护士执业资格考试试题第十章第十六节 急性乳腺炎病人的护理
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１.急性乳腺炎最主要的病因是
Ａ.乳汁淤积Ｂ.细菌入侵
Ｃ.雌激素减少Ｄ.乳头破损
Ｅ.免疫力下降
２.急性乳腺炎常发生于
Ａ.青春期妇女Ｂ.妊娠期妇女
Ｃ.初产妇哺乳期Ｄ.经产妇哺乳期
Ｅ.老年妇女
３.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是
Ａ.婴儿睡觉时不含乳头Ｂ.保持乳头清洁
Ｃ.及时治疗破损乳头Ｄ.每次哺乳后排空乳汁
Ｅ.养成定时哺乳习惯
４.患者，女性，２５岁。因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成，此时最重要
的处理措施是
Ａ.局部按摩Ｂ.局部敷仙人掌
Ｃ.全身应用抗生素Ｄ.脓肿切开引流
Ｅ.停止哺乳
５.急性乳腺炎首选的药物是
Ａ.氧氟沙星Ｂ.青霉素
Ｃ.甲硝唑Ｄ.庆大霉素
Ｅ.中药外敷
急性阑尾炎病人的护理考点总结
急性阑尾炎病人的护理 一、病因 最常见的原因阑尾管腔阻塞 阻塞主要原因管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次粪石阻塞 分型 急性单纯性 急性化脓性 坏疽性及穿孔性 阑尾周围脓肿 二、临床表现★ 症 状 腹痛 始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在 右下腹 胃肠道恶心、呕吐、腹泻 全身 炎症加重可有全身感染中毒症状。腹膜炎时可出现畏寒、高热。门 V炎现黄疸 体 征 右下腹压 痛 最重要和常见的体征，压痛点于麦氏点 腹膜刺激 征 反跳痛（Blumberg征）腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失提示已化 脓、坏疽或穿孔 右下腹包 块 固定包块+压痛=阑尾周围脓肿
临床表现——辅助体征 结肠充气试验 （Rovsing 征） 右手压左下腹降结肠部，左手反复压迫近侧结肠→结肠内气体→ 盲肠/阑尾→右下腹部痛感者为阳性 腰大肌试验 （psosa征） 患者左侧卧，使右大腿后伸，引起右下腹痛为阳性，提示阑尾位 置位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位 闭孔内肌试验 （obturator 征） 患者仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右 下腹痛阳性，提示阑尾位置较低（靠近闭孔内肌） 影像学 腹平片可见液平及盲肠扩张 B超见肿大的阑尾或脓肿 三、辅助检查 实验室检查：血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高；盲肠后位阑尾炎累及输尿管时，尿中可出现少量红细胞和白细胞。 四、治疗原则
手术大多数确诊后，应及早施行阑尾切除术 非手术早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者 阑尾周围脓肿先抗炎控制症状，3个月后再手术切除阑尾 五、护理问题 1.疼痛与阑尾炎症刺激腹膜有关。 2.潜在并发症：内出血、切口感染、腹腔脓肿、肠瘘等。 六、护理措施★ 1.减轻或控制疼痛 体位半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力 呼吸进行有节律的深呼吸 拟手术治疗的病人予以禁食，必要时予胃肠减压 饮食 非手术治疗的病人进食清淡饮食，防止腹胀 药物止痛诊断明确疼痛剧烈病人可予解痉或止痛药 控制感染应用抗菌药物，以有效控制感染，从而减轻疼痛 2.并发症的预防和护理★ 并发 原因临床表现处理症
护士执业资格考试题库及答案(2篇)
护士执业资格考试题库及答案（2篇） 护士执业资格考试题库及答案 2018年护士执业资格考试将什么时候开始的呢，小伙伴是否还记得的呢。护士执业资格考试题库及答案，我们来看看下文。 【题干】不属患者家属角色特征的是( )。 【选项】 A.患者护理计划实施的参与者 B.患者生活的照顾者 C.患者原有社会功能的替代者 D.患者的心理支持者 E.患者病痛的共同承受者 【答案】E 【题干】下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的`是( )。 【选项】 A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸泌钾 B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸泌钾 C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾 D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾 D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸泌钾 【答案】A 【题干】治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是( )。 【选项】
A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.造血因子 D.雄激素 E.雌激素 【答案】D 【题干】患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后X要的护理评估是( )。 【选项】 A.心理状态 B.营养状态 C.皮肤黏膜状态 D.意识状态 E.心率、心律 【答案】C 【题干】某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在( )。 【选项】 A.下午6点、餐后和静卧 B.清晨、空腹和静卧 C.下午4点，静卧 D.午间12点、餐后和静卧 E.下午2点，静卧 【答案】B
【题干】患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是( )。 【选项】 A.预防呼吸道感染 B.建立静脉通路 C.给予高热量饮食 D.给予1～2L/min吸氧 E.绝对卧床 【答案】E 【题干】患者男，43岁。因胸部挤压伤收住院。查体：左侧胸廓塌陷畸形，双侧XX左侧第3～7肋骨骨折。右侧第3～8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容( )。 【选项】 A.疼痛是否可以耐受 B.生命体征是否平稳 C.体温是否异常 D.是否有药物过敏史 E.是否可以维持有效气体交换 【答案】E 【题干】患者男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。 【选项】 A.T波倒置 B.ST段弓背抬高
急性阑尾炎病人的护理
急性阑尾炎病人的护理 教学目标：了解概念解剖结构 熟悉病因护理诊断 掌握临床表现护理措施 一、概念：急性阑尾炎是指发生在阑尾的急性炎症，是常见的急腹症之一，常发生在青壮年，男>女。 二、解剖结构：阑尾开口于盲肠，位于右下腹，为一细长的盲管，其体表投影为脐与右髂前上棘连线的中外1/3。是手术切口的标志。 三、病因：1.阑尾管腔堵塞 2.细菌感染 3.胃肠功能紊乱 四、临床表现： 症状 1.腹痛部位：典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上阑尾腔的压力也迅速减轻，腹痛 也可随即减轻，但腹腔内的炎症逐渐扩散，在短暂的缓解后，右下腹痛又会逐渐加重 腹痛、剑突下或脐周围，约经6－8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部，称之为转移性右下腹痛，它是急性阑尾炎所独有的特征。也有的病人无转移性腹痛，发病一开始就是右下腹部疼痛。 特点：腹痛多数以突发性和持续性开始的，少数可能以阵发性腹痛开始，而后逐渐加重。 (1)突然发生完全性梗阻的急性阑尾炎，发病初期就可为剧烈的阵发性腹痛。 (2)单纯性阑尾炎多呈持续性钝痛或胀痛。 (3)化脓性和穿孔性阑尾炎常为阵发性剧痛或跳痛。阑尾壁坏死、穿孔后，脓性渗出进入腹腔， 2.胃肠道反应恶心、呕吐最为常见，约1／3的病人有便秘或腹泻，甚至会出现里急后重 3 .急性阑尾炎初期，部分病人自觉全身疲乏，四肢无力，或头痛、头晕。单纯性阑尾炎的体温多 在37.5－38℃之间，化脓性和穿孔性阑尾炎时，体温较高，可达39℃左右，极少数病人出现寒战高烧，体温可升到40℃以上。 体征： 右下腹固定压痛腹膜刺激征右下腹包块其他体征：结肠充气试验，腰大肌试验，闭孔内肌试验，直肠指检试验 特殊的临床表现：新生儿，小儿，老年人，妊娠期急性阑尾炎 五、护理诊断：1.疼痛 2.潜在并发症：切口感染，腹腔脓肿，出血 六、护理措施：1.缓解，控制疼痛 （1）采取适当体位 1）协助病人采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力。 2）指导病人进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的作用。 （2）禁食或合理饮食 1）拟手术治疗的病人予以禁食，必要时遵医嘱给予胃肠减压。 2）非手术治疗的病人，应在严密的病情观察下，指导病人进食清淡饮食，防止腹胀 而引起疼痛。 （3）药物止痛：对于诊断明确的剧烈疼痛病人，可遵医嘱给予解痉止痛的药物。 （4）控制感染：遵医嘱应用足量有效抗菌药，以有效控制感染，达到减轻疼痛的目的。 2.并发症的预防和护理 （1）腹腔脓肿的预防和护理
急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案
急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的 A．利于渗液积聚于盆腔B．利于腹肌松弛，以减轻疼痛 C．防止下肢静脉血栓形成D．利于炎症局限及引流E．利于呼吸及循环 2．下列哪项是原发性腹膜炎的病因 A．手术时腹腔被污染B．病原菌经血行播散到腹腔C．阑尾炎症扩散 D．胃肠道穿孔E．肝破裂 3．继发性腹膜炎最常见的致病菌是 A．溶血性链球菌B．肺炎双球菌C．变形杆菌 D．大肠埃希菌E．厌氧类杆菌 4．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 A．有无全身感染B．有无腹膜刺激征C．腹胀的程度不一 D．腹痛的性质不同E．腹腔内有无原发病灶 5．急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是 A．膈下脓肿B．盆腔脓肿C．肠间隙脓肿D．肝脓肿E．脾脏周围脓肿 6．急性腹膜炎腹痛的特点是 A．阵发性绞痛B．持续性疼痛阵发性加剧C．腹痛向肩胛部放射 D．持续性剧烈疼痛E．钻顶样绞痛 7．下列哪组症状应怀疑膈下脓肿 A．腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战B．腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战 C．腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战D．腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战 E．腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战 8．急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取 A．半卧位B．平卧位C．俯卧位D．侧卧位E．坐位 9．急性腹膜炎最主要的症状是 A．持续性剧烈腹痛B．呕吐C．发热D．口干、脉速E．白细胞升高 10．有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是 A．禁食、禁饮B．胃肠减压C．应用抗生素 D．安置半卧位E．保持腹腔引流通畅 11．胃肠减压护理，下列哪项不正确 A．病人应禁食B．保持减压管通畅C．胃管堵塞禁止冲洗 D．注意口腔护理E．记录吸出液的量及性质 12．护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的 A．及时更换引流瓶B．口服药物后持续胃肠减压C．观察并记录引流液的量及性状D．注意口腔护理E．维持水和电解质平衡 13．关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的 A．一般取半卧位B．大剂量应用抗生素C．胃肠减压 D．禁食E．绝对不能使用镇痛剂 14．胃肠减压最可靠的拔管指征是 A．体温正常B．腹胀消失C．肠鸣音恢复D．食欲增加E．肛门排气 二、A2型题 15．患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理措施是 A．禁食.胃肠减压 B．脓肿切开引流 C．大量应用抗生素 D．物理降温 E．灌肠 16．患者，男性，32岁。既往有胃病史，近l周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.
护士执业考试全真模拟试题
护士执业考试全真模拟试题（1） 专业实践能力 一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.绿脓杆菌感染的敷料应采用的处理方法是： A.高压蒸汽灭菌法 B.消毒液浸泡法 C.干烤法 D.熏蒸法 E.燃烧法 2.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内的酒精浓度是： ％~20％ ％~30％ ％~40％ ％~50％ ％~70％ 3.护理学是与自然科学、社会科学、科学相互渗透的一门： A.进行临床诊疗技术的科学 B.从属于医疗的辅助科学
D.从事病员生活护理的科学 E.以技术操作为主的专门科学 4.以下哪种沟通方式传递信息真实，且难以掩饰： A.面部表情 B.口头表述 C.手势 D.身体姿势 E.书信传递 5.当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于： A.生理适应阶段 B.社会适应阶段 C.技术适应阶段 D.心理适应阶段 E.文化适应阶段 6.人们面临细菌感染压力时的第三线防卫是： A.健全的免疫系统 B.评估自身的健康状况 C.请医生、护士治疗
E.积极锻炼身体，增强体质 7.以下哪项是病人的客观资料： A.头很痛 B.腹痛 C.恶心 D.入睡困难 E.高烧 8.护理诊断PSE公式中的S代表： A.症状与体征 B.病人健康问题发生的原因 C.病人的健康问题 D.病人的既往史 E.病人的现状 9.不属于抢救物品五定的内容是： A.定点放置 B.定人保管 C.定数量、品种 D.定时间
10.通风的目的与哪项无关： A.调节室内温湿度 B.降低微生物密度 C.避免噪音的刺激 D.使病人心情舒畅 E.增加室内空气中含氧量 11.用平车搬运病人，做法不妥的是： A.下坡时，病人头在平车后端 B.输液者不可中断 C.进门时不可用车撞门 D.病人向平车挪动时，护士应该抵住病床 E.腰椎骨折病人，车上应垫木板 12.使用约束具时，病人肢体应处于： A.治疗的强迫位置 B.生理的运动位置 C.容易变换的位置 D.病人喜欢的位置 E.功能位置
急性阑尾炎病人的护理
模块四消化系统疾病病人的护理 任务八急性阑尾炎病人的护理 【复习提问】 1.肠梗阻病人的护理要点？禁食、胃肠减压 2.肠梗阻病人的典型临床表现？痛、吐、胀、闭 【案例】 张先生，18岁，因转移性右下腹疼痛2天，伴恶心呕吐入院。患者2天前上完体育课后开始出现腹部疼痛，以脐周为主，并出现恶心呕吐，未做特殊处理。后腹痛加，腹痛转移至右下腹，来医院就诊，给予收入院治疗。既往健康。查体：T39℃、P100次∕min 、R20次∕min、BP120 ∕80mmHg神清、急性痛苦面容，体型偏瘦，心、肺（-），腹肌紧张，未触及包块，右下腹压麦氏点痛（+）、反跳痛（+），肠鸣音减弱，结肠充气试验（+）。血常规WBC18×109／L，腹部B超示阑尾肿大。 临床诊断：急性阑尾炎 思考： 1.张先生被诊断为急性阑尾炎的依据是什么？ 2.张先生入院后护士该如何护理呢？ 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力 具备为急性阑尾炎术后病人在无菌原则下更换切口敷料的能力。 2.专业理论知识 掌握急性阑尾炎病人的主要症状、体征，治疗原则及护理措施。 3.职业核心能力 具备对急性阑尾炎病人进行病情评估的能力；具备在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为急性阑尾炎病人制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、阑尾（图片） 阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。 阑尾在腹腔内的位置决定于盲肠的位置，活动范围变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。
阑尾根部位置较恒定，其体表投影约在右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处，称为麦氏（McBurney）点，是阑尾手术切口的标记点。 动脉:回结肠A终末支，易栓塞坏死和穿孔。 静脉:回流至肠系膜上V→门V→门V炎和肝脓肿。 神经:传入脊髓节段在T10、11，故阑尾炎初期上腹或脐周牵涉痛。 淋巴:参与免疫功能。到成年人后，这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替，因此成人切除阑尾，无损于机体的免疫功能。 二、病因 阑尾管腔阻塞是最常见的原因，其次是粪石阻塞，异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等。 （图片） 三、临床表现 （一）症状 大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛，腹痛多始于脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并局限于右下腹部，发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。发生弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状。炎症较重时可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状。 （二）体征 右下腹固定压痛是最常见的重要体征，压痛部位常在麦氏点。阑尾化脓、坏疽时有反跳痛、腹肌紧张。如阑尾炎穿孔时，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块时，提示阑尾周围脓肿形成。 结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、直肠指诊可作为辅助诊断的依据。 1.结肠充气试验（Rovsing征）：病人取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。 2.腰大肌试验（Psoas征）：病人取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。 3.闭孔内肌试验（obturator征）：病人取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。 4.直肠指诊:直肠右前方触痛，可触及痛性肿块(盆腔脓肿)。
护士执业资格考试试题第三章第八节-急性阑尾炎病人的护理
护士执业资格考试试题第三章第八节急性阑尾炎病人的护理 １.急性阑尾炎发生的最重要的原因 Ａ.阑尾梗阻Ｂ.阑尾损伤 Ｃ.胃肠道功能紊乱Ｄ.全身感染 Ｅ.神经反射 ２.阑尾切除术后最常见的并发症是 Ａ.内出血Ｂ.盆腔脓肿 Ｃ.肠粘连Ｄ.门静脉炎 Ｅ.切口感染 ３.阑尾炎术后切口感染，脓液黏稠成灰白色，其致病菌是 Ａ.大肠埃希菌Ｂ.白色念珠菌 Ｃ.新型隐球菌Ｄ.变形杆菌 Ｅ.乙型溶血性链球菌 ４.阑尾周围脓肿消退后，行阑尾切除术的最佳时间是 Ａ.１周后手术切除Ｂ.３个月后手术切除 Ｃ.２个月后手术切除Ｄ.３周后手术切除 Ｅ.４年后手术切除 ５.患者，女性，２７岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是
Ａ.慢性右下腹隐痛Ｂ.曾有典型的急性发作史 Ｃ.右下腹轻度压痛Ｄ.Ｘ线钡剂造影检查阑尾未显影 Ｅ.排除阑尾以外疾病的可能 ６.患者，男，４８岁。转移性右下腹痛３小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎 的体征是 Ａ.腹部呼吸减弱Ｂ.右下腹固定压痛 Ｃ.肠鸣音消失Ｄ.腹胀 Ｅ.肝浊音界缩小 ７.患者，女性，２２岁。因转移性右下腹痛被诊 断为“阑尾炎”２年，釆取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，４小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之 后腹痛突然加重，范围扩大最可能的情况是 Ａ.单纯性阑尾炎Ｂ.化脓性阑尾炎 Ｃ.急性胆囊炎Ｄ.阑尾穿孔 Ｅ.急性胃肠炎 ８.患者，女，３４岁。阑尾穿孔，切除阑尾术后 第６天，护士查体发现患者体温３９.２℃，伤口无红肿，排便、排尿次数增多，大便混有黏液，伴有里急后重。该护士考虑患者并发了 Ａ.盆腔脓肿Ｂ.病毒性肠炎 Ｃ.肠梗阻Ｄ.膈下脓肿
急性乳腺炎病人的护理
模块六泌尿生殖系统病人的护理 任务十急性乳腺炎病人的护理 【复习提问】 1.尿路感染常见病原体？ 答：大肠杆菌 2.尿路感染最常见感染途径？ 答：上行感染 3.尿路感染首选辅助检查？ 答：尿细菌学培养 【新课导入】 【案例】 陈女士，27岁，哺乳期。左乳房红肿、疼痛2天，体温39.6℃。体格检查：左乳房外上象限可见2.5cm×3cm×2.5cm红肿区，表皮温度高，有明显压痛。 临床诊断为：急性乳腺炎 思考： 1. 请说出预防本病发病的关键。 2. 如何防止乳汁淤积？ 【职业综合能力培养目标】 1. 专业职业能力：具备为急性乳腺炎病人进行引流术后护理的能力；具备为急性乳腺炎病人正确降温的能力；具备为急性乳腺炎病人进行乳房按摩、局部热敷的能力。 2. 专业理论知识：掌握急性乳腺炎主要病因、典型临床表现、相应辅助检查及护理措施。 3. 职业核心能力：具备对急性乳腺炎病人进行病情观察及健康指导的能力；培养学生有效沟通能力及表达能力；培养学生团队合作精神。 【新课讲解】 一、定义（图片） 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。 二、病因与病理 （一）病因 1.乳汁淤积当乳头发育不良（过小或凹陷），妨碍正常哺乳，或乳汁过多、婴儿吸乳过少、乳管不通畅等导致不能完全排空乳汁等，出现乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长。
2.细菌入侵感染的主要途径是乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵。细菌也可直接入侵乳管，上行至腺小叶而致感染，如婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠所致。 （二）病理 急性乳房炎可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，脓肿可以是单房或多房性。脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。 三、临床表现（图片） 1. 早期 急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满，疼痛，哺乳时更甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。 2. 化脓期 局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常可在4-5日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。 3. 溃后期 浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。 四、辅助检查（小先生） 1. 血常规白细胞总数及中性粒细比例增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在 1.5×1010/L，中性粒细胞常达80%以上。 2. 诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺，抽出脓液表示脓肿形成。 3. 细菌学检查 （1）脓液涂片：抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。 （2）脓液培养及药敏试验：指导临床选用抗生素。 （3）血液细菌培养：急性乳腺炎并发脓毒败血症时一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。 五、治疗原则（图片）
护士执业资格证护士证考试题库
护士执 业资格证（护士证）考试题库及答案天宇考王护士证考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年 真题等节点。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳 答案。 1、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案：B 答案解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背 动脉、胫后动脉、股动脉等。 2、按照医院饮食的分类，基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案：E 3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过 A、600ml B、800ml C、1000ml
D、1200ml E、1500ml 正确答案：C 4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管 C、拔出胃管，休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案：C 答案解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。 5、不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案：C 6、不属于吸气性呼吸困难的情况是 A、气管痉挛 B、气管管腔狭窄
C、气管异物 D、喉癌 E、支气管哮喘 正确答案：E 7、不宜使用热疗的情况是 A、痛经 B、肠胀气 C、末梢循环不良 D、踝关节扭伤早期 E、昏迷 正确答案：D 答案解析：软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。 8、长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外 A、大量出汗 B、肌肉软弱萎缩 C、营养不良 D、床上有碎屑 E、皮肤弹性差 正确答案：B 9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部
阑尾炎病人的护理试题
阑尾炎病人的护理试题 阑尾炎病人的护理试题选择题A1/A2 型题1.急性阑尾炎发病最重要的原因（C）A 阑尾与盲肠相通开口狭小 B 阑尾系膜较短，容易发生扭曲C 阑尾粘膜下淋巴组织增生D 阑尾腔粪石梗阻E 阑尾动脉容易发生血运障碍2.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是(B) A 右下腹 B 上腹或脐周 C 右上腹 D 右腰部 E 耻骨上部3.关于急性阑尾炎的叙述，正确的是（C） A 白细胞不升高，可否定阑尾炎 B 腹痛突然减轻，说明病情好转 C 有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎 D 急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张 E 腹部压痛不固定，可排除阑尾炎4.诊断急性阑尾炎最重要体征是（A） A 结肠充气试验阳性 B 腰大肌试验阳性 C 右下腹固定而明显压痛点D 直肠指检直肠右前方触痛 E 闭孔肌试验阳性5.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是(A) A 腹痛 B 恶心`呕吐 C 腹泻`有里急后重 D 低热 E 便秘6 急性化脓性阑尾炎病人，若出现寒战`发热`黄疸`可能并发（D） A 弥漫性腹膜炎 B 局限性腹膜炎 C 细菌性肝炎 D 门静脉炎 E 急性胆囊炎7.急性阑尾炎病人起病初现脐周或上腹痛的机制是（B） A 胃肠功能紊乱 B 内脏神经反射 C 躯体神经反射 D 阑尾炎不固定 E 阑尾炎壁痉挛8.急性阑尾炎病人的典型的症状为（E）A 右下腹痛 B 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱 C 腹膜刺激征 D 右下腹固定性压痛性包块 E 转移性右下腹疼痛9.阑
尾切除术后第4 天，在换药时发现伤口针眼处稍红肿，正确的处理方法是（C） A 拆除缝线 B 以针头穿刺C75%乙醇湿敷 D 局部涂抗生素软膏E5%~10%盐水湿敷10.急性阑尾炎病人术后取半卧位的主要目的不包括（C） A 利于呼吸 B 减轻切口张利 C 预防肠粘连 D 利于切口感染 E 腹腔渗液积聚于盆腔11.阑尾切除术后第1 天应注意观察的并发症是（A）A 内出血 B 盆腔脓肿 C 肠粘连 D 门静脉炎 E 切口感染12.因急性阑尾炎行阑尾切除术的病人，术后要求其早期下床活动的目的是（E） A 防止术后出血 B 减轻术后疼痛 C 防止肠瘘 D 防止切口感染 E 预防肠粘连13.男性，26 岁，急性化脓性阑尾炎术后第6 天，体温由正常升至39.5 摄氏度，并有腹痛，腹泻，每日大便10 余次，排出黏液，并有里急后重，最可能是（C） A 膈下脓肿 B 肠间脓肿 C 盆腔脓肿 D 切口感染E术后内出血14.女性，18 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（D） A 单纯性阑尾炎 B 化脓性... （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容， 供参考，感谢您的配合和支持）
2020年护士职业资格考试《专业实务》押题练习试卷A卷
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 考试须知：123 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是（ ）。 A.动作快并上下提拉，左右旋转 B.动作宜慢并上下提拉，左右旋转 C.动作轻柔，并向上提拉，左右旋转 D.动作轻柔，由上而下，边抽边吸 E.动作迅速，由浅入深，保证充分吸痰 2、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（ ）。 A 、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B 、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C 、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D 、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E 、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现 3、患者高热，黏液脓血便，应该如何隔离( )。 A.呼吸道隔离 B.昆虫隔离 C.接触隔离 D.血液隔离 E.保护性隔离 4、迁延性肺炎的病程为（ ）。 A.<1个月 B.1个月 C.1～3个月 D.>3个月 E.3～5个月 5、过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过（ ）。 A ．37周 B ．39周 C ．40周 D ．42周 E ．44周 6、骨结核的患者中，最常见的发病部位是（ ）。 A.指骨 B.股骨 C.胫骨 D.脊椎骨 E.趾骨 7、已被肯定可致白血病的化学物质是( )。 A.氯霉素 B.保泰松 C.烷化剂 D.细胞毒药物 E.苯及其衍生物 8、护土资格注册时可不必备的( )。 A.护士资格考试合格证明 B.学历证明 C.相关体检证明 D.学位证书 9、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是（ ）。 A 、前额 B 、颞部 C 、头顶 D 、耳部 E 、面颊 10、即使药物过敏试验阳性，但还必须注射的药物是（ ）。 A.青霉素 B.链霉素 C.头孢菌素 D.普鲁卡因 E.破伤风抗毒素 11、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。 A.1000～2000ml B.2000～4000ml C.3000～5000ml D.4000～6000ml E.5000～6000ml 12、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是( )。
第二部分普外科护理试题
第二部分普外科护理试题 第十二章颈部疾病病人的护理 一、名词解释 1霍纳综合征2甲状腺危象3基础代谢率4甲状腺机能亢进 二、填空 1.鉴别颈部肿块与甲状腺有关的方法是 2.甲状腺的神经支配来自，其中支配声带运动， 内支分布于，外支支配。 3.甲状腺有、、的功能。 4.游离甲状腺素中与血清蛋白易于分离、活性强、生理作用高的是。 5.甲状腺腺瘤诱发甲亢的可能性占，恶变的可能性占。 6.甲状腺癌的病理分类 有、、、。 ７.甲状腺癌的病理分类中分泌大量降钙素的是。 ８.按引起甲亢的原因可分为、、三类。 ９.和常作为判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志。 10.基础代谢率（％）＝。 11.基础代谢率为３０－６０％属于。 12.对甲亢的诊断具有较高敏感性的是。 13.甲状腺术后最危急的并发症是。 14.引起甲状腺术后呼吸困难窒息的常见原因有、、。
15.一侧喉返神经损伤大都引起，喉上神经内支损伤易发生。 16.甲亢术后治疗手足抽搐最有效的方法是。 17.甲亢的严重并发症是，常发生于术后小时内。 18.预防甲状腺危象的关键在于。 19.甲亢病人术前服用碘剂２－３周后症状得到基本控制，、、 ，，、便可进行手术。 20.碘剂的作用在于抑制甲状腺素的，但不能抑制其。 21.甲亢病人术前不用，以免引起心动过速。 22.常用碘剂是。 三、选择题 (一)单项选择题 1.下列不属于甲亢手术适应症的是 A.继发性甲亢 B.中度以上甲亢 C.儿童甲亢 D.有压迫症状的甲亢 E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢 2.甲状腺次全切除术后9小时，病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安，应首先考虑 A.切口内出血 B.喉部水肿 C.气管软化塌陷 D.喉返神经损伤 E.甲状腺危象 3.以下仅见于原发性甲亢的是 A.杂音及震颤征 B.手颤及舌颤 C.眼球突出 D.脉压差大 E.食欲亢进 4.术后甲状腺危象，多发生在手术后 A.6～12h B.12～24h C.12～36h D.24～36h E.24～48h 5.甲状腺次全切除术后第2日，宜取的卧位是 A.平卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.头低足高位 E.自主体位 6.甲亢手术后最危及的并发症是 A.喉返神经损伤 B.呼吸困难和窒息 C.喉上神经损伤 D.手足抽搐 E.甲状腺危象
急性乳腺炎患者的护理心得(精)
急性乳腺炎患者的护理心得(1) 【摘要】乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。目的讨论急性乳腺炎患者的护理心得。方 法配合医生的诊断与治疗进行护理。结论对急性乳腺炎患者患者进行护理可以减轻症状、提高患者免疫力，并提供心理支持。 【关键词】急性乳腺炎护理 乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。 女性乳房是两个半球形的性征器官，位于胸大肌浅表、前胸第2～6肋骨水平浅筋膜的浅、深层之间。乳头位于乳房中心，周围色素沉着区为乳晕。乳房的外上方形成腋部，向腋窝呈角状延伸。 乳房腺体有15～20个腺叶，每个腺叶分成若干腺小叶，后者由许多腺泡组成；每个腺叶有各自汇总的导管(大乳管)，呈放射状向乳晕集中，开口于乳头。大乳管靠近开口的1/3段略为膨大，是乳管内乳头状瘤的好发部位。 乳房的腺叶、腺小叶和腺泡有结缔组织间隔，腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤及浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，起支持、固定乳房的作用。 (一)概述 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，几乎所有病人都是产后哺乳的妇女，尤其是初产妇，产后3～4周更为常见。乳腺炎初期，乳房内可以是一个或多个炎性病灶，进一步发展形成脓肿。浅表脓肿可自行向外破溃；深部脓肿除缓慢向外穿致破溃外，也可以向内穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染严重者，可并发败血症。 (二)护理评估 1.健康史了解病人进行婴儿喂养姿势是否正确，询问哺乳期病人乳汁分泌情况、婴儿吸吮乳汁的情况等。查看病人乳头是否发育不良。了解病人掌握哺乳期卫生和预防乳腺炎的知识程度。 2.临床表现发病初期乳房胀痛，局部红肿、发热。常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，并有压痛。局部表现可有个体差异，应用抗生素治疗的病人，局部症状可被掩盖。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后形成脓肿，脓肿可破溃向体外排出脓汁，深部脓肿可穿至乳房与胸肌的疏松组织，形成乳房后脓肿。感染严重者，病人可出现寒战、发热、脉率加快，并发败血症。 3.辅助检查 (1)血常规检查：血白细胞计数和中性粒细胞比例增加。 (2)超声波检查：可显示脓腔的大小和部位。 (3)脓肿穿刺：深部脓肿可穿刺确诊。穿刺选择在压痛明显、硬块中间质地较软、距体表最近处穿刺，吸出脓汁即可确诊。 4.治疗原则原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎样表现时不宜手术，但脓肿形成后仍以抗生素治疗，则可致更多的乳腺组织受破坏。应在压痛最明显的炎症区进行穿刺，抽到脓液表示脓肿已形成，要及
护士执业资格考试历年真题( 一)
护士执业资格考试历年真题（一） 1.患者资料最主要的来源是（2011，专业实务第4题）A A.患者本人 B.患者病历 C.患者家属 D.患者的营养师 E.患者的主管医生 2.患者男，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不 符合要求的是（2011，专业实务第101题）B A.更换清洁被单 B.床头和床中部各铺中单及橡胶单 C.盖被纵向三折于门对侧床边 D.枕横立于床头开口背对门 E.椅子放于折叠被的同侧 3.患者男，45岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括（2011， 专业实务第111题）D A.在出院医嘱上注明“自动出院” B.根据出院医嘱，通知病人和家属 C.征求病人及家属对医院的工作意见 D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗 E.指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项 4.患者男，38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体血压70/50mmHg。 患者最适宜的体位是（2011，专业实务第60题）A A.中凹卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位
D.侧卧位 E.头低足高位 5.护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床 头柜的处理方法，正确的是（2011，专业实务第94题）D A.日光曝晒B.流水刷洗C.卫生纸擦拭 D.消毒液擦拭 E.毛巾湿水擦拭 6.压疮瘀血红润期的主要特点是（2011，专业实务第8题）A A.局部皮肤红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.表皮有水泡形成 D.局部组织见新鲜创面 E.浅表组织有脓液流出 7.患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则，心率 快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（2011，专业 实务第86题）E A.洪脉 B.奇脉 C.间歇脉 D.交替脉 E.脉搏短绌 8.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为（2011，专业实务第 23题）A A.隐血试验饮食 B.尿浓缩试验饮食 C.肌酐试验饮食 D.胆囊造影饮食 E.甲状腺 131Ⅰ试验饮食
护理基础知识试题
护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案：E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案：D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案：A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为 A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现 答案：B 5、在倾听技巧中，哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案：E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系
D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案：C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案：D 8、护士收集健康资料的目的中，错误的是 A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因，制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 答案：A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案：B 10、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案：E 11、能提高人的注意学易网，收集整理力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案：C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁，整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权
护士执业资格考试--练习题-34
【A1型题】 1．最常见的腹外疝是 A．股疝 B．腹股沟直疝 C．腹股沟斜疝 D．脐疝 E．切口疝 参考答案：C 2．必须紧急手术治疗的疝是 A．易复性疝 B．难复性疝 C．滑动性疝 D．嵌顿性疝 E．绞窄性疝 参考答案：E 3．构成腹外疝的疝囊是 A．脏层腹膜 B．壁层腹膜 C．腹壁肌层 D．腹壁筋膜 E．腹壁皮下组织 参考答案：B 4．最常见的疝内容物是 A．盲肠和大网膜 B．小肠和大网膜 C．横结肠 D．乙状结肠 E．膀胱和直肠 参考答案：B 5．不属于直疝临床特点的是 A．多见于老年人 B．半球形疝块 C．可进入阴囊 D．不容易嵌顿 E．经海氏三角突出 参考答案：C 6．疝修补手术后，砂袋压迫伤口的主要目的A．避免伤口裂开 B．防止阴囊血肿 C．防止伤口感染 D．防止疝复发 E．避免敷料脱落 参考答案：B 7．腹外疝疝环是指
A．疝内容物突出的部分 B．疝外被盖组织 C．腹壁缺损或薄弱处 D．壁层腹膜的一部分 E．疝囊颈部 参考答案：C 8．绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于 A．疝块的大小 B．疝内容物能否还纳 C．有无肠梗阻表现 D．疝块有无压痛 E．疝内容物有无血运障碍 参考答案：E 9．腹外疝内容物最常见的是 A．小肠 B．盲肠 C．大网膜 D．阑尾 E．膀胱 参考答案：A 10．关于腹股沟管的解剖结构，哪一项是错误的A．前壁为腹外斜肌腱膜 B．下壁为腹股沟韧带 C．后壁为腹横筋膜 D．上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘 E．内口为深环、外口为浅环 参考答案：D 11．关于直疝三角，不正确的是 A．是直疝突出的部位 B．外侧边为腹壁下动脉 C．内侧边为腹直肌外侧缘 D．底边为腹股沟韧带 E．腹股沟斜疝的内环在其内侧 参考答案：E 12．检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A．腹股沟韧带中点 B．耻骨结节外侧 C．肿块最突出处 D．精索前内方 E．腹股沟韧带中点上方约一横指处 参考答案：E 13．容易发生嵌顿的腹外疝是 A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝
2019护士执业资格考试真题
1.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是 A.阴道流血时间长短阴道流血时间长短阴道流血时间长短 B.距葡萄胎排空后时间长短 C.尿中HCG值高低 D.子宫大小程度不同 E.活组织镜下见有无绒毛结构 2.小儿出现生理性厌食的年龄是 A.8个月 B.10个月 C.1岁 D.1.5岁 E.2岁 3.患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是 A.侧切齿 B.臼齿 C.门齿 D.尖齿 E.正切齿 4.患者，女性.55岁.因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 A.0.9%氯化钠 B.0.1%醋酸溶液 C.0.2%呋喃西林 D. 1%-3%过氧化氢 E. 1% 4%碳酸氢钠 5.以下微生物中，较少引起直肠肛管周围脓肿的是 C A.大肠杆菌 B.类杆菌 C.结核杆菌 D.葡萄球菌 E.梭状芽孢杆菌 6.心室颤动患者的脉搏特征是E A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.摸不到
7.患者男，胃癌大部分胃切除术后，倾倒综合征可食用的食物是A A.蒸蛋 B.豆浆 C.骨头汤 D.牛奶 E.蛋糕 8.患者，男，40岁。发热38.3"C,行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋E A.A B. B C. C D. D E. E 9.患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持在 B A.9~10L , min B.7~8L/ min C.5~6L/ min D.3~4L/ min E. 1~2L/ min 10.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检:精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7°C, 肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料是D A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7°C D.无力咳嗽 E.肺部干、湿性哕音 11.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，
阑尾炎病人的护理查房
阑尾炎病人的护理查房 时间:2017年7月20日15：30 地点：护办室 主讲人：张红红 护士长：今天我们学习阑尾炎病人的护理常规，急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病，居外科急腹症的首位，可以分为四种类型：①急性单纯性阑尾炎 ②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿。我 们主要学习的是术后阑尾炎病人的护理，主要让大家了解这类疾病存在 的护理问题并提出护理措施，请责任护士讲一下病人情况 杨静：患者xxx女，47岁，主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00入院，入院时T37℃P76次/分R18次/分BP 98/70mmHg，腹软，右下 腹疼痛，遵医嘱给予外科护理常规，Ⅱ护理，禁食水，完善相关检查， 于14:00入手术室，在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术，术区备皮，留 置尿管，15:30术毕安返病房。测T36.4℃P78次/分R19次/分BP 98/70mmHg，切口敷料干洁，无渗血，遵医嘱给予外科术后护理常规, Ⅱ级护理,禁食水,抗炎补液等治疗,现术后2天未排气禁食水,指导患者 下床活动. 护士长:阑尾炎的临床表现. 华丽:⑴腹痛:多开始上腹部,剑突下或脐周围,呈持续性,数小时后逐渐转移到右下腹呈持续性并逐渐加重 , ⑵胃肠道症状:恶心呕吐最常见,早期多为反射性 ⑶全身反应,:体温升高 ⑷体征: ①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征:结肠充气实 验直肠指检 护士长:术后内容包括什么? 李会: ⑴体位去枕平卧,6小时 ⑵饮食手术后暂禁食,静脉补液,待肠胃蠕动恢复后,肛门排气可进流食, 勿进食过多甜食豆制品和牛奶,一周内禁灌肠和使用泻剂 ⑶早期活动应鼓励病人早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠黏连 发生,轻症病人手术当日即可下地活动,重症病人应进行床上活动,待 病情稳定后及早下床活动. 护士长:健康指导内容是什么? 华丽: ⑴注意饮食卫生,避免暴饮暴食,生活不规律,过度疲劳和腹部受凉等因素 ⑵阑尾炎周围脓肿保守治疗病人出院时应嘱咐病人3个月后再次住院 阑尾切除术, ⑶发生慢性腹痛恶心呕吐等症状应及早就诊.