儿童常见口腔问题

儿童常见口腔问题
儿童常见口腔问题

儿童口腔的常见问题

很多孩子因为不恰当的饮食习惯、刷牙习惯,会导致各种口腔问题,在问及儿童口腔最容易出现哪些口腔问题,王医生总结了下面三种情况:

1、龋齿,即常说的蛀牙。

一般在3-4岁的时候,是儿童龋齿的高发时期。这一时期的小孩都喜欢吃甜食,有些小孩甚至晚上睡觉的时候都喜欢含着糖睡觉。因儿童的自我清洁能力比较弱,家长平时又比较忙,顾不上帮孩子清洁牙齿,造成儿童口腔卫生不良,最终出现蛀牙。

2岁左右的时候,一些小孩会出现奶瓶龋。这是由婴儿睡眠时不断吮吸奶瓶造成龋齿。

2、牙外伤

小孩差不多1岁半到两岁的时候,就开始学习走路了。这一时期儿童已经开始长牙了,尤其是门牙。因为走路走不稳,很容易摔伤牙齿。

6-8岁的时候,恒牙开始萌出。新萌出的恒牙不是特别齐,歪歪扭扭的,这时候在学校参加一些体育运动的时候,也容易把牙齿摔伤。

3、牙齿不齐(替牙期)

因为一些遗传因素,环境因素以及饮食的精细程度不同,会出现原乳牙列的时候牙齿比较齐,而到换恒牙的时候,牙齿反而不齐的情况。在替牙期出现错颌畸形的现象达到70%以上。

替牙期的小孩往往被称作“丑小鸭”时期,这一时期乳牙依次替换成恒牙,这段时间的牙齿往往会显得又大又黄,又不整齐,因此这个时期孩子可能会出现一些心理问题,比如说不敢笑,不敢去讲台上演讲,久而久之,就产生了自卑的心理。

谈及牙齿不齐对小孩的影响时,王医生还表示,牙齿不齐的时候会影响孩子进食。因为咀嚼食物时需要上下牙咬合在一起,而替牙期的孩子因为牙齿不齐而影响他们咀嚼食物。再者,换牙期间,牙齿不齐经常会出现缝隙,缝隙不是太大的时候吃东西还会嵌塞食物。食物嵌塞之后,小孩又不懂剔出来,最后也很容易产生一些龋齿等问题。

涂氟、窝沟封闭,预防龋齿的发生

儿童3岁以后,可以通过涂氟来预防龋齿。王医生强调:“涂氟需每隔半年涂一次,涂氟的过程必须由专业的医生在诊室操作完成。在诊室操作可以避免孩子把含氟泡沫咽下去,保证了整个过程的安全性。”

六岁左右,儿童长出了六龄齿,这个时候可以给孩子做窝沟封闭,随后每隔三个月到六个月检查一次牙齿。

很多家长认为乳牙迟早是会换的,于是小孩的牙齿出现问题都不去理会,这其实是一种错误的观念。对于这种观念,王医生表示担忧,他建议家长们,如果发现孩子有任何牙齿问题,一定要及早就诊,不要拖。出现龋齿之后,不及时治疗可能会造成牙髓炎,继而发展成为根尖周炎,从而影响到对应下方恒牙的正常生长。很多小孩刚换出来的牙齿表面会出现一些黄色的条纹,大多是因为在没换牙的时候乳牙出现了病症,没有去治疗导致的。

做好口腔护理,还孩子一口整齐漂亮的牙齿

当孩子日益成长,露出天真无邪的笑容时,露出的牙齿必然会成为家长最关心的事。那么如何让孩子拥有一口整齐漂亮的牙齿呢?王医生对此也强调,“在孩子长出第一颗牙齿的时候就需要给他们清洁牙齿。当孩子能自己握住牙刷的时候要教他们学会自己刷牙。”

对于如何正确帮助孩子清洁牙齿,王医生说,小孩六个月左右萌出第一颗牙时,这个时候不能使用牙刷,而是使用牙刷套。用手指套蘸上凉的白开水或者生理盐水,来帮助小孩清理牙齿。

差不多两三岁的时候,可以开始教小朋友学习刷牙。如果担心小朋友刷不干净,可以在小朋友刷完之后,家长再帮他刷一遍。但是教小朋友刷牙的这个步骤一定不能省略。这一时期要给小孩使用不含氟的儿童牙膏,因为两三岁的小孩还不擅长吐这个动作,他们只会往嘴里吞东西。而不含氟的牙膏对身体没有伤害,可以吞进肚子里。

牙齿问题是生活中不可避免的问题,而儿童对食物充满好奇感,喜欢乱咬东西、喜欢吃零食,对牙齿的护理也不够重视,所以会出现很多牙齿问题。河马医生提醒各位家长,儿童牙齿正处于生长发育阶段,各种牙齿疾病会对孩子的牙齿造成很大的负担,因此儿童牙齿问题一定要以预防为主,发现问题及时治疗。

儿童口腔保健指导技术规范

儿童口腔保健指导技术规范 一、目的:通过定期对儿童进行口腔健康检查,并对家长进行口腔保健指导,提高家长和儿童的口腔健康意识,帮助家长掌握正确的口腔卫生保健知识和技能,培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,预防儿童龋病等口腔疾病,提高儿童健康水平。 三、内容与方法:在儿童健康检查时,进行口腔保健指导和口腔疾病筛查,并指导选择相应的干预措施。 (一)问诊:询问儿童的喂养、饮食及口腔护理情况,了解是否喜食甜食、进食甜食的频率,是否有吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯,是否使用安抚奶嘴,口腔清洁、刷牙等卫生习惯。 (二)口腔疾病筛查:1.面部检查。检查是否有唇裂、腭裂等颜面发育异常。2.牙齿、口腔黏膜和舌系带的检查。检查牙齿的数目、形态、颜色、排列、替换及咬合情况,乳牙有无早萌、滞留、反咬合。检查有无口腔溃疡、鹅口疮、舌系带过短等异常。3.龋齿检查。检查牙齿是否有褐色或黑褐色改变,或者出现明显的龋洞。 (三)口腔保健指导:根据儿童的年龄阶段,从牙齿发育、饮食、口腔卫生指导等方面予以宣传教育。 1.喂养。提倡母乳喂养,牙齿萌出以后规律喂养,逐渐减少夜间喂养次数。人工喂养儿应当避免奶瓶压迫其上下颌,不要养成含着奶瓶或含着乳头睡觉的习惯。牙齿萌出后,夜间睡眠前可喂服1~2口温开水清洁口腔;建议儿童18个月后停止使用奶瓶。 2.饮食习惯。减少每天吃甜食及饮用碳酸饮品的频率,预防龋病的发生;牙齿萌出后,进行咀嚼训练;进食富含纤维、有一定硬度的固体食物;培养规律性的饮食习惯,注意营养均衡。

3.牙齿萌出。乳牙萌出时婴儿可能出现喜欢咬硬物和手指、流涎增多,个别婴儿会出现身体不适、哭闹、牙龈组织充血或肿大、睡眠不好、食欲减退等现象。待牙齿萌出后,症状逐渐好转。建议这一时期使用磨牙饼干或磨牙棒以减轻症状。 4.口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天1-2次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙2次。3岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈5次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧、舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙1次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏。 5.纠正不良习惯。幼儿期尽量不用安抚奶嘴;纠正吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯。 6.口腔健康检查。儿童应该在第一颗乳牙萌出后6个月内,由家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋病的风险。此后每半年检查一次牙齿。 7.局部应用氟化物预防龋病。3岁以上儿童可接受由口腔专业人员实施的局部应用氟化物防龋措施,每年2次。对龋病高危儿童,可适当增加局部用氟的次数。 8.窝沟封闭预防龋病。窝沟封闭是预防磨牙窝沟龋的最有效方法。应当由口腔专业人员对儿童窝沟较深的乳磨牙及第一恒磨牙进行窝沟封闭,用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,细菌不易存留,达到预防窝沟龋的作用。

口腔粘膜病(完整版)

口腔粘膜的组织结构 上皮角质细胞由表入里分为四层 1、角化层:细胞核及细胞器消失,均质的角化蛋白(嗜酸性) 2、颗粒层:细胞核浓缩,细胞扁平(嗜碱性) 3、棘层:细胞体积大,层数最多,细胞内蛋白质合成最活跃(层次最多) 4、基底层:是一层立方形或矮柱状细胞,有增殖能力,和深部棘层细胞都称为生发层(增值) 上皮非角质细胞由基底层、棘层、中间层、表层构成。 包括黑色素细胞、梅克尔细胞(位于基底层,触觉感受细胞)、和朗格汉斯细胞(位于基底层和棘层,免疫功能细胞)——因细胞不着色,称为透明细胞 口腔粘膜病 第一节、口腔粘膜的基本病理变化 1、过度正角化 棘层增厚明显,细胞核消失 过度不全角化 增厚的角化层残留细胞核 2、角化不良(错角化) 含义:在上皮的棘层或基底层出现角化珠 可分为两种: 一种为良性角化不良,指在棘层高度增生的上皮组织钉突中出现,如白斑; 一种为恶性角化不良,见于重度异常增生,见于原位癌或鳞状细胞癌 3、上皮异常增生 基底核消失;核质增加;上皮钉突呈滴状;细胞多形性;核分裂增多;棘层出现角化团 4、棘层松解 棘层细胞桥溶解、张力原纤维断裂,细胞解离,形成裂隙 多见于天疱疮 5、基底细胞空泡性变及液化 基底细胞内水肿,胞浆呈空泡状,严重时细胞液化、溶解、破碎、消失 常见于扁平苔藓、红斑狼疮 角质层:上皮的最浅层.细胞扁平,细胞器消失, 胞质内充满角质蛋白,染成红色均质状 正角化:角化细胞中胞核完全消失者 不全角化:角化细胞中胞核固缩而未消失者 空泡性变:细胞内水分增多,胞体肿大,胞质清亮,呈空泡状(本质属于水变性). 液化:细胞液化溶解而破碎 (本质属于液化性坏死).

儿童常见口腔疾病

儿童常见口腔疾病 The latest revision on November 22, 2020

儿童常见口腔疾病鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是婴幼儿常见的口腔炎,尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严,乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致;也可在出生时经产道感染;或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十:“小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口,故名。脾开窍于口,脾经郁热,循经上行,熏于口舌而致。治宜清热泻火,用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者,宜益气养阴,用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散,涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物,而且不易去除。这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患,医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\t,又被称为或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌。每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应,产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之,牙齿的珐琅质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即c:\iknow\docshare\data\cur_work\t龋齿。所以,龋齿是从小蛀斑发展而来的,不是真的有蛀虫或什么其他虫子,而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下,会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起,儿

口腔黏膜病学_题库

口腔粘膜病题库-选择题 1、下列对基底膜复合物的结构与功能的描述哪一项是错误的 A、基底膜的超微结构是一种膜 B、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物 C、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构 D、基底膜主要有支持、连接和固着作用 E、基底膜是半透膜,便于物质交换 答案:A 2、口腔粘膜防御屏障包括 A、唾液屏障 B、上皮屏障 C、免疫细胞屏障 D、免疫球蛋白屏障 E、以上都是答案:E 3、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,称为 A、萎缩 B、坏死 C、溃疡 D、假膜 E、丘疹 答案:C 4、糜烂是 A、粘膜表面的线状裂口 B、粘膜上的实体性突起 C、粘膜内贮存液体 D、粘膜上较局限的颜色异常 E、粘膜上皮的表浅缺损 答案:E 5、口腔粘膜疱性损害疱壁的厚薄取决于 A、疱内液量多少 B、疱的部位在皮下还是皮内 C、疱的数量 D、疱的大小 E、疱基底炎性反应的严重程度 答案:B 6、萎缩是 A、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏 B、上皮变薄 C、上皮的部分损伤 D、粘膜上较局限的颜色异常 E、粘膜表面的线状裂口 答案:B 7、复发性唇疱疹愈合后 A、留瘢痕,无色素沉着 B、留瘢痕,有色素沉着 C、不留瘢痕,无色素沉着 D、不留瘢痕,有色素沉着 E、以上都不对 答案:D 8、复发性唇疱疹的治疗,最有效的是局部使用 A、氢化可的松乳膏 B、新霉素乳胶 C、0.01%硫酸镁湿敷 D、5%无环鸟苷软膏 E、杆菌肽软膏 答案:D 9、下述哪一项临床表现符合口腔粘膜带状疱疹 A、散在分布的单个小溃疡 B、各处成簇小水疱 C、单侧性皮肤-粘膜疱疹,沿三叉神经分支排列,且疼痛明显 D、广泛糜烂 E、单个或几个大小不等的水疱 答案:C 10、颞下部皮肤发生带状疱疹,说明损害累及三叉神经哪一支 A、第一支 B、第二支 C、第三支 D、第一支及第二支 E、第二支及第三支 答案:B

(完整版)儿童口腔医学重点归纳

儿童口腔医学重点梳理总结 1、乳恒牙的临床鉴别。 1)磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久,磨耗不明显,新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2)色泽:乳牙色白,而恒牙微黄,更显有光泽3)形态:乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4)大小:以同名牙相比,乳牙比恒牙小5)排列:在完整的牙列中,可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3~4个月左右,第一恒磨牙的牙胚开始形成,出生时开始钙化,大约2~3岁时牙冠钙化完成,6~7岁开始萌出,9~10岁牙根发育完成。决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大,当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时,第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收,临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系,引起错牙合畸形的发生。此时,可采用开展间隙的装置,推第一恒磨牙向远中移位,诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 ①髓室大、髓角高、髓腔壁薄:去腐时防止意外穿髓;②根管粗大、根尖孔大:当心侧穿和超出;③乳磨牙髓室底离根分叉近,髓室底薄:防止底穿;④乳磨牙髓底多见副根管:感染易经此达根分叉处; 4、乳牙的组织结构特点 乳牙釉质、牙本质厚度薄(1/2),有机含量高,矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼:龋病进展快,易磨耗,易切削。乳牙牙髓疏松,细胞丰富、胶原纤维少:感染易扩散。神经分布稀疏,多为无髓鞘神经:感觉不敏感,牙髓炎症不典型。牙根吸收达1/2时,冠髓尚属正常,根髓近吸收处,牙髓细胞减少,纤维增多,成牙本质细胞变性、消失。 5.乳牙牙髓特点。 牙髓细胞丰富,胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混,边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。 6..用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点。 1)乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突,根管孔附近有数个小孔,其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。2)牙本质吸收面由大小不一,不规则的吸收窝所形成。吸收窝互相重叠,其间见散在牙本质小管的开口。吸收面较平滑,基质纤维结构不清,断端之表面稍突。3)牙骨质吸收面的吸收窝较牙本质吸收面少而小,为圆形。吸收窝底可见残留的牙骨质粒。4)乳牙牙根吸收近颈部时,颈部部分釉质吸收。吸收面可见吸收窝较深,釉柱体凹陷,柱体边缘部突出。 7. 乳牙的重要作用: (1)有利于儿童的生长发育(2)有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成:乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙;乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用(3)辅助发音(4)有利于美观

儿童常见口腔疾病

儿童常见口腔疾病 鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是婴幼儿常见的口腔炎,尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严,乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致;也可在出生时经产道感染;或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十:“小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口,故名。脾开窍于口,脾经郁热,循经上行,熏于口舌而致。治宜清热泻火,用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者,宜益气养阴,用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散,涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物,而且不易去除。这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患,医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿,又被称为蛀牙或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌。每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应,产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之,牙齿的珐琅质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿。所以,龋齿是从小蛀斑发展而来的,不是真的有蛀虫或什么其他虫子,而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下,会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起,儿童牙齿的清洁非常重要,配合使用可清洁

儿童牙齿常见问题及对策

儿童牙齿常见问题及对策 牙齿变色 牙齿变色分外在和内在两种类别。外在变色是由于食物中的色素附在牙面上,形成斑渍,只要洗牙便可以清除这类斑渍。内在变色的其中一个原因是在乳齿或恒齿的形成过程中,受到一些药物例如四环素的影响。另外,牙齿坏死或者蛀牙,也会引致牙齿变色。其实,大部份变色的情况都可以经过治疗得到改善。如果有疑问,可以请教您的牙科医生;要是学童已经参加牙科保健,我们的牙科医生和牙科治疗师会给您适当的建议。 刷牙时牙龈出血 假如不注重口腔卫生,牙菌膜就会积聚。牙菌膜会产生毒素,引致牙龈发炎。牙龈发炎的征状是牙龈红肿和容易出血。所以刷牙时牙龈如有出血的现象,可能就是牙龈发炎。这时候您需要注意你刷牙的方法是否正确,还要保持良好的刷牙习惯,注重口腔卫生,这样,出血的现象便会渐渐改善,而牙龈才能回复健康。 牙冠折断牙齿移位 意外碰伤牙齿后的处理方法:学童如因意外碰伤而导致牙齿部份崩裂、移位或者插入牙床,应尽快见牙科医生,即使牙齿表面没受伤,也应该检查一下。因为碰伤的部份可能在表面看不到的位置,例如牙根;

而且,乳齿受创可能伤害形成中的恒齿。假如牙齿折断了,应该寻回折断的部份,一并拿去见牙科医生。如果学童已经参加牙科保健,可以到所属的牙科诊所,寻求急症服务。 整颗恒齿被碰掉的处理方法 应该马上拾回,千万别触摸或洗刷牙根部份 只可以用清水轻轻冲掉牙齿表面的污垢,小心把牙齿塞进原来的位置.另一个方法是把牙齿放进鲜奶里面, 然后赶快见牙科医生。越早把牙齿植回牙床,成功保存牙齿的机会越大。如果学童已经参加牙科保健,可以到所属的牙科诊所,寻求急症服务。 口腔溃疡(口疮)的处理方法 口疮是一种口腔粘膜溃疡。虽然医学界一直在找寻引起口疮的原因,可是至今还没有一个肯定的结论。所以目前我们没法预防口疮。不过,口疮通常会在两个星期内自然痊愈的。如果您希望口腔舒服一点儿,可以试用暖和的盐水漱口。但假如口疮一个月左右也没好转,就可能是与其他疾病有关,一定要尽快见医生。

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

儿童最常见的口腔疾病和预防方法◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期:2012-12-24 10:48:17 来源:本站儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入:不吃糖为啥牙齿也会烂, 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿,俗称烂牙,蛀牙,是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的,为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO, 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切,这点没错。问题是,很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食,却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道,儿童饮食多为软质食物,如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高,容易滞留在牙齿表面发酵产酸,成为龋病发生的重要因素之一。所以,家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿,家长应当在每次喂完奶后,给孩子喂点清水,以清洁一下口腔。因为孩子小,不能刷牙,家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时,奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙),而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物,门牙

将很快被龋坏,且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子,大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时,家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分,长时间滞留在口腔中也会产酸发酵,产生蛀牙。 提问:限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO, 临床出诊时,经常会有家长要求我以医生的身份,告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”,遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性,家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃,而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食,少吃饼干,这些食物易滞留于牙面,增加糖分侵蚀的机会。 研究发现,餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。 吃完糖或甜食后,要记得漱口、刷牙。 教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙,同时又能增强孩子的咀嚼功能,有利于孩子颌骨的发育。 提问:孩子每天刷牙,牙齿就不会蛀了吗, NO, 很多生蛀牙的孩子都每天刷牙,但他们刷牙的质量有问题。 是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙,晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实,保持长时间睡眠状态下的口腔清洁,对防龋病来说更重要。

儿童常见口腔疾病(1)

儿童常见口腔疾病 问题1,牙齿在人体,牙齿在人体内,什么时候开始生长发育? 牙齿是由造牙齿的组织产生的,这种组织就是牙胚,牙齿的生长是一个长期的过程。乳牙是从胚胎第二个月开始发生,到三岁多牙根儿才完全形成。恒牙则从胚胎第四至五个月发生,直至20岁左右,第三磨牙的牙根儿才完全形成。 问题2,牙齿形态及其名称。 人的一生中有乳牙20个和恒牙28到32个,一共两副。各个牙齿按一定的顺序排列在口腔内。在上下颌各形成一个弧形,叫做牙列。牙齿的排列有一定的次序,如生长在最前面的形态,像铲状的叫做切牙,也就是俗说的门牙。上下颌各有四个。靠近口角,形态像梭镖头形的叫做尖牙,也就是俗说的犬牙。上下颌各有两个,左右各一个,在尖牙后面的还有一种牙齿,顶端有两个尖状凸起的叫做双尖牙,也就是说,俗称的小嚼牙。上下各有四个左右,各两个。最后边即似长方形牙面上有四到五个尖状凸起的叫做磨牙,也就是俗话说的大嚼牙。一般上下各有六个,左右各三个。至于乳牙,除前面的乳切牙和乳尖牙与恒牙的位置数目相同之外,在乳尖牙的后面就是乳磨牙了。乳磨牙上下颌各有四个,左右各两个。 问题3,牙齿有哪些功能? 一般来说,牙齿有三方面儿的功能。首先第一。咀嚼。食物进入口腔以后,经过牙的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系列机械加工过程,有助于消化,减轻胃肠负担。其咀嚼力通过牙根儿传至颌骨,牙齿对发音的准确性与语言的清晰程度。特别是前牙位置异常,直接影响发音的准确性。若前牙缺失,则对齿音、唇齿音和舌齿音的发音影响很大。牙的位置限定了发音时舌的活动范围以及舌与唇、牙之间的位置关系。这就是为什么有些人没有牙齿讲话不清楚的原因。第三,保持面部的正常形态。一个人要是唇部丰满,面部表情自然。肌肉张力协调、形态正常,必须有牙以及牙槽骨对面部软组织的支持,并有正常的牙弓及咬合关系的配合,否则就会显得塌陷衰老,即人们常说的未老先衰。 问题4,乳牙滞留常见的原因有哪些? 什么是乳牙滞留。恒牙如已萌出而乳牙仍未脱落的,称乳牙滞留,一般六岁上小学至12岁上初中,乳牙逐个脱落,被相应的恒牙所替换。但有的乳牙超过12岁以后仍有不脱落者。乳牙的脱落,一般都是有相对应的恒牙萌出,直接压迫乳牙根。使其逐渐的吸收变短,最后只剩乳牙冠,稍稍碰撞即可脱落。如果乳牙根失去了这种生理性的压迫吸收,势必会造成乳牙的滞留。 乳牙滞留常见的原因。第一颌骨里先天性的缺少恒牙胚。失去了恒牙对乳牙根的压迫吸收,从而延长了乳牙在口腔的存留时间。第二,乳牙的脱落与相对应恒牙萌出的位置偏移有关。由于恒牙位置的偏移,同样失去了对乳牙牙根的生理性的压迫吸收。 那么,滞留的乳牙是否要拔除?如有第一种情况,恒牙缺失者乳牙在牙列中排列整齐,又具有一定的咀嚼功能,就应该保留。如果是恒牙萌出错位,就应该尽早的拔除滞留的乳牙,以利于恒牙最大限度地萌出到正常位置。 问题5,恒牙晚出的常见原因有哪些? 儿童乳牙脱落后,恒牙萌出较迟,除了内分泌原因、营养障碍以外。大多数是乳牙过早的脱落、外伤、龋病造成的牙早脱,缺牙部位经常与食物摩擦,牙槽突表面的粘膜组织角化增厚。黏膜韧性增强,这都增加了恒牙萌出的阻力,使恒牙萌出迟缓。

儿童牙科常见问题与处理

儿童牙科常见问题与处理 牙齿变色 牙齿变色分外在和内在两种类别。外在变色是因为食物中的色素附在牙面上,形成斑渍,只要洗牙便能够清除这类斑渍。内在变色的其中一个原因是在乳齿或恒齿的形成过程中,受到一些药物例如四环素的影响。另外,牙齿坏死或者蛀牙,也会引致牙齿变色。其实,大部份变色的情况都能够经过治疗得到改善。如果有疑问,能够请教您的牙科医生;要是学童已经参加牙科保健,我们的牙科医生和牙科治疗师会给您适当的建议。 儿童牙科常见问题与处理 刷牙时牙龈出血 儿童牙科常见问题与处理 牙龈出血 假如不注重口腔卫生,牙菌膜就会积聚。牙菌膜会产生毒素,引致牙龈发炎。牙龈发炎的征状是牙龈红肿和容易出血。所以刷牙时牙龈如有出血的现象,可能就是牙龈发炎。这时候您需要注意你刷牙的方法是否准确,还要保持良好的刷牙习惯,注重口腔卫生,这样,出血的现象便会逐步改善,而牙龈才能回复健康。 牙冠折断牙齿移位 意外碰伤牙齿后的处理方法 儿童牙科常见问题与处理 学童如因意外碰伤而导致牙齿部份崩裂、移位或者插入牙床,应尽快见牙科医生,即使牙齿表面没受伤,也应该检查一下。因为碰伤的部份可能在表面看不到的位置,例如牙根;而且,乳齿受创可能伤害形成中的恒齿。假如牙齿折断了,应该寻回折断的部份,一并拿去

见牙科医生。如果学童已经参加牙科保健,能够到所属的牙科诊所,寻求急症服务。 整颗恒齿被碰掉的处理方法 儿童牙科常见问题与处理 假如整颗恒齿被碰掉, 应该马上拾回,千万别触摸或洗刷牙根部份 儿童牙科常见问题与处理 只能够用清水轻轻冲掉牙齿表面的污垢, 儿童牙科常见问题与处理 小心把牙齿塞进原来的位置 儿童牙科常见问题与处理 另一个方法是把牙齿放进鲜奶里面, 然后赶快见牙科医生。越早把牙齿植回牙床,成功保存牙齿的机会越大。如果学童已经参加牙科保健,能够到所属的牙科诊所,寻求急症服务。 梁氏小臼齿的处理方法 「梁氏小臼齿」与一般小臼齿的分别是「梁氏小臼齿」在牙面上多了一个凸起而脆弱的部分,如果牙齿这个凸起的部分折断而又缺乏护理,牙髓便有机会受细菌感染而坏死,甚至可能长出牙疮。要预防以上的情况发生,便要接受预防性治疗。如果学童已经参加学童牙科保健服务,能够到所属学童牙科诊所接受治疗。牙科医生会按牙齿不同的情况,决定把脆弱部分加以巩固,或者把它切除,再加以修补。 儿童牙科常见问题与处理

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期:2012-12-24 10:48:17 来源:本站 儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入:不吃糖为啥牙齿也会烂? 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿,俗称烂牙,蛀牙,是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的,为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO! 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切,这点没错。问题是,很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食,却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道,儿童饮食多为软质食物,如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高,容易滞留在牙齿表面发酵产酸,成为龋病发生的重要因素之一。所以,家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿,家长应当在每次喂完奶后,给孩子喂点清水,以清洁一下口腔。因为孩子小,不能刷牙,家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清

洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时,奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙),而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物,门牙将很快被龋坏,且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子,大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时,家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分,长时间滞留在口腔中也会产酸发酵,产生蛀牙。 提问:限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO! 临床出诊时,经常会有家长要求我以医生的身份,告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”,遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性,家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃,而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食,少吃饼干,这些食物易滞留于牙面,增加糖分侵蚀的机会。 研究发现,餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。

自闭症儿童存在的口腔问题

自闭症儿童存在的口腔问题 1、呼吸 2、面颊 3、嘴唇 4、舌头 5、下颚 6、声带 呼吸: 1、气流弱:说话声音小 2、气流短:发音急促,断断续续,声音不能拉长 训练策略: 1、腹式呼吸(被动型 2、深吸长吐(主动性 3、仰卧起坐(肌张力低)锻炼腰腹部,有利于训练大小便 4、吹和吸的练习 A、呼吸气流鼓腮 B、练唇发“PU”的声音 面颊: 1 、肌张力低 A、喜欢把嘴巴塞满食物 B、说话有气无力 C、摸起来面颊软弱 D、喜欢被人触摸 2、肌张力高 A、面颊僵硬 B、两腮肌肉紧张 C、皮笑肉不笑(笑起来有很多小酒窝)面颊按摩 嘴唇: 嘴唇所发的最基本的音是:b p m 圆唇音:o u yue 口唇音:a 1、肌张力低 A、嘴唇总是在张开的状态,不断流口水 B、嘴唇不能有效的闭合,不会发b p m等 C、用杯子喝水会漏水 D、不能用嘴唇含住食物 E、不会做圆唇或展唇的动作,或二者转换有困难

2、肌张力高 A、嘴唇紧张,不容易打开 训练策略; a嘴唇按摩 b 响声亲吻 c 毛巾包住冰块,刺激唇部周围 d 帮其嘴唇伸缩,交替展唇和圆唇动作 e 漱口:三餐后刷牙 舌头: 是否可以将舌头伸出来 是否可以添嘴唇周围 是否会左右摆,上下添 1、肌张力低 A、舌尖呈圆形,摊在口腔内,喜欢吃软食 B、舌头体积大,松软无力 C、舌尖不会摆向上下及两边 D、不会舔舐果酱等 E、舌根无力,吞咽能力弱,一口水分好几次咽 2、肌张力高 A、舌根紧张,不会发g k h 的音 B、紧缩型的舌头 C、吃东西会呕吐 训练策略: 1、刷舌头和舌系带 2、刷硬腭,提示孩子舌尖向上 3、用压舌板让舌头做抵抗运动 4、弄柠檬水棒从舌根向前划线(练舌根) 5、包住舌头让舌头往后缩(舌根的力量) 6、漱口吐水的联系 7、用冰块冰舌头 8、打响舍 9、将果酱抹在上唇让孩子舔舐 10、在碟子上舔舐果酱 11、嚼硬的东西 12、给孩子吃东西时尽量往里放 舌头练习: a、张大嘴巴 b、引舌出洞 c、左摆右摆左右摆 d、下舔上舔上下舔

3-6岁育儿知识-儿童口腔护理

儿童口腔护理 【导读】儿童口腔护理意义巨大,影响到一个人的一生口腔康健。 宝宝的牙齿通常是在六个月左右大的时候长出来,这个时候大凡的口腔康健护理是不用进行的,例如刷牙和剔牙。但是婴儿也有分外的口腔康健护理要求的,这些是刚当爸爸妈妈的你们要了解的,包括要预防婴儿奶瓶龋齿等,要保证宝宝用了足够的氟化物。 儿童口腔护理 儿童口腔护理意义巨大,影响到一个人的一生口腔康健。除了口腔的先天发育状况,儿童口腔康健还和全身康健状况密切相关,而且还包括后天的因素,即优良的饮食习惯、优良的口腔卫生习惯、定期口腔检查,还有就是预防口腔的无意损害等。优良口腔护理要从宝宝出生的时候就要做好。在宝宝乳牙萌出之前,某些因素就可能会影响宝宝将来的牙齿外观和康健。 宝宝的牙齿通常是在六个月左右大的时候长出来,这个时候大凡的口腔康健护理是不用进行的,例如刷牙和剔牙。但是婴儿也有分外的口腔康健护理要求的,这些是刚当爸爸妈妈的你们要了解的,包括要预防婴儿奶瓶龋齿等,要保证宝宝用了足够的氟化物。 如何替儿童做口腔护理 想要替孩子做好口腔护理,在平时喂奶的时候要注意勤喂温开水。 无论喂的是母乳还是奶粉,都要养成小儿奶干后喂水、奶间规律吮水的习惯,这样可以将口腔内残存的奶液冲洗掉。特别是当小儿发烧、感染时,更应勤喂温开水。同时奶头、奶具的卫生要严格保持,母亲乳头的纯洁也很严重。 不要挑“马牙”。在新生儿齿龈切缘的黏膜上,有时可见到米粒样黄白色突起,这是上皮细胞堆积或黏液腺肿胀所致,俗称“马牙”,可自行消失,切忌擦拭、挑割,以防糜烂、感染,甚至引起败血症。 等到孩子可以刷牙的时候要给孩子早晚刷牙,饭后漱口。刷牙的时候要选择便当舒畅、光线充塞的地方,让孩子处在一个舒服安定的姿势来刷牙。在孩

口腔黏膜常见病

培训资料(第一部分) 一、口腔黏膜常见病 (一)、疱疹性口炎 单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等部位,世界上1/3以上的人群曾患复发性疱疹性口炎。 [病因] 单纯疱疹病毒感染的患者及带病毒者为传染源,主要通过飞沫、唾液及疱疹液接触传染,胎儿还可经产道感染。HSV-1可能与口腔黏膜癌前损害的发生发展有关。 [临床表现] 1.原发性疱疹性口炎:由1型单纯疱疹病毒引起,以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多;成人亦常发病。原发性单纯疱疹感染,发病前常有疱疹病损患者接触史。 ①前驱期:有4-7天潜伏期,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈深上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1~2天后,口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。 ②水疱期:口腔黏膜呈现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明。 ③糜烂期:水疱溃破后可引起大面积糜烂,上覆黄色假膜。 ④愈合期:糜烂面逐渐缩小、愈合,整个病程约需7—10天。 2.复发性疱疹性口炎:原发性疱疹性口炎中30%~50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位在口唇处,故又称为复发性唇疱疹。复发的口唇损害常为多个成簇的疱,并在原先发作过的位置或附近发作。诱使复发的刺激因素包括阳光、局部机械损伤、感冒等;情绪因素也能促使复发。患者开始可感到轻微的疲乏与不适,很快在将要发生复发损害部位出现刺痛、灼痛、痒、张力增加等症状。约在10多小时以内,出现水疱,周围有轻度的红斑。一般情况下,疱可持续24小时,随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天,但继发感染常延缓愈合,愈合后不留瘢痕。 [诊断] 原发性感染多见于婴幼儿,急性发作,全身反应重,口腔黏膜出现成簇的小水疱。破溃后形成浅溃疡,在口周皮肤形成痂壳。复发性感染多见于成人,全身反应轻。口角、唇缘及皮肤出现成簇小水疱。

儿童口腔医学复习课程

儿童口腔医学

儿童口腔医学复习题 一、名词解释 1、(研)nursing bottle caries:奶瓶龋,上颌乳前牙的唇面多见,且较快发展成广泛性龋。是由于长期的奶瓶喂养,瓶塞贴附于上颌乳前牙,加之乳前牙刚萌出不久,牙表面结构不成熟更易受到牛奶等产酸饮料酸蚀作用而脱矿。 2、(研)Encircled caries:环状龋,乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性环形龋,呈卷脱状,多见于牙冠中1/3至颈1/3处,因此区牙釉质矿化程度低且食物易滞留,自洁作用差所致。 3、Rampant caries:猖獗龋,指患儿口内大多数甚至全部乳牙突然发生广泛地龋坏,迅速形成龋洞,早期波及牙髓导致牙髓炎,且常常发生在不易患龋的牙位和牙面上,如下颌前牙的唇面、近切端部位。 4、secondary caries:继发龋,指充填或冠修复后,与修复体相接之洞壁或洞底发生龋蚀。乳牙继发龋的特点是发展快、范围广并有多发的倾向。 5、ECC:early childhood caries,低龄儿童龋,指6岁以下儿童,任何乳牙出现的1个及1个以上龋(无论是否形成龋洞),失(因龋所致)、补牙面,即为低龄儿童龋。 6、SECC:severe early childhood caries,重度低龄儿童龋,指小于6岁的儿童所患的严重龋齿,应满足以下条件:3周岁及以下的儿童出现光滑面龋即为重度低龄儿童龋;(或3-5岁儿童,下颌乳前牙平滑面龋失补牙面数≥1,书上没得这个条件)或患儿口内龋失补牙面(dmfs)≥4(3岁)、(dmfs)≥5(4岁)、(dmfs)≥6(5岁)者。 7、eruptive cyst:萌出性囊肿,乳牙萌出前,临床上有时可见覆盖牙的粘膜局部肿胀,呈青紫色,内含组织液和血液,称为萌出性囊肿或萌出性血肿(eruption hematoma) 8、concussion:牙震荡,牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位时,称为牙齿震荡。 9、牙根稳定期:指自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期,约处于乳牙萌出后1-1.5年,脱落前3-4年,是临床上牙髓治疗和根管治疗的最佳时期。 10、(研)间隙管理:当儿童牙齿早失后,为防止邻牙向丧失部位倾斜和对合牙伸长,应设计间隙保持器来保持早失牙齿的近远中和垂直的间隙,保证继承恒牙的正常萌出,这种方法称为间隙管理。 11、(研)Apexification:根尖诱导成形术,指在牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。 12、turner tooth:特纳牙,由于乳牙的慢性根尖周感染导致的继承恒牙釉质发育不全称为特纳牙,其严重程度取决于乳牙根尖周感染的程度以及感染发生时恒牙的形成阶段。多见于个别牙,以前磨牙居多。 13、occlusive guidance,咬合诱导:在牙齿的发育时期,引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法叫做咬合诱导,咬合诱导有广义和狭义之分,广义:保护牙齿,使之发育成正常合的一切方法和措施,包括龋齿的充填修复,冠修复,牙髓根尖周病的治疗,以及乳牙早失的间隙保持。狭义:指通过间隙

最常见的口腔疾病之龋齿

一.什么是龋齿 龋齿(dentalcaries)一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶(focalinfection),致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。 二.龋齿发生的原因 龋齿是多因素疾病,主要包括三个方面:细菌、饮食、牙和唾液,三者相互关联,缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境,是重要影响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中,由于细菌在龋病发病中起着主导作用,因此,近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多,最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dentalplaque)。菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。 2.饮食 在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。牙齿发育时期,营养决定牙齿组织的生化结构,钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素,如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足,牙齿的抗龋性就低,造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化,母新乳期的营养,对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响,但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿。矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,釉质和牙本质的致密度不高,抗龋性低,容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟,因此容易受致龋因素的影响,患龋率高。唾液是牙齿的外环境,起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面,减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留,助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力,也影响细菌的生活条件。 三.龋齿有哪些表现 1、浅龋。 龋蚀破坏只在釉质内,初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方,窝沟龋则多开始在沟内,早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到,但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着,医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。 2、中龋。 龋蚀已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿

不同年龄段儿童口腔护理攻略

不同年龄段儿童口腔护理攻略 针对目前儿童护理欠缺权威、专业、科学护理知识。青蛙王子在妇基金指导下,携手宝宝树发布国内首部《儿童护理蓝皮书》。《蓝皮书》特别强调儿童护理应该“分龄护理”,对于儿童口腔问题,应该针对不同年龄段选择不同的护理方式。 0-3岁: 主要是养成良好的喂养习惯,同时培养良好的口腔清洁习惯。喂养习惯强调避免喂夜奶,含奶瓶入睡等不良习惯,强调科学喂养和规律喂养。口腔清洁习惯,一方面考虑孩子的行为能力,另一方面考虑孩子的口腔特点和口腔功能,尤其是控制吞咽和漱口功能,如含氟牙膏的选择,就应考虑孩子的漱口和控制吞咽的能力,3岁以内的孩子,因漱口和控制吞咽能力不完善,一般不建议使用含氟牙膏,主要是防止误吞和误咽,当然在欧美国家,考虑吞咽的因素,可以使用极少量,即在婴幼儿牙刷毛上抹一下儿童含氟牙膏,量极少,即使吞咽也是安全的。另外一定是家长帮助孩子进行口腔护理,家长起主要作用,这个千万不要忽视。当孩子有第一颗牙的时候,家长就应该帮助刷牙了,对于0-3岁儿童来说,主要以家长为孩子刷牙为主,以“划圈法”结合“竖刷法”为主。 3-6岁: 主要是养成良好的饮食习惯,同时增加儿童自我口腔护理的能力。饮食习惯强调正确和科学的吃糖,尤其不能忽视甜点、零食、奶制品饮料、果汁饮料等其中糖的摄入危害。这个年龄段的孩子的自我行为能力增强,可以选择适合这一年龄段的保健牙刷,使用儿童含氟牙膏,每次使用不超过豌豆粒大小。同时家长的助刷是非常重要的,对于3-6岁儿童,刷牙方法也是以“划圈法”结合“竖刷法”为主,除了培养孩子自主的口腔清洁习惯外,家长的助刷千万不要忽视。另外孩子牙齿在这个阶段已经进入乳牙期,在乳牙期(3-6岁)儿童口腔护理不当容易导致乳牙龋齿,龋齿严重将会造成乳牙过早脱落;乳牙脱落后,该处的牙床上将出现空隙,这时两侧的邻牙会向缺牙空隙倾斜,导致将萌出的恒牙间隙不够;因间隙不够,恒牙将错位萌出,最终导致儿童口腔内的恒牙齿列不整齐。 6-12岁: 仍要注意良好饮食习惯和自我口腔保健意识的培养。饮食习惯,要避免过多零食、碳酸饮料的摄入,科学吃糖。口腔自我保健方面,除选用适合年龄特点的保健牙刷外,可以使用普通的含氟牙膏,虽然以孩子自己的口腔护理能力为主,但家长的监督作用不容忽视。同时孩子可以学着独立使用牙线来清洁牙齿邻面的菌斑。对于6-12岁的孩子,主要是在家长的监督下,孩子逐渐掌握“竖刷法”结合“水平颤动拂刷法”

学龄前儿童口腔保健知识

学龄前儿童口腔保健知识 龋病是幼儿口腔常见的疾病,如果不及时治疗,极易波及牙髓,而引起牙髓炎或根尖周炎,影响继生恒牙乳牙替换,甚至影响颌骨的生长发育,还可能造成消化功能降低,营养失调导致生长发育缓慢。 怎样才能拥有一口健康洁白排列整齐的牙齿呢,首先应从小开始关注孩子的牙齿,以便孩子顺利的度过换牙期长出健康整齐的牙齿。 一、健康完整的乳牙列是恒牙健康的基础 完整健康的乳牙列能够发挥正常的咀嚼功能,可保障恒牙和颌面部骨骼的正常生长发育,有利于孩子准确发音,引导恒牙正常萌出,使幼儿获得健康并使用终生的恒牙。 二、鼓励幼儿多吃纤维性食物,增强咀嚼功能 健康的饮食结构和良好的饮食习惯是口腔健康和全身健康的基础,养成良好的饮食习惯会使儿童受益终生。幼儿应注意平衡膳食,做到不挑食,特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物,这样,既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病,又有利于口腔颌面的生长发育,促使牙齿排列整齐,增强咀嚼功能。 三、刷牙后睡前不再进食 由于人在睡眠期间口腔运动少,唾液分泌量低,口腔的自洁作用差,如果刷牙后睡前再进食易患龋病和牙龈炎。此外,幼儿应养成规律饮食的习惯,除每日三餐外,尽量少吃零食。如果吃零食也应有规律,可在两正餐之间加零食。 四、幼儿学习刷牙,家长应帮助和监督 从3~4岁开始,幼儿动手能力和四肢协调性明显增强,家长可开始教幼儿自己用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈5次以上,

1 前牙舌侧需将牙刷竖放,牙齿的各个面(包括唇颊侧、舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮孩子刷牙1次(最好是晚上),直到上小学,这样才能保证刷牙的效果。 五、帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯 幼儿口腔不良习惯有:吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等,应尽早戒除,否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。如果3岁以上的幼儿仍存在上述不良习惯,且不能通过劝导而戒除,应及时到医院诊治,通过适当的矫正方法,帮助其戒除不良习惯。对有口呼吸习惯的孩子,应检查其上呼吸道是否通畅,治疗扁桃体肿大、腺样体肥大、鼻甲肥厚等病症,及时纠正口呼吸。 六、提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查 3~6岁是幼儿患龋的高峰期。该阶段牙弓开始发生变化,出现牙间隙,为换牙做准备,但易造成食物嵌塞,引发邻面龋。龋病早期治疗时间短、痛苦小、效果好、花费少。所以提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查。在对幼儿进行口腔健康检查的同时,医生应提供有针对性的专业口腔健康指导,增强家长和孩子的口腔健康意识。 七、早期矫治前牙“地包天”(前牙反咬合)畸形 上颌骨发育不足和遗传等先天因素是前牙反咬合的病因,不良的喂奶姿势和儿童的不良习惯也可造成前牙反咬合。前牙反咬合可限制上颌骨发育,导致下颌过度前伸,造成颜面中部三分之一凹陷,明显影响面貌,早期矫治可纠正或减轻面貌改变,取得相对好的治疗效果。乳前牙反咬合的最佳矫治时间为3~4岁。 八、局部用氟预防乳牙龋病 2

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