甚至发生肠穿孔。化疗期间止吐剂的应用尤为重要。止吐药可预防或缓解恶心和呕吐等症状,,这些症状的发生与许多化疗药物尤其是联合给

-卵巢肿瘤护理常规

卵巢肿瘤护理常规 卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,在各种年龄均可发病。卵巢上皮性肿瘤好发于50-60岁的妇女,而卵巢生殖细胞肿瘤多见于30岁以下的年轻女性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。卵巢恶性上皮性肿瘤的5年生存率在30%-40%,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。 1.护理评估 1.1健康史早期病人多无特殊症状,通常于妇科普查中发现盆腔肿块就医。 1.2身心评估体积小的卵巢肿瘤不易早期诊断,尤其肥胖者,营养消耗、食欲下降等恶性肿瘤的临床特征。病人及家属在等待确定卵巢肿瘤性质期间,是一个艰难而又恐惧的时段,病人迫切需要相关信息支持,并渴望尽早得到确切的诊断结果。 1.3相关检查 1.3.1妇科检查通过妇科双合诊或三合诊检查通常发现:子宫旁一侧或双侧扪及包块;表面光滑或高低不平;活动或固定不动。 1.3.2超声检查可检测肿瘤的部位、大小、形态及性质。 1.3.3细胞学检查通过腹水、腹腔冲洗液和胸腔积液找癌细胞,有助于进一步确定Ⅰ期病人的临床分期及选择治疗方案。 1.3.4影像诊断必要时可通过CT或核磁检查清晰显示肿块。 1.3.5放射学诊断测定病人血清中的肿瘤标志物,用于辅助诊断及病情监测。如CA125、AFP、HCG、性激素等有协助诊断意义。 2.护理问题 2.1营养失调 2.2身体意象紊乱 2.3焦虑

2.4预感性悲哀 3.护理措施 3.1心理护理护理人员应富于同情心,关心体贴病人,主动与病人交谈,及时了解病人心理状况,对病人提出的各种疑问给予明确、有效的答复。多给病人关心、理解和支持,使病人主动参与治疗过程和康复活动。3.2手术治疗者,按腹部手术病人常规进行护理。 3.3协助诊疗,缓解不适 3.3.1协助医生完成各种诊断性。在放腹水过程中,严密观察、记录病人的生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应;一次放腹水3000ml左右,不宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水速度宜缓慢,后用腹带包扎腹部,发现不良反应及时报告医生。 3.3.2在恢复过程中,需要取得病人合作,及时处理疼痛、翻身等问题。要为巨大肿瘤病人准备沙袋加压腹部,以防腹压骤然下降出现休克。 3.4晚期病例及需要化疗的病人,应按化疗病人提供相应的护理。 3.5晚期病人手术切除肿瘤后,应妥善固定引流管。腹腔内化疗常用于早期肿瘤,其优点是可使药液直接作用于肿瘤,局部药液浓度明显高于血浆药物浓度,副作用较轻。灌注后病人应注意翻身,使药液与脏器充分混合。 3.6并发症护理卵巢肿瘤常见的并发症有卵巢肿瘤并发蒂扭转、卵巢肿瘤破裂、卵巢肿瘤感染和卵巢肿瘤恶变。 3.6.1肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,发生坏死、破裂或感染,是妇科常见急症。应密切观察病人症状,下腹腹痛加剧,或伴恶心、呕吐甚至休克,应立即通知医生,并做好术前准备。3.6.2卵巢肿瘤破裂外力等原因可致肿瘤破裂。破裂时病人可有轻度或剧烈腹痛、恶心呕吐、出血性休克和腹膜炎。应密切观察生命体征,腹痛情况和腹部肿块轮廓变化。做好急诊手术准备。

乳腺癌化疗患者的护理

乳腺癌化疗患者的护理 发表时间:2014-06-26T14:54:30.653Z 来源:《中外健康文摘》2014年第5期供稿作者:张学芳张士玲陆俊 [导读] 在使用化疗药物的过程中要加强巡视,严密观察,严防局部外渗。 张学芳张士玲陆俊 (河南省信阳市中心医院 464000) 【摘要】本文介绍了乳腺癌患者在接受化疗过程甲的心理反应及使用化疗药物后可能出现的各种毒副反应,通过护理人员实施积极、主动的心理护理,对药物毒副反应的护理,合理地保护静脉血管等措施,患者均能按治疗计划完成化疗任务。 【关键词】乳腺癌患者化疗护理 【中图分类号】R730.261 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)05-0007-01 乳腺癌是女性恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,已居于女性恶性肿瘤之首。化疗作为乳腺癌综合治疗的重要手段之一,虽然发展至今还不足60年,但却发挥着重要作用。目前临床上乳腺癌化疗大致有以下几种:(1)辅助化疗:可分为术前诱导化疗和术后辅助化疗 (2)根治性化疗(3)姑息性化疗。由于化疗药物具有很强的细胞毒性作用,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损 伤,因此,对乳腺癌化疗病人的护理是完成化疗计划的保证。 1 研究对象与常用化疗药物及方案 1.1 研究对象:2013年1月至9月份在肿瘤内科住院乳腺癌患者106例,均为女性,其中术前化疗18例,其余88例,均按治疗计划完成了化疗。 1.2 常用的化疗方案及药物:CMF, CA (E)F, CAP, ET,泰素帝、健择等。 2 护理 2.1 心理护理 在生物~心理~社会医学模式的指导下,人作为一个整体的人,不仅有满足治疗疾病的需求,更有追求健康,良好心理状态的要求。健康的心理状态对疾病的治疗与康复有着重要的意义。 2.1.1 术前化疗的心理护理 此期病人面临着被诊断为癌症患者和接受治疗的双重打击,怀疑、恐惧,对疾病治愈的不确定感等负向情绪严重干扰着患者是否中断治疗,因此作好此期病人的心理护理对于以后的治疗有着极其重要的意义。 2.1.2 术后化疗护理 术后化疗对于乳腺癌患者来说是一个极其漫长的过程,反复地应用化疗药物,给病人身体上造成诸多不适如乏力、厌食、恶心、呕吐等,以及外在形象与生活质量的改变,如乳房缺如,脱发引起的自尊心受损,自我价值降低,回避社会交往,以虚弱,缺乏激情,易受累为主观感受,极大地影响了病人的康复与生活质量。有报道称,在癌症综合治疗中,乳腺病人的疲乏程度明显高于其他癌症病人,成为治疗和康复的重要影响因素。 2.2 化疗药物毒副反应的护理 大多数化疗药物的选择性作用不强,在杀灭癌细胞的同时对正常组织器官有不同程度的损害,尤其是对繁殖旺盛的细胞(骨髓、胃肠道上皮细胞、头发根部),也具有抑制、杀伤作用,因此,化疗药物在一般治疗剂量时就可对机体引起不良反应。常见的不良反应及护理分别是: 2.2.1 胃肠道反应的护理 胃肠道反应是化疗最常见的反应之一。通常在用药后2h出现恶心呕吐、食欲减退。机制是:I.化疗药物是细胞毒性药物,刺激脑部呕吐中枢,引起呕吐。Ⅱ.药物直接抑制增殖旺盛的胃粘膜上皮,引起呕吐。 2.2.2 骨髓抑制的护理 大剂量化疗后,造血及免疫系统受到抑制,机体抵抗力下降,患者常感乏力,易感冒,通常在化疗后7~14天左右全血细胞不同程度下降。当白细胞降至1×109/L(1000/m3),血小板降至50×109/L(50000/m3),必须对病人实行保护性隔离。⑴要创造一个空气清新、清洁的环境.绝对禁止病人与传染性患者接触,防止交叉感染,严格无菌操作,病人的一切用物灭菌处理后方可使用。⑵预防呼吸道感染,病室空气紫外线消毒每日一次,消毒液擦拭桌面、地面一日两次。⑶严密观察病人出血倾向,尽量避免肌注,防止损伤,静脉穿刺时慎用止血带,注射完毕压迫针眼5分钟,遵医嘱应用粒细胞集落刺激因子或粒细胞一巨噬细胞刺激因子。 2.2.3 皮肤粘膜反应的护理 化疗后可引起病人的皮肤、粘膜损害,如皮肤瘟痒、皮肤色素沉着、脱发、口腔炎、口腔溃疡等。 ⑴皮肤瘙痒者,要告知病人不要用指甲抓挠,经常用温水擦洗,勤换衣服,可给予肤轻松软膏外涂,已有小水泡、渗出液者可涂龙胆紫防止破溃感染发生。剥脱性皮炎者应采取保护性隔离,局部涂氧化锌软膏,并给予红外线照射一日两次。护士要向患者讲明化疗药物可引起脱发,告知病人要正确对待,此为一可逆性损害。要随时清除床上、枕上脱落的头发,必要时可佩戴假发。 ⑵随着化疗方案的发展,大剂量化疗,联合化疗的应用,口腔炎,口腔溃疡已成为化疗期间严重的并发症。对已发生口腔炎者,要加强口腔护理,保持口腔清洁,早晚用儿童软毛刷刷牙,动作宜轻柔,饭后要用冷开水漱口。 2.2.4 泌尿系统反应护理 化疗期间护士要注意观察小便颜色,量及性状,有无膀肤刺激征、排尿困难等症状,严重者可出现肾功能不全。及时发现异常,治疗中给予碱化和水化来预防这一并发症,嘱病人大量饮水,保证每日入量在4000m1以上,尿量不少于3000m1。对于入量已够但尿量少者,可给予利尿剂以促进药物排泄。注意观测尿液PH值,发现异常及时报告医生,增加碱性药物用量,加速药物代谢产物的溶解排泄,避免沉淀形成尿酸结石。 2.3 静脉血管的保护 乳腺癌患者常需反复化疗,外周血管破坏严重,加之手术侧上肢血液、淋巴回流不畅。因此对乳腺癌患者的静脉血管的保护关系到病人能否安全、顺利完成治疗计划。护士在乳腺癌患者的静脉血管保护中起关键性作用,在工作中应做到:

恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施

恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施,【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率,免费论文,今日更新论文,论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理,了解和掌握病人的心理特征,进行有效的心理护理,是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深,忽视恶性肿瘤病人的心理护理,患者的病情就会迅速的恶化,在相当短的时间里,就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理,调整好病人的心态和情绪,让病人树立起战胜疾病的信心和勇气,患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性,普遍存在“谈癌色变”的情况,认为癌症是“绝症”,得了癌症就等

于是判了死刑。因而病人在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理,怀疑自己的病可能是癌症,而一旦被确诊为癌症,病人又怀疑是否是医院误诊搞错了,对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑,反复到各大医院进行重复检查,八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症无疑时,“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起,以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨,以及化疗、放疗过程中出现的不良反应,病人常常产生“生不如死”的念头,对生活和前途失去希望,死亡安排多于生还打算,祈求

乳腺癌化疗健康宣教

乳腺癌化疗健康宣教 健康教育方法:患者入院后进行护理评估.根据患者不同的生理、心理、年龄、家庭、社会地位及文化背景等多方面制定出相应的教育方法。具体的教育方法包括口头讲解、书面形式、问答形式、示范教育及板报宣传教育。 化疗前的健康教育。 1.药物治疗知识乳腺癌化疗药物的应用有表柔吡星、环磷酰胺、替加氟等广泛应用于临床治疗,尤其是表柔吡星具有较强的抗肿瘤作用,作为一种周期非特异性抗癌化疗药物,对各期细胞均有作用,静脉给药后与血浆蛋白结合率很低,迅速分布于心、肾、肝、脾、肺组织中,但不能通过血脑屏障,主要在肝内代谢,经胆汁排泄,50%以原形排除,在6小时内仅5%一10%从尿中排泄,通过对药物机理的基础上,指导患者化疗期间多饮水,防止肾脏损害,注意休息避免感冒。 2.生理心理知识乳腺癌经过手术后失去女性第二性征。必然会导致心理状态变化,并进一步影响应对方式,导致影响化疗效果,对乳腺癌的心理护理非常重要,护士应主动、热情的向患者讲解术后可以通过带假乳或整形等方法恢复病变乳房,及时了解患者的心理状态,耐心细致的解释,使其主动接受化疗,充分配合护士。 3.家属支持配合知识化疗过程中家属配合至关重要,因此要帮助家属学习掌握一些基本知识和技能,确保化疗安全。 化疗中的健康教育 1.饮食营养知识化疗前指导患者合理调配膳食,多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,嚼生姜有一定的制图作用,化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,少吃多餐可用姜来刺激食欲。 2.血管保护知识化疗药物是对皿管刺激性较强的药物,因此护士在穿刺成功见到回血后,要告知家属和病人密切观察穿此处皮肤周围情况,观察滴速状况。如发现外渗,应立 即关输液器通知值班护士,进行处理。 3.消化道反应胃肠反应是患者自述的最严重且最忧的化疗不良反应,故化疗 前做好充分的准备工作,指导患者合理饮食. 4.口腔护理:化疗期易发生口腔炎、口腔溃疡等并发症,指导患者做好口腔护理,餐后及时用漱口水漱口,用软牙刷刷牙,保持口腔清洁,如有口腔炎性反应,应改用棉签沾1%新洁尔灭或0.9%NaCI溶液擦拭牙齿,也可用洗必泰等药物清洗口腔。 化疗后的健康教育 1.骨髑抑制骨髓抑制为化疗药物的主要副作用,应每周查血常规一次,白细胞低于3×109/L应立即处理,停止化疗治疗,遵医嘱应用升白细胞药物。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会,加强病室内空气消毒。 2.脱发脱发较为常见,一般停药l~2个月可以长出新头发,减轻患者的心理压力。 3.口腔炎病人应保持口腔清洁.餐前餐后反复漱口,早晚刷牙,需要时给予口腔护理。

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文 题目:卵巢癌患者的心理护理 学生:_______________ 指导老师:____________ 年月曰

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研 究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌;特点;心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》的数据显示:“在2000年的数据统计显示,全球新发癌症病例约1000万,死亡约620万,现患病例约2200万;预计2020年癌症新发病例将达到1500 [1]万,死亡约1000万,现患病例约3000万。” 另据相关资料显示,我国每年新增癌症患者约160万例,每年死亡高达90万人,约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2] 卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型,其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%,而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为,卵巢癌早期常无症状,晚期主要[3-5] 症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状,缺乏特异性。因此,卵巢癌的确诊过程比较困难,大多被确诊时已经处于癌症晚期,临床治疗已经作用不大,效果也不是很好。基于以上的现象及特点,虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌,但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌,严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全,成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性,对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间,加上并发症的概率较高,在长期的治疗过程中,患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展,在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示,心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响,好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此,有效的改善患者的心理状态,能够为更好的接受治疗,从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此,研究卵巢癌患者的心理特点,并依此 为基础对其进行有针对性、有方法的心理护理,在对卵巢癌患者的治疗及护理的过程中,有着至关重要的作用。

卵巢癌患者的术后护理22

卵巢癌患者的术后护理 【摘要】目的探讨优质护理对卵巢癌术后患者的护理效果。方法选取2013年1月-2016年 1月在我院进行手术的卵巢癌患者22例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各11例, 对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上应用优质护理,统计两组患者对 护理工作的满意度以及护理效果。结果观察组对护理工作的满意率为100.0%,对照组对护理工作的满意率为72.7%,两组比较,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。且在患者的生理 功能、心理功能、日常生活影响评分方面,观察组均高于对照组,差异具有显著的统计学意 义(P<0.05)。结论优质护理可以有效提高卵巢癌患者术后的生活质量以及患者的护理满意度,值得临床推广应用。 【关键词】卵巢癌;术后;优质护理 卵巢癌是生长在卵巢上的一种恶性肿瘤,其发病机制尚不清楚,一般认为卵巢癌的发病与持 续排卵、环境因素以及遗传因素等有密切关联,近年来,卵巢癌的发病率呈现逐年升高的态势。由于卵巢癌早期缺少特异性的症状,因此早期诊断比较困难。卵巢癌的死亡率高居妇科 癌症的首位,严重威胁着患者的生命安全以及生活质量[1]。手术治疗是卵巢癌治疗的主要方式,为了提高患者术后的生活质量,现选取我院2013年1月-2016年1月接受手术治疗的卵 巢癌患者22例作为研究对象,探讨优质护理对卵巢癌术后患者的护理效果。现将护理方法 以及护理效果报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 选取2013年1月-2016年1月在我院进行手术的卵巢癌患者22例作为研究对象,年龄35- 66岁,平均(45.23±2.56)岁,其中单侧卵巢癌8例。双侧卵巢癌5例,腺癌7例,浸润性 导管癌2例。将全部22例患者随机分为观察组与对照组,每组各11例,两组在年龄、病程、癌症类型等方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 护理方法 对照组11例患者给予卵巢癌术后的常规护理,观察组11例患者应用优质护理。优质护理的 具体护理方法如下: 1.2.1 心理护理卵巢癌患者由于疾病的特殊性,她们常常会出现紧张、焦虑等不良情绪,而 这种不良情绪往往不利于患者术后的恢复[2]。医护人员应经常主动与患者进行沟通交流,及 时了解患者的心理动向,有针对性的对其进行心理疏导,让她们放松心情,保持乐观的心态 积极配合接下来的治疗。同时还要尽量保证病房的安静,避免患者受到不良刺激。同时医护 人员要耐心的回答患者及其家属提出的各种问题,嘱咐患者家属多关心患者,使其感受到家 庭的温暖。 1.2.2 健康指导卵巢癌患者由于受到疾病的影响,时常会感到生命受到严重威胁,出于对生 命的渴望,她们往往希望得到更多有关于疾病的知识。医护人员应耐心向患者讲解卵巢癌术 后应注意的问题、配合治疗的重要意义、治疗方案、用药等方面的内容,以提高患者术后的 恢复效果。 1.2.3 密切观察病情变化卵巢癌患者手术后,护理人员应密切观察患者生命体征的变化,以 防止相关并发症的发生。切口愈合不良是术后主要的并发症,护理人员应做好患者手术切口 的护理,术后密切观察手术切口有无渗血、渗液等,如有异常情况应及时对症处理。及时为 患者更换敷料,操作时动作要轻柔,以防对患者造成疼痛刺激。指导患者卧床休息,可采取 半卧位、侧卧位等体位以减轻疼痛,卧床期间注意帮助患者定时翻身,防止褥疮的发生。同 时还要密切观察患者有无静脉血栓、上呼吸道感染等情况发生,做好相应的预防及护理工作。

肿瘤病人的护理1

肿瘤病人的护理1 (总分:32.50,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:14,分数:14.00) 1.恶性肿瘤化疗时应掌握的原则不包括 ?A.诊断必须明确 ?B.有手术指征不可错过手术时机 ?C.注意不良反应 ?D.每周查白细胞 ?E.白细胞在0.4×109以下时应停药 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 2.属于生物碱类的抗癌药有 ?A.喜树碱 ?B.氟尿嘧啶 ?C.氮芥 ?D.丝裂霉素 ?E.阿霉素 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.有关恶性肿瘤。下列哪项是正确的 ?A.肿块的质地都是硬的 ?B.癌肿的病程都是短的 ?C.长期无变化的良性肿瘤突然增大,就是恶变征象 ?D.颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤 ?E.浸润性生长是其特点

(分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 4.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是 ?A.脱发程度 ?B.食欲不振 ?C.恶心呕吐 ?D.皮肤损害 ?E.血白细胞和血小板计数 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 5.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应 ?A.热敷理疗 ?B.保持皮肤清洁干燥 ?C.按摩 ?D.肥皂水清洗 ?E.外敷消肿药膏 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.肿瘤病人常见的第一期心理反应是 ?A.愤怒期

?B.否认期 ?C.忧郁期 ?D.接受期 ?E.磋商期 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 7.对放射线高度敏感的肿瘤是 ?A.来自上皮的恶性肿瘤 ?B.淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤 ?C.软组织恶性肿瘤 ?D.骨组织恶性肿瘤 ?E.黑色素瘤 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 8.交界性肿瘤的特征是 ?A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 ?B.良性肿瘤来源于两种组织 ?C.形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发?D.良性肿瘤偶有远处转移 ?E.包膜不完整的良性肿瘤 (分数:1.00) A. B. √ C. D.

卵巢癌化疗后的饮食

卵巢癌化疗后的饮食 一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品; 二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果; 三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物; 四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品),以及邮件、熏烤食物; 五是注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物; 化疗是治疗卵巢癌的一种有戏方式,但在化疗中,卵巢癌患者会出现较多的不良反应,对于这些不良反应,在护理中要尤其的注意。 1、保护性隔离 卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。 2、呼吸道感染的预防及护理 卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。 3、注射部位感染的预防及护理 卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

恶性肿瘤病人的护理

恶性肿瘤病人的护理 一、概念 肿瘤是机体细胞在内外各种有害因素长期作用下,发生多度增值及异常分化所形成的性生物。 二、病因 外源性(致癌因素):环境因素(物理、化学、生物) 不良生活习惯 慢性刺激与炎症(癌前病变) 内源性(促癌因素):遗传因素 内分泌因素 免疫因素 心理-社会因素(什么样的心理性格易促发癌症?) 三、病理 1、良性肿瘤细胞形态近似正常细胞,不发生远处转移。 2、恶性肿瘤可见去分化或不典型增生的细胞,表现为浸润性生长和转移 3、恶性肿瘤的转移方式: 4、直接蔓延 淋巴转移:是癌的主要转移途径 血行转移:是肉廇的主要转移途径 种植转移 四、临床表现 1、肿块表浅的肿瘤,常为第一症状 2、疼痛恶性瘤中、晚期常见症状 3、出血癌性溃疡或瘤体破溃可引起出血 4、溃疡恶性瘤生长迅速,血供不足引起可出现继发性坏死、感染而形成溃烂,有恶臭味及血性分泌物 5、梗阻可引起空腔器官阻塞,食管癌、胃癌、直肠癌、胰头或壶腹部肿瘤可分为引起吞咽困难。呕吐、低位肠梗阻。黄疽等症状 6、浸润与转移症状区域淋巴结肿大,肢体水肿、静脉曲张等 五、预防 一级预防(病因预防) 目的是消除或减少可致癌的因素,降低癌变发病率,防止癌症发生 二级预防(诊治预防)是肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗 三级预防(康复预防) 六、护理

(一)一般护理 1、心理护理 加强护患沟通,建立良好的护患关系 密切观察病人心理反应及分期,给予相应的心理支持和疏导 促进病人间良好的情绪交流 争取家属亲友的密切配合 合理使用心理疗法 2、营养支持 消化道反应严重者,可给予药物减轻症状。鼓励病人多进食可口食物 (二)手术护理 手术前做好解释工作; 手术中严格无瘤技术进行操作,以防癌细胞的医源性扩散; 手术后指导病人进行功能锻炼。 (三)放疗护理(白细胞降至3*10的9次方每升或血小板降至30*140的9次方每升 应暂停放疗) 放疗早期可出现皮肤反应,根据损伤程度可分为三度: 一度仅表现为红斑,有灼痛和刺痒,称为干反应。 二度为渗出、糜烂,称为湿反应。 三度为经久不愈的溃疡或坏死 (四)皮肤破损的预防: 1、保持照射野皮肤清洁干燥; 2、清洗时应注意勿用肥皂,也不要用力擦洗照射部位,毛巾要柔软,擦试时应沾干 3、禁止粘贴胶布和涂刺激性药物; 4、避免在阳光下曝晒,禁用热水袋; 5、切忌手指抓搔皮肤,如果奇痒难忍,可用手掌轻轻拍击,也可扑些薄荷淀粉、痱子粉,既能止痒,又能使局部皮肤干燥; (五)并发症的防治及护理 1、骨髓抑制 抗肿瘤药物对骨髓有抑制作用,病人常出现白细胞下降,血小板减少(白细胞<3×109或血小板<80×109时应暂停治疗)。每周应查血象1~2次,如严重者可遵医嘱给予升白细胞药物,并给予保护性隔离措施,以防止感染。 2、消化道反应:放疗和化疗均可引起。 由于药物对胃肠道的刺激,患者常出现恶心、呕吐,食欲减退等胃肠道反应,这就要求护士要密切观察腹痛的性质及排便情况,注意观察病人的进食。如反应较重者可安排在晚饭后给予化疗并服镇静止吐剂,并注意观察呕吐物的性质及量。给予适当补液以防发生水和电解质平衡失调。 3、感染 4、脱发 因毛囊上皮对药物敏感。药物注入体内后,极易引起脱发,可用头皮降温方法,于注

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规 一、心理护理: 1、消除患者对癌症的恐惧,坦诚地回答病人的疑问,耐心地给病人讲解癌症的有关知识,告诉病人癌症并不就是不治之症,随着医学的发展,有许多癌症可以治愈,有的甚至可以根治,恢复正常生活;根据病人的理解及承受能力适当解释病情,告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响,给病人讲述以前成功的病例,使病人消除恐惧心理,树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗。另外还应适当对病人进行死亡教育,以减轻病人对死亡的恐惧。 2、消除患者的焦虑情绪耐心细致地给患者讲解术前化疗的意义及其必要性,告诉患者手术并不就是唯一的治疗方法,让患者明白医护人员的心情与患者心情就是一样的,医生会拿出最佳的治疗方案尽力将其治愈,使其愉快接受治疗。 3、消除患者对化疗不良反应的恐惧根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性,多与患者交谈,耐心听取患者倾述,对于患者提出的疑问,做耐心细致的解释。告诉患者,应用化疗药物会有些不舒服,但应用化疗药前,会应用预防性药物及措施,如果仍有不适,医护人员会想办法给予处理,使患者消除思想顾虑,有必要的心理准备,积极配合治疗。 二、化疗护理: 1、医学资料准备化疗前,应测量患者的身高、体重,准备好血常规、心电图、肝功能、肾功能等检测材料,充分了解各种化疗药物的毒副作用,以便出现不良反应时做出相应的处理。 2、掌握熟练的操作技巧、保护小静脉熟练的操作技术与无痛的注射技巧可减轻病人对化疗的恐惧。护理人员应掌握熟练的操作技术及丰富的业务知识,有计划地选用患侧肢体表浅静脉。因乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液,故术后输液只能在健侧进行,为保护健侧静脉,化疗前辅助用药应选择健侧上肢浅静脉。 3、如果患者已安置有PICC,在输入液体前抽回血,观察管路就是否通畅,并再次告知PICC注意事项。

恶性肿瘤患者的护理措施

恶性肿瘤患者的护理措施 “谈癌色变”是不少人的反应。病人因各自的文化背景、心理特征、病情及对疾病的认知程度 不同,会产生不同的心理反应。应根据病人的心理反应进行心理疏导,消除负性情绪的影响,增强战胜疾病的信心。对震惊否认期病人,应鼓励病人家属给予其情感上的支持、生活上的 关心,使之有安全感。尔后,因人而异地逐渐使病人了解病情真相。如病人处于愤怒期,应 通过交谈和沟通,尽量诱导病人表达自身的感受和想法,纠正其感知错误,请其他病友介绍 成功治疗的经验,教育和引导病人正视现实。磋商期病人易接受他人的劝慰,有良好的遵医 行为。因此,应维护病人的自尊,尊重病人的隐私,兼顾其身、心的需要,提供心理护理。 对抑郁期病人,应给予更多关爱和抚慰,诱导其发泄不满,鼓励家人陪伴于身旁,满足其各 种需求。如病人进入接受期,应加强与病人交流,尊重其意愿,满足其需求,尽可能提高其 生活质量。 肿瘤病人在治疗过程中,心理反应复杂而强烈,既渴望手术,又惧怕手术,顾虑重重,情绪 多变。且肿瘤手术范围较大,易影响某些部位的正常功能,如喉癌手术及结肠造瘘术,会导 致生活不便、功能障碍甚至形体残障等。护理人员应有的放矢地进行心理护理,了解病人心 理和情感的变化,深入浅出地解释、耐心细致地介绍手术的重要性、必要性和手术方式等。 对需进行化疗或放疗的病人,向病人耐心解释所需实施的化疗、放疗方案,化疗放疗常见的 毒副反应及应对措施,使病人有效配合手术、化疗或放疗的进行,取得更佳的治疗效果。 1.2 饮食和营养支持护理 (1)术前:对病人的体质、全身营养状况和进食情况应有全面了解。肿瘤病人因疾病消耗、营养不良或慢性失血可引起贫血或消化道梗阻、水电解质紊乱,应补充其不足,纠正营养失调,提高其对手术的耐受性,保证手术的安全。鼓励病人增加蛋白质、糖类和维生素的摄入;伴 疼痛或恶心不适者餐前可适当用药物控制症状;对口服摄入不足者,通过肠内、肠外营养支 持改善营养状况。 (2)术后:鼓励术后能经口进食者尽早进食。给予易消化且富有营养的饮食:消化功能差者以少食多餐为宜;术后病人在消化道功能尚未恢复之前,可经肠外途径供给所需能量和营养素,以利创伤修复;也可经管饲方法提供肠内营养,支持和促进胃肠功能恢复。康复期病人少量 多餐、循序渐进恢复饮食。 1.3 减轻或有效缓解疼痛 (1)术前:术前疼痛多系肿瘤浸润神经或压迫邻近内脏器官所致。护理人员除观察疼痛的部位、性质、持续时间外,还应为病人创造安静舒适的环境,鼓励其适当参与娱乐活动以分散注意力,并与病人共同探索控制疼痛的不同途径,如松弛疗法、音乐疗法等,鼓励家属也关心、 参与止痛计划。 (2)术后:手术后麻醉作用消失后,切口疼痛会影响病人的身心康复,应遵医嘱及时予以镇痛治疗。当病人恐惧镇痛药物会成瘾时,应向其解释正确用药的可靠效果;晚期肿瘤疼痛难以 控制者,可按三级阶梯镇痛方案处理。一级镇痛法:疼痛较轻者,可用阿司匹林等非阿片类 解热消炎镇痛药;二级镇痛法:适用于中度持续性疼痛者,用可待因等弱阿片类药物;三级 镇痛法:疼痛进一步加剧,改用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶等。癌性疼痛的给药要点: 口服、按时(非按需)、按阶梯、个体化给药。镇痛药物剂量根据病人的疼痛程度和需要由小 到大直至病人疼痛消失为止,不应对药物限制过严,导致用药不足。 2健康教育 2.1 保持心情舒畅各种精神刺激、情绪波动,可促进肿瘤的发生和发展。肿瘤病人应保持良 好的心态,避免情绪刺激和波动。

乳腺癌化疗患者实施舒适护理的效果

乳腺癌化疗患者实施舒适护理的效果 目的:探讨舒适护理对乳腺癌术后化疗对其治疗过程中发生的不良反应的影响。方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年4月治疗的乳腺癌患者120例,将所有患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理。结果:在不良反应的发生率方面,观察组均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道反应为乳腺癌术后化疗患者的主要不良反应,而舒适护理则能够显著减少患者的不良反应,使患者舒适度提高,最终确保化疗继续进行。 标签:乳腺癌;化疗;舒适护理;效果 乳腺癌发生的主要部位是乳腺上皮组织,是一种非常常见的恶性肿瘤,其中患者超过99%为女性,发病率较高的患者为40~60岁的妇女或者绝经期前后的妇女。遗传因素与乳腺癌的发病有着密切的关系[1]。近年来,人类对乳腺癌的研究不断深入,治疗理念得到转变,治疗方法不断更新。外科手术无疑在乳腺癌的各个阶段包括诊断、分期以及综合治疗等占用至关重要的地位。而化学治疗即俗称的化疗,作为一种通过应用抗癌化学药物来抑制癌细胞分裂,进而破坏癌细胞的治疗方法,对于乳腺癌的治疗也有极其重要的作用[2]。然而化疗药物由于有着极强的刺激性和毒性作用所带来的不良反应严重,显著降低了患者的生活质量,甚至有相当一部分患者无法继续进行化疗。其中最常见的不良反应为:胃肠道反应(如腹泻、便秘、恶心、呕吐)、白细胞减少等[3]。 现今,护理学科得到了前所未有的发展,护理工作也由简单单纯的技术操作上升到“以人为本”的现代科学护理过程。舒适护理(comfortcave)是一种新型的护理模式,具有创造性、个性化、整体性特点,使患者能够在心理、生理和社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。上个世纪末就有学者提出舒适护理的概念,将提高患者的满意度和舒适感作为护理的目标[4]。本文主要对在笔者所在医院治疗的乳腺癌术后化疗患者实施舒适护理,收效显著,患者配合度较好,医护人员表示满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2015年4月治疗的乳腺癌患者120例,年龄35~69岁,将患有严重肝肾疾病、躯体疾病、心脑血管疾病、妊娠及哺乳期妇女等患者排除在外。将所有患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例。两组患者年龄、体重、病情等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。 1.2 方法

晚期癌症病人的护理

内容摘要: 随着社会经济的发展,人们的工作环境、生活环境、食品健康等问题防不胜防,癌症已成为人们谈虎色病、威胁人类健康与生命的常见病、多发病。其发病率日趋增长,越来越年轻化,且一旦发现大多已是晚期,癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望。此时,他们很需要得到精心照顾和关怀,来安抚他们绝望的心理,使他们能够平静、安详、有尊严的走完人生最后一程。护士应配合医生积极做好一切护理工作,提高癌症晚期临终病人的生活质量,使病人在有限的生命里过得舒适,更有意义,在充满温馨的气氛中无憾的离开人世。 1做好基础护理 癌症晚期病人可出现不同程度的症状:疼痛、呕吐、水肿、排便异常、衰弱、失眠等症,有的甚至丧失了自理能力,给病人身心带来很大痛苦。此时良好、细致、周到的护理最能缓解症状,解决病人的生活基本需求,而提供精心的护理又是护理人员应尽的职责,也是晚期癌症病人护理的工作重点,因此要帮助病人解决饮水、饮食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要,及时巡视病人,为卧床病人定时翻身、床上擦浴、按摩皮肤受压处,并协助其大小便,做好皮肤护理和口腔护理。床铺要保持清洁、干燥、平整,及时更换污染床单等,保持病房内整齐、清洁安静、舒适,每日定时通风换气,室内温度、湿度要适宜。多与病人沟通,经常询问病人,满足病人的合理需求,从细节上入手,用细致入微的护理去感化病人,使病人逐步改变态度,能以较平静的心态面对现实直到病逝。 2饮食护理 由于癌症晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡饮食,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全。还可依据病人饮食习惯,提供家庭式饭菜,以增强病人食欲。多进食蔬菜水果、保证食物的摄入,提供机体需要的营养。同时为病人创造良好的进食环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳。不能进食的可采取静脉高营养输入,以补充营养和维持体内电解质平衡。 3疼痛的护理 严重持久的疼痛对晚期癌症病人是最大的痛苦和严重的威胁,可波及患者的情绪和心理状态,因此解决疼痛问题,对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。 4心理护理 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化。

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文题目:卵巢癌患者的心理护理 学生: 指导老师: 年月日

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌;特点;心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》的数据显示:“在2000年的数据统计显示,全球新发癌症病例约1000万,死亡约620万,现患病例约2200万;预计2020年癌症新发病例将达到1500万,死亡约1000万,现患病例约3000万。”[1]另据相关资料显示,我国每年新增癌症患者约160万例,每年死亡高达90万人,约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2]卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型,其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%,而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为,卵巢癌早期常无症状,晚期主要症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状,缺乏特异性。[3-5]因此,卵巢癌的确诊过程比较困难,大多被确诊时已经处于癌症晚期,临床治疗已经作用不大,效果也不是很好。基于以上的现象及特点,虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌,但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌,严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全,成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性,对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间,加上并发症的概率较高,在长期的治疗过程中,患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展,在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示,心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响,好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此,有效的改善患者的心理状态,能够为更好的接受治疗,从而更快的恢复身心

乳腺癌病人化疗输入的护理教案 (2)

课外研学:乳腺癌病人化疗输入的护理教案 护理1201班 题目:乳腺癌病人化疗输入的护理 教学时间:23分钟 教学方式:讲授法 教学组织形式:多媒体 授课地点:教室L115 授课对象:护理12级全体同学 本课目的: 1、了解乳腺癌的基本知识 2、理解及掌握乳腺癌化疗病人药物输注途径 3、理解乳腺癌化疗输注的相关护理要点 本课重难点: 1、乳腺癌化疗病人的药物输注途径 2、乳腺癌病人化疗输注的相关护理 教学内容: 导课 关于乳腺癌的知识我们在大二基础课程中就学到过一些,它作为女性最常见的恶性肿瘤之一需要得到我们的重视。近些年来全球的乳腺癌防治运动也本着这一宗旨开展的越来越多,从而影响着越来越多的社会人群关注。下面,就让我们回顾和认识乳腺癌并从护理的角度学习乳腺癌化疗药物输注途径的相关护理要点措施。 本课从三个方面展开讲解,分别是:乳腺癌疾病概述、乳腺癌化疗病人的相关护理、乳腺癌化疗药物输注途径 乳腺癌疾病概述5min 乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。癌肿半数以上发生于乳腺外上象限,其次为乳腺中央区和其它象限。是女性最常见的恶性肿瘤之一,40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高,现代医学证明乳腺癌有家族史,也称家族性癌。 发病原因 1 .内源性或外源性雌激素的长期刺激: 2. 病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。 3. 乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。 4.遗传和家族史:具有乳腺癌家族史的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。 5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。 6. 放射线:接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。 病理分型: 乳腺癌 浸润性特殊型癌浸润性非特 殊型癌 其他罕见癌 早期浸润性 癌 非浸润性癌浸润性癌

综合护理提高卵巢恶性肿瘤患者护理效果分析

综合护理提高卵巢恶性肿瘤患者护理效果分析 【摘要】目的:探讨分析为卵巢恶性肿瘤患者实施综合护理干预的临床效果。方法:2017 年2月-2019年4月,将我院48例卵巢恶性肿瘤患者随机等分为两组,每组各24例,为参 照组行常规护理干预,为研究组行综合护理干预,对比两组的护理满意度,以及生活质量评分。结果:研究组的护理满意度高于参照组(P<0.05)。研究组的认知功能评分、情感功能 评分、整体功能评分,以及躯体功能评分均高于参照组(P<0.05)。结论:为卵巢恶性肿瘤 患者实施综合护理干预,能获取较好效果,适宜推广运用。 【关键词】综合护理干预;卵巢恶性肿瘤;临床效果;探讨分析 卵巢恶性肿瘤患者在治疗处置过程中通常需要面对较大的技术困难,且由于患者在病程发展 早期阶段通常不会形成和展示出明显临床症状,直接诱导绝大多数患者在初始临床确诊时往 往就已经到达临床病程发展的晚期阶段,在诱导患者无法获取到及时有效的治疗干预条件下,给患者的总体性身体健康状态和生命存续状态均造成了较为严重的不良影响和威胁[1-3]。本 文以我院收治的部分卵巢恶性肿瘤患者作为研究对象,为其开展了综合护理干预,报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料 2017年2月-2019年4月,将我院48例卵巢恶性肿瘤患者随机等分为两组,每组各24例。 参照组年龄介于26-72岁,平均(45.2±4.2)岁,其中包含卵巢上皮恶性肿瘤患者10例,卵 巢生殖恶性肿瘤患者5例,卵巢恶性畸胎瘤患者6例,卵巢转移肿瘤患者3例。参照组年龄 介于25-77岁,平均(45.1±4.3)岁,其中包含卵巢上皮恶性肿瘤患者8例,卵巢生殖恶性肿瘤患者8例,卵巢恶性畸胎瘤患者5例,卵巢转移肿瘤患者3例。研究组与参照组在年龄, 以及疾病种类等方面无差异(P>0.05)。 1.2临床护理处置方法 为参照组行常规护理干预,为研究组行综合护理干预,其具体内容如下:(1)健康教育护 理干预:护士要为患者开展全面系统的健康知识教育,为患者全面讲解介绍手术治疗知识、 化疗知识,以及临床护理方法,并且借由开设健康知识讲座,以及印制发放健康教育知识管 理手册的方式,引导患者全面认识自身所患疾病。在健康教育护理工作开展过程中,护士还 应当为患者全面讲解介绍卵巢恶性肿瘤疾病的发病机制,以及临床症状表现,引导患者能够 在全面认识自身疾病条件下,展示出稳定且充分的临床行为依从性。(2)心理护理干预: 卵巢恶性肿瘤患者在患病之后,在临床中通常会形成和展示出以焦虑、抑郁,以及恐惧等为 代表的负性情绪,继而在临床中难以对医护人员开展的干预行为展示出充分依从性。护士应 当借由与患者开展全面系统深入的交流沟通,全面了解患者在接受临床治疗干预过程中的所 思所想,及时解答患者针对自身所患疾病和接受的治疗过程所提出的各类问题,纾解患者出 现的各类负性情绪,支持和保障患者的心理情绪长期处在优质且稳定状态。(3)放松护理 干预:护士要借由对适当种类的放松训练护理干预手段的运用,引导和促进患者的心理应激 程度逐渐减缓,控制并且降低患者发生各类临床并发症的可能性。护士要协助患者开展肌肉 放松护理训练,结合患者的临床病情,为患者选择性开展催眠与指导性想象干预、腹式呼吸 训练干预,确保患者的临床治疗处置干预效果持续优化。(4)运动护理干预:在患者接受 临床治疗干预过程中,护士要在患者病情允许条件下,指导患者适当参与开展强度适宜的以 散步、游泳、骑自行车,以及打太极拳等代表的有氧运动,继而逐渐改善优化患者的基础性 机体免疫功能和身体耐受能力,为患者后续接受的临床治疗过程,创造和提供准备性支持条件。 1.3临床评价观察指标

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