生育保险情况说明

生育保险情况说明

情况说明

×××医保局:

×××××××××公司(单位编码×××)向×××医保经办机构申请拨付其职工×××生育保险待遇(生育医疗费及生育津贴、计划生育手术费、住院生育或施行计划手术期间发生的生育并发症和合并症住院医疗费、男职工配偶生育医疗补贴),本单位(包含经办人)及其职工承诺向×××医保经办机构提供的证明材料真实有效,本单位或其职工如提供虚构、伪造、变造、非法更改原始证明材料或虚构劳动关系等骗取生育保险待遇的,按《成都市查处骗取社会保险基金规定》(市政府令第180号)等规定进行处理。

特此承诺!

单位名称(盖章):

单位经办人(按指印):

单位职工(按指印):

年月日

生育保险报销流程

(一)生育报销流程 第1步生育医疗费报销——①在定点医院生育的女职工,携社会保障卡、结婚证在定点医院签订承诺书后,生育并直补报销生育医疗费;②男职工配偶和异地生育的职工先行垫付生育医疗费。 第2步通过上传数据——产假期满后通过“郑州社保小秘书”其中“业务办理-生育待遇申报”功能上传报销所需数据(机关全供事业单位女职工、停保女职工及男职工配偶生育出院次月可上传)。 第3步查看上传结果——上传“郑州社保小秘书”之后,可以通过其中“综合查询-生育待遇”功能查询办理进度。 第4步现场验证信息——男职工配偶、异地生育的职工以及“郑州社保小秘书”数据出现错误的职工,在上传之后由单位专管员(或停保女职工委托人)携所需材料到郑州市社保局各分局生育保险业务窗口办理。 (二)计生手术报销流程 第1步在定点医院实施计生手术并直补报销医疗费——职工持社会保障卡、结婚证在定点医院实施计生手术并直补报销医疗费。 第2步通过上传数据——出院或门诊结算的次月上传“郑州社保小秘书”(已经在定点医院报销过医疗费的机关全供单位职工和停保女职工无需上传数据,也无需进行第3步)。 第3步现场验证信息——数据上传成功之后,由单位专管员携所需材料到郑州市社保局各分局生育保险业务窗口办理。 (三)待遇审核及拨付

第1步生育保险待遇经办机构将当季度的报销材料数据进行审核并录入系统。 第2步生育保险待遇经办机构于次季度将当季度报销结果转交基金管理处,并将结果公布到郑州市社会保险局官网。 第3步基金管理处核定后转银行拨付,产前检查费和生育医疗费(异地生育)拨付至参保人社保卡金融账户上,生育津贴拨付至单位帐户。 (四)业务经办时间及要求 (1)现场验证信息(提交报销材料)的办理时间为:每个月的5-24日工作日。 (2)在职职工要求必须由单位专管员统一代办,专管员办理业务时需携带本人身份证。 (3)务必在现场验证信息之前通过“郑州社保小秘书”上传数据。

生育保险报销(全额垫付)所需材料

生育保险报销(全额垫付)所需材料生育津贴: 1、社会保障卡或身份证原件、复印件; 2、《出生医学证明》原件、复印件; 3、术后诊断证明原件(加盖诊断证明章); 4、出院记录(加盖病案室专用章)【门诊的提供诊断证明】、手术记录(剖腹产者提供); 5、代办人身份证原件、复印件 产前检查: 1、门诊专用收据(现金收讫章); 2、费用明细及诊断证明(加盖诊断证明章); 3、社会保障卡复印件、代办人身份证复印件 住院医疗费: 1、住院专用收据(住院收费章); 2、机打费用汇总明细; 3、本人和代办人身份证或社保卡复印件; 4、出院记录(加盖病案室专用章)手术记录(剖腹产者提供); 5、异地分娩者需提供《天津市生育保险异地就医登记表》(津社保生登字7号)计划生育费用报销: 门诊申报: 1、门诊专用收据(现金收讫章); 2、门诊费用清单; 3、术后诊断证明书(加盖诊断证明章); 4、本人和代办人身份证或社会保障卡复印件 住院申报: 1、住院收据(住院收费章); 2、住院费用汇总明细清单; 3、出院记录复印件(加盖病案管理专用章); 4、术后《诊断证明书》(加盖诊断证明章); 5、本人和代办人身份证或社保卡复印件 取、上环费用报销: 1、门诊专用收据(现金收讫章); 2、门诊费用清单; 3、术后诊断证明书(加盖诊断证明章); 4、身份证或社会保障卡复印件 计划内终止妊娠还可申报生育津贴: 1、术后《诊断证明书》(加盖诊断证明章); 2、准生证或婚育服务证明(盖计生办红章)或二胎 审批证明复印件; 3、本人和代办人身份证或社保卡复印件; 4、出院记录(加盖病案室专用章)【门诊的提供诊 断证明】 【注意事项】 1、外地准生证需提供:①一胎:一胎准生证或独生子女证复印件,②二胎:二胎准生证复印件; 2、以上复印件统一使用A4纸; 3、以上各项费用(除了生育津贴)应在本市定点医院使用社保卡联网结算,异地就医和其他原因发生的垫付医疗费,由教职工本人先垫付并按上述各项准备材料后由单位向社保分中心申报结算; 4、女职工在休完产假或哺乳假后(生育一年内),把申报生育津贴所需材料及时送到人事处。

北京生育保险报销流程、所需材料(最新)

北京生育保险报销流程、所需材料(最新) 北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。 注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。 1、住院生产费 住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。 2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理) 门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有: (1)材料(原件及复印件,交单位人事): ①北京市社会保障卡 ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)] ③婴儿出生证 ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件) ⑤原始收费凭证 ⑥医疗费用明细单、处方 ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写) ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写) (2)流程: 收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有

票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。 3、生育津贴、晚育津贴[交人事] (社保每月5-25日受理) ①、《结婚证》原件及复印件一份; ②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。 ③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份; ④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份; ⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料; 注:二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。 ⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》 ⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写) 参保单位申报生育津贴后,当月5-25日必须申报《生表二》,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。 注:以上报表及复印件必须加盖单位公章,报表不得涂改。 晚育津贴:如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。

生育保险工作总结

生育保险工作总结 篇一:生育保险工作总结 20**年我市生育保险工作总结(情况汇报) XX 年,在上级主管部门的正确领导下,我们紧紧围绕省、市下达的各项目标任务,以宣传贯彻《社会保险法》为主线, 以全面创新为突破,进一步强化生育保险扩面征缴,确保生育保险待遇按时足额支付,全力提升社会保险经办管理服务能力, 超额完成了全年各项目标任务。一、生育保险运行情况截止XX 年底,我市生育保险参保户数1587户,参保人数达66722人,全年生育保险收入726万元,实际支出169万元,当期结余557万元,累计结余1738万元。生育保险目标任务完成情况: 1、生育保险年末参保人数,目标65500人,实绩66722人, 占%。 2、生育保险基金征缴收入,目标380万元,实绩716万元, 占%。 - 2 - 二、XX 年主要工作措施 1、稳住存量,扩大增量,生育保险覆盖面进一步扩大。一是认真贯彻《社保险法》,坚持宣传引导与协调行政执法相结合、内部考核与外部督促相结合,优质服务与严格稽核相结合,以全市659 户定报企业为重点,扩大生育保险覆盖范围。二是积极组织社会保险扩面征缴"突击月"活动,突出开展生育保险"双查、双包、促参保"活动,即查清参保现状、查明未参保原因;包宣传动员、包目标落实;促符合条件单位参保, 最大

限度地扩大生育保险覆盖面。三是对所有已参加基本养老保险而未参加生育保险的单位,组织工作人员下企业做工作, 督促其参加生育保险,对少数经宣传后仍未参加生育保险的单位,依法核定其生育保险费应缴数额,并将核定缴费情况告知用人单位,由地税部门负责征收。XX 年生育保险扩面新增达 14259 人。 2、加强生育保险医疗服务,规范经办服务管理。一是选择适合生育保险要求的定点医疗机构签订生育保险医疗服务协议,明确双方的权利和义务,明确监督检查措施和考核办法, 建立生育保险医疗机构协议管理制度。二是积极探索生育医疗费用的结算办法,力争实现社会保险经办机构与协议管理医疗机构直接结算。三是完善管理措施,加强基础建设,认真做好 - 3 - 生育保险参保登记、保费征缴和基金管理工作,简化经办流程, 提高办事效率,为参保单位和职工提供快捷、便利的服务,不断提升管理服务水平。 3、关爱女职工身体健康,提高她们的生存质量。为了保障女职工的合法权益,我们用两个月的时间,对全市10944名参加生育保险的在册女职工进行免费健康体检,健康体检项目包括内科、外科、五官科、妇科等,辅助检查项目包括B 超、心电图、胸透、肝功能、血糖、妇检等。为方便女职工体检, 我们在全市24 个卫生院设立了检查点。4、完善育保险支付办法,降低灵活就业人员生育费用负担。为减轻参加城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员生育费

生育保险报销所需资料

生育保险报销 一、资料 1、产前检查门诊发票(住院后发票及纯挂号费发票不报)、住院发票 2、本人身份证复印件 3、病案首页 4、门诊费用清单 5、住院费用清单 6、医院等级证明(外地医院需提供) 7、出院记录、入院记录、长期医嘱、临时医嘱(试管婴儿)[此项无特殊情况可不提供] 7、劳动合同(参保时间不足10个月或驻外及外地生育未改驻外员工提供) 8、配偶报须在以上资料基础上再提供:配偶身份证结婚证复印件、长期居住证明(配偶在外地生育,如在西安生产,则不需要) 二、生育保险报销的费用 1) 妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准: ①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元; ②顺产医疗费补贴最高不得超过4000元。 2)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元; 3)妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴不得超过350元。 4)放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过300元; 5)绝育手术补贴最高不得超过1000元; 6)输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。 7)宫外孕:保守治疗不超过4000元;手术治疗不超过6000元。 8)因生育产生并发症的,一项并发症:2000元;二项以上并发症:3000元。【配偶报销上限额为女职工本人上限的50%】 可报销的26种生育并发症

妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产娠中暑、产娠期精神异常。 3、生育待遇支付 4、时限:2个月内提交资料

生育保险待遇申请表doc

生育保险待遇申请表 编 号: 基 参保人姓名身份证号 本性别联系电话 情单位社保工作码工作单位 况 生育/就诊时间医院名称 □妊娠7个月(含)以上分娩或妊娠不满7个月早产(剖宫产) 生育医疗□妊娠7个月(含)以上分娩或妊娠不满7个月早产(阴式产) 申 费用补贴□妊娠3(含)至7个月自然流产或人工终止妊娠 □妊娠3个月以下自然流产或人工终止妊娠 请 □放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出) 项计划生育 □绝育手术 目手术补贴 □输卵管或输精管复通 生育其他□宫外孕(保守治疗) 费用补贴□宫外孕(手术治疗) □男性职工申请配偶姓名身份证号 特□生育并发症并发症1 并发症2 殊 □非定点医疗机构□异地□延期□其他情况 情 情况简述: 况 非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效(不委托他人办理者请划“/”):委 托本人委托先生/女士(身份证件号码)前往贵中心办理生育保险 办待遇申请的有关事宜,代办人联系电话 为。 理 委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择:□转账□现金 本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情 况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □申请人身份证(原件及2份复印件)□转账声明(转账支付应备)□门诊病历(报销生育费用可不提供)□申请人存折或银行卡(转账支付应备) 提 □住院病历首页及出院记录(复印原件)□代办人身份证(委托办理应备) □诊断证明(原件)□配偶身份证及结婚证(男性职工申请应备)供 □汇总费用清单(原件)□配偶就业情况证明(男性职工申请应备)资 □报销票据(原件)□异地定点医疗机构证明(异地生育应备)料□独生子女证或计划生育证(原件及复印件)□其他材料(其他特殊情况应备)

生育保险定点所需资料

广州生育保险定点所需资料 1.夫妻双方的身份证原件及复印件1份 2.医保卡原件及复印件1份 3.准生证原件及复印件1份 4.生育保险选择定点医院申请表原件3份,次表由参保人所在单位提供,并盖 有该公司公章、填有正确的单位编号和人电脑号。广州流动人口一孩生育登记证明。(外省户籍没有准生证的必须在其街道办作此证明) 5.孕产妇保健管理手册 6.准备2张患者本人的一寸照片 注:需异地分娩请移至医保局定点 生育保险医疗服务定额结算标准(二级医院) 共付段是指住院或门特基本医疗费用中,起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下所对应的应由参保人员和医保统筹基金按比例共同负担的基本医疗费用。不同医院等级,不同人员类别,共付段医疗费分担比例不同。

入院流程基本环节 1.参保人凭医保卡、有效身份证件、住院通知单到入院办理处办理手续。(如为 生育保险参保人住院分娩,需提供生育保险就医凭证且有医院收回上交医保局) 2.参保人缴纳住院押金 3.出入院处核对参保人身份,录入相关信息 4.入院接受治疗 注:参保人参加生育保险累计缴费满一年以上,处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的,在实施产前检查、分娩前,由单位经办人(代办人)到所属医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》,确定就医医院后,原则上不予更改。此凭证需在产检或住院分娩时提供给医院,由医院回收上交医保局。如无法提供者,不予进行生育保险清算,后果自负。 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元

普通门诊统筹待遇标准 产科门诊生育保险人就医流程 1.参保人在挂号处出示身份证件、医保卡、生育保险就医凭证等材料 2.收费处录入并核实相关信息 3.产科门诊就诊,收费处结算 妇科门诊医疗保险参保人就医流程 1.参保人在挂号处出示身份证件、医保卡等材料办理手续 2.收费处录入并核实相关信息 3.产科门诊就诊,收费处结算

西安市高新区生育保险待遇申请表

高新社表(自)020/DY1201 2、参保人须亲笔签名,按表中提示准备申请资料,遇特殊情况须提供补充资料,相关材料应加盖出具单位印章; 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。西安高新区社会保险基金管理中心2012.01

相关说明 一、本表供参保人在正常情况下(指在规定的医疗机构、发生的符合规定的费用并在规定的时间内申请的)申请职工生育保险待遇使用。可从网上下载,也可以复印空表,但不得复制。 二、表内项目说明 1、计划生育备案地:填写女方办理计划生育报备手续的地点,填写到区县即可,如“西安市莲湖区”、“河南省西平县”等; 2、社保工作码:填写本单位社保工作码,可咨询本单位社保专管员; 3、申请项目:按本人实际发生的情况选择表中所列申请项目; 4、特殊情况:有表中所列特殊情况之一者须选择标识,除男性职工申请待遇外。发生其他特殊情况还需另外填写《西安高新区职工生育保险特殊情况申请表》,经社保中心审批同意后,备齐其他申请资料方予处理; 6、委托办理:如委托他人办理须填写委托办理内容并提供受托人身份证明; 7、支付选择及签字:原则上转账支付,申请人签字处必须本人亲笔签名。 三、申请资料说明 1、申请人身份证明:所有申请项目均须提供,申请人本人的身份证明原件及复印件,申请转帐支付的须提供2份复印件; 2、单位证明:所有申请项目均须提供,由申请人所在工作单位出具,要求说明申请人身份、参保情况及申请事由等内容,以A4纸出具并加盖单位公章; 3、门诊病历:门诊诊疗须提供; 4、住院病历首页:住院诊疗须提供,由就诊医院病案室出具,一般出院2周后可复印,须加盖病案室公章; 5、诊断证明:所有申请项目均须提供,门诊或住院诊疗完毕后由医院出具,须加盖医院公章; 6、费用清单:住院诊疗需提供,由就诊医院出具,要求为住院期间的汇总费用清单; 7、报销票据:所有申请项目均须提供,由就诊医院出具; 8、计划生育证明:申请分娩费用报销须提供,指怀孕后三个月内到女方单位或户口所在地(女方无业的)计划生育管理办公室办理计划生育报备手续,由报备地计划生育管理部门出具任何一种资料;计划生育有关证明(验原件,中心留存记载有个人信息和计生部门印章页的复印件)。该证明材料指女方在怀孕后到单位所在地或户口所在地计生部门办理计划生育备案手续后,得到的能证明此次孕育是符合计划生育政策的任意一种资料。各地的政策不一,能得到的资料也不同,如生殖健康服务手册、一孩生育服务登记证、计划生育服务证、准生证等,也可用独生子女证代替。 9、出生证明:申请分娩费用报销需提供,由就诊医院出具; 10、受委托人身份证明:申请人委托他人办理须填写委托事项栏内容并提供代办人的身份证明原件及复印件; 11、配偶身份证明:男性职工申请分娩费用报销须提供配偶的身份证明原件及复印件;

生育保险的报销条件与报销流程是什么

生育保险的报销条件与报销流程是什么 生育保险报销条件 生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。 1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。 2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。 用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。 生育保险报销流程 生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 2、工作人员受理核准后,签发医疗证; 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。 参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: (1)符合国家、省、市计划生育政策规定; (2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 (3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

生育保险待遇申请表doc

生育保险待遇申请表 编号:基 参保人姓名身份证号 本性别联系电话 情单位社保工作码工作单位 况 生育 / 就诊时间医院名称 □妊娠 7 个月(含)以上分娩或妊娠不满7 个月早产(剖宫产)生育医疗□妊娠 7 个月(含)以上分娩或妊娠不满7 个月早产(阴式产) 申费用补贴□妊娠 3(含)至 7 个月自然流产或人工终止妊娠□妊娠 3 个月以下自然流产或人工终止妊娠 请 □ 放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出) 项计划生育 □ 绝育手术 目手术补贴 □ 输卵管或输精管复通 生育其他□ 宫外孕(保守治疗) 费用补贴□ 宫外孕(手术治疗) □ 男性职工申请配偶姓名身份证号 特□ 生育并发症并发症 1并发症 2 殊 □ 非定点医疗机构□ 异地□ 延期□ 其他情况 情 情况简述: 况 非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效(不委托他人办理者请划“/”):委 托本人委托先生 / 女士(身份证件号码)前往贵中心办理生育保险 办 待遇申请的有关事宜,代办人联系电话为。 理 委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择:□转账□ 现金 本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □ 申请人身份证(原件及 2 份复印件)□ 转账声明(转账支付应备)□ 门诊病历(报销生育费用可不提供)□ 申请人存折或银行卡(转账支付应备) 提□ 住院病历首页及出院记录(复印原件)□ 代办人身份证(委托办理应备)□ 诊断证明(原件)□ 配偶身份证及结婚证(男性职工申请应备) 供 □ 汇总费用清单(原件)□ 配偶就业情况证明(男性职工申请应备)资 □ 报销票据(原件)□ 异地定点医疗机构证明(异地生育应备)料 □ 独生子女证或计划生育证明(原件及复印件)□ 其他材料(其他特殊情况应备)□ 出生证(原件及复印件) 社保中心签收人年月日 审核人复核人 年月日年月日说明: 1、申请生育保险待遇需填写此表,一式一份; 2、参保人须亲笔签名,按表中提示准备申请资料,遇特殊情况须提供补充资料,相关材料应加盖出具单位印章; 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。

北京生孩子需要办理的各种手续

北京生孩子需要办理的各种手续(刚刚办完回来) 关于北京生孩子需要办理的各种手续,刚刚办完,赶紧写一些,对于有类似情况的同志应该有很大的帮助。我家是属于男女方都是北京户口,有生育保险。情况不相同的可以做参考。 1、生育服务证 首先需要双方单位出一个生育证明,写明双方姓名、生日、身份证号、结婚时间、生育情况,加盖单位的计划生育章(非公章)。 然后拿着夫妻双方的身份证、结婚证、户口本的原件和复印件,到女方档案所在地计生部门(集团)盖章,领红色小本本(生育服务证),再拿到男方档案所在地盖章。最后拿着户口本、结婚证、身份证以及生育服务证到任一方户口所在的小区盖章,再去所在的街道办事处盖章,办理完生育服务证生育。 2、到社区医院建母子健康档案 拿着生育服务证、户口本、身份证、结婚证到户口所在地居委会(我们家是物业给盖得)盖章,他会给你一个小条,然后拿着那个小条到户口所在地社区医院建一个母子档案,交100块钱押金和10块钱建档费,给你个小粉本。 生完宝宝以后让医院医务处给盖章,填写宝宝出生的相关信息,再把这个小粉本退回社区医院,退回100块钱押金。同时给你发一个小绿本,孩子将来凭这个小绿本打疫苗。如果户口所在地和居住地有

距离,到时后让户口所在地社区医院给开一个证明,直接到居住地办绿本。 3、到生育了。 有北京生育保险的妈妈,记得带上你的蓝本医疗手册和准生证,还有红色的生育服务证去住院,住院时需要押在住院部,有红本的出院时生产费用直接从生育保险里出了。我是顺产,出院只结算了380,都是宝宝的费用。加上护工和待产包,一千出头。 如果只有蓝本,就需要先垫付住院费用,以后再回单位报销。4、出生证明 宝宝出生后,医院会给你个单子,登记孩子的出生情况和父母基本情况,日后凭此单子取好孩子名字就可以办理出生医学证明。一般只要单子别弄丢,迟点去办理都没事。有听说孩子1岁了才去办理的,一直取不好名字。这里建议最好在3个月内办完,方便以后办理的其他手续。我所在的武警总医院要求在一个月内办完,建议准爸爸妈妈早点想好孩子的名字,同时医院结算单据还有出院诊断书都要保留好,以后都需要用到。 5、接种疫苗的小本 宝宝出院了,第一件需要办的事就是给之前建档的社区医院打电话,他们会在月子里给宝宝和产妇做两到三次上门检查,包括黄疸检查,称体重等等。他们会预约好孩子的第三针疫苗的时间(孩子出生就会被打两针:卡介苗和乙肝疫苗,然后给你一个接种单子),满

生育保险报销手把手教你

生育保险报销手把手教你 第一部分生育保险知识解析 一、2011年7月1日实施社会保险法对生育津贴的影响 1.本文全部手续及表格均为2011年6月办理所得,作者根据《社会保险法》及社保中心的消息进行随时修 改,如有出入或错误,敬请拍砖至whhem@https://www.360docs.net/doc/097228217.html,(请注明哪篇文章的问题),大家帮助大家,我们才能更轻松! 2.《社会保险法》第五十四条“用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业 配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。” 3.五十四条解读:男方已上生育保险,女方没有上的情况下。7月1日之前,男方只能领取1个月的晚育津 贴(休晚育假)。7月1日之后,还可以报销女方的“生育医疗费用”(即产前检查和生育住院费用) 4.《社会保险法》第五十六条“职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。” 5.五十六条解读:7月1日之前,生育期间的工资和津贴是哪个高按哪个发(如果你单位的申报缴费工资= 实际工资,则产假期间工资=产假津贴)。7月1日之后,产假期间应该按照单位上年度职工月平均工资,生育津贴发放时,各区社保会根据4月份的申报缴费工资算出单位申报缴费的上年度职工月平均工资,来计算生育津贴。 6.关于工资的组成部分可见国家统计局令第1号(1990)——《关于工资总额组成的规定》 二、报销生育保险报销(含生育津贴、产前检查、生育住院费)的时间: 理论上,要求生育保险各项报销须在生育后3个月内申报!实际上我问过朝阳社保的支付部(报销生育津贴)和医保中心(报销产检、住院)都说没有时间限制,只要在当年就可以,但是还是建议经办人员在产后第二个月、第三个月进行报销,因产后42-56天时候还要做最后一次检查,所以实操拿到最后一次检查的报销单据再去报销。 三、生育保险待遇。 1.生育保险报销分类: 生育津贴报销(以下简称津贴)、产前检查(以下简称产检)、生育住院(以下简称住院)(住院一般社保卡实时结算)报销3部分。 由于历史遗留问题,大部分区的四险(生育、养老、失业、工伤)和医疗是分开的,以下举例均以朝阳为主。 生育津贴报销:四险支付部柜台(朝阳社保二楼南侧,坐凳子上排队)。 产检及住院费用报销:医保中心(朝阳先拿着材料去一层最西侧的大厅开个分房间的单子,然后去单子上的房间办理)。 2.难产: 现在大多数人生产都是1胎刨宫产,因为刨宫产比较贵医院更更愿意做这个,刨宫产就是俗称剖腹产,只要是刨宫产就得增加15天的难产产假。 3.生育住院费用报销 生育住院一般7天,但大多数人都已经在出院时候实时结清了应报的和自己应付的住院费用,而应报销的部分不用交。但我单位的一位同事在妇产医院生孩子,但是住院生育的费用没有实时结算,那就要和产检费用一起去报销了,这个后面我会说到。 4.关于产假 产假90天的工资无论本地或外地,上或没有上生育保险,这90天工资必须按照正常上班一样发,不

生孩子报销说明

产检费用报销:产前检查费用报销说明 2016-01-11 22:36 产前检查费用报销说明 报销条件: 1、持本人社保卡于19家A类医院、定点医疗机构或专科医院产前检查并在京住院分娩; 2、持本人社保卡于19家A类医院、定点医疗机构或专科医院产前检查,在京外住院分娩。 所需材料: 1、门诊专用收据(有财政局章及医院收费章的正式收据); 2、医保专用处方; 3、门诊费用明细; 4、病历复印件; 5、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》; 6、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》; 7、社保卡或《新发与补[换]社会保障卡领卡证明》原件及复印件; 8、结婚证原件及复印件;

9、北京市《生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》(双方身份证社保卡结婚证占住证准生证到社区计生办里)原件及复印件; 10、子女《出生证明》原件及复印件; 11、《出院诊断证明书》原件及复印件(西城、怀柔、昌平参保员工需提交《出院诊断证明书》原件); 12、女员工在外地住院分娩,还需提供《外地生产原因说明》、当地医保机构开具的《就诊医院为当地几级医保医院证明》(生产当地医保社保局及医院盖章)。 注意事项: 1、所有医疗报销原始单据在提交我们前请保存好单据复印件,以备商业医疗报销时使用; 2、医疗报销所需的社保卡最长会于您提交材料的50个工作日内退回,提交报销时请避免此期间看病就医; 3、由于政府部门的政策及实际操作中的部分变化点没有文件支持,也不会主动公开,公司在向政府部门提交您的材料及办理过程中可能会有新的要求或其他变化,请您了解并理解。 公司办理时间: 每个自然月的18日左右(遇节假日或特殊情况将提前或顺延); 原件返还时间:提交材料后50个工作日以内。

生育保险报销申请报告范本

Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 生育保险报销申请报告

编号:FS-DY-20709 生育保险报销申请报告 生育保险报销申请书一: 深圳市社会保险基金管理局xx分局: 本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx;电脑号:xxxxxxx),20xx年x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。 根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感! 申请人:(签字) 申请时间:20xx年x月x日 生育保险报销申请书二:

xx市社会保险基金管理局xx分局: 兹有本人xxx,身份证号码xxxxxx,配偶xxx,身份证号码xxxxxx,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。 申请人:xxx 申请日期xxxxx 生育保险报销申请书三: xxxxx险基金管理中心: 本人系xx县xx镇xx村xx组人,现在xxxxx公司上班初婚现有身孕,特向贵部门申请生育保险,请领导给予批准和在繁忙之中给予办理相关手续,谢谢! 特此申请 申请人:xxx 20xx年x月x日 公司证明 我公司的员工xxx,身份证号:xxxxxxxxxxx,初婚第一胎符合计划生育且已参加生育保险。 单位名称:xxxxx

关于生育保险相关问题的说明

关于生育保险相关问题的说明 一、关于参加本市生育保险的男职工的未就业配偶生产享受生育 保险待遇的问题 根据《广州市人民政府办公厅关于印发广州市职工生育保险实施办法的通知(穗府办〔2015〕41号) 》 第二十九条参加本市生育保险的男职工的未就业配偶(以下简称未就业配偶),同时具备以下条件的,可按规定享受本市 生育保险待遇: (一)未就业配偶持有效的本市失业登记证件; (二)未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗 保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)待遇。 第三十条未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。未就业配偶享受生育医疗费用的待遇标准,参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。具体标准如下: (一)符合规定的产前检查医疗费用,由生育保险基金按每 人每孕次300元的标准限额支付。 (二)终止妊娠或者施行计划生育手术发生的属于符合规定 的门诊医疗费用,由生育保险基金按50%的标准支付。 (三)住院期间发生的符合规定的生育医疗费用,由生育保 险基金按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的比例支付。

(四)生育保险基金对未就业配偶发生的门诊与住院生育医 疗费用的支付限额,参照本市同等级定点医疗机构相应定额标 准执行。 第三十二条未就业配偶享受生育医疗费用待遇,由参保男职工的用人单位办理申领手续。办理未就业配偶待遇申领手续 所需资料,除按参保人的资料要求外,还需提供如下资料: (一)本市失业登记证明资料; (二)与参保男职工配偶关系的证明资料; (三)户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出 具的未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险 或新型农村合作医疗)的证明资料。 二、关于男职工陪产假的问题 根据《广东省人口与计划生育条例(广东省第十二届人民代表大会常务委员会公告第45号)》第三十一条符合法律、法规规定生育子女的夫妻,女方享受三十日的奖励假,男方享受十五日的陪产假。在规定假期内照发工资,不影响福利待遇与全勤评奖。 具体要按照消防支队的相关制度进行,提供相关的证明材料。说明:申请广州失业登记流程如下 办理条件:在法定劳动年龄内,有劳动能力,处于无业状态且有就业愿望的人员(以下简称“失业人员”)可办理失业登记。失业登记需本人亲自办理。 办理流程:

办理生育保险委托书范本

办理生育保险委托书范本 生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时 中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或 社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。下面是整理的办理生 育保险委托书范本,希望对大家有所帮助。 **区社会保险管理中心: 根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委 托代领保险金”,故如您委托保险业务员或保全员办理理赔,请在“受领给付款项并签字”代理权限项下勾选“不同意”。 简化人户分离、户籍迁移人员的《婚育情况证明》。针对人户分离和户籍迁移的现象,按照“老”办法,需要先由现居住地或原户籍地出具当事人在现居住地或原户籍所在地期 间的婚育状况,再由户籍所在地出具当事人的婚育情况证明。此次,再生育申请人只需提 供现户籍地开具的婚育情况证明,“一地一次”即可。 可以委托他人办理生育手续。此次,明确生育手续可以委托他人办理。委托办理时, 需提供委托人签名的委托书及受托人的身份证件,申请人不必专程返乡。 兹委托xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx工作(事宜),请予 以办理,(或请将xxxxxxxx(具体事务)如何处理),,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关. 本人**,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托***(身份证号:******************),前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银 行卡内: 卡号:xxxxxxxxxx 开户行:xxxxxxxxxxx 针对这一问题,大连市人口计生委在全省率先迈出改革的步子,主要针对初次生育登 记和再生育审批的两种情形,简化办理程序和手续,使群众少跑路、省时间,最大限度地 方便群众。 此致!

深圳市生育保险医疗费用申请表完整版

深圳市生育保险医疗费 用申请表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

深圳市生育保险医疗费用申请表 1、参保人未就业配偶一栏仅需报销未就业配偶生育医疗费用填写; 2、出院或手术结束日期费用日期按以下规则填写:报销产前检查及分娩费用的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有分娩的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有中期引产的填写引产手术出院日期,报销计划生育手术项目的填写出院日期或手术结束日期; 3、如需报销不同情形项目的费用,分别填写本申请表并分别准备申请材料(产前检查可与分娩/引产术同时申报); 4、委托申请的,还需填写“委托办理”栏井提供代办人身份证明,验原件复印件; 5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责。

※报销所需申请材料详见该申请表背页; 报销所需申请材料 (一)报销参保人本人生育医疗费用所需资料: 1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件); 3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件); 4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件); 5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销 住院费用时需提供出院小结); 6.参保人本人银行账户: (1)已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里; (2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 7. 婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供); 8.计划生育证明(验原件,收复印件)(注:产前检查及分娩的提供): (1)需提供“深圳市计划生育证明”; (2)参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的,可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”,同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”; (3)已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。 9.参保单位外派证明(收原件)(注:参保单位外派的非深户籍参保人无法开具 本市计划生育证明时需提供); 10.代办人身份证(验原件,收复印件)(注:委托他人代办时需提供)。(二)报销参保人未就业配偶生育医疗费用所需资料: 1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2.参保人未就业配偶身份证(验原件,收复印件); 3.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件); 4.加盖医院公章的原始收费收据(原件); 5.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件); 6.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销 住院费用时需提供出院小结);7.结婚证(验原件,收复印件); 8.失业登记证明(验原件,收复印件)(注:未就业配偶为非深户籍的需提供当 地劳动部门出具的失业登记证明); 9.参保人本人银行账户: (1)参保人已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里; (2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 10.婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供); 11.计划生育证明(验原件,收复印件)(注:产前检查及分娩的提供): (1)未就业配偶提供的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”,也可以是户籍所在地的“计划生育证明”;

生育保险报销流程教程文件

生育保险待遇简介 2013-01-11 10:16:43 广州市生育保险待遇简介 一、享受条件 1、用人单位为职工参加生育保险缴费累计满1年以上,并同时继续为其缴费的; 2、符合国家和省、市人口与计划生育政策规定。 二、待遇核付项目及标准 (一)女职工 1、生育津贴 以生育(流产)时的上年度本单位人(月)平均缴费工资为基数按规定假期计发。生育津贴=上年度本单位人(月)平均缴费工资÷30(天)×假期天数 假期天数计算办法: (1)正常产假98天(包括产前休假15天); (2)独生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; (4)难产假剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天; 吸引产、钳产、臀位产增加15天。 (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。 (6)计划内怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天; 流产假怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;

怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; (7)计划外怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天; 流产假怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下45天; 怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; (8)满7个月以上的、遇死胎、死产和早产不成活75天 2、生育医疗费 参保人在市医保局确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市医保局同医院定额结算,具体待遇项目及报销范围如下图示 生育保险医疗待遇报销范围 范围内容 计划生育手术费参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗 机构、经审批在境内异地施行计划生育手术所发生 的手术费 生育医疗费参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在 非选定医院发生的、属生育保险支付范围的医疗费 用 经审批在境内异地生育或终止妊娠所发生的医疗费 用 产假期内因产科并发症所发生的医疗费用 其他符合生育保险规定的医疗费用 3 、一次性分娩营养补助费 (1)正常产、满7个月以上流产:

生育保险申报说明

生育保险申报说明 符合计划生育政策的员工,享受基本生育保险待遇。合同工、代理合同工分别在自治区、百色市参保,因参保地点不同,执行的待遇标准不同,相关待遇如下: 合同工生育保险待遇标准: 1.参保女职工生育保险待遇: (1)生育津贴(女职工顺产,剖腹产待遇) 生育津贴=上年缴纳基本社会保险基数×3 (2)生育医疗费(女职工顺产,剖腹产待遇) 顺产医疗费1800元 难产医疗费3000元 多胞胎生育多生一胎增加100元 (3)四个月内自然流产或终止妊娠补贴300元 四个月以上自然流产或终止妊娠补贴1000元 (4)女职工取出(放置)宫内节育器医疗费用100元 2.职工实施绝育(复通)手术的一次性补贴1000元 3.参保男职工配偶生育补偿费1500元(男职工配偶无工作) 各项待遇申报所需材料如下: 1.女职工生育保险待遇:准生证(计划生育服务手册)(复印件)、出生医学证明(复印件)、身份证(复印件)。难产、

流产、引产等须出具医疗机构的疾病证明书(原件)、门诊或住院病历(复印件)。 2.女职工实施取环(放环)、职工实施绝育(复通)手术:身份证(复印件)、医疗机构的疾病证明书(原件)、门诊或住院病历(复印件)。 3.男职工配偶生育补偿费:准生证(计划生育服务手册)(复印件)、出生医学证明(复印件)、男女双方身份证(复印件)、男职工配偶无工作证明(原件,由户口所在地或居住地、社区居委会、村委会等出具)。 4.未转正期间生育小孩,申报材料需补充在原生育保险参保地出具生育保险参保证明(市公司为百色市社保中心,各县公司为县社保中心)。 为保证能及时收集资料送审,须在5个月内将申报材料报至所在单位人力资源部。

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