北京中医院绩效考核
《北京市中医、中西医结合医院绩效考核管理办法》(试行)
第一章总则
第一条为贯彻落实北京市人民政府《关于促进首都中医药事业发展的意见》(京政发[2008]50号)，推进首都中医医院的建设与发展，充分发挥中医药优势特色的作用，建立科学、有效的评估和补偿机制，结合我市中医、中西医结合医院(以下简称中医医院)的实际情况，特制定本办法。
第二条北京市中医医院绩效考核工作，坚持客观、公正、公开、科学、规范、可操作原则；坚持公益性，社会效益和经济效益并重原则；坚持多方参与，内部评价与外部评价相结合原则；坚持奖惩结合原则。
第三条北京市中医医院绩效考核工作，运用年度考核和日常考核相结合、定性考核和定量考核相结合、第三方评估和专家指导相结合的方法。
第四条北京市中医医院绩效考核工作，以市、区(县)属公立性中医、中西医结合医院为主体，由北京市中医管理局、北京市财政局制定《北京市中医、中西医结合医院绩效考核评价指标》并负责组织管理。
第二章考核内容
第五条北京市中医医院绩效考核的内容主要分为中医医院基础建设、内涵建设、财务管理、医院管理、中医药文化建设等内容。
第六条基础建设。中医医院的设置合理，基础设施达到《中医医院的建设标准》，中药房建设达到《中医医院中药房建设标准》。
第七条内涵建设。能够突出中医医院的发展方向，中医药特色优势明显，中医药服务功能得到具体体现，中医药诊疗技术应用广泛。
第八条财务管理。经济活动运行机制严格规范，财务、物价管理制度健全，财务专项经费使用合理，保障中医药继承和发展的经费得到落实。
第九条医院管理。组织机构合理，规章制度健全。临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的相关要求。人力资源配备达到卫生部颁发的《医疗机构管理条例》的相关要求。
第十条中医药文化建设。医院的服务理念、形象能够体现中医药文化特点。
第三章组织实施
第十一条北京市中医医院绩效考核工作，由北京市中医管理局、北京市财政局负责统一部署和安排。北京市中医管理局会同北京市财政局、各区(县)卫生局会同区(县)财政局，依据本办法和《北京市中医、中西医结合医院绩效考核指标》(以下简称考核指标)分别制定本辖区中医医院绩效考核实施细则，并分别负责同级中医医院绩效考核工作的指导、监督、检查和实施。
第十二条北京市中医医院绩效考核工作采取日常考核与年度考核相结合的方式。各中医医院应按照本办法规定不定期开展自查工作，对发现的问题及时整改，并配合主管部门做好年度绩效考核工作。
第十三条北京市中医医院绩效考核中的年度考核，可由主管部门组织专家或委托具有相应资质的行业机构，采取听取汇报、查阅资料、实地考察、问卷调查等多种形式进行。
第四章年度考核评价时间和程序
第十四条年度考核程序主要包括制定考核计划、考核实施、考核结果的确认、考核结果的公示和考核结果的反馈等。
第十五条北京市中医管理局、各区(县)卫生局应分别于每年度5月底前制定当年考核计划，并于6月下旬组织专家组或委托相应资质行业机构对所属中医医院进行年度绩效考核。
第十六条考核实施结束后，北京市中医管理局、各区(县)卫生局应根据中医医院日常考核情况，于7月底前完成向同级财政部门提交中医医院绩效考核评估报告，作为考核结果应用的依据。
第五章考核结果应用
第十七条北京市中医医院绩效考核结果应用是行业主管部门加强对本市中医医院监管和中医医院加强内部管理的有效手段，是完善政府对中医药服务补偿机制的重要举措。
第十八条中医医院年度绩效考核结果将在中医药管理部门的政府网站、报刊进行为期两周的公示，并作为市、区(县)财政部门编制单位下年度经费预算的依据。
第十九条考核结果经公示无异议的，由财政部门按照考核结果确定得分等级，对中医医院编制内在职人员基本工资、国家规定范围内津贴在下年度部门预算中进行分级补助。具体是：
(1)考核成绩85分以上，按100%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴。
(2)考核成绩70分-85分，按80%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴。
(3)考核成绩60分-70分，按70%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴。
(4)考核成绩60分以下，按50%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴。
第二十条中医医院绩效考核的日常考核结果，可作为医院职能部门、责任人、职工年度业绩考核依据之一，可作为续聘、解聘或调整岗位，以及调整职工绩效工资分配的依据。
第六章考核监督管理
第二十一条考核纪律。考核工作必须严格执行考核规定和程序，遵守考核规则。考核人员必须客观公正，秉公办事，实事求是，对自己承担考核工作的考核结果负责。
第二十二条考核监督。财政、卫生、中医、审计、监察等部门按相关职责对北京市中医医院绩效考核工作进行监督检查。
中医医院绩效考核工作中要充分发挥社区居民、街道(乡镇)、居(村)委会以及人大、政协、新闻媒体等社会监督部门的监管评价作用。确保公示制度落实。发挥行业协会对行业自律监督管理作用。
第七章附则
第二十三条本办法自下发之日起一个月后开始执行。
第二十四条本办法由北京市中医管理局、北京市财政局负责解释。
中医医院绩效考核方案
静海区中医医院绩效考核方案 为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、工作数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，体现优秀人才的价值，经院党委会议研究决定调整绩效工资考核分配方案如下： 一、指导思想 通过进一步完善绩效工资考核办法，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和创造力。 二、组织领导 为确保我院绩效考核工作科学、客观、有序进行，院党委决定成立绩效考核领导小组，负责对绩效考核工作的领导和监督工作。 组长：董克森孟宪民 副组长：李勇田英朱长山李素明 成员：翟凤海王红军姜锦王全来张连菊 郭秀云冉海霞周劭娥徐明芹王桂凤
刘香萍刘金华 考核办公室设在人事科，李素明同志任办公室主任，各职能科室负责人为办公室成员，总体负责全院绩效考核工作。 三、考核分配原则 (一）坚持公平、公正、公开原则。考核结果要客观反映科室及个人的真实情况，促进其全面履行职责。 (二）坚持人员激励、机构发展原则。建立多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配与奖惩机制。 (三)坚持绩效考核与绩效工资挂钩原则。建立考核体系，坚持对考核结果合理运用，并将考核结果作为发放绩效工资的重要依据。 四、考核范围划分及系数 （一）科室划分 1.一类科室：内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科。 2.二类科室：妇科、眼科、耳鼻喉、口腔、儿科、针灸、急症科、治未病科、注射室。 3.三类科室：内科系列门诊（考核到人）。 4.四类科室：放射科、检验科、CT室、B超室、心电图、碎石科、胃镜。 5.五类科室：药剂科。 6.六类科室：行政、工勤科室。
exid43854_附件2--广东三级公立中医医院绩效考核指标_共2页
三级公立中医医院绩效考核指标 一级指标二级 指标 指标 三级指标指标说明指标导向 性质 计算方法：门诊中药（含中药饮片、中成药和医疗 机构中药制剂）处方数/门诊处方总数×100%。 1.门诊中药处方 比例▲ 定量逐步提高↑ 指标来源：医院填报。 2.门诊散装中药 饮片和小包装中 药饮片处方比例 ▲ 计算方法：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片 处方数/门诊处方总数×100%。 定量逐步提高↑ 指标来源：医院填报。 计算方法：门诊患者中应用中药饮片人次数/门 诊总人次数×100%。 3.门诊患者中药 饮片使用率▲ 定量 定量 逐步提高↑ 逐步提高↑ 指标来源：医院填报。 计算方法：出院患者中应用中药饮片人次数/出 院患者总人次数×100%。 4.出院患者中药 饮片使用率▲ 指标来源：病案首页。 计算方法：门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗 总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数 ×100%。 5.门诊患者使用 （一）中医非药物疗法定量逐步提高↑ 比例▲ 功能指标来源：医院填报。 定位 计算方法：出院患者中使用中医非药物疗法人次 数/出院患者总人次数×100%。 6.出院患者使用 中医非药物疗法 比例▲ 定量逐步提高↑ 指标来源：病案首页。
计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/ 出院患者总人次数×100%。 7.以中医为主治 疗的出院患者比 例▲ 定量 定量 定量 逐步提高↑ 指标来源：病案首页。 计算方法：日间手术台次数/同期出院患者择期 手术总台次数×100%。 8.日间手术占择 期手术比例 监测比较 监测比较 指标来源：医院填报。 计算方法：住院手术患者围手术期应用中医治疗 人次数/住院手术患者总人次数×100%。 9.住院手术患者 围手术期中医治 疗比例 指标来源：病案首页。 10.下转患者人 次数（门急诊、 住院） 计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机构 下转患者人次数（门急诊、住院）。 指标来源：医院填报。 定量 定量 定量 定量 定量 逐步提高↑ 逐步降低↓ 逐步降低↓ 监测比较 监测比较 计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院 的手术患者人数×100%。 11.手术患者并 发症发生率▲ 指标来源：病案首页。 计算方法：Ⅰ类切口手术部位感染人次数/同期 Ⅰ类切口手术台次数×100%。 12.Ⅰ类切口手 术部位感染率▲ 指标来源：病案首页。 13.理法方药使 用一致的出院患 者比例 计算方法：理法方药使用一致的出院患者人次数 /同期出院患者总人次数×100%。 指标来源：医院填报。 计算方法：大型医用设备检查阳性数/同期大型 医用设备检查人次数×100%。 14.大型医用设 备检查阳性率 指标来源：医院填报。 引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制， 配置合适维修人员和维修检测设备。评价内容包 括但不限于：（1）配置合理维修人员和维修场地， 涉及有毒有害作业应有合适的维修场所和有效 （二） 质量 安全 —2 —
2017中医院绩效考核方案11页
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互助县中医院2016年绩效工资 考核、发放实施方案（试行） 一、指导思想 根据青海省人民政府办公厅《关于印发全面开展县级公立医院综合改革实施方案的通知》（青政办[2013]28号）文件精神要求，认真执行省卫生厅、省财政厅，人力资源社会保障厅制定的 （青卫医[2012]26《青海省14所县级试点公立医院绩效考核办法》 号文件，实行岗位绩效工资制度。人保部：事业单位将实行聘用制和绩效工资制。医院坚持”绩效优先、兼顾公平”的原则,推行绩效工资考核管理办法,建立适应医院发展的激励和约束机制,完善重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度,树立单位收入靠效益,个人收入靠贡献的意识,规范工资管理,平衡内 部分配关系。通过职代会讨论，于2014年元月1日起在全院实行。目前以我院实际提出初步的绩效工资考核细则实施、发放方案 二、考核的目的 通过对全院医护人员的临床、医技、职能工作进行定量和定性的考核，更好地体现按劳分配、公正公平、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。使病区资源得到充分利用，打破传统意义的分配制度，促使全院完成医院试行的绩效考核目标任务，从而达到完善分配激励机制的目标。 三、基本思路 四、 1、积极推行成本核算，包括院级管理运行成本分摊，结余部分列入核算单位分配；（公立医院分配方法多是“成本核算，结余分配）。 五、 2、以科室为基本核算单元； 六、 3、质量考核和管理目标考核与科室效益（增收入降成本）挂钩； 七、 4、实际工资由工资扣出一部分作为绩效，参与分配。 八、四、绩效工资范围： 九、绩效工资范围包括：个人技术绩效、绩效工资、科室效益绩效三项。 五、绩效的概念：
X县中医院绩效考核方案
互助县中医院2014年绩效工资 考核、发放实施方案（试行） 一、指导思想 根据青海省人民政府办公厅《关于印发全面开展县级公立医院综合改革实施方案的通知》（青政办[2013]28号）文件精神要求，认真执行省卫生厅、省财政厅，人力资源社会保障厅制定的《青海省14所县级试点公立医院绩效考核办法》（青卫医[2012]26号文件，实行岗位绩效工资制度。人保部：事业单位将实行聘用制和绩效工资制。医院坚持”绩效优先、兼顾公平”的原则,推行绩效工资考核管理办法,建立适应医院发展的激励和约束机制,完善重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度,树立单位收入靠效益,个人收入靠贡献的意识,规范工资管理,平衡内部分配关系。通过职代会讨论，于2014年元月1日起在全院实行。目前以我院实际提出初步的绩效工资考核细则实施、发放方案 二、考核的目的 通过对全院医护人员的临床、医技、职能工作进行定量和定性的考核，更好地体现按劳分配、公正公平、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。使病区资源得到充分利用，打破传统意义的分配制度，促使全院完成医院试行的绩效考核目标任务，从而达到完善分配激励机制的目标。 三、基本思路 1、积极推行成本核算，包括院级管理运行成本分摊，结余部分列入核算单位分配；（公立医院分配方法多是“成本核算，结余分配）。 2、以科室为基本核算单元；
3、质量考核和管理目标考核与科室效益（增收入降成本）挂钩； 4、实际工资由工资扣出一部分作为绩效，参与分配。 四、绩效工资范围： 绩效工资范围包括：个人技术绩效、绩效工资、科室效益绩效三项。 五、绩效的概念： 医疗绩效是有效率地应用医疗资源以提供有效益的医疗服务。因此绩效应为效率、效益及满意度的结合。医院综合绩效考核是运用科学规范的管理学、数理统计学方法，采用特定的指标体系，按一定程序对医院各业务科室单位一定时期内的经营状况、资本运营效益、经营业绩及服务质量等进行定量与定性的考核、分析，做出客观、公正、准确的综合评价。 六、绩效考核制度的实施步骤和重点 1、对医院和各相关科室的成本和收入进行全面核算。 在实施绩效考核方案之前，首先财务上对整个医院以及相关科室成本进行全面测算—即成本核算（专门的成本核算细则）。 2、全院月收支结余的30%作为绩效考核基数。将其作为以后收入和成本比较的基准数据—系数。 3、医院各专门委员会以科室为单位每月/季度对员工进行岗位绩效目标考核评分（由相关专业考核委员会考核专业技能、履行职责、业务创新、勤勉出勤等）附评分表。对员工进行季度岗位绩效目标值考核评分计算出绩效考核的奖惩数目。然后对相关科室以科室为单位进行二次分配。
中医院绩效考核方案
***中医院绩效考核方案 按照**发〔2015〕354号《县人民政府办公室关于印发＜***县级公立医院绩效工资总量核定及考核分配的实施意见（试行）＞的通知》要求，为切实加强医院管理，全面推进县级公立医院综合改革，维护公立医院公益性，更好地促进医院的可持续性发展，结合我院实际，制定本办法。 一、绩效考核原则 以公益性为导向，以工作量、服务质量考核为主，管理效益考核相结合，体现按劳分配、优绩优酬、同工同酬。 二、考核组织机构 （一）成立***中医院绩效考核领导小组，组成如下： 组长：（院长） 副组长：（副院长） （副院长） 成员： 领导小组下设办公室，由张先飞同志任办公室主任，刘云、杨杨二同志任办公室副主任。 （二）考核领导小组下设以下工作小组： 1、医疗质量考核小组 组长：
成员： 职责：负责病历质量、处方质量、出院病人医嘱、收治病人量、传染病报告、药品使用控制、手术量等考核。 2、护理质量考核小组 组长： 成员： 职责：负责护理质量、护理文书、病房管理、科室药品管理、护理操作技能等考核。 3、医院感染管理考核小组 组长： 成员： 4、医德医风考核小组 组长： 成员： 职责：负责投诉管理、病人满意度、医务人员满意度考核。 三、绩效总量核定 （一）绩效总量 绩效总量=（收入-支出）×50% 支出=药品支出+卫生材料支出 经测算，支出约占总收入的50%，为简化每月核算工作量，暂按50%计算支出，则每月绩效总量固定为总收入的25%，当支
出变化超过5%时再行调整比例。 （二）科室绩效核定 采用积分制考核。 1、临床科室工作量记分 （1）住院科室工作量记分（见下表） 科室入院人次得分出院人次得分出院病人占用床日得分 内科、外科（骨 伤科）、针灸科 3分/人次2分/人次1分/床日妇产科5分/人次5分/人次2分/床日 麻醉科8分/每台手术 （2）门诊科室工作量记分（见下表） 每门诊人次0.2分，每张处方0.1分，中医门诊记入针灸科；120出车县内每车次4分（县城内2分），县外州内每车次8分，州外省内每车次12分。 2、医技科室工作量记分（见下表） 科室 工作量得分（次、项）人次/分项目/分 放射科0.2分/人次0.1项/分B超室0.15分/人次0.05项/分化验室0.1分/人次0.01项/分
三级公立医院绩效考核指标一览表
三级公立医院绩效考核指标一览表 序号相关指标指标属性指标导向1门诊人次数与出院人次数比定量监测比较2下转患者人次数（门急诊、住院）定量逐步提高↑3日间手术占择期手术比例定量监测比较4出院患者手术占比▲定量逐步提高↑5出院患者微创手术占比▲定量逐步提高↑6出院患者四级手术比例▲定量逐步提高↑7特需医疗服务占比定量监测比较8手术患者并发症发生率▲定量逐步降低↓9I类切口手术部位感染率▲定量逐步降低↓ 10单病种质量控制▲定量监测比较逐步降低↓ 11大型医用设备检查阳性率定量监测比较12大型医用设备维修保养及质量控制管理定性监测比较13通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲定量逐步提高↑14低风险组病例死亡率▲定量逐步降低↓15优质护理服务病房覆盖率定量逐步提高↑16点评处方占处方总数的比例定量逐步提高↑17抗菌药物使用强度（DDDs）▲定量逐步降低↓18门诊患者基本药物处方占比定量逐步提高↑19住院患者基本药物使用率定量逐步提高↑20基本药物采购品种数占比定量逐步提高↑21国家组织药品集中采购中标药品使用比例定量逐步提高↑22门诊患者平均预约诊疗率定量逐步提高↑
序号相关指标指标属性指标导向23门诊患者预约后平均等待时间定量逐步降低↓ 24电子病历应用功能水平分级▲定性逐步提高↑ 25每名执业医师日均住院工作负担定量监测比较 26每百张病床药师人数定量监测比较 27门诊收入占医疗收入比例定量监测比较 28门诊收入中来自医保基金的比例定量监测比较 29住院收入占医疗收入比例定量监测比较 30住院收入中来自医保基金的比例定量监测比较31医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占 定量逐步提高↑医疗收入比例▲ 32辅助用药收入占比定量监测比较 33人员支出占业务支出比重▲定量逐步提高↑ 34万元收入能耗支出▲定量逐步降低↓ 35收支结余▲定量监测比较 36资产负债率▲定量监测比较 37医疗收入增幅定量监测比较 38门诊次均费用增幅▲定量逐步降低↓ 39门诊次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓ 40住院次均费用增幅▲定量逐步降低↓ 41住院次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓ 42全面预算管理定性逐步完善 43规范设立总会计师定性逐步完善 44卫生技术人员职称结构定量监测比较 45麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲定量逐步提高↑ 46医护比▲定量监测比较
中医医院绩效考核方案细则
洪湖市中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。 一、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长：xxx 副组长：xxx（常务） xxx 成员：x 领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技： 考核人员：xxx xxx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理： 考核人员：xxx xxx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准
13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3）、药事： 考核人员：xxx xx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 18、药剂科绩效考核办法 4）、行政： 考核人员：xxx xxx xx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 19、党办绩效考核办法 20、纪委绩效考核办法 21、团委绩效考核办法 22、工会绩效考核办法 23、人事科绩效考核办法 24、医务科绩效考核办法 25、护理部绩效考核办法 26、感控办绩效考核办法 27、财务科绩效考核办法 28、审计科绩效考核办法 29、科教科绩效考核办法 30、保卫科绩效考核办法 31、总务科绩效考核办法 32、病案室绩效考核办法 33、设备科绩效考核办法 34、信息科绩效考核办法 35、医保办绩效考核办法 36、门诊部绩效考核办法 (三)职责： 行政管理：由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由财务院长会同财务科考核，由财务科组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织。
2014中医院绩效考核方案
糖尿病医院2014年绩效工资 考核、发放实施方案（试行） 一、指导思想 根据人保部：事业单位将实行聘用制和绩效工资制。医院坚持”绩效优先、兼顾公平”的原则,推行绩效工资考核管理办法,建立适应医院发展的激励和约束机制,完善重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度,树立单位收入靠效益,个人收入靠贡献的意识,规范工资管理,平衡内部分配关系。通过职代会讨论，于2014年元月1日起在全院实行。目前以我院实际提出初步的绩效工资考核细则实施、发放方案 二、考核的目的 通过对全院医护人员的临床、医技、职能工作进行定量和定性的考核，更好地体现按劳分配、公正公平、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。使病区资源得到充分利用，打破传统意义的分配制度，促使全院完成医院试行的绩效考核目标任务，从而达到完善分配激励机制的目标。 三、基本思路 1、积极推行成本核算，包括院级管理运行成本分摊，结余部分列入核算单位分配；（公立医院分配方法多是“成本核算，结余分配）。 2、以科室为基本核算单元； 3、质量考核和管理目标考核与科室效益（增收入降成本）挂钩； 4、实际工资由工资扣出一部分作为绩效，参与分配。
四、绩效工资范围： 绩效工资范围包括：个人技术绩效、绩效工资、科室效益绩效三项。 五、绩效的概念： 医疗绩效是有效率地应用医疗资源以提供有效益的医疗服务。因此绩效应为效率、效益及满意度的结合。医院综合绩效考核是运用科学规范的管理学、数理统计学方法，采用特定的指标体系，按一定程序对医院各业务科室单位一定时期内的经营状况、资本运营效益、经营业绩及服务质量等进行定量与定性的考核、分析，做出客观、公正、准确的综合评价。 六、绩效考核制度的实施步骤和重点 1、对医院和各相关科室的成本和收入进行全面核算。 在实施绩效考核方案之前，首先财务上对整个医院以及相关科室成本进行全面测算—即成本核算（专门的成本核算细则）。 2、全院月收支结余的30%作为绩效考核基数。将其作为以后收入和成本比较的基准数据—系数。 3、医院各专门委员会以科室为单位每月/季度对员工进行岗位绩效目标考核评分（由相关专业考核委员会考核专业技能、履行职责、业务创新、勤勉出勤等）附评分表。对员工进行季度岗位绩效目标值考核评分计算出绩效考核的奖惩数目。然后对相关科室以科室为单位进行二次分配。
绩效考核分配方案
都中西医〔2018〕5号 盐都区中西医结合医院 绩效考核分配方案 各科室： 为了加强医院管理，提高管理水平，充分调动全院职工的积极性，结合新医改的基础，为适应当前新形势，建立一个高效、合理、公平、公正的绩效考核方法势在必行。根据《盐都区基层医疗卫生机构工作人员绩效工资考核分配指导意见》,盐发【2014】25号盐城市委市政府《关于进一步加强全市基层医疗卫生体系建设与发展的意见》及省市区相关创新完善绩效考核制度要求，结合盐都区中西医结合医院2018年度工作目标，特修改制定本绩效考核分配方案： 一、指导思想： 科学管理、服务本院、社会效益优先、优化结构，经济、效益相结合。医院以快速健康和谐发展为目标，建立规范的分配机制，激励广大职工爱岗敬业、扎实工作、开拓进取、积极主动地完成各项工作任务，努力推进卫生事业长足向前发展。 二、基本原则： （一）坚持分类考核原则。按照临床、医技、护理、管理、后勤五大类岗位等级分类实施。 （二）坚持激励导向原则。向技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重的一线岗位倾斜，同时兼顾弱势科室和多能及中医人群。
（三）坚持客观公正的原则。注重考核过程中的客观度和考核结果的可信力，坚持公平、公正、公开。 （四）坚持公益性的原则。坚持绩效考核分配与社会效益、岗位职责、工作业绩和实际贡献挂钩，注重社会经济效益和个人效益相统一，以优质服务为前提，保证全体职工履行岗位职责。 三、考核主体： 医院绩效考核领导小组根据《盐都区卫生系统绩效考核分配指导意见》和《盐都区中西医结合医院绩效考核分配方案》，对各岗位人员进行绩效考核。考虑到不同岗位风险责任职称等因素，确定岗位系数。单位正职系数1.8,副职分配系数1.4,临床1.3,护理1.1,公共卫生1.1,医技1.1,药剂1.0,后勤1.0。职称系数:高级0.12,中级0.10,初级二0.08,初级一,0.06,高级工0.08,中级工0.06,初级工0.04.（具体按区卫计委文件精神为准)。 四、绩效考核方法和程序。 职工本人按照标准自评。在科主任及分管领导进行核评的同时，每位对照职工岗位职责，工作完成情况，通过调阅资料，实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月工作进行考核。 五、绩效工资的格式： 职工收入分基础性绩效和奖励性绩效。 基础性绩效和基本工资根据每月考勤情况按月发放。病、事假、旷工的处理办法按国家相关规定执行，扣除基础绩效工资，充入考核同期内奖励性绩效工资总量分配。 奖励性绩效工资按区卫计委核定方案提取，同时以医院净资产增加额的30%左右提取。贡献奖金纳入奖励性绩效。奖励性工资总额中得取2%作为院长奖励基金。职工绩效工资中的30%用于加入服务数量基本分及加分的考核发放。医院全年收入积余或医院净资产的增加各提取部分作为院长奖励资金，用于对工作成绩好，服务质量优，发挥中医药特色优势，完成工作好，年度考核优的科室及++附带工作的杰出个人的再次奖励。 值班费、工会费不纳入绩效工资总额。
医院绩效考核方案细则
集团医院绩效考核方案细则 一、考核目标： 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。 二、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长： 副组长： 办公室： 成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床
医技科室主任、护士长。 (二)职责： 行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同
医务科、护理部组织考核; 财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。 继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。 三、考核依据： 国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。 四、业绩指标考核与奖励： 以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室： 工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。2013年业务收入总体目标万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩： 按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比
例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标
医院绩效考核制度规定.doc
医院绩效考核制度 第一章总则 为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。 （一）指导思想 医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。 （二）基本思路 1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配； 2、以科室或医疗组为基本核算单元； 3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩； 4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。
（三）绩效工资范围： 绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、灵活工资、科室效益绩效等。 1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。 2、灵活工资：从工资中扣出一部分，与科室收入指标挂钩进行考核，作为绩效工资进行发放。 3、科室效益绩效: 以医疗组、科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。 （四）科室效益绩效分配原则 1、科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。 2、绩效工资二次分配的范围：每人所扣的活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。 3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。 4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.5，由医院支付。 （五）个人技术绩效核算办法
某医院绩效考核指标方法
医院绩效评价指标体系 及评价考核研究 综合报告 医院绩效评价指标体系及评价考核研究课题组 二二年一月十五日 医院绩效评价指标体系
及评价考核研究 摘要 医院绩效评价指标体系及评价考核研究课题组 课题组成员： 胡善联复旦大学公共卫生学院 陆大经上海市卫生经济学会 李国红复旦大学公共卫生学院 孙荇上海中医药大学附属曙光医院 严伯荣上海第二医科大学附属新华医院 卞正鹏上海市卫生局 张居正上海市第一人民医院 王戈红复旦大学附属中山医院 倪君文上海第二医科大学附属新华医院 二二年一月十五日 [摘要]为客观、公正地考核医院的整体绩效，制定有效的绩效评价指标体系，了解医院面临的机遇和挑战，从而提高医院的工作效率，增强医院的综合竞争力，本研究首先利用现场调查法和专家咨询法对医院绩效评价指标体系进行了
研究。从上海市三个医科大学（复旦大学、上海第二医科大学和上海中医药大学）所属三级医院和上海市属三级医院中随机抽取一所医院作为此次调查的医院。经过两轮专家评议，本着科学、灵敏、实用、独立的原则，从业务水平、经营状况和病人满意度三个方面共32个指标对医院的绩效进行评价，其中，业务水平包括：医疗、预防、教育和科研。对三个方面分别给出一定的权重，用定量方法求出调查医院指标数据的均值，根据均数和标准差求出各指标的可信限，结合指标的性质，分别给予所调查指标数据一定的级别，然后根据一级指标的权重和二级指标的标准分值求出综合得分，以此为基础对各医院绩效进行评价。并使用定性方法对研究方法和指标体系进行了验证。结果表明，计算方法具有稳定性和可靠性，并由于评价指标的收集简单、易行，也说明了评价指标体系具有可操作性。利用研究的方法体系对上海市市级十所综合性医院、上海市区中心医院和街道医院的主要指标进行了分析，并提出星级医院评审的观点。在原有三级医疗服务模式的基础上，对医院的工作绩效设立一定的指标考核体系，根据绩效得分定出不同的星级，形成以质量取胜，以绩效为先的局面，使低星级医院以质量为基础，以整体绩效为目标力争高星级，对于未达星级标准的医院由上级主管部门对其严密监控，限期改正。利用星级评审，以评促改，切实保障患者的权益。 其次结合世界卫生组织在2000年世界卫生报告中对卫生系统整体进行评价所采用的卫生系统反应性对上海市情况进行了调查，考察了门诊和住院病人对卫生系统反应性的认识。反应性与我们把病人的满意度作为对医院服务进行评价不同。病人的满意度是依据感觉到的绩效与期望之间的差距而做出的一种相对判断。而反应性因素包括了尊重、自主性、BaoMi、及时的关注、最基本环境的质量，选择和支持，以及交流等。本次调查发现，多数病人认为有治疗自主权，选择医生或护士的比例也在增加。说明病人对自己权利认识的提高，也体现了卫生系统对病人的尊重程度的增强。多数病人会把个人隐私无保留地向医生陈述，并能得到医务人员对病情的合理解释。说明上海市卫生系统改革注重病人的反应性，取得了较好的效果。 前言
骨外科绩效考核实施方案
XX 县中医院骨外科 绩效考核实施方案 一、总则 以《XX县中医院绩效工资分配方案》为依据，从优化科室资源配置、提高医疗服务质量、加强成本管理、减轻患者负担为目的出发，科室按照医院制定的绩效考核标准，由医院根据科室工作量完成情况核发绩效基本工资，提取业务纯收入（总收入-总支出）的25%由科室二级分配，科室根据医护人员积分比例按照科组进行三级分配，统筹核发，以按劳分配为主体，结合综合绩效考核等因素，体现“多劳多得、优劳优得”的原则，充分调动职工的积极性、主动性和创造性，以实现科室可持续发展为目标，采取工作量考评、质量考评、责任考评、个人目标考评等多种方式，以科室医护人员工作业绩、劳动纪律、医德医风、医疗质量和医疗安全等综合绩效考核评价结果为依据，结合骨外科实际情况制定本方案。 二、成立考核机构 科室考核组成人员： 组长：XX 成员：XX XxX XX XX XX 民意代表：XX XX 三、考核单元 根据医院人事科核定，骨外科所有医、护人员。（见附表） 四、考核指标 一、规章制度： 考勤、交接班、出席会议，积极参加医院组织的各项工作或学习培训。 二、医德医风，病人满意度调查： 投诉登记、随访、调查表 三、学习情况： 1、外出进修学习：登记 2、医院组织讲座：签到表 3、科室培训：记录 4、自学：笔记 四、上级主管部门验收：反馈情况 五、医院的考核：
1、笔试结果： 2、实际操作能力： 3、整体协作能力： 4、责任追究： 六、科室管理： 1、医疗核心制度执行情况：查看科室材料记录如会诊记录、病历讨论记录、 2、差错事故发生率 3、科室制定奖罚措施及实施情况 4、科室仪器设备保养完好率、故障率、急救常用药品完好率 5、领用物资使用情况注意增收节支 6、医疗文书完成情况、书写质量 7、药占比（是否滥用抗菌素）：以医院规定药占比（45%）为依据，超过给予扣罚。 8、突出中医药特色（查看病历及处方：科室开展中医诊疗技术项目或中药占科室药品总量比例） 9、传染病管理：登记上报情况、院内感染控制（消毒登记）、 10、费用控制：收费执行情况，科室冲销金额、欠帐情况 11、团结合作精神：科内、科间（民意调查表） 12、开展新技术、新业务 13、出院病人回访情况 14、服务质量：出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、误诊率 15、完成任务：药品不良反应登记 16、科室盈利情况： 七、教研： 1、论文发表： 2、讲座： 1）电视讲座 2）院内讲座：根据医院要求情况 八、工作量： 九、每月任务完成情况 十、管理对象印象分：如行政值班对当班人员的评价，科室管理人员、医院管理人员日常检查情况 五、核算办法
中医医院绩效考核方案细则
中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和-谐发展。 一、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长：周祖山 副组长：游志刚(常务) 孙家涛 成员：李拥张莉周正义廖岩专陈喻张丽冰彭宣浩邓志军王会菊朱晓滨李平赵晓斌王才炎曹正 领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技： 考核人员：赵晓斌周艳华魏立 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法
5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理： 考核人员：邓志军张丽冰叶静 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准 13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3)、药事： 考核人员：彭宣灏李平邓洋 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日
中医医院科室绩效工资二次分配方案
中医医院科室绩效工资二次分配方案根据医院绩效工资二次分配的指导原则，为充分发挥绩效考核与绩效工资的激励约束作用，规范科室内部绩效考核与绩效工资分配，调动全科人员的积极性，结合我科实际情况制定本方案。 1、工作性津贴。工作若无重大失误，分配时原则上全额返还给 其他职工。 2．超劳补贴。将工作性津贴以外的绩效工资与工作量、医德医风、规章制度、中医药使用、加班补助、科研、论文等项目挂钩。每人每月一张表格，每日如实填写各自的工作量，月底交住院总医师审核汇总，住院总医师确认工作量无误后交科主任核算、审核。 2.1 工作量方面分数与系数的确定，设定职工个人工作量统计表及每项工作记分标准，考虑到时间、劳动强度、技术难度、手术风险程度等因素，劳动强度在时间的基础上加20%分值，技术难度又在劳动强度的基础上加20%分值、手术风险程度又在技术难度的基础上加20%分值。用每月总人数除以总分数得一分相当于多少系数，再用一分相当于的系数乘以各自的分数得每个人工作量相当的系数。 2、2 科研：在省级获奖后前5名分值依次为0.5、0.4、0. 3、0.2、0.1。在市级获奖后前3名依次为0.3、0.2、0.1。论文:(第
一作者)：核心期刊0.5、统计源期刊0.4、一般期刊0.3、短篇0.2。 2.3 科内鼓励使用中药及非药物疗法。规定科内最低线，超过最低线１０％加０.５分（医生用中药衡量，护理用双柏散、中药熏疗、耳穴压豆计算）。 ２.４奖惩兑现加班补助：拖点超过2小时，听班手术加班一次科室每次每人补助100元;工作质量达不到标准，违犯医德医风、规章制度等视情节轻重按考核标准给予处罚。科研、论文、当年度计分。
2020年护理人员绩效考核制度及绩效考核方案%1
护理人员绩效考核制度及绩效考核方案%1 长治市中医院护理绩效考核 为调动广大护理人员的工作积极性，促进优质护理服务开展，切 实达到持续改进护理质量的目的，结合我院工作实际，护理部重新修订了护理单元绩效考核与临床护士绩效考核方案： 一、指导思想 本绩效考核方案要体现按劳分配、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚 劣的原则。对开展护理新技术、新业务，撰写护理论文，开展护理科研、推进优质护理服务等工作的给予激励，以提高工作积极性。 二、考核办法 1.护理部对科室的绩效考核分值确定 科室绩效考核总分值为100分。包括工作质量、工作量、住院患者满意度、加分/减分项目等。 （1）工作质量
每月重点抽查，每季全面检查。内容包括护理核心制度的落实、 护理文书、分级护理、基础护理、健康宣教、抢救物品药品、消毒隔离、仪表仪容、三基考核、病区管理、中医护理工作完成情况等。 （2）工作量、技术难度 ①当月出院病人数基数为35人，35-45人次加0.1分，45-55人次人以上加0.2分。55-65人次以上加0.3分,65-75人次加0.4分，75人次以上加0.5分。 ②当月重症心电监护每24小时加0.1分 ③一级护理每24小时加0.1分。 ④留置针每10人次加0.1分。 （3）患者满意度调查 护理部每月对每科住院患者发放5份《住院患者满意度调查表》，对满意度进行统计。满意度应为90%合格，满意度﹥90%加0.5分。满意度﹥90%加1分，满意度85—89%扣1分，80—84%扣3分，≤79%扣5分。
（4）机动加分项目 ①当月发表论文一篇加5分。 ②在本科室开展新业务、新技术的当月加3分。 ③科研立项加5分，科研成果加10分。 ④疑难病例讨论次加1分 ⑤对主动上报不良事件的非责任科室加0.1分。 ⑥对不良事件首先提出建设性意见的科室加0.5分 ⑦护理部组织的每季度质控检查、考试考核按成绩排名，前三名分别加0.3分、0.2分、0.1分 （5）机动减分项目 ①如科室当月发生投诉、纠纷、差错等，根据其轻、中、重程度分别扣2、4、6分。
中医院绩效考核方案
*** 中医院绩效考核方案 按照**发〔2015〕354号《县人民政府办公室关于印发V ***县级公立医院绩效工资总量核定及考核分配的实施意见（试行）〉的通知》要求，为切实加强医院管理，全面推进县级公立医院综合改革，维护公立医院公益性，更好地促进医院的可持续性发展，结合我院实际，制定本办法。 一、绩效考核原则以公益性为导向，以工作量、服务质量考核为主，管理效益 考核相结 合，体现按劳分配、优绩优酬、同工同酬。 二、考核组织机构 （一）成立*** 中医院绩效考核领导小组，组成如下： 组长：（院长） 副组长：（副院长） （副院长） 成员： 领导小组下设办公室，由张先飞同志任办公室主任，刘云、杨杨二同志任办公室副主任。 （二）考核领导小组下设以下工作小组： 1 、医疗质量考核小组 组长： 成员：
职责：负责病历质量、处方质量、出院病人医嘱、收治病人量、传染病报告、药品使用控制、手术量等考核。 2、护理质量考核小组 组长： 成员： 职责：负责护理质量、护理文书、病房管理、科室药品管理、护理操作技能等 考核。 3 、医院感染管理考核小组 组长： 成员： 4、医德医风考核小组 组长： 成员： 职责：负责投诉管理、病人满意度、医务人员满意度考核。 三、绩效总量核定 （一）绩效总量 绩效总量二（收入-支出）X 50% 支出=药品支出+卫生材料支出 经测算，支出约占总收入的50%，为简化每月核算工作量，暂按50%计算支 出，则每月绩效总量固定为总收入的25%，当支出变化超过5%时再行调整比 例。
（二）科室绩效核定 采用积分制考核。 1、临床科室工作量记分 （1）住院科室工作量记分（见下表） （2）门诊科室工作量记分（见下表） 每门诊人次0.2分，每张处方0.1分，中医门诊记入针灸科；120出车 县内每车次4分（县城内2 分），县外州内每车次8分，州外省内每车次12 分。 2、医技科室工作量记分（见下表） 、科室管理效益记分 （1）为加强对医疗成本管理，对科室管理效益进行考核，各科室管理
三级公立中医医院绩效考核指标-三级公立医院绩效考核
三级公立中医医院绩效考核指标 一级 指标 二级指标三级指标指标性质指标说明、 医疗质量 （一） 功能定位 1?门诊中药处方 比例▲ 定量 计算方法：门诊中药（含中药饮片、 中成药和医疗机构中药制剂）处方 数/门诊处方总数X 100% 指标来源： 医院填报。 2.门诊散装中药 饮片和小包装中 药饮片处方比例 ▲ 定量 计算方法：门诊散装中药饮片和小包 装中药饮片处方数/门诊处方总 数X 100% 指标来源：医院填报。 3.门诊患者中药 饮片使用率 ▲ 定量 计算方法：门诊患者中应用中药饮片 人次数/门诊总人次数X 100%。指标 来源：医院填报。 4.出院患者中药 饮片使用率 ▲ 定量 计算方法：出院患者中应用中药饮 片人次数/出院患者总人次数X 10 0% 指标来源：病案首页。 5.门诊患者使用 中医非药物疗法 比例^ 定量 计算方法：门诊患者中使用中医非药 物疗法诊疗总人次数（以挂号人次 计）/门诊总人次数X 100% 指标来 源：医院填报。 6.出院患者使用 中医非药物疗法 比例^ 定量 计算方法：出院患者中使用中医非药 物疗法人次数/出院患者总人次 数X 100% 指标来源：病案首页。 7.以中医为主治 疗的出院患者比 例▲ 定量 计算方法：以中医为主治疗的出院患 者人次数/出院患者总人次数X 100% 指标来源：病案首页。
门对临床使用部门的监管、培训记录；（4）配置必备的检测和质量控制设备，医学设备管理部门定期对设备特别是急救、生命支持类设备进行预防性维护，确保在用设备完好，有记录和标识，并对发现的问题及时处理。 16.通过国家室间质量评价的临床检验项目数^ 定量 计算方法：医院临床检验项目中通过 国家临床检验中心组织的室间质量评 价项目数量。 指标来源：国家卫生健康委。 17.优质护理服务病房覆盖率定量 计算方法：全院已经开展优质护理服 务的病房总数/全院病房总数X 100%。 指标来源：医院填报。 （三）合理用药18.点评处方占 处方总数的比例 定量 计算方法：点评处方数/处方总数 X 100%。 指标来源：医院填报。 19.点评中药处 方占中药处方总 数的比例 定量 计算方法：点评中药处方数/中药处方 总数X 100% 指标来源：医院填报。 20.抗菌药物使 用强度（DDDS ▲ 定量 计算方法：本年度住院患者抗菌药物 消耗量（累计DDD数）/同期收治患 者人天数X 100。收治患者人天数-出 院患者人次数X出院患者平均住院天 数。 指标来源：医院填报。 21.门诊患者基 本药物处方占 比 定量 计算方法：门诊使用基本药物人次数/ 同期门诊诊疗总人次数X 10 0% 指标来源：医院填报。 22.住院患者基 本药物使用率 定量 计算方法：出院患者使用基本药物总 人次数/同期出院总人次数X 10
三级公立中医医院绩效考核指标-Jiangsu
附件2 三级公立中医医院绩效考核指标 一级指标 二级指标三级指标 指标 性质 指标说明 一、 医疗质量 （一） 功能定位 1.门诊中药处方 比例▲ 定量 计算方法：〔门诊中药（含中药饮片、中成药 和医疗机构中药制剂）处方数/门诊处方总数〕 ×100%。 指标来源：医院填报。 2.门诊散装中药 饮片和小包装中 药饮片处方比例 ▲ 定量 计算方法：（门诊散装中药饮片和小包装中药 饮片处方数/门诊处方总数）×100%。 指标来源：医院填报。 3.门诊患者中药 饮片使用率▲ 定量 计算方法：（门诊患者中应用中药饮片人次数 /门诊总人次数）×100%。 指标来源：省医疗服务综合监管系统。 4.出院患者中药 饮片使用率▲ 定量 计算方法：（出院患者中应用中药饮片人次数 /出院患者总人次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监管系 统）。 5.门诊患者使用 中医非药物疗法 比例▲ 定量 计算方法：〔门诊患者中使用中医非药物疗法 诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数〕 ×100%。 指标来源：医院填报。 6.出院患者使用 中医非药物疗法 比例▲ 定量 计算方法：（出院患者中使用中医非药物疗法 人次数/出院患者总人次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监管系 统）。 7.以中医为主治 疗的出院患者比 例▲ 定量 计算方法：（以中医为主治疗的出院患者人次 数/出院患者总人次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监管系 统）。 8.日间手术占择 期手术比例 定量 计算方法：（日间手术台次数/同期出院患者择 期手术总台次数）×100%。 指标来源：医院填报。 9.住院手术患者 围手术期中医治 疗比例 定量 计算方法：（住院手术患者围手术期应用中医 治疗人次数/住院手术患者总人次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监管系 统）。 10.下转患者人次 数（门急诊、住院） 定量 计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机 构下转患者人次数（门急诊、住院）。 指标来源：医院填报。