关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究
腮腺肿瘤是指生长在腮腺内的肿瘤。对于较大的腮腺肿瘤，手术切除是主要治疗方法。手术切除前后的护理关乎术后恢复和预防不良并发症的发生。
术前准备
1.评估患者的一般状况，了解患者的病史、药物过敏情况，以及术前用药、饮食等情况。尤其需要关注患者的心血管、呼吸及肝肾功能状况。
2.为患者进行相关检查。包括血常规、凝血指标、肝肾功能、电解质、心电图、胸部CT等。
3.手术前一定要遵循无菌操作原则，保障手术区域达到洁净和无菌。组织好手术用物
和器械，保障手术顺利进行。
术后护理
1.术后疼痛护理。术后疼痛为患者的主要不适之一，应及时进行疼痛管理。通常采用
镇痛药物、热敷等方法缓解疼痛。在使用药物时，应注意避免过量和不当使用，避免影响
患者术后恢复。
2.伤口护理。术后伤口容易出现感染和渗液情况，需进行定期换药和更换敷料。在更
换敷料时，应尽量避免对患者出现二次伤害。
3.活动康复护理。腮腺肿瘤切除后，患者需要休息和康复，同时也需要适当的运动和
活动。康复期间，应注意引导患者积极活动，练习口腔肌肉运动，提高咀嚼和吞咽功能。
4.饮食护理。术后早期，患者需进行液态或半流质饮食。饮食应以高蛋白、高维生素
并易消化食物为主，避免过热或过冷。同时，应注意避免硬质和粘性食物刺激伤口，预防
出血和感染。
5.心理护理。手术对患者心理产生一定冲击，患者可能会出现情绪波动、不安等情况。在术后护理过程中，应给予患者温馨的关怀和心理支持，鼓励患者积极配合康复治疗，恢
复身体健康。
总之，腮腺肿瘤切除手术后的护理工作是一个系统、综合的过程。术前准备要充分、
科学，术后护理要细心、周到，以保障患者的安全和健康恢复。
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究 腮腺肿瘤是指生长在腮腺内的肿瘤。对于较大的腮腺肿瘤，手术切除是主要治疗方法。手术切除前后的护理关乎术后恢复和预防不良并发症的发生。 术前准备 1.评估患者的一般状况，了解患者的病史、药物过敏情况，以及术前用药、饮食等情况。尤其需要关注患者的心血管、呼吸及肝肾功能状况。 2.为患者进行相关检查。包括血常规、凝血指标、肝肾功能、电解质、心电图、胸部CT等。 3.手术前一定要遵循无菌操作原则，保障手术区域达到洁净和无菌。组织好手术用物 和器械，保障手术顺利进行。 术后护理 1.术后疼痛护理。术后疼痛为患者的主要不适之一，应及时进行疼痛管理。通常采用 镇痛药物、热敷等方法缓解疼痛。在使用药物时，应注意避免过量和不当使用，避免影响 患者术后恢复。 2.伤口护理。术后伤口容易出现感染和渗液情况，需进行定期换药和更换敷料。在更 换敷料时，应尽量避免对患者出现二次伤害。 3.活动康复护理。腮腺肿瘤切除后，患者需要休息和康复，同时也需要适当的运动和 活动。康复期间，应注意引导患者积极活动，练习口腔肌肉运动，提高咀嚼和吞咽功能。 4.饮食护理。术后早期，患者需进行液态或半流质饮食。饮食应以高蛋白、高维生素 并易消化食物为主，避免过热或过冷。同时，应注意避免硬质和粘性食物刺激伤口，预防 出血和感染。 5.心理护理。手术对患者心理产生一定冲击，患者可能会出现情绪波动、不安等情况。在术后护理过程中，应给予患者温馨的关怀和心理支持，鼓励患者积极配合康复治疗，恢 复身体健康。 总之，腮腺肿瘤切除手术后的护理工作是一个系统、综合的过程。术前准备要充分、 科学，术后护理要细心、周到，以保障患者的安全和健康恢复。
腮腺肿瘤的手术护理常规
腮腺肿瘤围脚术期照顾护士之阳早格格创做 一、术前照顾护士 1、术前与患者及家属干佳宣教，包管患者左良佳的情绪，干佳情绪照顾护士. 2、术前评估患者是可有既往病史及药物过敏史. 3、术前指挥患者用摩我伦漱心，脆持心腔浑净，果为腮腺导管启心于心腔，果此脆持心腔浑净尤为要害，术前查看患者有无心腔徐病，如有该徐病应即时治疗. 4、防止呼吸讲熏染，术前保温，包管良佳的睡眠，防止感冒.【男性患者应戒烟】 5、干佳皮肤准备，脚术前一天，指挥患者【男性】剃髯毛，女性患者询问月经史将头收梳到健侧，其余头收剃至耳后4指，耳上5指范畴，充分表露脚术部位，次朝调换脚术衣，将身上携戴的金属东西及义齿与下. 两、术后照顾护士 1、卧位：齐麻患者已醉悟采与来枕仄卧位，头偏偏背一侧，心角置直盘，使心腔分泌物或者呕吐物易于流出防止分泌物吸进气管或者传染伤心，引起患者窒息或者吸进性肺炎.局麻患者术后赋予半卧位，以好处减少头部充血、局部肿胀，有好处伤心分泌物、积血、积液的引流. 2、脆持呼吸讲通畅：果为腮腺脚术范畴广，时间少，靠拢
呼吸讲.齐身麻醉气管插管有大概引起喉头火肿，分泌物减少，出现声嘶，呼吸没有畅，术后要即时瞅察死命体征及里色，心唇颜色，即时吸出心腔分泌物，瞅察呼吸是可通畅，血氧鼓战是可正在仄常范畴内，需要时止气管切启 3、伤心瞅察：注意创心的渗血、出血情况，由于颌里部及颈部血管歉富，术后伤心渗液较多，术后大普遍留置引流管，应正在术后注意瞅察引流液及伤心敷料、渗血本量及量，脆持伤心引流利畅，并干佳记录，麻醉醉悟后与半卧位，有好处减少血肿，保证灵验背压引流管通畅，普遍引流管拔出后，切心要举止加压包扎，普遍为2~3周，精确加压包扎可促进残存腺体萎缩，缩小涎腺瘘的爆收. 4、痛痛照顾护士：果脚术创伤，加压包扎所致.若包扎太紧可适合搁紧，脚术后与半卧位，减少头部充血、构造火肿、减少痛痛，报告患者痛痛本果及持绝时间，指挥患者减少痛痛要领. 5、饮食照顾护士：脚术后伤心加压包扎，引导患者伤心痛痛、咀嚼艰易，患者果此缩小进食.正在此功夫进下热量、下蛋黑、无渣没有含纤维素的温凉饮食，防止辛辣刺激的饮食，防止涎腺瘘，缩小咀嚼，少量多餐，定时漱心，脆持心腔浑净.
腮腺肿瘤护理常规
腮腺肿瘤护理常规 护理问题/关键点 1. 疼痛2 面神经损伤3. 积涎、涎漏4. 出血5.切口感染6.教育需求 初始评估 1．基础的生命体征、体重、营养状况 2．腮腺肿块的大小、质地、活动度、是否存在疼痛、淋巴结肿大、有无面瘫情况 3．生活习惯：饮酒、吸烟等 4．过去史 5．心理状况及家庭支持情况 持续评估 1．生命体征及疼痛 2．实验室检查：常规术前化验检查结果 3．辅助检查结果：胸片、心电图、B超、心超、肺功能等 4．患者对疾病的认识程度，心理状况 干预措施 1．体位与活动根据病情决定活动方式。 2．饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化、清淡少刺激性饮食。 3．心理支持寻求持续、良好的家庭支持系统，帮助患者保持良好的心态，正确对待疾病。4．常规检查除完善各项常规术前检查外增加腮腺B超。 5．备皮范围在耳周5cm以上。 6．术前准备常规皮试，参加集体术前宣教。 术后评估 1．手术情况：手术方式、手术范围、术中出血、输血、麻醉等 2．生命体征、神志、氧饱和度、疼痛 3．营养状况：是否存在血色素偏低 4．患者心理状态：有无焦虑、失眠 5．患者的活动能力 6．咳嗽咳痰及痰的性质及呼吸频率 7．创口引流管量、色、性质及固定情况 8．切口敷料有无渗血渗液, 疼痛、局部有无肿胀情况 9．面神经情况：有无额纹消失，不能皱眉，上睑不能闭合，鼻唇沟变浅，口角向对侧歪斜，鼓腮漏气等 10．皮温色泽与尿量 11．药物的作用及副作用 术后干预措施 1．体位与活动术后6小时后取床头抬高位，有利于呼吸。 2．饮食术后6小时进温凉半流质饮食，禁酸辣等刺激性食物。
3．心理支持鼓励患者，给予信心，使患者保持良好心态，正确对待疾病。 4．呼吸道管理 4.1床边备氧，根据病情选择吸氧方式及吸氧流量。 4.2必要时氧气吸入。 4.3肺叩打PRN，雾化吸入。 4.4鼓励有效咳嗽咳痰，指导深呼吸。 5．切口、疼痛护理 5.1观察切口敷料渗出及切口周围皮肤有无肿胀情况。 5.2切口引流管拔除后术侧加压包扎7-10天。观察加压包扎敷料有无松脱或过紧，若发现包扎过紧，应立即报告医生。 5.3疼痛>5分，联系医生给予止痛药，30分钟后评估镇痛效果。 6.创口引流管护理 6.1引流管接墙式负压24—48小时，妥善固定。 6.2保持引流通畅，负压在40-75mmHg之间，保持引流管呈塌瘪状态。 6.3观察引流管的固定情况，防止受压，扭曲，折叠和无效负压 6.4观察引流量、色、性质，如引流大于100ml/小时，颜色为鲜红色，提示有活动性出血。 7.导尿管的护理 7.1观察并记录尿色、量，遵医嘱拔除留置导尿管。 7.2留置尿管者一天2次会阴护理。 8.并发症的观察与处理 8.1面神经损伤：手术过程中，解剖操作有损伤或切断面神经引起暂时性或永久性部分面瘫的可能，术后应观察有无额纹消失，不能皱眉，上睑不能闭合，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气,口角向对侧歪斜等情况。 8.2出血：观察生命体征；切口敷料；创口引流管量、色、性质；尿量；皮温、Hb等。必要时做好再次手术准备。 8.3积涎和涎漏：应密切观察切口及术区有无出现漏口情况。一旦发生立即报告医生，并嘱患者禁酸辣等刺激性食物，避免加重涎腺分泌。 8.4大出血和肺空气栓塞的可能：腮腺全叶切除＋颈淋巴清扫术有损伤颈部大血管引起大出血和肺空气栓塞的可能，应密切观察全身情况，如血压，心率，呼吸，血氧饱和度变化。 教育 1. 术后6小时床头抬高位休息，以利呼吸，术后1天鼓励患者下床活动。 2. 术后6小时可开始少量饮水,无恶心呕吐时再适量增加至流质，一般到术后第一天可进半流质，至第三天改成软食。忌食酸辣或刺激性食物，以减少刺激。 3. 鼓励家属给予患者长期的心理支持。 4. 指导有效咳嗽咳痰，深呼吸。 5. 放置各种导管的目的、注意事项和可能引起的不适。 6. 药物的名称，剂量，作用，用法和副作用。 7．切口宣教：术后常规7—10天切口拆线。 8．术后3个月到一年，咀嚼食物或刺激分泌唾液时，出现术侧局部出汗并伴有发红现象，可能出现了味觉－出汗症即Frey′s综合征，此为腮腺术后并发症，一般不予特殊处理。9．定期门诊随访。
腮腺肿瘤的护理查房
腮腺肿瘤的护理查房 时间：2021—10—25 地点：学习室 主讲人：王君 参加人员：全体护理人员，实习生 护士长：今天我们学习一下腮腺肿瘤的护理查房，下面请王君护师汇报下病史 一般资料： 患者张鑫，性别：男年龄：12岁住院号：179366入院诊断：腮腺肿瘤 四史 现病史：患者半月前发现右耳垂下有一肿块，无明显不适，无疼痛及面神经病症，近期发现右面部隆起，面部左右不对称，来我院就诊，门诊检查后拟“右腮腺肿瘤〞收住院手术治疗。病程中患者饮食睡眠正常，大小便正常. 既往史：平素体健，否认“高血压病〞、“糖尿病〞、“肝炎〞及“结核〞等病史，无手术外伤史，无食物、药物过敏史。4年前扁桃体手术史，术后恢复好、4年前过敏性鼻炎病史。过敏史：否认食物、药物过敏史。 家族史：否认家族性遗传病史。 五方面 饮食：平时以米饭为主，食欲正常。 排泄：大小便正常。 睡眠：平时睡眠正常，每日8小时左右。 自理能力：生活能够自理。 烟酒嗜好：无。 六心理和社会 心理状态：害怕手术。 精神状态：一般。 对疾病的认识：疾病相关知识了解甚少。 家庭情况：未婚,家庭和睦。 经济情况：医保。 性格交往能力：平时性格较外向，擅长与人交往 体格检查 T:36.2℃P:72次/分R:18次/分BP:131/84mmHg 神志清楚，精神正常，皮肤粘膜无黄染，无紫绀，无皮下结节和红斑，无水肿，浅表淋巴结未扪及肿大；头颅无畸形，鼻腔口腔未见明显异常；两鼻唇沟对称；颈软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉不扩张；胸廓无畸形，两肺呼吸音正常，未闻及明显干湿性啰音，心律齐，未闻及明显病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。脊柱及四肢未见畸形，关节活动自如；生殖器未查；生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查
腮腺肿瘤的手术护理常规
腮腺肿瘤围手术期护理 一、术前护理 1、术前与患者及家属做好宣教,保证患者右良好(de)情绪,做好心理护理. 2、术前评估患者是否有既往病史及药物过敏史. 3、术前指导患者用摩尔伦漱口,保持口腔清洁,因为腮腺导管开口于口腔,因此保持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无口腔疾病,如有该疾病应及时治疗. 4、预防呼吸道感染,术前保暖,保证良好(de)睡眠,预防感冒.男性患者应戒烟 5、做好皮肤准备,手术前一天,指导患者男性剃胡须,女性患者询问月经史将头发梳到健侧,其余头发剃至耳后4指,耳上5指范围,充分暴露手术部位,次晨更换手术衣,将身上携带(de)金属物品及义齿取下. 二、术后护理 1、卧位：全麻患者未清醒采取去枕平卧位,头偏向一侧,口角置弯盘,使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口,引起患者窒息或吸入性肺炎.局麻患者术后给予半卧位,以利于减轻头部充血、局部肿胀,有利于伤口分泌物、积血、积液(de)引流. 2、保持呼吸道通畅：因为腮腺手术范围广,时间长,靠近呼吸道.全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿,分泌物增加,出现声嘶,呼吸不畅,术后要及时观察生命体征及面色,口唇颜色,及时吸出口腔分泌物,观察呼吸是否通畅,血氧饱和是否在正常范围内,必要时行气管切开 3、伤口观察：注意创口(de)渗血、出血情况,由于颌面部及颈部血管丰富,
术后伤口渗液较多,术后大多数留置引流管,应在术后注意观察引流液及伤口敷料、渗血性质及量,保持伤口引流通畅,并做好记录,麻醉清醒后取半卧位,有利于减轻血肿,确保有效负压引流管通畅,一般引流管拔出后,切口要进行加压包扎,一般为2~3周,正确加压包扎可促进残余腺体萎缩,减少涎腺瘘(de)发生. 4、疼痛护理：因手术创伤,加压包扎所致.若包扎太紧可适当放松,手术后取半卧位,减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛,告诉患者疼痛原因及持续时间,指导患者减轻疼痛方法. 5、饮食护理：手术后伤口加压包扎,导致患者伤口疼痛、咀嚼困难,患者因此减少进食.在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素(de)温凉饮食,避免辛辣刺激(de)饮食,避免涎腺瘘,减少咀嚼,少量多餐,定时漱口,保持口腔清洁.
腮腺肿瘤护理
腮腺肿瘤护理 唾液腺肿瘤是最常见的唾液腺疾病，任何年龄都可能发生。分大小唾液腺，大唾液腺包括：腮腺肿瘤、下颌下腺瘤、舌下腺瘤。唾液腺的不同解剖中腮腺肿瘤发生最高约占80%。腮腺肿瘤中，良性肿瘤约占80%，恶性肿瘤约占20%。腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区、腮腺后下部的肿块。良性肿瘤无面瘫症状，恶性肿瘤可出现不同程度的面瘫症状，有的肿瘤可侵及皮肤，出现皮肤溃破，肿瘤侵犯咬肌时，常致张口受限。位于腮腺浅叶的肿瘤突向咽侧时，可表现为咽侧膨胀或软腭肿胀。 【观察要点】 1、监测生命征及血氧饱和度。 2、注意伤口、敷料包扎情况，是否出现包扎过紧引起呼吸困难。 3、观察有无面神经损伤。 4、观察引流情况。 【护理措施】 术前护理 1、术前做好洁牙准备，保持口腔清洁。 2、全身麻醉术前常规准备。 3、心理护理：减轻恐惧感，以最佳的心理状态接受治疗。 术后护理 1、按全身麻醉术后护理常规护理。 2、术后一般平卧头偏一侧，6小时后改半卧位，便于分泌物引
流和减轻局部肿胀、充血。 3、注意观察伤口渗血及敷料包扎情况，防止渗血和呼吸困难（包扎过紧引起）。 4、术后一般不宜漱口、刷牙，以免损伤伤口。应做口腔护理。 5、术后6小时后进清淡流质饮食，禁刺激性食物和药物。 6、保持负压引流管通畅，观察引流液的颜色、性质、量。 7、注意观察有无面神经损伤情况。 8、遵医嘱给予抑制腺体分泌药物。 【健康教育】 1、术后前两周进清淡流质饮食，禁刺激性食物和药物，防止腮腺涎漏的发生。 2、术后2—3天，根据引流量情况，拔除引流管。注意包扎牢固、勿松脱，伤口颏兜或绷带包扎需10天。 3、术后，可能会出现暂时性面瘫，轻者半个月会恢复，重者一般3—6个月可恢复。暂时性面瘫应积极配合用营养神经药。 4、术后一月复查，以后视病情而定。 5、恶性肿瘤病人病情允许，术后半个月可行放疗或化疗。
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究 摘要：腮腺肿瘤切除术是一种常见的外科手术，在术前和术后护理中有很多关键要点。本文将介绍腮腺肿瘤切除术的术前评估和术后护理的内容，包括对术前评估和术后护理的 必要性、常见护理措施以及护理注意事项的详细分析，以此提高护理人员的临床护理水平 和质量。 一、术前评估 (一) 病史搜集 在进行腮腺肿瘤切除术前的病史搜集时应当考虑以下几个方面：患者的腮腺肿瘤的既 往史、家族史、疾病史、目前服用的药物以及对麻醉药物的过敏情况等。此外，还需要了 解患者的一般情况及个人生活习惯和心理状态等。 (二) 检查 根据患者的临床表现和综合分析，应在术前进行必要的检查，包括腮腺肿块的位置、 大小、质地等，以确定是否需要手术。同时还需检查淋巴结是否增大及其位置，已明确可 能的转移情况等。 (三) 术前准备 在病史搜集和检查基础上，应进行适当的术前准备，包括对患者进行血液、尿液、电 解质、肝肾功能等方面的检查，以及准备适当的麻醉方式。术前准备需要根据不同患者的 特殊情况进行调整和合理安排。 二、术后护理 在为患者提供手术室内和恢复室内的护理服务之前，护士应进行相应的护理前准备工作，包括准备必要的医疗设备、手术室内的恢复设备、监测设备等，以及准备恰当的输液、监测患者的术后病情等。 (二) 即刻术后 在进行手术后的即刻护理时，要尽可能保持患者平稳、安静。同时，要注意术后伤口 的环境卫生、患者伤口的保护以及当时出现的任何不适或异常情况。如有必要，还应对患 者进行相应的药物治疗和输液治疗等。 (三) 床旁护理 术后，护理人员要进行定期的床旁护理，观察患者的术后病情变化，包括体温、呼吸、心率、血压等方面的监测，以及患者的意识状态、出血状况、伤口痛、食欲等方面的评估。
腮腺肿瘤病人的护理难点及对策
腮腺肿瘤病人的护理难点及对策 概述 腮腺位于外耳道的前下方，腮腺组织富含脂肪，与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤，病因尚不十分清楚,任何年龄均可发生，以30~50岁多见。其中良性肿瘤280%,以多形性腺瘤居多；恶性肿瘤＜20%,以黏液表皮癌居多，其次为腺样囊性癌、恶性混合瘤等。腮腺恶性肿瘤生长迅速，肿块形态不规则，质硬，不活动，边界不清，侵犯周围肌肉、血管、神经时可有面部麻木、疼痛、张口受限，还可以出现听力减退、吞咽困难。良性肿瘤除肿块外，可无特殊表现。 腮腺肿瘤治疗方法以手术为主。手术方式一般根据肿瘤的部位和性质选择，良性肿瘤和恶性肿瘤的治疗方案差别较大。预后与治疗方式的选择有直接关系。由于各种原因病人术后常发生面瘫、涎瘦、积液、味觉出汗综合征（Frey综合征）及面部畸形不对称等并发症。 护理难点及对策 一、术前护理难点及对策 难点1心理评估及护理 解析：腮腺肿瘤发生部位在下颌部，处在特殊的颜面部位,神经分布异常复杂，血运也比较丰富，手术治疗具有较大的难度和危险性，存在损伤面神经或大块肿物切除后引起颜面畸形等风险。术前应评估病人心理承受能力，行心理护理，预防术后病人由于颜面畸形出现负性
情绪，影响康复。 对策： 1.了解病人对所患疾病及其治疗方式的认知，以及应对治疗风险的心态，做好心理疏导工作，缓解病人及家属的恐惧、担忧。 2.向病人及家属介绍腮腺肿瘤的危害性和治疗的必要性，介绍手术方法、手术医生的技术水平、手术的安全性，并提供治疗效果显著的病例，以增强其接受治疗的信心，使其消除心理顾虑，以最佳心理状态接受手术，正视现实，稳定情绪，顺应医护计划。 二、术后护理难点及对策 临床病例 病人，男,69岁，因“腮腺肿瘤”住院，在全麻下行“左侧腮腺浅叶及肿物切除+左颈部淋巴结清扫术”。术后第1天，病人种志清楚，半卧位，体温正常，左侧面部肿胀，加压包扎敷料无松脱，伤口无渗血渗液，血浆引流管通畅在位，引流出约30mL血性液，无面瘫症状和体征。述左面部麻木，有放射性疼痛，疼痛评估3分。 难点2伤口出血的观察及护理 解析：腮腺区血供丰富，在手术解剖面神经时，因不能贸然 钳夹，只能采用压迫止血的方法，在术后全麻清醒期内，为了防止气道受压影响呼吸，加压包扎又不能过紧，加上术后病人体位变动和血压波动，可能会导致术后伤口出血。对策： 1.密切监测生命体征变化，严密观察伤口敷料渗血渗液情况。 2.做好负压引流管的护理，注意观察负压引流液的颜色、性状和量，并准确记录。观察负压引流装置有无漏气现象，保持负压引流固定
腮腺肿瘤的治疗方法及护理措施
腮腺肿瘤的治疗方法及护理措施637000 摘要：腮腺肿瘤是指发生在腮腺内的肿瘤，即腮腺组织中的异常肿块。腮腺 是人体口腔内最大的唾液腺，分为颌下腮腺、颌下腺和耳下腺。腮腺肿瘤可以是 良性的，也可以是恶性的。腮腺肿瘤的发生多数情况下是由于腺体内的细胞突变 和增殖引起的。腮腺肿瘤的症状包括腮部肿块、面部疼痛或不适、咀嚼困难、面 部表情改变、口腔干燥等。对于腮腺肿瘤的治疗，一般采用外科手术切除、放疗、化疗等综合治疗方法。良性腮腺肿瘤通常能够完全切除，并有较好的预后。而恶 性腮腺肿瘤则需要更为积极的治疗，如术后放疗、化疗等，以提高生存率和防止 复发转移的发生。在腮腺肿瘤的治疗过程中，护理措施也非常重要。 关键词：腮腺肿瘤；治疗方法；护理措施 护士应密切监测患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症和不适症状， 协助患者进行口腔护理，提供心理支持，以促进患者的康复和生活质量的提高。 要注意的是腮腺肿瘤的治疗和护理应由专业医师和护士团队进行，并根据患者具 体情况制定最佳的个体化方案。以上内容仅为一般性介绍，不能替代医生的诊断 和建议。 一、腮腺肿瘤的危害 腮腺肿瘤的危害主要表现在以下几个方面： 1.生理功能受损 腮腺肿瘤的存在可能会影响腮腺的正常生理功能，包括唾液的分泌和排泄。 由于肿瘤的阻塞或侵犯，唾液无法正常流入口腔，导致口干舌燥，进食困难，消 化不良等问题。 2.面部功能障碍
腮腺肿瘤的生长会使腮部出现肿块，导致面部形态发生改变，造成面容不对 称甚至畸形。这会给患者的外貌美观和自信心带来困扰，影响其社交和心理健康。 3.周围器官受压 腮腺肿瘤在生长过程中可能会压迫邻近的血管、神经或其他组织，导致相应 的功能异常。例如，压迫面部神经可能会引起面部感觉异常或运动障碍，压迫颈 动脉可能导致头晕、头痛等症状。 4.恶性转化风险 尽管大多数腮腺肿瘤是良性的，但一些肿瘤可能会发展为恶性肿瘤，即腮腺癌。恶性腮腺肿瘤具有明显的转移和侵袭能力，易于扩散到淋巴结和其他远隔部位，严重影响患者的预后和生存率。 因此，及早发现、诊断和治疗腮腺肿瘤非常重要。对于已经发生的腮腺肿瘤，及时采取合适的治疗方法，如手术切除、放疗、化疗等，有助于减轻病情危害， 改善患者的生活质量和预后。同时，在治疗过程中，也应加强对患者的心理支持 和康复护理，帮助其积极面对疾病，提高治疗效果。 二、腮腺肿瘤的治疗方法 腮腺肿瘤的治疗方法根据病情的不同可以选择以下几种方式： 1.手术切除 手术是治疗腮腺肿瘤最常用的方法之一。手术切除可以完全去除肿瘤组织， 并尽可能保留正常腮腺组织和其功能。对于良性肿瘤而言，手术一般是彻底治愈 的方法。而对于恶性肿瘤，手术通常需要结合其他治疗方式，如放疗或化疗。 2.放疗 放疗使用高能X射线或其他放射源以杀死肿瘤细胞。对于腮腺癌等恶性肿瘤，放疗可以用于手术后的辅助治疗，以减少残留肿瘤细胞的风险。在一些情况下， 放疗也可以用于无法手术的患者，以减缓病情进展或缓解症状。
腮腺癌患者护理常规
腮腺癌患者护理常规 【疾病概述】 腮腺良性肿瘤病程较长，生长缓慢，除局部有包块外，多无症状。肿瘤常位于耳前或耳下，呈圆形或椭圆形，表面光滑或呈结节状，界限清楚，活动；生长缓慢的腮腺良性肿瘤，突然出现生长加快，疼痛或面神经麻痹症状，则有可能向恶性转变。 一、护理措施 （一）术前护理 1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发，男患者剃须。 2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧，以免妨碍手术操作。 3.术前1日嘱患者沐浴。 4.患者全麻手术前8小时禁食、水。 5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式，并了解患者心理活动，及时解决心理问题。 6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。 （二）术后护理 1.卧位全麻术后患者取平卧位，4小时后可取半卧位，6小时后可下地活动。
2.饮食全麻术后禁食、水，4小时后可少量饮水，6小时后可进半流食或普食，避免进食辛辣刺激性食物。术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物，而应进食清淡、易消化的软质饮食。 3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿；②减少会客及交谈，防止局部肌肉劳累；③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂；④术后7--10日拆线，拆线后2--3日后即可淋浴，沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。 4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量；②有负压引流时应每日记录引流量；③观察敷料包扎的耳廓血运情况；④观察术后有无面瘫的症状；⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象，保持呼吸通畅，随时听取患者主诉，必要时遵医嘱心电监护，监测血氧变化；⑥观察敷料包扎有无松脱现象。 二、健康指导 1.忌食酸冷刺激性食物两周。 2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。 3.拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。 4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
优质护理在腮腺肿瘤围手术期患者中的应用体会
优质护理在腮腺肿瘤围手术期患者中的应用体会 目的：探讨优质护理在腮腺肿瘤患者围手术期的应用及护理体会。方法：将56例腮腺肿瘤患者随机分为常规护理组和优质护理组，每组28例。观察比较两组患者的住院天数、总治愈率、并发症的发生率以及护理满意度。结果：与常规护理组相比，优质护理组总住院天数明显缩短、并发症的发生率显著降低，总治愈率明显提高，护理服务满意度明显提高。结论：对于腮腺肿瘤围手术期的患者，优质护理能够明显提高术后的恢复率，降低并发症的发生率。降低住院天数，提升患者对护理服务的满意度。 标签：优质护理；腮腺肿瘤；围手术期 Abstract：Objective：To investigate the application of quality care in the perioperative period of patients with parotid tumor and nursing experience.. Methods：56 cases of parotid tumor patients were randomly divided into conventional nursing group and quality nursing group，28 cases in each group. The hospitalization days，the total cure rate，the incidence of complications and the satisfaction of nursing were compared between the two groups.. Results：compared with the usual care group，group of high-quality care and total length of hospital stay was significantly shorter and the incidence of complications was significantly decreased，the total cure rate was significantly higher，nursing service satisfaction has improved significantly. Conclusion：the quality care can improve the recovery rate of the patients with parotid tumor，and reduce the incidence of complications.. Reduce the number of days in hospital，improve the satisfaction of nursing service. Keywords：high quality nursing，parotid tumor，perioperative period 腮腺腫瘤是口腔颌面外科常见疾病。颌面部肿瘤中，其发病率非常高。治疗方法以手术切除为主。由于腮腺处于颜面部位，神经分布复杂，血运比较丰富，给手术本身带来较大的难度和危险性。【1】因此做好腮腺围手术期的护理至关重要。我科自2012年1月至2014年12月共收治56例腮腺肿瘤患者，现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料：本组病例共56例，其中男32例，女24例。年龄在27—75岁，平均51岁。其中良性肿瘤占50例，恶性肿瘤6例。随机分为常规护理组和优质护理组，每组28例。常规护理组男18例，女10例，年龄27一65岁，平均46岁。优质护理组男14例，女14例，年龄35—75岁，平均55岁。差异未见统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2护理方法：常规护理组给予常规护理，术前宣教、口腔护理、皮肤准备、术后观察病情、对症支持、遵医嘱用药等。优质护理组给予优质护理，具体操作步骤如下：
腮腺肿瘤切除术护理常规
腮腺肿瘤切除术护理常规 腮腺肿瘤是由于导管弯曲或其他原因造成部分阻塞，分泌物在局部潴留，导管呈囊状扩张，随着病程延长，囊肿体积不断增大。男性病人多见，约占７７％。表现为腮腺区无痛性肿块，生长缓慢，无功能障碍，生长到相当体积后才被发现。 【治疗原则】手术治疗。 【护理评估】 1、评估患者健康史、既往史、过敏史、遗传史等，了解可能的病因。 2、评估患者的肿瘤部位，大小、性质等。 3、了解实验室及特殊检查结果。 4、评估心理状况、家庭经济状况并记录。 【护理措施】按口腔颌面外科疾病手术一般护理常规。 1、术前护理： （1）主要是做好解释工作，向患者及家属说明术后有可能发生面神经瘫痪。 （2）术区备皮，耳廓后上方5cm 以上。 （3）术前避免不良刺激，戒烟。 2、术后护理 （1）全麻清醒后，取半坐卧位以利于引流及减轻颌面部的充血、肿胀。
（2）术后1~2 天内进流质饮食；2~3 天后改软食；给予清淡的高蛋白、丰富维生素饮食，以利伤口愈合。避免进食刺激性食物，尤其是酸性食物，以免引起过多的唾液分泌。 （3）保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量、性状。 （4）观察生命体征及病情变化，呼吸困难者协同医师妥善处理；观察患者术后有无面瘫，如有面瘫应及时报告医师。 （5）术区拔管后用下巴套或绷带加压包扎5~7 天，以防手术区积液发生涎瘘及感染。 （6）观察有无面神经麻痹。由于受到机械刺激，术后可能出现暂时性面神经麻痹，3 个月左右可恢复。 （7）做好用药护理，观察药物作用和副作用。 （8）联合根治术者，按颈淋巴结清扫术护理常规。 【健康指导】 1、指导患者讲究口腔卫生，预防感染。 2、行整复手术者，术后早期加强功能锻炼。
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究
关于腮腺肿瘤切除术的术前术后护理研究 目的：腮腺肿瘤切除术的术前后护理。方法：选择我院采用腮腺肿瘤手术的患者120例，随机将患者分为研究组与对照组，各60例。对照组患者采用口腔外科常规护理，进行一般护理措施，包括常规检查，所用物品与器械，抗感染及相关护理。研究组在对照组的基础上，给予术前术后的综合护理措施，进行有效的干预，实行责任制护理模式。结果：120例患者中，经过积极治疗和护理干预，除1例味觉出汗综合征外，其他并发症均得到有效控制，患者均对医疗护理服务表示满意。结论：围手术期护理是腮腺肿瘤患者手术成功的重要保证。 标签：腮腺肿瘤切除术;术前;术后;护理 0 引言 腮腺肿瘤是口腔外科常见疾病，在颌面部肿瘤中，其发病率非常高。治疗腮腺肿瘤的主要方法是手术切除。2017年3月到2018年9月，我科对腮腺肿瘤患者120例进行手术治疗，现将围手术期护理总结报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 选择我院采用腮腺肿瘤手术的患者120例，随机将患者分为研究组与对照组，各60例。对照组男39例，女21例，年龄22一74（39.6士4.8）岁，研究组男40例，女20例，年龄21一72（38.8士4.2）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 1.2.1对照组患者采用口腔外科常规护理，进行一般护理措施，包括常规检查，所用物品与器械，抗感染及相关护理。（l）术前常规检查：血常规、肝、肾功能、出凝血时间、血小板计数、心电图、胸透等。（2）手术器械及用物的准备：检查盘一套，内含口镜、探针、牙科镊子、3号刀片、巧号刀片、骨膜分离器、骨凿、骨挫、咬骨钳、口角拉钩、生理盐水、缝合用物一套、无菌洞巾、无菌手套、无菌注射器及纱布等。肾上腺素、2%的利多卡因、75%的酒精、1%的碘配、生理盐水、吸唾器、冲洗器等。 1.2.2研究组在对照组的基础上，给予术前术后的综合护理措施，进行有效的干预，实行责任制护理模式。（l）术前有效的沟通，建立良好的医患关系，患者害怕术后疼痛，又担心影响美观，术前应做好解释工作，鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极J渝决地接受手术减少患者的紧张、恐惧悲观绝望的心理。（2）心理干预，由工作经验丰富的护理人员向肿瘤患者详细介绍手术的过程及注意事项，术中可能出现的情况等，使患者对疾病有正确的认识，放松心情积极配合，
腮腺混合瘤摘除术病人标准护理计划
腮腺混合瘤摘除术病人标准护理计划 *导读：在口腔颌面部肿瘤中，涎腺肿瘤发生的比例较高， 涎腺肿瘤中以腮腺混合瘤最常见。腮腺混合瘤以手术切除为主要治疗方法，故做好术前术后的各项护理对病人的康复有着重要的意义。…… 在口腔颌面部肿瘤中，涎腺肿瘤发生的比例较高，涎腺肿瘤中以腮腺混合瘤最常见。腮腺混合瘤以手术切除为主要治疗方法，故做好术前术后的各项护理对病人的康复有着重要的意义。 常见护理问题包括： (1)焦虑; (2)睡眠型态紊乱; (3)潜在并发症--出血; (4)疼痛; (5)舒适的改变：局部肿胀; (6)有伤口感染的危险; (7)自我形象紊乱。 一、焦虑 相关因素： 1 环境改变。 2 疾病困扰。 3 对诊断、检查、手术等不了解。
主要表现： 1 主诉担忧、紧张。 2 寡言或多语。 3 不能积极正确地配合治疗和护理。 护理目标： 病人适应环境，焦虑感消除。 护理措施： 1 提供安静、舒适、安全的休养环境，减少刺激。 2 向病人热情详细介绍医院环境，同室病友，负责医师及护士。 3 详细向病人介绍有关疾病诊断、检查、手术、治疗的信息。 4 尽量解答病人提出的疑问。 5 鼓励病人说出心中的担忧。 6 指导病人运用一些减轻焦虑的技巧，如看书、听音乐、听收音机等。 7 遵医嘱使用镇静剂。 重点评价： 病人焦虑是否缓解。 二、睡眠型态紊乱 相关因素： 1 疼痛。 2 环境改变。
3 焦虑。 4 压抑。 主要表现： 1 依靠催眠药才能入睡。 2 睡中易惊醒，醒后难以继续入睡，睡后醒得过早。 3 白天精神不振，疲乏，打盹。 护理目标： 1 病人能叙述妨碍睡眠的原因。 2 病人能够叙述促进休息、睡眠的方法。 3 主诉能够得到充足的休息。 护理措施： 1 评估病人日常的入睡方式、习惯。 2提供有助于睡眠的安静、优雅的环境。 3 指导病人尽量减少白天睡眠。 4 遵医嘱给予催眠药物如安定，并评价效果。 5 提供促进睡眠的措施，如彩取舒适的体位、运用放松技巧放松肢体、减少睡前活动量、听轻音乐、缓解疼痛等。 6 限制晚间饮水量。 重点评价： 睡眠是否得到改善，病人是否得到充分的休息等。
腮腺肿瘤切除术后包扎方法与术后涎漏关系的探讨
腮腺肿瘤切除术后包扎方法与术后涎漏关系的探讨 摘要】目的：探讨腮腺肿瘤手术后正确而合理的包扎护理方法。方法：选取我 院口腔外科2015年1月至2017年5月腮腺肿瘤患者80例（术后使用使用弹力 头套包扎），2010年1月—2011年5月腮腺肿瘤患者80例（术后使用普通纱布 绷带包扎）。其中术后使用弹力头套包扎的80例患者为实验组，术后使用普通 纱布绷带包扎的80例患者为对照组，所有患者均使用同样的手术方法，均为良 性肿瘤，放置同样的引流管，手术方式均为腮腺肿物切除+面神经嵌压松解术， 观察手术切口愈合情况及并发症涎漏的发生情况。结果：术后使用弹力头套的患 者具有明显优越性，实验组涎漏发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义 （P<0.05）。 【关键词】腮腺肿瘤；弹力头套；普通纱布绷带；涎漏 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）34-0240-02 腮腺肿瘤在颌面部肿瘤中发病率比较高，约占口腔颌面部肿瘤发病率的80% 。腮腺肿瘤无论是良性或恶性，手术切除是最有效的手段[1]。腮腺是涎腺中体积最 大腺体，左右各一，分泌液体，参与消化。涎瘘是腮腺手术常见的并发症，发生 率为9%～14%[2]。术后加压包扎对预防腮腺肿瘤术后并发涎漏来说很重要。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取我院口腔外科2015年1月至2017年5月腮腺肿瘤患者80例（术后使 用使用弹力头套包扎），2010年1月—2011年5月腮腺肿瘤患者80例（术后使 用普通纱布绷带包扎）。其中术后使用弹力头套包扎的80例患者为实验组，术 后使用普通纱布绷带包扎的80例患者为对照组，所有患者均使用同样的手术方法，均为良性肿瘤，放置同样的引流管，手术方式均为腮腺肿物切除+面神经嵌 压松解术，观察手术切口愈合情况及并发症涎漏的发生情况。其中实验组：38例 男性患者，42例女性患者，年龄33～73岁；对照组：36例男性患者，44例女性患者，年龄35～75岁。两组一般资料具有可比性。 1.2 方法 实验组：术后采用弹力头套加压包扎1周。 对照组：术后采用普通纱布绷带加压包扎一周。 两组均注意加压包扎松紧度，以免影响患者呼吸道的通畅。实验组弹力头套 加压包扎颌下部位下垫纱布，防止局部压迫引起皮肤发红肿胀，减轻局部压力。 1.2.1术区引流管的护理术区引流管要妥善固定，防止扭曲折叠，同时负压 球要处于负压状态，若有漏气要及时处理，患者翻身活动时要防止管道意外脱落。密切观察引流液的量、颜色、性状，若有异常要及时处理。当24小时引流液量 小于20ml时考虑拔管，一般留置3～5天。 1.2.2饮食的护理加强病区患者的饮食方面的健康指导，提高患者饮食的依 从性，多进食高热量、高蛋白、无渣、不含纤维素的流质或半流质，少食多餐， 比如牛奶、米汤、稀饭等，减少患者的咀嚼，从而降低腺体的分泌量，减轻对伤 口的刺激，同时禁止使用刺激性的食物，尤其是酸性的食物，有利于降低术后并 发症的发生率。 1.2.3口腔护理腮腺肿瘤患者术后由于其手术部位的影响，不能正常地刷牙，我们应指导患者术后正确地应用漱口水漱口，保持口腔清洁。我们科常用的是含
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理 2003~2006年，我科收治42例腮腺肿瘤患者进行手术治疗。针对患者围手术期的健康需求，采取相应的护理措施，对减轻患者痛苦，促进康复起到良好作用，现报道如下。 1临床资料 腮腺肿瘤患者42 例,其中男24例，女18例，年龄7~90岁，病程1~30年。瘤体原发于腮腺浅叶32例，深叶10例。良性肿瘤35例，恶性肿瘤7例。典型临床特征为耳前、耳后、耳垂下肿块。根据肿瘤性质，采取不同手术方法，其中单纯肿瘤切除17例，肿瘤加腺体浅叶切除14例，肿瘤加腮腺全切除3例，肿瘤加颈廓清扫1例。手术后发生皮下积液2例，涎腺痿2例，耳颞神经综合征3 例。恶性肿瘤术后转往肿瘤科继续治疗，良性肿瘤均治愈出院。 2术前护理 2.1心理护理：心理护理对腮腺肿瘤患者尤为重要，特别是准备接受手术治疗的患者。由于肿瘤的部位及性质不明，患者担心术后脸上留有疤痕，发生面瘫, 影响美观，有明显的焦虑不安。护士应向患者讲解本病的临床表现、治疗、护理要点、手术方式、麻醉方式及疾病的预后，医生的技术力量，提供以往成功的病例，解除患者对预后的担忧，增强患者对手术的信心。 2.2术前1日，耳周3横指宽约5 cm剃除毛发，不留发桩，头及面颈部用肥皂水清洗干净。向患者讲解耳周备皮是为了避免术中、术后污染伤口，使患者能接受并配合皮肤准备。头发长者术晨耳周头发扎小辫。协助患者做常规检查，即：血常规、心电图、胸透、碘过敏试验、碘造影、B超等。了解患者有无全身 性疾病及肿瘤大小及腮腺内有无其它占位病变。 术前30分钟肌肉注射安定10 mg，以减轻精神紧张，阿托品0.5 mg抑制腺体分泌。全麻者术前禁食12小时，禁水4小时。
腮腺肿物护理常规
腮腺肿物护理常规 （一）定义 肿物位于腮腺，触诊包块呈结节性或囊性。包块界限清楚，能活动或粘连、固定。 （二）临床表现 1、80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下,耳前区腮腺后下的肿块. 2、.良性无面瘫症状,恶性则可出现不同程度的面瘫症状,有的可侵及皮肤,出现皮肤破溃.侵犯咬肌时,常致张口受限. 3、位于腮腺深叶,突向咽侧时,可表现为咽侧膨隆或软腭肿胀 4、发生于副腮腺,表现为颊部肿块. （三）护理诊断/护理问题 1、焦虑与不了解疾病及担心预后有关 2、潜在并发症面神经损伤、涎瘘。 3、自我形象紊乱与颌面部正常形态改变有关（四）观察要点（如手术分术前、术后） 1、术前 明确肿物性质，给予对症支持治疗。 2、术后 （1）严密监测生命体征，保持呼吸道通畅。
（2）注意观察伤口负压引流物的颜色、量、性状及呼吸情况，如渗血较多或因包扎过紧引起呼吸困难，应协同医生给予妥善处理。 （3）观察病人术后有无面瘫，如有面瘫应及时报告医生。注意眼的保护，眼裂闭合不全者，给予戴眼罩，患侧眼睛涂金霉素眼膏，防止暴露性角膜炎、结膜炎。（五）护理措施（如手术分术前、术后） 1、术前护理 (1)术前评估:患者全身情况，完善相关检查 (2)术前皮肤准备:备皮范围:术前一日给予床上洗头，并宣教剃发至耳上,耳后三横指,面颈部保持清洁.女性患者护士术前一日将头发剃至规定范围,并将长发用卡子别好固定好头发.男性患者同样剃发,并将胡须及颈部毛发同样剃净. (3)饮食:进高蛋白,高热量,高维生素,易消化事物,保证营养供给提高机体抵抗力和组织修复能力.并指导病人术前12小时紧食,术前4-6小时紧水. 2、术后护理 （1）全麻者按全麻术后护理常规护理。清醒后，取半坐卧位以减轻颌面部的充血、肿胀，有利于分泌物的引流。 （2）持续低流量吸氧。
腮腺肿瘤的护理查房（共五篇）
腮腺肿瘤的护理查房（共五篇） 第一篇：腮腺肿瘤的护理查房 腮腺肿瘤的护理查房时间：2014—10—25 地点：学习室主讲人：王君 参加人员：全体护理人员，实习生 护士长：今天我们学习一下腮腺肿瘤的护理查房，下面请王君护师汇报下病史 一般资料： 患者张鑫，性别：男年龄：12岁住院号：179366入院诊断：腮腺肿瘤 四史 现病史：患者半月前发现右耳垂下有一肿块，无明显不适，无疼痛及面神经症状，近期发现右面部隆起，面部左右不对称，来我院就诊，门诊检查后拟“右腮腺肿瘤”收住院手术治疗。病程中患者饮食睡眠正常，大小便正常.既往史：平素体健，否认“高血压病”、“糖尿病”、“肝炎”及“结核”等病史，无手术外伤史，无食物、药物过敏史。4年前扁桃体手术史，术后恢复好、4年前过敏性鼻炎病史。过敏史：否认食物、药物过敏史。家族史：否认家族性遗传病史。 五方面 饮食：平时以米饭为主，食欲正常。排泄：大小便正常。 睡眠：平时睡眠正常，每日8小时左右。自理能力：生活能够自理。烟酒嗜好：无。 六心理和社会 心理状态：害怕手术。精神状态：一般。 对疾病的认识：疾病相关知识了解甚少。家庭情况：未婚,家庭和睦。经济情况：医保。 性格交往能力：平时性格较外向，擅长与人交往 体格检查 T:36.2℃
P:72次/分 R:18次/分 BP:131/84mmHg 神志清楚，精神正常，皮肤粘膜无黄染，无紫绀，无皮下结节和红斑，无水肿，浅表淋巴结未扪及肿大；头颅无畸形，鼻腔口腔未见明显异常；两鼻唇沟对称；颈软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉不扩张；胸廓无畸形，两肺呼吸音正常，未闻及明显干湿性啰音，心律齐，未闻及明显病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。脊柱及四肢未见畸形，关节活动自如；生殖器未查；生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查右耳垂下肿块，大小约2×2 cm，质中，无明显压痛，界清，腮腺导管口无红肿及分泌物异常，咽侧壁无隆起，无面瘫症状，颈部淋巴结阴性。胸片未见明显异常。 护理记录： • 10-15 患者因“右耳垂下肿块半个月”入院，入院后给患者配戴腕带，测量生命体征，T:36.8℃ P:78次/分 R:18次/分 BP:93/58mmHg, 询问无药物、食物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史，4年前扁桃体手术史，术后恢复好、4年前过敏性鼻炎病史。介绍病区环境、管床医生、护士，指导注意个人卫生（更换病员服、修剪指甲），完善血细胞分析、尿常规分析、生化组合、凝血常规、全胸片、心电图等检查.• 10-15 患者定于明日在全麻下行腮腺肿瘤切除术，予术前准备，指导患者禁食禁饮，做皮试，术前做好术区备皮，剃发至患者耳后4指，核对手术部位和腕带，取下金属挂饰，穿好病员服等，向患者及家属详细讲解术前，术后注意事项，患者家属担心手术及疾病预后，向其讲解疾病相关知识。并给予适当的心理安慰，减轻其紧张恐惧的情绪，患者及家属理解并配合。 • 10-16 13:00 T:36.8℃ P:64次/分 R:19次/分 BP:112/76mmHg SPO2:98% • 患者今日09：00在全麻下行腮腺全切+腮腺肿瘤切除+面神经解剖+颈深上淋巴结清扫术，13:00术毕回室。医嘱心电监护，氧气吸入六小时，患者全麻已醒，术区敷料干燥，颈部胶管引流一根引流通畅，引出血性液5ml,妥善固定，协助患者取去平卧位休息，头