没收物品处理清单

表31

食品药品行政处罚文书

没收物品处理清单

（××）食药监×物处〔年份〕×号

根据（××）食药监×罚〔年份〕×号《行政处罚决定书》

当事人：×××地址：×××电话：×××

执行处置单位：×××地址：×××电话：×××

特邀参加人：×××（签字）承办人：×××、×××（签字）×年×月×日×年×月×日