医患沟通的基本原则知识分享

学习资料

仅供学习与参考医患沟通的基本原则

1、树立真心为患者服务的理念

2、主动、热情、诚恳、耐心

3、理解对方、站在对方角度思考问题

4、注意多渠道和沟通技巧的使用

5、把握说话内容，多言和慎言相结合

医患沟通前的准备

1、考虑人性在沟通过程中的作用

2、充分把握人性的弱点，

3、考虑到对方的需求点

4、沟通铁定三定律

医患沟通的技巧

（一）医患沟通常用技巧

1、听的技巧：听是一回事，听见是一回事，听懂是一回事，听懂并运用是另外一回事

（1）听的艺术（2）有效倾听三部分

（3）同理心倾听

2、看的技巧

（1）捕捉脸部表情（2）洞察眼睛的变化（3）肢体动作

（4）非语言信号

3、问的艺术

（1）避免用为什么开始

（2）谋定而后动

（3）柔道法的运用

4、说的技巧

（1）说话四诀（2）不同对象的沟通技巧（3）医患沟通场所的选择

（4）把握好医患沟通的内容

5、患者有知情权、估计患者已知信息，判断患者想知道什么

6、告知患者病情的风险程度

7、在医患沟通过程中早期发现患者的心理障碍

（1）如何识别心理障碍

（2）警惕患者心理求助信号

（3）门诊诊疗过程中的医患沟通

（4）住院诊疗过程中的医患沟通

（二）、医患沟通的特殊技巧

（1）用好心情感染患者（2）学会“感情输入” （3）记住对方的名字

（4）同伴意识归属法

（5）学会尊重别人

（6）学会与患者家属沟通

（7）学会控制情绪

（8）学会提问

（9）学会沉默

（10）分段式沟通法

（11）婉转沟通法

（12）关闭信号沟通法

（13）语带威胁法

（14）集体归属法

医患沟通的原则与内容

首都医科大学附属北京朝阳医院陈清写在课前的话在临床工作中，患者及家属对医疗服务的要求提高，绝大多数医疗纠纷与医患沟通不当有关，沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程，因此医患沟通的原则和内容非常重要。什么是沟通？沟通的三大要素和目的是什么？一、沟通（一）定义：沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。（二）三大要素： 1、要有一个明确的目标； 2、达成共同的协议； 3、沟通信息、思想和情感。（三）目的： 1、重在信息的传递与理解； 2、要分享信息、传递思想、交流意见、表达态度、交流感情、表达愿望。 3、通过沟通影响别人，影响自己，调节别人，也调节自己。沟通具有不可重复性。沟通精髓是谋人达到不战而屈人之兵，谋事要达到顺势而为，即办事，要办的很好，恰如其分。

北京地区有项调查，在构成医疗事故的 154 例医疗机构中，完全负责任的医疗事故很多占5.1%，负主要责任的为37.5%，负次要责任为44.8%，负轻微责任占5.5%，次要责任和轻微责任的比例总共占有56%之多，在395例中有234例涉及医疗高风险的因素，这些案例中仅有27.2%是构成医疗事故，72.8%不构成医疗事故。（四）沟通的两大方式 1、可以直接；关系够密切，交情够深厚，最好采取直接的沟通；紧急事宜，机密事宜，直接沟通比较可靠。 2、也可以迂回；交浅不言深，此时迂回方式较为有利。敏感事宜，试探性质，尽量采取迂回方式。 3、有时直接，有时迂回，不固定，有权变，较为有效。（五）沟通时间和地点在医院里面，医患沟通，可以床旁沟通，可以分级沟通，主治医师、副主任医师等分别沟通，可以集中沟通，即可以大家（包括专家、教授）一起跟患者沟通，还可以出院随访沟通；另外，住院前要沟通，入院时要沟通，入院三天内要沟通，住院期间随时沟通，出院时也要沟通。（六）沟通之窗

医患沟通技巧

90%上的医患纠纷是由于沟通不当造成的，让医护人员“会说话”，不说或者少说那些不该说的话，可有效地化解许多医患纠纷。这是中国医师协会2008年的一项统计结果。尽管去年7月1日起，我国《侵权责任法》明确规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。但是，“要说”与“会说”却是两码事，前者是硬邦邦的法律规定，后者是和风化雨的人文关怀。 1、不该说的话：不知道画外音：拒绝、漠不关心 “医生啊，什么时候住院?”“不知道。”“什么时候开刀?”“不知道。”“能快点吗?”“不知道。” 这是电视剧《心术》里冷面医生“孤美人”与患者对话的一段场景，看过这部剧的人都知道，“孤美人”对如何激怒患者很有一套，三言两句就能把患者气得火冒三丈。医生体会：“不知道”医生很常见，因此许多医院提出“首诊负责制”。患者遇到困难第一想到的是接诊自己的第一位医生。所以，医生应珍惜这来之不易的信赖感。许多医生反映目前每天接诊的病人太多，根本没有时间与患者沟通，这似乎是一个事实，也是一个非常充足的理由。记者曾在一份关于医患沟通的资料中看到，假设一位医生一天接诊了100位病人，由于目前患者对诊疗的不满意或者他所需要的信息不了解，会转而再找别的医生看，假如一个患者看一个病平均跑三家医院或者换三位医生，那么，100个病人当中，只有33个病人是真正需要的病人。换个角度，如果医生能真正做到有效沟通，从而提高患者的满意率，医生工作强度理论上要减少2/3。能否这样设定，在排除掉医院少、医生少等医疗资源不圴衡因素后，医生充分有效地沟通，理论上就会一定程度上减少整体同行的接诊压力。新加坡陈笃生医院13区病房护士长王倩说，在他们医院里，不论医生护士还是行政人员，在任何时候都不可以说这些话：“不知道”、“没有办法”、“做不到”或是“这不是我们部门该管的事”等。只能说“我帮你了解一下”“我看看能不能帮到您”。 2、不该说的话：这事不归我管画外音：事不关己，高高挂起老人做完心脏搭桥要出院了，张先生陪着父亲去拍片子。单子上就写了个地点，但没有具体楼层。于是问了许多穿着白大褂走来走去的人。那些人要么说“我不管这事，你问别人吧”;要么就是一通瞎指，把两人从2楼指到8楼，又从8楼指回2楼，最后又让他们绕回老门诊楼。上楼下楼折腾半天终于在老门诊楼一楼看到有一个不起眼的小窗口，里面的医生看了眼单子说：里面。两人进去了，却发现有很多房间，都黑乎乎的，也不

医患沟通习题及答案86219

精心整理精心整理医患沟通技巧理论考试姓名：科室：成绩：一、单项选择题： 1、患方的权利不包括（C ） A 享有合理限度的医疗自由 B 知情权和同意 C 在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D 隐私权? 2、关于沟通的作用错误的是?（B ） A 促进人的成长 B 满足人的生理需要 C 帮助学习 D 3、不属于护患沟通的基本原则是?（B ） A 让病人主动表达 B 少用说理方式 C 4、不是医方的义务的一项是?（A ） A 医疗费用支付请求 B 忠实 C 注意和报告 D 附随5、医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是?A 医技人员B 管理人员C 营销人员D 后勤人员? 6A 沟通使医患形成共同认知 B 沟通使医患建立情感 C 够通使医患互相满足尊重的需要 D 沟通使患者获得应得利益? 7、不属于医方的权利的一项是?A 治疗主导 B 医疗费用支付请求 C D 8（B ） A B C D ? 9?D A 以人为本 B 诚信原则 C 沟通原则 D 同情原则? 10、医患沟通，按程度和后果分类，错误的一项是（B ） A 医患误解 B 治疗失误 C 医患纠纷 D 医患冲突? 11、对患者的病情、病史要保密，尊重患者的(B) A 知情同意权 B 隐私权 C 投诉权 D 选择权 12、医患关系最普通、最基本、最经常的体现为一种（D ） A 经济关系 B 技术关系 C 法律关系 D 伦理关系 13、知情同意伦理原则的含义是：（D ） A 让病人了解有关医疗关系 B 让病人自主选择医疗方案 C 病人无条件服从医务人员提出的医疗方案

精心整理精心整理 D病人在知情基础上对医疗方案作出自主选择 14、1.医疗保密的最基本含义是（A） A．为患者保密 B．对患者保密 C．严守医生秘密 D．医生诊疗时应努力使病人受益 15、3.医生必须保守患者的秘密，但应考虑除外（D） A．患者的某些怪癖 B．患者的过失行为 C．患者的某些心理 D．患者的不良预后二、多项选择题 1、沟通的三大要素是指：（ABD） A、一定要有一个明确的目标 B、语言和肢体语言的配合 C、达成共同的协议 D、沟通信息、思想和情感 2、医患沟通中那些方面是应该避免的？（ABCD） A B、过分夸大病情使病人及家属丧失信心； C 的期望值过高； D 3 A、因人而异的沟通方式 B、家长配合 C、良好的医疗技术 D、有特点的就医环境 4 A、口头告知D、邮件告知 5） A、床旁沟通D、集体沟通三、问答题 1 则；共同参与原则。 2、患者有哪些权利？答：患者具有1、人格尊重权；2、诊疗服务知情权；3、选择权；4、隐私权；5、安全权；6、获得权；7、投诉权。

医患沟通的基本要素

1、关于医患沟通的基本技能，叙述错误的是（） A、得体的称呼会给病人以良好的第一印象，为今后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。 B、注意克服语言、文化和社会地位的障碍，鼓励病人多叙述病史，鼓励、支持、安慰患者。 C、要允许患者充分表述，不要避开敏感话题。 D、医务人员不能随便评价他人的治疗，否则会导致病人的不信任，甚至引发医疗纠纷。 2、一个完整的医患双方的沟通，大致可分为（） A、建立关系的阶段 B、诊断阶段 C、讨论病情和治疗方案的阶段 D、以上均是 3、非言语沟通的技巧包括（） A、打造端庄、典雅、认真的第一印象，运用恰当的目光接触与关怀的表情。 B、要有得体的姿态与恰当的距离，善于使用其他超词语性提示和接触。 C、除了一些必要的交流技巧，还要有广博的知识。 D、以上均正确。 4、关于非言语沟通的作用，叙述不正确的是（） A、美好的行为举止，可使病人产生尊敬、信任的情感，增强战胜疾病的信心。 B、幽默能使双方很容易熟悉起来，增加战胜疾病的信心。 C、身体姿势常能传递个体情绪状态的信息，能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的愿望。 D、身体的接触，一方面可以帮助医生准确地进行诊断，另一方面又可以有效地传达医生对患者的关怀。

5、保护性语言的类型不包括（） A、幽默性语言 B、鼓励性语言 C、劝说性语言 D、指令性语言 6、按照医疗过程的不同特点，要有目标、分阶段的运用技巧进行沟通。具体目标包括（） A、建立关系和病史采集 B、解释问题 C、病情告知 D、以上均是 7、使用幽默性语言时，应注意（） A、内容高雅 B、行为适度 C、不分场合 D、区别对象 8、关于言语沟通的技巧，叙述错误的是（） A、运用得体的称呼语 B、讲究提问技巧 C、使用保护性语言 D、要善于使用其他超词语性提示 9、超词语性提示不包括（） A、语调

医患沟通技巧培训

医患沟通技巧培训医患沟通技巧培训目的是为进一步构建和谐医患关系，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中，增强医患之间的沟通与交流，有效防范医疗纠纷的发生。近年来医患关系紧张，国内国外皆是如此，在这样不容乐观的执业背景下，医院只有转变服务理念，真正做到以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，并不断加强医患沟通，才能成功构建和谐医患关系，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。一、随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高，患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，医患关系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊，是作为求助者；医生看病和治病，是作为帮助者。这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系，即医患关系。换句话说，医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这样说，医患关系是所有临床工作的基础，它的好坏直接影响到医疗质量和满意度。其重要性主要体现在以下两个方面。 1．良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提：医疗过程中的检查、诊断和治疗需要医患的双方合作才能顺利进行。为了对患者作出正确的诊断和实施相应的治疗措施，医生需要患者提供详尽的病史资料和在治疗过程中及时地反馈信息，因此取得患者的合作尤为重要。

而医患之间相互信任、相互尊重的良好关系能显著提高医患之间的合作程度，有助于明确诊断和给予有效的治疗干预。 2．融洽合作的医患关系是对患者的一种心理和社会支持：良好的医患关系具有积极的心理支持和社会支持的功效，即药物治疗和其他治疗效果的取得与医患关系有着密切的联系。临床实践经验不容否认的一个客观事实是，专业知识和临床技能相仿的医生在诊治同类疾病患者时其疗效会有较大的差异，这就说明了治疗效果不仅取决于医生的医学知识及操作技能，同时也取决于医患之间的关系状态。二、医患关系的建立,根据医学心理学和社会心理学的研究，临床上常见的医患关系一般有3类模式，即主动-被动型、指导-合作型，以及共同参与型. 医患沟通方法与技巧可以用家庭关系来分析理解医患关系，即医务人员多数情况下对待患者以如同家庭中的父母或成人角色来对待儿童，从中不难发现，医患关系常常是不平等，而这种不平等的人际关系很容易产生纠纷与问题，因为人际心理学的研究显示，平等的人际关系建立才是理智、稳定、牢靠和持久的，否则是不稳定的，容易中断和破裂。沟通方法 (一)预防性沟通。在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，应立即将其作为重点沟通对象，有针对性地沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者或事件作为重要内容进行交班，使

医患沟通60题

历届执业资格考试医患关系题 1. 有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项错误的是（C） A. 医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响 B. 医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响 C. 处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的 D. 医际关系与医患关系既互相独立又相互关联 E. 良好的医际关系有助于形成良好的医患关系 2.下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是（C） A. 努力钻研业务，提高专业技术水平 B. 关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私 C. 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育 D. 遵守法律、法规、遵守技术操作规范 E. 积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求 3. 某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想自杀其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（A） A. 劝其尽快接受治疗 B. 严格保守该生的秘密 C. 告知该生女友家属对其进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治 D. 通知该生的家长对其妥善监管 E. 联系精神病医院并直接送该生入院 4. 医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是（D） A. 该处方使用了药品通用名称 B. 该处方同时开具了中成药和西药 C. 该处方开具了5种药物 D. 该处方注明了5天有效期 E. 该处方开具了7天药物用量 5. 不属于护患沟通的基本原则是（B） A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流 E.多倾听 6. 医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是（D） A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员 7. 良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是（D） A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感 C沟通使医患互相满足尊重的需要

医患沟通的原则与内容

1、医患沟通与交流的原则不包括（） A、以人为本原则 B、平等和尊重原则 *C、计划性原则 1 D诚信和换位原则 2、下列关于医患沟通的说法错误的是（）。 A、有效倾听；善于引导病人谈话 *B、多采用闭合式谈话；避免使用专业术语 C、注意沟通的完整性，重视患者反馈信息；处理好谈话中的沉默 D善于使用积极的语言，避免使用伤害性言语 3、沟通的要素包括（）。 A、要有一个明确的目标 B、达成共同的协议 C、沟通信息、思想和情感 *D以上都是 4、医患沟通时，下列哪项是不需要医生特别留意的（）。 A、留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受 1B、留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值 *C、留意家属的语言及情绪状态 D留意自己的情绪反应，学会自我控制 5、关于沟通要领，下列说法错误的是（）。

A、沟通时要专注一件事而不是许多事 B、专注于人 C、专注于行为而不是人格 D要明确而非笼统的表达 6、沟通的基础是（）。 A、站在患者和家属的角度，分析问题 B、注意患者家属心情因素、状态、了解其心态一求生欲一焦虑一获知欲-期望值-信任危机一预后承受力 C、真诚、信任；态度、仔细、关心；自我保护 *D以上都是 7、下列哪项医务人员运用的语言技巧是错误的（）。 A、安慰性语言 *B、命令性语言 C、积极的暗示性语言 D鼓励性语言 8关于沟通时自我检测的四个法则和方法，下列说法错误的是（）。 *A、一个人必须知道为什么说 B、一个人必须知道什么时候说 C、一个人必须知道对谁说 ' D—个人必须知道怎么说 9、下列哪项不是沟通障碍的因素（）。 1A、医生缺乏自信，知识和信息掌握不够；没有重点或条理不清楚 B、过度自我为中心；没有理解他人的需求；只顾表达自己的看法，没有注重倾或只听自

医患沟通试题及答案(1)

《医患沟通学》试题及答案 1.近年来医患关系紧张的直接原因是 A A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞 B医患双方自身全面认知的不足 C医学事业的进步与发展 D现代医学模式的转变 2.患方的权利不包括 C A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意 C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权 3.沟通的策略错误的是 B A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归

D给予美好期望 4.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性 5.肾脏病人常具有的身心特点是 D A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧 6.医方需要患者的主要信息有（） D A经济能力

B教育背景 C新人配合 D预后转归 7.肿瘤疾病的特征不正确的是 D A恶性肿瘤分布面广，危害性大 B恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与 C恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D治疗方法复杂，有统一的治疗规范 8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 D A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态 9.志愿者服务弘扬的是()精神 A A奉献、友爱、互助、团结

B奉献、友爱、互助、进步 C奉献、友爱、互助、创新 D无私、友爱、互助、团结 10.不属于精神分裂病人的特点的是 D A不愿住院接受治疗 B对治疗极度不合作 C易发生意外 D无睡眠障碍 11.不属于重建医患关系原则的选项是 A A坚持以人为本，促进经济社会可持续发展 B确立满足人民群众日益增长的健康需求原则C努力创新、完善医患关系原则 D利于现代医学健康发展原则 12.“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，应该怎样合理解

医患沟通的基本技能

1、关于言语沟通的技巧，叙述错误的是（）。 A、运用得体的称呼语 B、讲究提问技巧 C、使用保护性语言 D、要善于使用其他超词语性提示 2、超词语性提示不包括（）。 A、语调 B、语速 C、语音 D、身体接触 3、使用幽默性语言时，应注意（）。 A、内容高雅 B、行为适度 C、不分场合 D、区别对象 4、关于非言语沟通的作用，叙述不正确的是（）。 A、美好的行为举止，可使病人产生尊敬、信任的情感，增强战胜疾病的信心。 B、幽默能使双方很容易熟悉起来，增加战胜疾病的信心。 C、身体姿势常能传递个体情绪状态的信息，能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的愿望。 D、身体的接触，一方面可以帮助医生准确地进行诊断，另一方面又可以有效地传达医生对患者的关怀。 5、关于医患沟通的基本技能，叙述错误的是（）。

A、得体的称呼会给病人以良好的第一印象，为今后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。 B、注意克服语言、文化和社会地位的障碍，鼓励病人多叙述病史，鼓励、支持、安慰患者。 C、要允许患者充分表述，不要避开敏感话题。 D、医务人员不能随便评价他人的治疗，否则会导致病人的不信任，甚至引发医疗纠纷。 6、按照医疗过程的不同特点，要有目标、分阶段的运用技巧进行沟通。具体目标包括（）。 A、建立关系和病史采集 B、解释问题 C、病情告知 D、以上均是 7、保护性语言的类型不包括（）。 A、幽默性语言 B、鼓励性语言 C、劝说性语言 D、指令性语言 8、非言语沟通的技巧包括（）。 A、打造端庄、典雅、认真的第一印象，运用恰当的目光接触与关怀的表情。 B、要有得体的姿态与恰当的距离，善于使用其他超词语性提示和接触。 C、除了一些必要的交流技巧，还要有广博的知识。 D、以上均正确。 9、一个完整的医患双方的沟通，大致可分为（）。 A、建立关系的阶段

医患沟通的基本原则

尽管我们一再强调医疗行业应该将社会效益放在首位，但这很容易停留在一般号召层面，成为美好而软弱的指标。市场经济对医院和医生价值观念冲击的最严重的后果不在于他们对经济利益的重视，而在于一部分医院和医生在社会效益和经济效益的选择上的错位。利益驱动作为一种强劲的、现实的力量正导演着形形色色的医疗行为，医方对患方不诚信的背后折射的是医方对职责规范的漠视、对服务意识的淡化和对经济利益的不正当追求。从收红包礼到索回扣、从过度医疗到虚高收费、从假冒伪劣到非法行医、从倒卖病人到名医走穴，类似风气损害着患者的正当权益，玷污着白衣天使的圣洁形象。医院急需成立伦理组织，来宣传倡导医学伦理理论、理念、原则和规范，制约道德行为失范问题。医务人员道德素质的提高，要靠行业自律，靠他们的内心信念约束自己。只有通过自治的医护人员共同体内部的道德奖惩和知识激励机制，才能让医护人员培养出一定程度的医学职业伦理。“医乃仁术”作为一条古训，强调了医学本身的人文关怀，张扬了医患关系的人本属性。知情同意、自主择医、不伤害、诊疗最优化是国际社会认可的医学伦理学基本原则，它们充分体现了医学的宗旨、医学职业道德理想和对患者高度负责、真诚无私的关爱[11]。在诊疗过程中，医务人员不能仅从技术方案思考问题，还应从伦理道德角度考虑，让病人做到知情同意，使他们理解可能遇到的问题并得到其支持。这样，医患双方容易达成共识，尽可能避免由此引起的医患冲突和纠纷。医学是实践性、技术性、风险性很高的科学，不管社会文明发展的程度有多高，要完全消除医患双方在医学知识和信息的不对称是不可能的。医学科学的改造、重塑形象，需要每一个医务人员的不懈努力，这就要求医务人员提高自身人文素质，增强法律、伦理意识，加强医德医风制度化建设，严格自律，纯洁队伍。良好的医患关系应是合作型的、共同参与型的，是有机的角色互动。医院要引导医生以其行动做到值得信任、信赖，医生和医院要了解病人需要，学会与病人交流。从临床角度讲，针对患者这一相对弱势群体，医患之间相关信息的充分沟通、情感的相互交融、心与心的互动，以及对患者精神的慰藉、情绪的稳定、希望的存在、人格的尊重、相关权利的确保等，都充分体现了作为人的公平和公正。医师是医疗行为的主动实施者，是医患关系中的主角，积极的医师行为会营造积极的医患关系[12]。医务人员在提高专业技术水平的同时，要加强医德规范和相关法律的学习，树立为病人服务的思想，认识到在医疗服务中不但要有精湛的医疗技术，更要有良好的职业道德信誉；摒弃“求我看病”、“医院不愁没病人”的心理，实现由“恩赐者”向“服务者”的角色转换，从病人的心理和实际需要出发，而不是从医院或医务人员自身角度出发，为病人提供人性化的服务。医院要抓好基础管理和质量控制，使管理制度系统化、操作程序规范化，建立质量管理的良性运行机制。患者应当信任并配合医务人员，告知与病情相关的真实情况，不得故意隐瞒或告知虚假的与健康有重大关系的信息，不得故意制造医疗纠纷，扰乱医疗机构的正常工作秩序。总之，医患关系是一种信任和被信任、尊重和被尊重的社会伦理关系。改善医患关系，既要加强医德建设，改进服务态度和服务质量，又要让全社会了解医学知识和医疗卫生工作的特点与性质，还要加强相关立法，依靠法律制度手段来维护医患双方的正当权益。只有在理解医生，关爱患者的基础上，通过医患双方、政府和全社会的共同努力，才能从根本上改变医患关系不尽如人意的状况。 3 医患关系和谐有赖于制度变革与伦理重建

医患沟通试题及参考答案

医患沟通试题及参考答案集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

医患沟通技巧理论考试姓名：科室：成绩：一、单项选择题： 1、患方的权利不包括（C） A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意 C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权 2、关于沟通的作用错误的是（B） A促进人的成长B满足人的生理需要C帮助学习D发展人际关系 3、不属于护患沟通的基本原则是（B） A让病人主动表达B少用说理方式C采用开放式交流D不用非语言交流 4、不是医方的义务的一项是（A） A医疗费用支付请求B忠实C注意和报告D附随 5、医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是（D） A医技人员B管理人员C营销人员D后勤人员 6、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是（D） A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感 C够通使医患互相满足尊重的需要 D沟通使患者获得应得利益 7、不属于医方的权利的一项是（B） A治疗主导 B医疗费用支付请求 C对危急患者，应当采取紧急措施进行诊疗 D支持医务人员维护自身合法权益 8、不属于患方的义务的一项是（B） A配合医师诊疗 B在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗作出决定 C给付医药费用 D对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督 9、不属于医患沟通的基本原则的是D A以人为本B诚信原则C沟通原则D同情原则 10、医患沟通，按程度和后果分类，错误的一项是（B） A医患误解B治疗失误C医患纠纷D医患冲突 11、对患者的病情、病史要保密，尊重患者的(B) A知情同意权B隐私权C投诉权D选择权 12、医患关系最普通、最基本、最经常的体现为一种（D） A经济关系B技术关系C法律关系D伦理关系 13、知情同意伦理原则的含义是：（D） A让病人了解有关医疗关系

医患沟通知识

《临床接诊与医患沟通技能实训》周桂桐马铁明主编中国中医药出版社：2011-06-01 版周桂桐和马铁明主编的《临床接诊与医患沟通技能实训》为培养中医学、中西医临床医学、针灸推拿学专业学生临床接诊与医患沟通能力的实训教材。主要论述了中医学对医生态度与医患沟通问题的认识、中医医患关系特点、医患沟通的方法与方式以及接诊医生在医患沟通中应具备的知识、技能与态度、应掌握的基本原则、语言与非语言技巧、接诊流程、医惠信息获取、倾听、问诊、告知、健康教育、医患沟通技能的考核评价与学习方法以及因医生态度和医患沟通技能不良所导致的医患信任障碍或医患纠纷案例等。为了给教师和学生提供必要的学习参考资料，本书还在附录中原文收录了《全球医学教育最低基本要求》、《本科医学教育标准——中医学》、《中医病历书写基本规范》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医学教育临床实践管理暂行规定》等中医药相关法律、法规文件。目录第一章绪言第二章接诊医生应具备的知识、技能与态度——以德立医、德医并重是医患良好沟通的基础第三章接诊医生医患沟通中应掌握的基本原则——遵守原则是医患有效沟通的前提第四章接诊医生医患沟通中的语言与非语言技巧——恰当的语言与非语言技巧搭建了医患之间沟通的桥梁第五章接诊流程——完整有序的接诊流程是实现医患有效沟通的重要保证第六章接诊中的倾听技能——倾听是建立医患和谐与互信关系的基础第七章接诊中的问诊技能与医生应收集与提供的医患信息——恰当的询问技巧是全面准确收集病患信息的重要方法第八章接诊中的病历书写技能——规范工整的病历是实现医患良好沟通的媒介第九章接诊中的告知技能——告知技能的合理运用是减少医患纠纷的重要手段第十章接诊中的健康教育——健康教育已成为接诊医生的重要职责第十一章接诊医生和患者家属的沟通技能——与患者家属的良好沟通是促进医

医患沟通技巧学习心得

医学人文学习心得 -——医患沟通技巧通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习，我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，精神倍增，病情立见起色；相反，一句泄气的话，也可以使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的交流，我更加了解到医患沟通的重要性： 1、医患沟通的介绍；医生-患者-家属的沟通，描述我们的和谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈，对医患沟通作了大体上的介绍。 2、核心沟通技巧；与患者及其家属建立和谐的关系，此处学习到的“同理心”，运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要，有效的运用非语言来进行交流，肯定与患者之间的谈话，积极建立起伙伴关系。 3、病史采集；详细的描述了病史采集过程需要注意的问题，在问明患者全部意向的同时，也可以适当的辅助病人讲诉，还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。 4、解释问题，制定双方同意的治疗方案；有效的运用“同理心”，详细并耐心的解释病情，建立良好的伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。 5、病情告知；在通知坏消息时，应当保证有益的氛围，提供前兆，并向患者表达悲伤，探索亲属的支持，与患者建立伙伴关系后，安排随访。作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用： 1、对病人的治疗的重要性：关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，

医患沟通的原则与内容

医患沟通的原则与内容首都医科大学附属北京朝阳医院陈清写在课前的话在临床工作中,患者及家属对医疗服务的要求提高,绝大多数医疗纠纷与医患沟通不当有关,沟通是为了一个设定的目标,把信息、思想和情感在个人或群体间传递,并且达成共同协议的过程,因此医患沟通的原则和内容非常重要。b5E2RGbCAP 什么是沟通?沟通的三大要素和目的是什么? 一、沟通 (一)定义:沟通是为了一个设定的目标,把信息、思想和情感在个人或群体间传递,并且达成共同协议的过程。 (二)三大要素: 1、要有一个明确的目标; 2、达成共同的协议; 3、沟通信息、思想和情感。 (三)目的: 1、重在信息的传递与理解; 2、要分享信息、传递思想、交流意见、表达态度、交流感情、表达愿望。 3、通过沟通影响别人,影响自己,调节别人,也调节自己。沟通具有不可重复性。沟通精髓是谋人达到不战而屈人之兵,谋事要达到顺势而为, 即办事,要办的很好,恰如其分。北京地区有项调查,在构成医疗事故的 154 例医疗机构中,完全负责任的医疗事故很多占 5.1%,负主要责任的为 37.5%,负次要责任为 44.8%,负轻微责任占 5.5%,次要责任和轻微责任的比例总共占有 56%之多,在 395 例中有 234 例涉及医疗高风险的因素,这些案例中仅有 27.2%是构成医疗事故,72.8%不构成医疗事故。 (四)沟通的两大方式 1、可以直接; 关系够密切,交情够深厚,最好采取直接的沟通;紧急事宜,机密事宜,直接沟通比较可靠。 2、也可以迂回; 交浅不言深,此时迂回方式较为有利。敏感事宜,试探性质,尽量采取迂回方式。 3、有时直接,有时迂回,不固定,有权变,较为有效。 (五)沟通时间和地点在医院里面,医患沟通,可以床旁沟通,可以分级沟通,主治医师、副主任医师等分别沟通,可以集中沟通,即可以大家(包括专家、教授)一起跟患者沟通,还可以出院

医患沟通方法和技巧

医患沟通方法和技巧一、医学和医生形成与历史地位及沟通重要意义： 1、医学形成与历史地位：实践性、科学性、神秘性； 2、医生形成与历史地位： 3、医患矛盾恶化：执业环境，恶劣形成原因，导致医患相互不信认，是最大危机。 4、良好沟通是化解医患不信认和矛盾的一剂良方。 5、基层医院良好沟通是防范医疗纠纷最重要手段和方法。二、什么是沟通？沟通的要素，原则和技巧： 1、什么是沟通——沟通就是含义的转换。沟是交流，通是理解；当我对一个问题的理解与你的理解相一致时，那么你已与我沟通了。举例：医生与病人交流；专业知识不对称，沟通语言专业化和流程化；沟通方法简单、粗暴。结论：病人理解——医院在推御各种责任。这就叫沟而不通。 2、沟通态度要诚恳：情绪、声音、语速、仪表仪态。沟通要素：①表情：情容（微笑、亲切、关心） ②语言：声调、声音、轻言、细语、语速 ③环境：重要人，环境相对私密性。

④沟通技巧：家属、本人、干部、有文化、没文化不管什么人——真诚最重要。目的是达到你想的目的。 ⑤记录、告知、签字是重要证据。 3、沟通原则： ①动态性：按照疾病发生、发展、转归各个时间不同，状况进行动态适时沟通。 ②持续性：病人从入院到出院都有一个持续沟通的问题。 ③循环性：病人要从一个问题过渡到另一个问题，要有耐心。 ④不可重复性：把握好沟通时机和分寸，一旦失去最佳时机，效果完全不同。 ⑤不可逆性：说出去话是收不回来的，说错了，要尽快说出“对不起”，一旦出了问题，不可能再收回来。 ⑥复杂性：人上一百，形形色色，待不同的人，不同的情况就应有不同的沟通语言和方法，这主要体现在对语言的理解力上。 4、沟通技巧和方式什么是沟通技巧：技：对沟通程序熟悉；对沟通语言、语气能熟悉表达，哪些能说，哪些不能说；哪些先说，哪些后说。巧：说语窍门，说得别人听得懂，听得进，把谈话重点引导到自己想表达的方面，顺利表达自己的意见。液体中表现絮状物：病人发现将甲病人药输给乙病人，对抢救病人沟通，

医患沟通学考试选择题

? ? 1.近年来医患关系紧张的直接原因是 ?A A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞B医患双方自身全面认知的不足 C医学事业的进步与发展 D现代医学模式的转变? ? ? ? ? 2.患方的权利不包括 ?C A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意 C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权? ? ? ? ? 3.沟通的策略错误的是 ?B A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归 D给予美好期望? ? ? ? ? 4.不是健康俱乐部的特征的是 ?B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性? ?? ? ? ? 5.肾脏病人常具有的身心特点是 ?D A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧? ? ? ?? ? ? ? 6.医方需要患者的主要信息有（） ?D A经济能力 B教育背景 C新人配合 D预后转归? ?

? ? 7.肿瘤疾病的特征不正确的是 ?D A恶性肿瘤分布面广，危害性大 B恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与 C恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D治疗方法复杂，有统一的治疗规范? ? ?? ? ? 8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 ?D A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态? ? ?? ? ? 9.志愿者服务弘扬的是 ()精神 ?A A奉献、友爱、互助、团结 B奉献、友爱、互助、进步 C奉献、友爱、互助、创新 D无私、友爱、互助、团结? ? ? ? 10.不属于精神分裂病人的特点的是 ?D A不愿住院接受治疗 B对治疗极度不合作 C易发生意外 D无睡眠障碍? ? ? ? ? ? 11.不属于重建医患关系原则的选项是 ?A A坚持以人为本，促进经济社会可持续发展 B确立满足人民群众日益增长的健康需求原则 C努力创新、完善医患关系原则 D利于现代医学健康发展原则? ? ? ? ? 12.“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，应该怎样合理解决 ?A A任何时候都应根据适应症选择检查，并让患者知情 B应根据患者的需要来选择 C应告诉患者每种检查的局限性 D根据患者的经济情况选择必要的? ?

学习医患沟通技巧心得体会4篇

学习医患沟通技巧心得体会4篇建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系，增加医患间的信任、保证医患双方的利益，全面提高医疗质量，增加医院的综合竞争力。下面小编整理了学习医患沟通技巧心得体会，供你阅读参考。学习医患沟通技巧心得体会1 如何把“四好一满意”做成卫生品牌工程是医院的重要课题，既要做到服务好、质量好，又要做到医德好、效能好，就像沈健老师讲的那样，要让每位医务人员心中有“以患者为中心”的人文医学理念框架，把“以病人为中心” 既当成手段又作为目的。如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中，是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。吾听吾忘，吾见吾记，吾做吾悟”，只有走近病人去亲

身体验，才能在实践中不断总结出好的经验，运用同理心加上我们良好的信誉，准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理，与病人建立牢固的信任与工作关系，关心病人的疾苦，理解病人角色，主动了解患者的想法、感觉以及期望，满足患者的需求。如果我们能够真正做到“八个明白，四个了解” ，说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。 “有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”，我想每位医护人员心中都存有一座天枰，医患之间相互信任与理解其实并不复杂，“情感账户”是存在于医患关系中的信任总数，每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款，“存款”是在建立或改善信任，有助于建立和谐医患关系，“取款”是在降低信任，防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意，但是我们可以通过多次善意的“存款”行为，与患者及其家属建立良好互动，增加双方满意度，减少冲突，通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通，建立起和谐的工作关系。沈健老师说得好，与其让患者“满意”，不如让患者“高兴”，与其让患者“高兴”，不如让患者“内疚”

华医网医患沟通全员培训答案

2013医患沟通技能全员培训答案医患关系概述 1、良好医患关系的作用是（）O D以上都是 2、下列不属于患者的特点的是（）O B、医生不负责任，感到信誉危机 3、、医患关系的偏差有（）O D以上均是 4、下面那种情况下应当解密（）O D以上均是 5、主要适用于慢性疾病患者的医患关系模式是（）O C、共同参与型医患沟通与医患关系 1、医生提供的服务与售货员服务于顾客的服务不同之处是（） D 以上皆是 2、医务人员应当把“患者”当做（） D、以上皆不是 3、作为医生有三重境界，第一重是（） B、治病救人 4、整个医学最本质的东西是（） A、医师与病员的关系 5、以下对我国目前医患关系评价较为客观的是（） C、并不和谐，但是属于社会进步的体现医患沟通的原则与内容 1、关于沟通时自我检测的四个法则和方法，下列说法错误的是（） A、一个人必须知道为什么说 2、医患沟通时，下列哪项是不需要医生特别留意的（）O C留意家属的语言及情绪状态 3、医患沟通与交流的原则不包括（）O C计划性原则 4、沟通的要素包括（）O D以上都是 5、医患沟通需掌握的情况包括（）O D以上都是医患沟通中的注意事项 1、医务人员面对患者的沟通要领包括 D以上皆对 2、医患关系中，需要解决的问题不包括（）O C、不理想的结果 3、下列不符合医护人员称呼病人的原则的是（）O C、为什么您平时不注意…… 4、德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则不包括（）O A、信息是一种沟通 5、在告知中，不包括的内容是（）O C、医生是否获得执业医师证书医患沟通的语言技巧及非语言技巧 1、在医患关系中，沟通方式正确的是（）。

医患沟通的原则与内容教案资料

医患沟通的原则与内容

3、通过沟通影响别人，影响自己，调节别人，也调节自己。沟通具有不可重复性。沟通精髓是谋人达到不战而屈人之兵，谋事要达到顺势而为，即办事，要办的很好，恰如其分。北京地区有项调查，在构成医疗事故的 154 例医疗机构中，完全负责任的医疗事故很多占5.1%，负主要责任的为37.5%，负次要责任为44.8%，负轻微责任占5.5%，次要责任和轻微责任的比例总共占有56%之多，在395例中有234例涉及医疗高风险的因素，这些案例中仅有27.2%是构成医疗事故，72.8%不构成医疗事故。（四）沟通的两大方式 1、可以直接；关系够密切，交情够深厚，最好采取直接的沟通；紧急事宜，机密事宜，直接沟通比较可靠。 2、也可以迂回；交浅不言深，此时迂回方式较为有利。敏感事宜，试探性质，尽量采取迂回方式。 3、有时直接，有时迂回，不固定，有权变，较为有效。（五）沟通时间和地点在医院里面，医患沟通，可以床旁沟通，可以分级沟通，主治医师、副主任医师等分别沟通，可以集中沟通，即可以大家（包括专家、教授）一起跟患者沟通，还可以出院随访沟

医患沟通技巧学习心得【三篇】

医患沟通技巧学习心得【三篇】如何把“四好一满意”做成卫生品牌工程是医院的重要课题，既要做到服务好、质量好，又要做到医德好、效能好，就像沈健老师讲的那样，要让每位医务人员心中有“以患者为中心”的人文医学理念框架，把“以病人为中心”既当成手段又作为目的。如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中，是我们每位医务人员需要持续学习和完善的课题。吾听吾忘，吾见吾记，吾做吾悟”，只有走近病人去亲自体验，才能在实践中持续总结出好的经验，使用同理心加上我们良好的信誉，准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理，与病人建立牢固的信任与工作关系，关心病人的疾苦，理解病人角色，主动了解患者的想法、感觉以及期望，满足患者的需求。如果我们能够真正做到“八个明白，四个了解”，说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。 “有时，去治愈;常常，去协助;总是，去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”，我想每位医护人员心中都存有一座天枰，医患之间相互信任与理解其实并不复杂，“情感账户”是存有于医患关系中的信任总数，每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款，“存款”是在建立或改善信任，有助于建立和谐医患关系，“取款” 是在降低信任，防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意，但是我们能够通过多次善意的 “存款”行为，与患者及其家属建立良好互动，增加双方满意度，减少冲突，通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通，建立起和谐的工作关系。沈健老师说得好，与其让患者“满意”，不如让患者“高兴”，与其让患者“高兴”，不如让患者“内疚”……《不抱怨的世界》中有这样一段话：“任何人和团队要想成功，就永远不要抱怨，因为抱怨不如改变，要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。”这段话让我感受颇深，我想大家也会有同感的……

医患沟通考重点

仅供参考，如有纰漏，敬请谅解题型：名词解释、简答、问答一、绪论医患沟通coctor-patient communication的概念（名词解释、简答）P1 狭义的医患沟通，是指医疗机构医务人员在日常诊疗过程中，与患者及亲属就诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素，主要以医疗服务的方式进行沟通交流。广义的医患沟通，是指医学和医疗卫生行业人员，主要围绕医疗卫生和健康服务的法律法规、政策制度、伦理道德、医疗技术与服务规范、医学人才标准和方案等方面，以非诊疗服务的各种方式与社会各界进行的沟通交流。（在医疗卫生工作中和保健工作中，医患双方围绕诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素，以患者为中心，以医方为主导，将医学与人文结合，通过医患双方各有特征的全方位信息的多途径交流，使医患双方达成共识并建立信任合作关系，指引医护人员为患者提供优质的医疗服务，达到维护健康、促进医学发展的目的。）医患沟通的意义（简答）P57-60 医学意义：医学与医患沟通内涵一体医患合作是医学发展的深层动因完善医疗服务过程医患互惠双赢社会意义：提高全民健康效率促进医疗卫生科学决策与管理共建医患和谐社会二、心理学基础负性情绪（名词解释）个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中自觉或不自觉产生的情绪，如愤怒、忧虑、郁闷、恐惧等等。负性情绪可调动人的生命能量，解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定。过度的负性情绪，不利于生命个体的正常存在，妨碍正常生活。刻板印象（名词解释）P37 又名定型化效应，是指个人受社会影响而对某些人或事持稳定不变的看法。刻板印象是认知偏差中最常见的表现。病人心理（名词解释、简答）医学心理学P166-168 在疾病状态下，病人出现的一些和健康人不同的心理反应，更多指向于自身与疾病。病人的一般心理特征认知活动特征：感知觉异常、记忆和思维能力受损情绪活动特征：焦虑、抑郁、愤怒意志行为特征：意志行为的主动性降低，对他人依赖性增加，行为退化个性改变：独立性降低而依赖性增加，被动、顺从，缺乏自尊非言语沟通（名词解释、简答）相对于语言沟通而言，通过身体动作、体态、语音语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。职业倦怠（名词解释、简答）