三级诊断和咨询课后复习题答案

三级心理诊断技能复习题心理诊断流程

（1）初诊接待（会谈、测验、资料整理）

（2）初步诊断

确定关键点

判断病与非病

处理工作范围之外的问题

评估心理健康水平

第一节初诊接待与资料的搜集、整理1、心理咨询中的保密原则要点

（1）、心理咨询必须保密

（2）、保密的内容包括

（3）、保密例外包括

（4）、保密例外的处理

2、摄入性谈话的要点

（1）确定内容和范围（5个参考点）

（2）提问（3种提问方式）

（3）倾听

（4）控制会谈内容和方向（4种方法）

（5）谈话内容归类

（6）结束会谈

3、中立性态度的概念

(1)非评判性

(2)理解的运用和含义：对行为或情绪发生的

规律或必然性的肯定，对其社会效应和其他后果持保留态度

4、谈话法的种类

摄入性会谈

鉴别性会谈

治疗性会谈

咨询性会谈

危机性会谈

5、临床资料整理归纳所包括的方面

* 一般资料的整理

* 个人成长史的整理（不同时期）

* 状态的整理（生理、精神、社会三方面）第二节初步诊断

1、确定求助者心理与行为问题关键点的原则（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系

（2）持久存在、本质不变

2、病于非病三原则

主、客观一致

心理活动内在协调

人格相对稳定

3、怎样处理不属于心理咨询范围的问题不能超过范围处理，可以给予参考性建议

4、怎样评估求助者一般心理问题健康水平（1）十标准

（2）有效的测评工具进行量化评估

（3）鉴别和区分问题的严重程度

5、对心理诊断目标的理解

以个体为目标确定个体在人群中的位置

6、心理诊断的概念

心理诊断应同时包括过程和结果，目前采用“心理评估—诊断”概念，其狭义概念指针对心理咨询和治疗的心理测评和诊断，广义概念还包括正常人测评和精神病人的辅助诊断

7、怎样把握诊断严重心理问题？

分析刺激是否强烈，内心冲突是否变形，是否有求治愿望，身、心、社会功能受到的影响，排除躯体疾病以及和其他精神病的鉴别

* * * * * *

一般心理问题：近期发生、内容尚未泛化、反应强度不太强烈的情绪问题，原因明确人格无明显异常

一般和严重的区别从时间、刺激强度、影响程度三方面考虑，时间长或有泛化、冲突变形、功能影响严重等其中一条就要考虑是否超过一般问题的范畴

* * * * * *

8、尝试叙述不同学派对心理问题产生原因的

观点

三级心理咨询技能复习题

第一节建立咨询关系

1、建立良好的咨询关系需要咨询师如何去

做？

适当表达尊重、热情、真诚、共情和积极关

注（咨询态度）

2、咨询师如何表达尊重、温暖、与真诚？

尊重的表达：做到完整接纳、一视同仁、以礼待人、信任、保护隐私、真诚，把求助者当作独特的活生生的人来看待

温暖：咨询整个过程（接待、倾听、咨询、结束）都应表达一种正向的情感

真诚：表里一致真实可信，以真正的我出现，注意真诚不等于说实话、不是自我发泄、应实事求是和适度

3、共情的涵义是什么？如何做到共情？

共情是体验别人内心世界的能力，包括体验对方的情感和思维，同时理解问题的实质，也把自己的共情传达给对方并获得反馈。

要做到共情必须走出自己的参照框架进入求助者的参照框架，适时验证，表达时也应因人而异，考虑求助者的特点和文化背景，善于把握角色，综合运用语言和非语言行为

4、如何有效使用积极关注？

积极关注是对求助者的积极面进行关注，首先要对人有积极的基本认识和基本情感，要求立足实事求是，避免盲目乐观和过分消极

第二节制定心理咨询方案

1、了解资助者有关资料有哪几点要求？

围绕7个问题进行

who：求助者是什么样的人

what：发生了什么事情（细节）

when：什么时候发生的

where：在哪里发生的（环境）

why：为什么会发生（原因）

which：与哪些人相关（关系）

how：事情是如何演变的（过程）

2、如何评估求助者解决问题的行为模式？（1）会谈和观察

（2）应对方式问卷调查

（3）其他方面资料验证

3、如何制定咨询方案？

（1）确定咨询目标

（2）明确双方权利义务

（3）具体咨询的次数和时间的安排、费用（4）具体方法、原则和过程（5）效果和评价手段

（6）其他问题说明

第三节个体心理咨询方案的实施

1、初学者容易出现的倾听错误有哪些？

（1）急于下结论

（2）轻视求助者的问题

（3）干扰、转移求助者的话题

（4）作道德或正确性的评判

（5）不适当的运用咨询技巧

2、如何正确运用内容反应、情感反应、解释和

指导等咨询技术？

内容反应：属于参与性技术，整理求助者谈话的主要内容并得到其确认，使得求助者表述内容更加明朗化

情感反应：属于参与性技术，整理求助者目前或的情感状态并获得确认，使得求助者对自己的情感状态更加明确

解释：属于影响性技术，运用某一理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因和实质，使求助者重新看待问题并有所领悟和改变

指导：是影响力最明显的一种影响性技术，直接指示求助者

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八种参与性技术：澄清问题和启发求助者自我探索

（1）倾听：

（2）询问

（3）鼓励和重复

（4）内容反应

（5）情感反应

（6）具体化

（7）参与性概述

（8）非言语行为的理解和把握

八种影响性技术：实施干预

（1）面质

（2）解释

（3）指导

（4）情感表达

（5）内容表达

（6）自我开放

（7）影响性概述

（8）非言语行为的运用

比较：

* 内容反应和内容表达：内容是求助者的还是咨询师的

* 情感反应和情感表达：情感是求助者的还

是咨询师的

* 参与性概述和影响性概述：概述的内容是求助者的还是咨询师总结的

* 两种技术中的非言语行为：用来理解和回应求助者的还是表达咨询师自己的态度

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3、如何识别和处理阻抗和移情？

阻抗的识别和处理：

（1）阻抗的形式多样：求助者讲话程度、内容、方式以及咨询关系上的阻抗；（2）阻抗的三种原因分析：来自成长中的痛苦、功能性性行为失调或对抗咨询（3）应对要点：咨询师接触戒备心理，进行正确的诊断和分析，态度诚恳，沉着有

效处理沉默和多话现象

移情的识别和处理：

（1）移情的两种类型：正移情和负移情（2）移情的两种形式：直接和间接形式（3）处理：移情是咨询过程中的正常现象和过渡症状，可以加以适当利用，不能处

理的需要转介

（4）移情和依赖的区别：从情感的内涵、作用、目标、情感的程度等方面区别

4、简述阳性强化法的基本原理与操作步骤

基本原理：认为强化是一个习得行为持续的原因，也是新的适应性行为的形成方法，适用于出现行为障碍的求助者

操作步骤：

（1）目标行为的发生情境及其功能分析（2）目标行为的量化和标定

（3）矫正目标的制定

（4）制定计划及实施、监测、调整

（5）结束及预防复发的处理

5、简述合理情绪疗法的ABC理论

基本原理：认为求助者对事件的认知对求助者的情绪产生影响，改变对该事物的认知可以消除其负性情绪的影响

操作步骤：

（1）心理诊断阶段：求助者认识并认同ABC 理论

（2）领悟阶段：更加深入寻找和确认其不合理信念，达到三种领悟

（3）修通阶段：通过辩论、想象加工、作业等方法建立合理认识

（4）再教育阶段：巩固，使新观念强化及应用到求助者生活当中6、如何评定咨询效果？

（1）不断总结，及时调整

（2）评估的维度：自我评估、现状改变、他人评定、心理测量结果比较、咨询师评

定

7、心理咨询个案应包括那些内容？

（1）案例纪录

（2）每次咨询纪录

（3）阶段性小结

（4）中止或中断的总结纪录

8、如何进行必要的转介

（1）首先判断求助者是否适合自己咨询（2）无法实现匹配的情况下转介：客观、专业、负责任