《公共部门战略管理》课程案例

《公共部门战略管理》

课程案例

课程主讲人：张峰教授

华中科技大学公共管理学院MPA中心

北京信息亭叫好不叫座

“能打电话吗?这和电话亭有什么不一样?”……面对已在街头竖立三年多的“数字北京信息亭”，路过的众多市民大多仍表现得很陌生。

负责数字北京信息亭运营的是北京首通万维公司。据介绍，现有的617座信息亭日点击率为65万次左右，平均每座信息亭每天只有约40人光顾。

针对信息亭“叫好不叫座”的情况，运营商认为这和市民的信息化意识差有关。

信息亭能提供新闻、政策法规、电子地图、证券财经、餐饮休闲、教育培训、求医问药、文化娱乐、体育健身、购物等众多方面的信息。但市民并不买这些“为公众量身定做”内容的账。在他们眼里，屏幕上的十几条新闻阅读起来不解渴，也没有阅报栏方便；查询电子地图时打字困难、速度太慢，不如114查询快捷；政策法规、文化娱乐、体育健身、教育培训等内容一般不用急着查询；求医问药的事情出门前就打听好了。“感觉没有什么内容是特别需要在信息亭看的。”在宣武门外一家财经咨询公司上班的王曦说。

另外，通过信息亭购买鲜花、交纳电话费等服务功能，市民也心存疑虑：在无人值守的信息亭，通过银行卡交费安全吗?

信息亭的环境也让人望-而却步。“在不通风的信息亭里呆上一分钟就汗流浃背了，还不如费点口舌问路省力。”来自河南的游客王先生9月2日中年使用信息亭后说。

种种原因，使每座造价近万元的信息亭陷入被冷落的局面。

信息亭建设投资已达7000万元人民币，大部分来自政府投资。公司有关负责人表示：“我们目前仍未找到有效的赢利模式。”

案例来源：《北京日报》

我们应该树立什么样的“大医疗观”？

神木县月人均34元的公费医疗启示了什

么？

陕西省神木县自3月1日起实行公费医疗一个月后，医院就出现严重爆满等不良情况，引起全国各类媒体高度关注。其医疗爆满情况，一是看病住院人数陡增，二是药品消耗陡增，三是医疗费用陡增（4月比3月增加33%），四是医务工作者劳动强度陡增，五是一些住院病人病愈后不想立即出院，六是一定程度上助长人们看病就医的依赖思想，削弱了健康保健的长效观念。

就神木县公费医疗个案而言，前提是当地以大型露天煤田为支撑的较好财政收入，但是，其独立的全公费医疗制度，擅自突破了全国医疗制度的基本框架，是否有可行的法律依据，值得思考；是否经过当地人民代表大会讨论通过，进而是否具有行政程序完备的法律手续，值得质疑。这么大的事情，难道县级政府机构就可以讨论决定？

就世界发达国家多年来的公费医疗情况看，一是过度医疗的情况比较普遍，二是医疗费用不堪重负，特别是在当前金融经济危机之际，他们全公费的医疗制度实际上已经举步维艰。

据5月22日神木县消息，当地政府公布，3月份医疗报销（消费）960万元。4月份报销（消费）1270万元，比3月份提升33%。从日报分析，5月份与4月份比较将有所下降，该县决定把全公费医疗继续推行下去，前提是目前财政支出能够保证所需。

但是，该县的所谓公费医疗，没有从惠及大多数人的门诊基本医疗保障着手，仅仅是“每人每年可享受100元门诊补贴”，反而是跨越式地对住院病人进行低起付线的公费医疗，即：“乡镇医院住院报销起付线为每人次200元，县级医院为每人次400元，县境外医院为每人次3000元。起付线以下(含起付线)的住院医疗费用由患者自付，起付线以上的费用按规定由县财政买单。”不仅如此，并且“包括安装人工器官、器官移植等特殊检查费、治疗费和材料费也列为报销范

围，每人每年报销上限为30万元。对特殊病报销都有相应的报销比例，如癌症、肝硬化、肾病和严重消耗性疾病等不能进食，需要靠营养液维持生命的，或者某些特殊疾病必须用生物制剂治疗的，使用营养药品费用报销80%；血液系统疾病、其他疾病引发严重贫血或者各种手术中大出血的，必须使用血液制品的费用报销90%。”一位卫生系统的官员评价说：这些报销比例在国内都是相对较高的。

实际上，神木县辖4乡15镇，约37.8万人，面积7635平方公里，居全省之首。按4月份医疗报销（消费）1276万元的总额计算，人均消费33.75元。显而易见，人均消费33.75元的所谓公费医疗制度，能够对该县全体民众起到什么样的医疗保障效果，这是不言而喻的了。

话说回来，无论什么地方，也无论经济条件多么地好，在没有国家医疗法规或相关政策的支持下，一味地推广所谓的全公费医疗，进而砸破了全国医疗模式的基本框架，是不明智的。何况神木县当地民众的人均收入，即使较高，但也绝对不会比全国平均水平高出许多倍，更何况当地的财政收入可以投入的民生项目，应该还有许多方面。

通过神木现象，对全社会最大的启示，不外乎就是“我们需要建立什么样的大医疗观？”这个现实的问题已经凸显出来。

一、医疗是什么？

提出医疗是什么这个疑问，大多数人或许都会认为多次一举，因为谁都知道医疗是什么。可是，关于“医疗”真实的全部含义与职责，大多数人乃至我们的社会或许都不那么真正地清楚，否则，就不会出现神木现象——过度医疗与强烈的社会反响。因此，本文必须要从回答医疗是什么这个基本概念开始。

一方面，医疗不外乎就是对患者的诊治或救治，无论是大病、小病、疾病、重病。对医疗的传统表述是“救死扶伤”，这既是职责，也是使命。另一方面，医疗即是针对个体的救治行为，更是社会职能的一个方面，无论是个体的医生，还是社会性的医院和医疗机构。再一方面，医疗是一种需求，既是个体的需求——看病诊治、吃药打针、保健预防，也是社会的需求——公共卫生与防疫。

医疗的一个最基本属性，在于不是财富的创造，而是财富的消耗，这或许是人们忽视的。医疗过程中，不仅有各种物资的实体财富消耗，还有医务工作者的劳动消耗，更有医疗管理机构的存在与运行的各种消耗。因此，能够用于医疗消

耗的那部分财富，无论个人或社会，都关系到医疗能力和医疗程度。因此，无论是全公费医疗、部分公费医疗、自费医疗、各类医疗保险涉及的医疗，都以财富承受能力为限，这是不可回避的客观事实与自然规律。

因此，对于国家社会而言，以合适的财富比例投入医疗，不仅是社会文明程度的问题，更是社会财富承受能力的问题。无论如何，凡事都遵循过忧不及的自然规律。也就是说，国家社会对医疗的投入过低，不利于社会性医疗事业的正常运转和健康发展。过高投入，一则可能会占有过多财富进而挤占他方面的财富，二则可能会压制其他方面的发展，三则可能出现经济拖拽效应，给社会带来不可承受之重。

神木现象，是社会性的医疗过度消费的典型案例。其第一个不足特征，在于启动公费医疗时，实际上就等于宣布了社会性医疗过度消费的开始。

神木现象的第二个不足特征，在于启动公费医疗时，仅仅考虑到地方财富的支付能力，没有考虑一些民众存在过度医疗消费的需求心理。

神木现象的第三个不足特征，在于启动公费医疗时，没有考虑当地周边及更大领域在医疗方面的社会整体性承受能力，仅仅看到自身财富的可支配性。

神木现象的第四个不足特征，在于启动公费医疗时，没有测算好当地医疗设施的容纳能力。

神木现象的第五个不足特征，在于启动公费医疗时，没有建立好社会性的健康保健体系，尤其是思想观念上的。因此，一开公费医疗之口，患者就如大河决堤蜂拥而至，以至迎来不可承受之重。

神木现象的第六个不足特征，在于启动公费医疗时，没有制定好详细的救治方案与配套政策，想当然地臆测行事，具有政绩张扬的炒作特性。

神木现象的第七个不足特征，在于启动公费医疗时，没有获得国家有关法规的明文支持，严重超越了国家现行医疗政策和医疗保险方案，是自己决定的严重超越全社会医疗水平的土政策。

通过神木现象，人们再次清楚地看到，社会管理，不是随便想当然的事情。

二、医疗保险的作用及尺度

现代医疗制度，是现代社会文明的一个方面。无论是发达国家的全额公费医疗、还是部分公费医疗，也无论是社会性的医疗保险方案，还是商业医疗保险服

务，一个共同的特征，在于是对过去劳动成果（财富）的使用或消耗（消费）。显然，量力而为自然而然，一旦超越能力，必将导致透支或系统不可承受之重，现行社会医疗保险制度，是医疗体系的运转方式。其基本特征有二：一是缴费方面，个人和企业均按月分别缴纳保险费，国家对保险基金予以适度资金补充。二是治疗方面，门诊病自费，住院或部分特殊门诊病的诊治，个人和医保体系按比例分别支付费用，其中个人缴纳比例较小，医保缴费比例较大，并且按医疗总额呈阶梯性分配比例，有最高额限制。同时，规定了哪些是属于自费的药品、医疗用品、医疗设备的项目等。

现行社会医疗保险制度的一个突出优点，在于无病或少生病的年轻时期进行资金积累，便于当中老年的多发病期治病消费。

目前看病贵的社会现象，主要由西医过度的检查项目、高额的检查费用、一次性的医疗用品用具的使用、药费的层层加码、医院的创收观念等因素导致的。显然，不是医疗保险制度造成的。退一步说，即使是全公费医疗，但其公费的来源也是民众劳动成果的积累部分，当被不必要的过度开销支付时，显然也是不合理或不应该的。可见，医疗保险的限额方案，是实事求是的。

三、关于公费医疗

公费医疗是现代社会医疗保障的一种方式，我国过去也曾实行过，那是国有计划经济时代，也仅仅针对国有企业和事业单位的员工。农民和城市普通市民没有被吸收其中。

尽管过去实行公费医疗，但是，各企业或事业单位的医疗基本费用是有限的，尽管个别病人的医药费用高昂，显然也是团体总费用中的一部分或者是大部分。同时，也不是所有的员工都获得同样的待遇，级别不同，医疗待遇显然不同，吃什么药、打什么针、住什么病房，其差别是巨大的。对普通人而言，小病拖成大病、大病拖成重病、甚至是小病也治不好病的情况都曾经很平常地发生过，是当时整体经济情况低下的必然结果。一刀切的公费医疗，一切交给计划模式政策下的公众医疗，并非先进科学合理，其制度和经济上的力不从心，或许是许多人不知道的。

神木现象表现出来的，患者思想上过度依赖公费医疗和实际上过度的医疗消费，是公费医疗中的一个显著弊端。其不可承受之重，已经构成一个严重的社会

性问题。对此，当然也可以理解为是医疗改革的一次局部试点，从而发现了一些被忽略的潜在问题。

全公费医疗在西方发达国家表现出来的被动局面，在于对极大地促进了过度医疗的情况。不该拔的牙被拔了，不该换的血被换了，不该用的药用了，不该做的手术做了，不该检查的项目检查了、不该用的用品用具使用了，等等情况，总是在所难免地发生着。因此，个人和医疗保险体系共同按比例支付医疗费用的办法，相对来说，对于过度医疗和医疗依赖，从制度上有较好的制约作用。

全公费医疗，对于那些意志薄弱者来说，是令其更加意志薄弱的温床；对于一些滥用职权者来说，是拍手称快的天堂；对于普通民众来说，不公平的比例显得大了些。

四、现代医疗的困惑——对“老设备”全面检修

现代西医最突出的一个特点，就是检测设备越来越先进，检查越来越准确精细。但是，随之而来，对设备的依赖性也越来越大，已经到了离开设备寸步难行的地步。因此，如果一味地倚赖设备的话，即使是身强体壮者，都会被设备检查出这样或那样的与指标不符。随之而来，看病就医理所当然。进一步地，容易导致对设备与医疗条件的依赖性逐步形成，从而慢慢地瓦解人的意志，久而久之，个别人无病呻呤的情况就时有发生。

尤其是对于体弱多病的老年人群体，普遍情况而言，各种器官开始或者说是已经老化，一经设备全面检查，一身上下，到处都能检测出毛病。这本来是自然的周期性情况，可是，既然查出了毛病，治疗是必然的。对于一些初期症状，通过检查而及时治疗非常重要。对于一些晚期病情、功能性衰退、或者是无法医治的病情，如果一味地追求治疗措施，或许已经没有价值，道理如此，但当事人及家属并非都会顺其自然。

现代先进的医疗设备，的确能够通过检查而帮助治病救人。可是，对于器官严重老化或病入膏肓的情况，即使暂时抢救过来，但是，对于那些生存已经无法自理，进而没有什么生活质量的当事人，他们有时都在质问：这是否有意义？生命的意义该是什么？

现代医疗主要是指西医医疗方式。西医是完全地依赖设备检测病情的，这是典型的现代理念与方法。因此，离开设备检查，西医寸步难行。但是，人是一个

复杂系统的生命体，即使是同一年龄段的人，人与人之间的差别也很大。因此，一味地依赖设备，头痛医头，脚痛医脚，是西医的一个缺陷。

五、人们对现代医疗的依赖

西医是现代社会的主要医疗保障方式，医疗保险制度是现代社会的医疗保障方式，为人们的健康发挥着积极作用。由于医疗保障作用越来越实际与实效，因此，就社会群体而言，一些人对身体健康的自我保护意识相对下降，由于有医疗保障体系，大病小病都不用担心。因此，一方面，诸如感冒发烧之类，许多人都已经没有将其当会事，反正有病可看，有药可医。但是，久而久之，人的抵抗能力将逐步下降；另一方面，由于生活水平不断提高，越来越多的人对饮食起居不加节制，随之而来，三高一脂（高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝）等“富贵病”的患者人数逐年递增。显然，对现代医疗的依赖，是导致一些人自我保护意识和自我修复能力的下降的一个主要因素。因此，强化身体健康的自我保护意识与自我调节和修复能力，是现代医疗需要向民众大力宣传的一个方面。主动健康比医疗健康强千万倍。

六、建立更加合理的医疗保障体系

建立更加合理的医疗保障体系，是我们必须面对的现实课题。一是要建立公平的社会性基本医疗保险制度，无论什么地方，无论什么系统、无论什么人，人人缴纳基本医疗保险费，平等享受基本医疗保险待遇；二是国家社会对医疗事业要持续性地合理投入。过低投入，医疗卫生水平和能力将滞后于社会整体性的经济发展进步。过度投入，会对社会经济整体产生拖拽效应，不利于经济的平衡发展和优化发展；三是要切实合理地控制好药品价格，减少中间环节，杜绝行业不正之风；四是要控制好检测科目，防止过度检测，减少不必要的费用；五是避免过度医疗，把诊治救治的效果发挥好。六是要进一步发挥好中医药的积极作用，让具有几千年文明历史的中医药，在新时代更加发扬光大。比如，在近期治疗A 型H1N1流感的医疗实践中，中医药的诊治效果是突出的，积极作用是世人有目共睹的。

七、健康生活与医疗公德和伦理

健康的身体，是生活质量的重要标志。健康，意味着有最重要的生活质量基础。健康时间越长，也就是说具有良好生活质量基础的时间越长，生命及心灵就越是轻松愉快。

良好的卫生观，是每个生命爱惜自己的一个重要方面。个体而言，良好的卫生观，不外乎涉及卫生习惯、饮食习惯、生活习惯等。讲卫生，要注重居住环境和工作环境的基本卫生。善饮食，注重不偏食、不暴饮暴食、不过量饮食。平欲望，身心良好调节，凡事不过量，保持健康精气神。

健康的人生观，是生命意义的重要部分。目前受市场经济大潮的影响，不仅一切都向钱看，而且一切都向一次性消费看。随之而来，把人的生命过程和生命周期，看作一个封闭的过程，过程结束，一切结束。进一步地，一些人的私欲不断高涨，一次性极尽全力地享受和消费，让生命的意义黯然失色。或许，遵循生命轮回的观念，对现代文明人而言，重新找到心灵中的自我，不仅对个体生命有意义，更对社会现实和发展进步有重要意义。

医疗公德不外乎涉及制度方面的公平、医务工作者的职业道德、病患的就医公德几个方面。

就医疗制度公平性而言，主要涉及医疗保险制度的公平性（平等统筹），就医制度的公平性（一卡通），社会医疗体系建立和运行的公平性，等等方面。

就医务工作者的职业公德而言，一是要不断提到技术能力，二是要认真细致地诊断，三是要对症下药，四是要克服过度医疗，等等。

就患者的社会医疗公德而言，一是要重视身体健康。比如，一些人不把生病当回事，反正有医疗保障体系，不用白不用，用了也白用。诸不知，就医不是什么享受，久而久之，是要形成用药疲劳的，一旦得了大病，救治难度将成倍增加。再比如，一些人不会控制好自己饮食起居，只管眼前效果，透支身体健康，是最不明智或者说是最愚蠢的思想和行为。二是要避免过度医疗，不盲目崇拜手术与高价药品，恰好能够对症治病的药就是最好的药，药品没有高低贵贱之分。

资料来源：价值中国网

案例三：

义务教育从9年到15年的跨越——吴起县15年义务教育不是传说

吴起的农村与众不同，不同在白天的村庄里，几乎看不到留守儿童。今年，吴起县再出教育新举措，对所有学龄前儿童上幼儿园的费用实施“一免三补”，以保证所有的孩子从学前教育开始，享受公平的教育。

在吴起，所有中小学的基础设施都是按照教育部部颁一类标准建设的，集中供暖，没有城乡差别，不存在择校的问题。

……

从2007年起，吴起用4年时间，完善了基础设施，实现了从9年义务教育到15年免费教育的大跨越。

“穷不抓教育，穷根难除；富不抓教育，富难长久”

2007年，吴起县1244名农村小学生分散在158所农村小学，其中1生1校就达31所，一校一师、一师多用现象普遍存在。

“穷不抓教育，穷根难除；富不抓教育，富难长久。”县委书记冯振东说，随后，在全县展开了一系列狠抓教育行动。

针对农村小学办学规模“小”、师资力量“弱”、设施“差”，全县80％的农村青壮年劳力外出务工经商,留守儿童日益增多等现状，2007年9月，吴起县按照“减少学校布点，集中规模办学,优化资源配置，促进均衡发展”的原则，将全县158所农村小学一次性撤并,学生全部集中到乡镇中心小学实行寄宿制。

寄宿制教学的推行，一方面彻底解决了“一师一校”、“一师多用”的问题，农村孩子学上了音乐、美术等以前没学过的知识，而且和城里孩子一样,住进了有暖气、有食堂、有宿舍、有澡堂、有餐厅、有医务室的宽敞明亮的学校，享受到了教育公平的“阳光”；另一方面，也使外出务工的青壮年劳动力解除了后顾之忧，让在农村的农民免去了为孩子一日三餐的操劳，解放了生产力。

三年前即实现12年免费教育

为了进一步让每个孩子都能上得起学，上得好学，同年秋季，吴起将免费教育的范围由城乡9年义务教育扩大到12年免费教育,将高中教育纳入免费范围，免除职、高中阶段的学费、书本费、住宿费、取暖费、电教费“五费”，补助生活费。

此外，吴起县还建立了贫困学生助学金、优秀学生奖学金制度，确保每名学生不因家庭贫困而辍学。据此，高中学生每人每年可以减少家庭经济负担近3000元。

几年来，吴起县先后投入5亿多元，新建了一中、二小、二幼,改扩建了高级中学等12所中小学校。按照教育部部颁一类标准，配置了一流的教学设备。同时，还投入近6000万元，实施了农村中小学现代远程教育项目工程。

办好教育的责任在政府，希望在教师，关键在校长。为建立一支高水平的校长、教师队伍，吴起采取“请进来，走出去”，“引进一批、培养提高一批、淘汰一批”的办法，全面加强师资队伍建设。以年薪15万的优惠政策招聘了来自全国各地的15名名、特、优教师；县财政每年列支40万元对校长进行培训提高；每年列支100万元,按照每年培训100名教师的要求，制定科学可行的教师继续教育计划……

几年来，按照“整顿、清理、充实、培训”的思路，全县共清退了236名代教人员,补充师范类大学毕业生和招录大中专毕业生164名。

“菜单式”培训，让农民免费学技能

根据调查，吴起农村劳动力有38.2％外出务工经商，其中有技能者的收入是无技能者的1.86倍，高中以上文化程度的劳动力是小学及以下文化程度劳动力收入的4.33倍。文化层次低、没有一技之长是导致农民收入低的主要原因。

为此,吴起县整合教育、农业、计划、劳动保障等部门,开展“人人技能工程”。县财政每年列支1000万元，与全国20多所高职院校的优势专业建立联系，对不能升学的应届初、高中毕业生和45岁以下的青壮年农民，由政府提供学费，实行全口径、全免费、全覆盖职业教育和“菜单式”技能培训，使广大新增劳动力

和青壮年农民普遍掌握一技之长,有的“洗脚出田”成了城市的一员，有的办企业、搞个体，成了经理，当了老板。

据统计，目前受训农民已达8000人次。

免费教育再次延伸

随着城镇化步伐的加快，吴起县城学龄前儿童数量猛增，但城区公办幼儿园建设相对滞后，主要为民办幼儿园。民办幼儿园中90％为民居改造而成，办学条件先天不足，超班额、少教师、缺设施，但是收费低。入园的儿童大多数是农民工子女，由于家庭收入低，只能选择这样的幼儿园入学。

据调查，2009年吴起县4383名入园儿童中，有2695名在民办幼儿园入园，占入园儿童的61.5％。民办幼儿园仅有127名教师，师生比高达1：21.22，远远高于国家要求的1：7比例，并且教师达标率不到10％，教师工资年均仅有7000元，不及公办幼儿园教师的30％。资金投入不足、经费没有保障是制约民办学前教育发展的“瓶颈”。

在这种背景条件下，2010年，吴起县再出教育新举措，决定对所有学龄前孩子上幼儿园的费用实施”一免三补“——只要是吴起县户籍，无论是在公办幼儿园还是在民办幼儿园，所有在册孩子免去教科书费；对经教育部门审批的全县所有民办幼儿园和乡村中心幼儿园补助运转经费,每个学生每学期补助150元；对全县所有经教育部门审批的民办幼儿园和乡村中心幼儿园教师补助教师津贴，每名老师每月补助200元；对全县幼儿园在册幼儿每人每学期补助生活费250元。

吴起县免费教育延伸一事，得到了有关人士的高度称赞。认为吴起将义务教育的福利政策延伸到幼儿阶段，对成年人的技能培训实施免费政策,体现了真正的以人为本的精神，回归了服务型政府的本位。

（通讯员闫文学记者姚志伟张玲玲）

资料来源：常州晚报

年需约千万元支出桂林市免费公益车遭遇尴尬

中新社桂林八月二十五日电(吕建华)备受世人关注的桂林市免费公共汽车因经费问题遭遇尴尬，但目前运行于桂林市各景区景点八条线路的免费公益车仍在进行。针对目前桂林市民关于桂林市将取消免费公益车的传言，记者今天专程采访了桂林市公交部门。

去年五月一日，桂林市在城市改造和城市建设取得突破性进展和成就的同时，首开中国之先河，开通了市内八条免费的公共汽车线路，此举顿时引起国内外媒体的关注。免费公共汽车的开通运行，方便了游客来往于市内各景区景点的旅游和购物，对于推动当地旅游经济发展作用显而易见，同时也深受当地市民，尤其是低收入市民的欢迎。

据业内人士介绍，免费公益车全部由桂林市公共交通集团有限公司的分公司——新福利公司负责运营管理。新福利公司属于二级法人机构，其公司运作的全部费用和开支由市公交公司承担。运行之初，公司拥有一百一十多辆免费公益运营车，八条线路。平均十五分钟发运一趟车。

目前桂林市公交公司正常发运的收费公交车四百三十多辆，二十六条线路，另有八条专用线路公共汽车。由于公交公司是老企业，在职职工和离退休职工人数较多，扣除这部分支出，要维持一百一十余辆免费公益车辆、八条线路年需约千万元人民币的支出，显得很吃力。

业内人士担忧，桂林市免费公益车究竟还能维持多久。由于免费公益车尚属于新生事物，国内外均无可供借鉴的经验，如何长久运行下去，相关受益行业承担怎样的相应义务，这仍将是一条漫长的探索之路。

资料来源：中新网

邓玉娇案判决结果正义是公共理性前提

在经历过舆情一波一波震荡之后，“邓玉娇刺死官员案”大抵可以尘埃落定了。16日上午11时，湖北巴东法院对邓玉娇案的一审结束，法院当庭做出宣判，邓玉娇行为属防卫过当，且邓属于限制刑事责任能力，又有自首情节，所以对其免除处罚。

这样的结果，暗合近段时间“民间救援”邓玉娇的强烈诉求。事实上，绝大多数网友也都为这个结果击掌相庆。不必讳言，把这个判决与邓玉娇案的相关情境联系起来，这样的判决符合公众普适心理，是公众能够普遍接受的“结果正义”。

之所以说这个判决符合“结果正义”，是因为它符合特定情境下公众普通的常识判断，而且又满足了相应的法律程序要求。这样的判决，参考了相关司法取证与鉴定，特别是邓玉娇的精神病医学鉴定结果，成为“免除处罚”的重要依据。这个判决，既建立在特定“法律事实”基础上，又体现了对邓玉娇这个弱女子的人道主义救助，自然容易满足公众对“结果正义”的需求。

没有结果正义的法律判决，就算打着太多程序正义的旗号，也还是掩蔽不了相关法治缺憾。不论什么原因制造的冤假错案，都不是好事情，都会带来破坏与伤害。而法律应该讲究人性尊重与人文关怀，最大限度保护底层弱势的权利，这本身就是追求社会正义的最大理性。

作为极具影响的社会公共事件，邓玉娇案不仅让民意舆论普遍关注，也引发司法界强烈争议。贺卫方、乔新生、高一飞等司法界专家学者，围绕邓玉娇案的相关细节，不停辩论。但一个恒定的结果就是，符合公共精神与常识判断的法律观点，会获得民意强烈的支持。那些不顾当前权力生态与现实情境伦理，不停地通过法律生硬移植，扛着“法律理性”旗号的专家学者，则会受到民意唾弃。

必须承认，司法现实与法治理想之间是有距离的。在走向公民社会进程中，维系现代文明社会运行的法治规则，不能仅仅由那些权力与精英来操纵，它必须深植于公众的普遍信仰中。对于作为国家司法权力象征的判决书，也必须得到尊

重与信仰，这不仅因为它本身是权力的象征，更重要的是判决书包含着权力行使应该最大限度还原公平与正义。

对于邓玉娇案的判决，公众有着“结果正义”饥渴。诚然，对于邓玉娇事件的真相，公众仍有猜测与怀疑，官方公布的信息，也未能完全取得足够的民意信任。而这一切，恰恰是因为邓玉娇案在取证过程中，出现了种种怪异情状，存在着公权力失范与无序行为。

我们认为，邓玉娇案判决没有陷于某些法治精英那种偏执的“程序正义”，而是给了公众一个普遍接受的“结果正义”，这样的法治选择，包含着重要的价值与意义。它不仅仅在于给予一个弱女子前路命运的光亮，更重要的，它引领一种更为理性的法治思考角度———当前只有权力真正告别无序失范，法治走出精英自负的苑囿，才能在普遍满足公众的现实权利预期情况下，真正找回中国社会必须的公共理性。

作者：单士兵

资料来源：重庆时报