尿常规正常但是尿频是怎么回事【健康小知识】

尿常规正常但是尿频是怎么回事【健康小知识】

尿常规正常但是尿频是怎么回事

文章导读

尿常规检查是正常,但是会出现尿频的现象,这是很多人不了解的,因为我们

都知道很多的原因,都可能会导致尿频,所以对原因的认识要注重,如果尿常规检查那么

说明不是尿路感染引起的尿频,也可能是其他原因,如膀胱过度活动症或者是,饮食不注

意造成。

一、原因

如果尿常规正常,就不是尿路感染引起的尿频,需要考虑其他原因包括膀胱过度活动

症的,需要进一步的进行膀胱镜检查和尿流动力学的检查才能够明确到底是不是最累的疾病。我建议你应该检查一下膀胱镜,尿流动力学检查,残余尿的B超检查,这三个检查能够帮你明确到底是什么原因起的尿频。

二、预防

1、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于尿

频的预防是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

2、要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,多呼吸新鲜的空气,减少发病的几率。有助于人们的身体健康。

3、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响

代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,使尿频远离大家。

4、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活

无规律,都会加重体质酸化。病毒容易入侵。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性

体质,使病毒远离自己。

5、远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的

酸化。

尿常规正常值

尿常规正常值 尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。那么,在繁多的检查项目里,尿常规正常值范围是多少呢?相信了解清楚这些尿常规正常值将有助于我们对尿常规化验单的解读、分析。 1、尿液颜色 正常范围:淡黄色。 2、尿透明度 正常范围:清 3、尿酸硷度(尿pH值) 正常范围:一般为酸性 4、尿酸硷度(尿pH值) 正常范围:一般为酸性 5、红细胞 正常范围:男:0,女:0-2(高倍视野) 6、白细胞 正常范围:男:0-3,女:0-5(高倍视野) 7、颗粒管型 正常范围:无

8、透明管型 正常范围:无或偶见 9、蛋白 正常范围:阴性 10、糖 正常范围:阴性 11、酮体 正常范围:阴性 12、尿胆原 男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;儿童:0.13~2.30μmol/L 13、胆红素 正常范围:阴性。 尿常规化验结果分析 尿常规化验的检查项目有很多,密密麻麻一大串的数字看得眼睛都花了。尿常规化验单上的结果要怎么看呢?小编教您如何进行尿常规化验检查结果分析。 做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上的指标包括:酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色(GOL)。 尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。尿检包括了尿常规、中段尿培养、尿三杯检验、阿迪氏计数、尿蛋白定量等等项目。因此说尿检不等同于尿常规检查,但平常通俗所说的“尿检”多指查尿常规。

尿常规检查项目及正常值 尿常规参考值

尿常规检查项目及正常值尿常规参考值 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,那么尿常规检查有哪些项目?尿常规正常值范围是多少?尿常规检查参考值又是多少呢?下面为您介绍。 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规检查是诊断肾炎早期的敏感指标,当尿常规异常尤其是蛋白尿、潜血呈阳性时,则高度怀疑肾炎的发生。尿常规的检查意义在于对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有预报性作用。 尿常规检查项目尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

(2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。 (3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。 (5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。 (6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、

哪些因素会影响您的尿液检查结果

哪些因素会影响您的尿液检查结果? 尿液检查的项目比较多,涵盖了物理、化学和微生物三大方面。 一、尿常规的影响因素 “三大”常规(血常规、大便常规和尿常规)检查能够发现或提示60-70%的疾病,因此,临床医生和患者应重视这些检查。尿常规即可以反映泌尿生殖系统的疾患,也可以反映其它系统的疾病状态。 1.采集时间: (1)晨尿:因为尿液停滞时间较长,因此,晨尿对于尿液内有形成分(细胞、管型、粘液丝、结晶等)的检出非常有利。晨尿适合于能够做到 的绝大部分患者,尤其是肾病患者。 (2)随机尿:患者不方便时可以采用,但是干扰因素比较多。 (3)午后尿:有利于尿胆原的检出,因为14-16点是其排出高峰期。 (4)24h尿:主要用于蛋白质和某些激素如皮质醇的定量测定,因为这些物质的排出短时间内波动比较大。 2.采集方式: (1)中段尿:适合于大部分患者。 (2)导尿:适用于不能自主排尿者。 (3)穿刺尿: 3.注意事项: (1)月经:女性经期尿中会出现大量红细胞,影响检验结果。 (2)大量饮水:可致尿液严重稀释,不能反映真实状况。 (3)白带、精液和前列腺液:可导致尿液蛋白质阳性。 (4)送检时间:尿液排出后应在1h内送检,否则可能导致结果不准确。 二、尿液培养的影响因素 对于有尿频、尿急、尿痛症状的患者,宜行尿液培养检查,以明确感染菌种及其相应的药敏结果。 1.采集时间:晨尿为主,不方便的患者可以考虑随机尿。 2.采集方式:同“尿常规”。 3.注意事项: (1)应在用药前采集,主要是抗菌素。 (2)排尿前应先进行尿道口或外阴的清洗,以排除污染的风险。 (3)尿液应放在“无菌杯”中送检。 (4)送检时间:尿液排出后应在1h内送检,否则可能导致结果不准确。 三、尿液蛋白 1.24h尿蛋白:24h尿、防腐剂(二甲苯、甲苯)、含量5-20% 2.尿微量白蛋白:24h尿、随机尿或晨尿 3.尿β2-微球蛋白:理想的标本是清晨排尿后,引用300-500ml水后收集1h的全部尿液或随机尿。如确需用24h尿,应叮嘱患者在收集标本前一天服用碳酸氢钠等碱性药物,使得尿液PH>6.0。 4.尿α1-微球蛋白:尿标本可以采用24 h尿、晨尿或者随机尿。 5.尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白G:晨尿或者随机尿,1h内送检。 四、尿液其它检查: 1.尿液电解质(血钾、钠、钙、磷):24h尿、防腐剂(浓盐酸)、含量1% 2.尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺:24h尿、防腐剂(浓盐酸)、含量1%

尿液标本的正确收集方法

尿液标本的正确收集方法 尿液标本的正确采集,对保证检验结果的可靠性十分重要。应注意根据不同的检验项目及不同要求,正确留取尿标本。 1.尿常规检查:应取晨尿为佳,但晨尿不是第一次尿,应于清晨5-6 点排出夜尿后,经过1个多小时后,再取排出的尿,此时尿液无污染,尿液也是浓缩的,能反映尿中的真实情况,并可提高阳性检出率。门诊患者,也可随时留取中段尿(就是小便中间的尿),以减少女性阴道分泌物和男性包皮污染。尿标本盛于实验室备好的清洁干燥的一次性尿杯内立刻送检,一般尿量10ml即可。尿常规主要检查的是尿比重、白细胞、红细胞、上皮细胞及管型、尿蛋白、尿糖、隐血、酮体及胆红素等。正常情况下,尿比重为1.015-1.025,其他指标均为阴性。 2.8小时尿微量白蛋白测定:嘱患者在晚10点排尿弃去,开始留取8小时全部尿液(包括次日凌晨6点)收集在一个带盖子的干净容器中,混匀后测量并记录总尿量,再取混匀尿10-20ml,于干净容器内送检。之所以留取夜间8小时,目的是避免剧烈运动或长久站立使尿白蛋白增加而出现假阳性。8小时尿微量白蛋白测定可检测到常规方法不能查出的尿蛋白,最常用于早期糖尿病肾病的监测和诊断,正常尿白蛋白排泄率<20μg / min或尿白蛋白总量<30 mg / 24小时尿。当尿白蛋白排泄率在20-200μg/ min或尿白蛋白总量在30-200 mg /24小时尿时,称微量白蛋白尿,提示早期糖尿病肾病。当尿白蛋白排泄率>200μg/min或尿白蛋白总量>300 mg/24小时尿时,称大量白蛋白尿,提示临床糖尿病肾病。当然,其它原因所致的肾脏病变如泌尿系感染、肾动脉狭窄、高血压、心力衰竭和高热等均可出现尿白蛋白,应注意鉴别。因单次检查超过正常不能排除偶然因素影响,在6个月内检查2-3次,取平均值意义更大。如多次尿常规化验已有1个(+)以上尿蛋白,可不必查尿微量白蛋白。 3.24小时尿蛋白定量:嘱患者早上8点排尿弃去,开始留取24小时全部尿量(包括次日凌晨8点)收集在一个带盖的干净容器内,混匀后测量并记录总尿量,再取混匀尿10-20ml,于干净容器内立即送检。为防止尿液腐败,可将其放置在4度冰箱中冷藏。24小时尿蛋白定量在0.15~0.5克之间为微量蛋白尿,在0.5~1克之间为轻度蛋白尿,在1~4克之间为中度蛋白尿,大于4克(有学者定为3.5克)为重度蛋白尿。尿蛋白的高低可初步判定肾脏病变的严重程度。 4.尿细菌培养检查:一般嘱患者停用抗生素3天以上,取无菌带有盖的尿杯,留取清晨第一次尿,取中段尿5ml。标本留取后,应立刻送检,以免细菌繁殖,影响结果。女性留取尿标本时,应先清洗外阴,以防阴道内分泌物的污染,再留取中段尿于容器内,操作时注意避免污染无菌尿杯。男性患者留取尿标本时,应将包皮翻上,洗净局部,再收集中段尿送检。应注意在接尿时不能把容器套在接尿的部位,以免造成污染,影响化验结果。尿细菌培养检查主要用于微生物鉴定,指导临床用药。 应该注意的是,妇女在月经期间,由于有经血污染,一般不宜留尿检验,

尿常规检查正常值是多少

尿常规检查正常值是多少 尿常规是医学检验“三大常规“项目之一。人们到医院检查是总是要检查尿常规的指数, 最常见的是泌尿系统疾病。主要是为了测试人体情况是否出现异常有助于我们了解自己的病情,。尿常规正常值有一个大致的范围那么,尿常规正常值是多少? 1、尿白细胞(LEU)→标准值或现象:-(此项目无病变的情况下一般不予筛查) 2、红细胞管型(U_RBC-)→标准值或现象:阴性 3、尿蛋白(PRO)→标准值或现象:+-(+表示轻度白色混浊,-表示清淡无混浊,两者或介于两者之间为正常) 4、酮体(KET)→标准值或现象:-(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常) 5、葡萄糖(GLU-U)→标准值或现象:-(蓝色溶液) 6、尿胆原(URO)→标准值或现象:-(此项目普通情况下一般不予筛查) 6.、酸碱性:即pH值,一般在7左右正常,主要是反映人体酸碱平衡情况以及肾脏的调节功能是否正常。pH值升高可能是碱中毒、泌尿系统感染等;pH值降低可能是患有糖尿病、酸中毒、痛风、慢性肾小球肾炎等。 7、葡萄糖:呈阴性为正常,如果呈阳性,可能是妊娠后期或者患有糖尿病、甲亢等。但是,如果服用维生素C过量,会出现假阴性;如果服用强氧化剂药物会出现假阳性。 8、蛋白质:正常为阴性,如果是阳性,多出现于肾病综合征、各种肾小球肾炎、肾功能不全,或者服用磷酸盐、药物之后。如果注射青霉素导致pH值小于4时,可能会出现假阴性;当尿检pH值大于8,尿蛋白检测会出现假阳性。 9、胆红素:正常呈阴性,呈阳性多见于阻塞性或肝细胞性黄疽。如果摄入亚硝酸盐、维生素C过量、大量氯丙嗪,会出现假阴性;如果摄人酚噻嗪等药物可能会出现假阳性。 10、尿胆原:正常为阴性,如果呈阳性一般见于肝细胞性或溶血性黄疸,如果阻塞性黄疸尿胆原呈阴性。如果摄入对氨基水杨酸、亚硝酸盐会呈假阴性;如果摄入维生素K、磺胺类药、酚噻嗪等药物,会出现假阳性。 11、酮体:正常为阴性,如果呈阳性多见于长期饥饿、糖尿病酮症酸中毒、孕吐等;还有摄入甲基多巴、L多巴等药物也会呈阳性。

正常的尿常规报告单.doc

正常的尿常规报告单 一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8~2.0升。但饮水量、活动、出汗、气温皆可影响尿量; 一昼夜尿量2500毫升为多尿,400毫升为少尿,100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量500毫升,尿比重1.018为夜尿量增多。 尿色(Col) 正常尿液为淡黄色至黄褐色,常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红素尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查. 比重(SG) 尿液的比重 正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010~1.025间颠簸,因受饮食、活动、出汗等影响,随意尿比重波动范围为1.005~1.030; 24小时尿比重升高多见于高热性脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全,蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时尿比重下降见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退。测定一次随意尿,尿中无蛋白及葡萄糖时,比重1.025,表现肾脏浓缩功能正常,比重1.005表现肾脏稀释功能正常,如牢固在1.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能下降所致。 透明度(Clr)

正常尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀,尤其女性尿液; 尿液排挤时即浑浊,多由白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以辨别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义; 尿白细胞(LEU) 泌尿体系细菌性感染的指标; 定性试验:阴性 阳性提示有尿路感染的可能性; 酸碱度(pH) 正常尿多为弱酸性,pH值6.0左右,因受食物影响,pH 常波动在5.0~8.0之间; 在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH值下降。服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH值上升; 尿蛋白定性(PRO) 尿蛋白是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察的指标; 定性试验:阴性 各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排挤应声等等环境下,皆可使尿蛋白排出增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出增高;因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观察有无肾脏受损。但正常人剧烈活动后、寒冷或发热等情况下,亦可出现蛋白质一过性增高。 尿亚硝酸盐(NIT)

常用标本采集方法

血培养标本采集、运送与报告标准操作规程 一、血培养指征 患者出现寒战,体温超过38℃或低体温,怀疑血流感染时,尤其存在以下情况时,应抽血做细菌和真菌培养:医院内肺炎;留置中心静脉导管超过72 h;感染性心内膜炎;骨髓炎;有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状;临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况。 二、采血时机 一旦怀疑有血流感染可能,应立即采血做血培养,最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24 h后,以寒战、发热时采集为宜。 三、采血流程 (一)消毒 1.培养瓶消毒程序:用消毒液消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。 2.皮肤消毒程序:用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达5 cm 以上,待消毒液挥发干燥后(常需30 s以上)穿刺采血。 (二)静脉穿刺和培养瓶接种 成人用注射器无菌穿刺取血后,排尽针头内空气,直接注入血培养瓶,勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时,应换针头),先注于厌氧培养瓶,避免注入空气,然后注入需氧培养瓶,轻轻混匀以防血液凝固。近年来,临床普遍采用负压血培养瓶,将血从患者静脉直接吸入血培养瓶,减少污染环节。 (三)注意事项 1.检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。 2.采血部位通常为肘静脉,疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜,切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。除非怀疑有导管相关的血流感染,否则不应从留置静脉或动脉导管取血,因为导管易被皮肤正常菌群污染。 3.采血次数:对于成年患者,应该同时分别在两个部位采集血标本,在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。 4.细菌性心内膜炎:在24 h内取血3次,每次间隔不少于30 min;必要时次日再做血培养2次。 5.采血量:以培养基与血液之比10:1为宜,以稀释血液中的抗菌药物、

尿常规的临床意义

尿常规的临床意义 健力宝发表于2010年05月27日 19:47 阅读(4) 评论(0) 分类:个人日记 举报 尿液成分 体检的尿液成分 爱迪氏计数[ Back Top ] 英文名称:Addis Count 化验介绍:计算病人12小时尿液沉淀中细胞(包括上皮细胞)、红细胞、管型的数量,用于帮助临床诊断观察治疗效果。参考值:红细胞<50万/12h(小时) 白细胞<100万/12h(小时) 临床意义: (1)各种类型的肾炎病人尿液中细胞和管型数量,可以轻度、中度或显著增高。 (2)肾盂肾炎、下尿路感染、前列腺炎病人,尿液中白细胞增高更显著。 (3)某些肾盂肾炎病人,尿常规检查阴性,但爱迪氏计数白细胞增高。 本-周氏蛋白 [ Back Top ] 英文名称:B-JprO 化验介绍:浆细胞病如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,尿液中出现一种蛋白质,40~60℃时可以发生凝固,90~100℃时又可以溶解,称为本-周氏蛋白或凝溶蛋白。参考值:对甲苯磺酸法、免疫学法:阴性临床意义:正常人尿液中无本-周氏蛋白。约50%的多发性骨髓瘤病人尿B-J蛋白出现阳性反应;约20%的巨球蛋白症病人尿中出现B-J蛋白。 酚红排泄试验 [ Back Top ] 英文名称:化验介绍:酚红是一种对人无害的染料,静脉注射后,20%为肝脏清除,80%由肾脏排出。酚红排泄试验是检查近曲小管分泌功能的指标。但有些因素如心功不全、休克、水肿都可使酚红排出减少。参考值:临床上以15分钟排泌量在25%以上;2小时总排泌量在55%以上作为成人的正常界限。总排出量为63%~84%(平均70%)。儿童排泌量较成人稍高,老年人稍低。临床意义: (1)降低:见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾动脉硬化等,并与病变发展程度平行。尿毒症晚期酚红排泌可降到0。尿路梗阻或膀胱功能障碍时,因排尿困难,酚红排出减慢,可出现1~2小时酚红排泌量反高于15分钟排泌量的现象。 (2)增高:肝胆病变时,肝脏排泄酚红障碍,尿中排泄量增多。甲亢病人血液循环加快,排泄量增加。 生肌酐清除率 [ Back Top ] 英文名称:CCr 化验介绍:生肌酐为体肌酸代产生,血中浓度很稳定。肾脏在一定时间,把若干毫升血浆中的生肌酐全部清除出去,称为生肌酐清除率(CCr)。它反映了肾小球滤过功能。参考值:80~100ml/min(分) 临床意义: (1)作为早期判断肾小球滤过功能的指标。当肾小球功能轻度损害时,血肌酐、尿素氮可

尿常规正常为何还有尿道刺激症状

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/18341802.html, 尿常规正常为何还有尿道刺激症状 作者:王建华 来源:《保健与生活》2020年第05期 刘女士今年五十多岁,有十几年的2 型糖尿病史,绝经也有两三年了。近1年来,刘女士反复发生泌尿系感染,发作时尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒,有时还有血尿,服用消炎药后复查尿常规,检验结果已正常,但症状还有,只是比服药前减轻了一些而已。这究竟是怎么回事呢? 其实,许多女性绝经后有与刘女士类似的经历,反复出现尿路感染,经服用消炎药治疗,尽管尿常规检验结果恢复正常了,但不适症状改善不明显。临床上这种情况,很可能是同时合并萎缩性尿道炎所致。 我们知道,女性比男性更容易发生泌尿系感染是由女性的生理特点造成的,如果同时患糖尿病,则女性泌尿系感染的患病率更高,因为高血糖状态不仅有利于细菌生长繁殖,还可降低白细胞的吞噬功能,削弱机体对细菌感染的抵抗力。另外,有些糖尿病患者由于并发神经源性膀胱炎,导致膀胱残余尿增加及尿潴留,这也是糖尿病患者容易发生尿路感染的一个重要原因。 但是,尿道刺激症状并非都是尿路感染所致,还有一些其他的原因,如绝经后老年萎缩性尿道炎、老年性阴道炎等。 什么是老年萎缩性尿道炎 本病是由于绝经后内分泌失调引起尿路远端萎缩性变化所致。患者可表现为反反复复发作的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路刺激症状,常被误诊为“尿路感染”,但尿常规及检查正常,抗生素治疗效果欠佳。体格检查可以发现患者尿道口外翻、黏膜萎缩,严重者可有尿道口狭窄。 萎缩性尿道炎常与尿路感染并存 雌激素对膀胱和尿道黏膜生长具有重要作用。女性绝经后雌激素水平下降,不仅会导致膀胱及尿道黏膜萎缩、变薄,还可削弱黏膜的屏障作用以及上皮抵抗力,因此,女性绝经后比绝经前更容易发生尿路感染。此外,雌激素减少还会导致膀胱张力降低、排空能力下降,膀胱残余尿增加,容易发生感染。因此,临床上,萎缩性尿道炎常与尿路感染并存。 像刘女士这种情况该怎么治

尿常规指标参考值.doc

尿常规指标参考值 尿常规指标参考值是多少?尿常规检查指标各项正常值都有哪些?尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。下面把尿常规正常值参考表分享给大家,一起来看看吧! 参考值/尿常规 尿常规指标参考值:一般性状检查 1、尿量: [正常参考值] 成人:1.0-1.5l/24h,或1ml/(h kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。 [临床意义] 1.尿量减少 (1)生理性饮水少、出汗多等。 (2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。 2.尿量增多 (1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。 (2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。 2、颜色: [正常参考值] 透明,琥珀黄色。

[临床意义] 灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。 3、密度: [正常参考值] 正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间;新生儿在1.002-1.004之间。 [临床意义] 尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。 尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。 4、酸碱性: [正常参考值] 尿ph值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在6.5左右。 [临床意义] 尿ph值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿ph值大于正常值,多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 尿常规指标参考值:尿沉渣检查 1、尿沉渣检查: [正常参考值]

尿常规检查结果解读

尿常规检查结果解读 尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题,更可以看岀全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告,对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同,却大同小异。尿常规化验单怎么看总的来说,检验单上的项目如果出现“+” 号,在医学上称为阳性反应,意味着存在异常,需要进一步判断病因;号则为阴性结果,代表正常。 尿常规检查结果分析如下: 1、颜色:通常正常尿液应为淡黄色,水喝多的时候更清亮, 水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等,就必须高度重视了,有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必须首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 2、酸碱浓度:正常尿液应该是弱酸性的,但也可能与饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。总的来说,在区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。 建议:尽快去泌尿科检查

3、透明度:正常尿液多数是清晰透明的,不透明的话就有问题,通常会伴有颜色的改变。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 4、亚硝酸盐:尿屮亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关,出现“ + ”意味着尿路感染,多数是与大肠埃希菌相关。 建议:尽快去泌尿科检查 5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常结果应为阴性或微量。若出现“ + ”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。 建议:尽快去肾内科就诊,并做24小时蛋白定量检查。 6、胆红素:胆红素多会使得尿液里泡沫增多,而此项出现 “ + ”通常与黄疸关系紧密,可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。 建议:到消化科咨询就诊 7、尿酮体:酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的,若标本不新鲜会出现“ + ”,肚子太饿了也会出现“ + ”,严重的糖尿病也会出 现“ + ” o

尿常规检验参考值、临床意义

尿常规临床检验参考值及临床意义 尿液常规检查包括一般性状检查,化学检查和显微镜检查三个方面。 一、一般性状检查 一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。 (一)尿量 正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。多见于下列疾病 (1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 (2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 (3)精神性多尿:多因精神因素引起,如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 每日尿量在400毫升以下称为少尿,而每日尿量在100毫升以下称为无尿。常见于以下疾病: (1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作,急性肾功能衰竭等。 (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因所引起的的尿路梗阻。 (二)颜色 正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。 常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色,医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液,需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外,当患者患有泌尿系统感染疾病时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意:正常尿中,如含多量磷酸盐时,尿液也可呈乳白色,尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。 也可见于在服用某些药物后,如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。 (三)比重 正常人尿比重多在1.015-1.025之间。尿比重的高低多与尿量的多少有关,一般情况下,尿量越多,尿比重就越低。 1、尿比重增高:多见于急性肾炎、糖尿病、休克或脱水患者。 2、尿比重减低:多见于慢性肾炎、尿崩症患者。 (四)酸碱度 正常尿液一般为弱酸性,其PH范围为5.4-8.4。其改变可受疾病、用药及饮食的影响。尿液久置后,因细菌分解尿素,可使酸性尿变为碱性尿。 1、强酸性的新鲜尿 常见于糖尿病、痛风、白血病或服用某些药物(如氯化铵)等。

尿常规检查及其临床意义

WBC镜检(白细胞镜检) RBC镜检(红细胞镜检) 鳞状上皮(鳞状上皮细胞【镜检】) SG(尿比重) PH(尿酸碱度) LEU(白细胞【生化】) NIT(亚硝酸盐) PRO(尿蛋白) GLU(尿糖) KET(尿酮体) UBG(尿胆原) BIL(胆红素) ERY(尿红细胞【生化】) 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。 (2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。 (3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。 (5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。 (6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

尿常规检查结果怎么看

尿常规检查结果怎么看 尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。 尿常规检查单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下: 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:<5个/HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值:弱阳性 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO)

正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(U—Glu) 正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:1-5岁1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030 临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(U—pH) 正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH 值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 10、隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 正常参考值:阴性(-) 临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、维C

如何通过尿常规知道自己是否患有哪些疾病

如何通过尿常规知道自己是否患有哪些疾病 发表时间:2019-09-05T17:20:19.410Z 来源:《健康世界》2019年第08期作者:白天 [导读] 尿液是从人体排出的一种毒素和代谢废物,一般为黄色或无色,属于人体的正常代谢产物, 成都市金牛区人民医院 610036 尿液是从人体排出的一种毒素和代谢废物,一般为黄色或无色,属于人体的正常代谢产物,尿液异常可提示机体的健康状况,尿常规是评价身体健康的一个重要指标,尿常规是医学上常规的三大检查项目之一,它对于一些全身性病变及其他病变引起尿液改变的疾病有重要的诊断意义和参考价值,同时,尿常规也可以反映临床上一些疾病的治疗效果和预后。一般的尿常规检验包括尿液颜色、透明度、比重、尿PH值、尿中白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿血红素等内容。那么如何通过尿常规知道自己患有哪些疾病呢,下面就来为你具体介绍。 尿液的颜色,尿液正常颜色为淡黄色或无色,尿液的颜色也会随着饮水量、饮食改变、活动等原因略微发生改变,常见的异常尿色主要有淡茶色尿、红色尿、啤酒样至酱油色尿、乳白色尿、乳糜尿、脓尿等,淡茶色尿多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等疾病;红色尿一般提示血尿,常见于泌尿系统结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤等疾病,有一些药物也会引起红色尿,如苯妥英钠、利福平、氨基比林等,所有当发现血尿时,一定要排除药物因素的影响;啤酒样至酱油色尿即血红蛋白尿,见于蚕豆病等;乳白色尿、乳糜尿、脓尿等常见于丝虫病,或可能也是因为尿内含有大量的无机盐类结晶。 尿液的透明度,尿液正常下是清亮透明的,尿液混浊常见于尿酸盐结晶、脓尿、乳糜尿、血尿等,除此之外,尿液放置过久也可导致透明度发生变化,女性的尿液略混浊。尿液的酸碱度,也就是PH值,正常范围下是4.6~8.0,尿的酸碱度一般于饮食种类、服用的药物以及疾病类型有关,PH值偏低常见于饥饿、严重腹泻、酸中毒(呼吸性酸中毒、糖尿病性酸中毒等),PH值偏高常见于呼气过度、尿路感染、剧烈呕吐等。 尿比重,正常范围下尿比重为1.005~1.030,尿比重受饮水量、出汗及年龄的影响,婴幼儿的尿比重偏低,尿比重的高低取决于肾脏的浓缩功能,尿比重增高常见于高热、心功能不全、急性肾炎等,尿比重降低常见于慢性肾小球肾炎、尿崩症、肾功能不全和大量饮水等。 白细胞,正常尿液显微镜高倍视野下白细胞男性为0-3个,女性为0-5个,若出现大量白细胞则有发生感染的可能,但也要注意影响尿液中白细胞的因素还是较多的,判断是否发生尿路感染时,还应结合亚硝酸盐结果进行判断。红细胞,正常尿液显微镜高倍视野下红细胞男性为0个,女性为0-2个,若出现较多红细胞,则应考虑可能是由肾脏、尿路出血所导致的红细胞,但也有可能是血液循环障碍所致的,应综合判断。亚硝酸盐,正常情况下尿液亚硝酸盐为阴性,阳性常见于大肠埃希菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、菌尿症及尿路感染等,尿液亚硝酸盐的诊断特异性较高,基本可初步判定泌尿系感染。 尿蛋白,正常尿液中偶尔会出现少量蛋白,多数情况下尿蛋白是阴性的。尿酮体,正常人尿酮体实验为阴性,尿酮体阳性时常与营养不良、妊娠、糖尿病以及一些慢性疾病有关,也可能与呕吐、严重腹泻、饥饿、磷中毒以及服用双胍类降糖药有关。尿胆红素、尿胆素、尿胆原等可提示黄疸性疾病。管型尿,正常尿液中是没有管型的,偶见少数透明管型,尿液出现管型,尤其是细胞管型、颗粒管型等都是肾脏实质性病变的标志,透明管型常见于肾脏的实质性病变,红细胞管型常见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾出血等,白细胞管型见于间质性肾炎、急性肾盂肾炎等,颗粒管型常见于慢性肾炎以及药物中毒引起的肾小管损伤等,蜡样管型常见于慢性肾炎晚期、重症肾小球肾炎等,脂肪管型常见于脂性肾病和慢性肾炎等。 通过以上介绍,相信你应该已经了解怎样通过尿常规检查来判断身体有无疾病了,平时发现尿液异常时,应及时到医院进行诊治,做到早期预防和治疗。

护理7种常用标本采集

护理7种常用标本采集 正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后判断具有非常重要的意义,而正确的检验结果与正确采集标本关系密切。作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正确采集标本的方法,采集过程中严格执行查对制度、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施,以保证检验结果的准确性。 一、血标本采集 (一)评估和观察要点。 1.评估患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。 2.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。 (二)操作要点。 1.真空采血法:根据标本类型选择合适的真空采血管,将采血针与持针套连接,按无菌技术操作规程进行穿刺,见回血后,按顺序依次插入真空采血管。 2.注射器直接穿刺采血法:根据采集血标本的种类准确计算采血量,选择合适的注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺。采集完成后,取下注射器针头,根据不同标本所需血量,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀,勿用力震荡。 3.经血管通路采血法:外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用时间不超过48h的外周导管可专门用于采血,但不能给药。采血后,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。(三)指导要点。

1.告知患者血标本采集的目的及配合方法,如需空腹采血应提前告知。 2.告知患者按压穿刺部位及按压时间。 (四)注意事项。 1.在安静状态下采集血标本。 2.若患者正在进行输液治疗,应从非输液侧肢体采集。 3.同时采集多种血标本时,根据采血管说明书要求依次采集血标本。 4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 5.标本采集后尽快送检,送检过程中避免过度震荡。 二、血培养标本采集 (一)评估和观察要点。 1.评估病情、治疗、心理状态及配合程度。 2.了解寒颤或发热的高峰时间。 3.了解抗生素使用情况。 4.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。 (二)操作要点。 1.注射器直接穿刺采血法(同血标本采集)。 2.经血管通路采血法(同血标本采集)。 3.经外周穿刺的中心静脉导管取血法:取1支注射器抽生理盐水20ml 备用,另备2支注射器。取下肝素帽,连接1支空注射器,抽出5ml 血液弃去;如正在静脉输液中,先停止输液20s,再抽出5ml血液弃去。另接1支注射器抽取足量血标本。然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管。消毒导管接口,清除残留血迹。连接肝素帽或

尿常规检测

尿标本采集法 一.目的 1.常规尿标本检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、尿糖定量、细胞和管型。 2.12h或24h尿标本做尿的各种定量检查,尿浓缩检查。 3.尿培养标本对尿液进行细菌型检查。 二.操作前检查 1.患者评估 (1)了解患者的排尿情况、合作程度及自理能力。 (2)了解需做的检查项目,以明确收集尿标本的种类 2.患者准备 (1)解释尿标本留取的目的及配合方法。 (2)询问女性患者是否在月经期。 (3)使患者了解留取尿标本目的,操作过程及方法。 3.护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。 4.用物准备根据尿标本检验的项目选择:清洁尿杯,灭菌试管或容器,带盖广口瓶,导尿 包,便器。 5.环境准备安静、整洁,光线充足 三.操作步骤 1.核对携用物至患者旁,核对姓名,尿标本种类,做好解释。 2.体位协助患者取合适体位。 3.常规尿标本留取晨起后第一次的中段尿30ml于清洁尿杯中送验。 4.餐后尿留取进餐后2小时尿液于清洁尿杯中送验。 5.尿定量检查留尿前排空膀胱,将规定时间(如12 h或24h)的尿液装入含有防腐剂的洁 净容器内,混匀后,记录总量,取100~200ml送验。 6.尿胆原检测以留取14:00~16:00时间段的尿液为宜。 7.尿培养标本(1)中段尿采集法:一般要求在膀胱内存留4~6小时或以上的尿液为佳;用 清水充分清洗会阴部,再用灭菌水冲洗尿道口。若男性患者包皮过长,应将 包皮翻开冲洗。排尿,将前段尿弃去,留取中端尿10ml , 置于灭菌容器内。 (2)尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,用注射器通过导尿

管管抽取尿液,防止带入消毒剂;长期留置尿管者,应在更换新导尿管后留取 标本。 四.整理用物 1、整理床单位,协助患者舒适卧位。 2、处理用物,分类放置。 3、洗手,处理医嘱,记录,标本送检。 五.指导要点 1、讲解检查目的,指导患者留尿前局部清洁,防止污染。 2、告知患者正确留取尿标本对检验结果的重要性。 六.注意事项 1、女性患者月经期间不易留取尿标本,必要时先清洁外阴,再用干燥棉球塞住阴道口后留取。 2、儿童或尿失禁患者可使用尿套或尿袋协助收集。 3、留取尿培养标本要严格执行无菌技术操作。 七.效果评价 1、是否严格执行无菌技术操作。 2、标本采取方法是否正确。 3、标本是否符合要求,有无污染。

尿常规检查包括哪些项目

尿常规检查包括哪些项目 尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。在许多情况下,医生经常要求患者去做尿常规检查,并且要求患者经常复查尿常规实验结果。那么,尿常规检查包括哪些项目? 尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。 1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致。其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈无色或草黄色,异常的尿色可因药物、食物、血液、色素等因素而变化。 (2)尿量:无水肿者尿量可正常,水肿期间尿量减少,在1OOO毫升/日以下。随病情的发展,尿量可由多尿、夜尿多又到少尿,甚至尿闭,此时肾往往已极度衰竭。 (3)尿比重:尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重高低由尿液中溶解的溶质的分子量、摩尔浓度和摩尔体积决定。一般均偏低,多在1.020以下,在疾病晚期常固定在1.010左右。 (4)尿蛋白:尿中最重要的发现是尿蛋白,可以说肾炎都有蛋自尿,尿蛋白的量多少不一,一般1~3克/日,亦可呈大量蛋(>3.5克/Et)。患者尿蛋白的多少对预后并无意义,在出现肾衰竭时,尿蛋白反而减少。慢性肾炎引起的蛋白尿是由肾小球对蛋白质的通透性增高和肾小管对蛋白质的重吸收能力降低所引起的。 (5)尿红细胞:尿沉渣中常见红细胞增多,通常为3-5个/高倍视野,有时没有,但在急性发作期可有明显的血尿,甚至肉眼血尿。尿中红细胞增多,大多反映疾病处于活动期。尿沉渣中还常见白细胞、多数颗粒和透明管型。 (6)尿Cs测定:以膜增生性肾炎及系膜增生性肾炎的阳性率最高,可达909/5以上,其次为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾炎(包括免疫球蛋白A肾病)。以微小病变型及局灶节段性肾炎阳性率最低。 (7)尿圆盘电泳:呈现高分子蛋白尿者多见于膜增生性肾炎、系膜增生性肾炎及局灶节段性肾小球硬化。 (8)尿蛋白选择性指数:临床意义与尿圆盘电泳相似,膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化及免疫球蛋白A肾病多数为非选择性蛋白尿,选择性指数(SPI)>0.2。微小病变型、免疫球蛋白M肾病、系膜增生性肾病及膜性肾病等病例半数以上SPI~0.2。

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