首发精神分裂症治疗前后探索性眼动结果分析

首发精神分裂症治疗前后探索性眼动结果分析
首发精神分裂症治疗前后探索性眼动结果分析

首发精神分裂症治疗前后探索性眼动结果分析

燕刘小兵李汉宁梁芝国

【摘要】目的探讨眼动分析中凝视点数和反应探索分能否作为首发精神分裂症患者的诊断和治疗效果的客观依据。方法

将符合CCMD -3诊断标准的80例首发精神分裂症患者进行治疗,疗程6周。患者组于

治疗前及治疗6周末测评眼动分析中凝视点数和反应探索分。随机抽取42例正常健康者为对照组。结果精神分裂症组眼动分析中凝视点数和反应探索分显著低于对照组(P <0.01),治疗6周末凝视点数和反应探索分显著升高(P <0.01),

但仍低于对照组(P <0.01)。结论眼动分析中凝视点数和反应探索分可作为首

发精神分裂症患者的诊断和疗效参考依据。

【关键词】首发精神分裂症探索性眼动

【中图分类号】R749.3

【文献标识码】A

【文章编号】1007-3256(2012)04-0228-02

作者单位:537105

广西贵港市解放军191医院

精神分裂症诊断目前仍以临床症状描述为主,有报道

[1,2]

,眼球轨迹检查可作为精神分裂症

重要的辅助诊断之一,

为此,笔者采用上海产迪康DEM -2000型眼动检测仪对首发精神分裂症施

测,现报道于后。1对象和方法1.1

对象

为2011年2月 2011年10月在我

院精神科住院的80例精神分裂症患者,均为首次发病,其中男58例,女22例,年龄18 42岁,平均(26.3?7.5)岁。入组标准:①符合CCMD -3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)中精神分

裂症诊断标准;②首次发病,

未使用过抗精神病药物;③无严重躯体疾病;④初中及以上文化程度,

右利手;⑤愿意参加并能完成测试、签订知情同意书。对照组42人,均为我院健康工作人员,其中男30人,女12人,年龄18 45岁,平均(27.7?7.8)岁。两组在性别、年龄和文化程度方面均无显著性差异(P >0.05)。

1.2方法患者组于治疗前及治疗6周末采用上海产迪康DEM -2000型眼动检测仪施测,并与对照组比较。首先让受试者舒适地坐在椅子上,

眼看前方的小屏幕,双眼与屏幕的距离为25cm ,

使其眼光从屏幕左边移向右边的夹角为33?。在屏幕上先显示第1个S 形图样(S1),持续15秒,让受试者仔细观察,仪器自动记录15秒内的凝视点,并予计数,作为凝视点数(NEF )。然后在屏幕上再分别显示第2、3个S 形图样(S2、S3),该两个图形与第1个图形略有差别,每个图形仍持续15秒,让受试者仔细观察,反复询问受试者“与第1

图还有什么不同”,直至受试者回答“没有什么不同”

时,开始记录在7个区域内的凝视点(每区只算1点),共5秒,作为反应性探索评分(RSS )。仪器自动记录眼球活动的轨迹,数据由计算机自动分析。探索性眼动分析中的NEF 是指眼注视S 图形时15秒内所出现的全部凝视点数,一个凝视点是指眼球对某一点(眼球活动范围在2?以内)的注视时间超过200ms 。RSS 评分是指把S2或S3分为7个区域,有仪器测定眼光注视到的区域数,共计5秒钟,受试者的眼光只要注视过某一区域,即记1分,而不论注视几次。因此,每幅图的RSS 最高分为7分,S2和S3的RSS 总分最高为14分。异常标准判定:NEF <28和/或RSS <7为异常。

统计方法所有数据输入微机,统计分析应

用SPSS13.0软件,

计量数据用x -

?s 表示,组间比8

22四川精神卫生2012年第25卷第4期

较采用t检验,计数资料用χ2检验。

2结果

两组NEF和RSS比较(见附表)。

由附表显示,与两组比较,精神分裂症组的RSS和NEF评分明显降低(P<0.01),精神分裂症组治疗后RSS和NEF的评分显著增高(P<0.01),但与对照组比较仍偏低,差异有显著性(P <0.01)。

附表两组NEF和RSS比较

组别

NEF

治疗前治疗后

RSS

治疗前治疗后

精神分裂症组22.68?2.751)27.86?2.971)2)3.46?1.281)5.87?1.321)2)对照组33.67?2.96无9.78?1.52无

注:1)与对照组比较,P<0.01;2)治疗前后比较,P<0.01。

3讨论

目前关于精神分裂症眼球运动的研究主要有两种:一种是美国Holzman提出的平稳眼跟踪(smooth pursuit eye movement,SPEM),由于应用价值较低难以实际推广[3];另一种则是日本Kojima 研究的探索性眼动(exploratory eye movement,EEM),即研究患者在注视静止图像时的眼球活动,其中反应性探索分(RSS)和凝视点数(NEF)评分与人的精神状态和主动注意有关,其异常被认为是精神分裂症的生物学特征之一[4、5]。

本文显示,首发精神分裂症患者治疗前RSS 和NEF评分均显著低于对照组(P<0.01),治疗6周末RSS和NEF评分虽有显著升高(P<0.01),但仍显著低于正常对照组,差异有显著性(P<0.01),表明精神分裂症患者注意力不易集中及存在认知功能减退的特点。此结果与文献报道的精神分裂症患者的NEF和RSS评分均明显低于正常人相一致,进一步证明了EEM测定在精神分裂症诊断及疗效评定的应用价值[6]。另外,新型抗精神病药是5-羟色胺(5-HT)/多巴胺(DA)受体平衡拮抗剂,具有较高的选择性受体亲和作用,同时无明显的抗胆碱能作用,锥体外系不良反应也较小,能显著改善患者的认知功能。

参考文献

1穆俊林,吕路线,陈光时.以探究性眼动分析与P300电位诊断精神分裂症[J].中国心理卫生杂志,2006,20(3):199 200.

2Groom M,Bates AL.Event-ralated potenial in adolescents with schizophrenia and their sibing:A comparison with attention deficit hyperactivity disorder[J].Biological Psychiatry,2008,63(8):784 792.

3Holazman PS,Levy DL,Proctor LR.Smooth pursuit eye movement,attention,and schizophrenia[J].Archives of General Psychiatry,1976,33(10):1415.

4Kojima T,Matsushima E,Nakajima K,et al.Eye movements in a-cute,chronic,and remitted schizophrenics[J].Biol Psychiatry,1990,27(7):975.

5胡凤培,郭建伟,苏晓华.精神分裂症的眼动研究概况[J].人类工效学,2010,16(3):86 88.

6寇根生,张宁,张建宏,等.精神分裂症与抑郁症患者探究性眼动与事件相关电位分析[J].中国实用医刊,2010,7(13):10 12.

(收稿:2012-06-16)

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四川精神卫生2012年第25卷第4期

精神分裂症治疗的注意事项

相信大家都知道,对于任何一种疾病来说,只有正确的治疗方法才能够取得理想的治疗效果,要知道错误的方法对于患者的身体来说将是非常不利的,精神分裂症的治疗也是同样如此,那么精神分裂症如何治疗才是正确的呢?精神分裂症治疗的注意事项有哪些?郑州精神病医院专家杨俊国主任为我们总结出了精神分裂症治疗的三个注意事项,下面我们一起来看详细内容。 【专家解读】精神分裂症治疗的注意事项 1、家属需要重视对患者的心理治疗 心理上的疏导对于患者是至关重要的。根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。根据患者自身的病发程度,合理的选用药物治疗。 目前针对精神分裂所有的治疗都只是控制,首选药物控制,病情确诊后就得对症治疗,不要相信网上的特效药,要根据病情在医生的指导下合理用药,服药后病情一旦减轻,也不能擅自的停药减药,否则很容易导致病情的反复,必须在医生的指导下调整用药。 2、良好的家庭护理同样重要 为了保证精神分裂症治疗的正确性,除了需要重视心理治疗以外,病人还要与医生配合,其家属也要给予全面的支持,要做好患者的心理疏导。家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担,以及提高家庭功能。 3、切勿私自停药增减药量

专家呼吁:选择药物不当可能会影响精神分裂症治疗效果。精神分裂症的治疗一 直是医学界的重大课题,治疗方法虽然有很多,应根据病人的实际情况选择治疗方法,因为人与人之间差异较大,病情也不同。 很多人私自更改药物的治疗剂量,这是不对的,精神分裂症的暂时病情缓解,可 能是假象,大家要注意巩固治疗。同时,能治疗精神分裂症的药物目前有数十种,虽 然这些药物对治疗精神分裂症不像抗生素那样有着明确的抗菌谱,但是每一种药物都 有其相对的"靶症状",这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理。 通过上述的介绍相信大家对于精神分裂症临床治疗的方法已经有了详细的了解, 希望能给大家带来帮助。精神分裂症的治疗的确不是一件易事,但是大家应有信心、 有恒心,科学认识,正确对待,这样才能彻底治愈精神分裂症。 目前国内治疗精神分裂症主要采用药物控制治疗,但从临床治疗效果来看,药物 治疗精神分裂症就算治愈,也有非常高的复发率,相比于长期复杂的药物控制,脑立 体定向微创手术是一次性的手术治疗精神分裂症。脑立体定向手术可在直视下、按个 体差异,精确定位,可精确的阻断精神分裂症的传导通路抑制发作,从而提高难治性 精神分裂症的治疗效果,减少不良反应和并发症的发生,具有微创、安全、可靠等特点。患者只要住院15天,2-3个小时的手术,病情即可得到有效控制并最终治愈。 【权威分析】脑立体定向微创手术疗法为什么能治愈精神分裂症 脑立体定向微创手术为什么能治愈精神分裂症呢?脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是通过立体定向仪对颅内病灶精确定位,在定向仪引导下与显微镜结合,在直视 下对颅内病灶进行微创修复。通过立体定向开颅术用于功能区病灶及脑深部病灶定位 神经调控,可以减少手术创伤范围,避开重要功能区、使手术并发症大大减少。脑立 体定向微创手术治疗精神分裂症具有不需开颅,不需全麻、创伤小,出血少、安全性高,术后患者恢复快的优点,更容易为病人所接受,已经在临床广泛应用。开创了中 国精神分裂症治疗的新篇章,给中国广大精神分裂症患者带来了福音。 郑州解放军一五三医院神经外科是郑州地区唯一一家具有脑立体定向微创手术治 疗精神分裂症资质的医院,治疗精神分裂症所采用的脑立体定向微创手术疗法是斥巨

第五章 精神分裂症患者的护理试题及答案

第五章精神分裂症患者的护理 一.单项选择题 1.精神分裂症最多见的幻觉是:() A.听幻觉 B.视幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.味幻觉 2.精神分裂症的情感障碍主要表现为:() A.情感不稳 B.情感不协调 C.情感高涨 D.情感低落 E.情感脆弱 3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为:() A.被害妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.影响妄想 E.贫穷妄想 4.在缺乏相应的客观因素下,病人出现忐忑惶恐,坐力不安,精神十分紧张。这个症状为() A.易激惹 B.情绪不稳 C.恐惧 D.焦虑 E.情感低落 5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是:() A.思维迟缓,情绪低落,企图自杀 B.情绪高涨,思维活动加速 C.思维散漫,思维破裂 D.反复出现强迫观念及症状 E.思维敏捷,动作增多 6.注意增强常见于:() A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症 E.未分型精神分裂症 7.精神分裂症最多见的幻觉是:() A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻嗅 E.内脏幻觉 8.偏执型精神分裂症的妄想主题为() A.被害妄想 B.夸大妄想 C.自罪妄想 D.疑病妄想 E.嫉妒妄想 9.精神分裂症患者的幻觉主要是:() A.假性幻听 B.言语性幻听 C.幻视 D.内脏幻觉 E.幻嗅 10.问一女病人年龄时,病人答到:“二十二,二月初二生,二八月乱穿衣,衣服脏了没人洗,洗衣机是我买的,我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状:() A.思维散漫 B.病理象征性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.思维破裂 11.诊断精神分裂症的特征性依据:() A.幻觉突出 B.无自知力 C.思维情感不协调 D.青壮年 E.妄想 12.引起错觉的常见因素为() A谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对 13、在精神分裂症病因学研究中,目前最重要的因素是() A 遗传因素 B 环境因素 C 精神因素 D 性格因素 14.精神分裂症最主要的临床表现为() A 思维障碍 B 记忆障碍 C 意志障碍 D 行为障碍 15.关于精神分裂症的预后,错误的是() A 发病年龄越早预后越好 B 病前性格健全预后较好 C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差 16.下列不属于精神分裂症阳性症关的是() A 焦虑B抑郁症C精神分裂症D癔症 17.有关精神分裂症,下述错误的是() A 多起病于青壮年 B 常缓慢起病,病程多迁延 C 具有思维、意识等多方面障碍 D 在重性精神障碍中患病率最高 18.下列不属于精神分裂症常见症状的是() A 被控制感 B 情感障碍 C 幻听 D 智能障碍 19.精神分裂症最有效的维持治疗是() A 较长时间住院 B 坚持服药 C 坚持服药并参加工作 D 渐减药并参加工作

首发精神分裂症综合治疗临床研究 朱文明

首发精神分裂症综合治疗临床研究朱文明 摘要】本篇文章的研究目的是探究临床上利培酮片与利培酮联合心理社会康复 治疗方法治疗首发精神分裂症对患者有什么样的影响。本文使用对比试验的方法,将观察的患者随机分为实验组和对照组。实验组的患者采用利培酮联合心理社会 康复治疗方法进行治疗,对照组则采用传统的采用利培酮片进行治疗。将两组患 者治疗后的恢复情况进行对比分析,研究临床上应用利培酮片与利培酮联合心理 社会康复治疗方法治疗首发精神分裂症对患者有什么样的影响,并根据实验的结论,发现治疗过程中影响患者恢复的种种问题,根据实际情况将治疗的方法和模 式不断地改进,从而给患者提供更加安全有效的治疗服务。 【关键词】首发精神分裂症;维思通;综合治疗;副作用 【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)10-0078-02 1.实验内容 本篇文章的研究目的是探究临床上采用利培酮联合心理社会康复治疗方法对 患者进行治疗是否更有利于首发精神分裂症患者的恢复。治疗过程中发现不同的 治疗方式对于首发精神分裂症患者治疗有着不同的影响的时候,将根据实验的实 际情况不断地改进治疗方式,从而给患者提供更加安全有效的首发精神分裂症治 疗服务。 2.实验对象 本实验选取近期入院的50名首发精神分裂症患者作为实验数据来源,本次 试验的患者都同意接受跟踪调查,并且配合医生治疗。实验研究的患者的年龄段 在24岁到58岁之间,平均年龄为47.2岁,将观察的首发精神分裂症患者按照随机分组方法分为两组,分别是实验组和对照组,一共50名患者,其中25名患者 采用传统的利培酮片作为主要药物进行治疗作为实验的对照组。另外的25名患 者采用的是利培酮联合心理社会康复治疗方法进行治疗,作为实验的实验组组。 两组患者之间的性别、年龄、病程,以及治疗之前的PANSS评分等差异均无统计 学意义(P>0.05),实验结果具有可比性。 3.实验方法 本研究拟采用定量分析与定性分析相结合的方法进行实验研究。 3.1 变量界定 因变量:不同的治疗方式对首发精神分裂症患者预后的影响;自变量:采用 何种治疗方式治疗首发精神分裂症;前置变量:患者自身的身体素质。 3.2 实验数据的收集 对照组的患者在治疗的初期注射利培酮初始的时候每天1mg,连续注射三天,在第四天的时候增加到2mg。一星期后加至3mg,在患者的病情稳定后,主治医 生应该要根据患者个体的情况调整剂量,以个体最适宜剂量维持治疗为原则,如 果实验过程中患者出现了不良反应,医生可以对患者加用普萘洛尔等药物进行补 救治疗。利培酮联合心理社会康复治疗方法进行治疗的实验组除了与利培酮组一 样给药外,加以精神卫生健康教育、社会技能训练、职业功能康复训练和心理治 疗等综合干预治疗,这些综合性的治疗方式每月进行一次,持续六个月。所有入 组患者在治疗第1、3、6个月末以PANSS评定疗效;副反应量表 (TESS)评定其副 反应;并用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)评价其生活质 量和社会功能。

精神分裂症的常见治疗方案有哪些

精神分裂症的常见治疗方案有哪些 目前的医学水平尚无法完全根治精神分裂症,这种疾病的患者仅仅是依靠药物进行维持。控制得好,患者可以终身不用服药、不复发。反之,病情则会周期性地反弹,在治疗方面更加困难。患者对医生的积极配合也很重要,医患之间有一个很好的沟通和交流,才能更好地了解病情,对症下药,达到更好的治疗效果。 我们很难从精神分裂症患者的症状方面区分其病情的轻重。比如,有些患者行为激烈,胡言乱语,举止冲动,这样并不能说他们病情严重;有些患者不说不道、精神平静,他们可能病得很重。但无论症状如何,只要能够予以确诊,就要尽早地治疗。 在用药量、治疗疗程上一定要有保证,这样才能巩固疗效,达到更好的效果。精神分裂症在整个治疗过程上可以分为三个阶段。第一个阶段是见效期,这个时期患者的用药量要合理地递增,保证患者的症状完全消失,让患者病情得到明显的好转。 第二个阶段是维持期,这个时期是患者病情的一个巩固时期,这个时期最为漫长也最为关键,通常为五年左右的时间。第三个阶段是康复期,在此期间患者的用药量逐渐递减,再根据患者自身康复状况看是否停药。如果在康复期用药量递减的情况下,患者又显现出某些症状反复,那就应当立刻恢复用药。以防止精神分裂症的复发。 尽管现代医学仍然无法对精神分裂症患者予以根治,但是使用各种药物让患者维持在一个正常的状态,还是可以做到的。大多数患者,经过系统的治疗后都能够进行正常的生活和工作,女性精神分裂症患者,有效治疗后也不会对生育产生任何的负面作用。由于精神分裂症具有反复性,所以患者最好有一个长期的康复过程,康复过程越长,反弹的可能性就越小。 还有一点需要提醒大家,就是有些医疗机构所标榜的一次治疗,永不复发的外科手术疗法根本是一种噱头,是一种宣传策略,目前精神分裂症还没有一种根治办法。 以上就是关于精神分裂症治疗方面的一个简单介绍,希望对大家有所帮助。精神分裂症的治疗是一个系统的、长期的工程,需要患者的配合和医生多年的临床经验。最后,祝愿所有的精神分裂症患者都能够尽快康复,永远告别疾病的困扰。 【本文由执业医师蒋炜楠供稿】

精神分裂症治疗新方法

精神分裂症在临床上是一种复发率高、致残率高的慢性、迁延性疾病,反复发作会导致患者疾病恶化,生活和社会功能受损。在我国,精神分裂症1年复发率是40.8%,有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位。精神分裂症患者治疗依从性不佳,是症状控制的最大障碍以及增加复发风险的重要因素,其中家庭和社会支持不良等是导致复发的最主要原因之一。因此,在确保患者接受规范化治疗的同时,建立医患治疗联盟促进持续治疗和预防复发,帮助患者和家属解决在治疗过程不同阶段出现的疾病波动等问题,增加社会心理干预,对于患者在长期治疗康复中获得良好的效果,降低复发,顺利回归社会就变得尤为关键。 据了解,精神分裂症是精神科最为常见的一种疾病,根据不同的症状,有病理性、心理性、病理心理结合性精神分裂症等多种类型。不同的类型其治疗方案也是各不相同的,目前精神分裂症治疗方法中最主要的方法,也是最为常用的方法就是药物治疗。尤其是针对刚刚患病的患者,因为精神分裂症在早期,病情活跃,对药物的敏感性高,药物治疗能很好的控制疾病症状,药物治疗效果是很显著的,只是在治疗期间要严格遵医嘱用药。不能因为精神分裂症症状的暂时消失而私自停药或者是更改药物剂量、种类等,否则很容易使病情再次复发甚至是加重。如果因为私自停药出现病情复发,再次进行药物治疗时,效果就会大大减退,导致病情反复发作,进一步恶化,所以在药物治疗时绝对要保障足量、足疗程治疗,这样才有治愈的可能性。 在临床上还有相当一部分患者因为不当停药而导致病情复发加重,药物治疗效果不佳,而且药物副作用十分的明显,又该怎么办呢?还有相当一部分患者是因为治愈后,在日常生活中的康复工作没有做好,导致病情的再次复发。这类患者再次进行药物治疗时,效果也是远不如之前治疗的效果。针对这类患者又该怎么治疗呢?难道就只能看着他们被无情的病魔折磨吗?当然不能! 精神病治疗中心的专家说,随着经济的发展,医疗技术也是在不断的发展创新。药物治疗是传统的治疗方法之一,但是对于难治性精神分裂症患者来说,很难奏效。那么精神分裂症治疗的新方法是什么呢?脑立体定向微创手术! 精神病治疗中心的专家说:精神分裂症患者出现异常的精神分裂症症状主要是由于外界不良因素使脑部相对于的神经核团功能紊乱,导致神经生化递质代谢失衡而出现的。精神病治疗中心采取的由国外引进并融入自身实践经验的脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是微创的,不需要开刀,可明确病理结构,找准病因,利用立体定向的三维坐标原理及计算机对神经影像的图像处理技术,术中实时显现患者颅内任意结构的解剖位置,准确指示术前预设的解剖功能区进行手术,并对颅内针尖大小病灶进行准确定位。在颅骨上开两个直径约1cm的小孔,将直径为1mm左右的电极缓慢推入脑内,通过现代影像学技术及电生理学技术,找到与病变密切相关的"点",进行神经调控修复,2-3小时即可完成手术。完全达到了安全、微创的标准,术后精神分裂症的症状不复发,没有后遗症和并发症,成功率高达90%以上,有效率达到100%。该手术治疗效果得到了界内数百位专家教授的认可,得到了广大受术者的一致好评,为广大精神分裂症的康复带来了希望。 精神病治疗中心的专家说,脑立体定向微创手术在临床上的成功应用,让广大精神分裂症患者看到了康复的希望。这种治疗技术实现了微创、无痛、安全性高、恢复快、术后无后遗症及并发症、术后未见复发现象的优点,是可以逐渐代替药物治疗的有效方法,这种方法既能将疾病治愈,又能完全避免药物副作用导致的身体损伤,是精分分裂症治疗发展史上的

精神分裂症的康复治疗

精神分裂症的康复治疗 标签:精神分裂症的康复治疗精神康复学 顶[1] 分享到发表评论(0) 开心001 人人网新浪微博 目录 ?? 第一节绪论 ?? 第二节康复精神医学的发展概况 ?? 第三节精神康复的领域及基本原则 ?? 第四节精神残疾康复的主要内容 [显示全部] 第一节绪论编辑本段回目录 精神分裂症是临床上最多见的精神病之一,给患病个人、家庭、社会带来的影响已经远远超过了我们对疾病本身的浅表认识,因此,无论从医学本身,还是从社会和经济发展,这一疾病的威胁已经引起了人们的高度重视,从病因学到临床治疗学,一整套的方案都在各国的精神医学界,同时还包括在心理学、神经科学、社会学、康复医学等学科内,广泛地开展起来旨在于将本病的发生降至最低的限度、治疗达到最佳效果、康复处于最好状态、回归社会后适应达到最高水平。早期因受Kraepelin的“早发性痴呆”概念的影响,认为精神分裂症是逐渐精神衰退的过程,故对这些病人生活技能的重新恢复和重返社会持较为悲观的态度。20世纪5 0年代抗精神病药物的应用和20世纪60年代的“非住院化运动”的开展,使精神分裂症的康复出现了独立生存机会。近年来一些长期随访研究结果表明,在维持药物治疗和采取不间断的康复措施后,约1/2~2/3病人可以在社区中以“正常化”的方式生活。近20年来,精神科医生面临了这样一项事实,抗精神病药物缓解了大部分病人的精神病性症状,但药物并不能重塑病人的工作、家庭和社会生活。 这些方面的恢复需要主动的康复措施,并在不同的阶段,选择不同的方法。我们现在所从事的工作就是这一庞大工程中的一个组成部分,我们都在为这一组成部分默默地工作,默默地奉献。 第二节康复精神医学的发展概况编辑本段回目录 康复医学是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科。联合国《关于残疾人的世界行动纲领》中,康复服务被界定为“是针对目标并且时间有限定的一段过程,旨在有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度,从而为他们提供改善生活的工具。为此可以采取种种措施来弥补某种丧失的功能或某种功能上的限制,也可以采取一些协助他们适应或重新适应社会生活的

精神分裂症的生理机制及治疗方法

精神分裂症 一、概述 精神分裂症是一组病因未明的精神病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年,一般无意识障碍及智能障碍,病程多迁延。 二、病因和发病机理 精神分裂症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究,国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析,本症是一种具有遗传基础的疾病,外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。 1、遗传因素 根据专家调查,发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍,与患者血缘越亲近. 精神分裂症的预期发病率越高。孪生子的研究与寄养子的研究结果也是一致的。 2、脑电图研究 多年来许多学者研究精神分裂症病人的脑电图,但结论不一。一般认为病人的脑电图属非特异性变化。大部分病人α活动减少,慢波与快波活动增加,也有报告有暴发性异常者。近年的脑电地形图研究亦显示有以上的发现。 3、社会环境因素 精神分裂症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群,为国内外本病患病率调查的地区分布特点所证实。我国1982年调查资料表明,经济水平低的居民的患病率是经济水平高的居民的两倍。某些发病率调查资料,亦发现有同样趋势。Hollingshead等(1958)在New Baven 社区调查,统计半年内的发病率,发现社会低阶层人群的发病率为高阶层人群的3倍。Giggs 和Cooper(1987)在英国发病率调查资料,得出了同样结论。而躁郁症则未见这种分布特点。推测这可能与经济水平低,社会阶层低的人群,社会生活环境差,生活动荡,职业无保障等心理社会应激的负荷大有关,在遗传素质的基础上容易发病。 4、躯体生物学因素 1957年芬兰赫尔辛基有流感病毒A2流行,Mednick等对1957年11月至1958年8月出生的青年(年龄26.5岁)进行检查,发现胎儿于第4~6个月暴露于A2病毒流行者,成年时患精神分裂症者明显高于对照组。作者推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危险因素有关。 5、神经生化病理假说 精神分裂症的发生可能是由于体内代谢异常,产生有毒的中间产物造成自体中毒的假说由来已久。近20多年来由于脑生化研究,发现中枢神经单胺类等递质在保持和调节正常精神活动中起重要作用。有HT和NE通路功能障碍假说等等。其中以多巴胺活动过度假说,受到较大的重视。因为吩噻嗪类和丁酰苯类药物能较有效地控制精神分裂症的症状,其药理作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。此外慢性苯丙胺中毒患者,可出现与精神分裂症十分相似的某些症状,而苯丙胺是多巴胺能的促动剂。用同位素与受体结合的方法,发现精神分裂症病人脑尾状核和壳核与上述同位素标记的神经阻滞剂的结合力明显高于对照组病人,说明精神分裂症病人突触后DA受体有增敏现象。最近报道用PET利用放射性示踪物上发射出来的正电子辐射,对脑生化代谢和受体功能进行检查。除发现精神分裂症病人前额叶葡萄糖代谢明显下降外,纹状体D2多巴胺受体增加3倍之多(未服抗精神症药物的病人),支持D2受体功能过度的假说。与递质合成或降解有关酶的活性测定:多数报告慢性精神分裂症血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。 6、脑结构研究:

阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床观察

阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床观察 发表时间:2009-10-09T15:03:36.793Z 来源:《中外健康文摘》第24期供稿作者:伍光辉刘顺发覃艳惠[导读] 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性 (广西龙泉山医院 545005) 【中图分类号】R971 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)24-0075-02 【摘要】目的探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法以阿立哌唑治疗首发精神分裂症60例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。疗程8周。结果阿立哌唑治疗精神分裂症有效率91.7%,显效率65.0%,不良反应少。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效确切,比较适合首发精神分裂症患者首选用药。【关键词】阿立哌唑精神分裂症 阿立哌唑(商品名:博思清)是新一代非典型抗精神病药,已有多篇报道认为对精神分裂症阳性症状与阴性症状均有良好疗效,且患者依从性及耐受性好。为了解阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性,我们进行了开放性研究,现将结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 为2008年5月至2008年12月在我院精神科住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准[1];初次发病,未曾服用任何抗精神病药;年龄16~60岁;病程≤5年;阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及X线胸透等均正常;排除神经系统及其他精神病、明显的躯体疾病、酒或药物滥用、妊娠、哺乳妇女及药物过敏者。入组对象全部取得知情同意。共入组60例,男40例,女20例;年龄16~60岁,平均(32.6±12.8)岁;病程1个月~60月,平均(24.7±13.9)月;偏执型36例,其他型24例。 1.2 方法 阿立哌唑初始剂量为5mg/d,此后根据患者反应调整,最大剂量30mg/d,平均(22.5±7.5)mg/d。疗程8周。如有需要可酌情合并使用苯二氮卓类药物及抗胆碱能药。采用PANSS评定疗效,于治疗前及治疗第2、4、8周各评定1次;同时用副反应量表(TESS)不良反应。在治疗前及治疗后测定血常规,肝功能,心电图等。疗效评定按PANSS减分率评定,≥75%为痊愈,50%~74%为显著进步,25~49%为进步,<25%为无效。 统计分析采用t检验。 2 结果 2.1 疗效治疗8周后痊愈14例,显著进步25例,进步16例,无效5例,显效率65.0%,有效率91.7%。 2.2 PANSS评分变化可见,治疗第2周时PANSS总分和阳性症状分均有明显下降,至第4周时PANSS总分及3个分量表评分均有显著下降,与治疗前比较差异均有极显著性(均P<0.01)。 2.3 安全性及依从性 所有患者均完成了8周的治疗。有22例现入睡困难,2例出现锥体外系反应,但较轻。其他不良反应有便秘、头昏、嗑睡各4例,直立性低血压2例,坐立不安2例,心电图异常2例。丙氨酸氨基转氨酶(ALT)轻度升高4例,在46U/L~79U/L之间,但无相关症状和体征,继续治疗又有好转。 2.4 合并用药情况 22例患者因失眠或焦虑合并使用了苯二氮卓类药物如阿普唑仑、地西泮等。2例因锥体外系反应合用了苯海索。2例因坐立不安合并普萘洛尔。 3 讨论 阿立哌唑是一种喹啉类衍生物,具有部分激动多巴胺(D2)和5-羟色胺1A(5-HT1A)受体的活性,被誉为“多巴胺-5-羟色胺系统稳定剂”,国内外文献认为其对治疗精神分裂症患者疗效显著,能明显改善患者阳性症状、阴性症状和认知功能[2,3]。本研究结果提示,阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,显效率为65.0% ,有效率为91.7%,与potkin[4]报道基本相符。本研究结果还发现,阿立哌唑治疗精神分裂症时阳性症状最先改善,阳性症状评分在治疗2周末已显著下降,而阴性症状和一般精神病理症状在治疗4周末才显著改善。 本研究结果发现,阿立哌唑不良反应少,且症状轻微,安全性好,与国内外文献报道一致[4,5]。这可能是阿立哌唑主要对突触前D2受体和5-HT1A受体有部分激动作用,同时对5-HT2A受体起拮抗作用,它可根据内环境中相关神经递质水平的变化来调节它的激动和拮抗作用,从而达到系统平衡状态,这种独特的作用机制可能是其低毒副作用的基础。对心血管不良反应较少,对血常规和肾功能也无影响。 总之,阿立哌唑是多巴胺系统稳定剂,对精神分裂症阳性症状、阴性症状及认知功能都有明显的疗效,且安全性好,比较适合首发精神分裂症患者首选用药。 参考文献 [1] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)[M].济南:山东科学技术出版社,2001,62~75. [2] Kane TM,Carson WH,Saha AR,et al. Efficacy and safety of aripiprazole and haloperidol versus placebo in patients with schizophrenia and schizoaffective disorder[J].J Clin Psychiatry,2002,63(9):763-771. [3] 吴仁容,李乐华.新型抗精神病药:阿立哌唑[J].国外医学精神病学分册,2004,31:177-179. [4] Potkin SG, Saha AR, Kujawa MJ ,et al..Aripiprazole,an antipsychotic with a novel mechanism of action with psychizophrenia and schizoaffective disorder[J]. Arch Gen psycheiatry,2003,60(7):681-690. [5] 俞东山.老年精神分裂症的药物治疗[J].临床精神病学杂志,2004,14(5):304-306.

精神分裂症治疗方法

精神分裂症治疗方法 精神分裂症在儿童时期比较少见,不过也很难在早期发现。心理专家认为,及早诊断治疗儿童精神分裂症至关重要,该病一旦得到即时治疗和诊断的话是能够得到控制的。引起儿童精神分裂症的原因当前还没有明确,但是与遗传、环境等因素有很大关系。最重要的一点是,要深入和仔细了解儿童精神分裂症症状,以便能够及早发现早治疗。 患儿有起病年龄小、缓慢起病而且产现程缓慢;呈实行性发展以及智力减退者预后较差等特征。所以,早期诊断,即时采取积极治疗,对儿童精神分裂症的预后具有重要关系。 功能主治:理气重镇,行血破瘀。主治阳狂多躁之精神分裂症。 处方制法:柴胡15克、龙骨30克、牡蛎30克、竹沥半夏9克、黄芩9克、桃仁15克、红花9克、丹皮15克、赤芍15克、丹参15克、香附15克、青皮9克、陈皮9克、酒大黄15克、生甘草3克,水煎服。 功能主治:活血化瘀,破血行气。主治精神分裂症血瘀有热而狂、体不虚者。 处方制法:桃仁20克、大黄40克、赤芍40克,提取制成浸膏糖衣片。 3.藤陀乌花汤 功能主治:功能平肝化痰,化瘀通窍。主治精神分裂症。 处方制法:钩藤30克、制川乌5克、红花5克、曼陀罗花2克、甘草10克,加入适量冰糖,水煎,每日1剂,分3~4次服。初起时每日服1~2次,剂量由小到大,逐渐增加。30日为1疗程。 4.活血汤 功能主治:活血祛瘀,泻火通腑。主治气滞血瘀型精神分裂症。 处方制法:丹参25~50克、三棱25~50克、枳实10~15克、大黄15~30克,水煎服。辨证加减:狂证加石膏20~50克、知母20~30克;癫证加郁金15~30克、菖蒲15~30克;失眠重者加礞石30~50克、生龙骨30~50克、牡蛎30~50克、琥珀6~15克;头痛重者加川芎15~25克、柴胡10~15克,水煎服。40天为1疗程。 5.壮阳汤 功能主治:功能辛热壮阳。主治阳虚型精神分裂症。

精神分裂症护理措施

精神分裂症护理措施 1、建立良好的护患关系,是顺利开展护理工作的基础 精神分裂症患者在急性期多缺乏自知力,对住院常持敌视态度,对周围持有怀疑或抵抗态度,对工作人员警觉性高。护理人员应掌握与不同患者接触的技巧,与其建立良好的治疗性护患关系。 2、做好基础护理工作,是获得良好治疗效果的必要前提 神分裂症患者常常沉浸于幻觉、妄想症状之中,顾不上料理自己的生活,蓬头垢面,衣不遮体,甚至一部分发展为精神衰退、懒散、生活不能自理。因此,做好患者饮食、卫生、睡眠等基础护理工作尤为重要,是获得良好治疗效果的必要前提。 3、强化安全护理,是提高精神科护理质量的保证 精神分裂症患者由于缺乏对自己行为控制的能力,在精神症状的支配下,可能发生冲动、伤人、毁物、自伤、自杀、逃跑等危险行为。因此,加强患者的安全管理,采取有效的防范措施,防止意外事件发生,一直是精神科护理工作的重要内容之一,也是衡量精神科护理工作质量的一项有效指标。 4、针对症状护理,是提高护理效果的有效办法 精神分裂症患者的症状复杂多样,但并非同时出现,而是在不同的类型或同一类型的不同时期以某些临床症状为主要表现。对这些主要精神症状进行针对性护理,可使护理工作取得较好的效果。 5、加强药物治疗的护理,及时发现药物的不良反应 在精神分裂症的治疗中,系统地进行抗精神病药物治疗起着关键的作用。服药治疗是一个漫长的过程,且药物在治疗精神症状的同时,又有着许多严重的不良反应,因此,对应用抗精神病药物治疗的患者应加强护理。 6、进行有效的社会技能训练 精神分裂症由于病程迁延,缓慢进展,有逐渐发展为精神衰退的可能。患者表现为生活懒散,社会能力欠缺,缺乏独立生活的能力。对此,当患者情绪稳定后,可与患者共同制定生活技能训练和社交技巧训练计划,鼓励患者自理,参加各项工作娱乐活动,多与病友接触交谈。对极度懒散的患者,除督促外,还可对患者进行行为治疗,通过正性激励,培养良好的生活习惯,促进生活劳动技能的恢复,延缓精神衰退的进展。 7、加强健康教育,宣传疾病知识 由于精神分裂症是一种慢性的、致残的、反复发作的终身性精神疾病,复发次数越多,精神缺损也越严重。因此,精神分裂症患者仅依靠治疗控制单次发作是不够的,应重视和强调全程治疗,甚至终身治疗,以降低复发率,使患者保持良好的健康状,恢复原有的工作能力,重建良好的人际关系。所以加强对恢复期患者的有关治疗、预防和保健知识宣教很重要。

精神分裂症药物分类

精神分裂症药物知识简汇 精神分裂症是一种慢性精神类疾病,因发病突然、治疗过程漫长、病程多迁延而难以治愈。受病情和药物副作用的影响,病人在治疗过程中受尽折磨,十分痛苦,往往会丧失治疗信心而半途而废。 其实,患者发病期在接受心理治疗的同时应予以药物治疗,并力求治疗的系统化和充分化,以期获得较好的疗效。能够治疗精神分裂症的常用药物及其类别如下: 1.二苯氧氮平类 代表药物有:洛沙平、氯氮平、氯噻平等。 2.苯酰胺类 代表药物有:舒必利、泰必利、舒托必利等。 3.硫杂蒽类 代表药物有:泰尔登、氯噻吨、三氟噻吨等。 4.丁酰苯类 代表药物有:氟哌啶醇、氟哌啶醇葵酸酯、苯哌利多、三氟哌啶醇、五氟利多、氟司必林等。 5.吩噻嗪类 代表药物有:奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟奋乃静葵酸酯、甲硫达嗪、氯丙嗪、奋乃静等。

6.新型抗精神病药物(第二代抗精神病药物) 代表药物有:利培酮、氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、氨磺必利、舍吲哚等。 总之,治疗精神分裂症的药物有很多类型。根据患者症状的轻重和临床表现,不同患者或同一患者在不同时期的药方各有不同,而且这些药物的作用复杂,用药的技术性和技巧性很强,所以必须在专科医生的指导下才能服用,患者切勿盲目服药以免引发不良后果。 第二代抗精神病药物 常用的第二代抗精神病药物主要有利培酮、喹硫平、齐拉西酮、奥氮平、氯氮平、阿立哌唑、氨磺必利、舍吲哚等,这些药物多数是在氯氮平的化学结构基础上发展起来的,主要通过药物对DA、5-HT二个系统的协同作用达到治疗精神分裂症阳性症状、阴性症状及情感症状和认知障碍的目标,相对第一代抗精神病药物减少了锥体外系反应和肝脏等方面的不良反应,患者使用后生活体验和人际交往能力有一定的优势。但相对第一代抗精神病药物催乳素水平升高的副作用又是新的医学问题,常常出现体重增加、泌乳、闭经、血糖血脂升高等,形成第二代抗精神病药物的药理学和临床学特点,但总体而言较第一代抗精神病药物具有其一定的临床应用优势。其中阿立哌唑因为作用机制有较为特殊,无明显的催乳素水平升高问题。 1.利培酮 利培酮是目前国内外非典型抗精神病药物使用最为常用的药物之一,除成人使用疗效良好外,儿童和青少年使用也是相对安全高效的药物之一。利培酮设计剂型较多,长效针剂、口服液、口腔崩解片和普通片剂,兼顾了临床上各种需要层次,为此价格上有差异较大, 普通 片剂相对价格便宜,能为中国一般家庭承受。

中医治精神分裂症的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 中医治精神分裂症的方法 导语:相信大家对于精神分裂症这样的症状肯定不会太过于陌生的吧,精神分裂症是我们常见的一种症状,精神分裂症的出现不但容易影响到患者本身而且 相信大家对于精神分裂症这样的症状肯定不会太过于陌生的吧,精神分裂症是我们常见的一种症状,精神分裂症的出现不但容易影响到患者本身而且还会给患者周围的人带来了很大的困扰,所以我们建议广大的读者朋友们要重视精神分裂症这样的症状,治疗精神分裂症的方法有多种,下文我们介绍一下中医治精神分裂症的方法。 中医治疗大致以涤痰清热,疏肝健脾和补肾养神为主。也有部分患者无何主诉,单凭脏腑和舌脉难以辨证,似乎“无证可辨”。此时可试以调理脾胃气机,祛伏痰进行治疗。 1.痰火扰心对此,治宜涤痰清热宁神,方剂可用温胆汤加减。药味包括半夏、陈皮、枳实、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而无苔黄腻甚者,可加青礞石、大黄、黄芩、芒硝,以逐痰泻火。 2.肝脾不和治宜疏肝健脾安神,方剂采用逍遥散加减。药味有柴胡、当归、白芍、茯苓、白术等。著化热,可加栀子、竹茹;祛痰可加半夏、陈皮、菖蒲、枳实、郁金;化瘀可加桃红、丹参、川芎、红花、牛膝。 3.肾气不足治宜补肾填精养神,方剂可用肾气丸加减。药味如熟地、山萸肉、山药、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黄精、桂圆肉,鹿角胶等。阴虚者,则去鹿角胶、附子而加玄参、牛膝;兼血瘀者,加丹参、桃仁。 在上面的文章里面我们介绍了一种常见的症状,那就是精神分裂症了,我们知道精神分裂症的危害性很大,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了中医治精神分裂症的方法。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

精神分裂症的康复治疗方法

精神分裂症的康复治疗方法 1、坚持服用药物,维持药物治疗:精神分裂症是一种容易复发的疾病,在用药1至2个月后,精神症状得到了控制,但是这个时候并不意味着你能够完全不依靠药物治疗而继续生活,病程与疾病复发次数可能会导致病人需要长期服药,所以家属也需要做好打“持久战”的心理准备。 2、培养一个兴趣爱好,锻炼自己接触社会:有时候你也许还会听到一些让你难受的声音,他们试图钻进你的思想里!这个时候,培养的兴趣爱好也许可以帮助你进入一个避难所,从而远离这些让你难受的东西! 3、正确认识精神疾病,提升心理健康水平:就如躯体疾病患者处在康复期一样,精神分裂症患者在康复期也“需要调理”,很多家属都发现出院以后病人越来越懒了,也不爱做家务。实际上,许多平时我们不注意的小细节如生活能力、沟通交往等等,对于精神障碍康复者来说都是需要“重新调理”的一个环节,有的甚至需要重新学习和训练。 1、首先需要说的是,对于精神分裂症来说,确实是有遗传的可能的,如果出生在有精神分裂症历史家族中,患上精神分裂症几率应高于常人,但是并不是所有的精神分裂症患者都会把这个病遗传给自己的下一代。 2、其次对于精神分裂症的发病病因,不单单是因为遗传的因素,虽然现在具体的定论没有,但是对于精神分裂症发病原因,普遍认为是因为遗传的因素,然后还有就是社会因素,导致人的心理发生变化,共同作用的。 3、最后需要总结的就是,对于精神分裂症会不会遗传来说,是会有遗传的可能,但是这并不是发病唯一的因素,生育的后代是否会发

病这个还需要根据患者的病情,以及所生活的环境,和其他的一些因素一起起作用的。 1、精神分裂症患者应该多吃百合 百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。 2、精神分裂症患者应该多吃苦瓜 苦瓜300克,切丝,加清水急火烧沸,换汤出苦味。瘦猪肉150克,切片,油煸后,入苦瓜丝同炒,加调味食用。适用于精神分裂症狂暴无知,便秘溲赤者。 3、精神分裂症患者应该多吃黑木耳 黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于精神分裂症形瘦面红、五心烦热、大便干结者。 4、精神分裂症患者应该多吃生萝卜 生萝卜200克,洗净切丝,浇上香麻油,加精盐、味精少许,拌匀,分次服食,一日内食毕,连日服。适用于精神分裂症躁狂多怒伴大便秘结者。 5、精神分裂症患者应该多吃莲心 莲心3克,研末,大枣10枚煎汤送服,每日1次,饭后服。适用于精神分裂症情绪焦虑、时而躁狂者。 6、精神分裂症的的饮食原则 6.1、患者有被害妄想拒食者,除劝食外,应提供密闭包装食品,有条件的可以让家属提供符合口味的饮食。但应按医嘱调配,达到合理供应。 6.2、精神分裂症患者要多食绿色蔬菜以及新鲜水果,这样就可以补充足量的维生素及微量元素。

精神分裂症的自救方法

精神分裂症的自救方法 不管是药物治疗还是心理治疗,精神分裂症的自救方法都是患者必不可少的自我调节良方。通常来说,由于受病情折磨和药物副作用的影响,很多精神病患者都不愿意服药治疗,此时,如何做好病人的自我调节就成为防止疾病复发或加重的关键。那么,精神分裂症的自救方法都有哪些呢?那么由重庆红十字博爱医院失眠抑郁专家为您解答: 1、接受现实,树立信心:要敢于接受现实,面对现实,相信科学,增强自己与疾病作斗争的信心; 2、积极配合治疗:要冷静接受已患病的现实,积极配合医生进行治疗。要有长期治疗的思想准备,定期复查,不随便停药减量; 3、调动自己的潜能:积极交往和劳动,培养良好的性格和心理承受能力。 4、积极调整自己的情绪:要学会向家人或朋友倾诉,或转移目标,做自己感兴趣的事情,通过积极的行为方式改变自己负性的情绪;

5、寻求家人和社会的支持:社会支持是一个人抵御心理疾病、防止心理崩溃的重要资源。要善于利用自己可利用的家庭和社会资源来帮助克服自己的困难,调整自己的心态,平稳地渡过难关。 此外,精神分裂症的自救法还少不了以下几点: 医生及其家属应耐心对患者进行教育、启发、诱导,培养良好的生活和劳动习惯,鼓励其参加集体劳动和文体活动,以丰富他们的精神生活,活跃他们的情绪,对改善大脑功能,防止衰退具有重要作用。 同时应积极配合家庭治疗,对患者家属进行心理教育,将患者的病情、治疗原则及方法、预后等告诉其家属,要求家属予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗,采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。因家是患者生活的基地,家庭治疗对患者仍影响较大,对防止复发和疾病恶化起到重要作用。 总之,精神分裂症的自救措施,不仅需要药物治疗,心理治疗,家人的细心护理,其实自我的调节才是最重的。

精神分裂症的治疗现状

根据全国的大数据调查显示,患有精神疾病的发病率已经达到17.5%其中精神分裂症1%,抑郁症6.1%焦虑症是最多的一种精神疾病。据统计,全国有超过1.8亿人患有精神心理疾病。我们知道,精神疾病的影响是非常大的,不仅影响到患者自身的身心健康还会影响到家人的生活。那下面,我们跟广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症的治疗现状吧。 精神分裂症是一种复发性的精神心理疾病,目前有很多患者没有得到及时的治疗,精神分裂症发作时,有大部分患者不承认自己患有精神分裂症,由于家人对于精神分裂症的不了解,也没有让患者及时就医。所有这也会影响了患者最佳的治疗时机,严重影响了预后。 疾病首次发作是治疗最佳和最关键时期。精神分裂症患者病程小于2年,未经过系统治疗的称为首次发病。医疗实践表明,首次发病治疗及时,正规,系统,对精神分裂症的预后至关重要!精神分裂症发病时,脑中多巴胺系统和谷氨酰胺系统亢进,会对大脑神经元产生毒性作用,最终导致神经元功能的丧失,甚至细胞的死亡。神经元功能的衰退是患者疾病慢性化,社会功能丧失和精神功能受损的主要原因。所以治疗越早,神经功能损害越小。如果能够及时诊断,同时获得及时有效治疗,患者康复的机会最大,长期预后最好。 抗精神病药物治疗,精神分裂症需要早期,有效,足量,足疗程的进行药物治疗。一旦确诊精神分裂症,应该立即进行正规的药物治疗。由于药物的副作用和患者及亲属对药物的排斥,对疾病的认识不清等原因,常常没有正规服药,急于减药,停药,造成疾病反反复复。所以建

议长期维持治疗。一般需要维持多长时间治疗呢,如果病情稳定,多数专家认为需要坚持首次发作5年左右,最少不低于3年。 由此可见精神分裂症对我们的影响是非常严重的,精神分裂症的患病率在不断的上升,以上就是带大家了解到的目前精神分裂症的治疗现状,希望大家看了以上介绍以后如果一旦发现自己或者周围的人患有精神分裂症要及时的到相关的医院进项正规的有效的治疗,以免耽误最佳的治疗时机。

精神分裂症患者的护理试题及答案

精品文档精神分裂症患者的护理第五章 .单项选择题一) 1.精神分裂症最多见的幻觉是:( E.味幻觉触幻觉D.嗅幻觉A.听幻觉B.视幻觉C. ) 2.精神分裂症的情感障碍主要表现为:( E.情感脆弱情感高涨D.情感低落A.情感不稳B.情感不协调C. ) 3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为:( 贫穷妄想D.影响妄想E.A.被害妄想B.夸大妄想C.疑病妄想)坐力不安,精神十分紧张。这个症状为( 4.在缺乏相应的客观因素下,病人出现忐忑惶恐,情感低落D.焦虑E.A.易激惹B.情绪不稳C.恐惧) 5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是:(思维散漫,思维破裂B.情绪高涨,思维活动加速C.A.思维迟缓,情绪低落,企图自杀思维敏捷,动作增多D.反复出现强迫观念及症状E. ) 6.注意增强常见于:(单纯型精神分裂症偏执型精神分裂症C.A.青春型精神分裂症B. 未分型精神分裂症紧张型精神分裂症E.D. )7.精神分裂症最多见的幻觉是:( 内脏幻觉幻嗅E.幻视C.幻触D.A.幻听B. )8.偏执型精神分裂症的妄想主题为( 嫉妒妄想疑病妄想E.夸大妄想C.自罪妄想D.A.被害妄想B. )9.精神分裂症患者的幻觉主要是:( E.幻嗅C.幻视D.内脏幻觉A.假性幻听B.言语性幻听二十二,二月初二生,二八月乱穿衣,衣服脏了没人洗,洗问一女病人年龄时,病人答到:“10. )衣机是我买的,我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状:( E.思维破裂音联意联D.强制性思维A.思维散漫B.病理象征性思维C. )11.诊断精神分裂症的特征性依据:( 妄想D.青壮年E.A.幻觉突出B.无自知力C.思维情感不协调)12. 引起错觉的常见因素为(以上都对疲劳DCA谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素)13、在精神分裂症病因学研究中,目前最重要的因素是( 性格因素精神因素 D 遗传因素 B 环境因素 C A ).精神分裂症最主要的临床表现为(14 D 行为障碍 B 记忆障碍 C 意志障碍A 思维障碍)15.关于精神分裂症的预后,错误的是( 病前性格健全预后较好A 发病年龄越早预后越好 B 病程长、发病迟、未及时治疗效果差C 无明显发病诱因预后较差 E )16.下列不属于精神分裂症阳性症关的是(D癔症B抑郁症C 精神分裂症A 焦虑)17.有关精神分裂症,下述错误的是( 常缓慢起病,病程多迁延A 多起病于青壮年 B 在重性精神障碍中患病率最高具有思维、意识等多方面障碍 D C )18.下列不属于精神分裂症常见症状的是( D 幻听智能障碍 B A 被控制感情感障碍 C .精神分裂症最有效的维持治疗是(19 ). 精品文档 D 渐减药并参加工作坚持服药 C 坚持服药并参加工作A 较长时间住院 B )(.精神分裂症的治疗首选20 D 手术治疗精神药物治疗 C

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